2022年丰县中医医院“医学工程信息、计算机科学与技术”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年丰县中医医院“医学工程信息、计算机科学与技术”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.家庭结构是指

A.家庭角色和沟通类型

B.家庭内部的构成和运作机制

C.家庭经济与权力结构

D.家庭气氛与生活空间

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析2.病例-对照研究中对照组最理想的来源是

A.社区人群中的非该病病例或健康人

B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人

D.病例的配偶

E.病例有血缘关系的家人及亲属

答案：A

本题解析：

对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。

3.全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述，对患者查体和各种检查，应描述在哪部分

A.S

B.O

C.A

D.P

E.S和O

答案：B

本题解析：

暂无解析4.患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂

A.5%水杨酸软膏

B.皮质类固醇激素霜剂

C.钙泊三醇软膏

D.0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）

E.以上均可用

答案：B

本题解析：

暂无解析5.顺铂的主要不良反应之一是

A.出血性膀胱炎

B.肾脏毒性

C.周围神经毒性

D.心脏毒性

答案：B

本题解析：

顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等；奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性；异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性膀胱炎，因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生；阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。

6.对于家庭功能叙述恰当的是

A.家庭功能具有广泛性

B.家庭功能具有多样性、独立性

C.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能

D.家庭最基本的功能是满足社会

E.家庭功能与文化的发展关系不大

答案：B

本题解析：

暂无解析7.关于流行病学的定义，下列说法中错误的是

A.研究人群中疾病与健康状况的分布

B.研究某个病人的病因

C.研究防治疾病的策略和措施

D.研究促进健康的策略和措施

E.研究人群中疾病与健康状况的影响因素

答案：B

本题解析：

暂无解析8.男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10/L，中性90%。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.右侧腹股沟斜疝嵌顿

E.慢性阑尾炎

答案：C

本题解析：

患者转移性右下腹疼痛，麦氏点有压痛和反跳痛，白细胞21×10/L，中性90%等临床资料提示患者患有急性阑尾炎，急性阑尾炎如未能及时控制，炎症加重时可有高热等全身中毒症状，如伴发门静脉炎时可出现黄疸。

9.目前提倡的母乳喂养方法是

A.按需哺喂

B.奶少时可延长哺喂时间，中间以牛奶代替1～2次

C.定时哺喂

D.不必太注意乳头消毒与清洁，这样可增加小儿抵抗力

E.为使产妇得到休息，夜间可用牛奶代替

答案：A

本题解析：

暂无解析10.患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10`9／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项

A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿

B.首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿

C.选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，＜4天

D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒

E.水肿消失后即可停用利尿剂

答案：A

本题解析：

关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。

11.两肺散在湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎，肺气肿

D.支气管肺癌

E.特发性肺间质纤维化

答案：C

本题解析：

暂无解析12.5.患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次／分，血压98／60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10^9／L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。

以下哪项治疗是无益的

A.镇痛解痉

B.胃肠减压

C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D.补液及纠正水电解质平衡

E.肾上腺皮质激素

答案：E

本题解析：

暂无解析13.患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为

A.肠结核

B.Crohn病

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

答案：B

本题解析：

本病起病缓慢，病程较长，多数急性起病，表现为急腹症，类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、病程发展在个例差别较大。

14.女性，26岁，主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下哪种治疗最有效

A.甲硝唑（灭滴灵）

B.头孢曲松（罗氏芬）

C.多西环素（如：福多力，伟霸霉素）

D.复方磺胺甲唑（复方新诺明）

E.酮康唑（里素劳片）

答案：A

本题解析：

该病人患细菌性阴道病，灰白稀薄的分泌物是此病特征。推荐治疗是甲硝唑500mg每日2次给药，连用7～10天；也可用克林霉素300mg每日2次给药，连用7天；或者用2%克林霉素乳膏，睡前阴道内给药5g，连用7天。不推荐对性伴侣进行常规治疗。

15.老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案

A.保持全口牙列完好

B.至少保持20颗功能牙

C.消除牙周袋

D.义齿修复

E.纠正不良卫生习惯

答案：B

本题解析：

暂无解析16.女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。

A.子宫肌瘤

B.先兆流产

C.稽留流产

D.不全流产

E.功血

F.难免流产

G.异位妊娠

答案：G

本题解析：

暂无解析17.慢性胰腺炎

A.血淀粉酶增高

B.超声显像见胆囊和胆总管扩大

C.胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高

D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常

E.黄疸伴肝功能试验异常

答案：C

本题解析：

暂无解析18.女性患者，35岁。心悸，气短2年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S2亢进，最早出现水肿的部位是

