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文档简介

2023年太谷县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?

A.血H+浓度升高

B.血K+浓度降低

C.血K+浓度升高

D.血Na+浓度降低

E.血Na+浓度升高

答案:A

本题解析:

暂无解析2.生物,心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案:A

本题解析:

暂无解析3.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()

A.瞳孔无变化

B.瞳孔缩小

C.调节麻痹产生的

D.眼压升高

E.瞳孔散大

答案:A

本题解析:

暂无解析4.下列属于肾小管功能的是()。

A.内生肌酐清除率的测定

B.稀释浓缩试验

C.血肌酐测定

D.酚红排泄实验

答案:B

本题解析:

内生肌酐清除率、血肌酐测定、酚红排泄试验主要是测定肾小球滤过功能的指标,而肾小管是肾脏重吸收的场所,因此稀释浓缩、尿比重等可以反映肾小管功能。

5.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记,并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

答案:C

本题解析:

暂无解析6.心肌梗死时的附壁血栓属于

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案:C

本题解析:

暂无解析7.骨骼肌在体内处于最适初长时,其肌小节的长度约为:

A.1.5-1.6μm

B.2.0-2.2μm

C.2.5-3.0μm

D.3.5-4.0μm

E.4.1-4.2μm

答案:B

本题解析:

暂无解析8.强心苷疗效较差的心衰是()

A.伴有心房纤颤的心衰

B.伴有活动性心肌炎的心衰

C.高血压性心脏病所致的心衰

D.风湿性心脏病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案:B

本题解析:

暂无解析9.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是:

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞伴液平

C.厚壁空洞伴壁结节

D.虫蚀样空洞

答案:C

本题解析:

肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节

10.关于骶骨的描述不正确的是()

A.有5块骶椎构成

B.弯向前

C.有5对骶孔

D.内有骶管

E.骶角是骶管麻醉的进针标志

答案:C

本题解析:

暂无解析11.男性节育手术的部位是()。

A.睾丸部

B.腹股沟部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案:E

本题解析:

精索部位置比较表浅,活体触摸呈索条状,男性节育手术常在此进行。

12.鼓室()

A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁为颈动脉壁

D.后壁邻颈内静脉始部

E.内有两块听小骨肌

答案:B

本题解析:

暂无解析13.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于()。

A.等容收缩期初

B.等容收缩期末

C.等容舒张期中

D.等容舒张期末

答案:D

本题解析:

暂无解析14.发出纤维支配四肢肌的核团是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外侧核

D.前角内侧核

答案:C

本题解析:

暂无解析15.某校住校学生郑某感到不适,几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市院住院治疗,并未引起注意。过几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播,应当报告疫情者可能承担的法律责任是

A.行政处分

B.行政罚款

C.吊销执照

D.注销注册

E.停业整顿

答案:A

本题解析:

暂无解析16.患者,男39岁,咳嗽、咯血、乏力1年与,伴低热,盗汗,且1年来体重下降10kg,影响血检查发现右上肺后段空洞形成,下一步应该做的检查是:

A.血常规

B.血培养

C.痰涂片抗酸染色

D.肺穿刺

答案:C

本题解析:

此患者诊断为肺结核伴右上肺后段空洞行成,下一步应做的检查应是痰涂片抗酸染色。

17.下列代谢物脱下的氢,不进入NADH氧化呼吸链的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.脂酰CoA

E.苹果酸

答案:D

本题解析:

暂无解析18.下述那种量效曲线呈对称S型

A.反应数量与剂量作用

B.反应数量的对数与对数剂量作图

C.反应数量的对数与剂量作图

D.反应累加阳性率与对数剂量作图

E.反应累加阳性率与剂量作图

答案:D

本题解析:

暂无解析19.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普钠

D.肼屈嗪

E.扎莫特罗

答案:A

本题解析:

暂无解析20.下列哪个结构无屈光作用()

A.角膜

B.虹膜

C.房水

D.晶状体

E.玻璃体

答案:B

本题解析:

暂无解析21.维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是

A.范德华力

B.离子键

C.疏水键

D.二硫键

E.氢键

答案:E

本题解析:

最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构,肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。

22.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析23.膈肌收缩时产生()

A.膈上升

B.胸腔缩小

C.助吸气

D.助呼气

答案:C

本题解析:

暂无解析24.心尖

A.朝向右前下方

B.在活体不易摸到其搏动

C.平对左惊第5肋间隙,锁骨中线内侧1一2cm处

D.由左心室和部分右心室构成

E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合

答案:C

本题解析:

暂无解析25.下述与苯二氮类无关的作用是哪项

A.长期大量应用产生依赖性

B.大量使用产生锥体外系症状

C.有镇痛催眠作用

D.有抗惊厥作用

E.枢性骨骼肌松弛作用

答案:B

本题解析:

暂无解析26.关于败血症的病原学检查,下列错误的是:

A.尽量在应用抗菌药物前进行血培养

B.宜反复多次送检

C.采血量成人2~3ml,婴儿1~2ml

D.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养

E.已应用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素

答案:E

本题解析:

暂无解析27.髂内动脉()

A.起自第四腰椎平面

B.沿小骨盆上口延伸

C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部

D.发出腹壁下动脉

E.发出直肠上动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析28.输卵管()

A.长约25cm

B.位于子宫阔韧带的游离缘内

C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段

D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位

E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔

答案:B

本题解析:

暂无解析29.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?

A.疾病与血型的关系

B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性

C.血液传播性疾病的症状

D.血液的采集与保存

答案:B

本题解析:

暂无解析30.“鸡尾酒”疗法的本质是:

A.联合抗感染治疗

B.免疫调节和免疫重建

C.联合抗病毒治疗

D.联合抗肿瘤治疗

答案:C

本题解析:

暂无解析31.以精神分析理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案:A

本题解析:

暂无解析32.呼吸性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:D

本题解析:

暂无解析33.洋地黄的主要适应证不包括哪项?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.快速性心房颤动

答案:C

本题解析:

暂无解析34.克山病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案:D

本题解析:

暂无解析35.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺不张

D.肺气肿

E.胸膜肥厚

答案:B

本题解析:

暂无解析36.血浆胶体渗透压决定于

A.血浆总蛋白含量

B.红细胞数目

C.血浆球蛋白含量

D.血浆白蛋白含量

E.血浆氯化钠含量

答案:D

本题解析:

暂无解析37.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。

A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现

B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现

C.遗传物质不能平均分配

D.细胞核先分裂,核仁后分裂

答案:A

本题解析:

暂无解析38.不是突发事件应急预案包括内容的是

A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责

B.突发事件的监测与预警

C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度

D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

E.突发事件应急演练和防保调查

答案:E

本题解析:

暂无解析39.额顶枕区浅筋膜的特点是()

A.仅由脂肪组织构成

B.仅由致密结缔组织构成

C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连

D.此层感染炎症渗出物容易扩散

E.血管壁与结缔组织无关

答案:C

本题解析:

暂无解析40.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。

A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤

B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤

C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤

D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤

答案:C

本题解析:

暂无解析41.支配内收肌群的神经主要是()

A.闭孔神经

B.阴部神经

C.股神经

D.生殖股神经

E.胫神经

答案:A

本题解析:

暂无解析42.对医术与医德之间关系的理解,有误的是()。

A."医乃仁术"

B.有能力做的就应该去做

C."大医精诚"

D.临床医学决策同时也是伦理决策

答案:B

本题解析:

医术与医德之间是辩证统一的关系,二者是互相联系、互相支撑的。因此,只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情,才能最终决定去做。

43.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是

A.丘脑腹外侧核

B.脊髓后角细胞

C.延髓薄束核与楔束核

D.脊髓前角细胞

E.后根神经节

答案:B

本题解析:

暂无解析44.医学心理学是哪一门科学的分支学科()

A.生理学

B.生理心理学

C.社会学

D.心理学

E.医学

答案:D

本题解析:

暂无解析45.椎骨的一般形态()

A.由椎体和椎弓构成

B.从椎体上发出七个突起

C.横突上有通过血管的横突孔

D.椎体侧面有与肋头连接的关节

E.棘突呈叠瓦状排列

答案:A

本题解析:

暂无解析46.下列五类Ig的特性,说法错误的是()

A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白

B.SIgA多为双聚体

C.IgM分子量最大

D.免疫应答过程中产生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案:D

本题解析:

暂无解析47.胸骨角()

A.位于颈静脉切迹上方

B.平对第二胸椎

C.由胸骨体和剑突连接构成

D.呼吸时不会移动

E.为摸认肋骨数目的骨性标志

答案:E

本题解析:

暂无解析48.6是代表()

A.右上颌第2磨牙

B.左上颌第2磨牙

C.右上颌第1磨牙

D.左上颌第1磨牙

答案:D

本题解析:

