基础护理知识与技能考核试题题库及答案

基础护理知识与技能考核试题一、选择题1.张先生，36岁，因发热、咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9%生理盐水1000ml加青霉素800万U静脉滴注。该病人输液过程中，错误的护理措施是（）[单选题]*A.加强巡视及时更换输液瓶B.注意输液管有无扭曲C.观察滴速是否合适D.溶液不滴立即拔针，更换针头重新穿刺√E.耐心听取病人主诉2.闫先生，37岁。因上呼吸道感染入院，遵医嘱给予补液抗感染治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。对于这种情况，正确的处理方法是（）[单选题]*A.抬高输液瓶B.另选静脉，更换针头重新穿刺√C.变换肢体位置D.输液局部湿热敷E.用力挤压输液管直至输液通畅3.病人，男性，34岁。输液1000ml，滴速为50滴/min，计划从上午8时30分开始，估计何时输完（）[单选题]*A.上午11时10分B.中午12时30分C.下午1时30分√D.下午2时10分E.下午2时30分4.患儿，6个月，输入0.9%盐水100ml，青霉素80万单位，应将滴速调节为（）[单选题]*A.10滴/minB.30滴/min√C.50滴/minD.60滴/minE.100滴/min5.输液速度可适当加快的情况（）[单选题]*A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者√B.输入升压药物C.静脉补钾D.风湿性心脏病E.1岁幼儿6.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛,恶心、呕吐。根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况（）[单选题]*A.发热反应√B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.静脉炎7.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,病人突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛,恶心、呕吐。下列处理哪一项是错误的（）[单选题]*A.减慢输液速度√B.立即停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药物或激素治疗E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因8.患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用（）[单选题]*A.高流量，20%~30%乙醇湿化√B.低流量，30%~50%乙醇湿化C.高流量，10%~20%乙醇湿化D.低流量，10%~20%乙醇湿化E.持续低流量给氧9.为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）[单选题]*A.减少动脉血氧分压B.降低肺泡泡沫的表面张力C.使肺泡内压力增高√D.降低肺泡表面张力E.增加肺泡毛细血管的渗出10.下列哪一项不是静脉炎的表现（）[单选题]*A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状√D.局部伴有疼痛E.局部组织发红11.赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发绀。病人自述胸闷﹑胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,护士应立即协助病人（）[单选题]*A.取右侧卧位B.取左侧卧位√C.取仰卧位,头偏向一侧D.取半卧位E.取端坐卧位12.大量输注库存血后要防止发生（）[单选题]*A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾√E.低血钾和低血钠13.输血前取血人员与库存血人员共同做好三查是指（）[单选题]*A.查交叉配血试验结果、血液质量、血袋号B.查血液有效期、血液质量、输血装置√C.查血液有效期、血液质量、血袋号D.查血型、血液质量、血袋号14.护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）[单选题]*A.采用双人核对法B.输注前轻摇晃血袋C.直接缓慢输注血小板√D.血液内不能加入其他药物E.记录输血的时间及血型、血量15.病人魏某,在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此病人护士采取的措施不对的是（）[单选题]*A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖,加盖被D.给抗过敏药后继续输血√E.严密观察生命体征16.患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了（）[单选题]*A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应√D.超敏反应E.急性肺水肿17.患者，男，68岁，肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱:全血200mlivgtt。输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼脸、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/分，R25次/分。目前首选的措施是（）[单选题]*A.立即停止输血√B.减慢输血速度C.吸氧D.遵医嘱建立静脉通路E.气管切开18.患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（）[单选题]*A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏B.减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药等√C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血19.某患者输血10～15mL后，出现四肢麻木，胸闷腰背部剧痛，你应立即（）[单选题]*A.