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文档简介
2023年湄潭县中西结合医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.看清近物时主要调节活动是
A.角膜曲率半径变大
B.晶状体前后表面凸度增加
C.眼球前后径增大
D.瞳孔缩小
E.辐辏反射
答案:B
本题解析:
暂无解析2.公民实行什么手术,享受国家规定的休假;地方人民政府可以给予奖励()。
A.生殖保健
B.母婴保健
C.生育调节
D.计划生育
E.妇科手术
答案:D
本题解析:
暂无解析3.某人一日需要热能2400千卡,按碳水化合物占一日总热能的50%计算,应供给的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本题解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
4.穿过圆孔的神经是()
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.动眼神经
E.展神经
答案:B
本题解析:
暂无解析5.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变
A.R波电压降低
B.异常Q波
C.T波直立高耸
D.S-T段抬高
E.T波呈对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析6.不能产生肠毒素的细菌是()。
A.白喉杆菌
B.霍乱弧菌
C.产毒性大肠杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:A
本题解析:
暂无解析7.心理咨询的意义不包括()
A.解除紧张应激压力的手段
B.促进健康长寿
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理卫生知识的传播途径
答案:D
本题解析:
暂无解析8.脊髓第八胸节平对的椎骨是()
A.第十胸椎
B.第九胸椎
C.第十二胸椎
D.第七胸椎
E.第六胸椎
答案:E
本题解析:
暂无解析9.夜盲症发生的原因是
A.视蛋白合成障碍
B.视紫红质合成过多
C.视紫红质缺乏
D.缺乏维生素
E.视锥细胞功能障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析10.胆固醇是下述哪种物质的前体()
A.维生素A
B.辅酶Q
C.维生素E
D.维生素D
E.辅酶A
答案:D
本题解析:
暂无解析11.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?
A.三唑仑
B.地西泮
C.巴比妥
D.艾司唑仑
答案:A
本题解析:
暂无解析12.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kgmin),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kgmin)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kgmin),可逐渐递增5~10μg/(kgmin),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d,约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kgmin),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
13.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本题解析:
暂无解析14.保守患者的秘密,其实质是()。
A.尊重患者自主
B.不伤害患者自尊
C.保护患者隐私
D.医患双方平等
答案:A
本题解析:
医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。
15.皮肤痛温觉的传入纤维属于
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析16.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论,则可以
A.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请
B.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
C.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
D.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
E.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
答案:C
本题解析:
暂无解析17.疑为结肠癌,检查首选
A.腹部透视
B.上消化道钡餐造影
C.钡剂灌肠
D.腹部CT
E.全消化道钡餐
答案:C
本题解析:
暂无解析18.核酸中相对恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本题解析:
核苷酸的分子组成主要由戊糖、碱基、磷酸基三部分构成,其中戊糖、磷酸基的化学元素、含量固定,碱基的化学元素固定,但不同碱基中化学元素的量不一样。因此构成碱基的CHON元素含量波动较大。
19.蛋白质所形成的胶体颗粒,在下列哪种条件下不稳定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本题解析:
暂无解析20.高血压型心脏病的心脏外形是
A.二尖瓣型
B.主动脉型
C.梨形
D.普大型
E.烧瓶形
答案:B
本题解析:
暂无解析21.产生房水的结构是()
A.泪腺
B.脉络丛
C.睫状体
D.巩膜静脉窦
答案:C
本题解析:
暂无解析22.心身疾病是()
A.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变
B.由心理社会因素引起的神经症
C.由心理社会因素引起的生理反应
D.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病
E.由心理社会因素引起的精神疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析23.中心静脉压高,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本题解析:
中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;中心静脉压正常、血压低,见于心功能不全或血容量不足,应进行补液试验;中心静脉压低、血压正常,见于血容量不足,应适当补液;中心静脉压高,血压正常,见于容量血管过度收缩,应舒张血管。
24.我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是:
A.宋内氏菌和福氏菌
B.鲍氏菌
C.宋内氏菌
D.志贺氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本题解析:
暂无解析25.II型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析26.肝浊音界下移见于
A.人工气腹
B.肺气肿
C.肝癌
D.肝囊肿
