2023年天津市大港医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市大港医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.血站对献血者采集血液，应当符合以下规定

A.只对献血者抽取一定比例进行健康检查

B.对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况

C.每次采集血液量一般为200毫升

D.两次采集间隔期不少于3个月

答案：C

本题解析：

暂无解析2.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是()。

A.举重运动员的上肢骨骼肌

B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体

C.哺乳期妇女的乳腺

D.妊娠期妇女的子宫

答案：B

本题解析：

暂无解析3.阴道()

A.前邻耻骨联合

B.后方与尿道相邻

C.上端连于子宫颈,二者之间的间隙为阴道穹

D.阴道前穹最深

E.阴道远离腹膜

答案：C

本题解析：

暂无解析4.目前输血后肝炎以哪一种最多见()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案：A

本题解析：

暂无解析5.促使蛋白质分解的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析6.左冠状动脉,错误的是()

A.发自升主动脉

B.发出前室间支

C.发出旋支

D.营养室间隔前2/3

E.走行于后室间沟内

答案：E

本题解析：

暂无解析7.肺总容量等于

A.潮气量+肺活量

B.潮气量+功能余气量

C.残气量+补吸气量

D.残气量+肺活量

E.残气量+功能余气量

答案：D

本题解析：

暂无解析8.女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囱2×2cm，有2颗乳牙该女婴的月龄为（）。

A.4～5个月

B.5～6个月

C.6～8个月

D.8～9个月

E.10～12个月

答案：C

本题解析：

暂无解析9.肺循环起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析10.面神经()

A.由圆孔出颅

B.向下穿入下颌下腺

C.分为前、后两干

D.在腮腺深面呈扇形分为5组分支

E.可支配咀嚼肌

答案：D

本题解析：

暂无解析11.关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列错误的是()。

A.抑制剂与酶非共价结合

B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

C.当抑制剂存在时Km值变大

D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

答案：B

本题解析：

酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性，能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点，从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合，而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定，则在低底物浓度时抑制作用最为明显，增大底物浓度，抑制作用随之降低，底物浓度增大至很浓时，抑制作用近于消失，达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。

12.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()

A.医疗技术

B.敬业奉献

C.医德意志

D.密切联系群众

答案：C

本题解析：

暂无解析13.新生儿，日龄4天，有宫内窘迫及窒息抢救史，Apgar评分2-4-7分，查体：反应差，嗜睡，偶有抽搐发作，双侧瞳孔缩小，对光反应存在，四肢肌张力减低，原始反射减弱，被诊断为缺氧缺血性脑病，分度应是：

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，缺血缺氧性脑病（HIE）是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中，中度以抑制症状为主，表现为嗜睡或迟钝，哭声弱；肢体肌张力降低，尤以上肢明显，自发动作少；原始反射减弱，拥抱反射动作常不完整，吃奶少；部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失，少数症状持续时间较长，则可能有后遗症。所以，题干所述分度属于中度，B项正确。

因此，选择B选项。

14.启动外源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：A

本题解析：

暂无解析15.骨骼肌中的收缩蛋白是指：

A.肌动蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌动蛋白

E.原肌球蛋白和肌钙蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析16.胎儿从母体获得IgG属于()。

A.过继免疫

B.人工被动免疫

C.人工自动免疫

D.自然自动免疫

E.自然被动免疫

答案：E

本题解析：

暂无解析17.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该()

A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生

B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密

C.拒绝为她保密的要求

D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密

E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定

答案：D

本题解析：

暂无解析18.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规

A.公共场所卫生管理条例

B.医疗机构管理条例

C.家禽家畜防疫条例

D.学校卫生工作条例

答案：C

本题解析：

暂无解析19.一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（）。

A.主动一被动型

B.指导一合作型

C.共同参与型

D.强制一被动型

E.指导一参与型

答案：A

本题解析：

暂无解析20.交界性肿瘤

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：A

本题解析：

暂无解析21.降低前后负荷，改善心功能的药物()

A.依那普利

B.扎莫特罗

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力农

答案：C

本题解析：

暂无解析22.心理咨询的对象大多数是()

