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文档简介

中医执业医第三单元真题精选3卷面总分:136分答题时间:240分钟试卷题量:136题练习次数:9次

单选题(共136题,共136分)

1.吞咽时哽咽不顺,饮食不下或食入即吐的病证是()。

A.反胃

B.噎膈

C.噫气

D.呃逆

E.梅核气

正确答案:B

您的答案:

本题解析:噎膈,吞咽时哽咽不顺,饮食不下或食入即吐。A项,反胃见食后脱腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐。C项,噫气是由喉发出声音,声长而缓,且伴嗳腐气味,饱食后多发。D项,呃逆见气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止,呃声或高或低,或疏或密,间歇时间不定。E项,梅核气见自觉咽中如物阻塞,吐之不出,吞之不下,但不妨碍进食。因此答案选B。

2.手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是()。

A.目外眦

B.目内眦

C.目中

D.鼻旁

E.口角旁

正确答案:B

您的答案:

本题解析:足太阳膀胱经:《灵枢·经脉》云:“膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅”。手太阳小肠经:一支脉从颊部别出,上走眼眶之下,抵于鼻旁,至目内眦睛明穴,与足太阳膀胱经相接。

3.与女子妊娠密切相关的经脉是()。

A.督脉

B.任脉

C.冲脉

D.带脉

E.阴维脉

正确答案:B

您的答案:

本题解析:任脉起于胞中,与女子月经来潮及妊养生殖机能有关,故为生养之本,有“任主胞胎”之说。任脉的功能为:①调节全身阴经脉气;②任主胞胎。

4.治疗湿热腰痛,应首选()。

A.甘姜苓术汤

B.四妙丸

C.羌活胜湿汤

D.薏苡仁汤

E.乌头汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:湿热腰痛治宜清热利湿,舒筋通络。方用四妙丸加减。

5.治疗阴虚发热,应首选()。

A.六味地黄丸

B.一贯煎

C.清骨散

D.二阴煎

E.三圣散

正确答案:C

您的答案:

本题解析:内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。其中阴虚发热,乃阴虚阳盛、虚火内炽所致。治当滋阴清热,方选清骨散加减。

6.治疗痿证使用泻南方,补北方的原则,是因为该病()。

A.寒多热少,虚多实少

B.热多寒少,虚多实少

C.热多寒少,实多虚少

D.寒多热少,实多虚少

E.以上均非

正确答案:B

您的答案:

本题解析:痿证日久,皆可累及肝肾,导致肝肾不足,阴虚火旺,热多寒少,虚多实少。治宜泻南补北、清心滋肾。

7.地机穴位于()。

A.胫骨内侧面后缘,内踝尖上5寸

B.胫骨内侧髁下方凹陷处

C.胫骨内侧面中央,内踝尖上5寸

D.胫骨内侧面中央,内踝尖上7寸

E.内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉下3寸

正确答案:E

您的答案:

本题解析:地机穴为足太阴脾经的郄穴。定位在小腿内侧,阴陵泉直下3寸,当阴陵泉与三阴交的连线上,胫骨内侧缘后际。

8.疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数。其治法是()。

A.和解表里,温阳达邪

B.祛邪截疟,和解表里

C.解毒除瘴,清热保津

D.益气养血,扶正祛邪

E.清热解表,和解祛邪

正确答案:E

您的答案:

本题解析:四诊合参,辨病为温疟。治当清热解表、和解祛邪。方用白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减。A项,和解表里、温阳达邪用于寒疟;B项,祛邪截疟,和解表里用于正疟;C项,解毒除瘴,清热保津用于热瘴;D项,益气养血,扶正祛邪用于劳疟。

9.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。

A.藿香正气散

B.不换金正气散

C.葛根芩连汤

D.白头翁汤

E.芍药汤

正确答案:C

您的答案:

本题解析:根据患者症状可诊断为泄泻,湿热壅滞证。治宜清热利湿。方予葛根芩连汤加减。

10.治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选()。

A.小建中汤

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黄芪建中汤

正确答案:E

您的答案:

本题解析:胃痛脾胃虚寒证的病机为中焦虚寒,胃失温养。治宜温中健脾,和胃止痛。方用黄芪建中汤加减。

11.治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是()。

A.杜仲丸

B.青娥丸

C.补髓丹

D.虎潜丸

E.补血荣筋丸

正确答案:B

您的答案:

本题解析:肾虚腰痛,偏阳虚者宜温补肾阳,方用右归丸加减;偏阴虚者,宜滋补肾阴,方用左归丸加减;如腰痛日久不愈,无明显的阴阳偏虚者,可服用青娥丸补肾壮腰止痛。

12.治疗心悸心血不足证,应首选()。

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.归脾汤

E.朱砂安神丸

正确答案:D

您的答案:

本题解析:心悸心血不足证可见心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。因心血亏耗,心失所养,心神不宁所致。治应补心养血,益气安神,方用归脾汤加减。

13.支饮,饮邪停留的部位是()。

A.胁下

B.胸肺

C.肢体

D.胃

E.肠

正确答案:B

您的答案:

本题解析:《金匮要略》根据饮邪停留部位的不同,将痰饮分为广义和狭义两个层次。广义痰饮包括:①痰饮(狭义):饮停于肠胃;②悬饮:饮留胁下;③溢饮:饮溢四肢;④支饮:饮停胸肺。

14.虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是()。

A.肺、脾

B.心、肾

C.肺、肾

D.脾、肾

E.心、肺

正确答案:A

您的答案:

本题解析:虚劳的病损主要在五脏,一般而言,气虚以肺、脾为主,但病重者每可影响心、肾;血虚以心、肝为主,并与脾之化源不足有关;阴虚以肾、肝、肺为主,涉及心、胃;阳虚以脾、肾为主,重者每易影响到心。

15.治疗哮病之虚哮证,应首选()。

A.三子养亲汤

B.六君子汤

C.平喘固本汤

D.金水六君煎

E.金匮肾气丸

正确答案:C

您的答案:

本题解析:哮病反复发作,正气耗伤,痰气瘀阻或素体肺肾不足,摄纳失常,可表现为虚哮。治宜补肺纳肾,降气化痰。方用平喘固本汤加减。

16.治疗疳积,应首选()。

A.印堂

B.二白

C.太阳

D.四缝

E.八风

正确答案:D

您的答案:

