2022年万盛经开区人民医院“眼耳鼻咽喉科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年万盛经开区人民医院“眼耳鼻咽喉科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育，包括九年义务制教育及

A.普通学校

B.中等教育

C.专门学校

D.聋哑学校

E.访问学校

答案：B

本题解析：

暂无解析2.在卫生调查工作收集中，作为社区卫生调查资料的重要来源，能全面地、经常地反映卫生机构工作与居民的健康状况的是

A.问卷调查资料

B.科研调查

C.报告卡片

D.统计报表

E.经常性工作记录

答案：D

本题解析：

暂无解析3.在进行社区卫生诊断过程中，下列哪一类不属于调查对象中的特殊人群

A.18岁以下少年儿童

B.59岁以下已婚妇女

C.孕妇

D.精神疾病患者

E.60岁及以上老年人

答案：C

本题解析：

暂无解析4.女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38.9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC：14×10/L；尿常规：WBC许多，RBC10～20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大

A.泌尿系结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.上尿路结石

答案：D

本题解析：

女性，膀胱刺激症状伴有发热，尿常规检查有许多白细胞，是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。

5.病人被玻璃瓶炸伤右眼，检查见右角膜裂伤3mm，前房内大量出血，眼内其他结构看不清，下一步应

A.眼B型超声波检查

B.前房穿刺放出积血

C.X线摄片

D.使用止血药，待出血吸收后进一步检查

E.间接眼底镜检查

答案：A

本题解析：

暂无解析6.下面的描述，错误项为

A.头发全部脱落称为全秃

B.全身毛发均脱落称为普秃

C.斑秃分为进展期、静止期、恢复期

D.突然发生的扩散性斑片状脱发

E.可发生于身体任何部位

答案：D

本题解析：

斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发，故选D。

7.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为

A.高度近视

B.近视散光

C.正视

D.老视

E.高度远视

答案：E

本题解析：

晶状体位于虹膜后方、玻璃体的前方，是一状似凸透镜的有弹性的透明体，是屈光介质中的主要成分，单纯白内障摘除术后，眼睛的屈光状态为高度远视。

8.患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。

A.两肺底小水泡音

B.两肺广泛哮鸣音

C.左肺散在水泡音

D.双下肺叩浊音

E.双肺呼吸音增强

答案：B

本题解析：

该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑哮喘。肺部听诊可闻及哮鸣音为主要诊断依据。因此选B。

9.心力衰竭可出现哪种类型发绀

A.心性混合性发绀

B.肺性发绀

C.周围性发绀

D.混合性发绀

E.缺血性周围性发绀

答案：D

本题解析：

暂无解析10.1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。对上述描述时间分布特征叙述正确的是

A.季节性升高

B.短期波动

C.长期趋势

D.周期性

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析11.4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。

A.腕关节脱位

B.肘关节脱位

C.锁骨骨折

D.桡骨头半脱位

E.肩关节脱位

答案：D

本题解析：

暂无解析12.某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

A.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性

B.肘后三角关系不正常

C.Dugas征阳性

D.Thomas征阳性

E.Tinel征阳性

答案：A

本题解析：

暂无解析13.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

A.膀胱液电碎石

B.体外冲击波碎石

C.膀胱切开取石

D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

E.药物溶石和排石治疗

答案：D

本题解析：

1.患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。

2.该患者膀胱结石为多发，X线平片不显影，以尿酸结石最为多见。

3.尿酸结石的预防应该碱化尿液，常用的药物为10%的枸橼酸钾口服，碳酸氢钠也可碱化尿液，长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关的心血管疾病。

14.铅中毒可做哪项相关检查

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.全血胆碱酯酶活力测定

C.血乙醇浓度

D.血铅测定

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析15.老年人最常见的骨折部位是

A.Colles骨折

B.肩部骨折

C.椎骨骨折

D.髋部骨折

E.骶骨骨折

答案：D

本题解析：

记忆题。

16.关于孕期感染巨细胞病毒的叙述，下列哪项是正确的

A.孕早期感染可致胎儿流产、早产、死胎等

B.酶联免疫吸附试验不能对孕妇血清CMV-IgG、CMV-IgM进行鉴别诊断

C.脐血CMV-IgM阳性，提示胎儿未受感染

D.孕早期CMV-IgM阳性，应终止妊娠

E.孕中期CMV-IgM阳性，应做中期引产，终止妊娠

答案：A

本题解析：

巨细胞病毒感染是胎儿宫内病毒感染中最常见的一种。孕中期羊膜腔穿刺取羊水测CMV-DNA，或脐血CMV-IgM若为阳性，表示胎儿可能受累，应综合评估，可考虑终止妊娠。

17.健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，采取_______，全面提高公民健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

A.卫生知识宣传

B.信息传播、社会动员等行为干预策略

C.改善经济条件

D.多部门的合作

E.政府组织的参与

答案：B

本题解析：

暂无解析18.男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0/0mmHg，呼吸：2次/分，脉搏：12次/分，大动脉搏动不明显，心率12次/分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。

