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文档简介
2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷
1、[题干]对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首选的降
压药是
A.B-受体阻断剂
B.a-受体阻断剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.睡嗪类利尿剂。E,钙通道阻滞剂
【答案】C
【解析】ACEI类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血
管终点事件预防作用。ACEI单用降压作用明确,对糖脂代谢无不良影
响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。尤其适用于伴慢性心
力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代
谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
2、[题干]伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用
A.帕罗西汀
B.阿米替林
C.度洛西汀
D.文拉法辛。E,吗氯贝胺
【答案】A
【解析】帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。SSRIs
能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状,尤其适用于老年人。
3、[单选题]选择合适药物并考虑治疗总成本的是
A.药物治疗的安全性
B.药物治疗的有效性
C.药物治疗的规范性
D.药物治疗的方便性。E,药物治疗的经济性
【答案】E
【解析】本题考查药物治疗方案制定的一般原则。①药物治疗的安
全性(A):药物治疗的前提;②药物治疗的有效性(B):选择药物的首要
标准;③药物治疗的经济性(E):选择合适药物并考虑治疗总成本。药
物治疗的方便性主要取决于给药途径和给药频率。
4、患者男性,30岁,因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。
医生的解释和忠告,下列哪项最重要
A.绝对休息
B.去疗养院疗养
C.尽量加强营养
D.禁止剧烈活动。E,坚持正规抗结核化疗
【答案】E,
【解析】目前已有10余种高效和有效的抗结核药,治疗原则是
“早期、联合、适量、规律和全程用药”。
5、[题干]一般小儿或成人较为合理的给药剂量方法是按()
A.年龄计算
B.体表面积计
C.身高计算
D.体重计算。E,肝肾功能计算
【答案】B,
6、[题干]患者,男,65岁,晨练时突然出现头痛,呕吐,左侧肢
体偏瘫,意识障碍,紧急就医,诊断为脑出血,经抢救已脱离危险。
以下对患者家属的指导正确的是
A.急性期绝对卧床休息,定期翻身,防止压疮
B.翻身时注意保护头部,动作轻稳,以免加重出血
C.抬高床尾15°〜30°,以减少脑部血流量,减轻脑水肿
D.要保持瘫痪肢体功能位。E,保证患者安静休息,严格控制探视人
员
【答案】ABDE
【解析】脑出血患者护理:急性期绝对卧床休息,定期翻身,防止
压疮;翻身时注意保护头部,动作轻稳,以免加重出血,抬高床头
15°〜30。,以减少脑部血流量,减轻脑水肿;要保持瘫痪肢体功能位;
保证患者安静休息,严格控制探视人员。
7、[题干]用药差错的分类包括0
A.由于医师处方差错而药师未审核出来,导致患者用药差错
B.医师处方正确,药师调配处方差错,导致患者用药差错
C.医师处方正确,护士执行医嘱错误,导致患者用药差错
D.医师处方正确,患者执行医嘱错误,导致患者用药差错。E,医师
处方正确,他人误导患者,导致治疗失败
【答案】A,B,C,D,
8、[单选题]患者,男,72岁,因发热、咳嗽、痰多入院治疗。检
查结果:体温37.9℃,WBC17,0xl09/LoX线片显示斑片状阴影。确
诊为社区获得性肺炎。医生制定的给药方案:阿莫西林胶囊250mg,
q8h,po;左氧氟沙星胶囊200mg,qd,po;氨漠索口服液60mg(10ml),
bid,poo有关用药指导,错误的是()。
A.治疗期间不宜食用海鲜
B.服用左氧氟沙星lh内不宜饮用牛奶,服药后宜多饮水
C.吞服胶囊时,需适当饮水,避免胶囊黏附在咽部、食管上
D.热退后应立刻停用抗菌药,减少耐药性的发生。E,治疗期间不宜
做剧烈运动,保持适当休息
【答案】D
9、[题干]咀嚼片服用时的正确做法有0
A.在口腔内的咀嚼时间宜充分
B.咀嚼后30分钟内不宜吃东西或饮水
C.咀嚼后可用少量温开水送服
D.用于中和胃酸时,宜在餐前1〜2小时服用。E,如有异味可不咀
嚼直接吞下
【答案】A,C,
10、[单选题]根据李某病情的临床表现,可诊断为
A.心律失常
B.冠心病
C.高血压
D.心力衰竭。E,低血压
【答案】C
【解析】本题考查高血压的临床表现。高血压定义为未使用降压药
物的情况下诊断收缩压力140mmiIg和(或)舒张压290mmHg。根据患者病
情的临床表现。可诊断为高血压。
11、[单选题]以下有关中毒后药物拮抗的事例中,属于物理性拮抗
的是
A.药用炭吸附中毒物质
B.弱碱中和强酸
C.二筑丙醇“驱汞”治疗
D.毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。E,阿托品拮抗有机磷中毒
【答案】A
【解析】物理性拮抗剂:药用炭等可吸附中毒物质,蛋白、牛乳可