本题解析:四缝穴为经外奇穴,在手指第2~5指掌面的近侧指间关节横纹的中央,一手4穴。主治小儿疳积、百日咳。

17.雀啄灸属于()。

A.天灸

B.艾炷灸

C.温针灸

D.温灸器灸

E.艾条灸

正确答案:E

您的答案:

本题解析:雀啄灸是指施灸时,艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离,而是像鸟雀啄食般地上下活动施灸,以给施灸局部一个变量的刺激。雀啄灸属于艾条灸中的悬起灸。

18.太乙针灸属于()。

A.艾条灸

B.艾炷灸

C.温针灸

D.温灸器灸

E.药物灸

正确答案:A

您的答案:

本题解析:太乙针灸属于艾条灸中的实按灸,是在艾绒内另加药物后,用纸卷成艾卷施灸。用于治疗风寒湿痹、肢体顽麻、痿弱无力、半身不遂等病证。

19.面瘫的恢复期,应加用()。

A.膏肓俞

B.命门

C.气海

D.关元

E.足三里

正确答案:E

您的答案:

本题解析:面瘫的治法为祛风通络,疏调经筋。选穴以手足阳明和手足太阳经穴为主。足三里主治虚劳诸证,为强壮保健要穴。面瘫恢复期患者多存在正气虚弱,气血不足,故应加用足三里以补虚。

20.治疗乳汁不足的腧穴是()。

A.中冲

B.隐白

C.少泽

D.少冲

E.大敦

正确答案:C

您的答案:

本题解析:少泽穴为手太阳小肠经的腧穴。主治:①乳痈、乳少等乳疾;②昏迷、热病等急证、热证;③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。

21.患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选()。

A.平喘固本汤合补肺汤

B.金匮肾气丸合参蛤散

C.参附汤合黑锡丹

D.生脉散合补肺汤

E.生脉地黄汤合金水六君煎

正确答案:B

您的答案:

本题解析:该患者喘促日久出现呼多吸少之肾不纳气症状,为肺病日久及肾,肾失摄纳的表现,诊断为虚喘,肾虚不纳证。治宜补肾纳气,方选金匮肾气丸合参蛤散。

22.治疗腹痛湿热壅滞证,应首选()。

A.大承气汤

B.龙胆泻肝汤

C.清中汤

D.枳实导滞丸

E.泻心汤合连朴饮

正确答案:A

您的答案:

本题解析:腹痛湿热壅滞证为湿热之邪壅滞机体,气血运行不畅,不通则痛所致。A项,大承气汤可峻下热结,有泄热通腑,行气导滞之功。

23.治疗吐血胃热壅盛证,应首选()。

A.玉女煎

B.龙胆泻肝汤

C.加味清胃散合泻心汤

D.地榆散合槐角丸

E.泻心汤合十灰散

正确答案:E

您的答案:

本题解析:吐血胃热壅盛证的病机为胃热内郁,热伤胃络。治宜清胃泻火,化瘀止血。方用泻心汤合十灰散加减。

24.拟定补中益气汤的医家是()。

A.张仲景

B.钱乙

C.李东垣

D.张景岳

E.秦景明

正确答案:C

您的答案:

本题解析:李东垣所著《脾胃论》的中卷记录了补中益气汤、调中益气汤等补脾胃诸方的主治应用、加减配伍。

25.治疗久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用的方剂是()。

A.防风汤

B.薏苡仁汤

C.宣痹汤

D.蠲痹汤

E.乌头汤

正确答案:D

您的答案:

本题解析:A项,防风汤为行痹代表方;B项,薏苡仁汤为着痹代表方;C项,宣痹汤为湿热蕴于经络的湿热痹证代表方;E项,乌头汤为痛痹代表方。

26.治疗痿证肝肾亏损证,应首选()。

A.虎潜丸

B.圣愈汤

C.鹿角胶丸

D.补血荣筋丸

E.独活寄生汤

正确答案:A

您的答案:

本题解析:痿证肝肾亏损证,治宜补益肝肾,滋阴清热。方用虎潜丸加减。B项,圣愈汤主治痿证之脉络瘀阻证;C项,鹿角胶丸主治痿证之肝肾亏损,阴损及阳,阴阳两虚;D项,补血荣筋丸主治肝衰筋缓;E项,独活寄生汤主治痹证之肝肾亏虚证。

27.治疗狂证痰热瘀结证,应首选()。

A.顺气导痰汤

B.越鞠丸

C.生铁落饮

D.琥珀养心丹

E.癫狂梦醒汤

正确答案:E

您的答案:

本题解析:狂证痰热瘀结证因五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱所致,治应豁痰化瘀,调畅气血,用癫狂梦醒汤。AB两项,用于癫证;C项,狂证之痰火扰神证应清心泻火,涤痰醒神,用生铁落饮;D项,狂证之火盛伤阴证应育阴潜阳,交通心肾,用琥珀养心丹。

28.治疗黄疸热重于湿证,应首选()。

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.大柴胡汤

D.犀角散

E.茵陈术附汤

正确答案:A

您的答案:

本题解析:黄疸热重于湿证为湿热熏蒸,困遏脾胃,壅滞肝胆,胆汁泛溢所致。治宜清热通腑,利湿退黄。方用茵陈蒿汤加减。

29.治疗行痹,在取主穴的基础上,应加()。

A.膈俞、血海

B.肾俞、关元

C.阴陵泉、足三里

D.大椎、曲池

E.合谷、内关

正确答案:A

您的答案:

本题解析:痹证的治法为通痹止痛。选穴以阿是穴、局部经穴为主穴。行痹配膈俞、血海,取“治风先治血,血行风自灭”之意;痛痹配肾俞、腰阳关;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。

30.足临泣是八脉交会穴中()。

A.通任脉的穴位

B.通督脉的穴位

C.通冲脉的穴位

D.通带脉的穴位

E.通阳跷脉的穴位

正确答案:D

您的答案:

本题解析:A项,八脉交会穴中通于任脉的是列缺;B项,八脉交会穴中通于督脉的是后溪;C项,八脉交会穴中通于冲脉的是公孙;E项,八脉交会穴中,通于阳跷脉的是申脉。

31.按照五行生克关系,治疗胆经实证应首选()。

A.足临泣

B.足窍阴

C.丘墟

D.侠溪

E.阳辅

正确答案:E

您的答案:

本题解析:胆经属“木”,“火”为“木”之子,根据“实则泻其子”的治疗原则,治疗胆经实证,首应泻“火”,选用胆经上属火的穴位阳辅。

32.患者,女,35岁。胃脘部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚,纳后痛减,伴胃脘灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选()。

