2023年昭通市第一人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年昭通市第一人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）。

A.患肢抬高，保温

B.应用镇静，止痛药

C.立即手术探查吻合的指动脉

D.臂丛麻醉

E.应用抗血管痉挛药物

答案：C

本题解析：

暂无解析2.就脊神经的说法,何者不妥()

A.借前、后根与脊髓相连

B.前根为运动根,后根为感觉根

C.借交通支与交感干相连

D.胸神经的分布有明显的节段性

E.脊神经的后支较前支粗大

答案：E

本题解析：

暂无解析3.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂”()

A.尺神经浅支

B.桡神经浅支

C.桡神经深支

D.正中神经

E.尺神经深支

答案：C

本题解析：

暂无解析4.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析5.以下哪种效应不是M-受体激动效应()

A.胃肠平滑肌收缩

B.支气管平滑肌收缩

C.腺体分泌减少

D.虹膜括约肌收缩

E.心率减慢

答案：C

本题解析：

暂无解析6.可发生首过效应的给药途径是()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案：E

本题解析：

暂无解析7.以下哪项属于负反馈调节

A.排尿过程

B.分娩过程

C.动脉血压稳定调节过程

D.小肠运动过程

E.血液凝固过程

答案：C

本题解析：

暂无解析8.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()

A.DNA复制

B.纺锤体形成

C.同源染色体分离

D.姐妹染色单体分离

E.核膜消失

答案：C

本题解析：

A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成；错误。

B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成；错误。

C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离；正确。

D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂，染色体数目加倍；错误。

考点：减数分裂和有丝分裂过程的区别。

9.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是

A.合并肺肉质变

B.充血水肿期

C.红色肝样变期

D.灰色肝样变期

E.溶解消散期

答案：C

本题解析：

暂无解析10.使用第二类精神药品时，对于慢性病或某些特殊情况的患者，经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案：B

本题解析：

暂无解析11.μ受体激动剂()

A.吗啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析12.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤

A.多发性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈样霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.恶性组织细胞增生症

答案：C

本题解析：

暂无解析13.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案：C

本题解析：

暂无解析14.M受体激动药是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛尔

D.间羟胺

E.毛果芸香碱

答案：E

本题解析：

暂无解析15.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为

A.嗜中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.上皮样细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析16.与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是

A.数目少而体积大，髓袢长

B.入球、出球小动脉口径相近

C.出球小动脉后形成直小血管

D.肾素含量少

E.功能侧重于滤过和重吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析17.无结肠袋的肠管是()

A.盲肠

B.升结肠

C.乙状结肠

D.直肠

答案：D

本题解析：

暂无解析18.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本题解析：

暂无解析19.慢性炎症中常见的是()。

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.嗜中性粒细胞

D.肥大细胞

答案：B

本题解析：

慢性炎症的主要炎症细胞有单核巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等。其中单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征，除此之外是淋巴细胞。

20.成年女性，正常血沉的参考值为

A.0～5mm／h

B.0～10mm／h

C.0～15mm／h

D.0～20mm/h

E.0～25mm／h

答案：D

本题解析：

暂无解析21.血清中的GOT活性异常升高，表明下列哪种器官的细胞损伤()

A.肾细胞

B.肝细胞

C.心肌细胞

D.肺细胞

E.脾细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析22.支配眼外肌运动的神经是()

A.眼神经、动眼动脉、滑车Ｎ

B.视Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、动眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析23.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

A.一年

B.两年

C.三年

D.半年

答案：C

本题解析：

暂无解析24.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案：C

本题解析：

暂无解析25.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确()

A.葡萄糖最终氧化成HO和CO

B.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体

C.在有氧条件下

D.反应的部位是胞质和线粒体

E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行

答案：E

本题解析：

暂无解析26.对颈部神经的描述，不正确的是()

A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神经支配颈阔肌

C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌

D.面神经支配下颌舌骨肌

E.颈袢支配舌骨下肌群

答案：D

本题解析：

暂无解析27.患者反复呕吐，上腹部见蠕动波，振水音阳性。诊断应考虑的是

A.肠梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

答案：D

本题解析：

暂无解析28.下列哪类药物不具有止吐作用()