A.保持呼吸道通畅

B.吸氧

C.维持静脉通路

D.监测生命体征

E.予口服药物

答案：E

本题解析：

首先应清除口腔和鼻腔的异物，保持呼吸道通畅。

19.以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A.存在回忆偏倚

B.暴露与疾病的时间先后常难以判断

C.组织实施比较复杂

D.不适于研究人群中暴露率很低的因素

E.选择研究对象难免出现选择偏倚

答案：C

本题解析：

病例对照研究省力、省钱、省时间，并易于组织实施。

20.结核病最重要的传染源是

A.原发性肺结核患者

B.血行播散型肺结核患者

C.干酪性肺结核患者

D.慢性纤维空洞性肺结核患者

E.浸润性肺结核患者

答案：D

本题解析：

慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型，多系浸润肺结核发展恶化的结果。病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

21.霍奇金病在临床最常见的首发症状为

A.持续性发热

B.出血

C.肝脾肿大

D.淋巴结肿大

E.黄疸

答案：D

本题解析：

淋巴结肿大是恶性淋巴瘤最常见、最典型的临床症状，HL大多首先侵犯浅表淋巴结，以颈部、锁骨上、腋下淋巴结多见。

22.下述哪种疾病最易引起肠绞窄

A.结肠癌

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠系膜静脉血栓形成

D.粘连性肠梗阻

E.克隆病(克罗恩病)

答案：C

本题解析：

暂无解析23.肾盂肾炎的预防措施不包括

A.注意外阴部卫生

B.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素

C.多饮水勤排尿

D.注意性生活卫生

E.经常服用抗生素

答案：E

本题解析：

暂无解析24.女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。

A.血脂

B.肾功能

C.肾血管造影

D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺

E.尿常规(晨尿)

答案：D

本题解析：

暂无解析25.女性，28岁，出现甲亢症状3个多月，甲状腺轻度肿大，有血管杂音，无突眼，心率100次/分，律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中，甲状腺比治疗前增大，甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制，此时你选择下列何种方案治疗

A.加用心得安

B.改用丙硫氧嘧啶

C.增加他巴唑剂量

D.加用甲状腺素片

E.加用碘剂

答案：D

本题解析：

暂无解析26.在病例-对照研究中，选择对照时使用最多的对照来源是

A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等

C.病例的邻居或所在社区内的健康人

D.社会团体人群中的非该病病例或健康人

E.社区人口中的非病例或健康人群

答案：A

本题解析：

选择相同医疗机构中诊断的其他病例作为对照，比较容易获取，且配合度较高。

27.合并脑血管病的老年糖尿病患者

A.空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下，餐后2小时血糖12.1mmol/L以下

B.空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖11.5mmol/L以下

C.空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖11.1mmol/L以下

D.空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下，餐后2小时血糖10mmol/L以下

E.空腹血糖应控制在8mmol/L以下，餐后2小时血糖11.1mmol/L以下

答案：C

本题解析：

暂无解析28.以下哪项常用于家庭客观资料的评估

A.家庭圈

B.家族谱

C.APGAR问卷

D.家庭缓冲三角

E.ECO-MAP图

答案：B

本题解析：

暂无解析29.女性，30岁，近3个月排便次数多，下坠感，偶有便血，大便检查有少量脓细胞，按痢疾治疗无效，门诊首先作哪项简便检查

A.乙状结肠镜

B.直肠镜

C.肛门指诊

D.纤维结肠镜

E.钡灌肠检查

答案：C

本题解析：

暂无解析30.婴儿4天，于生后第2天出现黄疸，体查：皮肤黄染，精神好，哭声大，血清胆红素150μmol／L，该患儿可诊断为

A.生理性黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血症

E.新生儿胆道闭锁

答案：A

本题解析：

生理性黄疸是新生儿出生后2～14天内，单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致，无临床症状，肝功能正常，血清胆红素不超过220.6μmol／L。

31.世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是

A.12～20岁

B.12～18岁

C.10～20岁

D.10～18岁

E.12～25岁

答案：C

本题解析：

暂无解析32.氟牙症可见

A.釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽

B.窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软

C.釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上

D.釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿

E.釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块

答案：C

本题解析：

暂无解析33.对精神病学的认识恰当的是

A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科

B.现代精神病学的发展有大约50年的历史

C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题

D.在古代医学中，不包含精神病学的内容

E.不研究由器质性原因导致的精神障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析34.王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。

A.血常规

B.X线

C.血糖

D.头颅CT

E.B超

答案：B

本题解析：

暂无解析35.下列哪个属于社区诊断所需的信息

A.社会人口学、流行病学诊断

B.行为与环境诊断

C.教育与组织诊断

D.管理与政策诊断

E.以上都是

答案：E

本题解析：

社区诊断所需的信息包括：①社会人口学诊断；②流行病学诊断；③行为与环境诊断；④教育与组织诊断；⑤管理与政策诊断；⑥社区资源诊断。

36.新生儿期的保健重点包括以下几个方面，但其中哪一项不是必需的

A.保暖

B.合理喂养

C.预防感染

D.听力筛查

E.捆绑下肢，防止"O"形腿

答案：E

本题解析：

新生儿下肢存在生理性弯曲，不应捆绑。

37.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmmol/L，血糖4.2mmol/L

A.慢性间质性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.急性药物性过敏性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

