2022-2023学年江苏省南京市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年江苏省南京市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.与肾小球滤过率无关的因素是（）

A.有效滤过压B.肾血浆流量C.滤过膜的面积D.肾内髓部血流量

2.下列属于良性肿瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

3.来源于三个胚叶组织的肿瘤是（）

A.精原细胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

4.肌肉收缩滑行现象的直接证明是（）

A.暗带长度不变，明带和H带缩短

B.暗带长度缩短，明带和H带不变

C.明带和暗带的长度均缩短

D.明带和暗带的长度均无明显变化

5.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

6.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

7.下列哪项不属于癌前病变（）

A.黏膜白斑B.子宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉

8.生理状态下影响舒张压的主要因素是（）

A.外周阻力B.心输出量C.大动脉管壁的弹性D.静脉回心血量

9.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

10.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

11.绒毛心的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（）

A.纤维素B.清蛋白C.坏死物质D.炎细胞

12.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

13.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

14.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

15.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

16.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

17.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

18.在兔急性实验中，静注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.肾小管液中溶质浓度增加C.尿道外括约肌收缩D.血浆胶体渗透压升高

19.营养不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.抗利尿激素分泌减少C.醛固醇分泌减少D.尿素生成增加

20.流行性乙型脑炎时，病变的主要部位是（）

A.大脑皮质B.大脑皮质及基底节、视丘C.大脑灰质D.脊髓

21.对痛觉叙述错误的是（）

A.痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应

B.内脏病变可引起牵涉痛

C.内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果

D.内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化

22.在心动周期中，哪一期左心室内的压力最高（）

A.心房收缩期末B.减慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒张期末

23.急性细菌性痢疾初期的结肠病变为（）

A.卡他性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

24.下列不属于正反馈调节的是（）

A.神经细胞动作电位0期的形成B.降压反射C.血液凝固D.排尿反射

25.突触后膜与GABA结合后的电位变化（）

A.兴奋性超大化

B.兴奋性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

C.抑制性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

D.抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

26.关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的（）

A.多发生于儿童B.原发病灶位于上叶下部或下叶上部C.可沿支气管播散D.如不经过积极治疗，多难于痊愈

27.骨骼肌中横管的作用是（）

A.Ca2+的贮存库B.将兴奋传向肌细胞深部C.Ca2+进出肌纤维的通道D.营养物质进出肌细胞的通道

28.在动物中脑上、下丘之间切断脑干，可出现（）

A.去皮层僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大脑僵直

29.外呼吸是指（）

A.肺泡与外环境的气体交换B.外环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外环境与气道的气体交换

30.肺泡表面活性物质的作用主要是（）

A.增加肺泡表面张力，增加肺的顺应性

B.降低肺泡表面张力，增加肺的顺应性

C.降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性

D.增加肺泡表面张力，减小肺的顺应性

二、填空题(20题)31.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

32.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

33.脂肪变性最常发生在____细胞

34.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

35.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

36.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

38.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

39.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

40.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

41.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

42.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

43.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

46.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

47.慢性肝淤血常由____引起

48.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

49.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

50.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

三、名词解释(5题)51.牵涉痛

52.滤过分数

53.假小叶

54.湿性坏疽

55.时间肺活量

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.简述胰岛素主要的生物学作用

59.何谓解剖无效腔？为什么在一定范围内，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高？

六、单选题(1题)60.贫血性梗死常发生于（）

A.脾、肾、肠B.肺、肾、脑C.肾、心、脾D.脾、肝、肺

参考答案

1.DD因为肾皮质的血流量约占肾全部血流量的94％，仅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到内髓部，肾血流量多指肾皮质而言。所以内髓部血流量对肾小球滤过率无影响

2.A四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤。

3.CC来源于三个胚叶组织的肿瘤是畸胎瘤

4.AA肌肉收缩滑行现象的直接证明是暗带长度不变，明带和H带缩短

5.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

6.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

7.CC癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变，如长期存在有可能发展为癌。乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，不属于癌前病变

8.AA外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

9.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

10.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

11.AA风湿性心外膜炎时，心包脏层渗出的纤维素随着心脏收缩，在心包脏壁层间形成绒毛状物，称为绒毛心

12.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

13.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

14.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

15.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见

16.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

17.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

18.BB大量注射高浓度葡萄糖后，血糖浓度升高超过肾糖阈，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶质浓度和渗透压，使水重吸收减少，尿量增多，也称渗透性利尿

19.AA营养不良的患者血浆蛋白质含量减少，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增大，肾小球滤过率增加，尿量增多

20.BB流行性乙型脑炎时，病变部位是大脑皮质及基底节、视丘最严重，脊髓病变最轻

21.D内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；发生缓慢，持续时间较长；对机械性牵拉、痉挛、缺血、和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变

22.CC等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差，且心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒

23.AA急性细菌性痢疾早期为急性卡他性炎，黏液分泌亢进、黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润；随后发展为假膜性炎

24.BB负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。降压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈

25.DD.GABA为γ氨基丁酸的缩写，γ氨基丁酸（GABA）为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ氨基丁酸（GABA）结合后，引起突触后膜对Cl-和K+通透性增大，尤其是对Cl-通透性增大，Cl-内流为主，引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

26.DD原发性肺结核病多无明显的症状，很多患儿在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性

27.B横管实质上是肌膜的延续，管中的液体就是细胞外液，当肌膜兴奋时，动作电位可沿横管传入肌细胞内部

28.DD去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

29.BB外呼吸包括肺通气和肺换气，肺通气是肺泡与外环境的气体交换，肺换气是肺泡与肺毛细血管的气体交换，所以外呼吸是外环境与肺毛细血管间气体交换

30.BB肺泡表面活性物质具有下列重要生理意义：①减小吸气阻力，有利于肺的扩张，使吸气更省力；②调节大小肺泡内压，维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿。表面活性物质可减小表面张力对肺泡间质液体的抽吸作用，减少肺部组织液的生成，防止肺泡内液体积聚，有利于肺泡处气体交换

31.兴奋性

32.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

33.肝

34.变质渗出期

35.反射

36.渗透性

37.肉瘤、浸润性、血道转移

38.溶血性链球菌、中性粒细胞

39.雌激素

40.黏液样、素样

41.含血量

42.壁细胞

43.中枢，化学，感受器

44.胃

45.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

46.中央

47.右心衰竭

48.大量蛋白尿

49.内脏或肝

50.胶质

51.牵涉痛：指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

52.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

53.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

54.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

55.时间肺活量：让受试者先做一次深吸气，然后以最快的速度呼气，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量，计算其所占肺活量的百分数，正常情况下分别为83％、96％和99％

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管