A.H1受体阻断药

B.M受体阻断药(东莨菪碱)

C.H2受体阻断药

D.5-HT3受体阻断药

E.多巴胺受体阻断药

答案：C

本题解析：

暂无解析29.膳食中维生素C的主要来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案：D

本题解析：

暂无解析30.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.内收大腿

答案：B

本题解析：

暂无解析31.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是

A.膜性肾小球肾炎

B.脂性肾病

C.膜性增生性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析32.心脏一共有多少个腔？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：D

本题解析：

暂无解析33.对隐神经的描述，正确的是()

A.是腰骶丛的分支

B.在收肌管内行于股血管前方

C.与小隐静脉伴行

D.经腘窝至小腿

E.在股部与大隐静脉伴行

答案：B

本题解析：

暂无解析34.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤

A.淋巴管瘤

B.皮样囊肿

C.无性细胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母细胞瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析35.外源性凝血途径的启动因子为()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又称组织因子)

C.钙离子

D.Ⅷ因子

答案：B

本题解析：

暂无解析36.心肌梗死时的附壁血栓属于

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：C

本题解析：

暂无解析37.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的

A.作用机制与苯妥英相似

B.作用机制是阻Na＋通道

C.对精神运动性发作为首选药

D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺

E.对锂盐无效的躁狂症也有效

答案：D

本题解析：

暂无解析38.反映左、右心房除极过程电位和时间变化的是

A.P波

B.P-R段

C.QRS波群

D.S-T段

E.T波

答案：A

本题解析：

暂无解析39.下列关于弛张热的叙述正确的是()。

A.体温升至39℃～40℃，持续数天，降至正常。

B.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上。

C.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上。

D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃，均在正常以上。

答案：C

本题解析：

热型近年的考察有上升的趋势，多以选择题、判断题形式出现，各种热型的规律容易混淆，在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆，也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。

40.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()

A.脊神经节

B.脊髓灰质后角

C.薄束核.楔束核

D.内侧丘系

答案：B

本题解析：

暂无解析41.多核巨细胞不见于下列哪种疾病

A.伤寒

B.结核

C.霍奇金病

D.血吸虫虫卵结节

E.异物肉芽肿

答案：C

本题解析：

暂无解析42.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案：D

本题解析：

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

43.成年男性，检查发现血沉加快。其血沉测定值可能为

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本题解析：

暂无解析44.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()

A.以上都不是

B.氨气，氯气

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氢，氰化氢

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本题解析：

暂无解析45.不属于医学心理学分支学科的为()

A.教育心理学

B.神经心理学

C.变态心理学

D.药物心理学

E.健康心理学

答案：A

本题解析：

暂无解析46.关于"流脑"的叙述，下列哪一项是错误的

A.主要致病因素为内毒素

B.主要通过飞沫传播

C.人为唯一的传染源

D.暴发型以儿童罹患为主

E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起

答案：E

本题解析：

流脑，全称为流行性脑膜脊髓膜炎，为细菌性感染性疾病，致病菌为脑膜炎双球菌。以儿童和青少年罹患为主。

47.疑有气胸，检查首选

A.胸部透视

B.胸部正侧位片

C.胸部CT

D.支气管造影

E.胸部cT和支气管造影

答案：A

本题解析：

暂无解析48.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()

A.＜50%

B.60%～70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析49.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是()。

A.降低窦房结自律性

B.缩短心房有效不应期

C.减慢房室结传导

D.降低浦肯野纤维自律性

答案：C

本题解析：

强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。

50.关于反射的论述，哪一项是错误的

A.完成反射的前提，反射弧的结构功能要完整

B.反射是实现神经调节的基本方式

C.体内如果刺激方式一样，其反射表现应该完全相同

D.在反射进行过程中可以有体液因素参与

E.完成反射必须要有中枢神经系统参与

答案：C

本题解析：

暂无解析51.用于诱导麻醉的药物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫喷妥钠

E.氟烷

答案：D

本题解析：

暂无解析52.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析53.细菌细胞壁的主要功能是()。

A.生物合成

B.维持细菌的外形

C.参与物质交换

D.呼吸作用

E.能量产生

答案：B

本题解析：

细菌细胞壁是细菌细胞的最外层结构，其主要功能是维持细菌固有的外形，并保护细菌抵抗低渗环境，起到屏障作用。

54.在肾小管，Cl-继发性主动重吸收的部位是

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案：D

本题解析：

暂无解析55.腮腺()