A.眼睑、面部

B.腹部

C.双下肢

D.单侧下肢

E.全身同时出现

答案：C

本题解析：

患者有心力衰竭的其他表现；如心脏增大、杂音、肝脏大、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等，提示为心源性水肿，出现水肿的部位是从足部开始，向上延及全身。

19.糖尿病患者失明的主要原因是

A.视网膜新生血管产生

B.白内障

C.青光眼

D.视网膜剥离

E.视网膜出血

答案：D

本题解析：

暂无解析20.患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为

A.Ⅰ型肺结核

B.Ⅱ型肺结核

C.Ⅲ型肺结核

D.Ⅳ型肺结核

E.Ⅴ型肺结核

答案：D

本题解析：

该患者为渗出性胸膜炎，符合Ⅳ型肺结核的分型。

21.提高医疗质量的精神力量是()

A.经济效益

B.治疗技术

C.医疗设备

D.医德医风

E.规章制度

答案：D

本题解析：

暂无解析22.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该

A.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

C.行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院

D.行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院

E.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

答案：B

本题解析：

暂无解析23.下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象

A.剧烈腹痛

B.麻痹性肠梗阻

C.血钙＜1.75mmol/L

D.血清淀粉酶>500U/L（Somogyi法）

E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

答案：D

本题解析：

淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。

24.流行性出血热患者实验室检查可见

A.贫血

B.尿蛋白阳性

C.血液高凝

D.γ-GT明显升高

E.代谢性碱中毒

答案：B

本题解析：

流行性出血热的典型表现可有肾功能损害，故实验室检查可有尿蛋白阳性。

25.晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则()

A.公平公正原则

B.预防为主的原则

C.质量第一原则

D.以人为本原则

E.两种效益兼顾社会效益优先的原则

答案：E

本题解析：

暂无解析26.患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

A.因纠正酸中毒而引起低血钙

B.高镁血症

C.高钾血症

D.高钙血症

E.低钠血症

答案：A

本题解析：

暂无解析27.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。

A.腰椎骨质增生

B.泌尿系感染

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.附件炎

答案：B

本题解析：

暂无解析28.下列哪项不是老年人保健牙刷的特点

A.刷头小

B.刷毛硬而有弹性

C.刷柄较扁而宽

D.刷毛软而有弹性

E.刷毛不易脱落

答案：B

本题解析：

暂无解析29.患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×10/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×10/L。此患者可排除

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

答案：D

本题解析：

血象分类可见少量幼粒、幼红细胞不应该是再生障碍性贫血的血象特点，而其余均有可能出现。

30.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断

A.腹部触诊有明显的肌紧张

B.附件区可触及有触痛的包块

C.尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血

D.末梢血白细胞升高

E.血红蛋白降低

答案：C

本题解析：

尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。

31.患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

A.综合治疗+加强镇咳祛痰

B.综合治疗+精氨酸静脉滴注

C.提高吸氧浓度

D.加用地西泮镇静

E.地塞米松静脉滴注

答案：B

本题解析：

肺心病患者感染诱发呼吸衰竭、肺性脑病时，首要检查手段是血气分析以了解患者的氧合情况，呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况，从而为有效治疗提供手段。

32.患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。

A.双氢克尿噻

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇

E.苯溴马隆

F.布洛芬

答案：B

本题解析：

中年以上男性，有劳累、高嘌呤饮食诱因；有趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现；以及既往的发作史特点。

33.医疗卫生工作者整体素质的核心内容是()

A.医学理论素质和医学技能素质

B.专业技能素质和人文素质

C.医学道德素质和医学法学素质

D.医学道德素质和人文素质

E.专业技能素质和医学道德素质

答案：E

本题解析：

暂无解析34.学龄儿童复种卡介苗前应做何种特异试验以检查体内有无结核杆菌感染

A.OT试验

B.卡介苗试验

C.链霉素皮试

D.利福平治疗试验

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析35.2岁女孩因肺炎住院已一周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm。剑下3cm。下一步最适宜的处理是

A.机械通气辅助治疗

B.加用洋地黄制剂

C.加用支气管解痉剂

D.胸部X线检查

E.不用特殊处置，继续原治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析36.患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。

最可能的诊断是

A.急性乙型病毒性肝炎

B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝

C.慢性无症状HBV携带者

D.慢性轻度乙型病毒性肝炎

E.慢性重度乙型病毒性肝炎

答案：B

本题解析：

暂无解析37.患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.0×10/L，N46%，L54%。

A.颅内炎性病变

B.低血钙

C.颅内出血

D.低血糖

E.脑缺氧缺血性病变

答案：C

本题解析：

暂无解析38.男性，40岁，搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射，无法平卧，咳嗽时加重，最可能的诊断是