气管切开B.氧气输入C.停止输血√D.输入新鲜血E.立即遵医嘱用止痛剂20.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（）[单选题]*A.胸闷、呼吸急促B.寒战、高热C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿√E.少尿或无尿21.患者，男，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）[单选题]*A.平衡盐溶液B.氯化钠C.氯化钾D.碳酸氢钠√E.氯化钙22.下列各项，不会因输血而感染的疾病是（）[单选题]*A.疟疾B.病毒性肝炎C.流行性出血热√D.艾滋病E.梅毒23.病人，女性，36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应。该病人的意识为（）[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.意识淡漠D.昏迷√E.定向力障碍24.护士发现某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬动身体将其唤醒。问：“现在是什么时候？”答：“我不吃饭。”随即又很快入睡。该病人的意识状态属于（）[单选题]*A.浅昏迷B.谵妄C.深昏迷D.嗜睡E.昏睡√25.幽门梗阻病人洗胃时间应选择在（）[单选题]*A.饭前30minB.饭前1hC.饭前2hD.饭后1-3hE.饭后4-6h√26.秦24岁，因与领导发生冲突而服毒。将已昏迷的他送往医院抢救，但没有人能知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是（）[单选题]*A.生理盐水灌肠，减少毒物吸收B.抽出胃内容物，再用温开水洗胃√C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃粘膜D.禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理E.氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物27.患者女，5岁。因急性敌百虫中毒到急诊科进行抢救，经洗胃等抢救，现患者病情稳定。该患者洗胃溶液宜选择（）[单选题]*A2%～4%碳酸氢钠溶液B1:15000～1:20000高锰酸钾溶液√C.镁乳D.0.5%硫酸铜溶液E.年龄太小，不可洗胃28.患者男，28岁。打篮球时突发自发性气胸，遵医嘱给予高浓度吸氧，卧床休息。吸氧两天后，患者出现胸骨下不适，灼热感，继而出现呼吸增快、恶心呕吐、干咳。最可能的原因是（）[单选题]*A.缺氧B.肺不张C.氧中毒√D.呼吸抑制E.呼吸困难29.病人,女性，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧浓度能达到53%，需将氧流量调至（）[单选题]*A.10L/minB.8L/min√C.6L/minD.4L/minE.2L/min30.吸痰时若痰液粘稠，护士可采取的措施不包括（）[单选题]*A.协助病人变换体位B.配合扣击C.使用超声雾化吸入D.滴入化痰药物E.增加负压√31.病人，男性，60岁。因脑血管意外昏迷入院。查体：呼吸道有较多分泌物，肺部听诊呈湿罗音。护士为该病人吸痰时，错误的操作是（）[单选题]*A.调节负压至40.0~53.3千帕B.病人头部转向操作者C.先插管再启动吸引器√D.吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰E.吸痰前采用超声雾化吸入32.关于临终关怀的理念,不正确的是（）[单选题]*A.以照料为中心B.提高患者的生命质量、延长其生存时间√C.接纳死亡、加强死亡教育D.尊重生命的尊严和患者的权利E.提供全面、整体照护33.病人，男性，48岁。肺癌晚期，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，间歇呼吸，该病人处于（）[单选题]*A濒死期√B临床死亡期C生物学死亡期D临终状态E躯体死亡期34.临床死亡期的特征是（）[单选题]*A.神志不清B.循环衰竭C.呼吸衰竭D.各种反射消失√E.肌张力丧失35.临床死亡期限一般认为是（）[单选题]*A.2~3分钟B.5~6分钟√C.6~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟36.下列符合濒死期特点的是（）[单选题]*A.意识丧失，各种反射减弱√B.延髓处于极度抑制状态C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动D.各种反射消失，瞳孔散大E.皮肤呈现暗红色斑块37.死亡后，尸绿首先出现的部位是（）[单选题]*A脐周B左上腹C右上腹D左下腹E右下腹√38.平卧位尸斑先出现在哪里（）[单选题]*A.颜面B.腰背√C.下颌D.头部E.胸部39.尸僵缓解发生在死亡后（）[单选题]*A.1小时B.2~4小时C.6~8小时D.12~16小时E.24小时√周某，男，肝癌晚期，表示要把整个身体贡献给医学以求延续生命，他此时的心理反应为（）[单选题]*A.否认期B.愤怒期C.协议期√D.忧郁期E.接受期41.某男性,65岁，肺癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时病人的心理反应为（）[单选题]*A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期√E.接受期42.关于临终病人否认期的描述不正确的是（）[单选题]*A.这是病人得知病重时的心理反应B.这是一种防卫机制C.病人可能四处求医希望是误诊D.病人需要时间调整自己接受E.所有病人都能很快地度过这一时期√43.临床上进行尸体护理的依据是（）[单选题]*A.医生做出的死亡诊断√B.各种反射消失C.脑电波消失D.尸僵E.呼吸丧失44.齐先生，67岁，因车祸颅脑损伤，抢救无效，医生确定死亡后，护士进行尸体护理，下列操作哪项不正确（）[单选题]*A.填写尸体识别卡B.尸体仰卧取下枕头，洗脸闭合眼睑√C.给病人装上义齿，以避免脸部变形D.用不脱脂棉填塞身体孔道E.态度真诚严肃表示同情理解45.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）[单选题]*A.病人不得复印医嘱单B.