答案：D

本题解析：

暂无解析38.健康促进的主体是

A.卫生行政机构

B.社会各个领域和部门

C.各级医疗机构

D.社区管理机构

E.个人与家庭

答案：B

本题解析：

健康促进实施的是综合性干预策略，因此其工作主体不仅是卫生部门，而且是社会各个领域和有关部门。

39.流行病学任务的三个阶段是

A.观察性研究、实验性研究和理论性研究

B.揭示现象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假设和验证假设

D.整理资料、分析资料和得出结论

E.早期发现、早期诊断和早期恰当治疗

答案：B

本题解析：

根据流行病学的定义，流行病学第一阶段任务是要揭示人群中疾病流行与相关健康状况分布情况，可称为"揭示现象"；其次定义指明要找出流行与分布的规律与原因，可称为"找出原因"；第三阶段为利用前两个阶段的结果，导出预防或处置的策略和措施，可称为"提供措施"。

40.患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B12水平正常。

该患者贫血的原因应为

A.维生素B12缺乏

B.叶酸缺乏

C.铁缺乏

D.锌缺乏

E.维生素C缺乏

答案：B

本题解析：

暂无解析41.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对χ检验时，χ=2.42则

A.P＜0.05

B.P=0.05

C.P>0.05

D.P＜0.01

E.P=0.01

答案：C

本题解析：

因配对χ检验的界值为3.84，而统计量χ=2.42，所以P>0.05。

42.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。

A.给予青霉素静滴

B.给予改善心脏循环的药物

C.转诊至上一级医院诊治

D.给予左氧氟沙星静滴

E.物理降温

答案：C

本题解析：

1.提示：门诊按照上呼吸道感染治疗2天后，患者心悸、胸闷加重，伴气短。查体：心率116次／分，律不齐，心前区可闻及收缩期杂音3／6级。

2.提示：心电图提示：室性早搏，AS0:800单位，血沉38mm／h，C反应蛋白24mg／L，血常规：WBC:11.5×10／L。

43.统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差，在实际工作中

A.系统误差和抽样误差不可避免

B.3种误差都不可避免

C.测量误差和抽样误差不可避免

D.3种误差都可避免

E.系统误差和测量误差不可避免

答案：C

本题解析：

暂无解析44.孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是

A.高血压危象

B.子痫

C.脑出血

D.癫痫

E.癔症

答案：B

本题解析：

该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。

45.患者，男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院。抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.早起肺癌

C.支气管内膜结核

D.阻塞性肺炎

E.支气管扩张

答案：E

本题解析：

反复咳嗽、咳脓痰病史，抗炎治疗后可短期缓解，最后可能为支气管扩张症并感染，因此答案选E。

46.家庭对健康与疾病的影响包括

A.儿童发育方面

B.遗传方面

C.成人死亡方面

D.疾病传播方面

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析47.房颤时f波频率为

A.150～220次/分

B.250～350次/分

C.350～600次/分

D.100～160次/分

E.250～600次/分

答案：C

本题解析：

暂无解析48.患霍乱病人

A.大便为水样便

B.黏液脓血便

C.不消化样大便

D.米泔水样便

E.果酱样大便

答案：D

本题解析：

1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统，引起肠液过度分泌，以至超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的米泔水样便。

2.阿米巴痢疾以多量腥臭，暗红色果酱样大便为特征。

49.某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。

A.5.15‰

B.5.05‰

C.5.10‰

D.2.75‰

E.23.42%

答案：C

本题解析：

粗死亡率是指死于所有原因，未经调整的率。其计算公式的分子为一定时期内死亡总数，分母为同期平均人口数，本题中的平均人口数应取年初和年末人口数的平均值。

50.出自《希波克拉底誓言》的内容是()

A."先知儒理，然后方知医理……。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."留神医药，精通方术……以善其生。"

D."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

E."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

答案：E

本题解析：

暂无解析51.患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

此患者最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.化脓性胆囊炎

E.胆囊腺瘤性息肉

答案：C

本题解析：

暂无解析52.McMaster家庭功能评估模型由谁建立

A.杨德森

B.Olson及同事

C.Epstein、Bishop、Baldwin

D.Holme、Rahe

E.Smilkstein

答案：C

本题解析：

暂无解析53.根据X线片表现，最不稳定的骨折是

A.粉碎性骨折

B.嵌插骨折

C.青枝骨折

D.多处骨折，严重影响护理和治疗

E.横骨折

答案：A

本题解析：

暂无解析54.患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×10/L，N0.50，L0.38，E0.12。

A.免疫功能低下

B.肺型肺吸虫病

C.支气管哮喘

D.支气管异物

E.慢性支气管炎

F.支气管肺炎

答案：C

本题解析：

暂无解析55.男性，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能：ALT504U/L，BIL98μmol/L;血小板3×10/L;尿蛋白(H)。诊断首先考虑

