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文档简介
2023年大新县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.免疫活性细胞是指()
A.BT细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.参与免疫过程的所有细胞
E.T细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析2.舌咽神经支配哪些腺体
A.舌下腺
B.下颌下腺
C.舌咽神经
D.泪腺
E.腮腺
答案:E
本题解析:
暂无解析3.耳颞神经()
A.在腮腺浅面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至颞区
D.是面神经的分支
E.是上颌神经的分支
答案:C
本题解析:
暂无解析4.《中华人民共和国传染病防治法》于()年()月()日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本题解析:
暂无解析5.某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了
A.向病人讲解实验的有关内容
B.一切以病人的利益第一
C.实验必须得到病人的同意
D.病人应承担实验的一切后果
E.实验要有利于学科的发展
答案:D
本题解析:
暂无解析6.使用第二类精神药品时,对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:B
本题解析:
暂无解析7.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括?
A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
答案:D
本题解析:
暂无解析8.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格
A.做产前诊断
B.做医学技术鉴定
C.做终止妊娠
D.做胎儿性别鉴定
答案:D
本题解析:
暂无解析9.若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质
A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌
B.必定能分泌,但不确定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能确定
答案:A
本题解析:
暂无解析10.革兰阳性细菌不具备的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本题解析:
暂无解析11.胸膜顶高出锁骨()
A.中点上方12cm
B.内侧1/3上方0-1Cm
C.内侧1/3上方2-3cm
D.外侧1/3上方2-3Cm
答案:C
本题解析:
暂无解析12.易发生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.脑
C.肠
D.脾
答案:C
本题解析:
肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。
13.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于
A.螺旋器
B.壶腹嵴
C.囊斑
D.基底膜
E.椭圆囊
答案:B
本题解析:
暂无解析14.细菌内毒素的成分是()。
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.脂多糖
E.荚膜多糖
答案:D
本题解析:
暂无解析15.青霉素诱导的溶血性贫血属于()。
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不属于超敏反应
答案:B
本题解析:
暂无解析16.高热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本题解析:
暂无解析17.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于
A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为缺如
D.角色行为冲突
E.角色行为异常
答案:A
本题解析:
暂无解析18.下列哪一项是艾滋病常见的机会性感染?()
A.卡氏肺囊虫肺炎
B.口腔和食道念珠菌感染
C.隐球菌脑膜炎
D.A+B+C
答案:D
本题解析:
暂无解析19.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是
A.血小板数目增多
B.红细胞数量降低
C.淋巴细胞数目增加
D.中性粒细胞数量减少
E.嗜酸性粒细胞数量增加
答案:A
本题解析:
暂无解析20.合成尿素首步反应的产物是()
A.鸟氨酸
B.氨基甲酰磷酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.天冬氨酸
答案:B
本题解析:
尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。
21.pD2(=logkD)的意义是反映那种情况
A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小
B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大
C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强
D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱
E.反应激动剂和拮抗剂二者关系
答案:B
本题解析:
暂无解析22.在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是()
A.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者
B.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者
C.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者
D.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者
E.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者
答案:E
本题解析:
暂无解析23.女性,50岁,有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应
A.卡比马唑
B.曲安西龙
C.沙丁胺醇(哮喘严重时使用)
D.甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)
E.氨茶碱
答案:B
本题解析:
暂无解析24.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.精神病院住院治疗
B.门诊心理治疗
C.门诊精神科治疗
D.门诊心理咨询
E.家庭或社会心理治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析25.胸壁肥厚
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:A
本题解析:
暂无解析26.可促进醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖浓度增高
B.血Ca2+浓度降低
C.血K+浓度增高
D.循环血量增多
E.血Na+浓度增高
答案:C
本题解析:
暂无解析27.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
答案:C
本题解析:
暂无解析28.平静呼吸,吸气初时:
A.膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:B
本题解析:
暂无解析29.下述为室内空气质量评价常用指标包括,除了()
A.细菌总数
B.链球菌总数
C.二氧化碳
D.室内微小气候
E.空气离子
答案:D
本题解析:
暂无解析30.某患者,午后低热,咳嗽、咳痰,痰中偶见血丝。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。引起该疾病最可能的病原体是()。
A.肺炎支原体
B.流感嗜血杆菌
C.结核分枝杆菌
D.大肠埃希菌
答案:C
本题解析:
暂无解析31.维持子宫前倾、前屈的韧带是()
A.子宫主韧带、子宫圆韧带
B.子宫阔韧带、子宫主韧带
C.子宫圆韧带、骶子宫韧带
D.子宫圆韧带、子宫阔韧带
E.子宫主韧带、骶子宫韧带
答案:C
本题解析:
子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要韧带;骶子宫韧带向后方牵引并固定子宫颈,与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位
32.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志
A.催乳素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.催乳素释放因子
E.催乳素释放抑制因子
答案:C
本题解析:
暂无解析33.狂犬病的病理改变中具有特征性病理变化的是
A.胞浆内嗜酸性包涵体为内基小体
B.神经细胞变性与炎性病变
C.脑细胞充血、水肿、微小出血
D.急性弥漫性脑脊髓膜炎
E.血管周围单核细胞浸润
答案:A
本题解析:
暂无解析34.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析35.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本题解析:
暂无解析36.下列哪个不是艾滋病感染者和艾滋病病人的权利、义务与责任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的权利和社会福利
B.艾滋病感染者和病人应当将其发病或感染的事实告诉配偶,在性生活时采取保护措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人应对社会承担起义务和责任,认真听取医务人员的医学指导,服从卫生防疫部门的管理
D.对明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的违法行为,要负法律责任,应依法追究其法律责任。
答案:A
本题解析:
暂无解析37.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者,心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是
A.变异型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心绞痛发作
D.陈旧性心肌梗死
E.左心室劳损
答案:C
本题解析:
暂无解析38.促进肾小管重吸收水的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析39.下列不属于淋巴细胞的是()。
A.B细胞
B.NK细胞
C.巨噬细胞
D.T细胞
答案:C
本题解析:
淋巴细胞分B淋巴细胞,T淋巴细胞,NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫;B淋巴细胞参与体液免疫;NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。
40.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。
A.调查法
B.心理测验法
C.观察法
D.会谈法
E.作品分析法
答案:C
本题解析:
暂无解析41.下面不属于后纵隔的器官是()
A.心
B.胸主动脉
C.奇静脉
D.迷走神经
E.胸导管
答案:A
本题解析:
暂无解析42.四环素用于()
A.伤寒、副伤寒
B.斑疹伤寒
C.鼠疫、兔热病
D.军团菌病
E.钩端螺旋体病
答案:B
本题解析:
暂无解析43.药物按零级动力学消除的条件是()
A.机体对药物的代谢能力增强
B.机体对药物的排泄能力增强
C.机体消除能力大于药量
D.低浓度或低剂量
E.机体对药物的消除能力达饱和
答案:E
本题解析:
暂无解析44.具有特异性免疫功能的白细胞是:
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析45.关于垂体下列说法错误的是()。
A.呈椭圆形
B.位于颅前窝
C.前上方与视交叉相邻
D.借漏斗连于下丘脑
E.可分泌多种激素
答案:B
本题解析:
垂体位于颅中窝的垂体窝内
46.颈内静脉错误的是
A.与颈总动脉距离较远
B.与上腔静脉几乎成一线
C.是颈部最大的静脉干
D.以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段
E.右侧胸膜低于对侧,故多选右侧颈内静脉穿刺
答案:A
本题解析:
暂无解析47.穿经圆孔的神经是()
A.展神经
B.滑车神经
C.上颌神经
D.下颌神经
E.动眼神经
答案:C
本题解析:
暂无解析48.《艾滋病防治条例》规定采集或者使用人体()等的,应当进行艾滋病检测。
A.人体组织器官
B.人体细胞
C.人体骨髓
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析49.下列特点属于非条件反射的是
A.一种较低级等、简单的神经活动
B.有固定的反射弧
C.是后天获得的神经反射
D.反射弧不固定
E.一种高级的神经活动
答案:B
本题解析:
暂无解析50.丘脑腹后内侧核是下列何者的终止区()
A.内侧丘系
B.三叉丘系
C.脊髓丘脑束
D.外侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析51.