A.腰椎横突骨折

B.急性腰扭伤

C.黄韧带损伤

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎小关节滑膜嵌顿

答案：D

本题解析：

暂无解析39.某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。第一步工作应是

A.组织干预活动

B.制定目标

C.制定教育策略

D.社区动员

E.社区诊断

答案：E

本题解析：

暂无解析40.下列哪项不能体现医患之间的契约关系

A.患者挂号就诊

B.先收费用然后给予检查处置

C.医生向患者作出应有的承诺

D.先签写手术协议书然后实施手术

E.患者被迫送红包时保证不向外宣扬

答案：E

本题解析：

医患契约不仅应该建立在平等的基础上，而且必须建立在合法的基础上，同时也不允许违背社会主导道德的基本精神。

41.当肌力为0～1级时，应选用的肌力训练方法主要是

A.被动运动训练

B.肌肉电刺激疗法

C.主动运动训练

D.主动抗阻训练

E.主动抗重力训练

答案：B

本题解析：

暂无解析42.患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

如果患者为NHL，最常用的化疗方案是

A.COPP

B.ABVD

C.CF

D.CHOP

E.MOPP

F.COP

答案：D

本题解析：

暂无解析43.老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是

A.蛔虫阻塞

B.肠粘连

C.嵌顿性腹外疝

D.肿瘤

E.肠系膜血管栓塞

答案：D

本题解析：

暂无解析44.55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。

A.颈部X线平片

B.四肢肌电图检查

C.头部CT

D.血常规

E.腰椎穿刺

答案：A

本题解析：

暂无解析45.男性，45岁，因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成，某日突诉胸痛，伴气急，咯血。最可能的诊断是

A.胸腔积液

B.肺梗死

C.气胸

D.急性左心衰竭

E.心肌梗死

答案：B

本题解析：

暂无解析46.女性，35岁，反复发作上腹疼痛6年，可放射至背、肩胛等处，和进食油腻有关，每次发作伴发热、恶心、呕吐。考虑最可能的疾病是

A.胃癌

B.功能性消化不良

C.慢性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.消化性溃疡

答案：D

本题解析：

暂无解析47.乙胺丁醇主要不良反应是

A.肾盂肾炎

B.心肌炎

C.中毒性肝炎

D.膀胱炎

E.视神经炎

答案：E

本题解析：

乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎，胃肠道反应，偶见过敏反应、肝功能损害及神经精神症状等。

48.患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次／日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是

A.伤寒

B.急性阿米巴痢疾

C.慢性菌痢

D.急性菌痢

E.慢性溃疡性结肠炎

答案：C

本题解析：

临床有腹痛、腹泻、排脓血样大便等菌痢临床症状。大便常规示：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，病程超过两个月，考虑为慢性菌痢。

49.患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10^9／L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。

为明确诊断，需作的处理是

A.肛门指诊

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.查血尿淀粉酶

E.对症处理后临床密切观察

F.淋巴结穿刺检查

答案：E

本题解析：

暂无解析50.哪项不是老年人的营养需求的特点

A.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物

B.要适当增加食物中蛋白质的比例

C.所需要的总热量比成年人减少

D.最好是素食

E.要有足量的含有钙和纤维素的食品

答案：D

本题解析：

暂无解析51.男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。为明确诊断，首选哪项检查

A.心电图

B.动脉血气分析

C.脑CT

D.肾功能

E.血糖

答案：B

本题解析：

暂无解析52.判断肝癌的疗法及预后

A.甲胎蛋白定量测定

B.超声波断层检查

C.脱落细胞检查

D.内镜检查

E.选择性动脉造影

答案：A

本题解析：

暂无解析53.霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是

A.大量失水

B.大量盐类丢失

C.多量失钾

D.大量失钙

E.酸中毒

答案：B

本题解析：

暂无解析54.男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张，最可能的诊断是

A.盲肠肿瘤

B.急性化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.粪块所致肠梗阻

E.还不能做出诊断

答案：C

本题解析：

根据：①男性，42岁；②右下腹持续性痛5天，伴恶心；③查体：体温38.5℃，右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。最可能的诊断：阑尾周围脓肿。

55.老年人长期卧床排便无力

A.甲基纤维素口服

B.石蜡油口服

C.肥皂水灌肠

D.外科手术

E.半乳糖口服

答案：B

本题解析：

1.老年人长期卧床排便无力，可用石蜡油口服润滑肠道，有助于排便。

2.肝性脑病不能排便不用肥皂水灌肠，可用醋盐水灌肠或口服半乳糖。

3.结肠癌便秘原因是结肠肿物压迫或阻塞肠腔，治疗便秘的唯一办法是手术。

56.提供家庭输液前先与病人及家属签订输液协议书，所遵循的原则是

A.知情同意原则

B.尊重患者原则

C.讲真话和保密原则

D.有利于患者的原则

E.公正原则

答案：A

本题解析：

暂无解析57.男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少

A.电抽搐治疗

B.碳酸锂

C.氯丙嗪

D.阿米替林

E.丙咪嗪

答案：B

本题解析：

暂无解析58.男性，76岁，有糖尿病史，长期胰岛素治疗，近日胃纳不佳，清晨家属呼之不应，全身皮肤湿冷。最可能的诊断是。

A.中毒性菌痢

B.脑出血

C.蛛网膜下隙出血

D.低血糖性昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

答案：D

本题解析：

暂无解析59.老年人高热症是指

A.深部体温高于41℃

B.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象

C.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象

D.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象

E.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象

答案：C

本题解析：

暂无解析60.患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动，三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。