A.内关、天枢、中脘、膈俞

B.内关、足三里、中脘、胃俞

C.内关、天枢、中脘、太冲

D.内关、足三里、中脘、下脘、梁门

E.足三里、中脘、内关、三阴交、内庭

正确答案:E

您的答案:

本题解析:根据患者的症状及舌脉,可辨证为胃痛之胃阴亏虚证。治疗上以温中健脾、和胃止痛的足三里、中脘、内关为主穴,配伍内庭、三阴交等腧穴以滋阴降火。

33.患者,男,45岁。关节肌肉疼痛,屈伸不利,疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外,还应选用的穴位是()。

A.肾俞、关元

B.阴陵泉、足三里

C.大椎、曲池

D.膈俞、关元

E.膈俞、血海

正确答案:A

您的答案:

本题解析:根据患者的症状及体征,可诊断为痹证之痛痹。痹证的治疗以阿是穴、局部经穴为主穴。痛痹属寒邪偏盛,在取主穴的基础上加肾俞穴、关元穴来益火之源,振奋阳气。

34.患者,女,45岁。2天前感觉胁肋部皮肤灼热疼痛,皮色发红,继则出现簇集性粟粒状疱疹,呈带状排列,兼见口苦,心烦,易怒,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。

A.大椎、曲池、合谷

B.行间、大敦、阳陵泉

C.血海、隐白、内庭

D.足三里、阴陵泉、阳陵泉

E.内庭、曲池、太白

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者的症状及体征,可诊断为蛇串疮之肝胆火盛证。治疗除以局部阿是穴、相应夹脊穴为主穴外,还应选用行间、大敦、阳陵泉等清泻肝胆经实火。

35.患儿,男,7岁。睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食欲不振,大便易溏,舌淡苔白,脉细无力。治疗除取主穴外,还应选用的是()。

A.神门、阴陵泉、胃俞

B.气海、肺俞、足三里

C.次髎、水道、三阴交

D.百会、神门、内关

E.关元俞、肾俞、关元

正确答案:B

您的答案:

本题解析:劳累后遗尿加重,为气虚表现,故选用气海培补元气。患儿以遗尿为主要症状,病位在膀胱;面白气短,食欲不振,大便易溏,为肺脾两虚之征,故选用太阳膀胱经的肺俞穴以补肺,选用阳明胃经中培补中焦、补虚强身健体的大穴足三里。

36.患者,女,64岁。耳中如蝉鸣4年,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。治疗应首选()。

A.太阳、听会、角孙

B.丘墟、足窍阴、外关

C.太阳、听会、合谷

D.听会、侠溪、中渚

E.太溪、照海、听宫

正确答案:E

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为耳鸣虚证。治疗宜补肾养窍,首选听宫、翳风、太溪、肾俞、照海等穴位。

37.患者,女,32岁。行经后小腹部绵绵作痛,喜按,月经色淡,量少。治疗应首选()。

A.三阴交、中极、次髎

B.足三里、太冲、中极

C.丰隆、天枢、气穴

D.阴陵泉、中极、阳陵泉

E.三阴交、足三里、气海

正确答案:E

您的答案:

本题解析:根据患者的症状及体征,可诊断为痛经之血虚证。治疗应首选三阴交、足三里、气海调补气血,温养冲任。

38.患者腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治疗应首选()。

A.逍遥散

B.六磨汤

C.柴胡疏肝散合失笑散

D.膈下逐瘀汤合六君子汤

E.八珍汤合化积丸

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者症状及舌脉,辨证为聚证之食滞痰阻证,治宜理气化痰,导滞通腑,方用六磨汤加减。

39.患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选()。

A.逍遥散

B.六磨汤

C.柴胡疏肝散合失笑散

D.膈下逐瘀汤合六君子汤

E.八珍汤合化积丸

正确答案:D

您的答案:

本题解析:根据患者症状及舌脉,辨证为积证之瘀血内结证,治当祛瘀散结,调理脾胃,方用膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

40.患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选()。

A.藿香正气散

B.不换金正气散

C.葛根芩连汤

D.白头翁汤

E.芍药汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者主症“痢下赤白黏冻”可诊断为痢疾;白多赤少,舌苔白腻,脉濡缓,为寒湿痢的表现。治宜温中燥湿,调气和血。方用不换金正气散加减。

41.积聚的病机主要是()。

A.气机阻滞,瘀血内结

B.肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中

C.脾肺肾功能失调,水潴体内

D.心肝脾功能失常,水结腹内

E.肝脾肾受损,血郁脾内

正确答案:A

您的答案:

本题解析:积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。积聚的基本病机是气机阻滞,瘀血内结。

42.鼓胀的病机主要是()。

A.气机阻滞,瘀血内结

B.肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中

C.脾肺肾功能失调,水潴体内

D.心肝脾功能失常,水结腹内

E.肝脾肾受损,血郁脾内

正确答案:B

您的答案:

本题解析:鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征。鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。

43.时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于()。

A.恶寒的轻与重

B.发热的轻与重

C.咽喉肿痛与否

D.有无流行性

E.脉数与否

正确答案:D

您的答案:

本题解析:时行感冒最典型的特点为季节性、流行性,其他症状与普通感冒十分类似。

44.感冒属表寒里热者,其治法是()。

A.清热生津,散寒解表

B.解表清里,宣肺泄热

C.辛温解表,宣肺泄热

D.解表清里,宣肺止咳

E.解表宣肺,泄热止咳

正确答案:B

您的答案:

本题解析:外感风寒者,宜辛温解表;里热者,宜清泻里热。表寒里热则外散风寒,内清里热;感冒病位在肺,故宣肺泄热。

45.治疗咳嗽,应以治肺为主,还应注意治()。

A.肝、脾、肾

B.心、肝、肾

C.心、脾、肾

D.心、肝、脾

E.肝、胃、肾

正确答案:A

您的答案:

本题解析:咳嗽的主要病机为邪犯于肺,肺气上逆。病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾。

46.下列哪项不是外感咳嗽的主要特征?()

A.起病较急

B.病程较短

C.实证多见

D.常伴卫表证

E.易反复发作

正确答案:E

您的答案:

本题解析:外感咳嗽,起病急,病程短,咳声有力,常伴肺卫表证,属邪实;内伤咳嗽,起病缓,病程长,易反复发作,咳声少气无力,常伴虚损性表现,虚证多见。

47.喘证的病变部位在()。

A.心、肺

B.肺、肾

C.心、肾

D.脾、肾

E.肺、脾

正确答案:B

您的答案:

本题解析:喘证以呼吸困难、喘息、张口抬肩,甚则鼻翼煽动,不能平卧为主症。与气密切相关,肺为气之主,肾为气之根,故实喘在肺,虚喘责之肺、肾两脏。

48.气厥实证反复发作的原因,常是()。

A.精神刺激

B.头部外伤

C.嗜食肥甘

D.思虑过度

E.先天禀赋

正确答案:A

您的答案:

本题解析:气厥实证多发生于形壮体实者,而发作多与急躁恼怒、情志过极密切相关。精神刺激、情志变动,最易影响气机运行,轻则气郁,重则气逆,逆而不顺则气厥。气盛有余之人,每逢遇恼怒惊骇,气机上冲逆乱,清窍壅塞而发为气厥实证。

49.治疗久泻不止,不宜过用()。

A.健脾

B.补肾

C.升提

D.固涩

E.分利

正确答案:E

您的答案:

本题解析:泄泻日久,耗伤正气,多属虚证。久泻不止宜固涩,其中属脾虚者宜健脾,属肾虚者宜补肾,属中气下陷者宜升提。久泻不止不可过用分利,以免重伤阴液。

50.治疗痢疾表邪未解而里热已盛者,应首选()。

A.藿香正气散

B.人参败毒散

C.葛根芩连汤

D.芍药汤

E.白头翁汤

正确答案:C

您的答案:

本题解析:A项,藿香正气散主治外感风寒,内伤湿滞证。B项,人参败毒散重在益气解表,散寒祛湿,主治气虚外感风寒湿证;亦可用于治疗外邪陷里而成痢疾者。C项,葛根芩连汤为表里双解剂,具有解表清里之功效,主治协热下利,临床常用于治疗急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等表邪未解而里热已盛者。D项,芍药汤主治无表证之湿热痢。E项,白头翁汤主治疫毒痢。

51.尿血与血淋的鉴别,主要在于()。

A.尿色的深浅

B.尿量的多少

C.尿味的情况

D.有无尿痛

E.以上均非

正确答案:D

您的答案:

本题解析:血淋与尿血均可见尿中带血,二者主要以小便时痛与不痛为鉴别要点,尿时不痛者为尿血,尿时疼痛或滴沥刺痛者为血淋。

52.治疗忧郁伤神之郁证,应首选()。

A.半夏厚朴汤

B.甘麦大枣汤

C.丹栀逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.茯苓导痰汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:郁证之忧郁伤神证(心神失养证),多由营阴暗耗,心神失养所致。治宜甘润缓急,养心安神。方用甘麦大枣汤加减。

53.治疗虚劳应以补益下列哪项为主?()

A.心、肾

B.心、肺

C.肺、肾

D.脾、肾

E.肝、肾

正确答案:D

您的答案:

本题解析:虚劳的病损主要在五脏,尤以脾肾为主。虚劳的治疗,根据“虚则补之”、“损者益之”的理论,当以补益为基本原则,同时注意:①重视补益脾、肾在治疗虚劳中的作用;②对于虚中夹实及兼感外邪者,当补中有泻,扶正祛邪;③既可因虚致病,亦可因病致虚,因此应辨证结合辨病,针对不同疾病的特殊性,一方面扶正以补其虚,另一方面求因以治其病。

54.治疗行痹,应首选()。

A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.白虎加桂枝汤

正确答案:C

您的答案:

本题解析:行痹为风寒湿邪侵袭,属风邪盛。治宜祛风散寒,除湿通络。方选防风汤加减。A项,乌头汤为痛痹代表方;B项,薏苡仁汤为着痹代表方;DE两项,宣痹汤、白虎加桂枝汤为风湿热痹证的代表方。

55.腰痛发病的关键是()。

A.寒湿

B.湿热

C.肾虚

D.气滞

E.血瘀

正确答案:C

您的答案:

本题解析:腰痛基本病机为经脉痹阻,腰府失养。外感腰痛由外邪痹阻经脉,气血运行不畅所致。内伤腰痛多由肾精气亏虚,腰府失其濡养、温煦所致。腰为肾之府,腰痛发病的关键在于肾虚。

56.大肠的下合穴是()。

A.委中

B.足三里

C.上巨虚

D.下巨虚

E.阳陵泉

正确答案:C

您的答案:

本题解析:A项,委中为膀胱经的下合穴、合穴;B项,足三里为胃经的下合穴、合穴;D项,下巨虚为小肠经的下合穴;E项,阳陵泉为胆经的下合穴、合穴。

57.下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是()。

A.足三里

B.上巨虚

C.下巨虚

D.委中

E.阳陵泉

正确答案:B

您的答案:

本题解析:肠痈、痢疾的病变部位在大肠,下合穴为六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴,擅长治疗相应的腑病,故应取大肠的下合穴治疗大肠的病变,大肠的下合穴是上巨虚。

58.属足太阴脾经的腧穴是()。

A.血海

B.少海

C.小海

D.照海

E.气海

正确答案:A

您的答案:

本题解析:B项,少海为手少阴心经的腧穴;C项,小海为手太阳小肠经的腧穴;D项,照海穴为足少阴肾经的腧穴;E项,气海穴为任脉的腧穴。

59.太溪穴位于()。

A.内踝下缘凹陷处

B.外踝下缘凹陷处

C.内踝前下方凹陷中

D.外踝高点与跟腱之间凹陷处

E.内踝高点与跟腱之间凹陷处

正确答案:E

您的答案:

本题解析:太溪穴为足少阴肾经的原穴、输穴。定位:在足踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

60.乳头直下,第七肋间隙的穴位是()。

A.章门

B.期门

C.带脉

D.京门

E.日月

正确答案:E

您的答案:

本题解析:日月,胆之募穴,在乳头直下,第七肋间隙,前正中线旁开4寸。

61.中风左侧肢体瘫痪的患者应取()。

A.左侧顶颞前斜线和顶颞后斜线

B.右侧顶颞前斜线和顶颞后斜线

C.右侧顶颞后斜线

D.左侧顶颞后斜线

E.左侧额后线

正确答案:B

您的答案:

本题解析:顶颞前斜线全线分5等分,上1/5治疗对侧下肢和躯干瘫痪,中2/5治疗上肢瘫痪,下2/5治中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。顶颞后斜线全线分5等分,上1/5治疗对侧下肢和躯干感觉异常,中2/5治疗上肢感觉异常,下2/5治疗头面部感觉异常。患者左侧肢体瘫痪,故选取右侧顶颞前斜线和顶颞后斜线。

62.采用背俞穴治疗皮肤痒疹,应首选()。

A.肝俞

B.肺俞

C.脾俞

D.三焦俞

E.心俞

正确答案:B

您的答案:

本题解析:肺主皮毛,皮肤痒疹为皮毛的病变,归属于肺经的病证,应首选肺俞穴治疗。

63.下列腧穴在五行配属中,属火的是()。

A.少府

B.大陵

C.后溪

D.曲泉

E.经渠

正确答案:A

您的答案:

本题解析:“阳井金,阴井木”,阳经的五输穴井荥输经合对应五行金水木火土,阴经的五输穴井荥输经合对应五行木火土金水。A项,少府穴是心经的荥穴,属火;B项,大陵穴是心包经的输穴,属土;C项,后溪穴是小肠经的输穴,属木;D项,曲泉是肝经的合穴,属水;E项,经渠是肺经的经穴,属金。

64.太阳经头痛一般表现在()。

A.顶部

B.颞部

C.顶颞部

D.前额部

E.后枕部

正确答案:E

您的答案:

本题解析:头痛部位的归经表现为:①太阳头痛,在头后部,下连于项;②阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处;③少阳头痛,在头之两侧,并连及于耳;④厥阴头痛则在巅顶部位,或连目系。

65.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。其治法是()。

A.散寒解肌

B.辛温解表

C.调和营卫

D.散寒止痛

E.发汗解肌

正确答案:B

您的答案:

本题解析:四诊合参,辨证为为感冒之风寒袭表证,其病机为风寒外束,卫阳被郁,腠理内闭,肺气不宣,治当辛温解表,方用荆防达表汤或荆防败毒饮加减。

66.患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治疗应首选()。

A.杏苏散

B.参苏饮

C.荆防败毒散

D.葛根汤

E.桂枝汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为气虚感冒。治宜益气解表。方用参苏饮加减。

67.肺痨的外在致病因素是()。

A.燥邪

B.痨虫

C.痰浊

D.瘀血

E.水饮

正确答案:B

您的答案:

本题解析:肺痨的致病因素有内外两端,外因是感受痨虫,内因为正气虚弱。

68.呕吐的病位在()。

A.肠、肝、脾

B.胃、肝、脾

C.脾、胃、肺

D.肺、胃、肾

E.肝、胃、肠

正确答案:B

您的答案:

本题解析:呕吐是胃失和降、气逆于上,迫使胃内容物从口而出的病证。其基本病机为胃失和降,胃气上逆。主要病变部位在胃,与肝、脾二脏密切相关。

69.治疗噎膈气虚阳微证,偏于肾虚者,应首选()。

A.启膈散

B.五汁安中饮

C.通幽汤

D.右归丸

E.左归丸

正确答案:D

您的答案:

本题解析:A项,启膈散用于治疗噎膈之痰气交阻证;B项,五汁安中饮用于治疗噎膈之津亏热结证;C项,通幽汤用于治疗噎膈之瘀血内结证;E项,左归丸用于治疗噎膈肾阴虚证。

70.阴黄的最主要病机是()。

A.湿热熏蒸,湿遏热伏

B.湿热内蕴,蒙蔽心包

C.瘀阻肝脾,水气内盛

D.寒湿阻滞,脾阳不足

E.肝胆郁热,气机阻滞

正确答案:D

您的答案:

本题解析:黄疸形成的关键是湿邪为患,若寒湿伤人,或素体脾胃虚寒,或久病脾阳受伤,则湿从寒化。寒湿瘀滞,中阳不振,脾虚失运,胆液为湿邪所阻,表现为阴黄证。

71.提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是()。

A.《血证论》

B.《景岳全书》

C.《医林改错》

D.《临证指南医案》

E.《先醒斋医学广笔记》

正确答案:A

您的答案:

本题解析:清代唐容川在《血证论》中提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法。

72.治疗尿血肾气不固者,应首选()。

A.六味地黄丸

B.十灰散

C.春泽汤

D.保真汤

E.无比山药丸

正确答案:E

您的答案:

本题解析:尿血肾气不固证的病机为肾虚不固,血失藏摄。治宜补益肾气,固摄止血。方用无比山药丸加减。

73.治疗咳血燥热伤肺证,应首选()。

A.沙参麦冬汤

B.桑杏汤

C.百合固金汤

D.麦门冬汤

E.清燥救肺汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:咳血燥热伤肺证的病机为燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损。治宜清热润肺,宁络止血。代表方:桑杏汤加减。A项,沙参麦冬汤主治咳嗽之肺阴亏耗证;C项,百合固金汤主治阴虚肺热之咳血证;DE两项,麦门冬汤合清燥救肺汤主治虚热肺痿。

74.治疗虚劳心阳虚者,应首选()。

A.桂枝甘草汤

B.苓桂术甘汤

C.拯阳理劳汤

D.炙甘草汤

E.人参养荣丸

正确答案:C

您的答案:

本题解析:A项,桂枝甘草汤主治发汗过多,心下悸,心阳不足之轻证;B项,苓桂术甘汤主治中阳不足之痰饮;D项,炙甘草汤主治阴血不足,阳气虚弱证及虚劳肺痿;E项,人参养荣丸主治心脾气血两虚证。

75.治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选()。

A.玉女煎

B.益胃汤

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤

E.一贯煎

正确答案:B

您的答案:

本题解析:虚劳脾胃阴虚者,由脾胃阴伤,失于濡养所致。症见:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红。治当养阴和胃,方选益胃汤加减。

76.下列各项,属着痹特点的是()。

A.疼痛游走不定

B.病势较剧,痛有定处

C.关节酸痛、重着、漫肿

D.关节肿胀局限,见皮下结节

E.关节肿胀僵硬,疼痛不移

正确答案:C

您的答案:

本题解析:痹证是因感受风寒湿热之邪,闭阻经络,气血运行不畅,引起以肢体关节疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着以及活动不利为主要症状的病证。A项,疼痛游走不定为行痹,属风邪盛;B项,病势较剧,痛有定处,遇寒加重者为痛痹,属寒邪盛;C项,关节酸痛、重着、漫肿者为着痹,属湿邪盛;D项,关节肿胀局限,见皮下结节为痰邪为患;E项,关节肿胀僵硬,疼痛不移为瘀的表现。