暂无解析49.肾源性水肿者,其水肿常先出现于()。

A.下肢

B.全身

C.眼睑

D.腹腔

答案:C

本题解析:

肾源性水肿的基本机制是钠、水潴留,表现为水肿从眼睑、颜面开始,逐渐发展为全身水肿。

50.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案:D

本题解析:

暂无解析51.人体最大的消化腺是()。

A.肝脏

B.胃

C.脾脏

D.小肠

答案:A

本题解析:

肝脏是人体最大的消化腺体,也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢;解毒;分泌胆汁;吞噬、防御机能;制造凝血因子;调节血容量及水电解质平衡;产生热量等。

52.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,由哪个部门审查批准()。

A.县级地方人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门

C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门

E.县级地方人民政府卫生行政部门

答案:C

本题解析:

暂无解析53.躁狂症治疗首选()

A.碳酸锂

B.米帕明

C.氯丙嗪

D.奋乃静

E.五氟利多

答案:A

本题解析:

碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放,并促进其再摄取,降低突触间隙NA浓度而抗躁狂,是躁狂症的首选药。

54.动脉粥样硬化基本病理变化主要见于()。

A.细动脉

B.大、中动脉

C.大静脉

D.小动脉

答案:B

本题解析:

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。高血压促进动脉粥样硬化,多发生于大.中动脉,包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。

55.细胞静息电位形成依赖的离子是()。

A.钠离子

B.钾离子

C.钙离子

D.氯离子

答案:B

本题解析:

在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,而对氯离子则几乎没有通透性。钾离子外流导致正电荷向外转移,其结果导致细胞内的正电荷减少而细胞外正电荷增多,从而形成细胞膜外侧电位高而细胞膜内侧电位低的电位差。所以,钾离子外流是静息电位形成的主要原因。

56.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案:D

本题解析:

暂无解析57.下列肿瘤最易发生肝转移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宫内膜癌

答案:D

本题解析:

暂无解析58.补充酪氨酸可“节省”体内的

A.苯丙氨酸

B.组氨酸

C.蛋氨酸

D.赖氨酸

E.亮氨酸

答案:A

本题解析:

正常情况下,苯丙氨酸的主要代谢是经羟化作用,生成酪氨酸,催化此反应的是苯丙氨酸羟化酶,催化的反应不可逆。故酪氨酸不能变为苯丙氨酸。因此,补充酪氨酸,可以减少苯丙氨酸的消耗,可以节省体内的必需氨基酸苯丙氨酸。故选A。考点:苯丙氨酸和的代谢酪氨酸

59.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()内补记,并加以注明。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

答案:A

本题解析:

根据《医疗事故处理条例》第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。由此可以得知正确答案是A选项。

60.()是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员内在的自身医德信念,是医学伦理学的最终归宿

A.描述医学道德

B.确立医学道德

C.实现医学道德

D.分析医学道德

答案:C

本题解析:

暂无解析61.下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是()。

A.阿托品

B.泼尼松

C.乙溴替丁

D.苯海拉明

答案:C

本题解析:

乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。

62.腹膜间位器官有()。

A.肾

B.胰

C.膀胱

D.直肠中段

E.十二指肠下部

答案:C

本题解析:

腹膜间位器官:是指大部分被腹膜覆盖的器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。

63.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的

A.结节具有完整包膜

B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高

C.结节大小.数目不等

D.结节内常有出血、坏死、纤维化

E.部分滤泡增生

答案:A

本题解析:

暂无解析64.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()

A.粮谷类

B.豆类及其制品

C.水果、蔬菜类

D.排骨

E.蛋类

答案:A

本题解析:

暂无解析65.关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的?

A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

C.所有免疫反应都是对机体有利的

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.变态反应都是特异性免疫

答案:C

本题解析:

暂无解析66.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将

A.加倍

B.减半

C.增大,但不到加倍

D.减小,但不到减半

E.不变

答案:D

本题解析:

暂无解析67.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

C.弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎

D.轻微病变性肾小球肾炎

E.弥漫性新月体性肾小球肾炎

答案:C

本题解析:

暂无解析68.计划生育行政部门违反规定,批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。

A.给予降级的行政处分

B.给予撤职的行政处分

C.依法追究刑事责任

D.给予警告

E.给予党内警告

答案:C

本题解析:

暂无解析69.原发性肺结核最初病变部位是()。

A.肺的上叶部

B.肺的下叶部

C.胸膜处

D.肺上叶下部

答案:D

本题解析:

原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。

70.静脉注射肾上腺素时,可出现

A.心率加快,动脉血压升高

B.心率加快,动脉血压降低

C.心率减慢,动脉血压升高

D.心率减慢,动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案:A

本题解析:

暂无解析71.下列哪种人群不能注册执业护士

A.无完全民事能力者

B.色盲

C.违反护士管理办法被中止或取消注册的

D.以上都是

答案:D

本题解析:

暂无解析72.细菌突变的发生是由于()

A.基因重组

B.基因交换

C.质粒丢失

D.溶原性转换

E.核DNA碱基的改变

答案:E

本题解析:

暂无解析73.白化病是由于缺乏()

A.色氨酸羟化酶

B.酪氨酸酶

C.脯氨酸羟化酶

D.赖氨酸羟化酶

E.苯丙氨酸羟化酶

答案:B

本题解析:

暂无解析74.胆汁中药物浓度高于血浓度10~20倍的药物是()。

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺霉素

答案:D

本题解析:

四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

75.左房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:B

本题解析:

暂无解析76.从事计划生育技术服务的机构不得进行()。

A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产

B.产前诊断

C.计划生育手术并发症的报告

D.计划生育手术并发症的诊断

E.遗传咨询

答案:A

本题解析:

暂无解析77.心室肌的后负荷是指()。

A.心房压力

B.快速射血期心室内压

C.减慢射血期心室内压

D.大动脉血压

答案:D

本题解析:

心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。

78.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案:A

本题解析:

P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

79.下列疾病除哪项外,尿中均可出现管型

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.心力衰竭

D.肾病综合征

E.急性膀胱炎

答案:E

本题解析:

暂无解析80.肩关节()

A.关节腔内有关节盘

B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过

C.关节盂大而深

D.只能作屈伸和收展运动

E.无以上特点

答案:B

本题解析:

暂无解析81.癌前病变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案:D

本题解析:

暂无解析82.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?

A.快速射血期

B.减慢射血期

C.快速充盈期

D.减慢充盈期

E.心房收缩期

答案:E

本题解析:

暂无解析83.下列哪项不符合室性心动过速的心电图表现

A.室性异位激动频率150~250次/分

B.宽大QRS波群前无P波

C.房室分离

D.心室夺获

E.QRs波群时间>0.12s

答案:A

本题解析:

暂无解析84.乳腺癌最常发生的部位是

A.外上象限

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.乳头部

答案:A

本题解析:

暂无解析85.通过翻译过程生成的产物是()。

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.多肽链

答案:D

本题解析:

在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤,其中转录是以DNA为模板合成mRNA,翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。

86.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为

A.40次/分

B.60次/分

C.80次/分

D.100次/分

E.120次/分

答案:C

本题解析:

暂无解析87.杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外线照射

B.干烤灭菌法

C.间歇灭菌法

D.煮沸法

E.高压蒸汽灭菌法

答案:E

本题解析:

暂无解析88.蛋白质变性是由于()

A.蛋白质空间构象的破坏

B.蛋白质亚基的解聚

C.辅基的脱落

D.蛋白质水解

E.蛋白质一级结构的改变

答案:A

本题解析:

暂无解析89.对腓深神经的描述,正确的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外侧群肌

D.不含感觉纤维

E.主要分布于足背和趾背皮肤

答案:A

本题解析:

暂无解析90.铅中毒时铅主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案:D

本题解析:

暂无解析91.医疗机构施行非凡医治,无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场,或者碰到其他非凡情况时,经治医师理卖提出医疗处置方案,正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案:D

本题解析:

暂无解析92.有关肝素的描述,不正确的是()

A.带有大量正电荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反复利用

D.能促使ATⅢ与凝血酶结合

E.有降血脂作用

答案:A

本题解析:

暂无解析93.血红蛋白的氧解离曲线是()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案:A

本题解析:

暂无解析94.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是

A.甲类传染病疫区

B.乙类传染病疫区

C.甲类和乙类传染病疫区

D.甲、乙、丙三类传染病疫区

答案:C

本题解析:

暂无解析95.腮腺分泌受的神经支配是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案:C

本题解析:

暂无解析96.二尖瓣位于()

A.右房室口

B.左房室口

C.主动脉口

D.冠状窦口

E.肺动脉口

答案:B

本题解析:

暂无解析97.有关心外形的说法,正确的是()

A.表面有四条沟,为心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,与大血管相连

C.心尖朝向左前下,由右心室构成

D.冠状沟为左,右心室的表面分界

答案:B

本题解析:

暂无解析98.成人脑脊液总量

A.120~150ml

B.20~40ml

C.10~20ml

D.40~60ml

E.60~100ml

答案:A

本题解析:

暂无解析99.普鲁卡因()

A.相对作用强度大

B.相对毒性强度大

C.二者均包括

D.二者均不包括

答案:D

本题解析:

暂无解析100.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头扎伤手指,护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案:D

本题解析:

抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。

101.公共场所卫生管理条例不适用于

A.宾馆

B.舞厅

C.教室

D.商场

答案:D

本题解析:

暂无解析102.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?

