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文档简介

2023年宁波市保黎医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()

A.国务院有关部门

B.国务院

C.军队有关部门

D.国务院卫生行政部门

答案:B

本题解析:

暂无解析2.胃溃疡病变部位最常见于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近贲门处

E.胃小弯近幽门处

答案:E

本题解析:

暂无解析3.胸长神经起于()

A.臂丛神经后束

B.臂丛神经的锁骨上部

C.臂丛神经的锁骨下部

D.臂丛神经内侧束

E.臂丛神经外侧束

答案:B

本题解析:

暂无解析4.幼年期生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:C

本题解析:

暂无解析5.关于盆腔内神经正确的是

A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维

B.以上均不是

C.迷走神经的纤维参加盆丛

D.骶丛由腰神经和骶神经组成

E.盆内脏神经是副交感神经

答案:E

本题解析:

暂无解析6.下列属于右心室的结构是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔静脉口

D.主动脉瓣口

答案:B

本题解析:

心各腔的形态结构及各心腔包含的结构是考生最容易混淆的地方,也是考试中最容易出现考题的地方。

7.下列哪项不是胃溃疡的并发症

A.穿孔

B.出血

C.反复发作

D.癌变

E.幽门狭窄

答案:C

本题解析:

暂无解析8.健康人尿液中仅可见的管型是()

A.透明管型

B.白细胞管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.颗粒管型

答案:A

本题解析:

健康人尿中一般无或偶见透明管型。

9.医师经执业注册后?

A.只准从事医疗业务

B.只准从事预防业务

C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务

D.可以重新申请医师执业注册

答案:C

本题解析:

暂无解析10.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征,并计算各人格因子得分,这是()

A.心理测量

B.心理测验

C.以上都不是

D.心理诊断

E.心理评估

答案:A

本题解析:

暂无解析11.狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是:

A.唾液腺

B.血管内皮

C.肌肉

D.中枢神经系统

E.肝脏

答案:D

本题解析:

狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前,也即疾病的晚期可出现意识障碍,但疾病早期一般神志清楚。

12.有关肾病综合征的描述.下列哪项除外

A.高血压

B.高脂血症

C.高度水肿

D.低蛋白血症

E.高蛋白尿

答案:A

本题解析:

暂无解析13.形成腹股沟韧带的是()

A.腹内斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹横肌腱膜

D.腹外斜肌

答案:B

本题解析:

暂无解析14.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是()

A.感染性发热疾病

B.皮肤散热减少性疾病

C.体温调节中枢功能失常性疾病

D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

E.组织坏死与细胞破坏性疾病

答案:A

本题解析:

发热的原因中,主要以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。

15.痛痛病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案:E

本题解析:

暂无解析16.接种BCG的作用是

A.增强机体非特异性免疫能力

B.增强人体细胞免疫能力

C.增强人体体液免疫能力

D.增强机体免疫稳定功能

E.使人体对结核分枝杆菌产生免疫

答案:E

本题解析:

暂无解析17.平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.以上均非

答案:A

本题解析:

暂无解析18.把患者的健康放置首位,切实为患者谋利益,符合的医学伦理学原则是

A.公正原则

B.不伤害原则

C.公益原则

D.尊重原则

E.有利原则

答案:E

本题解析:

暂无解析19.发出纤维支配四肢肌的核团是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外侧核

D.前角内侧核

答案:C

本题解析:

暂无解析20.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是()

A.CO2

B.CO

C.NO2

D.NO

答案:A

本题解析:

暂无解析21.某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当

A.出具新生儿健康证明

B.出具产妇健康证明

C.向计划生育部门报告

D.向卫生行政部门报告

E.向当地政府报告

答案:D

本题解析:

暂无解析22.腹股沟浅淋巴结错误的说法是()

A.上群平行于腹股沟韧带下方排列

B.下群沿大隐静脉末端纵行排列

C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大

D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大

答案:D

本题解析:

暂无解析23.弛张热常见于

A.败血症

B.肺炎球菌肺炎

C.疟疾

D.急性肾炎

E.心肌梗死

答案:A

本题解析:

暂无解析24.心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案:D

本题解析:

暂无解析25.标记技术中最敏感的方法是

A.荧光标记法

B.酶标记法

C.放射性核素标记法

D.化学发光测定法

E.胶体金标记法

答案:C

本题解析:

暂无解析26.下列哪些统计图适用于计数资料

A.直条图、直方图

B.线图、半对数线图

C.直条图、百分直条图

D.百分直条图、直方图

E.散点图、线图

答案:C

本题解析:

暂无解析27.溃疡性结肠炎的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.空肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案:E

本题解析:

暂无解析28.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

答案:C

本题解析:

暂无解析29.调节甲状旁腺分泌的主要因素是:

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案:D

本题解析:

暂无解析30.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在

A.右锁骨上窝

B.左锁骨上窝

C.颈部

D.腋窝

E.滑车上

答案:B

本题解析:

暂无解析31.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是()

A.卫生、行政、业务

B.医疗康复、卫生防疫、妇幼保健

C.医疗、预防、公共卫生

D.以上都不是

E.行政、业务、民间团体

答案:B

本题解析:

暂无解析32.滤泡型淋巴瘤受累淋巴结最常见的部位是

A.纵隔

B.腋窝

C.腹膜后

D.颈部

E.腹股沟部

答案:E

本题解析:

暂无解析33.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格

A.做产前诊断

B.做医学技术鉴定

C.做终止妊娠

D.做胎儿性别鉴定

答案:D

本题解析:

暂无解析34.最容易发生脂肪变性的器官或组织是()。

A.脾

B.脂肪组织

C.肺

D.肝

答案:D

本题解析:

最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。

35.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案:C

本题解析:

暂无解析36.神经调节的基本方式是

A.反射

B.反应

C.神经冲动

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案:A

本题解析:

暂无解析37.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术,所需经费由哪级财政保障()。

A.市级财政

B.地方财政

C.省级财政

D.县级财政

E.乡级财政

答案:B

本题解析:

暂无解析38.医务人员在进行艾滋病诊疗时,为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器?()

A.防止HIV的流动

B.防止形成二次感染

C.防止刺伤

D.政府规定

答案:C

本题解析:

暂无解析39.氢氯噻嗪可()

A.抑制肾脏对尿液的稀释功能

B.抑制肾脏对尿液的浓缩功能

C.二者皆有

D.二者皆无

答案:A

本题解析:

暂无解析40.胆碱乙酰化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案:E

本题解析:

暂无解析41.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。

A.鞭毛

B.细胞膜

C.线粒体

D.核糖体

答案:C

本题解析:

原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。

42.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.肥大细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析43.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案:D

本题解析:

暂无解析44.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案:B

本题解析:

暂无解析45.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

答案:E

本题解析:

结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%~50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。

46.颏孔()

A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方

B.位于下颌第1、2磨牙间的下方

C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移

D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移

E.有眶下神经穿出

答案:B

本题解析:

暂无解析47.拟从事咨询指导、药具发放、手术、临床检验等各类计划生育技术服务的人员,均应申请办理()。

A.《上岗证》

B.《资格证》

C.《执业证》

D.《合格证》

E.《就业证》

答案:D

本题解析:

暂无解析48.有关心脏杂音的叙述,不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音有生理性的

D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同

答案:D

本题解析:

暂无解析49.《计划生育技术服务管理条例实施细则》的制定依据是()。

A.《人口与计划生育法》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《计划生育技术服务管理条例》

E.《行政法》和《宪法》

答案:D

本题解析:

暂无解析50.肿瘤代谢的特点不包括

A.DNA和RNA合成增强

B.蛋白质合成与分解均增强

C.与正常母组织代谢相比具有质的差别

D.肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓

E.主要是无氧糖酵解获取能量

答案:C

本题解析:

暂无解析51.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高压蒸汽灭菌

B.干热灭菌

C.电离辐射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案:C

本题解析:

暂无解析52.分支不分布至髋关节的神经是()

A.坐骨神经的股方肌支

B.臀上神经

C.臀下神经

D.股神经

E.闭孔神经

答案:B

本题解析:

暂无解析53.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是()

A.抗组胺药

B.尼可刹米

C.新斯的明

D.氯化钾

E.以上都无效

答案:E

本题解析:

