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文档简介
2023年新港镇卫生院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.伤寒病理变化的主要特征是
A.肠道发生溃疡
B.脾肿大
C.胆囊炎
D.全身单核巨噬细胞系统增生
E.腹直肌发生蜡样变性
答案:D
本题解析:
暂无解析2.在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:C
本题解析:
暂无解析3.胸膜下界的体表投影,在右锁骨中线平对()
A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
答案:C
本题解析:
暂无解析4.在流行病学调查时,可作为细菌分型依据的代谢产物是()。
A.抗生素
B.细菌素
C.热原质
D.毒素
E.色素
答案:B
本题解析:
①细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质,对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用,故可用于细菌分型和流行病学调查(B)。②抗生素是指某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。抗生素多由放线菌和真菌产生,不能作为细菌分型的依据。热原质为细菌细胞壁的脂多糖,与细菌感染引起的发热有关。细菌可产生内毒素和外毒素,主要与细菌的致病力有关。有些细菌能产生色素,对细菌的鉴别有一定的意义,而与细菌分型和流行病学调查无关。
5."前有狼,后有虎",这种动机冲突是()
A.双避冲突
B.趋避冲突
C.双趋冲突
D.双趋双避冲突
E.双重趋避冲突
答案:A
本题解析:
暂无解析6.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是()的要求
A.人道原则
B.重生原则
C.自主原则
D.保密原则
答案:A
本题解析:
暂无解析7.患者有低钾血症,后出现腹胀、腹痛,来排气排便。X线检查提示:不完全肠梗阻。其肠梗阻属于:
A.机械性肠梗阻
B.血运性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠便阻
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时,称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者,称为不完全性肠梗阻,是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。
因此,选择C选项。
8.腓骨颈骨折时易损伤()
A.腓总神经
B.胫神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
E.隐神经
答案:A
本题解析:
暂无解析9.胆汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.杀灭细菌
C.促进淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促进脂肪的消化的吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析10.有关内耳的说法那项是错的()
A.位于颞骨岩部
B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分
C.听觉感受器称螺旋器
D.直线变速运动感受器称壶腹嵴
答案:D
本题解析:
暂无解析11.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()内补记,并加以注明。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
答案:A
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。由此可以得知正确答案是A选项。
12.代偿性代谢性酸中毒时
A.PCO↓,pH不变
B.PCO↓,pH不变
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本题解析:
暂无解析13.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示?
A.等容收缩期的心室容积
B.等容舒张期的心室容积
C.心室舒张末期的动脉压
D.心室收缩末期容积或压力
E.心室舒张末期容积或压力
答案:E
本题解析:
暂无解析14.内侧丘系()
A.传导意识性本体感觉和精细触觉
B.由红核发出的纤维形成
C.终于内侧膝状体
D.纤维来自后角固有核
答案:A
本题解析:
暂无解析15.σ表示
A.总体均数的离散程度
B.变量值x的可靠程度
C.样本均数的标准差
D.变量值间的差异大小
E.总体均数标准误
答案:C
本题解析:
暂无解析16.胸骨角()
A.标志剑胸结合
B.通常位于第三肋软骨水平
C.属于肩锁关节的一部分
D.是确定第二肋的标志
E.形成胸锁关节窝的一部分
答案:D
本题解析:
暂无解析17.腋窝腔臂丛后束发出()
A.肌皮神经
B.正中神经
C.桡神经
D.胸长神经
E.尺神经
答案:C
本题解析:
暂无解析18.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是()
A.感染性发热疾病
B.皮肤散热减少性疾病
C.体温调节中枢功能失常性疾病
D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
E.组织坏死与细胞破坏性疾病
答案:A
本题解析:
发热的原因中,主要以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。
19.分布于脐平面的皮神经采自
A.第11胸神经
B.第8胸神经
C.第10胸神经
D.第9胸神经
E.第7胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析20.下列肿瘤最易发生肝转移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宫内膜癌
答案:D
本题解析:
暂无解析21.妊娠早期最准确的检查方法()。
A.B超发现宫内孕囊
B.妇科检查
C.末次月经推算
D.尿HCG测定
答案:A
本题解析:
暂无解析22.主管全国母婴保健工作的部门是
A.各级人民政府卫生行政部门
B.国家计划生育主管部门
C.各级人民政府母婴保健部门
D.国务院卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析23.形成血浆胶体渗透压的主要物质是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纤维蛋白
E.血红蛋白
答案:B
本题解析:
暂无解析24.关于稳态的叙述,下列哪项是错误的
A.生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态,称为稳态