A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病

B.猪不是其主要传染源

C.蚊子是其主要传播媒介

D.三带喙库蚊是主要传播媒介

E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主

答案:B

本题解析:

暂无解析103.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱

C.吗啡

D.哌替啶

答案:A

本题解析:

异丙肾上腺素激动β受体,一方面使支气管平滑肌扩张,一方面有强大的兴奋心脏作用,吸入后使心率加快,心脏耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多见氨茶碱。

104.高血K+症病人,禁用下述何种利尿药

A.氢氯噻嗪

B.苄氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案:E

本题解析:

暂无解析105.氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素

B.细胞色素

C.细胞色素C1

D.细胞色素AA3

E.辅酶Q

答案:D

本题解析:

106.在动物实验中,暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断,则家兔的呼吸将发生什么变化

A.呼吸频率加快

B.呼吸幅度减小

C.吸气时相缩短

D.呼吸变深变慢

E.呼吸节律不变

答案:D

本题解析:

暂无解析107.大脑半球内部结构不包括()

A.侧脑室

B.背侧丘脑

C.基底核

D.大脑髓质

答案:B

本题解析:

暂无解析108.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

答案:C

本题解析:

麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药,对于心血管系统影响较小。

109.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()

A.葡萄糖发酵试验

B.菊糖发酵试验

C.乳糖发酵试验

D.麦芽糖发酵试验

E.木糖发酵试验

答案:C

本题解析:

暂无解析110.尖锐湿疣是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案:C

本题解析:

暂无解析111.氨基苷类抗生素不具有的不良反应是()

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

E.神经肌肉阻断作用

答案:D

本题解析:

暂无解析112.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案:D

本题解析:

暂无解析113.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任,不包括

A.给予三级医疗事故的行为人记过处分

B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停6~12个月执业活动

C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚

D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚

E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分

答案:C

本题解析:

暂无解析114.属于医师违背尊重原则的是

A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产

B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益

C.医师满足患者的一切保密要求

D.医师对患者的呼叫或提问给予应答

E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染

答案:C

本题解析:

暂无解析115.分支不分布至髋关节的神经是()

A.坐骨神经的股方肌支

B.臀上神经

C.臀下神经

D.股神经

E.闭孔神经

答案:B

本题解析:

暂无解析116.卡他性炎

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案:D

本题解析:

暂无解析117.收缩压与舒张压之差称为()。

A.收缩压

B.舒张压

C.脉压

D.平均动脉压

答案:C

本题解析:

暂无解析118.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是()

A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒

D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌

E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广

答案:E

本题解析:

暂无解析119.频数表的两个特征是()

A.集中趋势与离散程度

B.计算指标与统计处理

C.集中程度与离散趋势

D.正态分布与偏态分布

E.分布类型与对称程度

答案:A

本题解析:

暂无解析120.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒

A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案:A

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.胆囊结石超声检查的典型表现为()

A.形成"彗星尾征"

B.出现形态稳定的强回声光团

C.出现声影

D.强回声光团随体位改变而改变

E."回声失落"效应

答案:B、C、D

本题解析:

胆囊结石超声检查的典型表现为:(1)胆囊腔内出现形态稳定的强回声光团。(2)结石强回声后方伴条状无回声暗带,称声影。(3)强回声光团随体位改变依重力方向移动。

2.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案:A、B、C、D

本题解析:

主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

3.下列哪些情况引起渗透性利尿

A.大量快速注入生理盐水

B.静脉注射甘露醇

C.肾血流量显著升高

D.血糖浓度升至12mmol/L

E.大量饮用清水

答案:B、D

本题解析:

暂无解析4.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案:A、C

本题解析:

暂无解析6.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.传染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重症监护病房/室(ICU)

E.产房、母婴室、新生儿病房

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析7.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.咯血伴杵状指多见于()。