A.2小时达5.5%~25.9%
B.5小时达11%~36%
C.12小时达23.5%~63%
D.24小时达17.9%~51%
E.高峰出现在12小时
答案:D
本题解析:
暂无解析52.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸捡,并告知家属。尸检应在死后()以内;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.86小时
答案:C
本题解析:
暂无解析53.胸膜粘连最常见的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角处
C.心膈角处
D.纵隔胸膜
E.叶间裂
答案:B
本题解析:
暂无解析54.普萘洛尔的药动学特点中描述有错的是()
A.口服吸收快而完全
B.血浆蛋白结合率高
C.体内分布广,易透过血脑屏障
D.肝代谢率高,首过消除明显
E.半衰期较长,生物利用度高
答案:E
本题解析:
暂无解析55.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
56.下列哪项不是肉瘤的特征
A.多见于青少年
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血道转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤细胞间有网状纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析57.肺通气的动力来自:
A.肺的弹性回缩力
B.呼吸肌的舒缩运动
C.肺内压的周期性变化
D.胸膜腔负压的周期性变化
E.胸廓和肺的主动舒缩运动
答案:B
本题解析:
暂无解析58.下列不属于医学伦理学具体原则的是
A.不伤害原则
B.有利原则
C.互助原则
D.尊重原则
答案:C
本题解析:
医学伦理学基本原则包括:不伤害、有利、尊重、公正。
59.硬膜外腔阻滞时,正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜
答案:C
本题解析:
暂无解析60.护士注册机关为执业所在地的()。
A.执业机构
B.省级卫生行政部门
C.设区的市级卫生行政部门
D.县级卫生行政部门
E.县级以上卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析61.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()
A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.破坏细菌细胞膜结构
E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成
答案:E
本题解析:
暂无解析62.妊娠期选用抗菌药物()。
A.碘
B.链霉素
C.β-内酰胺类药物
D.角胺、麦角新碱
答案:C
本题解析:
暂无解析63.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央区
D.内上象限
E.内下象限
答案:A
本题解析:
暂无解析64.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是()。
A.X线上消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析65.诊断恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤有出血坏死
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的肉眼形态
E.肿瘤有溃疡形成
答案:B
本题解析:
暂无解析66.可产生抑制性突触后电位的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:D
本题解析:
暂无解析67.导致2型糖尿病最重要的因素是
A.肥胖
B.肝脂肪变性
C.肾功不全
D.垂体疾病
E.脂肪和蛋白质代谢异常
答案:A
本题解析:
暂无解析68.心交感神经末梢释放的神经递质是:
A.组胺
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析69.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。
A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
答案:C
本题解析:
轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。
70.进口下列,应当经国务院卫生主管部批准,但不包括:
A.人体血液
B.人体血浆
C.人体组织
D.人体细胞
E.人体血液制品
答案:E
本题解析:
暂无解析71.手术记录必须由下列那位医师签字()?