A.流行性感冒

B.肾病综合征出血热

C.急性肾小球肾炎

D.病毒性肝炎

E.败血症

答案：B

本题解析：

暂无解析56.患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。

A.补中益气丸

B.八珍益母丸

C.乌鸡白凤丸

D.四君子丸

E.以上均不是

答案：A

本题解析：

1.本证是因脾胃虚弱，湿自内生所致。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。

2.患者出现脘腹冷痛，呕吐，手足不温，为脾肾阳虚之症，附子理中丸可温阳祛寒、益气健脾。

3.久泄脾胃气虚加甚，清阳下陷，则子宫下垂，补中益气丸具有补中益气、升阳举陷的功效。

57.下列哪项不符合痫性发作

A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型

B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍

C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作

E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作

答案：C

本题解析：

痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

58.利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目，符合选择传播媒介的

A.持续性原则

B.针对性原则

C.速度快原则

D.可及性原则

E.经济性原则

答案：C

本题解析：

一般来说，电视，广播是新闻信息传播最快的渠道。

59.患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑

A.颅脑外伤

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.左股骨骨折

E.血气胸

答案：D

本题解析：

1.患者咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安，判断患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道异物和分泌物，保证肺通气，维持肺活量。

2.患者四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤，考虑患者仅仅为皮外组织挫伤，无骨折特有的畸形，无异常活动、骨擦音或骨擦感。

3.患者血压保持正常，无胸腔或腹腔大出血的症状，可首先安排其他抢救措施。

60.下述哪种药物不属于SSRls类

A.氟伏沙明

B.舍曲林

C.氟西汀

D.万拉法新

E.西酞普兰

答案：D

本题解析：

暂无解析61.碘制造影剂可发生变态反应，除下列哪项外均属于轻度反应

A.头晕、头痛

B.面色潮红

C.气喘、呼吸困难

D.恶心、呕吐

E.荨麻疹

答案：C

本题解析：

暂无解析62.家庭问题的根本原因是

A.家庭成员的交往方式问题

B.缺乏知识

C.缺乏技能

D.认知错误

E.生活方式问题

答案：A

本题解析：

暂无解析63.患者，女，36岁。右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8℃。

A.甲下脓肿

B.甲沟炎

C.腱鞘炎

D.脓性指头炎

E.丹毒

答案：D

本题解析：

脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。表现为指尖针刺样疼痛，以后组织肿胀，疼痛加剧，当指动脉被压，疼痛转为波动性跳痛。

64.当目标人群处于知晓阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

答案：C

本题解析：

人群处于知晓阶段应该提供方法，鼓励尝试健康行为。

65.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构

A.诊断不明确的患者

B.治疗效果不佳的患者

C.康复患者

D.疑难重症患者

E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者

答案：C

本题解析：

需要从第一级机构转向第二级机构的有：①不能确诊的疑难复杂病例；②重大伤亡事件中处置能力受限的病例；③有手术指征的危重病人；④因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例；⑤由上级支援医院与受援社区卫生服务中心（站）共同商定的其他转诊病人。

66.科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的

A.少量、多餐对老年人的健康有利

B.晚餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点

C.在3次正餐之间，适当增加1～2次

D.中午不食

E.早餐的饮食量应占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％

答案：D

本题解析：

暂无解析67.一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳

A.全血输血

B.浓缩粒细胞输血

C.红细胞悬液输血

D.压积红细胞输血

E.去白细胞红细胞输血

答案：E

本题解析：

去白细胞红细胞输血能减轻骨髓移植后的排斥反应。

68.感冒症见发热，微恶风寒，头痛鼻塞，咽红肿痛，苔薄黄，脉浮数应选

A.桑菊饮

B.荆防败毒散

C.桑杏汤

D.止嗽散

E.银翘散

答案：E

本题解析：

暂无解析69.确诊慢性胃炎的主要依据是

A.年龄

B.X线钡餐检查

C.大便潜血试验

D.Hp检查

E.胃镜及胃黏膜活检

答案：E

本题解析：

胃镜检查并同时取活组织做组织病理学检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法。

70.女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。

A.股疝嵌顿

B.腹股沟脂肪瘤

C.髂腰部结核性脓肿

D.腹股沟淋巴结炎

E.腹股沟斜疝嵌顿

答案：A

本题解析：

暂无解析71.男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

A.硝普钠

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙拮抗剂

D.硝酸甘油

E.多巴胺

答案：B

本题解析：

暂无解析72.对重型肝炎的判断下列哪项最重要

A.ALT>500U／L

B.总胆红素>171μmol／L

C.PTA＜40%

D.电解质紊乱

E.乏力、腹胀、腹水

答案：C

本题解析：

重型肝炎才会出现凝血酶原活动度（PTA）低于40%，其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。

73.男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC1.8×10/L，WBC1.9×10/L，Plt19×10/L。