B.稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程
C.维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态,称之为稳态
D.稳态一旦破坏,不能维持,人体的生命活动将会受到严重影响
E.机体所处的外环境发生变化时,稳态仍能维持
答案:A
本题解析:
暂无解析25.以行为主义理论为基础的疗法是()
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.支持疗法
D.系统脱敏疗法
E.询者中心疗法
答案:D
本题解析:
暂无解析26.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析27.呼吸链复合体Ⅱ的组成
A.结构基因可重叠出现
B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成
C.两者均可
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析28.早期胃癌的诊断标准是:
A.癌肿大小不超过2cm
B.局部淋巴结无转移
C.癌肿浸润深达肌层
D.癌肿浸润未超过浆膜层
E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层
答案:E
本题解析:
暂无解析29.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤
A.多发性骨髓瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.蕈样霉菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
答案:C
本题解析:
暂无解析30.高血压合并糖尿病患者宜首选()
A.β受体阻断药
B.钙通道阻滞药
C.
D.利尿药
E.血管紧张素转化酶抑制药
答案:E
本题解析:
暂无解析31.臂丛的组成是
A.第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分
B.第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分
C.第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分
D.第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分
E.第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分
答案:A
本题解析:
暂无解析32.下列措施属于慢性病二级预防的是:
A.健康促进,社会动员
B.早发现,早诊断
C.积极治疗,挽救生命
D.专科医学康复和心理康复
答案:B
本题解析:
慢性病的三级预防的方法如下:一级预防,是病因预防,如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等,目的是切断各种危害健康的因素,实施健康保护。二级预防,是临床前期预防,如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防,对已患疾病采取及时的治疗措施,按时服药治疗,并定期复查,防止病情的发展与恶化,预防并发症的发生。
33.产生房水的结构是()
A.睫状肌
B.晶状体
C.睫状体
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
暂无解析34.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:D
本题解析:
暂无解析35.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
答案:A
本题解析:
暂无解析36.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()。
A.阿托品
B.氯解磷定
C.贝美格
D.尼可刹米
答案:B
本题解析:
暂无解析37.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。
A.终止密码突变
B.错义突变
C.无义突变
D.同义突变
E.移码突变
答案:D
本题解析:
暂无解析38.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的()
A.中央后回、中央旁小叶后部
B.距状沟两侧
C.颞上回
D.边缘叶
E.中央前回和中央旁小叶前部
答案:E
本题解析:
暂无解析39.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是
A.糖
B.盐酸
C.脂肪酸
D.脂酸钠
E.蛋白分解产物
答案:E
本题解析:
暂无解析40.与眶相通的孔裂为()
A.筛孔
B.棘孔
C.圆孔
D.视神经孔
答案:D
本题解析:
暂无解析41.淋病是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:A
本题解析:
暂无解析42.调节胰岛素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸浓度
B.血糖浓度
C.血中脂肪酸浓度
D.迷走神经
E.胰高血糖素
答案:B
本题解析:
暂无解析43.成人脊髓下端水平达()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下缘
C.第三腰椎下缘
D.椎管末
答案:B
本题解析:
暂无解析44.脑脊液产生于()
A.脑和脊髓组织
B.软膜
C.脑室脉络丛
D.蛛网膜
E.无上述情况
答案:C
本题解析:
暂无解析45.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()
A.阵发性室上性心动过速
B.室性早搏
C.室性过速
D.强心苷中毒所致心律失常
E.房室传导阻滞
答案:A
本题解析:
暂无解析46.《计划生育技术服务管理条例》调整的对象是()。
A.中华人民共和国境内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员
B.包括香港行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员
C.包括澳门行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人户
D.包括台湾行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人
E.中华人民共和国境内从事有关生殖保健技术服务活动的机构及其人员
答案:A
本题解析:
暂无解析47.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是
A.α1受体
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
答案:E
本题解析:
暂无解析48.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?