E.急性肝炎
答案:B
本题解析:
暂无解析27.机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本题解析:
①机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的主要场所是淋巴结(B),参阅上题解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。腔上囊是鸟类B细胞分化、发育成熟的中枢免疫器官。
28.乳腺实性癌属于()
A.癌前病变
B.原位癌
C.良性增生
D.浸润性癌
E.炎症
答案:D
本题解析:
乳腺实性癌癌组织突破基膜而浸润至真皮或黏膜下层,为浸润性癌。
29.硫酸镁抗惊厥的机制是
A.降低血钙的效应
B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋-收缩偶联中介作用
答案:D
本题解析:
暂无解析30.不属于腹部骨性标志的是()
A.肋弓
B.剑突
C.髂嵴
D.髂前上棘
E.髂后上棘
答案:E
本题解析:
暂无解析31.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的,应当自发现证明文件遗失之日起,多少日内申请补发()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析32.SCL-90属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:B
本题解析:
暂无解析33.医学伦理学的时代性在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
答案:A
本题解析:
暂无解析34.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。
A.治疗作用
B.后遗效应
C.变态反应
D.副作用
答案:D
本题解析:
服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。
35.抑制H+-K+-ATP酶活动
A.硫糖铝
B.甲氰咪胍
C.奥美拉唑
D.吗丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本题解析:
暂无解析36.属于病理反射检查结果的是()。
A.瞳孔对光反射灵敏
B.双侧膝反射均不明显
C.巴宾斯基征阳性
D.腹壁反射明显
答案:C
本题解析:
病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。
37.兴奋性最低的时相是
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本题解析:
暂无解析38.卡特尔认为人格是由什么构成的()
A.根源特质
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特质
E.人格特质
答案:E
本题解析:
暂无解析39.患者大便干结难于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌红少津,脉细,其辨证是:
A.大肠液亏证
B.大肠热结证
C.大肠湿热证
D.燥邪犯肺证
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大肠液亏证指津液不足,不能濡润大肠所表现的证候。本证多因素体阴亏,或久病伤阴,或热病后期,津伤末复,或妇女产后出血过多等引起。临床表现为大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,或伴见口臭、头晕等症,舌红少津,脉细涩。A项正确。
因此,选择A选项。
40.引起沙门菌食物中毒的主要食物是
A.蔬菜、水果
B.豆类及其制品
C.谷类
D.肉类、奶类及其制品
E.海产品
答案:D
本题解析:
暂无解析41.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()
A.锁骨内侧上方
B.锁骨外侧上方
C.锁骨中点下方
D.锁骨中点上方
E.锁骨内侧下方
答案:D
本题解析:
暂无解析42.医师李某,经考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格
A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方
B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方
C.如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方
D.他应当根据单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品
E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品
答案:E
本题解析:
暂无解析43.下述哪一项不是影响矽肺发病的主要因素()
A.气象条件
B.粉尘浓度
C.游离二氧化硅含量及类型
D.粉尘分散度
E.接尘时间和防护措施
答案:A
本题解析:
暂无解析44.关于解剖学“鼻烟窝”,错误的描述是()
A.尺侧为拇长深肌腱
B.近侧为尺骨茎突
C.近侧为桡骨茎突
D.桡侧为拇长展肌腱
E.桡侧为拇短深肌腱
答案:B
本题解析:
暂无解析45.腰区的薄弱区位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本题解析:
暂无解析46.患者有低钾血症,后出现腹胀、腹痛,来排气排便。X线检查提示:不完全肠梗阻。其肠梗阻属于:
A.机械性肠梗阻
B.血运性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠便阻
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时,称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者,称为不完全性肠梗阻,是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。
因此,选择C选项。
47.巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于
A.急性炎症
B.肉芽组织
C.伤口愈合处
D.慢性炎症
E.化脓性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析48.能促进抗利尿激素分泌的药物是()
A.结晶锌胰岛素
B.低精蛋白胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
答案:C
本题解析:
暂无解析49.男性膀胱后不邻:()
A.精囊腺
B.直肠
C.前列腺
D.输精管末段
答案:C
本题解析:
暂无解析50.可兴奋细胞兴奋时,其共同的表现是
A.收缩反应
B.分泌活动
C.神经冲动
D.动作电位
E.反馈调节
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.肘关节的叙述正确的是()
A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成
B.两侧都有韧带加强
C.囊内有韧带
D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成
E.可做屈伸运动