A.为最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵园形

D.腮腺管垂直穿过咬肌

E.开口于口腔前庭

答案：E

本题解析：

暂无解析56.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，所以：

A.兴奋传导速度高于正常

B.动作电位幅度大于正常

C.动作电位0期去极速率快于正常

D.刺激阈值低于正常

E.自动节律性高于正常

答案：D

本题解析：

暂无解析57.视网膜神经盘位于黄斑的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上方

D.下方

E.后方

答案：A

本题解析：

暂无解析58.下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.间羟胺

E.异丙肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析59.下列哪项不是巴比妥类急性中毒的临床表现？()

A.体温升高

B.昏迷

C.血压降低

D.呼吸抑制

E.休克

答案：A

本题解析：

暂无解析60.Na+进入细胞属于()。

A.直接消耗能量

B.逆浓度梯度

C.易化扩散

D.主动转运

答案：C

本题解析：

Na+在物质转运中有两种方式，出细胞是通过钠钾泵转运，进入细胞则是易化扩散，学生容易记混。

61.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室侧壁

C.室间隔前2/3

D.室间隔后1/3

答案：C

本题解析：

暂无解析62.不易引起严重乳酸血症的双胍类药物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本题解析：

暂无解析63.传染性单核细胞增多症

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.嗜碱性粒细胞增多

答案：B

本题解析：

暂无解析64.颈动脉窦()

A.为颈内动脉起始部膨大

B.内有化学感受器

C.为颈外动脉起始部膨大

D.位于左静脉角后方

答案：A

本题解析：

暂无解析65.炎症后期用热的主要目的是()。

A.减轻组织水肿

B.使炎症局限化

C.降低神经兴奋性

D.促进渗出物吸收

答案：D

本题解析：

炎症早期应用冷，可以减轻疼痛和炎性反应，炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。

66.担负体液免疫功能的细胞是

A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析67.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。

A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症

B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件

C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务

D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件

E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明

答案：C

本题解析：

暂无解析68.鼻旁窦的开口,错误的应是()

A.蝶窦开口于蝶筛隐窝

B.筛窦前小房开口于上鼻道

C.额窦开口于中鼻道

D.上颌窦开口于中鼻道

E.筛窦后小房开口于上鼻道

答案：B

本题解析：

暂无解析69.近期校园流行水痘，学校要求每日晨检及时发现患病学生，同时教室每天定时开窗通风，并对公用物品进行消毒处理。这种做法属于传染病预防环节的：

A.管理传染人群

B.切断传播途径

C.保护易感人群

D.清除病原体

答案：B

本题解析：

学校晨检和学校及时发现患病学生属于管理传染人群，但不属于预防环节。教室每天定时开窗通风，并对公用物品进行消毒处理属于预防环节中的切断传播途径。

70.艾滋病常见合并症有：（）

A.PCPP

B.隐球菌脑膜炎

C.弓形体感染

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析71.时-量曲线下面积反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.药物剂量大小

D.吸收药量多少

E.吸收与消除达平衡的时间

答案：D

本题解析：

暂无解析72.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用()

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.克伦特罗

D.麻黄碱

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本题解析：

氨茶碱能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受体；降低支气管平滑肌细胞内钙浓度；增加儿茶酚胺的释放，从而使支气管扩张。另外，氨茶碱还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。

73.维持机体稳态的重要反馈方式是

A.正反馈

B.负反馈

C.反馈

D.前馈

E.自动反馈

答案：B

本题解析：

暂无解析74.护士有时要对病人保密，但应除外

A.使病人悲观失望的预后

B.有心理压力的诊断

C.医护人员姓名和职称

D.医护人员家庭情况

答案：C

本题解析：

暂无解析75.下列腹腔间隙均可引流至盆腔，在平卧时位置最低的是()

