剂量反应数据的Meta分析

剂量反应数据的Meta分析第1页/共17页一、概述—乳糖摄入与卵巢癌2023/3/22第2页/共17页一、概述—文献检索2023/3/23第3页/共17页一、概述—信息提取2023/3/24第4页/共17页一、概述—信息提取idauthoryearstudyadjrrlbubdosecasen1Engle1991CC111015501Engle1991CC0.90.42.25.521561Engle1991CC1.30.62.911.535541Engle1991CC0.90.422216522Risch1994CC1110972322Risch1994CC1.040.711.5391072502Risch1994CC0.860.581.28161022432Risch1994CC1.070.721.59301432843Webb1998CC11101282923Webb1998CC1.010.711.43111332973Webb1998CC1.060.741.51161342963Webb1998CC1.40.982241773283Webb1998CC0.970.671.4146.51493174Goodman2002CC11101402924Goodman2002CC0.550.551.0961402924Goodman2002CC0.670.470.95121402924Goodman2002CC0.610.420.8923.81402925Salazar2002CC1110352435Salazar2002CC0.770.441.3728282415Salazar2002CC0.540.290.9949.5212296Cozen2002CC1110781836Cozen2002CC0.90.5791.3997.5571506Cozen2002CC0.940.6291.40615832126Cozen2002CC1.0010.6561.52329.6721732023/3/25第5页/共17页二、统计分析2023/3/26第6页/共17页二、统计分析—分析思路剂量反应Meta分析的本质就是回归分析，其中有一个重要的假设就是通过选择合适的链接函数，来定量评价效应量与暴露剂量的关系如果非线性回归能满足要求，就可以进行非线性剂量反应的Meta分析，否则就为线性剂量反应的Meta分析一般先非线性剂量反应关系Meta分析，然后根据计算出来的关键变量对其线性情况进行统计学检验，根据检验结果判断效应量与暴露剂量符合线性或非线性关系，确定进行线性或非线性剂量反应关系Meta分析2023/3/27第7页/共17页二、统计分析—分析思路定量合并的模型随机效应模型固定效应模型STATA分析是基于广义最小二乘法（generalizedleastsquaresmethod）即通过glst命令实现画图是xblc命令实现2023/3/28第8页/共17页二、统计分析—产生新变量2023/3/29gendoublelogrr=log(adjrr)gendoubleloglb=log(lb)gendoublelogub=log(ub)gendoublese=((logub-loglb)/(2*invnorm(0.975)))第9页/共17页二、统计分析—非线性剂量反应关系_pctiledose,percentile(5356595)retlistmksplinedoses=dose,knots(07.51646.5)cubicdisplayknotsglstlogrrdoses*,se(se)cov(ncase)pfirst(idstudy)eform2023/3/210随机效应模型random第10页/共17页二、统计分析—非线性剂量反应关系线性与非线性检验STATA命令testparmdoses2doses32023/3/211第11页/共17页二、统计分析—非线性剂量反应关系predictnllogrrwithref=_b[doses1]*doses1+_b[doses2]*doses2+_b[doses3]*doses3,ci(lb1ub1)genrrwithref=exp(logrrwithref)genlbwithref=exp(lb1)genubwithref=exp(ub1)levelsofdose,local(level)xblcdoses*,c(dose)at(05.567.591111.51215162223.79999923706055242829.600000381469733046.549.5)ref(0)eformtwoway(linelbwithrefubwithrefrrwithrefdose,sortlp(shortdashshortdash1)lc(blackblackblack))2023/3/212第12页/共17页二、统计分析—线性剂量反应关系glstlogrrdose,se(se)cov(ncase)pfirst(idstudy)eform2023/3/213第13页/共17页二、统计分析—线性剂量反应关系predictnllrr_lin=_b[dose]*dose,ci(lohi)genrr_lin=exp(lrr_lin)genlblin=exp(lo)genublin=exp(hi)levelsofdose,local(level)xblcdose,c(dose)at(05.567.591111.51215162223.79999923706055242829.600000381469733046.549.5)ref(0)eformtwoway(linelblinublinrr_lindose,sortlp(shortdashsh