沉淀重金属,并对胃肠黏膜起保护与润滑作用。化学性拮抗剂:如弱
酸中和强碱、弱碱中和强酸,二疏丙醇夺取已与组织中酶系统结合的
金属物等。生理性拮抗剂:能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作
用,例如阿托品拮抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状、毛果芸香碱拮抗颠
茄碱类(如曼陀罗)中毒。A选项属于物理性拮抗;B选项和C选项属于
化学性拮抗;D选项和E选项属于生理性拮抗。
12、下列药物中,骨吸收抑制剂为
A.双瞬酸盐
B.维生素D
C.甲状旁腺素
D.钙制剂。E,氟制剂
【答案】A
13、[题干]以下治疗过敏性鼻炎的口服抗组胺药中,属于非处方药
的是
A.赛庚咤
B.阿司咪噗
C.氯苯那敏
D.特非那定。E,氯雷他定
【答案】ACE
【解析】治疗过敏性鼻炎主要为口服和局部用药,《国家非处方药
目录》收录的口服治疗过敏性鼻炎的药物主要有氯苯那敏、氯雷他定
和赛庚咤,外用滴鼻剂有蔡甲理咻滴鼻液、羟甲噗咻滴鼻液、赛洛理
琳滴鼻液和现麻黄碱滴鼻液,喷雾剂有羟甲喋咻喷雾剂、复方蔡甲噗
琳喷雾剂。
14、[题干]按规定,一般处方限量为()
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量。E,二日量
【答案】D,
15、[单选题]成人白细胞计数(WBC)的正常参考区间是
A.(3.5—10.0)X109/L
B.(4.0—10.0)X109/L
C.(5.0-10.0)X109/L
D.(5.0-12.0)X109/LoE,(15.0~20.0)X109/L
【答案】B
【解析】本题考查白细胞计数。正常参考范围:成人(4.0〜
10.0)X109/L;新生儿(15.0~20.0)xl09/L;6个月〜2岁婴幼儿(11.0~
12.0)xl09/Lo
16、[单选题]患者,女,62岁,患有类风湿关节炎,服用甲氨蝶吟
片12.5mgqw治疗,但疼痛症状未缓解,希望服用抗炎止痛药,药师
给予的正确指导是()。
A.无论选择何种NSAIDs,都应按照药品说明书最大给药剂量起始
B.在一种NSAIDs足量使用「2周后,效果不明显可加服另一种
NSAIDs
C.为提高依从性,老年人宜选用半衰期长的NSAIDs
D.NSAIDs在减轻RA症状同时,还能改变病程和预防关节破坏,服
用后可停止使用甲氨蝶吟片。E,如果患者发生胃肠道不良反应的危险
性较高,选用非选择性NSAIDs时应加用抑酸药物(H2受体阻断剂、质
子泵抑制剂)或米索前列醇等胃黏膜保护剂
【答案】E
【解析】本题考查非幽体抗炎药。使用原则包括:(1)无论选择何
种NSAIDs,剂量都应个体化;(2)按需使用最低有效剂量的NSAIDs;(3)
只有在一种NSAIDs足量使用厂2周后,确定无效才更改为另一种;(4)
避免同时服用22种NSAIDs;(5)老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;(6)
对有溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人,宜服用选择
性C0X-2抑制剂;(7)消化系统不良反应明显的人群,如果使用非选择
性NSAIDs,应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列
醇;(8)如果患者心血管疾病危险性较高,应慎用NSAIDs类药物(包括
选择性C0X-2抑制剂);(9)对于中至重度疼痛可联合使用局部药物与口
服NSAIDs;(10)NSAIDs虽能减轻RA的症状,但不能改变病程和预防关
节破坏,故必须与DMARDs联合应用。
17、[多选题]与患者的沟通技巧包括()。
A.避免提问带有导向性
B.认真聆听
C.尽量使用专业术语
D.注意掌握时间。E,正确使用微笑、手势等肢体语言
【答案】ABDE
18、[多选题]与维生素K竞争性结合谷氨酸-丫羟化酶,可抑制肠
道正常菌群,减少维生素K合成,导致维生素K依赖性凝血因子合成
障碍减少(低凝血酶原血症)而致出血的常见药物有()。
A.头刑喋林
B.头抱米诺
C.拉氧头抱
D.厄他培南。E,头抱美嘤
【答案】ABCDE
19、[题干]以下对良性前列腺增生症的描述错误的是
A.又称前列腺肥大
B.多发于青年男性
C.前列腺增生的早期症状并不明显
D.前列腺增生晚期尿频更加严重,排尿次数增多以夜间排尿明显。
E,公认为前列腺增生症的病因是由于睾丸的存在
【答案】B
【解析】B应为多发于老年男性
20、艾滋病的主要传播途径有()
A.经消化道传播
B.感染
C.性行为
D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播
【答案】CDE,
【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人,包括IIIV感染者和艾
滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾
滋病的主要传播途径。
21、[单选题]处方按性质可分为
A.法定处方、普通处方
B.普通处方、协定处方
C.法定处方、麻醉药品处方
D.法定处方、医师处方。E,普通处方、医师处方
【答案】D
【解析】处方按其性质分为3种,即法定处方、医师处方。
22、[单选题]患者,女,31岁,处于哺乳期,因阴道分泌物增多、
稀薄且带鱼腥臭味,就医后确诊为细菌性阴道病,首选用药方案是0。
A.口服甲硝喋400mg,每日2次,连服7日
B.口服克林霉素300mg,每日2次,连用7日