A.湿肺

B.低血糖休克

C.糖尿病酸中毒

D.肺透明膜病

E.吸入综合征

答案：D

本题解析：

暂无解析61.梅尼埃病的治疗原则不包括

A.改善内耳微循环及神经营养治疗

B.可选用糖皮质激素

C.首选手术治疗

D.可选用利尿剂

E.对症治疗

答案：C

本题解析：

梅尼埃病以保守治疗为首选，包括改善内耳微循环、神经营养治疗、对症治疗，若无禁忌证可选用糖皮质激素、利尿剂等。对于反复发作，保守治疗效果不佳的患者可选择手术治疗。但手术非首选治疗。

62.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于

A.胃肠道痉挛

B.腹膜炎症刺激

C.内脏功能紊乱

D.合并急性胃肠炎

E.内脏神经反射

答案：E

本题解析：

暂无解析63.男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

A.限钠

B.肺梗死

C.呼吸道感染

D.严重贫血

E.情绪激动

答案：B

本题解析：

暂无解析64.患者入院后不久，腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654-2）10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.感染中毒性休克

B.急性机械性肠梗阻

C.急性中毒，心肌损害

D.中毒性巨结肠

E.急性肺栓塞

答案：D

本题解析：

2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。

3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

65.Crohn病最常见的并发症为

A.吸收不良综合征

B.腹腔内脓肿

C.肠梗阻

D.中毒性巨结肠

E.癌变

答案：C

本题解析：

暂无解析66.男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg，心率92次/分，心律齐，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺检查未见异常。

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肋间神经痛

D.气胸

E.急性左心衰竭

答案：B

本题解析：

暂无解析67.现场诊断伤员心跳停止的指标是

A.呼吸停止

B.瞳孔散大

C.大动脉搏动消失

D.血压测不到

E.昏迷

答案：C

本题解析：

暂无解析68.上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重的腹壁软组织损伤

E.腹膜后血肿

答案：C

本题解析：

患者上腹部损伤，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，患者为出血性休克的症状，考虑有实质性脏器破裂出血，上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

69.下列对耳、肾毒性最低的是

A.链霉素

B.卡那霉素

C.庆大霉素

D.新霉素

E.萘替米星

答案：E

本题解析：

暂无解析70.9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37.5℃，咽部充血，心肺正常，血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10/L，尿蛋白(+++)，尿RBC满视野

A.降血压利尿剂

B.暂不予特殊处理，临床观察

C.每日泼尼松2mg/kg，分次服

D.口服抗生素

E.酚磺乙胺

答案：A

本题解析：

暂无解析71.患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导

A.游泳，每天0.5～1小时

B.跑步，每天0.5～1小时

C.仰卧起坐，每天100次

D.举重，每天0.5～1小时

E.散步，每天0.5～1小时

答案：E

本题解析：

暂无解析72.患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12×10/L，NEU%：88%。

A.高流量吸氧

B.呼吸兴奋剂

C.有创气管插管

D.止血药物

E.拍背排痰

F.吸痰

答案：C

本题解析：

患者幼年时有麻疹病史；临床表现为反复咳嗽、咳黄痰，此次受凉后症状加重，伴咯血及发热，肺部查体闻及粗湿啰音，综合患者病史及临床表现，考虑支气管扩张症。

73.56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首先应采取的措施是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.检查血、尿常规

C.子宫切除术

D.抗炎同时分段诊刮病理检查

E.广谱抗生素消炎治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析74.8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次/分，两肺无啰音，测血压21/14kPa(160/100mmHg)，四肢小抽动，尿化验：蛋白(++)。以下哪种药物为首选

A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg静注

B.利血平1.5mg肌注

C.硝普钠静脉滴注

D.苯巴比妥80mg肌注

E.20%甘露醇100ml静脉推注

答案：C

本题解析：

暂无解析75.关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是

A.里急后重，常有黏液，脓血样便

B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重

C.可有中毒性巨结肠

D.黏膜脆性增加，触之易出血

E.常见炎性息肉

答案：B

本题解析：

暂无解析76.女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素

A.注射过减毒活疫苗

B.近期内注射丙种球蛋白

C.血清特异性抗体

D.询问麻疹接触史

E.血白细胞计数分类

答案：C

本题解析：

暂无解析77.生命伦理学研究的主要内容是()

