2023年张家港市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年张家港市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.肾上腺皮质激素

E.促肾上腺皮质激素

答案：A

本题解析：

暂无解析2.关于现病史，以下哪项说法不正确

A.是病史资料中最主要的部分

B.是发病全过程的资料

C.内容包括主诉

D.内容包括病因及诱因

E.内容包括伴随症状

答案：C

本题解析：

暂无解析3.骶管麻醉时,须摸认的标志是()

A.骶岬

B.骶正中嵴

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本题解析：

暂无解析4.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用()

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.克伦特罗

D.麻黄碱

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本题解析：

氨茶碱能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受体；降低支气管平滑肌细胞内钙浓度；增加儿茶酚胺的释放，从而使支气管扩张。另外，氨茶碱还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。

5.女，35岁，有膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是（）。

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.血沉增快

E.局部穿刺活组织检查

答案：E

本题解析：

暂无解析6.全酶是指()。

A.结构完整无缺的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂的复合物

D.酶与变构剂的复合物

答案：B

本题解析：

暂无解析7.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是

A.向胸骨上窝传导

B.向背部传导

C.向左腋下传导

D.向胸骨下传导

E.向颈部传导

答案：C

本题解析：

暂无解析8.HIV不可以用下列哪种方法杀灭?（）

A.37度，10%漂白粉处理30分钟

B.56度，30分钟

C.焚烧

D.温室3天

答案：D

本题解析：

暂无解析9.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为

A.腓肠肌

B.肋间肌

C.股三头肌

D.肱二头肌

E.膈肌

答案：A

本题解析：

暂无解析10.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：

A.血流速度减慢→血管扩张，血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁

B.血管扩张，血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢

C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张，血流速度减慢→白细胞附壁

D.细动脉短暂收缩→血管扩张，血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢

E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张，血流加速→白细胞附壁

答案：C

本题解析：

暂无解析11.肾窦不包括()。

A.肾大盏

B.肾小盏

C.肾盂

D.肾锥体

E.肾动脉分支

答案：D

本题解析：

暂无解析12.阑尾炎时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案：C

本题解析：

暂无解析13.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是()

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球系膜细胞和基质

D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

答案：D

本题解析：

暂无解析14.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设()

A.以上都不是

B.分析认识阶段

C.治疗行动阶段

D.问题探索阶段

E.结束巩固阶段

答案：B

本题解析：

暂无解析15.生活垃圾为（）

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析16.普鲁卡因的穿透力较弱，不用于()

A.浸润麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.封闭疗法

E.表面麻醉

答案：E

本题解析：

普鲁卡因为常用局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力较弱，作用较弱，毒性较小，只作注射用药。常用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外麻醉，也可用作封闭疗法，不用于表面麻醉。

17.下列有关胸导管的描述错误的是()

A.经主动脉裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.从左颈静角处注入静脉

D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间

E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴

答案：E

本题解析：

暂无解析18.深昏迷时以下哪种反射消失？()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.对光反射

E.以上均消失

答案：E

本题解析：

深昏迷时，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，各种反射均消失。

19.下列哪一个不是一碳单位()

A.=CH

B.-CH

C.=CH

D.-CHO

E.CO

答案：E

本题解析：

暂无解析20.不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳单位

答案：C

本题解析：

21.男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.氯解磷定

D.吗啡

E.哌替啶

答案：A

本题解析：

暂无解析22.艾滋病的治疗原则是：（）

A.抗感染

B.免疫调节和免疫重建

C.抗病毒、抗肿瘤治疗

D.以上各项都是

答案：D

本题解析：

暂无解析23.深感觉检查的内容是

A.皮肤黏膜的痛觉

B.体表图形觉

C.实体辨别觉

D.关节位置觉

E.皮肤定位觉

答案：D

本题解析：

暂无解析24.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈()。

A.苍白色

B.黄色

C.暗红色

D.铜蓝色

答案：A

本题解析：

结膜：为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的毛细血管；不同程度贫血，可见结膜变浅或变苍白；在炎症时，结膜充血，称为结膜炎，是临床常见病、多发病。

25.关于左心室肥大，以下哪项正确

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A

本题解析：

暂无解析26.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析27.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本题解析：