C.甲硝喋阴道栓(片)200mg,阴道用药,每晚1次,连用7日
D.咪康喋栓,阴道给药,每晚1粒(200mng),连用7日。E,口服伊
曲康理200mg,每日1次,连用3日
【答案】C
【解析】本题考查阴道炎。滴虫性阴道炎治疗药物有甲硝喋、替硝
理,正确答案应从A、C选项中选择;但滴虫性阴道炎患者可同时存在
尿道、尿道旁腺、前庭大腺等多部位滴虫感染,治愈此病需全身用药,
并避免阴道冲洗,所以妊娠期女性罹患滴虫性阴道炎应首选口服甲硝
嗖治疗,正确答案为A。细菌性阴道病用药包括甲硝唾、替硝嘤、克林
霉素,哺乳期应首选局部给药,正确答案应选C:哺乳期如果必须全
身给药,则服用甲硝噗12~24h内避免哺乳,服用替硝噗7h内避免哺
乳。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主,禁用口服噗类
抗真菌药物,可选用克霉理栓剂、咪康噗栓剂、制霉菌素栓剂。
23、[题干]与吠塞米合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能
发生的是
A.四环素类
B.青霉素类
C.氨基糖首类
D.头抱菌素类。E,多粘菌素类
【答案】C
【解析】氨基糖首类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用,
可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可发展至耳
聋。
24、[题干]加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括
A.洗胃
B.导泻
C.洗肠
I).利尿。E,血液净化
【答案】A
【解析】洗胃是清除未吸收的毒物的方法。
25、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务
药学服务的具体工作包括()
A.处方调剂
B.参与临床药物治疗和药学信息服务
C.治疗药物监测
D.药物利用研究和评价。E,药品不良反应监测和报告
【答案】A,B,C,D,E,
26、[题干]关于腹泻的非处方药物治疗,下列叙述正确的有
A.对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小巢碱
B.消化性腹泻,因胰功能不全引起的消化不良腹泻用胰酶
C.病毒性腹泻,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦
I).肠道菌群失调性腹泻,可补充微生态制剂,例如双歧三联活菌胶
囊。E,激惹性腹泻,因化学刺激引起的腹泻,可供选用的有双八面蒙
脱石
【答案】ABDE
【解析】本题考查的是治疗腹泻的药物。《国家非处方药目录》收
载的止泻药其活性成分和制剂有:药用炭、鞅酸蛋白、盐酸小聚碱(黄
连素)、口服补液盐、乳酸菌素、双歧三联活菌制剂、地衣芽抱杆菌活
菌制剂、复方嗜酸乳杆菌片、复合乳酸菌胶囊、口服双歧杆菌活菌制
剂等。
27、[题干]患者,女,72岁,因带状疱疹后遗留严重三叉神经痛1
月余来诊。患者应首选的药物是
A.对乙酰氨基酚片
B.芬太尼透皮贴剂
C.羟考酮缓释片
D.卡马西平片。E,塞来昔布胶囊
【答案】D
【解析】一般带状疱疹疼痛可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等;对后
遗严重神经痛患者可予以卡马西平。本题中提示为严重后遗神经痛,
故选卡马西平。
28、[题干]可能发生药理配伍禁忌的药物组合有
A.阿昔洛韦与齐多夫定
B.亚胺培南与更昔洛韦
C.青霉素与普鲁卡因胺
D.青霉素与苯妥英钠。E,青霉素与麦角新碱
【答案】AB
29、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
直肠用药应()
A.空腹使用
B.饭前使用
C.睡前使用
D.饭后使用。E,不限时使用
【答案】C,
30、Charcot三联征指()
A.腹痛
B.感染性休克
C.寒战高热
D.澹妄。E,黄疸
【答案】ACE,
【解析】本题考查胆石症及胆囊炎的临床表现。结石阻塞胆管并继
发胆管炎,可出现腹痛、寒战高热、黄疸(Charcot三联征)。因此本题
答案为ACEO
31、[单选题]可在每日任何固定时间服用的他汀类药物是
A.洛伐他汀
B.普伐他汀
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀。E,瑞舒伐他汀
【答案】E
【解析】洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的
他汀类药物建议在晚间或睡前服用;而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐
他汀可在每日任何固定时间服用。
32、[题干]关于避孕措施和患者教育的说法,正确的有
A.哺乳期不宜使用复方口服避孕药
B.复方短效口服避孕药一般停药后即可妊娠
C.长效避孕药一般停药6个月后妊娠较安全
D.哺乳期选用雌、孕激素复合避孕针比单孕激素长效避孕针安全。
E,绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反应可继续使用至绝经后半
年再取出
【答案】ABCE
【解析】长效避孕针有单孕激素制剂和雌、孕激素复合制剂两种,
有效率达98%以上。由于单孕激素制剂对乳汁的影响小,较适用于哺乳
期妇女。所以D错误。
33、[题干]不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.磷霉素