A.心理困难的正常人

B.心理异常的患者

C.人格障碍者

D.躯体疾病患者

E.精神患者

答案：A

本题解析：

暂无解析23.儿童应避免使用的抗菌药是()

A.替卡西林

B.头孢克洛

C.克拉霉素

D.诺氟沙星

E.呋喃唑酮

答案：D

本题解析：

暂无解析24.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A.生长素

B.胰岛素

C.糖皮质激素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析25.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：E

本题解析：

奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。

26.下列可引起氧解离曲线左移的因素是()。

A.温度升高

B.H浓度降低

C.2，3-DPG增多

D.CO分压升高

答案：B

本题解析：

暂无解析27.有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述是正确的

A.约占滤液中Na+总数的1／3

B.有主动转运，也有被动转运

C.与葡萄糖、氨基酸转运无关

D.与H+的分泌无关

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析28.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.镇痛作用强

B.对胃肠道有解痉作用

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D.无成瘾性

答案：C

本题解析：

哌替啶作用基本与吗啡相同，镇静、呼吸抑制，致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘，尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小，所以应用的比吗啡多。

29.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.类病毒

B.拟病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析30.下列关于体温生理波动的叙述，哪项是错误的？

A.儿童平均体温偏高

B.女性排卵后体温降低

C.老年人平均体温偏低

D.昼夜温差不能超过１℃

E.肌肉活动增强体温升高

答案：B

本题解析：

暂无解析31.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()

A.无知，无原则，违背了有利患者的原则

B.无知，无原则，违背了人道主义原则

C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则

E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

答案：D

本题解析：

暂无解析32.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所？

A.《医疗机构执业许可证》

B.诊疗科目

C.诊疗时间和

D.收费标准

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析33.与个人史有关的是

A.伴随症状

B.父母健康状况

C.主要症状特点

D.外伤史

E.有无冶游史

答案：E

本题解析：

暂无解析34.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在()栏注明理由。

A.处方空白处

B.临床诊断

C.处方底部

D.处方后记

E.任意栏

答案：B

本题解析：

暂无解析35.×16.4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，伴剧烈头痛，呕吐多次，体查：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，己按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型？

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

答案：A

本题解析：

暂无解析36.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析37.合成FA的关键酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA转硫酶

D.HMGCoA还原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：A

本题解析：

暂无解析38.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：C

本题解析：

暂无解析39.首选抗麻风病药是()

A.氨苯砜

B.利福平

C.氯法齐明

D.巯苯咪唑

E.克拉霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析40.下列关于胸锁乳突肌作用的说法，正确的是()

A.一侧收缩，使头屈向对侧

B.一侧收缩，使面转向同侧

C.两侧收缩，头向后仰

D.受颈神经前支支配

E.两侧收缩，使头向前俯

答案：C

本题解析：

胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧收缩可使头向后仰。

41.半衰期最长的药物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本题解析：

暂无解析42.半抗原是指()。

A.既有免疫原性又有抗原性

B.具有抗原性而没有免疫原性

C.有免疫原性没有抗原性

D.两者都不具备

答案：B

本题解析：

半抗原是指只有免疫反应性，缺乏免疫原性的小分子物质。

43.下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现

A.心缘弧度消失

B.心搏动减弱

C.肺动脉高压

D.心尖搏动位于心影内

E.上腔静脉增宽

答案：C

本题解析：

暂无解析44.下列哪种食品可以生产经营

A.超过保质期限的

B.被有毒、有害物质污染的

C.掺假的

D.有特定保健功能的食品

答案：D

本题解析：

暂无解析45.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤，应考虑为()

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

答案：B

本题解析：

胸骨左缘第3～4肋间的收缩期震颤，常见于室间隔缺损。

46.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣计数

D.蛋白尿

E.24小时尿量

答案：A

本题解析：

暂无解析47.《执业医师法》规定，医师正在执业活动中应施行的权利之一是?