A.脓细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.夏科一雷登晶体
E.巨噬细胞
答案:D
本题解析:
夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。
49.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()
A.与抗原结合牢固
B.对热稳定
C.高度特异性
D.与之结合的抗原不同
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析50.静息电位产生的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析51.分布于舌前2/3一般感觉的神经是()
A.舌神经
B.舌下神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.面神经
答案:A
本题解析:
暂无解析52.细菌属于原核生物界微生物的主要依据是()。
A.含有RNA和DNA两种核酸
B.仅有原始核质,无核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有细胞壁
E.对抗生素敏感
答案:B
本题解析:
暂无解析53.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么
A.不论哪一物种的碱基组成均应相同
B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现
C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变
D.同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同
E.DNA以小环状结构物存在
答案:D
本题解析:
暂无解析54.食管第二狭窄()
A.距中切牙约15厘米
B.正对第六颈椎平面
C.穿过膈的食管裂孔处
D.右主气管跨越处
E.异物容易滞留的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析55.左侧内囊后肢受损后对视野的影响是()
A.右眼视野全盲
B.右眼视野全盲
C.左眼鼻侧视野和右眼颞侧视野偏盲
D.右眼鼻侧视野和左眼颞侧视野偏盲
E.双侧瞳孔对光反射消失
答案:C
本题解析:
暂无解析56.女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为()
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.急性支气管炎
D.左心功能不全
答案:D
本题解析:
暂无解析57.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脱羟酶
B.单胺氧化酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚氧位甲基转移酶
E.多巴胺羟化酶
答案:C
本题解析:
暂无解析58.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体,可引起
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.A-V传导加快
答案:A
本题解析:
暂无解析59.醛固酮的生理作用是:
A.排氢保钠
B.排钾保钠
C.排氢保钾
D.排钠保钾
E.排钠保氢
答案:B
本题解析:
暂无解析60.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中间密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本题解析:
暂无解析61.患者,女,44岁,在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性,液基细胞涂片结果为:子宫鳞上皮细胞癌变(CIN)Ⅰ级,低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是:
A.观察随访:必要时进行治疗
B.子宫颈锥切术
C.子宫颈环形电切术
D.全子宫切除术
答案:A
本题解析:
宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ),相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步发展,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。
62.移动性浊音阳性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本题解析:
暂无解析63.确定癌的主要依据是
A.转移多见
B.癌细胞弥散分布
C.老年人发病
D.外生性生长
E.癌细胞浸润性生长形成巢
答案:E
本题解析:
暂无解析64.医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D.将诊断书直接交给患者本人
E.将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
答案:C
本题解析:
患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容,要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命,所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息,并根据自己的利益和判断自主作出选择。
65.牙露于口腔的部分为
A.牙颈
B.牙质
C.牙周膜
D.牙龈
E.牙冠
答案:E
本题解析:
暂无解析66.在上肢触摸不到的神经是()
A.臂丛的干
B.桡神经深支
C.桡神经浅支
D.正中神经
E.尺神经
答案:B
本题解析:
暂无解析67.鼻旁窦的开口,错误的应是()
A.蝶窦开口于蝶筛隐窝
B.筛窦前小房开口于上鼻道
C.额窦开口于中鼻道
D.上颌窦开口于中鼻道
E.筛窦后小房开口于上鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析68.深昏迷时以下哪种反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.对光反射
E.以上均消失
答案:E
本题解析:
深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。
69.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:
A.兴奋传导速度高于正常
B.动作电位幅度大于正常
C.动作电位0期去极速率快于正常
D.刺激阈值低于正常
E.自动节律性高于正常
答案:D
本题解析:
暂无解析70.普萘洛尔能阻滞下列哪种作用()
A.出汗
B.皮肤黏膜血管收缩
C.肾血管收缩
D.心动过速
E.竖毛反应
答案:D
本题解析:
暂无解析71.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()
A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强
B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小
C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染
D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性
答案:B
本题解析:
暂无解析72.骨的伸长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
E.都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析73.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本题解析:
暂无解析74.正常情况下,人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是()。
A.1.89~3.89mmol/L
B.3.89~6.11mmol/L
C.6.11~10.89mmol/L
D.3.89~8.89mmol/L
答案:B
本题解析:
空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L。故答案选B。
75.氰化物中毒抑制的是
A.细胞色素
B.细胞色素
C.细胞色素C1
D.细胞色素AA3
E.辅酶Q
答案:D
本题解析:
76.交感缩血管神经纤维释放的递质是
A.组胺
B.5-羟色胺
C.乙酰胆碱
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析77.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:B
本题解析:
暂无解析78.氰化氢中毒主要抑制()
A.细胞呼吸酶活性
B.胆碱酯酶活性
C.过氧化氢酶活性
D.血红素合成酶活性
E.细胞色素氧化酶活性
答案:E
本题解析:
暂无解析79.36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本题解析:
暂无解析80.急性炎症的特点是()
A.以血浆渗出为主的炎症
B.以纤维蛋白渗出为主的炎症
C.以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症
D.以局限性化脓为主的炎症
E.以中性粒细胞浸润为主的炎症
答案:E
本题解析:
急性炎症起病急,症状明显,常以变质、渗出为主,大量中性粒细胞浸润。
81.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔处连脑桥
B.占据椎管全长
C.表面无明显的节段性
D.全长粗细一样
答案:C
本题解析:
暂无解析82.可产生抑制性突触后电位的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:D
本题解析:
暂无解析83.关于静脉补液,下列哪项是错误的()。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
1.病因
(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;
(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。
2.临床表现
(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。
(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿比重增高;
(3)血清钠在150mmol/L以上;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
4.治疗
(1)尽早去除病因;
(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;
(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;
(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;
(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。
1.病因
(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;
(2)大创面慢性渗液;
(3)肾排钠过多。
2.临床表现
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。
(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。
(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿Na+和Cl-明显减少;
(3)血清钠低于135mmol/L;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治疗
(1)积极处理病因;
(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;
(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;
(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;
(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。
2.临床表现
少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。
3.诊断
主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。
4.治疗
在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。
补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2
临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。
84.具有生物催化剂特征的核酶,其化学本质是()。
A.蛋白质
B.RNA
C.DNA
D.糖蛋白
E.碱基对
答案:B
本题解析:
核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化剂,可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。
85.全身淋巴结肿大多见于
A.急性化脓性扁桃体炎
B.丹毒
C.伤寒
D.再生障碍性贫血
E.传染性单核细胞增多症
答案:E
本题解析:
暂无解析86.心率在正常范围且节律规整,最可能的是
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室性早搏
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.心房扑动
答案:A
本题解析:
暂无解析87.慢性肾病引起的贫血最宜选用()
A.叶酸
B.红细胞生成素
C.维生素B12
D.硫酸亚铁
E.叶酸+维生素B12
答案:B
本题解析:
暂无解析88.艾滋病常见合并症有:()
A.PCPP
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析89.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()
A.阿苯达唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析90.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()
A.幽门梗阻
B.泌尿道结石
C.肾炎
D.肝癌
答案:B
本题解析:
暂无解析91.触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本题解析:
暂无解析92.医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析93.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起()
A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析94.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本题解析:
高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称"血管清道夫"。
95.行为主义的常用疗法是
A.厌恶疗法
B.非指令性治疗的技巧
C.移情
D.放松训练法
E.自由联想
答案:D
本题解析:
暂无解析96.重度黄疸患者,血清STB常大于()
A.342umol/L
B.171umol/L
C.34.2umol/L
D.17.1umol/L
答案:A
本题解析:
暂无解析97.孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理()。
A.产钳术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素
答案:A
本题解析:
暂无解析98.十二肋横过()。
A.左肾前面中部
B.右肾后面中部
C.左肾后面中部
D.右肾前面中部
E.左肾后面上部
答案:C
本题解析:
第12肋横过左肾后面中部,右肾后面上部。
99.发病率最高的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本题解析:
暂无解析100.肝门静脉()
A.由肠系膜上、下静脉汇成
B.收受腹腔全部脏器静脉血
C.静脉瓣丰富
D.行于肝十二指肠韧带内
E.其后方有胆总管
答案:D
本题解析:
暂无解析101.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()
A.16个
B.12个
C.8个
D.18个
E.14个
答案:A
本题解析:
暂无解析102.人体感染痢疾杆菌后可发生()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肠炎
D.肠热症
E.副霍乱
答案:A
本题解析:
暂无解析103.国家对放射工作实行的制度是
A.职业卫生监督制度
B.考试上岗制度
C.许可登记制度
D.卫生许可证制度
答案:C
本题解析:
暂无解析104.肝性脑病的正确概念应是()
A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭并发脑水肿
D.严重肝病所致的神经精神综合征
E.肝脏疾病并发脑部疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析105.含有2个胚层以上成分的肿瘤是
A.骨母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.间皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷离瘤
答案:D
本题解析:
属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。
106.某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。该患者属()
A.肾病面容
B.满月面容
C.急性病容
D.肢端肥大症面容
答案:B
本题解析:
暂无解析107.人类染色体分为几组?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本题解析:
暂无解析108.对面神经颈支的描述,不正确的是()
A.属于运动神经
B.自腮腺下缘浅出后行向前下
C.在颈阔肌浅面下行
D.支配颈阔肌
E.走行于颈阔肌深面
答案:C
本题解析:
暂无解析109.第Ⅰ躯体运动区位于()
A.中央前回和颞横回前半
B.中央前回和额下回前半
C.中央前回和中央旁小叶前半
D.中央后回和中央旁小叶后半
答案:C
本题解析:
暂无解析110.叩诊发现心影呈梨形增大,是由于
A.右室、左室增大
B.左室、左房增大
C.右室、左房增大,肺动脉段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主动脉弓突出
答案:C
本题解析:
暂无解析111.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析112.食管癌好发部位是()
A.颈部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本题解析:
食管癌的病变部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本题选C。
113.强心苷增强心肌收缩力是通过()
A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道
答案:C
本题解析:
暂无解析114.关于L-dopa下述哪一项是错的
A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效
B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效
C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏
D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差
E.奏效慢,但疗效持久
答案:D
本题解析:
暂无解析115.通过腕管的结构,除指屈肌腱外还有()
A.拇长屈肌腱、正中神经
B.正中神经、尺血管
C.正中神经、尺神经手掌支
D.正中神经、尺神经深支、尺动脉
E.正中神经
答案:A
本题解析:
暂无解析116.下列关于气胸体征的描述,不正确的是()
A.气管向患侧移位
B.触觉语颤减弱或消失
C.左侧气胸时心浊音界叩不出
D.肋间隙增宽
答案:A
本题解析:
暂无解析117.网状纤维染色的意义应除外
A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤
B.鉴别癌和肉瘤
C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡
D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌
E.显示肿瘤组织排列方式
答案:A
本题解析:
暂无解析118.下列哪一项不是肠伤寒的临床表现
A.相对缓脉
B.皮肤玫瑰疹
C.脾肿大
D.白细胞计数增多
E.高热
答案:D
本题解析:
暂无解析119.苯巴比妥引起的宿醉现象是()
A.后遗反应
B.停药反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副反应
答案:A
本题解析:
暂无解析120.从事计划生育技术服务的各类技术人员,应当经过相应的业务培训,熟悉相关的专业基础理论知识和实际操作技能,了解国家和地方的计划生育政策,掌握计划生育技术标准、服务规范,取得《合格证》,按《合格证》载明的什么提供服务()。
A.服务标准
B.服务项目
C.技术标准
D.技术规范
E.业务范围
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析2.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。
A.具有医疗保健性质
B.非营利性
C.差额拨款的事业单位
D.按照条例取得执业许可
E.营利性事业单位
答案:C、E
本题解析:
暂无解析3.中枢神经递质包括
A.乙酰胆碱
B.胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.下列哪些属于凝固性坏死?()
A.干酪样坏死
B.心肌梗死
C.肾脾梗死
D.脑组织坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.医师有下列哪些情形不予注册()。
A.不具有完全民事行为能力的
B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的
C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的
E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:C、E
本题解析:
暂无解析10.可兴奋组织一般是指
A.人体有生命活动的组织
B.肌肉
C.神经
D.腺体
E.血液
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析11.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。
A.渗出性胸膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿热