D.环丙沙星。E,甲硝噗
【答案】A
【解析】不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:(1)青霉素:青霉素
结构中含有B-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射
液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉曝唾酸,宜将一
次剂量溶于50〜100ml氯化钠注射液中,于0.5〜lh滴毕,既可在短
时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。(2)头抱菌
素:大多数头抱菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐
酸,两者可发生反应产生游离的头抱菌素,若超过溶解度许可,会产
生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液
(3ml/1000ml)o(3)苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配
伍可析出苯妥英沉淀。(4)阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄
糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。(5)瑞替普酶:与葡
萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜
用葡萄糖溶液稀释。(6)依托泊昔、替尼泊昔、奈达伯:依托泊甘等在
葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射
用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。
34、[题干]下面对于药学服务的叙述不正确的是0
A.应在患者治疗过程中实施并获得效果
B.药学服务不应只在治疗用药过程中,还应在预防性及恢复性用药
过程中
C.药学服务是理论上的
D.药学服务是面向广大公众的。E,药学服务应渗透到日常工作和医
疗保健行为的每个环节
【答案】C,
35、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
甘露醇冲洗剂可用于()
A.脑水肿、颅内高压和青光眼
B.经尿道作前列腺切除术
C.外用杀菌剂
D.治疗阴道炎。E,治疗宫颈糜烂
【答案】B,
36、[题干]良性肿瘤的患者()
A.红细胞沉降率增快
B.红细胞沉降率正常
C.红细胞沉降率减慢
I).白细胞沉降率增快。E,白细胞沉降率减慢
【答案】B,
37、[题干]以下合用药中,由于药物相互作用影响药物分布的是
A.阿司匹林合用格列美版
B.抗酸药合用四环素类
C.同服甲氧氯普胺或漠丙胺太林
D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
【答案】A
【解析】联合用药影响分布
38、[单选题]某溶液的浓度为1:100,其含义为
A.100g溶液中含有1g溶质
B.100ml溶液中含有1g溶质
C.100ml溶液中含有1ml溶质
D.IL溶液中含有的溶质为0.ImoloE,100ml溶液中含有的溶质为
Imol
【答案】B
【解析】此题考查的是比例浓度,即100ml溶液中含有1g溶质;若
是考查百分浓度A就是正确的,C的正确表述应为〃100ml溶液中含有
1g溶质
39、[单选题]为便于药师审核处方,医师开具处方时,除特殊情况
外必须注明的是
A.患者身高
B.患者嗜好
C.临床诊断
D.患者婚姻状况。E,患者家庭住址
【答案】C
【解析1本题考查医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的项目。
本题的”陷阱〃是把与处方审核无关的“患者的隐私”事项列为备选答案。
解题的思路是选择影响“处方审核〃、与〃用药适应性〃相关的选项。因
此,〃临床诊断〃是正确答案。
40、[题干]甘露醇与下列哪些药物合用会出现混浊、沉淀、变色和
活性降低0
A.磺苇西林钠
B.头抱毗后
C.普蔡洛尔
D.氯化钠。E,葡萄糖酸钙
【答案】A,B,C,D,E,
41、[题干]2型非肥胖型糖尿病,6细胞储备功能良好,无胰岛素
血症应首选
A.胰岛素
B.阿卡波糖
C.双胭类
1).噫喋烷二酮类。E,磺酰版类
【答案】E
【解析】2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛B细胞储备功能、
无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂(磺酰胭类降糖药和格列奈
类)。长效磺胭类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛B细胞功能恶化,
磺酰掘类降糖药有低血糖不良反应,需密切监测血糖,老年人不建议
使用。
42、HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是
A.腹痛
B.肌病
C.皮疹
D.腹泻。E,胃痛
【答案】B
【解析】本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。HMG-CoA
还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病,如肌痛、肌炎、横纹
肌溶解等。