A.正在注册的执业范畴内，挑选雄道的医疗、防御、保健方案

B.从事医学钻研、学术交换，参加专业学术团体

C.参加专业培训，接受继续医学教育

D.勤奋钻研业务，更新学问，进步专业程度

答案：D

本题解析：

暂无解析48.艾滋病人感染的预防，下列哪项错误()

A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染

B.医务人员受HIV污染针头刺伤，立即举报并接受药物(AZT)预防

C.病人血中CD4+T淋巴细胞＜0.2×10^9/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防

D.晚期病人应接受保护性隔离

答案：A

本题解析：

暂无解析49.饮大量清水后尿量增多主要是由于：E

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案：E

本题解析：

暂无解析50.下列说法正确的是

A.国务院可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布

B.国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布

C.甲类传染病的病种只能由WHO决定

D.省级卫生行政部门可以根据情况，增加或减少乙、丙类传染病病种，并予公布

答案：A

本题解析：

暂无解析51.与腹股沟管腹环的形成有关的是

A.腹外斜肌

B.腹横肌

C.腹股沟韧带

D.腹横筋膜

答案：D

本题解析：

腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；外口即浅环或称皮下环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口，内口即深环或叫腹环，位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。

52.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有益

A.氢氯噻嗪＋螺内酯＋美托洛尔

B.氢氯噻嗪＋硝苯地平＋维拉帕米

C.氢氯噻嗪＋美托洛尔＋肼屈嗪

D.氢氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析53.人体生理功能调节机制中，最重要的是

A.自身调节

B.体液调节

C.神经调节

D.免疫调节

E.以上均非

答案：C

本题解析：

##

54.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在

A.肠鸣音减弱

B.移动性浊音阳性

C.腹部压痛

D.腹部触及肿块

E.腹部反跳痛

答案：E

本题解析：

暂无解析55.慢性汞中毒的三大临床特征是()

A.易兴奋症、震颤、口腔炎

B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿

C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎

D.易兴奋症、震颤、心悸

E.震颤、步态不稳、皮炎

答案：A

本题解析：

暂无解析56.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现

A.大白肾

B.蚤咬肾和大红肾

C.多发性小脓肿

D.多囊肾

E.固缩肾

答案：B

本题解析：

暂无解析57.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案：C

本题解析：

暂无解析58.炎症时，局部红热是由于()。

A.血管扩张.血流加快

B.血流缓慢.血液成分渗出

C.血管扩张.血流减慢

D.血管收缩

E.血液停滞

答案：A

本题解析：

红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、瘀血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。热：热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。

59.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是

A.质地

B.活动度

C.有无压痛

D.有无切迹

E.叩诊音的差异

答案：D

本题解析：

暂无解析60.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.环磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博来霉素

答案：A

本题解析：

环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。

61.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案：A

本题解析：

暂无解析62.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病

E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案：E

本题解析：

暂无解析63.肛管的括约肌功能主要靠哪种结构的作用()

A.内括约肌

B.外括约肌

C.肛提肌

D.肛直肠环

E.肛门外括约肌的深部

答案：D

本题解析：

暂无解析64.人体对微生物感染所引起的全身炎症反应?

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变应性亚败血症

答案：D

本题解析：

暂无解析65.体内合成亚硝基化合物的主要部位是

A.肝脏

B.胃

C.肾脏

D.小肠

E.骨髓

答案：B

本题解析：

暂无解析66.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定，并通知申请者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本题解析：

暂无解析67.流行性感冒的高发季节为：

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.无季节性

答案：C

本题解析：

流行性感冒多开始于冬季，于2~3周内病例达高峰，一次流行持续约6~8周。

68.下述促进血小板聚集最强的是

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

答案：D

本题解析：

暂无解析69.女性，33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的（）。

A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4～6周

E.感染未控制时，绝对禁忌手术

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点7：亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防；

1．抗生素治疗：这是最重要的治疗措施。

（1）经验性治疗：在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴，加氨苄西林静注或静滴，或加庆大霉素；②亚急性者按照常见的致病链球菌，选用以青霉素为主（320万～400万U，每4～6小时1次），加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌，应根据药物敏感试验作相应调整。

（2）已知致病菌微生物的治疗

①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感：首选青霉素1200万～1800万U/d分次静滴，疗程至少4周。小于65岁，无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时，可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏，可用万古霉素静滴30mg/kg·d，分两次静滴，共4周。