A.主任或三级医师
B.主刀医师
C.经治医师
D.一助
E.上一级医师
答案:B
本题解析:
暂无解析72.下列脏器容易发生贫血性梗死的是
A.脾
B.小肠
C.肺
D.大肠
E.卵巢
答案:A
本题解析:
暂无解析73.糜烂
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:D
本题解析:
暂无解析74.伤寒杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析75.氨茶碱平喘作用的主要机制是
A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸环化酶活性
E.激活腺苷酸环化活性
答案:A
本题解析:
暂无解析76.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。
A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤
B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤
C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤
D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤
答案:C
本题解析:
暂无解析77.下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,发生率最高的药物是
A.链霉素
B.庆大霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.西索米星
答案:A
本题解析:
暂无解析78.脉搏强而大常可见于下列疾病,但除外
A.甲状腺功能亢进症
B.发热
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压病
答案:D
本题解析:
暂无解析79.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑()。
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.加用支气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:肺脓肿的治疗;
急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用药:首选青霉素240~1000万U/d静滴,疗程8~12周。停药指征:体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。
(2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。
2.引流
排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。
3.手术
适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
80.踝关节不能作()
A.跖屈运动
B.背屈运动
C.内收运动
D.外展运动
E.旋转运动
答案:E
本题解析:
暂无解析81.治疗功能性子宫出血()
A.炔诺酮
B.甲睾酮
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:C
本题解析:
暂无解析82.I型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析83.关于上颌窦的描述,错误的是:()
A.窦腔大
B.窦底低,深,开口高
C.经上鼻道与鼻腔相通
D.炎症时可蔓延上颌牙齿
答案:C
本题解析:
暂无解析84.对肋头关节的描述,不正确的是()
A.属于椎骨和肋骨的连结
B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘
C.包括肋头关节面
D.关节囊周围有韧带加强
E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?()
A.支气管哮喘
B.湿疹
C.血吸虫病
D.结核菌感染
答案:D
本题解析:
暂无解析86.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现?()
A.室性期前收缩
B.房性心动过速
C.室性心动过速
D.心室颤动
E.心动过缓
答案:A
本题解析:
暂无解析87.术后腹胀气应选用以下哪种药?()
A.阿托品
B.新斯的明
C.东莨菪碱
D.毛果芸香碱
E.毒扁豆碱
答案:B
本题解析:
新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌,促进排气和排尿,可用于手术后腹胀气和尿潴留。
88.鼓室()
A.是与外界不通的小腔
B.外侧壁是鼓膜
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
E.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析89.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是:
A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期
B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期
C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期
D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期
E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期
答案:A
本题解析:
暂无解析90.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是
A.氢离子
B.钙离子
C.钾离子
D.镁离子
答案:C
本题解析:
暂无解析91.下列激素属于下丘脑合成、分泌,而由垂体释放的是
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
暂无解析92.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成,并纳人()。
A.区域卫生规划
B.整体卫生规划
C.社区发展规划
D.城市建设规划
E.城市建设计划
答案:A
本题解析:
暂无解析93.中耳鼓室()
A.为一密闭之小腔
B.内含三个半规管
C.借鼓膜与内耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本题解析:
暂无解析94.不属于腹部骨性标志的是()
A.肋弓
B.剑突
C.髂嵴
D.髂前上棘
E.髂后上棘
答案:E
本题解析:
暂无解析95.心电图的标准走纸速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本题解析:
暂无解析96.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查
A.卧位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道钡餐透视
答案:C
本题解析:
暂无解析97.医院感染主要发生在()
A.探视者
B.门诊、急诊病人
C.陪护家属
D.住院病人
E.医务人员
答案:D
本题解析:
暂无解析98.尿中有红细胞管型最常见于()
A.急性肾小管坏死
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.急性肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析99.女,52岁,颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年,头颈转动时有眩晕,X线片显示颈椎退行性改变,在颈椎病的诊断中,以下哪项最有价值()。
A.颈椎病时X线片示颈椎增生,椎间隙变窄
B.Hoffmann征阳性
C.活动时有眩晕
D.颈肩部疼痛、压痛
E.肩部活动受限
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点14:颈椎病的诊断及治疗;
1.诊断