43、[多选题]处方后记必须签名或盖章的人员的是
A.发药人
B.核对人
C.配方人
D.审方药师。E,开方医师
【答案】ABCDE
【解析】处方后记主要是医生签名、药品金额以及审核、调配、核
对、发药的药学专业技术人员签字
44、[题干]胰酶片适宜(药品的规范保管方法)
A.不宜冷冻的药品
B.与其他药品分库贮存的药品
C.干燥、压缩成包贮存的药品
I).置阴凉干燥、阳光不易直射到的地方的药品。E,用玻璃软木塞塞
紧、蜡封、外加螺旋盖的容器包装的药品
【答案】E
【解析】对易吸湿的药品,可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺
旋盖盖紧。对易挥发的药品,应密封,置于阴凉干燥处;
45、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
我国国内药历书写原则是()
A.主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字
B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况
C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案
D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现。E,基本情况、
病历摘要、用药记录、用药评价
【答案】E,
46、[题干]患者,女,30岁,孕34+,因沙眼就诊,既往有磺胺过
敏史。主诉未孕前使用醐丁安滴眼液疗效较好,患者适宜选用以下哪
类药物
A.金霉素眼膏
B.献丁安滴眼液
C.利巴韦林滴眼液
I).醋酸可的松滴眼液。E,磺胺醋酰钠滴眼液
【答案】B
【解析】糖化血红蛋白的数值测定可以客观的反映患者测定前3个
月内的平均血糖水平。
47、[题干]为减少和预防处方差错的发生,药品储存需遵守以下规
则()
A.药品的码放应有利于药品调配,可按中、英文的首字字母顺序、
药理作用系统、制剂剂型等进行分类
B.相同品种而不同规格的药品分开码放
C.只允许受过训练并经授权的药学人员往药品货架码放药品并确保
药品与货架上的标签严格对应药品名称、规格
D.包装相似或读音相似的药品分开码放。E,在易发生差错的药品码
放的位置上加贴醒目的警示标签以便配方时注意
【答案】A,B,C,D,E,
48、[单选题]对于育龄期无生育要求女性,调整月经周期首选药物
是()。
A.地屈孕酮
B.短效复方口服避孕药
C.雌、孕激素周期序贯治疗
D.螺内酯。E,地塞米松
【答案】B
【解析】本题考查多囊卵巢综合征。除生活方式干预是所有患者必
须且首选的方法外,其他治疗应可根据治疗目的选择不同药物。治疗
目的包括调整月经周期、高雄激素表型症状的治疗、代谢紊乱调整、
促进生育策略。如果没有生育计划,可对患者月经紊乱进行药物调整。
对于雌激素水平正常的青春期、围绝经期女首选单用孕激素,如天然
孕酮、地屈孕酮。对于雌激素水平低下的青春期、围绝经期女性,首
选雌、孕激素联合,周期序贯治疗。对于育龄期女性,首选短效复方
口服避孕药。
49、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
用于治疗高钙血症时,可致水、电解质紊乱,故应注意补充液体()
A.阿伦瞬酸钠
B.磺胺甲嗯喋
C.熊去氧胆酸
D.雷托那韦。E,庆大霉素
【答案】A,
50、[多选题]可用于救治氧化物中毒者的药物有
A.亚甲蓝
B.青霉胺
C.亚硝酸钠
D.硫代硫酸钠。E,亚硝酸异戊酯
【答案】A,C,D,E
【解析】青霉胺(B)用于铜、汞、铅中毒的解毒。其余选项均符合
题意。
51、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务
下面关于药师进行药学服务的具体工作的介绍正确的是()
A.药师进行不良反应监测和报告是把分散的不良反应病例资料汇集
起来,进行因果关系的分析和评价
B.药师进行治疗药物监测是药师运用药物知识和专业特长以及所掌
握的最新药物信息和监测手段,结合临床实际,参与制定用药方案
C.药师进行治疗药物监测是在药代动力学原理指导下,利用现代先
进的分析技术进行TDM,与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药
方案
D.药师进行药学信息服务要求药师及时掌握大量、最新的药物信息,
以便针对药物治疗过程中的问题,提供药学服务。E,药师进行药物利
用研究和评价要求药师对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进
行研究,目的就是用药合理化
【答案】A,C,D,E,
52、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务
药师承担用药咨询的内容包括()
A.药品名称、适应证
B.用药方法、剂量
C.服药后预计疗程及起效时间、维持时间
D.药品不良反应与相互作用。E,药品价格
【答案】A,B,C,D,E,
53、[题干]带状疱疹伴后遗严重神经痛的患者可予
A.哌替咤
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吗啡。E,卡马西平
【答案】E
54、关于肾盂肾炎,不正确的是
A.大肠杆菌感染最为常见
B.病情较轻者,可在门诊口服药物治疗10〜14日
C.严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗静脉给药
D.由细菌感染引起。E,男性发病率稍高