暂无解析28.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部？（）

A.国务院有关部门

B.国务院

C.军队有关部门

D.国务院卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析29.抑制性电位产生的离子机制是

A.Na+内流

B.K+内流

C.Ca2+内流

D.Cl-内流

E.K+外流

答案：D

本题解析：

暂无解析30.下列对睾丸结构描述错误的是()。

A.睾丸实质表面纤维膜称白膜

B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔

C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管

D.精曲小管位于睾丸小叶内

E.精直小管上皮能生成精子

答案：E

本题解析：

睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔，小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。

31.短期饥饿时，体内能量的主要来源是()

A.血中葡萄糖

B.体内贮存的脂肪

C.食物中的蛋白质

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案：D

本题解析：

暂无解析32.兴奋在同一细胞上传导的特点是()。

A.单向传导

B.刺激越强，动作电位幅值越大

C.双向传导

D.刺激越强，传导越远

答案：C

本题解析：

神经纤维上某一点被刺激而兴奋时，其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布，所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况，与原始刺激无关。

33.三角肌受哪条神经支配()

A.胸长神经

B.腋神经

C.桡神经

D.肌皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析34.穿经内耳门的脑神经是()

A.面神经和三叉神经

B.前庭蜗神经和面神经

C.前庭蜗神经和上颌神经

D.迷走神经和前庭蜗神经

E.舌咽神经和面神经

答案：B

本题解析：

暂无解析35.支气管哮喘急性发作时，应选用

A.麻黄碱

B.色甘酸钠

C.异丙基阿托品

D.普萘洛尔

E.特布他林

答案：E

本题解析：

暂无解析36.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的，病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起()，向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议；也可以直接向当地人民法院起诉。

A.10日内

B.15日内

C.20日内

D.25日内

E.30日内

答案：B

本题解析：

暂无解析37.胸廓前后径增加，与左右径几乎相等属于()。

A.扁平胸

B.桶状胸

C.鸡胸

D.漏斗胸

答案：B

本题解析：

胸廓外形的鉴别：正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1：1.5，小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为：扁平胸：胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸：胸廓前后径增加，与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者，也可见于严重肺气肿。佝偻病胸：为佝偻病所致的胸廓改变，多见于儿童，其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。

38.肿瘤血道播散最常见的部位是

A.肺、胸膜.脑

B.肺、肾、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、肾

D.肝、肺

E.肝、腹膜、脑

答案：D

本题解析：

暂无解析39.在下列关于A1（OH）3的描述中，不正确的是

A.抗酸作用较强，奏效较慢

B.口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用

C.久用可引起便秘

D.与三硅酸镁合用，可增加疗效

E.与四环素类药物合用，不影响其疗效

答案：E

本题解析：

暂无解析40.肺腺癌主要起源于

A.纤维支气管镜活体病理检查

B.KulChitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管黏膜鳞状上皮化生

E.小支气管黏膜上皮

答案：C

本题解析：

暂无解析41.下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是()

A.属于间接凝集反应

B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体

C.菌体的细胞壁中含有SPA，可与。IgG特异性结合

D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体

E.以上均错

答案：D

本题解析：

暂无解析42.关于直肠,何者错误()

A.在矢状面上有两个弯曲

B.于第三骶椎前方续于乙状结肠

C.下段凸向右

D.在冠状面上也有轻度弯曲

E.直肠向下续为肛管

答案：C

本题解析：

暂无解析43.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

答案：C

本题解析：

暂无解析44.有关扁骨,哪项说法错误()

A.可对脏器起保护作用

B.胸骨和髋骨也是扁骨

C.椎骨不是扁骨

D.其内部的骨髓为黄骨髓

答案：D

本题解析：

暂无解析45.下列关于风湿性心内膜炎的表述中，哪一项是错误的？()

A.瓣膜赘生物内含有细菌

B.瓣膜赘生物由白色血栓形成

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜赘生物附着牢固，不易脱落

E.瓣膜赘生物可发生机化

答案：A

本题解析：

风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜胶原纤维肿胀，黏液样变及纤维素样坏死，疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓，赘生物牢固不易脱落，可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的，通常没有细菌的感染。一般而言，细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。

46.治疗流行性脑脊髓膜炎()

A.SD+链霉素

B.SMZ+TMP

C.SD+青霉素

D.SD+乙胺嘧啶

E.周效磺胺+TMP

答案：C

本题解析：

暂无解析47.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的

A.脑膜刺激征

B.筛状软化灶

C.颅内压升高

D.脑脊液混浊

E.脑膜充血

答案：B

本题解析：

暂无解析48.下列可降低血糖的激素是

A.生长激素

B.胰高血糖素

C.胰岛素

D.肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析49.能抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药物是()。

