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文档简介
第二章消化系统概述
消化管口腔咽食管胃小肠大肠
十二指肠空肠回肠
下消化道
上消化道
消化腺大消化腺小消化腺2023/2/152消化系统的主要功能
摄取食物消化食物吸收营养排出食物残渣
2023/2/153消化管的一般结构
黏膜黏膜下组织肌织膜外膜
2023/2/154第一节消化管
口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠一、口腔的构造前壁
:口唇
侧壁
:颊
顶
:腭
硬腭:软腭:腭垂、腭舌弓、腭咽弓
底:软组织和舌后部:咽峡
2023/2/156咽峡口腔通向咽的门户由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成
2023/2/157口腔的分部
口腔前庭固有口腔2023/2/158口腔内结构牙舌2023/2/159牙牙的形态
牙冠牙根牙颈
牙的构造牙(本)质牙釉质牙骨质牙髓
2023/2/1510换牙乳牙:20个恒牙:28~32个2023/2/1511舌上面舌根舌体舌尖下面舌系带舌下阜舌下襞
2023/2/1512舌黏膜舌乳头丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头2023/2/1513唾液腺腮腺:位于耳廓前下方,腮腺管穿颊肌开口于平对上颌第2磨牙的颊黏膜上下颌下腺舌下腺2023/2/1514二、咽消化和呼吸的共同通道颅底→C6下缘分部鼻咽口咽喉咽2023/2/15151.鼻咽颅底至软腭后缘之间,向前通鼻腔咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽隐窝2023/2/15162.口咽软腭后缘与会厌上缘之间,向前通口腔扁桃体窝腭扁桃体
2023/2/15173.喉咽会厌上缘平面至第6颈椎下缘之间,向前通喉腔梨状隐窝2023/2/1518三、食管C6下缘→T11分部颈部胸部腹部2023/2/1519食管的狭窄咽与食管相续处与左主支气管交叉处穿过膈的食管裂孔处2023/2/1520四、胃两口上口:贲门下口:幽门两壁胃前壁:胃后壁:两弯胃小弯:角切迹
胃大弯:2023/2/1521胃的分部
贲门部
胃底
胃体
幽门部
幽门管
幽门窦
2023/2/1522胃的位置
中等充盈时,其大部位于左季肋区,小部位于腹上区贲门:T11左侧幽门:L1右侧
2023/2/1523胃壁
黏膜黏膜下组织肌织膜:内斜、中环(幽门括约肌)、外纵外膜
2023/2/1524五、小肠全长约5-7m分部十二指肠空肠回肠2023/2/1525十二指肠长约25cm,呈C字形
分部:上部:十二指肠球
降部:十二指肠大乳头
水平部升部:十二指肠空肠曲、十二指肠悬韧带2023/2/1526空肠和回肠空肠
回肠
位置腹腔左上部腹腔右下部长度上2/5
下3/5
管径较粗
较细
管壁较厚较薄血管较丰富较少颜色较红润较苍白黏膜皱襞密而高
疏而低
集合淋巴滤泡无有2023/2/1527六、大肠呈方框形围绕空回肠周围
分部:盲肠阑尾结肠直肠肛管2023/2/1528特征性结构(盲肠和结肠)结肠带结肠袋
肠脂垂
2023/2/1529盲肠回盲口
回盲瓣
2023/2/1530阑尾形如蚯蚓
阑尾根部的体表投影
(麦克伯尼点):脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交界处
2023/2/1531结肠分部升结肠横结肠降结肠乙状结肠
2023/2/1532位于盆腔内上端:接乙状结肠下端:续于肛管
后面:骶骨、尾骨
前面:男性:膀胱、前列腺、精囊女性:子宫、阴道
直肠的位置2023/2/1533直肠的弯曲和结构
两个弯曲:骶曲会阴曲直肠壶腹
直肠横襞2023/2/1534肛管肛柱
肛瓣肛窦齿状线(肛皮线)肛梳白线肛门内括约肌肛门外括约肌2023/2/1535目的与要求掌握咽峡的组成,腮腺的位置、导管开口的部位。
熟悉口腔的构造和分部;舌的形态构造。掌握咽的形态、位置、分部和交通,腭扁桃体的位置。掌握食管的位置及狭窄部位掌握胃的形态、分部、位置和主要结构掌握小肠和大肠的形态、分部、位置及大肠的特征性结构掌握阑尾的位置及其根部的体表投影。熟悉直肠的位置、形态结构及肛管的结构。2023/2/1536第二节消化腺
大唾液腺、肝、胰一、肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区
2023/2/1538肝的体表投影上界:右腋中线-第7肋,右锁骨中线-第5肋,前正中线-剑突,左锁骨中线-第5肋间隙下界:右腋中线-第10肋,沿右肋弓下缘向左,至右侧第8、9肋软骨结合处离开肋弓,经剑突下3~5cm处斜向左上,至左肋弓第7、8肋软骨结合处,进入左季肋区,连于上界左侧。2023/2/1539肝的形态
两面上面
:膈面下面:脏面两缘
前缘:后缘:两叶
左叶:小而薄
右叶:大而厚
2023/2/1540“H”形沟
左纵沟:前部有肝圆韧带;后部有静脉韧带右纵沟:前部有胆囊窝;后部有下腔静脉通过横沟:即肝门,有肝左、右管、肝固有动脉、门静脉以及神经和淋巴管出入2023/2/1541二、胰
位置
:胃的后方,第1、2腰椎水平横贴于腹后壁
形态
:分为头、体、尾三部分胰管
:胰管与胆总管合并开口十二指肠大乳头
肝胰壶腹,肝胰壶腹括约肌2023/2/1542三、肝外胆道
胆囊输胆管道肝左、右管、肝总管、胆囊管及胆总管
2023/2/1543胆囊位置:胆囊窝内
形状:长梨形分部:底、体、颈、管四部分
功能:贮存和浓缩胆汁
2023/2/1544胆囊底的体表投影右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处2023/2/1545输胆管道胆汁(肝)肝左右管肝总管胆囊管胆囊胆总管十二指肠大乳头2023/2/1546腹膜
壁腹膜脏腹膜腹膜腔2023/2/1547腹膜的功能分泌少量浆液,润滑脏器表面,减少脏器间的摩擦
2023/2/1548腹膜与腹盆腔脏器的关系
腹膜内位器官腹膜间位器官腹膜外位器官2023/2/1549腹膜形成的结构网膜小网膜大网膜网膜囊系膜腹膜陷凹
2023/2/1550小网膜由肝门向下移行至胃小弯和十二直肠上部之间的双层腹膜结构
肝十二直肠韧带肝胃韧带2023/2/1551大网膜
由连于胃大弯和横结肠之间的四层腹膜构成2023/2/1552网膜囊
小网膜和胃与腹后壁之间扁窄的腹膜间隙
2023/2/1553系膜
将肠管连于腹后壁的双层腹膜结构
2023/2/1554腹膜陷凹
男性:直肠膀胱陷凹
女性
:
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