健康评价试题八

健康评估试卷（八）一、选择题【A1型题】.陈述护理诊断的三个要素是A.问题、相关因素、症状与体征 B.诊断、主诉、现病史C.诊断、主诉、相关因素 D.症状、体征、问题E.主诉、诊断、症状与体征.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点A.情绪激动时易发生 B.疼痛位于胸骨后 C.疼痛性质呈刀割样D.疼痛可放射至左肩 E.疼痛常伴窒息感.灯光下不适宜辨认哪种症状A.出血点 B.环行红斑 C.黄疸 D.耳道疖肿 E.眼球结膜充血.每天咯血量为多少时属于大量咯血A.>100mlB.>500ml C.100ml〜500ml D.>300ml E.>1000ml.患者吴某突感胸闷心悸，护士为其测脉时发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动，此现象称为A.早搏B.二联律C.三联律D.间歇脉 E.缓脉.出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：A.>1.7pmol/L B.>17.1pmol/L C.>34.2pmol/LD.>68pmol/L E.>136pmol/L.患者费某，糖尿病，需留尿作尿糖定量检查，采集标本方法哪项合适A.留清晨第一次尿约100毫升 B.随时留尿100毫升 C.饭前留尿100mlD.留24小时尿 E.用留中段尿法留尿5ml.心包积液的患者常有哪种脉搏A.水冲脉B.细脉 C.奇脉D.交替脉 E.不整脉.行路时躯体重心不稳，步子紊乱且不准确称为C.慌张步态10.急性胃穿孔患者触摸腹部常有如下感觉A.剑下明显肌紧张B.舟状腹C.板状腹D.腹部揉面感 E.蛙11．颅内占位性病变头痛的时间特点A．晨间加剧，呈进行性B.晨起明显，午后减轻C．周期性反复发作10.急性胃穿孔患者触摸腹部常有如下感觉A.剑下明显肌紧张B.舟状腹C.板状腹D.腹部揉面感 E.蛙11．颅内占位性病变头痛的时间特点A．晨间加剧，呈进行性B.晨起明显，午后减轻C．周期性反复发作D.持续数小时或数E．不间断，具波动性和易变性12.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:溃疡性结肠炎D.门脉高压E.跛行E.胆管癌肺部正常叩诊音为:下列哪项可引起混合性呼吸困难:B.喉痉挛气胸D.B.喉痉挛气胸D.支气管哮喘慢性阻塞性肺气肿胆道完全梗阻的病人，大便是:B.暗红色黄色特别护理记录单的书写，下列哪项不妥:内容准确、简要，用医学术语B.必须用钢笔填写定时记录生命体征和病情动态内容准确、简要，用医学术语B.必须用钢笔填写定时记录生命体征和病情动态D.要记录病人的心理变夜班护士总结24小时出入液量正确的主诉记录是:B.柏油样便2天，晕A.B.柏油样便2天，晕C.咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰D.近一周来有里急后重感E.活动后心悸、气促2年，全身水肿3天18.引导交谈，下列哪项属于开放式提问：A.您的父母有高血压病史吗？ B.您对手术有顾虑吗？C.您每天解几次大便？ D.您的右上腹是否疼痛E.您今天的感觉怎么样？【A2型题】.病人饱餐后不久感到胸闷、大汗，查体：BP80/50mmHg,面色苍白，烦躁不安。下列检查首选的是A.B超检查 B.X线检查 C.心电图检查D.心肌酶检查 E.血常规检查.王先生患肝硬化五年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/分，血压10.7/7.3kPa,血红蛋白80g/L。判断其出血量为：A.300〜500ml B.500〜800ml C.800〜1000mlD.100〜1500ml E.>1500ml.患者姜某，反复咳嗽、咳痰十余年，近五年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取A.中凹位B.侧卧位C.俯卧位D.斜坡卧位 E.端坐位【B型题】（22〜25共用备选答案）A.贫血 B.黄疸 C.心包积液 D.心房颤动 E.主动脉前关闭不全.水冲脉见于.奇脉见于.不整脉见于.速脉见于（26〜27题共用备选答案）A.I导联B.III导联C.aVR导联D.aVR导联E.V1导联.P波与T波一定倒置的导联是.P波与T波一定直立的导联是【X型题】.呼吸增快见于A.颅内压增高 B.麻醉剂或镇静剂过量 C.高热D.疼痛 E.肺及胸膜病变.关于营养不良的论述，正确的是A.体重较原有体重减少10%B.常由于摄食不足和消耗增多所致C.可表现为皮肤干燥、毛发稀少，皮下脂肪菲薄、肌肉松弛D.常见于甲状腺功能低下病人E.极度消瘦者称恶病质30.凝血酶原时间延长见于A.肝损伤 B.阻塞性黄疸 C.维生素K缺乏D.凝血酶缺乏 E.血小板下降二、填空题.深部触诊法包括:.根据意识障碍的程度不同可.胸部检查触觉语颤减弱的原因、 、、 、右房肥大的P波被称为.左房肥大的右房肥大的P波被称为三、名词解释.反跳痛.湿啰音.红细胞沉降率.肝掌.肠鸣音四、简答题

.全身性水肿的原因有哪些？.列出5个惊厥的相关的护理诊断。五、病例分析患者男性，49岁。于2年前开始出现心前区疼痛，多发生于劳累或情绪激动后，休息后可缓解，曾于当地医院就诊，心电图示“心肌缺血”。近半个月，自觉上述症状发作频繁，且程度较前加重，故来我院就诊，门诊以“冠心病（心绞痛型）”收治入院。请根据所提供的现时健康资料回答下列问题：.请写出该患者主诉？.找出此现时健康史资料存在不足之处？出题者：刘健参考答案一、单项选择题【A1型题】1.A 2.CCB5.BDC9.A10.C11.A12.D13.14.CE1.A 2.CCB5.BDC9.A10.C11.A12.D13.14.CE【A2型题】19.C 20.E21.22.E23.CA19.C 20.E21.22.E23.CA【X型题】28.ACDE 29.ABCDE30.ACD二、填空题深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法冲击触诊法嗜睡意识模糊昏睡昏迷肺泡内含气量过多支气管阻塞大量胸腔积液或气胸胸膜高度增厚粘28.ACDE 29.ABCDE30.ACD二、填空题深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法冲击触诊法嗜睡意识模糊昏睡昏迷肺泡内含气量过多支气管阻塞大量胸腔积液或气胸胸膜高度增厚粘胸壁皮下气肿或皮下水肿4.二尖瓣P波 肺型P波三、名词解释.反跳痛：是指当触诊患者腹部出现疼痛后，用并拢的2〜3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后突然将手抬起，患者感觉疼痛加重的现象。反跳痛提示病变累及邻近壁层腹膜。.湿啰音：是由于吸气时气流通过气道内的稀薄分泌物，形成的水泡破裂所产生的声音，又称水泡音。.红细胞沉降率：简称血沉，是指将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中，红细胞在单位时间内沉降的速度。.肝掌：手掌的大、小鱼际处发红，压之褪色，见于慢性肝病患者。.肠鸣音：肠蠕动时，肠腔内气体和液体随之流动而产生一种断断续续的咕噜声。四、简答题.全身性水肿的原因有：①心源性水肿。②肾源性水肿。③肝源性水肿。④营养不良性水肿。⑤其他全身性水肿：粘液性水肿、经前期紧张综合征等。.惊厥的护理诊断：①有受伤的危险 与抽搐、惊厥发作所致短暂意识丧失有关。②完全性尿失禁与抽搐、惊厥发作所致短暂