未经护士同意,病人不得随意翻阅C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处√E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件46.病人，男性，52岁，肺癌晚期。诉胸部疼痛，医嘱为哌替啶50mg,im.,prn.,该医嘱为（）[单选题]*A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱√D.临时备用医嘱E.口头医嘱47.7:00pm下达医嘱，sos，失效时间是（）[单选题]*A.今天12:00pmB.次日7:00am√C.次日7:00pmD.次日12:00pmE.次日12:00am48.病人陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mgHst,护士首先应做的是（）[单选题]*A.将其转录至长期医嘱单上B.将其转录至临时医嘱单和治疗单上C.在该项医嘱前用蓝钢笔画“√”标记D.即刻给病人皮下注射阿托品0.5mg√E.转录至交班报告上,以便下一班护士查阅49.护士李兰在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是（）[单选题]*A.4床，刘某，于上午10时入院√B.6床，李某，于上午3时入转我科C.7床，向某，于上午9时手术D.16床，聂某，于下午4时手术E.29床，胡某，病危，于治疗护理过程50.对于产妇的交班内容一般不包括（）[单选题]*A.自行排尿时间B.分娩前的准备√C.新生儿性别及评分D.会阴切口及恶露情况等E.产式.产程、分娩时间B1.不属于冷疗法作用的是（）[单选题]*A.减轻局部出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.减轻深部组织充血√2.冷疗的目的不包括（）[单选题]*A.控制炎症扩散B.减轻深部组织充血√C.减轻疼痛D.减低体温E.减轻局部充血3.不宜用冷的情况是（）[单选题]*A.烫伤B.鼻出血C.高热D.慢性炎症√E.牙痛4.腹部禁用冷是为了防止引起（）[单选题]*A.腹泻√B.循环衰竭C.心律失常D.体温骤降E.冠状动脉收缩5.禁忌用冷的部位不包括（）[单选题]*A.耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腹股沟√6.患者男，32岁。建筑工人。从高处跌落，导致颅骨骨折，颅内血肿。患者目前意识模糊，遵医嘱给予冰帽降温，其目的是（）[单选题]*A.减轻头痛B.提高呼吸中枢兴奋性C.降低神经末梢的敏感性D.防止头部充血E.降低脑组织代谢√7.患者女，26岁。会阴部囊肿切除术后，伤口红、肿、热、痛，根据医嘱给予湿热敷，操作时应特别注意（）[单选题]*A.在床上铺橡胶单B.伤口皮肤周边涂凡士林C.保持合适水温D.无菌操作√E.及时更换敷料8.患儿男，10岁。患急性上呼吸道感染，体温39.4℃，需用乙醇拭浴降温，配制的浓度是（）[单选题]*A.30%B.25%~35%√C.70%~75%D.50%E.95%9.乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是（）[单选题]*A.防止脑水肿B.减轻头部充血√C.防止体温继续上升D.减轻患者不适E.防止心律失常10.患者男，因发热40.2℃，使用冰袋降温，取下冰袋的标准是（）使体温降至：[单选题]*A.39℃以下√B.37℃C.37.5℃D.38℃以下E.37℃以下11.患者男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖。下列操作方法不恰当的是（）[单选题]*A.交接班时应着重交代B.及时更换热水C.密切观察局部皮肤颜色D.热水袋套外再包裹大毛巾E.热水袋水温应控制在60℃以内√12.患者女，32岁。会阴侧切伤后红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（）[单选题]*A.10-20cmB.5~10cmC.20~30cmD.30~50cm√E.50-70cm13.患者女，30岁。痔疮发作，医嘱给予热水坐浴。护士在指导患者坐浴时，下列做法不妥的是（）[单选题]*A.坐浴前需排空膀胱B.坐浴盆和溶液须无菌C.坐浴液倒入盆内约2/3满√D.水温调节至40~45℃E.坐浴时间为15~20分钟14.患儿男，1岁。因咳嗽、流涕1天，夜间发热故来院。查∶体温39℃，神志清楚.操作中的注意事项，不正确的是（）[单选题]*A.胸前区、腹部和足底等处禁用冷疗B.腋窝、腹股沟等处可适当延长用冷时间C.冷疗后30分钟复测体温并记录D.冷疗时间为30~40分钟√E.随时观察患儿情况15患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁。行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意（）[单选题]*A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗√16.患者女，56岁。在腰麻下行腹腔内手术，术后3小时，患者烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常，查体:腹部切口无渗血，下腹部膨隆、叩诊呈实音。首先应考虑（）[单选题]*A.内出血B.胃肠麻痹C.尿潴留√D.肠痉挛E.异物残留17.患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症疗后出血停止。大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈（）[单选题]*A.鲜红色B.暗红色C.柏油色√D.果酱色E.黄褐色18.患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是（）[单选题]*A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜√E.肛门19.患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是（）[单选题]*A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血√C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道黏膜发生损伤E.操作中损伤输尿管20.