A.烟酸

B.辛伐他汀

C.考来烯胺

D.氯贝丁酯

答案：B

本题解析：

暂无解析50.下列不属于上肢浅静脉的是()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.奇静脉

答案：D

本题解析：

考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括：奇静脉、半奇静脉等。

51.可发生首过效应的给药途径是()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案：E

本题解析：

暂无解析52.手足搐搦多见于下列哪种情况

A.老年动脉硬化

B.小脑疾患

C.肝性脑病

D.低钙血症和碱中毒

E.儿童的脑风湿病

答案：D

本题解析：

暂无解析53.计数肋骨序数的骨性标志是()

A.隆椎

B.胸骨角

C.肋弓

D.肩峰

答案：B

本题解析：

暂无解析54.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型，经人工培养后菌落成粗糙型，这种变异称为()。

A.突变体

B.S-R变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

答案：B

本题解析：

细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。

55.频数表的两个特征是()

A.集中趋势与离散程度

B.计算指标与统计处理

C.集中程度与离散趋势

D.正态分布与偏态分布

E.分布类型与对称程度

答案：A

本题解析：

暂无解析56.不属于病毒复制周期的是()。

A.吸附

B.脱壳

C.组装

D.成熟

E.扩散

答案：E

本题解析：

病毒寄生于活细胞内，以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始，经过基因组复制，到最后释放出子代病毒，称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见，复制周期不包括扩散(E)。

57.关于肾小管HCO-3重吸收的叙述，错误的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO-3是以CO2扩散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.Cl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析58.胃肠道穿孔的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张，大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：D

本题解析：

暂无解析59.正常脑脊液的压力为()

A.4～12cmHO

B.4～12mmHg

C.6～12cmHO

D.7～18cmHO

E.6～20cmHO

答案：D

本题解析：

正常脑脊液压力为7～18cmHO(0.69～1.76kPa)。

60.男尿道()

A.海绵体部为后尿道

B.外口最窄

C.全长约50Cm

D.以上全对

答案：B

本题解析：

暂无解析61.慢性哮喘病人，现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。首选下列何种药物（）。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸钠口服

D.糖皮质激素口服

E.青霉素肌注

答案：B

本题解析：

暂无解析62.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()

A.癫痫小发作

B.癫痫大发作

C.癫痫局限性发作

D.快速型心律失常

E.中枢疼痛综合征

答案：A

本题解析：

暂无解析63.传染性单核细胞增多症

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.嗜碱性粒细胞增多

答案：B

本题解析：

暂无解析64.人本主义疗法的特点不包括()

A.以询者为中心

B.言语操作性条件试验

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.放松训练

E.非指令性治疗的技巧

答案：D

本题解析：

暂无解析65.胸导管注入()

A.右颈V角

B.奇V

C.左颈V角

D.左头臂V

E.都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析66.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案：B

本题解析：

暂无解析67.某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术，将结肠误切断，因乡卫生院条件差，草草缝合后，叫来救护车送县医院处理。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是()

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

E.医生甲、乙的共同责任

答案：B

本题解析：

暂无解析68.人生会遇到无数应激原的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度上决定于()

A.人的智力水平

B.应激原的性质

C.应激原的数量

D.人的认知评价

E.应激原的强度

答案：D

本题解析：

暂无解析69.下列关于选择性低的药物，说法正确的是()。

A.针对性强

B.不良反应较多

C.作用范围窄

D.容易成瘾

答案：B

本题解析：

机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强，作用范围广，不良反应比较多。

70.腋窝的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.锁骨下肌

E.锁胸筋膜

答案：C

本题解析：

暂无解析71.能使冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案：C

本题解析：

暂无解析72.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转？()

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α肾上腺素受体阻断剂

D.β肾上腺素受体阻断剂

E.H受体阻断剂

答案：C

本题解析：

小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或稍降，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差减小。如预先用α受体阻断药，可使肾上腺素的升压作用转为降压作用，这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。

73.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析74.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是

A.无性细胞瘤

B.黑色素瘤

C.视网膜母细胞瘤

D.胶质瘤

E.骨肉瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析75.气温高于皮肤时的散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案：A

本题解析：

当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为机体的唯一散热方式。

76.在安静状态下，我国健康青年人的收缩压为()mmHg。

A.60～80

B.90～100

C.120～140

D.100～120

答案：D

本题解析：

我国健康青年人在安静状态时收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg，脉压差为30～40mmHg