中年以上患者,根据病史、体检,特别是神经系统检查,以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸及过屈位)一般能作出诊断,必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。
2.鉴别诊断
(1)神经根型颈椎病的鉴别诊断:①肩周炎和腕管综合征;②胸廓出口综合征;③肌萎缩型侧索硬化症。
(2)脊髓型颈椎病的鉴别诊断:①颈椎骨折、脱位、结核和肿瘤所致脊髓压迫症;②后纵韧带骨化症相鉴别。
(3)椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断:①能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等,颈椎病所致眩晕属脑源性;②冠状动脉供血不足;锁骨下动脉缺血综合征。
3.非手术治疗
(1)颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病。
(2)颈托和围领:颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔,次数不定过多。
(4)理疗:方法多样,可加速炎症水肿消退,改善神经血供,松弛肌肉。
(5)自我保健疗法:日常姿势的合理及调整,适当的功能锻炼。
(6)药物治疗。
4.手术治疗
对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。
(1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。
(2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。
100.关于直肠的说法中,何者不对()
A.直肠因其垂直而得名
B.女性直肠的前方有子宫及阴道
C.其末端开口于肛门
D.在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹
E.于第三骶椎处接乙状结肠
答案:A
本题解析:
暂无解析101.下列哪个核不属于躯体运动核()
A.舌下神经核
B.滑车神经核
C.动眼神经核
D.迷走神经背核
答案:D
本题解析:
暂无解析102.长期或大量使用,可损伤血管内皮细胞的药物是
A.缩宫素
B.麦角新碱
C.甲基麦角新碱
D.麦角胺
E.PG1E2
答案:D
本题解析:
暂无解析103.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是
A.鼠疫、霍乱、艾滋病
B.鼠疫、霍乱、黑热病
C.鼠疫、霍乱、黄热病
D.霍乱、艾滋病、黄热病
答案:C
本题解析:
暂无解析104.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。
A.后遗效应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
答案:C
本题解析:
暂无解析105.眼的下列结构中,折光率可调节部位是
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.以上都是
答案:C
本题解析:
暂无解析106.臂丛神经()
A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部
B.臂丛锁骨下部的3个后股合成后束
C.上、中干的前股合成外侧束
D.下、中干的前股合成内侧束
E.3个束先位于腋动脉的第1段的外侧
答案:C
本题解析:
暂无解析107.伯氨喹()
A.控制疟疾症状
B.控制复方和传播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析108.医学伦理学基本理论不包括的是
A.生命神圣论
B.医学人道论
C.结果论与功利论
D.非结果论与义务论
E.人权论
答案:E
本题解析:
暂无解析109.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。该病人应诊断为()
A.呼吸性酸中毒
B.混合性酸碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析110.不是突发事件应急预案包括内容的是
A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责
B.突发事件的监测与预警
C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度
D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
E.突发事件应急演练和防保调查
答案:E
本题解析:
暂无解析111.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸,水牛背的原因是糖皮质激素()。
A.影响糖类代谢
B.影响脂肪代谢
C.影响蛋白质代谢
D.参与应激反应
答案:B
本题解析:
糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,为糖皮质激素使代谢紊乱所致。
112.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是
A.合并肺肉质变
B.充血水肿期
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期
答案:C
本题解析:
暂无解析113.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析114.属于医师违背不伤害原则的是
A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产
B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
C.医师满足患者的一切保密要求
D.医师对患者的呼叫或提问给予应答
E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
答案:E
本题解析:
暂无解析115.下列药物中成瘾性极小的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.喷他佐辛
E.安那度
答案:D
本题解析:
暂无解析116.脾脏高度肿大,表面有结节,多见于
A.慢性淋巴细胞性白血病
B.疟疾
C.肝硬化
D.伤寒
E.淋巴肉瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析117.与骨增长有关的是()
A.骨髓
B.关节软骨
C.骺线
D.骺软骨
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析118.磺胺类抗菌药口服可引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,可减轻此反应的服药方法是()。
A.餐前服或同服氯化铵
B.餐后服或同服氯化铵
C.餐前服或同服碳酸氢钠
D.餐后服或同服碳酸氢钠
答案:D
本题解析:
磺胺类药物是人工合成的抗菌药,具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性,在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出结晶,引起肾的毒性,因此用药时应该严格掌握剂量、时间,同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。
119.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是()
A.浅面的臀内侧皮神经
B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经
C.深面穿经梨状肌下孔的血管神经
D.下缘的坐骨神经
E.上缘的臀上神经
答案:D
本题解析:
暂无解析120.项区的皮神经来自()
A.颈神经前支
B.枕大神经
C.颈神经后支
D.锁骨下神经
E.颈横神经
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。
A.属于医疗事故
B.不属于医疗事故
C.属于产品质量事故
D.不属于产品质量事故
E.属于医疗差错
答案:B、D
本题解析:
暂无解析2.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析3.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.医师资格考试类别分为哪几类?