【答案】E
【解析】E:女性多见。
55、[题干]与舒肝丸不宜联用的药物是
A.乳酶生
B.氨茶碱
C.苯巴比妥
D.氢氧化铝。E,甲氧氯普胺
【答案】E
【解析】本题考查中成药与化学药的配伍禁忌。舒肝丸中的芍药与
甲氧氯普胺(E)作用拮抗,降低疗效。乳酶生(A)可被黄连上清丸中的
黄连素抑制活性。贝母枇杷糖浆中含有贝母等生物碱,如联用氨茶碱
(B)可增加药物毒性。
56、[题干]处方前记项下包括的项目()
A.临床诊断、费别
B.主要实验室数据
C.医师签名、药品金额
D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、
数量、用法用量
【答案】A
【解析】①前记:包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓
名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊
断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第
一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份
证明编号。②正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,
分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。③后记:医师签名或
者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药的药学专业
技术人员签名或者加盖专用签章。
57、[题干]规范的处方书写应()
A.用自行编制的代码
B.用中文或英文
C.不得用拉丁文或缩写体
D.中文、英文、拉丁文或缩写体混合使用。E,个别情况可以用“遵
医嘱”的用法
【答案】B,
58、[题干]下列哪些药物宜餐前服用()
A.胃黏膜保护药
B.降糖药
C.广谱抗线虫药
I).非俗体抗炎药。E,抗结核药
【答案】A,B,C,
59、[题干]患者,女性,46岁,因月经周期延长半年、心悸出汗1
个月就诊。临床诊断为围绝经期综合征,既往有胆囊疾病,欲采用激
素替代治疗,可推荐其使用
A.雌激素和必要的雄激素
B.皮下埋植孕激素
C.经皮吸收的雌激素
D.注射单孕激素制剂。E,注射少量雄激素制剂
【答案】C
【解析】对于有胆囊疾病者若需要MHT推荐经皮吸收雌激素。
60、[题干]药学服务应以谁为中心0
A.病人
B.医生
C.药物
D.药师。E,护士
【答案】A,
61、[单选题]溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。
A.硫哩喋吟
B.山葭若碱
C.英夫利西单抗
D.柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦
【答案】B
62、[题干]膀胱炎约占尿路感染的60%以上,致病菌多为
A.奈瑟淋病双球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌。E,幽门螺旋杆菌
【答案】B
【解析】膀胱炎约占尿路感染的60%以上,致病菌多为大肠埃希菌,
约占75%以上。
63、[单选题]对多数药品而言,贮藏环境与药品保管的关系是
A.在0℃以下时,温度越低,对保管越有利
B.在2℃以上时,温度越低,对保管越有利
C.在8℃以上时,温度越低,对保管越有利
I).在10℃以上时,温度越低,对保管越有利。E,在20℃以上时,
温度越低,对保管越有利
【答案】B
【解析】药品贮存常温为:10~30℃冷藏:2~10℃
64、[题干]药学信息的直接传递是指()
A.药师与医务人员、药品消费者之间的语言交流
B.药师与药品消费者之间的语言交流
C.药师利用计算机、互联网等现代技术交流
D.药师利用信函、电话等方式交流。E,药师与医务人员之间的语言
交流
【答案】A,
65、Charcot三联征指
A.感染性休克
B.上腹剧痛
C.梗阻性黄疸
D.寒战、高热。E,澹妄
【答案】BCD
【解析】本题考查胆总管结石的临床表现。感染的胆汁逆流入血引
起急性胆管炎,表现为Charcot三联征(上腹剧痛、寒战高热、梗阻性
黄疸)。急性化脓性胆管炎,在三联征的基础上出现感染性休克和澹妄。
66、肾盂肾炎最常见的病原菌是
A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌。E,大肠杆菌
【答案】E
【解析】本题最常见的病原菌:大肠杆菌。
67、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务
在药学服务中需要药师特殊注意的人群有()
A.用药周期长的慢性病患者
B.用药后易出现不良反应者
C.健康人群
D.患有多种疾病,需同时合并应用多种药物者。E,肝肾功能不全者
【答案】A,B,D,E,
68、[题干]用二甘醇替代丙二醇所至的假药事件是
A.“欣弗事件”
B.“齐二药事件”
C.“关木通事件”
D.“鱼腥草事件”。E,“达菲事件”
【答案】B
【解析】“齐二药事件”:2006年4月,广东省药品不良反应监测
中心通过ADR监测和报告系统发现中山大学附属第三医院使用“齐二
药〃生产的亮菌甲素注射液出现急性肾衰竭,经查明原因为:该药处方
中丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代,而“二甘醇”正是1937年美
国磺胺配剂事件的元凶,该事件曾导致107人死亡的历史悲剧。