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析2.下列不利于钙吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白质
D.植酸
E.维生素D
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括()。
A.姓名、性别、年龄、职业
B.籍贯,工作单位或住所
C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾
D.个人生活史,女病人月经史、生育史等
E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.申请医师执业注册,需提交()。
A.医师执业注册申请审核表
B.申请人身份证明
C.医疗、预防、保健机构聘用证明
D.医学专业技术职务任职资格证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析6.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
8.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析9.局部电位的特点有
A.无不应期
B.具有“全”或“无”现象
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以作远距离传导
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析10.脉压减小常见于()
A.心包积液
B.严重贫血
C.高血压
D.主动脉瓣狭窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本题解析:
脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。
11.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
临床上,常将鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管称下呼吸道。
12.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:
A.所有蛋白质都有四级结构
B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构
C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲
D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置
答案:C、D
本题解析:
蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。
13.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与功能的描述,正确的是()。
A.具有活化补体经典途径的能力
B.IgG在胎儿时期即可合成
C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本题解析:
IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体,具有调理作用、ADCC作用等。
16.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病应做到哪几点?()
A.早发现
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.尽早公布疫情
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.舌黏膜乳头包括
A.菌状乳头
B.片状乳头
C.丝状乳头
D.轮廓乳头
E.叶状乳头
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析20.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,结果正常的有()。
A.呼吸频率18次/min
B.潮气量为500ml
C.肺活量为3500ml
D.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.OT试验的临床意义有
A.协助对儿童结核病诊断
B.诊断成年人结核病
C.选择BCG接种对象
D.是成年人细胞免疫功能指标之一
E.可作为BCG接种效果的检测指标
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()
A.拒绝与他们往来
B.我们的共同敌人是艾滋病病毒
C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用
D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析23.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。
A.避孕和节育的医学检查
B.计划生育药具不良反应的治疗
C.施行避孕、节育手术
D.计划生育手术并发症的诊断
E.全部妇产科手术
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析25.开口在右心房的是()
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状窦口
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析26.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析27.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
28.下列属于肝门中通过的结构是()。
A.肝固有动脉
B.肝左管
C.肝右管
D.肝静脉
答案:A、B、C
本题解析:
从肝门中走行的结构是考试中很容易出现的考点,考生很容易将这些走行的结构记错。肝门中走行的结构包括:肝固有动脉左、右支,肝左管、肝右管,肝门静脉。其中很容易将肝门静脉与肝静脉记混淆。
29.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析30.抗原提呈细胞包括()。
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.树突状细胞
D.B淋巴细胞
E.NK细胞
答案:A、C、D
本题解析:
专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。
三.判断题(共15题)1.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
4.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
6.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
10.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
15.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