A.公益论

B.生命科学

C.公平理论

D.生命道德理论

E.义务论

答案：D

本题解析：

暂无解析78.临床试验最常用、最根本的方法是

A.交叉试验

B.随机对照试验

C.序贯试验

D.配对试验

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析79.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为

A.松弛部穿孔

B.紧张部穿孔

C.边缘性穿孔

D.中央性穿孔

E.上述都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析80.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的

A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂

B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化

C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显

D.可见粗大栓塞的树枝状血管网

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

答案：C

本题解析：

暂无解析81.过敏性鼻炎典型的临床表现是

A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味

B.鼻痒、打喷嚏，流清涕

C.鼻塞，头痛、流脓涕

D.会吸涕血

E.鼻塞、流涕

答案：B

本题解析：

暂无解析82.健康教育计划实施质量控制的方法不包括

A.记录与报告方法

B.现场考察和参与方法

C.审计方法

D.现场调查方法

E.文献研究

答案：E

本题解析：

文献研究方法，不具备监测和控制功能。

83.患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。

第5～13个QRS波群的诊断是

A.阵发性室速

B.非阵发性室速

C.多源性室速

D.交界区心动过速伴室内差异性传导

E.短阵房速伴室内差异性传导

答案：B

本题解析：

暂无解析84.现代社会推崇的家庭权力结构类型是

A.传统权威型

B.工具权威型

C.分享权威型

D.感情权威型

E.以上都是

答案：C

本题解析：

家庭权力结构类型：①传统权威型：由家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威。如在男性主导社会，父亲通常是一家之主，家庭成员都认可他的权威，而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上，也会成为家庭的决策者。③分享权威型：家庭成员分享权力，共同协商作出决定，由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型：由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

85.女性，60岁，左上肢无力两天，无好转来诊。发病后无头痛。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。

A.椎动脉

B.右侧颈内动脉

C.左侧颈内动脉

D.右侧大脑中动脉

E.左侧大脑中动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析86.Lovett徒手肌力检查最适宜

A.脑卒中患者

B.小儿脑瘫

C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者

D.帕金森病患者

E.脑外伤后遗症患者

答案：C

本题解析：

暂无解析87.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于

A.虚热证

B.实热证

C.虚寒证

D.实寒证

E.寒热错杂证

答案：A

本题解析：

该治法是针对虚热证采取的滋阴清热的治疗方法。

88.在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了"无烟区"，这属于健康教育策略中的

A.环境策略

B.教育策略

C.社会策略

D.行为干预策略

E.组织指导策略

答案：A

本题解析：

在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了"无烟区"，就是创造良好的无烟环境。

89.眼部用生理盐水湿棉签拭出的是

A.眼内异物

B.结膜异物

C.角膜深层异物

D.角膜浅层异物

E.眶内异物

答案：B

本题解析：

暂无解析90.患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。

A.急性腰扭伤

B.第3腰椎横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

答案：D

本题解析：

腰痛伴右下肢放射痛，右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，结合X线片L4～5椎间隙变窄，可确诊为腰椎间盘突出症。

91.人性化照顾不是指

A.从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀

B.重视人胜于疾病

C.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康

D.调动病人的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程

E.提高生活质量

答案：A

本题解析：

暂无解析92.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张并咯血

E.支气管内膜结核并咯血

答案：D

本题解析：

患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。

93.替代垂体功能的药物是

A.绝经期促性腺激素

B.孕激素

C.HOG

D.雄激素

E.雌激素

答案：A

本题解析：

暂无解析94.多有气短，尤以活动后明显的疾病表现属于

A.精神性叹息症

B.支气管哮喘

C.急性肺栓塞

D.COPD

E.心源性哮喘

答案：C

本题解析：

精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸；支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解；急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血；COPD表现活动后气短，休息后可自行缓解；心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难，严重者呈端坐呼吸。

95.调节FSH和LH分泌的是

A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)

B.促性腺激素释放激素(GnRH)

C.促甲状腺激素释放激素(TRH)

D.生长激素释放激素(GHRH)

E.催乳素释放激素(PRH)