A.支气管肺癌

B.肺脓肿

C.肺炎

D.支气管扩张

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析10.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.属于局部反应(局部兴奋)的电位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器电位

D.终板电位

E.兴奋传导的动作电位

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

答案:A、D

本题解析:

周围神经系统的神经胶质细胞包括:(1)纤维性星形胶质细胞;(2)原浆性星形胶质细胞;(3)少突胶质细胞;(4)小胶质细胞。

13.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括:

A.急性感染期

B.无症状感染期(潜伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析14.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是()。

A.都有特定的功能

B.折叠得较为紧密的区域

C.属于三级结构

D.存在每一种蛋白质中

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血库

D.脐带血造血干细胞库

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析16.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析17.医德依靠()等非强制力量维系。

A.卫生法规

B.社会舆论

C.传统习俗

D.内心信念

E.行政律令

答案:B、C、D

本题解析:

医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。

18.肝门静脉的重要属支有()

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢静脉

D.脾静脉

E.肠系膜下静脉

答案:A、D、E

本题解析:

肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。

19.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背阔肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.前锯肌

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析20.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。

A.安全

B.有效

C.符合国家规定的质量技术标准

D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准

E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析21.抗结核药的应用原则是()。

A.早期用药

B.联合用药

C.全疗程用药

D.规律性用药

答案:A、B、C、D

本题解析:

抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。

22.学校应当在学生中,以符合受教育者特征的适当方式,有计划地开展什么或者性健康教育()。

A.心理卫生教育

B.生理卫生教育

C.人口知识教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案:B、D

本题解析:

暂无解析23.伪造有关证明文件,非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者,一经发现,应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析24.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析25.有关表面活性物质的叙述,正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析26.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施?()

A.对食物和水源采取控制措施

B.对突发事件现场等采取控制措施

C.宣传突发事件防治知识

D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.护士中断注册五年以上,必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案:A、B

本题解析:

暂无解析28.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.重症监护室(ICU)

C.产房、母婴室、新生儿病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.传染病房

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()

A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析30.HIV母婴传播的主要途径:()

A.宫内感染

B.产道分娩

C.母乳喂养

D.遗传

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析31.下列激素可升高血糖的有()。

A.肾上腺素

B.甲状腺素

C.肾上腺皮质激素

D.胰岛素

答案:A、B、C

本题解析:

常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。

32.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素,目前一般可分为

A.电压门控通道

B.化学门控通道

C.机械门控通道

D.蛋白质门控通道

E.脂类门控通道

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析33.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()

A.共同办公

B.握手

C.刺破皮肤的手术器械

D.礼节性接吻

E.蚊虫叮咬

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析34.影响药物吸收的因素有()。

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.首过消除

D.药物血浆蛋白结合率

答案:A、B、C

本题解析:

影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。

35.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:

A.键盘操作者

B.缝纫、刺绣等手工工人

C.歌唱演员

D.电子元件生产流水线作业工人

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

三.判断题(共20题)1.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

2.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

4.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

5.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

6.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

12.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()

答案:错误

本题解析:

脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

16.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案:错误

本题解析:

普萘洛尔是β受体阻断剂。

17.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

18.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

19.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。

答案:

本题解析:

反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

写出处方中各成分的作用。

答案:

本题解析:

主药:胃蛋白酶

矫味剂:单糖浆、橙皮酊

pH调节剂:稀盐酸

防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇

溶剂:纯化水

4.试述脑出血的手术适应症。

答案:

本题解析:

暂无解析5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?

答案:

本题解析:

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件:

一、暴发调查

(一)暴发的核实:

从三方面入手:

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织:

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查:

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理:

在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。

(四)确认暴发终止:

(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。

暴发调查应注意的问题:

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.发出纤维支配四肢肌的核团是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外侧核

D.前角内侧核

答案:C

本题解析:

暂无解析2.吗啡下述作用哪项是错的

A.缩瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.镇静作用

答案:D

本题解析:

暂无解析3.只对肠外阿米巴有效的药物是()。

A.氯喹

B.双碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案:A

本题解析:

抗阿米巴病药氯喹主要用于肠外阿米巴病,而甲硝唑对急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病效果最好,与抗肠腔内阿米巴药物交替使用,可缩短疗程和降低复发率;卤代喹啉类主要用于肃清肠腔内原虫:二氯尼特单独用于急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病无治疗作用,可用于肠内阿米巴病的治疗。

4.国家提倡健康公民自愿献血的

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