5.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
卷II一.单项选择题(共50题)1.下列哪一项不是呼吸链的组成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
生物体内存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。
2.下列激素属于下丘脑合成、分泌,而由垂体释放的是
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
暂无解析3.溃疡性肠结核病变特点是
A.溃疡呈带状与肠轴平行
B.溃疡边缘整齐.底部有坏死
C.好发于乙状结肠和直肠
D.常引起出血穿孔
E.常引起肠腔狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析4.按照需要起源,可把需要分为哪两大类()
A.物质需要和精神需要
B.物质需要和心理需要
C.生理性需要和社会性需要
D.自然需要和精神需要
E.生理性需要和心理性需要
答案:C
本题解析:
暂无解析5.计划生育行政部门违反规定,批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。
A.给予降级的行政处分
B.给予撤职的行政处分
C.依法追究刑事责任
D.给予警告
E.给予党内警告
答案:C
本题解析:
暂无解析6.属于恶性肿瘤的是
A.骨母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.间皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷离瘤
答案:B
本题解析:
属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。
7.不参与构成膝关节动脉网的血管是()
A.腘动脉的关节支
B.旋股内侧动脉
C.旋股外侧动脉的降支
D.膝降动脉
E.胫前返动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析8.非凹陷性水肿常见于
A.肝癌
B.甲状腺功能减退症
C.肾炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本题解析:
暂无解析9.对收肌管的描述,正确的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外侧壁为股外侧肌
D.后壁为股薄肌
E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析10.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析11.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
答案:E
本题解析:
暂无解析12.心肌缺血时,牵涉痛通常发生在
A.心前区、左肩和左上臂
B.左上腹和肩胛间
C.左肩胛和右肩胛
D.上腹部和脐周围区
E.下腹部和腹股沟区
答案:A
本题解析:
暂无解析13.处方药的正确发布方式是()。
A.在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的药学、医学专业刊物上介绍
B.在大众传播媒介发布广告
C.以任何形式进行以公众为对象的广告宣传
D.沿街散发广告宣传
E.在所有医院发布
答案:A
本题解析:
暂无解析14.血液凝固过程属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析:
暂无解析15.关于股鞘的描述,错误的是()
A.中间格内有股静脉
B.外侧格内有股动脉
C.内侧格就是股管
D.股管的上口为股环
E.是腹股沟直疝发生的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析16.有关心外形的说法,正确的是()
A.表面有四条沟,为心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,与大血管相连
C.心尖朝向左前下,由右心室构成
D.冠状沟为左,右心室的表面分界
答案:B
本题解析:
暂无解析17.诊断乙肝最重要的依据是()。
A.乙肝病毒标志物
B.谷丙转氨酶
C.谷草转氨酶
D.总蛋白
答案:A
本题解析:
乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。
18.脑被膜产生的蛛网膜颗粒是()
A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.软脑膜
D.颅骨内膜产生的
E.内充填静脉血液
答案:B
本题解析:
暂无解析19.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的
C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育技术服务的机构各类报表弄虚作假的
答案:B
本题解析:
暂无解析20.丘脑腹后内侧核接受()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本题解析:
暂无解析21.不属于颅中窝的结构()
A.垂体窝
B.棘孔
C.三叉神经压迹
D.内耳门
E.鼓室盖
答案:D
本题解析:
暂无解析22.慢性汞中毒的三大临床特征是()
A.易兴奋症、震颤、口腔炎
B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿
C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎
D.易兴奋症、震颤、心悸
E.震颤、步态不稳、皮炎
答案:A
本题解析:
暂无解析23.下列腹腔间隙均可引流至盆腔,在平卧时位置最低的是()
A.网膜囊
B.右肝下间隙
C.左肝上间隙
D.左结肠外侧沟
E.右肝上前间隙
答案:B
本题解析:
暂无解析24.疑为结肠癌,检查首选
A.腹部透视
B.上消化道钡餐造影
C.钡剂灌肠
D.腹部CT
E.全消化道钡餐
答案:C
本题解析:
暂无解析25.杵状指(趾)可见于下列疾病,但不包括
A.发绀型先天性心脏病
B.支气管扩张
C.肺间质纤维化
D.佝偻病
E.肺癌
答案:D
本题解析:
暂无解析26.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。
A.是动物蛋白还是植物蛋白
B.蛋白质的绝对含量
C.蛋白质与脂肪的比值
D.必需氨基酸含量与比值
答案:D
本题解析:
食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。
27.个体的强烈需求或过高的期望属()
A.文化性应激原
B.社会性应激原
C.心理性应激原
D.躯体性应激原
E.职业性应激原
答案:C
本题解析:
暂无解析28.医疗机构从事药剂技术工作必须配备
A.保证制剂质量的设施
B.管理制度
C.检验仪器
D.依法经过资格认定的药学技术人员
答案:D
本题解析:
暂无解析29.急性心肌梗死最早的心电图改变()。
A.异常的Q波
B.ST段明显抬高
C.T波倒置
D.T波高耸
答案:D
本题解析:
冠状动脉闭塞后,随着时间推移在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。
30.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门退还患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本题解析:
暂无解析31.下列关于DNA双螺旋结构模型的说法,错误的是:
A.DNA双螺旋结构的直径为3.54nm,螺距为237nm
B.DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟
C.相邻的两个碱基对平面在旋进过程中会彼此重叠
D.碱基对平面与双螺旋结构的螺旋轴垂直
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,DNA双螺旋结构模型结构参数为:螺旋直径2nm;螺旋周期包含10对碱基;螺距3.4nm;相邻碱基对平面的间距0.34nm。A项错误,与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
32.躁狂症治疗首选()
A.碳酸锂
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奋乃静
E.五氟利多
答案:A
本题解析:
碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放,并促进其再摄取,降低突触间隙NA浓度而抗躁狂,是躁狂症的首选药。
33.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点
A.起源于C细胞
B.分泌大量降钙素
C.部分为家族性常染色体显性遗传
D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性
E.间质内有淀粉样物质沉积
答案:D
本题解析:
暂无解析34.肾素-血管紧张素系统活动增强时()。
A.醛固酮释放减少
B.静脉回心血量减少
C.体循环平均充盈压降低
D.交感神经末梢释放递质减少
E.肾脏排钠量减少
答案:E
本题解析:
暂无解析35.急性腹痛的常见病因是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.十二指肠溃疡
E.肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析36.妇产科检查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析37.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析38.下列哪一项不属于渗出性炎症
A.卡他性炎症
B.阿米巴肝脓肿
C.假膜性炎
D.绒毛心
E.大叶性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析39.肝脏缩小最可能的原因是
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.肝癌
D.急性或亚急性肝坏死
E.脂肪肝
答案:D
本题解析:
暂无解析40.属于实验设计原则的为()
A.任意原则
B.以上都不是
C.一次性原则
D.配伍原则
E.随机化原则
答案:E
本题解析:
暂无解析41.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑()
A.急性肝炎
B.急性胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析42.下列不是通过节肢动物传播的疾病是:
A.疟疾
B.丝虫病
C.黑热病
D.肝吸虫病
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,经节肢动物传播亦称虫媒传播,是以节肢动物作为传播媒介而造成的感染,包括机械携带和生物性传播两种方式。节肢动物是身体分节、附肢也分节的动物,节肢动物生活环境极其广泛,无论是海水、淡水、土壤、空中都有它们的踪迹,有些种类还寄生在其他动物的体内或体外。作为传染病传播媒介的节肢动物甚多,有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。D项中的肝吸虫又称华支睾吸虫,其成虫寄生于人的肝、胆管内,可致肝吸虫病。肝吸虫状似葵花子,体表无棘,不是节肢动物。D项错误,但与题意相符,当选。
因此,选择D选项。
43.左心室容积最小的时期是
A.等容收缩期末
B.快速射血期末
C.减慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房缩期末
答案:C
本题解析:
暂无解析44.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析45.下述血栓为白色血栓的是
A.静脉内延续性血栓的体部
B.毛细血管内的血栓
C.下肢深静脉内血栓
D.风湿性心内膜炎的赘生物
E.静脉内延续性血栓的尾部
答案:D
本题解析:
暂无解析46.下述情形中,属于三级医疗事故的是造成病员
A.残废
B.残废或者功能障碍
C.残废或者严重功能障碍
D.严重残废或者功能障碍
E.严重残废或者严重功能障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析47.硫酸镁抗惊厥的机制是
A.降低血钙的效应
B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋-收缩偶联中介作用
答案:D
本题解析:
暂无解析48.射精管开口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本题解析:
暂无解析49.关于膀胱,何者错误()
A.新生儿膀胱位置较成人高
B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部
C.膀胱的最下部称为膀胱底
D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志
E.膀胱三角无粘膜下层
答案:C
本题解析:
暂无解析50.
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.钠泵的主要生理意义有
A.维持细胞内高钾
B.维持细胞外高钠
C.维持细胞外高钙
D.维持正常细胞的体积
E.建立势能贮备
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析2.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术一低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒张期
D.等容收缩期
E.等容舒张期
答案:D、E
本题解析:
暂无解析4.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:
A.血管内皮细胞
B.脂肪细胞
C.纤维结缔组织
D.实质细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析6.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.黄曲霉
B.蜡样芽胞杆菌
C.肉毒杆菌
D.产气荚膜梭菌
E.霍乱弧菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。
8.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的
D.拒绝接诊病人的
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