患者男,45岁。车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是（）[单选题]*A.倾倒尿液时，引流管需高于耻骨联合√B.每日更换集尿袋C.每周更换导尿管D.第二次消毒外阴自上而下，由内向外再向内E.极度虚弱的患者，第1次导尿量<1000ml21.患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（）[单选题]*A.分散注意力，减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿√C.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适22.患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为（）[单选题]*A.多尿B.少尿√C.无尿D.尿涨留E.正常尿量23.患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为（）[单选题]*A.压力性尿失禁√B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁24.患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是（）[单选题]*A.选用0.1%~0.2%肥皂水B.用4℃的0.9%氯化钠溶液√C.灌肠液量每次<500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留1小时排便25.患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是（）[单选题]*A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液√E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体26.患者，男性，34岁。阿米巴痢疾。为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位其目的是（）[单选题]*A.利于药液保留√B.减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用27.患者，男性，55岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取（）[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位√E.右侧卧位28.患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛。体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）[单选题]*A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气√E.服药导泻29.下列外文缩写的中文译意，正确的是（）[单选题]*A.qod，每周1次B.qd，每晚1次C.qm，每晨1次√D.qid，每日3次E.biw，每周1次30.发口服药时，不符合取药操作要求的是（）[单选题]*A.取固体药用药匙B.药液量不足1ml，用滴管吸取C.取水剂药液前将药液摇匀D.油剂药液滴人杯内后加入适量温开水√E.病人个人专用药不可互相借用31．指导患者服药的下列方法中，错误的是（）[单选题]*A.服铁剂忌饮茶B.服酸类药物需用吸水管吸水C.服止咳糖浆后不宜饮水D.助消化药饭前服√E.对胃有刺激的药物应选择饭后服用32.患者女，35岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规进行α-糜蛋白酶雾化吸入。用该药的目的是（）[单选题]*A.解痉B.平喘C.镇痛D.稀释痰液，促进排出√E.抑制腺体分泌33.患者女，慢性支气管炎入院，医嘱：氧气雾化吸入。以下操作方法中错误的是（）[单选题]*A.将药液稀释至5mlB.氧气湿化瓶内盛蒸馏水1/2满√C.氧气流量为6~8L/minD.嘱患者深吸气后屏气1~2秒后呼气E.注意用氧安全，室内避免火源34.患者男，58岁。患慢性乙型肝炎，遵医嘱需要同时注射几种药物，下列做法错误的是:（）[单选题]*A.注射应慢B.注射前解除思想顾虑C.减轻疼痛D.刺激性强的药物先注射√E.分散患者注意力35.患者男，18岁。患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg，此时首先应采取的急救措施是（）[单选题]*A.注射强心剂B.给予胸外心脏按压青霉素皮诚C.进行人工呼吸D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml√E.给予呼吸兴奋剂36.患者男，36岁。因淋病住院。医嘱∶青霉素皮试;0.9%NS250ml+青霉素160万，静脉滴,bid。如果患者之前接受过青霉素治疗，停药几天以上，必须重新做过敏试验（）[单选题]*A.1天B.2天C.3天√D.4天E.5天37.患者男，65岁，锻炼时突发心前区绞痛，大汗淋漓、呕吐、晕厥，急诊入院，医嘱：血CPK（磷酸肌酸激酶）检查，送检血标本的容器是（）[单选题]*A.避光瓶B.抗凝瓶C.干燥瓶√D.注射器E.培养瓶38、患者女，25岁，拟行早孕诊断实验留取尿标本最适宜的时间是（）[单选题]*A.即刻B.下午C.临睡前D.晨起√E.中午39.患者女，30岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱：艾迪计数检查，护士应准备的防腐剂是（）[单选题]*A.10%甲醛B.40%甲醛√C.浓盐酸D.0.5%-1%甲苯E.1%-2%甲苯40.24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（）[单选题]*A.艾迪计数√B.17-酮类固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量41.采集24小时尿标本时其正确的采集时间是（）[单选题]*A.早7:00至次晨7:00√B.早9:00至次晨9:00C.早11:00至次日9:00D.晚7:00至次日晚7:00E.晚11:00至次日晚11:0042、为阿米巴痢疾留取患者留取粪便标本时，应使用（）[单选题]*A.