A.骨髓检查

B.Ham试验

C.Coombs试验

D.自身抗体检测

E.红细胞寿命测定

F.染色体检查

答案：A

本题解析：

本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

74.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括

A.护肝片

B.α-干扰素

C.γ-干扰素

D.核苷类药物

E.某些中药

答案：A

本题解析：

乙型肝炎患者抗病毒治疗：目前抗HBV药物分为干扰素类和核苷类药物，应在专科医生的指导下选择好适应证、药物、剂量、时机、疗程，并做规范的随访。而护肝片不属抗病毒治疗。

75.某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。

A.止血芳酸

B.安络血

C.立止血

D.垂体后叶素

E.硝酸甘油

答案：D

本题解析：

咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺，是支气管扩张的好发部位，咯血量一次超过100ml，故考虑支气管扩张合并大咯血。

76.免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是

A.心脏

B.肾

C.肺

D.肝

E.胰腺

答案：B

本题解析：

暂无解析77.全科医疗的工作形式

A.家访

B.团队合作方式

C.全科医疗专科门诊

D.个人开业的方式

E.游动式医疗方式

答案：B

本题解析：

暂无解析78.42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。

A.剖腹探查

B.后穹隆穿刺

C.口服米非司酮

D.再次刮宫

E.动态监测β-HCG，观察病情，5～7天后复查B超，嘱出血多，腹痛来诊

答案：E

本题解析：

暂无解析79.对于ACTH分泌节律，下列哪项描述是不正确的

A.分泌有波动性

B.受血皮质醇浓度的负反馈

C.有早低晚高的昼夜节律

D.受CRF调节

E.应激时分泌明显增加

答案：C

本题解析：

暂无解析80.转移性前列腺癌首选

A.根治性前列腺切除术

B.辅助性放疗

C.延期治疗

D.内分泌治疗

E.放疗联合内分泌治疗

答案：D

本题解析：

前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、癌细胞分级、年龄、全身状况等综合考虑。前列腺癌的基本治疗原则为：①对临床分期为T-TNM的患者，选择前列腺切除术或根治性放疗，对偶发前列腺癌的T期患者考虑观察等待或延期治疗。②局部进展T-T期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗。③转移性前列腺癌首选内分泌治疗，内分泌治疗失败的前列腺癌患者可选择化疗或辅以放疗、核素治疗、止痛等姑息治疗。