答案：B

本题解析：

暂无解析96.强酸、强碱引起的接触性皮炎为

A.Ⅰ型变态反应

B.原发性刺激反应

C.接触性致敏反应

D.光毒性反应

E.过量反应

答案：B

本题解析：

暂无解析97.肺炎链球菌性肺炎，应给予哪种治疗

A.肾上腺皮质激素

B.红霉素

C.西地兰

D.青霉素

E.20％甘露醇

答案：D

本题解析：

暂无解析98.关于活疫苗的说法正确的是

A.接种后免疫效果持续时间长甚至终生

B.局部和全身反应比较明显

C.需多次注射

D.容易保存

E.可以长时间保存

答案：A

本题解析：

暂无解析99.下列哪项不是中暑的常见原因

A.环境温度过高

B.产热增加

C.散热障碍

D.汗腺功能障碍

E.睡眠不足

答案：E

本题解析：

因为环境温度过高、产热增加、散热障碍、汗腺功能障碍均会引起体温升高，导致中暑，而睡眠不足不会引起体温升高。

100.男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130／70mmHg，P90次／分，双肺肺未闻及干湿啰音，HR110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，Ⅴ～Ⅴ5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。

本病例的主要诊断依据

A.患者相对年轻，38岁，有阳性家族史，出现心绞痛的症状：一年前有心前区疼痛、无力、气短

B.有晕厥史两次

C.HR110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SM

D.心电图示：房颤，心肌劳损，Ⅴ～ⅤQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。

A.血红蛋白

B.血象及白细胞

C.纤维肠镜

D.粪便常规检查加培养

E.血培养

答案：D

本题解析：

暂无解析2.均数与标准差适用于

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.正态分布

D.偏态分布

E.不对称分布

答案：C

本题解析：

均数与标准差是描述计量资料几种趋势和离散趋势的指标，它们的适用条件是要求资料是来自服从正态分布的资料。

3.一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。

A.坚持胰岛素治疗

B.良好的饮食控制

C.避免过度劳累

D.防治各种感染

E.避免精神刺激

答案：A

本题解析：

暂无解析4.抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：B

本题解析：

1.甲氰咪胍为H受体拮抗剂，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

2.阿托品为抗胆碱能药，可抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，不宜单独用于胃溃疡的治疗。

5.骨质疏松症诊断过程中应询问

A.家族史

B.营养状况、生活方式

C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史

D.服药史

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析6.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10TL1xZGB3iq.png／L，Hb120g／L。

该患者烧伤面积的诊断为

A.烧伤总面积40%

B.烧伤总面积45%

C.烧伤总面积50%

D.烧伤总面积55%

E.烧伤总面积70%

答案：D

本题解析：

暂无解析7.女，24岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。

A.甲状腺功能亢进

B.颈淋巴结核

C.颈部血管瘤

D.恶性淋巴瘤

E.颈部神经节细胞瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析8.全科医学的概念引入中国是在哪一年

A.1969年

B.1997年

C.1986年

D.1993年

E.1972年

答案：C

本题解析：

暂无解析9.男性，38岁，肥胖(超重15%)，吸烟史3年(每天10支)，血胆固醇水平超正常值2倍。预防日后患冠心病最宜措施是

A.限盐

B.减肥

C.戒烟

D.服小剂量阿司匹林

E.降低血胆固醇

答案：E

本题解析：

暂无解析10.26岁女患，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，双肺听诊有广泛干鸣，心率120次/分，规整。动脉血气：PaO10kPa(75mmHg)，PaCO5.3kPa(40mmHg).

A.肺部感染

B.肺淤血

C.肺萎陷

D.肺泡过度充气

E.胸腔积气

答案：D

本题解析：

暂无解析11.病人、女性、72岁，因患冠心病心绞痛服用硝酸异山梨酯、美托洛尔6月余，近日因胃痛、呕吐自行停用药物，于晚7时突感心前区不适，伴胸闷、心悸。最可能的发病原因是

A.药物反跳现象

B.药物零时效应

C.药物耐药现象

D.药物蓄积反应

E.药物不良反应

答案：A

本题解析：

暂无解析12.肺炎球菌肺炎最可能的症状为

A.起病急，咽痒，口于，呼气性呼吸周难，于咳

B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰

C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰

D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血

E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰

答案：C

本题解析：

1.肺炎球菌肺炎最可能的症状为起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰。

2.急性肺脓肿最可能的症状：反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血。

13.抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效

A.发热期

B.热退期

C.休克期

D.少尿期

E.多尿期

答案：A

本题解析：

抗病毒治疗应在发病4～7天内应用，可选用干扰素或利巴韦林。

14.男，25岁，感冒后胸闷、气短两月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常。

A.纤维支气管镜检

B.血IgE测定

C.动脉血气分析

D.肺通气功能检查

E.峰流速变异率测验

答案：E

本题解析：

暂无解析15.具有皮肤保护作用的外用药物称皮肤保护剂，以下哪项不属于此类药物

A.滑石粉

B.炉甘石洗剂

C.氧化锌油

D.鱼肝油软膏

E.黑豆馏油

答案：E

本题解析：

黑豆馏油属于角质促成剂，故选E。

16.急性牙髓炎区别深龋的特点是

A.温度刺激痛

B.化学刺激痛

C.食物嵌塞痛

D.有自发痛

E.触痛

答案：D

本题解析：

急性牙髓炎表现自发性、阵发性痛；深龋不会产生自发痛。

17.患者，男，28岁。不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、发绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。