77.急性阑尾炎

A.右上腹压痛

B.左上腹压痛

C.中下腹压痛

D.墨菲征阳性

E.麦氏点压痛、反跳痛

答案：E

本题解析：

暂无解析78.有关脑干外形,错误的说法是()

A.面神经丘内有面神经核

B.锥体交叉位于延髓腹侧

C.小脑中脚与脑桥相连

D.髓纹为脑桥与延髓的背侧分界

答案：A

本题解析：

暂无解析79.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服碳酸氢钠

D.口服氯化铵

E.口服氢氯噻嗪

答案：B

本题解析：

暂无解析80.输液反应中属于医院内感染的是（）

A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热

B.由于液体被细菌污染引起的发热

C.由于输注液体中的药物引起的发热

D.由于输液管中的内毒素引起的发热

E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热

答案：B

本题解析：

暂无解析81.肺脓肿空洞X线多表现为

A.薄壁空洞

B.管状透明阴影

C.薄壁空腔

D.不规则偏心空洞

E.壁厚空洞内有液平

答案：E

本题解析：

暂无解析82.血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.Ig

E.IgM

答案：B

本题解析：

暂无解析83.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常()

A.＜40%

B.＜30%

C.＜50%

D.＜80%

答案：B

本题解析：

暂无解析84.病人蹲位用力屏气做排便动作时，肛门外看到紫红色球状突出物，诊断为

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.肛瘘

E.直肠脱垂

答案：E

本题解析：

暂无解析85.食物的氧热价是指

A.1g食物氧化时所释放的能量

B.1g食物燃烧时所释放的能量

C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量

D.氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量

E.1g食物所含的能量

答案：C

本题解析：

暂无解析86.药物的副作用是指()。

A.用药剂量过大引起的反应

B.长期用药所产生的反应

C.药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应

D.药物产生的毒理作用

答案：C

本题解析：

副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，主要是由于药物作用的选择性低造成的。要注意是在什么样的剂量下出现的，在正常剂量或剂量过大时出现的是毒性反应，与剂量无关的是变态反应。

87.关于DNA分子的双螺旋结构，下列说法错误的是().

A.有两条相互平行，但方向相反的多核苷酸链绕同一中心轴以右手螺旋方式盘绕而成

B.脱氧核糖与磷酸位于双螺旋的外侧，碱基处于螺旋的内部，通过氢键以A-G、C-T配对原则形成互补配对

C.相邻碱基对平面之间的距离为0.34nm，每个螺距含10个碱基对

D.碱基堆积力和氢键共同维系着DNA双螺旋结构的稳定

答案：B

本题解析：

腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键，鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键，即A=T,G≡C。

88.医德实践的具体内容不包括()

A.医德评价

B.医德规范体系

C.医德教育

D.医德修养

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析89.医学伦理学原则不包括

A.公正原则

B.有利原则

C.不伤害原则

D.生命价值原则

E.尊重原则

答案：D

本题解析：

暂无解析90.当事人应当自收到医学会的通知之日起()提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

A.5日内

B.10日内

C.15日内

D.20日内

E.25日

答案：B

本题解析：

暂无解析91.下列关于输尿管的叙述，正确的是()

A.由肾大盏汇合而成

B.为一对细长的实质性器官

C.在小肠系膜的二层腹膜内下行

D.斜穿膀胱壁开口于膀胱

E.右侧跨过髂外动脉后方

答案：D

本题解析：

输尿管起于肾盂，是细长的肌性管道，在腹膜外下行，右侧跨过髂外动脉起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，开口于膀胱。

92.门静脉侧枝吻合错误的是

A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合

B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣

C.以上均不是

D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成

E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉

答案：B

本题解析：

暂无解析93.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析94.下列关于副神经描述正确的是()

A.为混合性神经

B.出颅后分为内、外两支

C.内支分布于表情肌

D.外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌

E.经卵圆孔出颅

答案：A

本题解析：

暂无解析95.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高压蒸汽灭菌

B.干热灭菌

C.电离辐射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本题解析：

暂无解析96.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是

A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛

B.含大量神经纤维，但神经元不多

C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

D.仅有运动功能，而无感觉功能

E.不受外来自主神经系统的控制

答案：A

本题解析：

暂无解析97.决定肺部气体交换方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.气体分压差

C.气体的溶解度

D.气体分子量

E.血红蛋白与气体的亲和力

答案：B

本题解析：

暂无解析98.收缩使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.缝匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案：D