②对青霉素耐药的链球菌可选用：青霉素+庆大霉素；万古霉素。

③肠球菌性心内膜炎：青霉素+庆大霉素：氨苄西林加庆大霉素静滴；效果不佳或不能耐受时，改用万古霉素。疗程4～6周。

④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林静滴，共4～6周；如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者，用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4～6周。

⑤其他细菌：革兰阴性杆菌感染用氨苄西林，或头孢噻肟，或头孢他啶；环丙沙星静滴。

6）真菌感染可用两性霉素B。

治疗原则为：①早期应用；②剂量要足；疗程宜长；选用杀菌性抗生素；③以静脉给药为主；④当病原微生物不明时，急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗；亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素；⑤已分离出病原体时，应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素；应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度，作为选择抗生素的基础；⑥联合用药可起协同杀菌效应，以获得更为有效的治疗效果。

2．外科治疗

采用人工瓣膜置换术。其适应证为：

（1）严重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心内膜炎；

（3）虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作；

（4）虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物（≥10mm）；

（5）主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。

3．预防

有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手术者，应给予针对草绿色链球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系统手术或操作者，应针对肠球菌用药。

70.5个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0×109/L，淋巴占78%，本病例诊断最大的可能是（）。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点18：病毒性肺炎的特点；

1．呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多见于2岁以内，尤以3～6个月婴儿多见，发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后2～3天出现干咳，低～中度发热，呼吸困难，喘憋为突出表现，2～3天后病情可逐渐加重，出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动，严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣，有时伴呼吸音减弱，肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

临床上有两种类型：

（1）毛细支气管炎：临床表现如上述，但中毒症状不严重，当毛细支气管接近于完全梗阻时，呼吸音可明显减低，在喘憋发作时，往往听不到湿罗音，胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见时，往往听不到湿罗音，胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见小点片状阴影或肺不张；

（2）间质性肺炎：常在渗出性基础上发病，全身中毒症状较重，胸部X线呈线条状或单条状阴影增深，或互相交叉成网状阴影，多伴有小点状致密阴影。

2．腺病毒肺炎

为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体，11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎，严重者病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，引起支气管管腔闭塞，加上肺实质的严重炎性病变，往往病情严重，病程迁延，易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于6～24个月小儿，骤起稽留高热，萎靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，发热4～5日后开始呈现湿罗音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。

X线特点：

（1）肺体征不明显时，即可出现X线改变；

（2）大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见；

（3）病灶吸收缓慢，需数周至数月。

71.有一男性年青病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏出现何种改变（）。

A.肾脏体积增大，质地韧

B.肾脏体积减小，质地软

C.肾脏萎缩，颜色红

D.肾脏萎缩，质地硬

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点1：萎缩的概念；

发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时，因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩，原因各异，有的表现为全身性萎缩，有的表现为局部性萎缩。

1．全身性萎缩

见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。

2．局部性萎缩

由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩，如心、脑动脉粥样硬化时，斑块使血管腔变小，引起心、脑等器官萎缩；脊髓灰质炎时，因前角运动神经元损害，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。

72.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中，最严重的是

A.血栓被机化后堵塞下肢血管

B.静脉曲张

C.堵塞血管，引起下肢梗死

D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干，引起猝死

E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞

答案：D

本题解析：

暂无解析73.开口于上鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)

D.筛窦后群(或后筛窦)

答案：D

本题解析：

暂无解析74.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是（）。

A.合并脑血管病变

B.休息时晕厥可由于心律失常

C.运动时，周围血管阻力反射性降低

D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低

E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点9：主动脉瓣狭窄的临床表现；

1．症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥，为典型主动脉瓣狭窄的三联征。

（1）呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。

（2）心绞痛：见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发，休息则缓解。由于心肌缺血所致。

（3）晕厥或接近晕厥：见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。其原因为：①运动时周围血管扩张，而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血，导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器，反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。

2．体征

（1）心音：第二心音主动脉瓣成分减弱或消失，常呈单一音，严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者，可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音，不随呼吸而改变；如瓣叶钙化则消失。

（2）收缩期喷射性杂音：吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音；在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响，传向颈动脉，常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者，杂音在心底部粗糙，高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重，杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时，杂音减弱或消失。

（3）其他：脉搏上升慢、细小而持续，颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低（合并关闭不全者则正常）。心尖搏动相对局限、持续和有力，向左下移位。

75.不通过腕管的结构有()

A.指浅屈肌腱

B.指深屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.桡神经

E.共有9条肌腱，还有神经

答案：D

本题解析：

暂无解析76.职业病防治中务必保持的基本目标是?