A.临床
B.中医
C.口腔
D.公共卫生
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.耳蜗的行波理论为
A.为声波所致的基底膜振动方式
B.行波所达部位取决于声音频率
C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播
D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅
E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。
A.补吸气量
B.潮气量
C.补呼气量
D.肺通气量
答案:A、B、C
本题解析:
肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。
7.看近物时眼的调节活动包括
A.晶状体变凸
B.双眼球会聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔缩小
E.副交感神经兴奋
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析8.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。
A.安全
B.有效
C.符合国家规定的质量技术标准
D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准
E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.中枢神经元之间复杂联系方式有
A.单线式
B.辐散式
C.聚合式
D.链锁式
E.环式
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.道德起源的理论有
A.实践道德论
B.天赋道德论
C.人的自然本性论
D.心理道德论
E.\"神启论\"
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析11.一线抗结核药有()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.链霉素
答案:A、B、D
本题解析:
利福霉素属于二线抗结核药。
12.有关免疫正确的描述是()。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
13.肥胖对成年人健康的危害包括:
A.可加速动脉粥样硬化形成
B.增加患2型糖尿病发病的危险
C.极度肥胖可引起肺功能异常
D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。
A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。
B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。
C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。
因此,选择ABCD选项。
14.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
15.申请医师执业注册,需提交()。
A.医师执业注册申请审核表
B.申请人身份证明
C.医疗、预防、保健机构聘用证明
D.医学专业技术职务任职资格证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:()。
A.医疗机构的等级和性质
B.医疗事故等级
C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度
D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析17.胆囊结石超声检查的典型表现为()
A.形成"彗星尾征"
B.出现形态稳定的强回声光团
C.出现声影
D.强回声光团随体位改变而改变
E."回声失落"效应
答案:B、C、D
本题解析:
胆囊结石超声检查的典型表现为:(1)胆囊腔内出现形态稳定的强回声光团。(2)结石强回声后方伴条状无回声暗带,称声影。(3)强回声光团随体位改变依重力方向移动。
18.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术一低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。
A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格
B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度
C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》
D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员
E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员
答案:A、C
本题解析:
暂无解析20.关于血浆蛋白的性质,下列说法不正确的有()。
A.血浆蛋白都是在肝脏合成的
B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白
C.许多血浆蛋白呈现多态性
D.在循环过程中,每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期
答案:A、B
本题解析:
暂无解析21.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析22.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
23.面神经分布于()
A.舌下腺
B.下颌下腺
C.腮腺
D.甲状腺
E.泪腺
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析24.一般情况下,处方的正文包括()。
A.患者姓名
B.药品剂型
C.处方日期
D.药品领取数量
答案:B、D
本题解析:
暂无解析25.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
26.迷走神经的主要分支有()。
A.喉上神经
B.肺丛
C.心丛
D.喉返神经
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.眼的折光异常包括
A.近视
B.远视
C.老视
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.淤血的病理变化及后果
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.实质细胞变性
D.血压降低
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析29.属于诱导免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.颗粒型抗原
C.超大剂量抗原
D.抗原通过消化道进入
答案:A、C、D
本题解析:
抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。
30.目前艾滋病预防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣传教育
D.行为干预
E.服用治疗药物
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析31.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析32.小血管损伤后,生理止血过程包括()
A.受损小血管收缩
B.血小板聚集形成止血栓
C.受损局部血液凝固形成血凝块
D.血管壁修复、伤口愈合
E.血小板释放血管收缩物质,血管进一步收缩
答案:A、B、C、E
本题解析:
生理止血过程包括:(1)因外伤刺激,使受损小血管收缩,减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓,堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质,使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。
33.下列可以引起全身性水肿的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.肾病综合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项:全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种:①心源性水肿:水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现,如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿:主要表现为腹水,水肿先出现于踝部,逐渐向上蔓延,颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿:水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿:见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性,以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。
因此,选择ABC选项。
34.下列记述中哪些是错误的
A.移行上皮可现鳞状上皮化生
B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生
C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.符合肺癌的特点的是()。
A.发病隐匿
B.生长迅速,转移较早
C.易发生脑、骨及肾上腺转移
D.可发生种植转移
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
9.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
12.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
15.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
18.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
19.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
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