本题解析：

暂无解析99.不是突发事件应急预案包括内容的是

A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责

B.突发事件的监测与预警

C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度

D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

E.突发事件应急演练和防保调查

答案：E

本题解析：

暂无解析100.支配臂前群肌的神经是

A.正中神经

B.桡神经

C.尺神经

D.腋神经

E.肌皮神经

答案：E

本题解析：

暂无解析101.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案：C

本题解析：

暂无解析102.光气中毒可出现

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析103.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括（)

A.手术、特殊检查、特殊治疗

B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

D.手术、创伤性检查、实验性治疗

答案：A

本题解析：

暂无解析104.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂，考来烯胺，烟酸，安妥明

B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C.普罗布考是抗氧化剂

D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

答案：D

本题解析：

贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。

105.给动物静注某药可引起血压升高，如预先给予酚妥拉明后，再静注该药时，则引起血压明显下降；但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升，此药可能是()

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.东莨菪碱

D.肾上腺素

E.麻黄碱

答案：D

本题解析：

暂无解析106.正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率

A.约占滤液量的99％

B.受肾小球滤过率的影响

C.与葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升压素的调节

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析107.伤寒杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析108.营养素目前分为五大类，除了()

A.水

B.蛋白质

C.脂肪

D.无机盐和维生素

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析109.H．Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应()

A.下丘脑-垂体-甲状腺轴

B.下丘脑-神经垂体轴

C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

D.交感神经-肾上腺髓质轴

E.下丘脑-垂体-性腺轴

答案：C

本题解析：

暂无解析110.不属于女性体内的桨膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本题解析：

暂无解析111.成人脊髓末端相当于

A.L5下缘

B.L4下缘

C.L3下缘

D.L1下缘

E.T12下缘

答案：D

本题解析：

暂无解析112.关于医院内感染知识培训，错误的叙述是（）

A.培训内容包括管理知识和专业知识

B.培训对象包括管理、医务、工勤人员

C.非专职人员每年不少于2小时培训

D.进修医师必须培训

E.实习医师必须培训

答案：C

本题解析：

暂无解析113.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()

A.阿米洛利

B.氯酞酮

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案：D

本题解析：

暂无解析114.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现

A.大白肾

B.蚤咬肾和大红肾

C.多发性小脓肿

D.多囊肾

E.固缩肾

答案：B

本题解析：

暂无解析115.关于门静脉的说法,错误的是()

A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成

B.向上行于肝十二指肠韧带内

C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流

D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环

答案：C

本题解析：

暂无解析116.手术间的消毒宜采用()。

A.高压蒸汽灭菌

B.干烤

C.滤过除菌

D.紫外线

答案：D

本题解析：

暂无解析117.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（)

A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除HP+手术

答案：D

本题解析：

暂无解析118.下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是

A.不准开人情方

B.不准搭车取药

C.对症用药，确保无误

D.注意节约，减轻病人负担

E.尽量联合用药，减轻药物的毒副作用对病人的危害

答案：E

本题解析：

医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实做到合理用药、合理检查、合理治疗，而不应是尽量联合用药。

119.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA还原酶

E.鲨烯合酶

答案：D

本题解析：

暂无解析120.主管全国母婴保健工作的部门是

A.各级人民政府

B.各级人民政府卫生行政部门

C.国家计划生育主管部门

D.国务院卫生行政部门

E.各级人民政府母婴保健部门

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有：

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。

C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

2.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案：A、B、C、E

本题解析：

红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭；白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据；蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

3.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.传播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社会资源

C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能

D.违法犯罪行为与反社会行为增高

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()

A.股二头肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.终板电位的特点具有

A.无“全或无”现象

B.呈电紧张性扩布

C.可以发生时间总和

D.可以发生空间总和

E.无不应期

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.在医院环境卫生学监测中，关于致病性微生物监测的规定，正确的是()

A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手，不得检出沙门菌

E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.有关母婴同室下列哪项错误()

A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

B.病房每床净使用面积应为5.5～6.5㎡

C.不限制探视

D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

E.每个婴儿应有独立床位

答案：C、D

本题解析：

暂无解析8.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()

A.注射有关疫苗

B.保护性隔离

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.广谱抗生素肠道强力去污染

E.保护皮肤粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.有关药物的过敏反应，下列因素无关的有()。