A.防御为主、防治联合

B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益

C.施行用人单位职业病防治责任制

D.施行国家卫生监视制度

答案：A

本题解析：

暂无解析77.心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音，诊断应考虑为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案：D

本题解析：

暂无解析78.合理、适量地使用抗艾滋病病毒药物可以降低艾滋病病毒母婴传播的概率至（）

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案：A

本题解析：

暂无解析79.不直接发自动脉主干线或不直接汇入静脉主干的是:()

A.左睾丸动脉

B.右睾丸动脉

C.左睾丸静脉

D.右睾丸静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析80.诊断结核最主要的根据是

A.上皮样细胞

B.多核巨细胞

C.干酪样坏死

D.结核结节加干酪样坏死

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析81.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案：D

本题解析：

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

82.《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人（）传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

A.无意

B.故意

C.A＋B

D.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析83.对踝前区和足背的描述，错误的是()

A.深筋膜增厚形成伸肌支持带

B.深筋膜向深部发出纤维隔，形成骨纤维性管

C.踝前区皮肤较薄，易移动

D.浅筋膜较疏松，内有足背动脉弓和足背静脉网

E.足背深筋膜分浅、深两层，两层间形成足背筋膜间隙

答案：D

本题解析：

暂无解析84.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是

A.血流加速

B.瓣膜关闭不全

C.瓣膜口狭窄

D.异常通道

E.心脏内有漂浮物

答案：E

本题解析：

暂无解析85.下列有关护理工作的描述，不正确的是（）

A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装

C.无菌物品必须一人一用一灭菌

D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时

E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确

答案：B

本题解析：

暂无解析86.人类ABO血型抗原属于()

A.异种抗原

B.异噬性抗原

C.同种异型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

答案：C

本题解析：

暂无解析87.消化中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案：B

本题解析：

暂无解析88.没有系膜的器管是()

A.阑尾

B.回肠

C.乙状结肠

D.直肠

答案：D

本题解析：

暂无解析89.癌

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析90.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证，对其抽检进行细菌学检查()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：C

本题解析：

暂无解析91.医师开具处方应遵循()原则。

A.安全、经济

B.安全、有效

C.安全、有效、经济

D.安全、有效、经济、方便

E.经济、有效

答案：C

本题解析：

暂无解析92.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列那个药，以增加疗效

A.维生素B6

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.维生素C

E.氯化铵

答案：B

本题解析：

暂无解析93.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()

A.B淋巴细胞和T淋巴细胞

B.T细胞和巨噬细胞

C.巨噬细胞

D.巨噬细胞和树突状细胞

E.淋巴细胞和巨噬细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析94.良性肿瘤的异型性主要体现在

A.组织结构空间排列紊乱

B.瘤细胞核的多形性

C.胞核与胞质的比例增高

D.胞质呈嗜碱性

E.出现病理性核分裂象

答案：A

本题解析：

暂无解析95.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是()。

A.去甲肾上腺素

B.乙酰胆碱

C.多巴胺

D.钙离子

答案：B

本题解析：

当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时，神经末梢产生动作电位，引起轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放，细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内，促使囊泡向轴突膜内侧靠近，并与轴突膜融合，通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。

96.腰区的薄弱区位于()

A.肩胛旁三角

B.肩胛下三角

C.腰上三角

D.枕下三角

E.脊肋角

答案：C

本题解析：

暂无解析97.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为

A.胸腔积液

B.压迫性肺不张

C.肺气肿

D.胸膜肥厚

E.气胸

答案：D

本题解析：

暂无解析98.阿托品对眼的作用是()