81.病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液，为进一步确诊需行

A.活组织病理检查

B.鼻分泌物涂片

C.结核菌素试验

D.鼓膜穿刺

E.鼻部CT

答案：A

本题解析：

暂无解析82.可引起痤疮型药疹的药是

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.链霉素

D.雄激素

E.青霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析83.完全随机设计资料的方差分析的基本思想是

A.总变异等于组间变异和组内变异之和

B.总变异等于组间变异和组内变异之积

C.总均方等于组间均方和组内均方之积

D.总均方等于组间均方和组内均方之和

E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和

答案：A

本题解析：

完全随机设计资料的方差分析的基本思想是总变异等于组间变异和组内变异之和。

84.患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现。考虑并发最可能为

A.腓总神经损伤

B.胫前动脉损伤

C.胫后动脉损伤

D.胫动脉损伤

E.骨筋膜室综合征

答案：E

本题解析：

暂无解析85.患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。

A.胸部X线摄片

B.血钙、磷测定

C.腹部B超

D.脑电图

E.血常规

答案：A

本题解析：

暂无解析86.儿童百白破疫苗的复种年龄为

A.8岁

B.7岁

C.10岁

D.9岁

E.6岁

答案：B

本题解析：

暂无解析87.妇女一生有多少年的生育期

A.20年

B.30年

C.40年

D.50年

E.60年

答案：B

本题解析：

暂无解析88.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。

A.正常黏膜见于病变肠段之间

B.黏膜呈卵石样有较深的沟槽样溃疡

C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡

D.无假性息肉

E.活组织检查可找到肉芽肿

答案：C

本题解析：

暂无解析89.患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是

A.WBC＜4×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L

B.WBC＜3×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L

C.WBC＜2×10/L，中性粒细胞＜1×10/L

D.WBC＜3.5×10/L，中性粒细胞＜1×10/L

E.WBC＜2.5×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L

答案：B

本题解析：

暂无解析90.治疗结核病时，链霉素与乙胺丁醇合用的目的是

A.减轻链霉素不良反应

B.减轻链霉素注射时疼痛

C.延迟链霉素排泄

D.促进链霉素进入结核病灶

E.延缓链霉素耐药性产生

答案：E

本题解析：

暂无解析91.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是

A.大叶性肺炎

B.肺梗死

C.肺脓肿

D.肺不张

E.肺结核

答案：C

本题解析：

肺脓肿时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。

92.1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是

A.尽早手术

B.择期手术

C.暂不手术

D.紧急手术

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

1岁以下婴儿的疝有时会自愈，可用棉纱束带压迫其内环，防止疝突出。

93.学龄前儿童家庭的特点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

答案：B

本题解析：

暂无解析94.男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。本病例最可能诊断为

A.星形细胞瘤

B.脑软化灶

C.脑囊虫

D.腔隙性脑梗死

E.脑出血

答案：D

本题解析：

暂无解析95.慢性胃炎的诊断，下列哪种检查最为准确

A.X线钡餐检查

B.通过胃镜黏膜活组织检查

C.测定胃泌素

D.胃液分析

E.粪便常规检查

答案：B

本题解析：

暂无解析96.我国正常人眼压范围(mmHg)为

A.10～21

B.9～20

C.9～21

D.11～21

E.10～20

答案：A

本题解析：

暂无解析97.前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持续的时间

C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化

D.前列腺增生部分的位置

E.前列腺增生结节的种类

答案：D

本题解析：

暂无解析98.上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最易引发争议的是

A.有利于节约医疗卫生资源

B.有利于器官移植的开展

C.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择

D.有利于公正分配医疗卫生资源

E.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命

答案：B

本题解析：

暂无解析99.女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。

A.手术切除右乳房

B.切开皮肤引流

C.局部热敷+物理治疗

D.预防性应用抗生素

E.排空乳汁消除乳汁淤滞

答案：E

本题解析：

暂无解析100.女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。

A.200ml以上

B.300ml以上

C.400ml以上

D.500ml以上

E.600ml以上

答案：D

本题解析：

1.该患者有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红，咯血，胸部X线检查见右上肺小尖淡片阴影，最可能的诊断是肺结核。

2.24小时咯血量在100ml以内为小量咯血；100～500ml为中等量咯血；在1500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者均为大咯血。

3.肺结核大咯血主要原因，一是在肺结核进展时，发生干酪坏死，组织崩溃，肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环，血流压力较高，当其压力比肺动脉压力高出6倍时，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托，逐渐膨出形成动脉瘤，该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏，脆性增加，在剧咳或过度扩胸等外因的影响下，可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂，造成大出血。

第贰卷一.选择题(共100题)1.女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞8～12/HP，血常规白细胞12×10/L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×10/ml。

A.慢性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

答案：B

本题解析：

慢性肾盂肾炎常是病程长在半年以上，有膀胱刺激征的同时有腰痛、肾区叩击痛，化验尿WBC增多同时血WBC增高，中段尿细菌培养常超过10×10/L。慢性肾盂肾炎属于上尿路感染，感染最常见的病原微生物是细菌感染。

2.结肠癌

A.血清酸性磷酸酶升高

B.血清癌胚抗原阳性

C.游离胃酸缺乏

D.血清甲胎蛋白阳性

E.血清碱性磷酸酶下降

答案：B

本题解析：

暂无解析3.男性病人，55岁，有高血压4年，与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，左肩臂沉着感，经休息约10分钟后缓解，3天来频繁发作，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低，T波倒置

A.肺栓塞

B.心肌炎

C.心肌梗死

D.不稳定性心绞痛

E.稳定性心绞痛

答案：D

本题解析：

暂无解析4.33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

A.宫腔镜检查

B.盆腔B超

C.分段诊刮

D.腹腔镜检查

E.基础体温测定

答案：D

本题解析：

暂无解析5.护理人员最基本的道德义务是

A.完全按照病人的意愿进行护理

B.服从医院领导的命令

C.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康

D.不接受病人的礼物

E.积极配合医生的治疗方案

答案：C

本题解析：

暂无解析6.前列腺癌

A.血清酸性磷酸酶升高

B.血清癌胚抗原阳性

C.游离胃酸缺乏

D.血清甲胎蛋白阳性

E.血清碱性磷酸酶下降

答案：A

本题解析：

暂无解析7.男性，70岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚可，肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是

A.脑卒中后遗症

B.老年抑郁症

C.失语症

D.焦虑症

E.帕金森病

答案：B

本题解析：

暂无解析8.晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。

A.公平公正原则

B.预防为主的原则

C.质量第一原则

D.以人为本原则

E.两种效益兼顾社会效益优先的原则

答案：E

本题解析：

暂无解析9.关于初乳，不恰当的说法是

A.从出生至产后10天的乳汁

B.质稠色黄

C.从出生至产后12天的乳汁

D.含脂肪少

E.球蛋白多

答案：A

本题解析：

暂无解析10.患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

A.支气管肺癌

B.肺脓肿

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.浸润型肺结核

E.肺炎球菌肺炎

答案：D

本题解析：

暂无解析11.女，45岁，月经稀，量少，近半年经常出现周身发热，伴大汗，经常与同事争吵，夜间睡眠差。初步考虑为

A.神经衰弱

B.自主神经系统紊乱

C.神经精神疾患

D.更年期综合征

E.更年期功血

答案：D

本题解析：

暂无解析12.湿热泄泻的主方是

A.葛根芩连汤

B.藿香正气散

C.芍药汤

D.柴胡疏肝散

E.痛泻要方

答案：A

本题解析：

暂无解析13.发生在肾内的任何部位的圆形、壁光滑的，内有液暗区与后壁回声增强

A.多囊肾

B.肾肿瘤坏死液化

C.肾乳头状囊腺瘤

D.肾孤立性囊肿

E.肾积水

答案：D

本题解析：

暂无解析14.女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。

A.尿细胞学检查

B.尿细菌学检查

C.尿路影像学检查

D.肾功能检查

E.尿酸碱度测定

答案：B

本题解析：

暂无解析15.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+)，蛋白尿(+)，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L