暂无解析54.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中,错误的是

A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体,通过激动受体发挥作用

B.开放Ca2+通道,增加细胞内Ca2+浓度

C.增加前列腺素的释放

D.促进PGF2a的合成

E.直接兴奋子宫平滑肌

答案:E

本题解析:

暂无解析55.药品作为特殊商品,具有的特殊性中不包括

A.药品作用结果的两重性

B.药品应用范围的专属性

C.药品质量控制的严格性

D.药品应用时的有效性

E.药品使用时间的限制性

答案:D

本题解析:

暂无解析56.按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后,取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行

答案:D

本题解析:

暂无解析57.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案:C

本题解析:

暂无解析58.卵子受精部位常在()

A.子宫腔

B.输卵管壶腹

C.输卵管腹腔口

D.输卵管漏斗

答案:B

本题解析:

暂无解析59.下列关于NaHco3不正确的应用是

A.静脉滴注治疗酸血症

B.碱化尿液,防磺胺药析出结晶

C.与链霉素合用治疗泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒时,碱化尿液,促进其从尿中排出

E.与阿司匹林合用,促进其在胃中吸收

答案:E

本题解析:

暂无解析60.药物的肝肠循环可影响()

A.药物的药理学活性

B.药物作用的持续时间

C.二者都影响

D.二者都不影响

答案:B

本题解析:

暂无解析61."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状?()

A.小肠结肠炎耶尔森菌

B.痢疾志贺菌

C.弗劳地枸橼酸杆菌

D.鼠伤寒沙门菌

答案:B

本题解析:

痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。

62.单侧上眼睑下垂见于()

A.重症肌无力

B.先天性上眼睑下垂

C.动眼神经麻痹

D.面神经麻痹

答案:C

本题解析:

暂无解析63.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是

A.小剂量美蓝

B.二巯基丙醇

C.亚硝酸异戊酯

D.硫代硫酸钠

E.依地酸二钠钙

答案:A

本题解析:

暂无解析64.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案:C

本题解析:

暂无解析65.下列何者具有折光作用()

A.巩膜

B.虹膜

C.视网膜

D.玻璃体

答案:D

本题解析:

暂无解析66.脉搏骤起骤落,急促有力()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案:B

本题解析:

水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。

67.腓骨颈表面经过的神经是()

A.胫神经

B.腓总神经

C.腓深神经

D.腓浅神经

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析68.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案:B

本题解析:

暂无解析69.胸部肿块的X线平片检查方法

A.胸部正位片

B.胸部双斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部侧位片

E.胸部正侧位片

答案:E

本题解析:

暂无解析70.面神经直接联系的脑神经核()

A.红核

B.展神经核

C.孤束核

D.疑核

E.齿状核

答案:C

本题解析:

暂无解析71.对吗啡镇痛作用叙述,错误的是()

A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应

B.只对间断性锐痛有效

C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛

D.镇痛同时不影响意识和其他感觉

E.镇痛同时引起欣快症状

答案:B

本题解析:

暂无解析72.自身免疫病的组织损伤机制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析73.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案:A

本题解析:

暂无解析74.HIV感染最常用的筛查方法是()

A.免疫印迹

B.PCR

C.ELISA

D.自身红细胞凝集

E.RPR

答案:C

本题解析:

暂无解析75.《人口与计划生育法》的立法依据是()。

A.《民法通则》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《刑法》

E.《中国共产党章程》

答案:C

本题解析:

暂无解析76.肺癌

A.两肺散在哮鸣音

B.局限性哮鸣音

C.呼吸音减弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案:B

本题解析:

暂无解析77.下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.红霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析78.患者心前区疼痛10分钟,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段上抬0.15mV,最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.正常心电图

答案:D

本题解析:

暂无解析79.在天然蛋白质的组成中,不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案:B

本题解析:

暂无解析80.关于气管的描述错误的是()。

A.后邻食管

B.分叉处平对胸廓上口

C.上端平对第六颈椎体下缘

D.依部位可分为颈部、胸部

E.上端借韧带连于喉

答案:B

本题解析:

气管在胸骨角平面分为左、右支气管。

81.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为()

A.基础培养基

B.鉴别培养基

C.选择培养基

D.营养培养基

E.厌氧培养基

答案:C

本题解析:

暂无解析82.某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术,将结肠误切断,因乡卫生院条件差,草草缝合后,叫来救护车送县医院处理。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是()

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

E.医生甲、乙的共同责任

答案:B

本题解析:

暂无解析83.盲肠()

A.位于小骨盆腔内

B.为腹膜外位器官

C.基本上不活动

D.下端有回肠相连

E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣

答案:E

本题解析:

暂无解析84.县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起()日内,根据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。

A.20

B.30

C.40

D.45

答案:D

本题解析:

暂无解析85.艾滋病病人

A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导

B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务

C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测

D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访

E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测

答案:B

本题解析:

《艾滋病防治条例》第三十八条

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务:

(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;

(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;

(三)就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;

(四)采取必要的防护措施,防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。

86.女性,58岁,出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗

A.四环素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.林可霉素

答案:B

本题解析:

暂无解析87.有关静脉特点说法错误的是()。

A.管壁薄

B.管壁内有静脉瓣

C.体循环静脉有深浅两类

D.静脉之间有丰富的吻合支

E.静脉管径小于伴行的动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析88.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBs

E.抗-HBc

答案:C

本题解析:

暂无解析89.某人的血清中只有抗A凝集素(抗体)而无抗B凝集素(抗体),其血型是:

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案:B

本题解析:

暂无解析90.自主神经节后纤维释放的递质是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本题解析:

暂无解析91.碘苷的特点应除外()

A.长期应用可能出现角膜混浊

B.全身应用毒性大

C.对DNA和RNA病毒均有抑制作用

D.对疱疹性角膜虹膜炎无效

E.点眼治疗疱疹性角膜炎疗效好

答案:C

本题解析:

暂无解析92.糖的有氧氧化中,下列哪个酶催化的反应不是限速反应()

A.磷酸丙糖异构酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.异柠檬酸脱氢酶

E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体

答案:A

本题解析:

暂无解析93.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。

A.会谈法

B.心理测验法

C.观察法

D.调查法

E.作品分析法

答案:A

本题解析:

暂无解析94.食物中毒具有下列特征,除了()

A.易集体发病,无传染性

B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主

C.突然暴发,易集体发病

D.易集体发病,具有传染性

E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止

答案:D

本题解析:

暂无解析95.舌感受味觉的纤维走行在()

A.迷走神经内

B.舌下神经内

C.舌咽神经内

D.面神经内

E.面神经和舌咽神经内

答案:E

本题解析:

暂无解析96.有关丘系交叉的说法,错误的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纤维形成的交叉

C.交叉后的纤维上行形成内侧丘系

D.交叉前损伤产生同侧本体感觉和精细触觉消失

答案:B

本题解析:

暂无解析97.下列哪些不属于颈浅丛属支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案:E

本题解析:

暂无解析98.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?()

A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经

B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经

C.运动神经属于去甲肾上腺能神经

D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经

E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经

答案:C

本题解析:

暂无解析99.描述一组偏态分布资料的平均水平,以下列哪个指标较好

A.算术均数

B.几何均数

C.百分位数

D.四分位数间距

E.中位数

答案:E

本题解析:

暂无解析100.高血压伴有心力衰竭者宜选用()

A.甲基多巴

B.可乐定

C.普萘洛尔

D.胍乙啶

E.硝普钠

答案:E

本题解析:

暂无解析101.用煮沸法消毒灭菌时,为提高沸点可加入()。

A.10~20g/L氯化钾

B.10~20g/L氯化镁

C.10~20g/L氯化钠

D.10~20g/L硫酸镁

E.10~20g/L碳酸氢钠

答案:E

本题解析:

暂无解析102.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案:C

本题解析:

暂无解析103.腹腔干发出的分支为()。

A.胃左动脉

B.胃网膜左动脉

C.胃右动脉

D.胃网膜右动脉

E.肝固有动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析104.正常支气管呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案:D

本题解析:

暂无解析105.不发生垂直传播的病毒是

A.风疹病毒

B.巨细胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰质炎病毒

答案:E

本题解析:

暂无解析106.关于胫骨的叙述,正确的是()。

A.位于小腿外侧

B.胫骨体呈圆柱状

C.上端膨大形成内、外侧髁

D.两髁之间形成髁间凹

答案:C

本题解析:

胫骨是小腿内侧的长骨,分一体两端。胫骨近侧端膨大,向两侧突出成为内侧踝与外侧髁。

107.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是()

A.抑制细胞间粘附因子的合成

B.抑制肿瘤坏死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案:C

本题解析:

暂无解析108.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。

A.是动物蛋白还是植物蛋白

B.蛋白质的绝对含量

C.蛋白质与脂肪的比值

D.必需氨基酸含量与比值

答案:D

本题解析:

食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。

109.细菌突变的发生是由于()

A.基因重组

B.基因交换

C.质粒丢失

D.溶原性转换

E.核DNA碱基的改变

答案:E

本题解析:

暂无解析110.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于()。

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.入胞作用

答案:C

本题解析:

肠上皮细胞南肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程,因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上,这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运。

111.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()

A.减轻炎症后遗症

B.增强机体抵抗力

C.改善红、肿、热、痛症状

D.增强抗菌药的作用

E.缩短炎症恢复期

答案:A

本题解析:

暂无解析112.治疗偏头痛宜用()

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.氟桂利嗪

D.地尔硫革

E.利舍平

答案:C

本题解析:

暂无解析113.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的?

A.释放作用

B.吸附作用

C.吞噬作用

D.血块回缩作用

E.粘着与聚集作用

答案:C

本题解析:

暂无解析114.脑被膜中的腔隙与脊髓周边的腔隙不相连通()

A.蛛网膜下腔

B.硬膜内腔

C.硬膜外腔

D.脑室与脊髓中央管

E.脑室与脊髓蛛网膜下腔

答案:C

本题解析:

暂无解析115.吗啡下述作用哪项是错的

A.缩瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.镇静作用

答案:D

本题解析:

暂无解析116.水利尿的机制主要是由于:

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案:E

本题解析:

暂无解析117.新的《处方管理办法》于()实施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案:B

本题解析:

暂无解析118.下列除哪项外均可见心尖搏动增强

A.发热

B.甲亢

C.左心室肥大

D.贫血

E.肺气肿

答案:E

本题解析:

暂无解析119.肾窦中不包括()

A.肾小盏

B.肾大盏

C.肾柱

D.肾盂

答案:C

本题解析:

暂无解析120.在流行病学调查时,可作为细菌分型依据的代谢产物是()。

A.抗生素

B.细菌素

C.热原质

D.毒素

E.色素

答案:B

本题解析:

①细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质,对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用,故可用于细菌分型和流行病学调查(B)。②抗生素是指某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。抗生素多由放线菌和真菌产生,不能作为细菌分型的依据。热原质为细菌细胞壁的脂多糖,与细菌感染引起的发热有关。细菌可产生内毒素和外毒素,主要与细菌的致病力有关。有些细菌能产生色素,对细菌的鉴别有一定的意义,而与细菌分型和流行病学调查无关。

二.多项选择题(共35题)1.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

答案:A、B、C

本题解析:

(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

2.医院感染的概念,下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人,也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析3.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.苏氨酸

E.缬氨酸

答案:C、D、E

本题解析:

必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

4.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析5.有关医院内医疗废物的处置正确的是()

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析6.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析7.非特异性投射系统具有以下特点或作用

A.弥散投射到大脑皮质

B.由丘脑髓板内核群发出

C.维持大脑皮质觉醒状态

D.引起特定的感觉

E.由丘脑感觉接替核发出

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析8.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案:B、E

本题解析:

暂无解析9.参与前臂旋转运动的关节是()

A.肱尺韧带

B.肱桡韧带

C.桡尺近侧关节

D.桡尺远侧关节

E.桡腕关节

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析10.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血症(<30g/l)

C.高脂血症

D.水肿

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.采集标本时及时送检

B.接到临床标本后及时正确接种

C.在使用抗感染药物前送标本

D.采集标本后及时送检

E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.舌肌的描述,正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌

B.舌内肌可使舌缩短

C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸

D.舌内肌可使舌变窄

E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析13.抗原提呈细胞包括()。

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.树突状细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

答案:A、C、D

本题解析:

专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。

14.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。

A.责令改正,没收违法所得

B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款

D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款

E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析15.医院内感染,下列叙述中可以发生在()

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析16.男性尿道分为()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海绵体部

E.尿道球部

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析17.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于

A.条件反射

B.非条件反射

C.反馈

D.前馈

E.正常反应

答案:A、D

本题解析:

暂无解析18.下列选项中,属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案:B、C

本题解析:

暂无解析19.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()

A.反复发作的慢性支气管炎

B.石棉肺引起的肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺气肿

D.重症矽肺

答案:A、B、C、D

本题解析:

以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加

20.属于调节呼吸的外周感受器是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

21.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

答案:A、B、D

本题解析:

由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

22.内脏对以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牵拉

C.冷热

D.膨胀

E.内脏活动

答案:B、D、E

本题解析:

暂无解析23.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。

A.植物油中可能含有胆固醇

B.胆固醇主要在胆囊中生成

C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸

D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇

答案:A、C、D

本题解析:

在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。

24.尿液生成的基本过程包括()。

A.肾小球的滤过

B.肾小管和集合管的重吸收

C.肾小管和集合管的分泌与排泄

D.集合管的浓缩和稀释

答案:A、B、C

本题解析:

尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。

25.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案:A、B、C

本题解析:

解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。

26.细菌芽孢的特点()。

A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定

B.一般在机体外才能形成芽孢

C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式

D.芽孢不是细菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析27.属于调节呼吸的外周感受器的是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

28.下列哪些神经通过眶上裂()

A.眼神经

B.动眼神经

C.视神经

D.滑车神经

E.展神经

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析29.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。

A.持有《医疗机构执业许可证》

B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)

C.隶属于同级计划生育行政部门

D.取得计划生育技术服务项目执业许可

E.隶属于上级计划生育行政部门

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析30.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析31.甲亢面容的特点,正确的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出,目光炯炯有神

C.面容惊愕

D.兴奋不安,烦躁易怒

答案:A、B、C、D

本题解析:

甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。

32.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

答案:B、D

本题解析:

暂无解析33.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()

A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出

B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液必须无菌

D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析34.输血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨细胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形虫病

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析35.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案:A、C

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

3.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。

根据上述病例,回答下列问题:

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。

答案:

本题解析:

1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.(1)诊断:

病名:泄泻。证型:湿热伤中证。

(2)诊断依据:

辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

答案:

本题解析:

患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。

3.何谓上消化道出血?简述其常见原因。

答案:

本题解析:

暂无解析4.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

5.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.具有哪一种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()

A.脂溶性大

B.水溶性大

C.以上都不是

D.水溶性小

E.脂溶性小

答案:B

本题解析:

暂无解析2.pD2(=logkD)的意义是反映那种情况

A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小

B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大

C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强

D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱

E.反应激动剂和拮抗剂二者关系

答案:B

本题解析:

暂无解析3.链激酶属于

A.促凝血药

B.抗血小板药

C.抗贫血药

D.纤维蛋白溶解药

E.抗凝血药

答案:D

本题解析:

暂无解析4.肝细胞严重损害时机体往往会出现()。

A.血小板增多

B.解毒能力增强

C.呼吸衰竭

D.黄疸

答案:D

本题解析:

各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。

5.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上特异凝集素的类型

B.红细胞膜上特异凝集原的类型

C.红细胞膜上特异受体的类型

D.血浆中特异凝集素的类型

E.血浆中特异凝集原的类型

答案:B

本题解析:

暂无解析6.免疫球蛋白的超变区位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案:B

本题解析:

暂无解析7.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤

A.淋巴管瘤

B.皮样囊肿

C.无性细胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母细胞瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析8.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔处连脑桥

B.占据椎管全长

C.表面无明显的节段性

D.全长粗细一样

答案:C

本题解析:

暂无解析9.《医疗机构管理条例》规定:医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()

A.《医疗机构执业许

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