A.扩瞳，视近物清楚

B.扩瞳，调节痉挛

C.扩瞳，降低眼内压

D.扩瞳，调节麻痹

E.缩瞳，调节麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析99.大隐静脉()

A.起自足背静脉弓外侧

B.经内踝前方位置浅表

C.注入月国静脉

D.经外踝后方上行

答案：B

本题解析：

暂无解析100.AIDS常并发何种肿瘤

A.纤维瘤

B.纤维肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮肿瘤

E.间皮瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析101.诊断职业病的重要前提是()

A.实验室检查

B.生产环境调查

C.临床观察

D.职业史

E.排除其他疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析102.给高热病人用酒精擦身是为了增加：

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.加强产热

答案：D

本题解析：

暂无解析103.位于肝下面(脏面)左纵沟前部的是:()

A.肝圆韧带

B.静脉韧带

C.下腔静脉

D.胆囊

答案：A

本题解析：

暂无解析104.哪种给药方式有首关清除

A.口服

B.舌下

C.直肠

D.静脉

E.肌肉

答案：A

本题解析：

暂无解析105.蛋白质占人体固体重量的百分率是

A.10％

B.45％

C.20％

D.90％

答案：B

本题解析：

暂无解析106.国家鼓励

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：E

本题解析：

暂无解析107.属于医疗事故赔偿的，患者住院期间需要专人陪护的，其陪护费按照医疗事故发生地()职工年平均工资计算。

A.上一年度

B.本年度

C.下一年度

D.本季度

E.上半年

答案：A

本题解析：

暂无解析108.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()

A.阿米洛利

B.氯酞酮

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案：D

本题解析：

暂无解析109.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药？()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

答案：B

本题解析：

丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，能抑制脑内酪氨酸的代谢，提高其浓度，从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。

110.下面协助呼气的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.肋间外肌

E.肋间内肌

答案：E

本题解析：

暂无解析111.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A.增强抗生素的抗菌作用

B.增强机体防御能力

C.拮抗抗生素的某些不良反应

D.通过激素的作用缓解症状，度过危险期

E.增强机体应激性

答案：D

本题解析：

暂无解析112.肉瘤和癌的区别在于()。

A.有无包膜

B.生长方式

C.组织起源

D.生长速度

答案：C

本题解析：

肉瘤和癌都属于恶性肿瘤，来源于上皮组织的称为癌，来源于间叶组织的称为肉瘤。

113.典型急性心肌梗死的心电图表现为

A.病理部位出现异常Q波及S-T段斜形上抬

B.病理部位出现异常Q波及S-T段水平下移

C.病理部位出现异常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改变

D.病理部位出现异常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改变

E.对应导联出现S-T段水平下移及T波倒置

答案：D

本题解析：

暂无解析114.患者全腹部膨隆，不随体位改变而变化。应考虑的是

A.腹腔积液

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化

E.肠麻痹

答案：E

本题解析：

暂无解析115.女，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取下列哪项急救措施？()

A.静注毛花苷丙

B.静滴去甲肾上腺素

C.心内注射阿托品

D.心内注射肾上腺素

答案：D

本题解析：

心脏手术，可直接心脏内注射，毛花苷为正性肌力药，使用时会增加心脏耗能，减慢心率，故麻醉药过量心跳停止时，不能使用。

116.关于梅毒的临床表现的描述，正确的是：（）

A.一期梅毒的主要损害是软下疳

B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹，丘疹

D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏，故传染性强

答案：C

本题解析：

暂无解析117.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比，特点中不包括下列哪一条()

A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱

B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生

C.适用于各型高血压

D.改善高血压患者的生活质量

E.降压作用强大，可伴有明显的反射性心率加快

答案：E

本题解析：

暂无解析118.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案：C

本题解析：

暂无解析119.气温高于皮肤时的散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案：A

本题解析：

当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为机体的唯一散热方式。

120.就脊神经的说法,何者不妥()

A.借前、后根与脊髓相连

B.前根为运动根,后根为感觉根

C.借交通支与交感干相连

D.胸神经的分布有明显的节段性

E.脊神经的后支较前支粗大

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本题解析：

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

2.医疗机构不得使用的医疗器械有()。

A.未经注册的

B.无合格证明的

C.过期的

D.淘汰的

E.无过期的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()