A.停用药物

B.对症治疗

C.可使用糖皮质激素

D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

E.应使用细胞毒药物

答案：E

本题解析：

暂无解析16.具有皮肤保护作用的外用药物称皮肤保护剂，以下哪项不属于此类药物

A.滑石粉

B.炉甘石洗剂

C.氧化锌油

D.鱼肝油软膏

E.黑豆馏油

答案：E

本题解析：

黑豆馏油属于角质促成剂，故选E。

17.下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用

A.青霉素+氯霉素

B.青霉素+四环素

C.青霉素+庆大霉素

D.头孢菌素+红霉素

E.头孢菌素+氯霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析18.从事核医学甲种工作条件下的人员应多长时间进行体格检查

A.半年

B.1.5年

C.3个月

D.1年

E.2年

答案：D

本题解析：

暂无解析19.13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞，6.O×l0/L，血Na128mmol/L,K3.6mmol/L,BE-15mmol/L。

A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒

B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒

C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒

D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒

E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒

答案：C

本题解析：

暂无解析20.健康促进的核心策略是

A.健康宣传

B.健康教育

C.社会动员

D.疾病控制

E.环境保护

答案：C

本题解析：

健康促进的特点是全社会参与、多部门合作，实施综合干预，因此动员社区各阶层广泛参与是健康促进的核心策略。

21.社区预防保健的特点不包括

A.针对性

B.系统性

C.艰巨性

D.长期性

E.群众性

答案：A

本题解析：

暂无解析22.小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括

A.先天性免疫功能缺陷

B.维生素A缺乏

C.抵抗力差

D.照顾不周

E.过敏

答案：E

本题解析：

暂无解析23.急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确

A.患者有肾功能不全

B.常用盐类泻药

C.患者有呼吸抑制

D.患者昏迷

E.有机磷农药中毒晚期患者

答案：B

本题解析：

急性中毒患者需导泻治疗时常用盐类泻药，患者有肾功能不全、呼吸抑制、昏迷、有机磷农药中毒晚期患者都不宜使用。

24.男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

A.静注阿托品

B.静点异丙基肾上腺素

C.静点氨茶碱

D.植入心脏起搏器

E.植入埋藏式心脏复律除颤器

答案：D

本题解析：

暂无解析25.霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)最重要的鉴别是

A.HD多见于青年人

B.NHL容易发生远处转移

C.HD病理特点为有R-S细胞

D.NHL较HD预后差

E.NHL可见于各年龄组

答案：C

本题解析：

暂无解析26.扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载，他路过赵国时作"带下病"医(妇产科医生)，路过周国时作耳目痹医(五官科医生)，后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众，他什么病都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足那里人民的需要，深受百姓的欢迎。这种"随俗为变"反映的医德思想是()

A.清正廉洁

B.谨慎认真

C.妙手回春

D.仁爱救人

E.不为名利

答案：D

本题解析：

暂无解析27.下述哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化

A.效度

B.灵敏度

C.信度

D.可行性

E.特异度

答案：B

本题解析：

暂无解析28.下述哪一种说法是恰当的

A.现患率和患病率不是同一个指标

B.患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率

C.发病率的分母中不包括不会发病的人

D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例

E.发病率和现患率是同一个指标

答案：C

本题解析：

暂无解析29.化疗药物奥沙利铂宜用下列哪种液体输注

A.5%葡萄糖液

B.0.9%氯化钠液

C.5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液都可以

D.木糖醇溶液

E.林格液

答案：A

本题解析：

奥沙利铂应选用5%或10%的葡萄糖液输注，溶于盐水会影响药物的活性。

30.患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。

最可能的诊断是

A.尿道结石

B.尿道口狭窄

C.包茎

D.前列腺增生

E.膀胱结石

答案：D

本题解析：

暂无解析31.男，30岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血一次约300ml。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

答案：C

本题解析：

暂无解析32.关于老年人呼吸系统的特点错误的是

A.肺的通气和换气功能下降

B.呼吸道的防御功能有所降低

C.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加

D.肺组织弹性回缩力下降

E.胸廓结构改变，呼吸道阻力增大

答案：C

本题解析：

暂无解析33.对肠造瘘口病人的健康教育，不正确的是

A.学会局部皮肤护理

B.不食不洁食物

C.尽量多吃洋葱、卷心菜、豌豆等

D.掌握活动强度

E.训练定时排便

答案：C

本题解析：

暂无解析34.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之

B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻

C.内毒素主要与全身症状有关

D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变

E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠

答案：D

本题解析：

中毒型菌痢并严重结肠黏膜病变，其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。

35.判断哪项症状与新生儿肺炎无关

A.反应低下、拒乳

B.咳、喘、呻吟

C.吃奶、鼻唇周发绀

D.鼻翼扇动、点头呼吸

E.寒战、铁锈样痰

答案：E

本题解析：

暂无解析36.新生儿访视内容不包括

A.尽可能为产妇做全面体检

B.指导护理

C.了解新生儿出生时的情况

D.指导喂养

E.为新生儿体检

答案：A

本题解析：

暂无解析37.急性胰腺炎常见的表现是

A.上腹部包块

B.肌紧张反跳痛

C.胸腹腔积液

D.腹壁皮下青紫

E.假性肠梗阻

答案：E

本题解析：

1.急性胰腺炎常见的表现是假性肠梗阻，即腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹肌紧张等。

2.重症急性胰腺炎可见两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-turner征。脐周围皮肤青紫，称Cullen征。