A.仰卧位，头偏向一侧

B.头朝下倒水

C.背部叩击

D.手拳腹部冲击法

E.器械取异物

答案：D

本题解析：

暂无解析18.患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

本病例的诊断依据是

A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年，查体BP200／120mmHg

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析19.患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×10/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×10/L。此患者可排除

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

答案：D

本题解析：

血象分类可见少量幼粒、幼红细胞不应该是再生障碍性贫血的血象特点，而其余均有可能出现。

20.抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为

A.高浓度氧疗

B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅

C.注射呼吸中枢兴奋剂

D.进行人工呼吸

E.补充血容量

答案：B

本题解析：

窒息是大咯血致死的主要原因之一，急救措施如下：①体位引流保持大气道通畅，让患者取头低脚高位，上身与地面呈45°～90°，托起头撬开口腔拉出舌头，如牙关紧闭用张口器撬开，清除口咽部血块，拍击后背，促使血块排出。②经鼻插入气管吸引，以排除管腔内的堵塞，要间歇吸引（每次5～10s）。插管深度应结合患者的身高，一般女24cm，男27cm左右。③危急者应立即经直接喉镜做气管内插管，吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气，以改善缺氧。注射可拉明、洛贝林，注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅。

21.筛检适用于

A.任何疾病

B.患病率高的疾病

C.患病率低的疾病

D.早期诊断可改善预后的疾病

E.没有有效治疗方法的疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析22.X线成像的基础是

A.荧光效应

B.感光效应

C.穿透性

D.电离效应

E.生物效应

答案：C

本题解析：

穿透性是X线成像的基础，荧光效应是透视检查的基础，感光效应是X线摄影的基础。除此之外，X线的电离效应为放射剂量学的基础，生物效应是放射治疗学的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

23.男性，60岁，锄草时出现严重的呼吸窘迫.无发热咳嗽，咳痰和感冒症状，吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话，呼吸动度微弱，肺有喘鸣，双肺底有水泡音。X线胸片：双肺高度膨胀，纹理粗，双侧胸腔少量积液，心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示：窦性心动过速，胸导有轻微ST段压低，鼻导管吸氧3L/min时，血气pH7.30，PaCO6.7kPa(50mmHg)，PaO16kPa(120mmHg)。最可能的诊断是

A.肺栓塞

B.COPD恶化，左心衰竭

C.晚期肺疾病伴COP

D.亚临床病毒感染COPD急性恶化

E.支气管哮喘

答案：B

本题解析：

暂无解析24.患者女性62岁，年轻时生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。

A.慢性膀胱炎

B.慢性尿潴留

C.老年性尿道狭窄

D.压力性尿失禁

E.尿道综合征

答案：D

本题解析：

暂无解析25.对放射线高度敏感的恶性肿瘤是

A.肾母细胞瘤

B.乳腺癌

C.胃癌

D.肺癌

E.绒癌

答案：A

本题解析：

暂无解析26.院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术

A.快速控制伤情，对伤情分类

B.止血、包扎

C.固定、搬运

D.特殊类型伤情的处理

E.以上都是

答案：E

本题解析：

一个合格的院前急救人员，应快速控制患者的致命伤情，并准确进行伤情分类，迅速包扎伤口以止血，对骨折进行固定后搬运，防止搬运途中骨折刺破血管，损伤神经，也可减少疼痛，有些特殊的伤情如颈椎损伤等亦应如此处理。

27.男性，27岁，3年前患肺结核，近2天半受凉后突然发热39℃，伴胸痛、咳嗽来住院，胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影，首选药物是

A.红霉素

B.青霉素

C.阿霉素

D.黄连素

E.两性霉素

答案：B

本题解析：

1.根据患者症状、体征和胸片考虑左下肺肺炎，首选青霉素治疗。

2.根据：①男性，29岁；②症状：发热38℃、咳嗽、少痰5天；③胸片示：右肺中野白淡片状阴影；④WBC4.0×10/L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(>1：64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。