A.患者的年龄

B.药物的剂量

C.患者体质

D.患者体重

答案：A、B、D

本题解析：

药物的过敏反应与患者体质有关，与患者的年龄、体重，药物的剂量、毒性大小等无关。

10.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

11.关于近端小管重吸收Na+的描述，正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（）

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤

D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.维系DNA双螺旋的主要因素是()。

A.氢键

B.磷酸二酯键

C.碱基堆积力

D.二硫键

答案：A、C

本题解析：

碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。

14.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

15.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.颈丛的分支包括()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E.膈神经

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.可用凸透镜矫正的屈光不正是

A.近视

B.远视

C.散光

D.色盲

E.老视

答案：B、E

本题解析：

暂无解析18.舌黏膜乳头包括

A.菌状乳头

B.片状乳头

C.丝状乳头

D.轮廓乳头

E.叶状乳头

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.甲状旁腺激素生物学作用有

A.动员骨钙入血，升高血钙

B.促进肾小管重吸收Ca2+

C.促进1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制肾小管重吸收K+

E.抑制肾小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析20.腋窝组成，正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案：C、E

本题解析：

暂无解析21.阿托品的不良反应包括()等。

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.视力模糊

D.口干

答案：C、D

本题解析：

阿托品：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有：(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性)。(2)少见的有：眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。

22.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.消化管壁的一般构造包括()

A.黏膜

B.黏膜皱襞

C.肌织膜

D.外膜

E.黏膜下组织

答案：A、C、D、E

本题解析：

消化管各段的形态和功能不同，其构造也各有特点，但从整体来看，却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁，都可分为四层，即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。

24.药物不良反应包括()。

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

答案：A、B、C、D

本题解析：

药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。

25.患者，男，83岁，因食管癌无法进食，一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗，可能引起的并发症有：

A.代谢性骨病

B.代谢性并发症

C.脏器功能损害

D.静脉导管相关并发症

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项、D项：肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有：（1）技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。

（2）代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足：血清电解质素乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常：低血糖及高血糖；肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。③肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成；胆汁淤积及肝酶谱升高；肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染。

（3）感染性并发症：主要是导管性脓毒症。

所以，代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。

因此，选择ABCD选项。

26.抗原提呈细胞包括()。

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.树突状细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

答案：A、C、D

本题解析：

专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。

27.对枕下三角的描述，正确的是()

A.内有椎动脉和枕下神经经过

B.底为后纵韧带

C.内上界为头后大直肌

D.外上界为头下斜肌

E.外下界为半腱肌

答案：C、D

本题解析：

暂无解析28.组成DNA的碱基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案：A、B、C、D

本题解析：

组成DNA的碱基有A、G、C、T，U为组成RNA的碱基。

29.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.气管

D.支气管

E.支气管肺内分支

答案：C、D、E

本题解析：

临床上，常将鼻、咽、喉称上呼吸道，气管和各级支气管称下呼吸道。

30.患儿，9月龄。出生后羊乳喂养，未添加辅食，查体：形体虚胖、毛发稀疏、色黄，睑结膜苍白，脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列关于患儿的说法，正确的有：

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗

D.骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：MCV指红细胞平均体积，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。

C项：巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或（及）维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足，需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。

D项：巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃，红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。可知，该患儿骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主。D项正确。

因此，选择BCD选项。

31.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.长期素食者容易发生恶性贫血，其原因可能有：

A.维生素B12的缺乏

B.烟酸的合成量减少

C.维生素B6的缺乏

D.叶酸的合成量减少

答案：A、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，人体完成造血功能需要很多营养物质的配合，其中影响造血功能的主要营养素有：维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等，人体缺乏这些物质均可能引起贫血。

A项：维生素B12是血红球生成的必要元素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中，植物性食物几乎不含维生素B12，因此，素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12，继而导致恶心贫血。A项正确。

D项：叶酸，也叫维生素B9，能促进骨髓中幼细胞成熟，增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症，也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。

因此，选择AD选项。

33.下列属于院内感染的情况有：

A.心梗患者，住院当天出现发热、咳嗽

B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽

C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶

D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛

答案：C、D

本题解析：

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错，CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。

34.分布于手的神经有

A.肌皮神经

B.尺神经

C.桡神经

D.正中神经

E.腋神经

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析35.抑制性突触后电位

A.具有“全或无”性质

B.是超极化电位

C.是兴奋性递质释放减少所致

D.有总和现象

E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

4.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

5.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

9.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

10.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

14.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

16.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

20.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

3.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。