77.手太阴肺经在上肢的分布是()。

A.内侧前缘

B.外侧前缘

C.内侧中线

D.外侧后缘

E.内侧后缘

正确答案:A

您的答案:

本题解析:手三阴经分布在上肢内侧,其中,手太阴肺经在前,手厥阴心包经在中,手少阴心经在后。

78.分布于胸腹第一侧线的经脉是()。

A.足太阴脾经

B.足少阴肾经

C.足少阳胆经

D.足阳明胃经

E.足厥阴肝经

正确答案:B

您的答案:

本题解析:胸腹部侧线由内向外依次为:足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

79.按十二经脉的流注次序,肝经向下流注经脉是()。

A.膀胱经

B.胆经

C.三焦经

D.心经

E.肺经

正确答案:E

您的答案:

本题解析:气血在十二经脉中的流注次序依次为:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、手太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经,再由肝经传至肺经,阴阳相贯,如环无端。

80.“阴脉之海”是指()。

A.带脉

B.任脉

C.冲脉

D.阴跷脉

E.阴维脉

正确答案:B

您的答案:

本题解析:任脉总任一身之阴经,调节阴经气血,被称为“阴脉之海”。

81.心经的郄穴是()。

A.少府

B.神门

C.阴郄

D.灵道

E.通里

正确答案:C

您的答案:

本题解析:A项,少府是心经的荥穴;B项,神门是心经的输穴、原穴;D项,灵道是心经的经穴;E项,通里是心经的络穴。

82.治疗滞产,应首选()。

A.合谷

B.太冲

C.足三里

D.血海

E.至阴

正确答案:A

您的答案:

本题解析:合谷穴主治:①头痛、目赤肿痛、口眼斜、鼻衄、耳聋、齿痛等头面五官疾病;②发热恶寒等外感病证;③热病无汗或多汗;④经闭、滞产等妇产科病证;⑤上肢疼痛、不遂。

83.患者外感风寒,咽喉赤肿疼痛,吞咽困难,咽干,咳嗽。治疗应首选()。

A.合谷

B.内庭

C.太溪

D.鱼际

E.廉泉

正确答案:A

您的答案:

本题解析:合谷穴主治:①头痛、目赤肿痛、口眼斜、鼻衄、耳聋、齿痛等头面五官疾病;②发热恶寒等外感病证;③热病无汗或多汗;④经闭、滞产等妇产科病证;⑤上肢疼痛、不遂;⑥牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针灸麻醉常用穴,即“面口合谷收”。

84.属手少阴心经的腧穴是()。

A.照海

B.气海

C.血海

D.少海

E.小海

正确答案:D

您的答案:

本题解析:A项,照海是足少阴肾经的腧穴;B项,气海是任脉的腧穴;C项,血海是足太阴脾经的腧穴;E项,小海是手太阳小肠经的腧穴。

85.与公孙穴相通的奇经是()。

A.冲脉

B.带脉

C.阴维脉

D.阴跷脉

E.任脉

正确答案:A

您的答案:

本题解析:八脉交会穴歌:公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同,临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢,后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通,列缺任脉行肺系,阴跷照海膈喉咙。

86.在五输穴中,输穴主治()。

A.身热

B.心下满

C.体重节痛

D.喘咳寒热

E.逆气而泄

正确答案:C

您的答案:

本题解析:《难经》:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”

87.治疗便秘气滞证,除选取主穴外,应加用的腧穴是()。

A.脾俞、胃俞

B.气海、神阙

C.关元、命门

D.合谷、曲池

E.中脘、行间

正确答案:E

您的答案:

本题解析:便秘的治疗以大肠俞、天枢、上巨虚、支沟、归来为主穴,热秘配合谷、内庭;气秘配中脘、太冲、行间;气虚配脾俞、气海;血虚配足三里、三阴交;阳虚配神阙、关元。

88.治疗咳嗽肝火犯肺证,应首选()。

A.肝俞、鱼际、侠溪、阴陵泉

B.肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲

C.中府、丰隆、肺俞、太渊

D.列缺、合谷、中府、章门

E.肝俞、肺俞、太渊、章门

正确答案:B

您的答案:

本题解析:肝火犯肺咳嗽属于内伤咳嗽,治当清肺泻肝,顺气降火,以肺俞、天突、太渊、三阴交为主穴,配伍尺泽、阳陵泉、行间、鱼际、太冲等。

89.患者,男,54岁。咳嗽气粗,痰多痰黄,面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数。其证候是()。

A.痰热郁肺

B.肺阴亏耗

C.风燥伤肺

D.风热犯肺

E.风寒袭肺

正确答案:A

您的答案:

本题解析:根据患者主症可辨病为咳嗽。痰热郁肺,肺气失宣,故见咳嗽气粗,痰多痰黄;面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数为痰热郁肺之象,辨证为痰热郁肺证。治宜宣肺化痰,清肺止咳。

90.患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选()。

A.二陈汤

B.麻黄汤

C.定喘汤

D.射干麻黄汤

E.平喘固本汤

正确答案:D

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征诊断为寒哮,治宜宣肺散寒,化痰平喘。方选射干麻黄汤。

91.患者,男,62岁。咳喘病史20年。近1个月来咳逆喘促,时有神志恍惚,谵妄,烦躁不安,或有嗜睡,下肢水肿,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。诊断为肺胀。其证候是()。

A.肺肾气虚

B.阳虚水泛

C.痰浊壅肺

D.痰热郁肺

E.痰蒙神窍

正确答案:E

您的答案:

本题解析:痰湿蒙蔽神窍可见神志恍惚,谵妄,或有嗜睡;下肢水肿,舌淡胖,苔白腻,为痰湿内阻之象,辨证为痰蒙神窍证。治宜涤痰开窍。方用涤痰汤合安宫牛黄丸或至宝丹。

92.患者,女,57岁。有15年肺胀病史。1周前,劳累后出现面部水肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选()。

A.济生肾气丸

B.真武汤

C.实脾饮

D.参附汤

E.金匮肾气丸

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为肺胀之阳虚水泛证。应首选真武汤温肾健脾,化饮利水。

93.患者,男,60岁。心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,舌质淡,脉细。其治法是()。

A.滋阴养心

B.滋补肝肾

C.益气养阴

D.养血安神

E.清胃泻火

正确答案:D

您的答案:

本题解析:患者表现为心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,诊断为心悸之心血不足证。治宜补血养心,益气安神。

94.患者,男,55岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()。

A.心血瘀阻

B.阴寒凝滞

C.痰浊壅塞

D.阳气虚衰

E.气阴两虚

正确答案:C

您的答案:

本题解析:根据患者主症可辨病为胸痹;气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑均为痰浊壅塞之象,辨证为痰浊壅塞证。A项,心血瘀阻多为刺痛,痛有定处;B项,阴寒凝滞为绞痛伴寒象;D项,阳气虚衰有神倦怯寒,四肢欠温的虚寒征象;E项,气阴两虚多为隐痛或灼痛。

95.胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()。

A.饮邪上犯

B.痰浊壅塞

C.心血瘀阻

D.寒凝气滞

E.气虚血瘀

正确答案:B

您的答案:

本题解析:气短喘促,体胖痰多,为痰浊停聚,上犯于肺的表现;舌苔浊腻,脉滑为痰浊内停之征。治宜通阳泄浊,豁痰宣痹,代表方瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。

96.患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是()。

A.散寒止痛

B.温中散寒

C.温中健脾

D.温胃止泻

E.温补脾肾

正确答案:C

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为胃痛之脾胃虚寒证。治宜温中健脾,和胃止痛。方用黄芪建中汤加减。

97.患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑。治疗应首选()。

A.保和丸

B.泻心汤

C.二陈平胃汤

D.越鞠丸

E.补中益气汤

正确答案:C

您的答案:

本题解析:患者痞满伴胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑,为痰湿内阻之证。治以祛湿化痰,理气宽中。方用二陈平胃汤燥湿健脾,化痰理气。

98.患者,女,29岁。外感后,突发呕吐,恶寒头痛,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选()。

A.左金丸

B.白虎汤

C.小柴胡汤

D.藿香正气散

E.龙胆泻肝汤

正确答案:D

您的答案:

本题解析:四诊合参,患者辨证为呕吐之外邪犯胃证。证机概要:外邪犯胃,中焦气滞,浊气上逆。治宜疏邪解表、化浊和中,方用藿香正气散加减。

99.患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩。其治法是()。

A.滋阴养血,破血行瘀

B.益气养阴,行气化痰

C.养阴润燥,降气消导

D.润燥行瘀,开郁化痰

E.滋阴养血,散结化痰

正确答案:A

您的答案:

本题解析:蓄瘀留着,阻滞食道,通降失司,肌肤失养则见胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦;舌红少津,脉细涩均为瘀血内结之象。故诊断为噎膈之瘀血内结证。治宜滋阴养血,破血行瘀。方用通幽汤加减。

100.患者腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,但泻而不爽,脘腹胀满,舌苔白厚而腐,脉滑。治疗应首选()。

A.保和丸

B.藿香正气散

C.葛根芩连汤

D.参苓白术散

E.龙胆泻肝汤

正确答案:A

您的答案:

本题解析:宿食内停,阻滞肠胃,故腹痛肠鸣;浊腐下注,故泻下粪便臭如败卵;泻而不爽为食滞胃肠之泄泻的特点。治宜消食导滞,和中止泄。方用保和丸加减。B项,藿香正气散为寒湿泄泻代表方;C项,葛根芩连汤为湿热泄泻代表方;D项,参苓白术散为脾虚泄泻代表方;E项,龙胆泻肝汤泻肝胆实火、清下焦湿热,主治肝胆实火上扰证和肝经湿热下注证。

101.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短少,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是()。

A.消食导滞

B.泄热导滞

C.清热利湿

D.通腑泄热

E.通腑消食

正确答案:C

您的答案:

本题解析:湿热伤中可见泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭;烦热口渴,小便短少,舌苔黄腻,脉滑数均为湿热之象。故诊断为湿热泄泻。宜用葛根芩连汤清热利湿,分利止泻。

102.患者痢下赤白,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱胀,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证候是()。

A.疫毒痢

B.湿热痢

C.阴虚痢

D.休息痢

E.寒湿痢

正确答案:E

您的答案:

本题解析:寒邪伤于气分则见痢下白多赤少,腹痛,里急后重;饮食乏味,胃脘饱胀,舌淡苔白腻,脉濡缓为寒湿困脾之象。故诊断为寒湿痢。

103.患者,男,56岁。大便秘结,排出困难,面色无华,头晕目眩,心悸,舌淡,苔白,脉细涩。其诊断是()。

A.气虚便秘

B.血虚便秘

C.阴虚便秘

D.冷秘

E.气秘

正确答案:B

您的答案:

本题解析:血虚不能上荣头窍,故面色无华,头晕目眩;血虚心失濡养,则见心悸;舌淡,苔白,脉细涩均为血虚之象。故诊断为血虚便秘。

104.患者,男,55岁。3个月前因胸胁部撞伤后,出现胁肋刺痛,痛有定处,夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩。治疗应首选()。

A.复元活血汤

B.少腹逐瘀汤

C.膈下逐瘀汤

D.调营饮

E.香附旋覆花汤

正确答案:A

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,诊断为胁痛之瘀血阻络证。治宜活血祛瘀,疏肝通络。方用复元活血汤加减。B项,少腹逐瘀汤用于腹痛之瘀血内停证;C项,膈下逐瘀汤用于腹痛之瘀血内结兼有寒证;D项,调营饮用于鼓胀之瘀结水留证;E项,香附旋覆花汤可用于悬饮之络气不和证。

105.患者身目俱黄,黄色晦暗,腹胀纳少,神疲畏寒,大便不实,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓。诊断为黄疸。其证候是()。

A.阴黄

B.急黄

C.阳黄湿热并重

D.阳黄热重于湿

E.阳黄湿重于热

正确答案:A

您的答案:

本题解析:阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力,舌淡、脉沉迟或细缓。该患者的表现符合阴黄。B项,急黄为阳黄之重症,病情急骤,疸色如金,兼见神昏、发斑、出血等危象;CDE三项,均为阳黄,均可有黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉象弦数等表现,但湿与热的偏盛不同。

106.聚证患者,食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后,腑气虽通,但症状未减,舌苔白腻而不化。治疗应首选()。

A.二陈汤

B.藿朴夏苓汤

C.平胃散

D.五苓散

E.香苏散

正确答案:C

您的答案:

本题解析:聚证若痰湿较重,兼有食滞,腑气虽通,但苔腻不化,可用平胃散加山楂、六神曲健脾燥湿。

107.患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢水肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔厚腻,脉缓。其治法是()。