A.网膜囊

B.右肝下间隙

C.左肝上间隙

D.左结肠外侧沟

E.右肝上前间隙

答案：B

本题解析：

暂无解析76.氧普噻吨()

A.锥体外系症状较重，镇静作用弱

B.镇静作用强，锥体外系症状较轻

C.无明显镇静作用，锥体外系症状较轻

D.属丁酰苯类抗精神病药

E.属硫杂蒽类抗精神病药

答案：E

本题解析：

暂无解析77.下列哪种成分是C3转化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析78.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案：C

本题解析：

暂无解析79.替代学习疗法属()

A.精神分析疗法

B.认知疗法

C.生物反馈疗法

D.询者中心疗法

E.行为疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析80.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤

A.对放射治疗越敏感

B.恶性程度越低

C.转移越卑

D.异型性越大

E.预后越差

答案：B

本题解析：

暂无解析81.胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第()肋骨相连接。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：B

本题解析：

暂无解析82.室性心动过速?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：D

本题解析：

暂无解析83.对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。

A.纤维素样变性

B.风湿小体

C.心肌变性

D.纤维素渗出

答案：B

本题解析：

风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织，最常累及心脏和关节，以形成风湿小体为其病理特征。

84.下列属于法定乙类传染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性结膜炎

D.流行性感冒

答案：B

本题解析：

暂无解析85.II型呼吸衰竭可出现

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.两者均有

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析86.对放射性碘的叙述，错误的是()

A.易致甲状腺功能低下

B.20岁以下患者不宜使用

C.适于手术后复发及硫脲类无效者

D.用于甲状腺摄碘功能检查

E.常用于单纯性甲状腺肿

答案：E

本题解析：

暂无解析87.13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。该患者最可能的诊断是（）。

A.神经症

B.癔症

C.急性应激障碍

D.癫痫

E.脑肿瘤所致精神障碍

答案：D

本题解析：

暂无解析88.正常人的血液的pH值为()。

A.7.15～7.25

B.7.25～7.35

C.7.35～7.45

D.7.45～7.55

答案：C

本题解析：

正常人的血液的pH值为7.35～7.45，变动范围很小。

89.神经节阻断药可引起()

A.血压升高、便秘

B.血压下降、心排出量减少

C.血压升高、尿潴留

D.血压下降、心排出量增加

E.血压下降、缩瞳

答案：B

本题解析：

暂无解析90.肺根内不包括

A.主支气管

B.淋巴管

C.气管权

D.肺动脉

E.肺静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析91.阿托品可用于治疗()。

A.心房扑动

B.心房纤颤

C.窦性心动过缓

D.室上性心动过速

答案：C

本题解析：

阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。

92.下列哪一项不属于渗出性炎症

A.卡他性炎症

B.阿米巴肝脓肿

C.假膜性炎

D.绒毛心

E.大叶性肺炎

答案：B

本题解析：

暂无解析93.对坐骨神经的描述，错误的是()

A.在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经

B.在股二头肌长头深面下降

C.皮支支配股后肌群

D.皮支支配臀大肌

E.受损伤后伸髋、屈膝能力减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析94.关于副神经解剖走行正确的是()

A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角

B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角

C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角

D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析95.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()

A.采集标本后及时送检

B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.在使用抗菌药物前送标本

E.收到标本后及时检查

答案：C

本题解析：

暂无解析96.多巴酚丁胺作用于()

A.主要选择性作用于β1受体

B.主要选择性作用于β2受体

C.二者都是

D.二者都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析97.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()

A.前方

B.内侧

C.后外侧

D.外侧

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析98.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？