69、[多选题]碱性磷酸酶(ALP)增高可见于()。
A.阻塞性黄疸
B.变形性骨炎(Paget病)
C.糖尿病
D.慢性肾炎。E,佝偻病
【答案】ABE
70、[题干]抗甲状腺药治疗分为3个阶段,一般情况下,维持阶段
约
A.1~2个月
B.2〜3个月
C.1~1.5年
D.2〜3年。E,2〜2.5年
【答案】C
【解析】甲状腺功能在1〜3月内恢复正常,之后改为维持量,丙
硫氧喷咤成人50~100mg/d,儿童25〜75mg/d;甲端咪唾5~10mg/d,
维持期约1〜1.5年,在疗效不稳定而不愿采用其他方案者,维持阶段
可延至2〜3年或更长。在整个疗程中,应避免间断服药,如有感染或
精神因素等应激,宜随时酌增药量,待稳定后再进行递减。
71、[题干]计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是
A.根据儿童年龄计算
B.根据儿童体重计算
C.根据儿童病情计算
D.根据体表面积计算。E,根据成人剂量折算
【答案】B
【解析】氟喳诺酮类抗生素,可能影响小儿骨骼发育;四环素类药
物,容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素等
氨基糖甘类抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳
聋;使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此儿童对上述药要做到禁
用或慎用。
72、[题干]处方中药品需要做皮试的注射剂有()
A.青霉素G钠
B.硫酸链霉素
C.精制破伤风抗毒素
D.盐酸普鲁卡因。E,细胞色素c
【答案】A,B,C,D,E,
73、[题干]适于清晨服用的药品有0
A.沙丁胺醇
B.泼尼松龙
C.比沙可咤
D.帕罗西汀。E,吠塞米
【答案】B,D,E,
74、[单选题]用于胆石症患者,增加胆汁酸分泌,降低胆汁中胆固
醇的治疗药物是()。
A.匹维澳镂
B.熊去氧胆酸
C.吗啡
D.山蔗若碱。E,颠茄浸膏
【答案】B
【解析】本题考查胆石症。熊去氧胆酸能抑制肝脏胆固醇的合成,
显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量和胆固醇的饱和指数,从而
有利于结石中胆固醇逐渐溶解。此外,还可促进液态胆固醇晶体复合
物形成,后者可加速胆固醇从胆囊向肠道排泄清除。增加胆汁酸的分
泌,导致胆汁酸成分的变化,使其在胆汁中含量增加,有利胆作用。
适用于不宜手术治疗、胆囊有收缩功能、直径较小的胆固醇结石患者。
75、[题干]阿片类药物中毒的首选拮抗剂为
A.美沙酮
B.纳洛酮
C.士的宁
D.阿托品。E,可拉明
【答案】B
【解析】纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化
学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止
吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制
等症状。
76、[题干]B受体激动剂不能应用于哪些类型的哮喘患者
A.心血管功能不全
B.IWJ血压
C.甲亢
D.妊娠期妇女。E,消化不良
【答案】ABCD
【解析】B受体激动剂对心血管功能不全、高血压、甲状腺功能亢
进患者及妊娠期妇女慎用;老年及对B受体激动剂敏感者慎用;使用时
应从小剂量开始,逐渐加大剂量。
77、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
药品不良反应的监测和报告是()
A.对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究,目的就是
用药合理化
B.在治疗过程中为患者争取最好的治疗结果,为患者提高全程化的
药学服务
C.建立在及时掌握大量、最新的药物信息基础上
D.在药代动力学原理指导下,利用现代先进的分析技术进行TDM,
与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案。E,把分散的不良
反应病例资料汇集起来,进行因果关系的分析和评价
【答案】E,
78、[题干]外用杀精剂的主要活性成分为
A.黄体酮
B.米非司酮
C.壬苯醇醛
D.甲地孕酮。E,快雌醇
【答案】C
【解析】外用杀精剂:是性交前植入女性阴道,具有灭活精子作用
的一类化学避孕制剂。目前临床常用有避孕栓剂、片剂、胶冻剂、凝
胶剂及避孕薄膜等,活性成分为壬苯醇酸,能破坏精子细胞膜使精子
失去活性。应用时应注意:①每次性交前均需使用。②片剂、栓剂和
薄膜置入阴道后,需等待5〜10分钟,溶解后才能起效而后性生活。
若置入30分钟尚未性交,必须再次放置。③绝经过渡期妇女阴道分泌
物少,不易溶解。最好选用胶冻剂或凝胶剂,不宜选用其他杀精剂。
正确使用外用杀精剂,有效率达95%以上。使用失误,失败率高达20%
以上,不作为避孕首选药。
79、[题干](单项选择题)(每题1.00分)题目分类:第三章常用医学
检查指标及其临床意义下列所述的LDL运输功能正确的是()
A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯。E,既运输内源性胆固醇又运输外源性胆固
醇
【答案】A,
80、[题干]中国高脂血症预防指南(2007版)中将血脂异常通常分为
哪几类
A.高胆固醇血症
B.高三酰甘油血症
C.混合型高血脂症
D.低高密度脂蛋白血症。E,极高密度脂蛋白血症
【答案】ABCD
81、[题干]关于皮肤敏感试验的审查,错误的是()