防水的蜡纸盒B.保温容器√C.无菌容器D.玻璃瓶E.普通硬纸盒43、亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量为（）[单选题]*A.1-3mlB.4-6mlC.7-9mlD.10-15ml√E.16-18ml44、留24小时尿标本时加入甲醛的作用是（）[单选题]*A.固定尿中有机成分√B.防止尿中有激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.维持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色45、病人男，60岁，因呕血、黑便6天入院，入院后需做潜血试验。护士应嘱咐病人在检查前3天禁食（）[单选题]*A.豆制品B.牛奶C.芋头D.动物血√E.面包46患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是（）[单选题]*A.水样粪便B.恶心、呕吐C.体温38.1℃D.腹痛√E.急性面容47.患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（）[单选题]*A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热:体温38.1℃E.体液不足√48.患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为（）[单选题]*A.尿毒症B.膀胱炎√C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒49.患者，男性，62岁。行结肠癌根治术。术前护士为其留置导尿时，应安置的卧位为（）[单选题]*A.仰卧位B.半坐卧位D.膝胸卧位C.左侧卧位E.屈膝仰卧位√50.插导尿管前，再次消毒女性外阴部的顺序是（）[单选题]*A.自上而下，由内向外√B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内E.由外向内再由内向外C1.关于医院内感染的描述，正确的是()[单选题]*A.医院内感染的对象只是住院患者B.只要在住院期间发生的感染均属于医院内感染C.一定是在住院期间遭受并发生的感染D.入院前处于潜伏期而入院后发生的感染E.发病可在住院期间或出院后√2.以下不属于医院内感染的是()[单选题]*A.骨折患者入院2周后并发肺炎B.新入院的患者诊断为肺结核√C.医师诊治肺炎患者后发生感冒D.护士护理乙肝患者被针刺伤后感染乙肝E.患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染3.不属于医院内感染的主要因素的是()[单选题]*A.医院内病原体来源广泛，环境污染严重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用√D.各种侵入性诊疗手段的增多E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足4.护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应()[单选题]*A.集中焚烧√B.高压灭菌C.统一填理D.日光暴晒E.浸泡消毒5.患者男，39岁。大面积Ⅲ度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()[单选题]*A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒液喷洒C.开窗通风D.食醋熏蒸E.过滤除菌√6.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌，8:35am锅内压力达到所需要数值，其后一直维持在103-137kPa之间，结束灭菌的正确时间是()[单选题]*A.8:45amB.8:50amC.9:05am√D.9:35amE.10:00am7.在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽高分别为4m、5m、3m。需要乳酸的量为()[单选题]*A.3.6mlB.5.8mlC.7.2ml√D.12.8mlE.17.4ml8.在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是()[单选题]*A.75%乙醇擦拭B.2%的戊二醛浸泡√C.3%过氧化氢浸泡D.0.2%过氧乙酸熏蒸E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡9.患者男，40岁。脑出血昏迷，现病情稳定，采用鼻饲胃肠内营养，下列操作错误的是()[单选题]*A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置√B.每次喂食间隔不少于2小时C.灌注药液先将药片研碎、溶解D.每次鼻饲量不超过200mlE.每日进行口腔护理10.患者女，72岁。因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是()[单选题]*A.给予温开水冲洗B.继续注入食物C.暂停注入，通知医生√D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管11.患者男，47岁。肺癌术后化疗。护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，此时应()[单选题]A.用无菌敷料覆盖破损处B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.加戴一副手套E.立即更换无菌手套√12.戴无菌手套时，错误的一项是()[单选题]*A.洗手、剪指甲、戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套√E.戴好手套后，双手置于胸前13.某护士进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴消毒，无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间。其有效期为()[单选题]*A.48hB.24h√C.12hD.8hE.4h14.铺好的无菌盘有效期不得超过()[单选题]*A.4h√B.8hC.12hD.24hE.48h15.患者男，38岁。