38.男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹

A.硬膏

B.软膏

C.粉剂

D.酊剂

E.溶液湿敷

答案：E

本题解析：

暂无解析39.女性，35岁，因感冒发热1周后，出现右眼红、视力下降，检查见结膜充血、角膜点状浸润。最可能诊断为

A.急性闭角型青光眼

B.急性单纯疱疹性角膜炎

C.沙眼

D.急性出血性结膜炎

E.弱视

答案：B

本题解析：

暂无解析40.一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月，既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查：体温37.8℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。

A.口服抗生素、止咳祛痰药即可

B.休息一段时间症状即可消失

C.暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查

D.继续哺乳，不用与婴儿分开，无须特殊检查

E.痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺CT

答案：C

本题解析：

根据患者为年轻妇女，出现乏力、低热等全身结核中毒症状，咳嗽、咳痰带血呼吸道症状，考虑肺结核可能性大。

41.患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。

患者诊断除高血压病之外还应考虑

A.肩周炎

B.风湿性关节炎

C.冠心病

D.冠心病，心绞痛

E.骨折

答案：D

本题解析：

暂无解析42.滴虫性阴道炎的治愈标准是

A.临床症状消失

B.白带悬滴法检查滴虫转阴性

C.连续3次月经期前检查未找到滴虫

D.连续3次月经期后检查滴虫阴性

E.全身及局部用药3个疗程可治愈

答案：D

本题解析：

暂无解析43.不明显少尿期治疗原则

A.维持水、电解质平衡，防治继发感染

B.注意补充营养，定期复查肾功能

C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍

D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状

E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗

答案：E

本题解析：

少尿期可采取"稳、促、导、透"的原则，即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。

44.胃溃疡腹痛的规律表现为

A.无明显规律性

B.疼痛-排便加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛进食-缓解

E.疼痛排便缓解

答案：C

本题解析：

暂无解析45.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

A.氨茶碱

B.比索洛尔

C.地塞米松

D.异丙肾上腺素

E.碳酸氢钠

答案：D

本题解析：

1.根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断，故选E。

2.胸片可有肺过度充气，透明度增高，肺纹理增多等表现，该病首选检查即为胸片，故选A。

3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂，故对于该病的治疗首选为C。

4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素，故选D。

5.机械性通气指征：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善、PaCO大于等于8.6kPa（65mmHg）。根据题意，该患者出现呼吸音减弱，符合机械性通气指征，故选B。

46.无并发症的麻疹患儿恰当的隔离时间是

A.疹后1周

B.疹后5天

C.疹后解除

D.疹后10天

E.疹后3天

答案：B

本题解析：

暂无解析47.不属于下肢病理反射的是

A.特勒姆内征(Tromner"s)

B.奥本海姆征(Oppenhiem)

C.戈登征(Gordon)

D.查多克征(Chaddock)

E.巴宾斯基征(Babinski)

答案：A

本题解析：

特勒姆内征(Tromnefs)指检查者用手指从上面弹击病人中间三指指尖，能引起屈曲反应时，即为阳性，属于上肢的病理反射。

48.某地12名女大学生身高与体重数据如表，请回答

为了比较体重和身高的离散情况，宜选用

A.标准差

B.方差

C.变异系数

D.四分位间距

E.全距

答案：C

本题解析：

暂无解析49.患者发热，小腿红、肿、痛2天。检查：小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑，手指压之稍褪色，触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是

A.痈

B.疖病

C.丹毒

D.蜂窝织炎

E.淋巴管炎

答案：D

本题解析：

关键是鉴别蜂窝织炎和丹毒炎性病灶的特点，浅表蜂窝织炎红斑的特点是边界不清，而丹毒的红斑特点是边界清楚硬肿性红斑。

50.63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊

A.肺动脉瓣舒张期杂音

B.肝脾肿大

C.口唇黏膜及指甲发绀

D.鼻翼扇动

E.呼吸时胸腹反常运动

答案：C

本题解析：

暂无解析51.乳癌多见于

A.25～41岁

B.20～31岁

C.40～61岁

D.18～26岁

E.40～51岁

答案：C

本题解析：

暂无解析52.患者，女性，34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛，尿呈浓茶色1周，查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，肝区无压痛，脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L，红细胞2.10×10／L，网织红细胞12%，白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.急性黄疸型肝炎

E.急性再生障碍性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析53.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于

A.肝炎

B.出生后红细胞破坏加快

C.新生儿肝功能还不成熟

D