A.对易致过敏反应的药品,注意提示患者在用药前进行皮肤敏感试
验
B.在明确药品敏感试验结果为阴性后,再调配药品
C.对尚未进行皮试者、结果阳性或结果未明确者拒绝调配药品
D.易致过敏反应的药品治疗结束后再次应用时、可不再进行皮肤敏
感试验。E,对有家族过敏史或既往有药品过敏史者应提高警惕,注射
后休息、观察或采用脱敏方法给药
【答案】D,
82、[题干]药学服务的目标是()
A.实现药品的全面供应及使用
B.实现药师与患者之间的良好沟通
C.提高药物治疗的安全性、有效性和经济性
D.提高药师工作的实践经验和能力。E,提高住院患者用药安全、有
效、经济和适宜
【答案】C,
83、[题干]HMG-CoA还原酶抑制剂不宜联用
A.影响胆固醇吸收药
B.环抱素
C.伊曲康噗
D.红霉素。E,环磷酰胺
【答案】BCDE
【解析】他汀类药经CYP3A4肝药酶代谢,不宜与环抱素、雷公藤、
环磷酰胺、大环内酯类抗菌药物以及咪噗类抗真菌药(如酮康嘤)等合
用。
84、[单选题]药物相互作用使毒性增加的事例是
A.阿托品联用吗啡
B.铁剂联用维生素C
C.阿托品联用普蔡洛尔
D.山葭若碱联用哌替咤。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类
【答案】D
【解析】山蔗若碱联用哌替咤可增加其毒性反应和不良反应
85、[题干]服用时宜多喝水的药物有()
A.平喘药
B.蛋白酶抑制剂
C.双瞬酸盐
D.氨基糖甘类抗生素。E,大环内酉旨类抗生素
【答案】A,B,C,D,
86、[单选题]配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄
糖注射液混合,需要
A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml
B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml
C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml
D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mloE,50%葡萄糖
注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml
【答案】A
【解析】设需要50%葡萄糖注射液的体积为X,5%葡萄糖注射液的
体积为Y。可知X+Y=500ml;50%X+5%Y=10%X500。根据上述公式可以得
出X约为56ml,Y=500-为=444ml0
87、[单选题]药物的致癌、致畸作用常发生于用药数月或数年之后,
因此必须
A.注意特殊人群用药
B.了解患者及其家族的过敏史
C.注意定期监测器官功能
D.注意ADR症状,尤其是迟发反应。E,用药品种合理,避免不必要
的重复或联合用药药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素。
预防不良反应须采取多项措施
【答案】D
【解析】本题考查药物不良反应的预防原则。注意特殊人群用药
(A):对于老年人、小儿,尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功
能不全的患者,应根据其特点谨慎用药;了解患者及其家族的过敏史
(B):了解药物和食物过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族
史的患者十分重要;注意定期监测器官功能(O:使用对器官功能有损
害的药物时,需按规定检查器官功能;注意ADR症状,尤其是迟发反应
(D):用药期间应注意观察ADR的早期症状,以便及时停药和处理,防
止恶化。但药物的致癌、致畸作用,往往发生于用药数月或数年后;用
药品种合理,避免不必要的重复或联合用药(E):注意了解患者从不同
科室开具的处方药品和自用药品使用情况,以免发生药物不良相互作
用。
88、剧咳者宜首选止咳的非处方药为
A.苯丙哌林
B.可待因
C.吗啡
D.右美沙芬。E,喷托维林
【答案】A
【解析】咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林。
89、[多选题]有关巨幼细胞贫血的用药治疗和患者教育,说法正确
的有()。
A.老年人和酗酒者为高发人群,患者应禁酒
B.治疗起始的48h宜监测血清钾离子,防止出现高钾血症
C.叶酸治疗时避免同服维生素C
D.饮食烹调时间应尽可能长。E,孕妇宜每天补充专用的复合维生素
片
【答案】AE
90、[多选题]住院处方调配工作规范的正确叙述是
A.临时医嘱急配急发
B.口服药按每次用药包装
C.每天调配发放长期医嘱药品
D.开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导。E,特殊
用法和注意事项的药品,由药师加注提示标签或向护士特别说明
【答案】ABCDE
【解析】住院处方调配工作规范主要包括:(1)一般采取每天调配
的方式发放长期医嘱药品,时医嘱急配急发(2)住院患者口服药按每次
用药包装,包装上应注明患者姓名和服药时间(3)开展出院患者用药教
育,提供书面或面对面的用药指导(5)需提示特殊用法和注意事项的药
品,由药师加注提示标签或向护士特别说明
91、[题干]关于患者用药咨询的环境,不适当的是()
A.紧邻门诊药房或药店大堂,处于明显位置
B.药师咨询的位置应明确、显而易见
C.咨询环境应舒适,并相对安静
D.咨询场所应比
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