主诉反复寒战，发热1周。体温骤升骤降，最高达39.5℃，很快降至正常，隔日发作一次，今晨因再次出现高热急送入院。疑似疟疾，护士为其监测体温。该患者用过的体温计正确的处理方式是()[单选题]*A.过氧乙酸浸泡√B.84消毒液擦拭C.紫外线照射D.乙醇擦拭E.碘酐擦拭16.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入()[单选题]*A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠√E.亚硝酸钠17.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入()[单选题]*A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%醋酸钠D.0.5%碳酸氢钠E.0.5%亚硝酸钠√18.关于煮沸消毒，使用方法正确的是()[单选题]*A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽孢B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时√E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起19.患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压，护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应()[单选题]*A.接受该患者的拒绝B.把患者的拒绝转告给医生C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合√20.患者，男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应()[单选题]*A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸√E.继续插管并嘱患者做吞咽动作21.患者，女，15岁。因流行脑脊髓膜炎入院治疗。应对其采取的隔离措施是()[单选题]*A．严密隔离B．接触隔离C．呼吸道隔离√D．肠道隔离E．保护性隔离22.在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是()[单选题]*A.掀页撕取避污纸B.把口罩挂在胸前C.身着隔离衣进入治疗室D.为患者翻身后用手整理口罩E.护理结核患者后立即更换口罩√23.患者男，31岁。因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型性肺炎，收住院治疗。应将患者安置于()[单选题]*A.隔离病房√B.手术室C.抢救室D.ICU抢救E.普通病房24.在对非典型性肺炎患者隔离过程中，错误的护理措施是()[单选题]*A.住双人房间√B.拒绝家属探视C.排泄物需严格消毒处理D.病室空气消毒每天一次E.护士进入病室穿隔离衣25.非典型肺炎患者病情进一步加重，对其行气管切开术，污染敷料应()[单选题]*A.浸泡B.高压灭菌C.焚烧√D.煮沸E.紫外线照射26.要素饮食行肠内营养时的滴速是()[单选题]*A.10~20滴/minB.20~30滴/minC.30~40滴/minD.40~60滴/min√E.60~80滴/min27.患者女，47岁。因上腹部钝痛，伴腹胀，反酸，嗳气半年。近期出现消瘦、乏力入院。医嘱行大便隐血试验，试验前正确的饮食是()[单选题]*A.进食富含铁剂的食物，纠正机体贫血B.进食高脂肪饮食，以刺激胆囊收缩排空C.进食牛奶，豆制品及大白菜等清淡饮食√D.进食新鲜绿色蔬菜，补充维生素E.进食动物高蛋白饮食，补充机体营养28.患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是()[单选题]*A、0.9%氯化钠B、0.1%醋酸溶液√C、0.2%呋喃西林D、1%～3%过氧化氢E、1%～4%碳酸氢钠29.患者男，56岁，咳嗽咳痰喘息入院。医嘱行痰培养检查，口腔PH为7。护士指导该患者标本采集前漱口用的溶液是()[单选题]*A、1%～4%碳酸氢钠溶液B、朵贝尔溶液√C、2%～3%硼酸溶液D、1%～3%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液30.患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无()[单选题]*A、糜烂B、烂苹果味C、臭鸡蛋味D、腐臭味E、肝臭味√31.给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述哪项正确()[单选题]*A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处√D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢32.李先生，髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥()[单选题]*A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿摩擦D、局部可用棉垫包扎√E、床铺保持清洁干燥33.下列易导致压疮发生的护理措施是()[单选题]*A.保持皮肤干燥、清洁B.患者身下垫橡皮单保持清洁√C.给高蛋白、高维生素食物D.床铺须清洁、平整、无渣屑E.石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜34.吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁。不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()[单选题]*A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期√D、浅层溃疡期E、深层溃疡期35.病人江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。发热程度属于()[单选题]*A.低热B.中等热C.高热√D.超高热E.极高热36.