D.结核病
答案:A、B、C、D
本题解析:
不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。
12.下列说法正确的是()。
A.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象
B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液
C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染
D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染
答案:A、C、D
本题解析:
咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。
13.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。
A.镜下原有组织结构的轮廓消失
B.周围有大量中性粒细胞浸泡
C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻
D.周围反应中常有异型性细胞存在
答案:A、C
本题解析:
干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。
14.下列有关物质代谢描述正确的是()。
A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面,并处于动态平衡之中
B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行
C.物质代谢伴随多种形式的能量转换
D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP,为生命活动直接提供能量
答案:A、B、C、D
本题解析:
ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。
15.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析16.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本题解析:
暂无解析17.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
19.肺回缩力的来源包括
A.肺组织的粘滞阻力
B.肺弹性纤维的回缩力
C.惯性阻力
D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力
E.气道阻力
答案:B、D
本题解析:
暂无解析20.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。
A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分
D.均成犯罪的,依法追究刑事责任
E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.限制脊柱过度前屈的有()。
A.黄韧带
B.棘上韧带
C.后纵韧带
D.前纵韧带
E.棘间韧带
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析23.人体功能调节方式应包括
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.负反馈调节
E.正反馈调节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.公民实行计划生育的权利有()。
A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利
B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利
C.依法生育的权利
D.实行计划生育男女平等的权利
E.选择胎儿性别的权利
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度专一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的稳定性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.引起传染性非典型肺炎的病原体有()
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析27.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.下列属于院内感染的情况有:
A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽
B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽
C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶
D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛
答案:C、D
本题解析:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。
29.预防局麻药毒性反应的方法有()。
A.防止误入血管内
B.局麻药控制在安全剂量范围内
C.用浓度低的局麻药
D.局麻药中加少量肾上腺素
E.用高浓度减少局麻药的用量
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析30.心脏自律性细胞的特点为
A.4期能自动去极化
B.窦房结P细胞自律性最高
C.窦房结是正常起搏点
D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点
E.潜在起搏点不受窦房结控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()
A.甲癣
B.牛皮癣
C.股癣
D.头癣
答案:A、C、D
本题解析:
灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好
32.医师资格考试类别分为哪几类?
A.临床
B.中医
C.口腔
D.公共卫生
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?
A.婚姻
B.就业
C.就医
D.入学
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.糖异生途径的关键酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析35.下列与咯血有关的有()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。
三.判断题(共20题)1.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
3.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
9.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
10.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
11.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
12.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
18.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
3.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析
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