A.温中健脾,行气利水

B.温补脾肾,化气行水

C.健脾益气,化气行水

D.理气疏肝,化瘀利水

E.健脾渗湿,行气利水

正确答案:A

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为鼓胀之寒湿困脾证。治宜温中健脾,化气行水。首选实脾饮加减。

108.患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔灰腻,脉弦细而滑。治疗应首选()。

A.温胆汤

B.龙胆泻肝汤

C.白金丸

D.苏合香丸

E.涤痰汤

正确答案:D

您的答案:

本题解析:根据患者腹大胀满,可辨病为鼓胀;痰浊壅盛,蒙蔽心窍则见嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷等神昏变证;舌苔灰腻,脉弦细而滑,为痰浊内盛之象。治宜化痰泄浊开窍。首选苏合香丸加减,以温通开窍。A项,温胆汤用于治疗胆郁痰扰证;B项,龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证、肝经湿热下注证;C项,白金丸豁痰安神,主治癫狂;E项,涤痰汤主治中风,痰迷心窍,舌强不能言。

109.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选()。

A.羌活胜湿汤

B.半夏白术天麻汤

C.川芎茶调散

D.半夏厚朴汤

E.苓桂术甘汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,诊断为痰浊头痛。治宜健脾化痰,降逆止痛。方用半夏白术天麻汤加减。A项,羌活胜湿汤适用于外感风湿头痛;C项,川芎茶调散适用于外感风寒头痛;D项,半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰,用于治疗梅核气;E项,苓桂术甘汤温阳化饮,健脾利湿,主治中阳不足之痰饮。

110.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。

A.半夏白术天麻汤

B.加味四物汤

C.大定风珠

D.大补元煎

E.六君子汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,诊断为血虚头痛。治宜益气养血。方用加味四物汤加减。A项,半夏白术天麻汤主治痰浊头痛;CE两项,大定风珠、六君子汤不适宜治疗头痛;D项,大补元煎用于治疗肾精亏虚之头痛。

111.头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证候是()。

A.肝郁

B.痰浊

C.血虚

D.肾虚

E.瘀血

正确答案:E

您的答案:

本题解析:瘀血阻塞脉络,清窍不利,故头痛如刺,固定不移,舌质紫,脉细涩,故诊断为瘀血头痛。A项,肝郁多为头两侧胀痛;B项,痰浊头痛多为重痛;C项,血虚头痛多为隐痛或头痛而晕;D项,肾虚头痛多为空痛,每兼眩晕耳鸣。

112.患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选()。

A.苓桂术甘汤

B.半夏白术天麻汤

C.黄连温胆汤

D.半夏厚朴汤

E.半夏秫米汤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:四诊合参,患者辨证为眩晕之痰湿中阻证,治宜化痰祛湿、健脾和胃,方用半夏白术天麻汤加减。

113.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是()。

A.健脾益气,益肾温中

B.温补脾肾,通络宁心

C.健脾益肾,活血化瘀

D.补益肝肾,化瘀通络

E.补养气血,健运脾胃

正确答案:E

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为气血亏虚之眩晕。治宜补养气血,健运脾胃。方用归脾汤加减。

114.患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属()。

A.中经络

B.阳闭证

C.阴闭证

D.脱证

E.后遗症

正确答案:D

您的答案:

本题解析:中风首辨中经络、中脏腑。中经络者虽有半身不遂、口眼斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。中脏腑需辨闭证与脱证。闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等。脱证属虚,乃为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等。

115.患者平素眩晕,耳鸣,突然发生口舌斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉弦滑。治疗应首选()。

A.大秦艽汤

B.镇肝熄风汤

C.龙胆泻肝汤

D.地黄饮子

E.苏合香丸

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为中风之中经络,证属阴虚风动。治宜滋阴潜阳。方用镇肝熄风汤加减。A项,大秦艽汤适用于治疗外风;C项,龙胆泻肝汤主治肝经湿热下注证和肝胆实火上炎证;D项,地黄饮子主治下元虚衰、痰浊上犯的喑痱证;E项,苏合香丸适用于寒闭证。

116.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选()。

A.越婢加术汤合桑白皮汤

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

E.实脾饮合五味消毒饮

正确答案:B

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为水肿之湿毒浸淫证。治宜宣肺解毒,利湿消肿。方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

117.患者,女,15岁。水肿3个月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔白,脉沉。其证候是()。

A.湿毒浸淫

B.湿热壅盛

C.脾阳虚衰

D.水湿浸渍

E.肾气衰微

正确答案:E

您的答案:

本题解析:肾气不足,易受外邪,致肺、脾、肾功能失职,故水肿,按之凹陷不易恢复;湿性趋下,故下肢为甚;水气上凌心肺,故见心悸,气促;腰为肾府,肾阳不足故腰部冷痛;阳气衰微,故出现尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔白,脉沉。诊断为肾阳虚衰之水肿。治宜温肾助阳,化气行水。方用济生肾气丸合真武汤加减。

118.患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉洪。治疗应首选()。

A.风池

B.外关

C.足三里

D.风门

E.内庭

正确答案:E

您的答案:

本题解析:四诊合参,患者辨证为胃火牙痛。内庭穴为胃经的荥穴,具有清胃泻火、理气止痛之效。主治:①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。

119.患者,女,45岁。失眠2个月,近日来入睡困难,有时睡后易醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不眠,舌苔薄,脉沉细。治疗应首选()。

A.神门、内关

B.神门、胆俞

C.神门、三阴交

D.心俞、脾俞

E.心俞、足三里

正确答案:C

您的答案:

本题解析:根据患者症状及体征,可诊断为不寐之心肾不交证。不寐的病位在心,心主神明,当取手少阴心经之原穴神门宁心安神;三阴交为足三阴经交会穴,可健脾益气,柔肝益阴,使脾气和,肝气疏泄,心肾交通而不寐除。

120.患者,女,43岁。眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选()。

A.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪

B.丰隆、中脘、内关、解溪、头维

C.百会、上星、风池、丰隆、合谷

D.脾俞、足三里、气海、百会

E.百会、太阳、印堂、合谷

正确答案:D

您的答案:

本题解析:根据患者的症状及体征,可辨证为眩晕之气血虚弱证,治疗应以百会、风池、肝俞、肾俞、足三里为主穴,配以气海、脾俞、胃俞等调理脾胃、补益气血。

121.患者,男,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼

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