患者男性，32岁，由于天气炎热，于布置室外舞台设施时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，谵妄和抽搐，呼吸脉搏增快，血压下降，判断此时的临床表现属于()[单选题]*A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期√D.中度热上升期E.过高热持续期37.伤寒患者最适宜的饮食是()[单选题]*A.低盐饮食B.少渣饮食√C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食38.患者男，72岁。因脑出血昏迷住院治疗，医嘱鼻饲饮食。护士在插胃管时，患者出现哈咳、呼吸困难、发细等情况，最可能出现了()[单选题]*A.胃管盘在口腔B.肺部发生感染C.胃管误入气道√D.食管黏膜被损伤E.患者病情恶化39.患者男，55岁。1周来体温持续在39~41.5℃，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是()[单选题]*A.弛张热√B.回归热C.稽留热D.间歇热E.不规则热40.可以使用肛温测量患者体温的情况是()[单选题]*A.直肠术后B.痔疮术后C.肝性脑病√D.心肌梗死E.阿米巴痢疾41.患者男，65岁。急性上呼吸道感染入院，入院时测得体温38.9℃，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，消瘦，卧床不起，食欲低下。患者处于发热过程中的()[单选题]*A.体温上升期B.高热持续期√C.退热期D.体温下降期E.低热期42.鼾声呼吸多见于()[单选题]*A.喉头水肿病人B.高热病人C.巴比妥类药物中毒D.深昏迷病人√E.颅内压增高病人43.护士丁某，在给病人做关于呼吸的健康教育，以下描述正确的是()[单选题]*A.呼吸与脉搏的比例为1:4√B.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制44.某患者心电监测显示呼吸形态如图，考虑该患者最可能是()[单选题]*A.呼吸中枢衰竭B.尿毒症C.巴比妥类药物中毒√D.糖尿病E.肺气肿45.下列脉搏与病情不符的是()[单选题]*A.交替脉见于左心衰竭患者B.丝脉见于休克患者C.缓脉见于高钾血症者D.奇脉见于心包积液患者E.间歇脉见于房颤患者√46.病人许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是()[单选题]*A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数√47.测血压时袖带缠得过紧可造成以下哪种结果（）[单选题]*A.血压偏低√B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏离E.舒张压偏低48.王某，男，46岁。诊断为“消化性溃疡、上消化道大出血”。大出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他()[单选题]*A.继续禁食24小时B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆√49.患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7～10次，宜采用()[单选题]*A、高膳食纤维饮食B、高热量饮食C、低盐肪饮食D、低蛋白饮食E、少渣饮食√50.患者，女性，43岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制()[单选题]*A.摄入盐量不超过5gB.摄入盐量不超过2gC.摄入盐量不超过0.5gD.摄入钠量不超过2gE.摄入钠量不超过0.5g√D1.病人陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml,经及时抢救，现病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取该体位的目的为（）[单选题]*A.改善颈部血液循环B.减轻头面部疼痛C.改善呼吸D.预防颅内压降低E.用作反牵引力√2.患者女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（）[单选题]*A.头低足高位B.头高足低位C.屈膝仰卧位D.平卧位E.端坐位√3.患者男，1岁，近3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，诊断为法洛四联症，此时护士正确的处理方式是（）[单选题]*A.查看瞳孔B.进行心电监测C.压迫眶上神经D.置患儿于膝胸位√E.建立静脉通路4.患者，女性，55岁，因患中心型肺癌近日行全肺切除术，为防止纵膈移位，指导患者术后取何体位（）[单选题]*A.端坐位B.半坐卧位C.头高脚低位D.1/4侧卧位√E.平卧位5.病人男，20岁，因支气管哮喘入院。2分钟前病人哮喘急性发作。护士应立即协助病人采取的体位是（）[单选题]*A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.端坐位√6.患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊。为减轻疼痛，患者的常见体位是（）[单选题]*A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位√7.患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）[单选题]*A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢√C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床体息8.患儿女，10岁。左手手指头炎，尚未形成脓肿，下列护理不正确的是（）[单选题]*A,密切观察患者疼痛变化B.局部给予热敷C.注意观察患者指有无明显肿胀D.遵医嘱合理应用抗生素E.尽量放低并患肢制动√9.某孕妇，孕39周，出现反复阴道出血，应采取的体位是（）[单选题]*A.头低足高位B.左侧卧位√C.膝胸卧位D.半坐卧位E.截石位10.患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗。患者应采取的体位是（）[单选题]*A.右侧卧位B.左侧卧位√C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位11.