28.患病的概念是指

A.一个自我感觉和判断

B.正被施予医疗的人

C.一种社会地位或状态

D.一个求医的人

E.人体生物学上的异常情况

答案：E

本题解析：

暂无解析29.患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。

为了明确诊断检查心电图显示，Ⅴ1～Ⅴ3呈QS型，下列哪项治疗是错误的

A.消炎痛

B.消心痛

C.美托洛尔

D.钙通道阻滞剂

E.阿司匹林

答案：A

本题解析：

暂无解析30.男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛

A.治疗效果

B.病原学检查

C.有无并发症

D.临床表现

E.不洁性交史

答案：B

本题解析：

暂无解析31.糖尿病典型的表现是

A.多尿

B.消瘦

C.多饮

D.多食

E.以上全是

答案：E

本题解析：

暂无解析32.腹外疝最重要的发病原因是

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事导致腹内压增高的工作

答案：D

本题解析：

暂无解析33.上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最易引发争议的是

A.有利于节约医疗卫生资源

B.有利于器官移植的开展

C.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择

D.有利于公正分配医疗卫生资源

E.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命

答案：B

本题解析：

暂无解析34.诊断格雷夫斯(Graves)病最有意义的体征是

A.手颤

B.心率加快

C.甲状腺肿大

D.突眼

E.甲状腺血管杂音

答案：C

本题解析：

格雷夫斯(Graves)病的全称是毒性弥漫性甲状腺肿，是甲亢最常见的病因，临床表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。

35.急性冠脉综合征的描述哪项是错误的

A.ST段抬高的心肌梗死

B.劳力型心绞痛

C.恶化的劳力型心绞痛

D.非ST段抬高的心肌梗死

E.梗死后心绞痛

答案：B

本题解析：

暂无解析36.一些以儿童为主的传染病，患者年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧，称为

A.正偏态分布

B.正态分布

C.负偏态分布

D.以上均是

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析37.急性肾炎的主要临床表现有

A.水肿，蛋白尿，高血压，少尿

B.高血压，水肿，少尿

C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症

D.血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害

E.血尿，少尿，水肿

答案：D

本题解析：

根据急性肾炎的定义：指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病，故选D。

38.患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

A.B超检查

B.CA125检测

C.腹腔镜检查

D.盆腔检查

E.剖腹探查

答案：C

本题解析：

暂无解析39.下列避孕方法中哪一种方法除避孕作用外，还有防止性传播疾病传播的作用

A.宫内节育器

B.安全期避孕

C.阴茎套

D.口服避孕药

E.皮下埋植避孕

答案：C

本题解析：

暂无解析40.女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失，白细胞18×10/L，杆状核14%，血钾2.8mmol/L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量泼尼松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理

A.密切观察，继续目前治疗

B.硫唑嘌呤治疗

C.建立肾上腺皮质激素治疗方案

D.结肠切除

E.胃肠减压

答案：D

本题解析：

暂无解析41.男，17岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。

A.前组鼻窦炎

B.慢性鼻炎

C.变态性鼻炎

D.鼻息肉

E.慢性泪囊炎

答案：A

本题解析：

暂无解析42.什么情况下需用四格表校正公式

A.b＋c>40

B.1＜T＜5且n>40

C.T＜5且n>40

D.b＋c≤40

E.有1／5以上格子中的理论数小于5

答案：B

本题解析：

暂无解析43.脑卒中早期偏瘫上肢弛缓性瘫痪时的肩关节最常见并发症

A.骨质增生

B.关节炎

C.肩关节半脱位及肩关节周围炎

D.病理性骨折

E.骨质疏松

答案：C

本题解析：

暂无解析44.对待患者知情同意权的做法中，错误的是

A.做到充分知情

B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗

C.做到有效同意

D.对某些特殊急诊抢救视为例外

E.婴幼儿可以由监护人决定

答案：B

本题解析：

暂无解析45.一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动浊音(-)，肠音减弱。血常规WBC15×10/L，中性粒细胞87%。B超示胰腺呈不规则的强回声。

A.补液，纠正休克

B.应用抗生素和激素

C.立即手术

D.胃肠减压，纠正休克，维持水，电解质平衡

E.胃肠减压，抗胰酶，解疼痛

答案：C

本题解析：

暂无解析46.大脑中动脉主干闭塞引起

A.共济失调

B.偏瘫

C.运动性失语

D.三偏症状

E.中枢性面舌瘫

答案：D

本题解析：

暂无解析47.为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问，本次研究的观察单位是

A.该地所有的30～49岁健康男子

B.该地每一个30～49岁健康男子

C.该地每一个30～49岁健康男子的血清白蛋白值

D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

答案：B

本题解析：

暂无解析48.在针对肥胖的健康促进活动中，对参与对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是

A.形成评价

B.过程评价

C.效应评价

D.结局评价

E.总结评价

答案：C

本题解析：

效应评价，即近期和中期效果评价，主要是确定干预活动对参与者的知识、态度及行为的直接影响和相关政策法规的制定情况。

49.患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。

A.插胃管要准确，到位

B.洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质

C.每次注入量200～250ml，每次灌注后尽量排出