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1/1左三叉神经痛怎么治疗比较好三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,常表现为一侧面部阵发性的剧烈疼痛,常常令患者难以忍受,下面就由学习啦我来告诉你左三叉神经痛的治疗方法,希望对你有帮助!
左三叉神经痛的治疗方法
1、三叉神经痛西医治疗方法
原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。
药物治疗:
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平
1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠
1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。
(3)七叶莲
为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬
为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2、理疗
可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3、神经阻滞疗法
当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4、射频电流经皮选择性热凝术
该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
5、中药治疗
中医包括中药,针灸,中医穴位埋线。
在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。
针灸疗法:
三叉神经疼痛耳穴针灸可治。
日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此,患者异常恐惧,行动极为小心,常不敢进食、谈话、洗脸和漱口,以致面容污秽、憔悴,精神抑郁,情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。
医生一般的治疗是开镇静、止痛、消炎的药剂或者打封闭针,但疗效都不是很好。也可通过手术治疗,但手术后遗症大,可能引起患侧面部麻木,目前较少应用。现在我们可以通过耳穴针灸来治疗。耳穴针灸是我国中医文化的瑰宝之一。有位70多岁的老婆婆三叉神经痛都痛了四五年了,每次痛起来,连洗脸、刷牙甚至是讲话都非常困难。每次去医院看病,医生都开一些镇静、止痛药物,暂时地止住了疼痛,没有办法根治。后来,听说耳穴针灸能治这个病。抱着试试看的想法找到中医。中医用耳穴"埋针'法治疗了三次,以后几年就再也没有复发过了。耳穴针灸在治疗偏头痛、三叉神经痛等方面有非常好的疗效,在控制妇女月经和妇女痛经方面也是疗效显著。
中医治疗三叉神经痛的方法
僵蚕全蝎治三叉神经痛
【功能主治】通络止痛,消肿排脓。主治三叉神经痛。
【偏方组成】僵蚕200克,全蝎150克,白附子100克,川芎200克,白芷200克。
【用法用量】上药分别研细末拌匀,每日2次,每次2克。10天为1个疗程。
【病例验证】治疗三叉神经痛患者50例,结果治愈33例,显效13例,有效2例,无效2例。一般治疗2~3个疗程。
白芍全蝎治三叉神经痛
【功能主治】活血通络,散寒止痛。主治三叉神经痛。
【偏方组成】白芍30~60克,全蝎、穿山甲、甘草各6~10克,川芎30克,蜈蚣1~3克,桃仁9~12克,细辛3~5克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。10日为1疗程,疗程间隔2~3日。
【病例验证】治疗96例,结果治愈59例,显效23例,有效2例,无效2例。
当归柴胡治三叉神经痛
【功能主治】搜逐血络,祛风止痉,通络止痛。主治三叉神经痛。
【偏方组成】当归、柴胡各12克,白附子、全蝎各6克,僵蚕、川芎、白芷各10克,蜈蚣1条。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【加减】风痰偏重者,加半夏、防风、制南星、陈皮;肝火偏亢者,加龙胆草、山桅子、黄芩、丹皮;久病人络者,加赤芍、穿山龙、桃仁、红花。
【病例验证】石某,女,68岁,头右侧掣痛时发时止,已十余年,多方治疗无明显好转。曾服镇痛、消炎、营养神经药等,又经中医药治疗均罔效。现证:头右侧掣痛,逢恼怒加重,腮部肿胀发热。近一周来,头晕、眼胀、口不能张,彻夜不眠,口苦咽干。舌边尖红、苔薄黄,脉弦。辨为肝火上炎,风痰阻络。投以此方加龙胆草、山桅子、黄芩、秦艽、赤芍各10克,5剂而愈。
三叉神经痛有哪些的后遗症
一、三叉神经痛不断发作的疼痛会使中枢神经系统处于兴奋的状态,交感神经兴奋性增加,可表现为儿茶酚胺分泌增多、糖原分解作用加强,有很多三叉神经痛病人不敢进食,机体处于负氮平衡状态,这是三叉神经痛后遗症。
二、急性或是长时间的疼痛会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。
三、三叉神经痛对精神与心理状态的影响。这样对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,三叉神经痛后遗症会导致患者产生轻生的念头。
四、三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛,如烧灼、刀割样、针刺、电击样,并且发作比较频繁,疼痛会随着病程的延长而增加,自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作,有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作,因此,三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。
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