患者男，50岁，肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg，患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）[单选题]*A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位√D.中凹位E.头低足高位12.患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是（）[单选题]*A.头高足低位B.半坐卧位√C.仰卧位D.膝胸位E.侧卧位13.患者，女性，33岁，支气管扩张。右肺下叶有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是（）[单选题]*A.半坐卧位B.右侧头高足低位C.左侧头高足低位D.右侧头低足高位E.左侧头低足高位√14.患者男，52岁。有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（）[单选题]*A.头低足高位，头偏向一侧√B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位15.患者女性，剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是（）[单选题]*A.膝胸位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.头低足高位E.屈膝仰卧位√16.病人王某，患有躁狂型精神病，拟给予保护具，下列哪项措施不正确（）[单选题]*A.使用前需取得病人及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施，只能短期使用C.使用约束带，每4小时松解1次√D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度17.患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切察病情、随时救治，应给予的护理等级是（）[单选题]*A.特级护理√B.一级护理C.二级护理D.辅助护理E.监护护理18.孙某因安装吊顶过程中从梯子上跌落，主诉扭到了脖子，疼痛剧烈，急诊120送入医院，医嘱平车送放射科检查，搬运时宜采用（）[单选题]*A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法√19.患者男性，22岁，踢球时不慎导致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士在整理床单位时，正确的做法是（）[单选题]*A.使用床刷和干燥的扫床巾B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E.取出枕头扫净，拍松后放回患者头下√20.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是（）[单选题]*A.橡胶中单和布中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和布中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和布中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和布中单铺于床中部√E.橡胶中单和布中单铺于床头21.患者女，48岁。腹外疝修补术后2天，患者主诉伤口疼痛，无其他不适。应给予患者的护理级别是（）[单选题]A.五级护理B.四级护理C.三级护理D.二级护理√E.一级护理22.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是（）[单选题]*A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下√23.张女士，72岁，因心肌梗死入院，护士为该病人调控医院物理环境。适宜的病室色调是（）[单选题]*A.红色B.奶色√C.粉色D.黄色E.绿色24.患者男，38岁。因交通事故致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，当班护士应立即（）[单选题]*A.询问发生交通事故的原因B.向公安部门报告C.给患者止血，测血压，建立静脉输液通道√D.给患者注射止痛剂和镇静剂E.安慰患者，耐心等待医生25.下列关于患者休养的环境，适宜的是（）[单选题]*A.儿科病室冬季室温在22~24℃√B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.支气管扩张患者室内湿度在35%D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物26.患者男，63岁。腹泻1天来就诊。候诊时，突感腹痛难忍。护士应（）[单选题]*A.按先后次序叫号就诊B.加强观察C.要求家属加强照顾D.适当调整就诊顺序E.立即安排提前就诊√27.护士在工作中患血源性传染病的最常见原因是（）[单选题]*A.针刺伤√B.侵袭性操作C.接触被污染体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物28.放射性损伤的防范措施中不妥的是（）[单选题]*A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、揉抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗√D.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少病人不必要的身体暴露，保持照射区域的标记29.护士配制化疗药物时应戴（）[单选题]*A.无菌手套B.一次性PVC手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副PVC手套√E.双层乳胶手套30.护士为配制化疗药物于8:00戴上双层手套，需要更换手套的时间为（）[单选题]*A.8:30B.9:00√C.9:30D.10:00E.11:0031.盛装医疗废物的垃圾袋中垃圾达到一定比例时应使用有效封口包装，该比例是（）[单选题]*A.4/5B.3/5C.3/4√D.1/2E