A.又称流行性出血热

B.病原体属于黄病毒科（布尼亚病毒科，汉坦病毒属）

C.鼠类为传染源，主要通过空气溶胶传播

D.常见于亚洲和欧洲

E.以发热，肾衰竭，出血为特征

答案：B

本题解析：

暂无解析99.心脏后前位X线片左心缘出现四段，第三段向外突出是

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心耳增大

D.右心房增大

E.全心增大

答案：C

本题解析：

暂无解析100.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了

A.医疗机构执业许可证

B.诊疗科目

C.诊疗医生

D.收费标准

E.诊疗时间

答案：C

本题解析：

暂无解析101.创面能够一期愈合的条件是

A.24小时内损伤的创口

B.组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口

C.一定是手术切口

D.组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口

E.已进行清创术后的创口

答案：B

本题解析：

暂无解析102.患者虽然能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思，自己讲的话也同样不能理解，这是因为患者的()受损。

A.运动性语言中枢

B.书写中枢

C.听觉性语言中枢

D.视觉性语言中枢

答案：C

本题解析：

考试中经常考到大脑皮质分区，特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。

103.小网膜()

A.连于脾和胃小弯之间

B.胃脾韧带为其中一部分

C.参与构成网膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右缘游离,其前方有网膜孔

答案：C

本题解析：

暂无解析104.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后，使用过的锐器应当（）

A.放入医务垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防渗透的利器盒

D.立即销毁

答案：C

本题解析：

暂无解析105.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D.同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

E.DNA以小环状结构物存在

答案：D

本题解析：

暂无解析106.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

答案：B

本题解析：

在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。

107.肾慢性排斥反应

A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死

B.

C.急性血管炎

D.系统性硬化样反应

E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析108.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

答案：C

本题解析：

暂无解析109.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述药物无差别

E.洋地黄毒苷

答案：D

本题解析：

暂无解析110.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析111.医学伦理学的核心问题是()

A.医务人员之间的关系

B.医务人员与患者的关系

C.医务人员与社会之间的关系

D.医务人员与科学发展之间的关系

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

医学伦理学是以医德为研究对象的科学，是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系，是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。医患关系是指在医学实践活动中，医方与患方所发生的人际关系。这是医学实践中的基本关系，也是医学伦理学研究医德关系的核心问题（B对）。医学伦理学的主要任务就是揭示医患之间的道德地位、道德责任和道德价值，阐释医患双方在医学活动中应遵守的规范和准则，分析社会和医学发展过程。故此题选择B选项。

112.在传染病的防御劳动中，国家施行的制度是?

A.防御保健制度

B.有计划的防御接种制度

C.爱国卫生运动

D.有计划的卫生防疫

答案：B

本题解析：

暂无解析113.关于艾滋病疫苗的说法，正确的是：（）

A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗

B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗

C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗

D.世界上现约有80种艾滋病疫苗

答案：C

本题解析：

暂无解析114.原位癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：B

本题解析：

暂无解析115.全身麻醉中若通气不足可导致?

A.反流误吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痉挛

D.二氧化碳蓄积

E.肺部并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析116.治疗癫痫小发作有效()

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析117.属尘肺的二级预防()

A.促进康复

B.预防并发症

C.防止矽肺恶化

D.通风除尘、湿式作业

E.定期体检，早期发现矽肺患者

答案：E

本题解析：

暂无解析118.颅内原发性肿瘤最常见的是

A.脑膜瘤

B.垂体肿瘤

C.神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.血管性肿瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析119.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是()。

A.低血钾

B.低血钙

C.低斑钠

D.高血镁

E.低氯碱血症

答案：A

本题解析：

暂无解析120.大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？()

A.磷脂酰胆碱

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.胆固醇

E.前列腺素

答案：E

本题解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物，必须从植物油摄取，人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食，会引起体内前列腺素的缺乏。

二.多项选择题(共35题)1.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。

A.属于医疗事故

B.不属于医疗事故

C.属于产品质量事故

D.不属于产品质量事故

E.属于医疗差错

答案：B、D

本题解析：

暂无解析2.下列情况有增生性改变的有：

A.再生

B.机化

C.化生

D.肿瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.关于口腔的描述正确的是

A.前壁是唇

B.向后经咽峡与咽相通

C.顶为腭

D.侧壁是颊

E.底为舌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.道德的特点包括

A.稳定性

B.规范性

C.天赋性

D.社会性

E.层次性

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析5.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》规定，在应急储备工作方面，以下正确的说法是哪些？（）