A.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

B.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活跃人群，且往往性伴不固定

B.青少年未发育完全，身体抵抗力较差

C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为

答案：A、C

本题解析：

暂无解析5.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案：B、D

本题解析：

颅中窝的重要形态结构：中央是蝶骨体；蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝；垂体窝前方的两侧有视神经管；视神经管的外侧有眶上裂；蝶骨体的两侧，从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

6.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背阔肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.前锯肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析7.医师在执业活动中履行的义务有()。

A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

B.遵守法律、法规

C.遵守技术操作规范

D.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

E.对自身进行保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新型隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.促进组织液生成的因素有

A.微动脉收缩

B.血浆胶体渗透压降低

C.组织液胶体渗透压升高

D.毛细血管血压下降

E.组织液静水压升高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析10.在减数分裂中，染色体聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本题解析：

暂无解析11.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案：B、C

本题解析：

暂无解析12.血栓形成的条件包括()。

A.血液的高凝状态

B.血流缓慢，涡流形成

C.血液稀释

D.血管内皮细胞损伤

答案：A、B、D

本题解析：

血栓形成的条件包括：心血管内膜的损伤、血管状态改变（如血流缓慢，血流停滞，漩涡形成）、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态，是指血液比正常容易发生凝固的状态，常见于DIC)。

13.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述，正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析14.视杆细胞的特征是

A.暗光觉

B.有辨别紫色与红色的能力

C.视物精确度低

D.含感光色素视紫红质

E.主要分布在视网膜的中央部分

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析15.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的，应当受到的行政处罚包括()。

A.责令改正，没收违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得，并处5000元以下的罚款

D.违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款

E.没有违法所得，并处5000元以上的罚款

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.关于红细胞脆性的叙述，正确的是()。

A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

18.关于膀胱的描述错误的是()。

A.膀胱分头、体、颈、尖4部分

B.膀胱为腹膜间位器官

C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻

D.女性膀胱后方邻子宫、阴道

E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘

答案：A、C、E

本题解析：

膀胱分尖、体、底和颈4部分；男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻；膀胱充满时可超过耻骨联合以上。

19.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气／血流比值

E.气体分压差

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.医师实施医疗措施，签署有关证明文件，必须()。

A.亲自诊查、调查

B.按照规定及时填写医学文书

C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件

D.隐匿、伪造医学文书及有关资料

E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死，直径2～5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

22.烧伤时水肿的产生原因可能：

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案：A、D

本题解析：

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变，主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加，通过排除法排除B，烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低，排除C，可得出答案AD。

23.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准，未获得相应的执业资格许可证书，不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准，施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，施行计划生育手术的。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析25.关于蛋白质分子结构，下列说法正确的有：

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案：C、D

本题解析：

蛋白质都有的结构为一级结构，A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构，B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲，C对。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，D对。

26.关于硬膜外隙的描述正确的是()

A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

C.有脊神经根通过

D.略呈负压

E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.有关酶活性中心的叙述，错误的是()。

A.有些酶可以没有活性中心

B.都有辅酶作为结合基因

C.都有金属离子

D.抑制剂都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本题解析：

酶的定义就是具有生物催化作用的物质，催化作用是依赖活性中心的，因此酶都有活性中心；同时酶分为单纯酶和结合酶，单纯酶是不合辅酶的；金属离子多是构成辅酶的成分，不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子；同时在酶的调控中，直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂，不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂，因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。

28.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案：B、C

本题解析：

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜，舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞，因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个，分别是下颌下腺和舌下腺。

29.局部电位的特点是()

A.没有不应期

B.有"全或无"现象

C.可以总和

D.传导较慢

E.电紧张扩布

答案：A、C、E

本题解析：

局部电位的特点有：(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。

30.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

喹诺酮类抗菌药可分为4代，第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染，第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌谱广。

31.医院感染病原学具有下列哪些特点()

A.目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性

B.真菌感染正在增加

C.近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加

D.细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同

E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析32.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

33.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

34.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析35.护士中断注册五年以上，必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案：A、B

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

4.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

6.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

11.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许