A.政府及有关部门应保证应急物资储备

B.政府应加强急救医疗服务网络建设

C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练

D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析7.下列哪些项是完成反射的基本环节

A.感受器

B.传入神经

C.中枢

D.激素

E.效应器

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析8.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施？（）

A.组织专家对突发事件进行综合评估

B.初步判断突发事件的类型

C.提出是否启动突发事件应急预案的建议

D.立即采取医疗救护措施

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案：B、C、D

本题解析：

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

11.环境污染引起的疾病有

A.传染病

B.尘肺、中毒性疾病

C.公害病

D.职业病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析13.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案：B、C

本题解析：

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜，舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞，因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个，分别是下颌下腺和舌下腺。

14.关于干啰音的描述正确的有()。

A.在吸气时最明显

B.持续时间较长，音调较高

C.是支气管有病变的表现

D.见于气道狭窄

答案：B、C、D

本题解析：

干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。

15.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：

A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射

C.急诊血液透析

D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴

答案：A、B、C、D

本题解析：

血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。

16.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本题解析：

心切迹在左肺前缘下份，左肺斜裂将其分为上、下两叶。

17.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

18.对于精神病人，护士更要确保安全，特别要求护士自身应该具有

A.管理财务能力

B.审慎的思考

C.敏锐的观察力

D.准确无误的护理操作

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析19.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的，应当受到的行政处罚包括()。

A.责令改正，没收违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得，并处5000元以下的罚款

D.违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款

E.没有违法所得，并处5000元以上的罚款

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析20.妇女在什么期间，可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

22.抗结核药的应用原则是()。

A.早期用药

B.联合用药

C.全疗程用药

D.规律性用药

答案：A、B、C、D

本题解析：

抗结核药的用药原则：早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。

23.目前江苏省艾滋病流行特点：（）

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.第三代头孢菌素的特点是()。

A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强

B.抗菌谱比第一、二代更广

C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定

D.肾毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本题解析：

第三代头孢菌素的特点是：对G菌的抗菌作用比第一、二代强；对G菌的作用比第一、二代弱：抗菌谱比第一、二代更广，对厌氧菌有较强的作用；对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定：肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。

25.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（）

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析26.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()

A.《执业许可证》的买方

B.《执业许可证》的卖方

C.《执业许可证》的出租方、租人方

D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者

E.《执业许可证》的制作者

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案：C、D

本题解析：

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。

29.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械，由县级以上人民政府药品监督管理部门()。

A.责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分

D.均成犯罪的，依法追究刑事责任

E.责令改正，给予警告，暂不没收违法使用的产品和违法所得

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.传播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社会资源

C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能

D.违法犯罪行为与反社会行为增高

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述，正确的是()。

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本题解析：

LDL主要由VLDL在血浆中转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

33.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程，其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析34.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析35.白细胞的生理特性有()。

A.趋化

B.变形游走

C.释放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本题解析：

白细胞的生理特性有：变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中，嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。

三.判断题(共20题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

8.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

9.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案：正确

本题解析：

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

11.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

18.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

19.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

20.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析2.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

4.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

5.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.正中神经()

A.起自臂丛外侧束

B.起自臂丛内侧束

C.沿肱二头肌腱外侧沟下行

D.经腕管至手掌

E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞

答案：D

本题解析：

暂无解析2.出血性梗死主要发生于()

A.肾、肠

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、肠

E.肾、心

答案：C

本题解析：

暂无解析3.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。

A.新月体性肾炎

B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C.膜性增生性肾炎

D.轻微病变性肾炎

答案：B

本题解析：

急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎，而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则"新月体"明显。

4.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?

A.职业登记

B.变更登记

C.注销登记

D.重新登记

答案：B

本题解析：

暂无解析5.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了

A.由经治医师申请，主治医师核准；患儿家属或监护人签字同意

B.由院长审批

C.由血站和医院输血科提供适合的血液

D.换血由经治医师和输血科人员共同实施

答案：B