2023年宁海县第一医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宁海县第一医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的

A.苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡

B.乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应

C.对乙酸氨基酚－发烧－肝损害

D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍

E.米帕明－抑制症－口干、便秘

答案：B

本题解析：

暂无解析2.患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，双侧巴宾斯基征(+)，其病变部位最可能是

A.大脑皮质

B.锥体外系

C.胸髓

D.颈髓

E.腰髓

答案：C

本题解析：

暂无解析3.心室肌细胞的有效不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：C

本题解析：

暂无解析4.对苯妥英钠作用机理的叙述，错误的是()

A.阻止病灶异常放电扩散

B.阻滞电压依赖性钠通道

C.减弱突触传递的易化

D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)

E.抑制病灶异常放电

答案：E

本题解析：

暂无解析5.直肠()

A.为大肠末端,长约25cm

B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠

C.全长无明显弯曲

D.肠腔内粘膜形成许多半月襞

E.下端穿过盆膈移行于肛管

答案：E

本题解析：

暂无解析6.关于脑,错误的说法应属()

A.间脑和端脑合称大脑

B.脑与十二对脑神经相连

C.脑的髓质是神经元集中处

D.大脑皮质有许多功能区

答案：C

本题解析：

暂无解析7.药物习惯性是指()。

A.某药物对某一特定人群的疗效较好

B.服药一段时间后才能发挥药效

C.长期反复使用某药物后，患者对该药物产生欣快感

D.长期反复使用某药物，一旦停药后会感到不适

答案：D

本题解析：

药物习惯性指反复应用某药，一旦停止后会感到不适，并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后，患者对该药物产生欣快感。

8.下列哪项不是真正的肿瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析9.左房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：B

本题解析：

暂无解析10.尖锐湿疣特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析11.关于解剖学“鼻烟窝”，错误的描述是()

A.尺侧为拇长深肌腱

B.近侧为尺骨茎突

C.近侧为桡骨茎突

D.桡侧为拇长展肌腱

E.桡侧为拇短深肌腱

答案：B

本题解析：

暂无解析12.因长期、大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()

A.食物中毒

B.细菌性痢疾

C.过敏性反应

D.菌群失调症

E.炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析13.革兰染色顺序正确的是()

A.结晶紫--稀释复红--95％乙醇--碘液

B.结晶紫--碘液--95％乙醇--稀释复红

C.碘液--石炭酸复红--95％乙醇--结晶紫

D.石炭酸复红--碘液--95％乙醇--结晶紫

E.石炭酸复红--3％盐酸酒精--亚甲蓝(美蓝)

答案：B

本题解析：

暂无解析14.下列哪项不属于放射事故

A.从事放射工作的人员受到放射性损害

B.丢失放射性物质

C.人员超剂量照射

D.放射污染

答案：A

本题解析：

暂无解析15.脉搏骤起骤落，急促有力()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案：B

本题解析：

水冲脉脉搏骤起骤落，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。

16.可阻断乙酰胆碱的作用()

A.氨茶碱

B.异丙基阿托品

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析17.心室肌的后负荷是指()。

A.心房压力

B.快速射血期心室内压

C.减慢射血期心室内压

D.大动脉血压

答案：D

本题解析：

心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。

18.女，57岁，有甲状腺机能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38－39℃，心脏搏动力强，心率160次/分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率＋60％以上T3水平明显高于正常，应选用的药物是

A.三碘甲状腺原氨酸

B.甲硫氧嘧啶

C.正规胰岛素

D.碘化钾

E.曲安西龙

答案：D

本题解析：

暂无解析19.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本题解析：

暂无解析20.作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：A

本题解析：

甲氰咪胍为H受体拮抗剂，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

21.现代医学模式是指

A.生物－心理－社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案：A

本题解析：

暂无解析22.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

答案：E

本题解析：

暂无解析23.我国医德基本原则的内容是（）。

A.救死扶伤，防病治病

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

E.尊重原则

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点1：医德的基本原则；

我国医德基本原则的内容是：“防病治病、救死扶伤，实行社会主义医学人道主义，全心全意为人民健康服务。”其中，“防病治病，救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任，它是社会主义医疗卫生事业的根本任务，也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段，体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一；“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则，也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求，体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一；“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格，是共产主义道德对医务人员的要求，也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点，体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。

24.有关肌的辅助结构哪项为错()

A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜

C.深筋膜与肌间隔没有联系

D.供应腱的血管和神经行经腱系膜

答案：C

本题解析：

暂无解析25.用新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象()

A.应该用中枢兴奋药对抗

B.表示药量过大，应减量或停药

C.应该用阿托品对抗

D.应该用琥珀胆碱对抗

E.表示药量不够，应增加药量

答案：B

本题解析：

暂无解析26.随吸收入血药量的增多而加强者为()

A.局部作用

B.吸收作用

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析27.某人心电图上R-R间期为0.75s，其心率为

A.40次／分

B.60次／分

C.80次／分

D.100次／分

E.120次／分

答案：C

本题解析：

暂无解析28.体内氧分压最高的部位是

A.动脉血

B.静脉血

C.组织液

D.淋巴液

E.肺泡气

答案：E

本题解析：

暂无解析29.耐热性最强的食物中毒病原菌是()

A.酵米面黄杆菌

B.致病性大肠杆菌

C.副溶血性弧菌

D.肉毒梭状芽孢杆菌

E.鼠伤寒沙门菌

答案：D

本题解析：

暂无解析30.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()

A.精神患者或癫痫

B.儿童，孕妇，授乳妇

C.与茶碱类药物合用

D.与异烟肼合用治疗结核病

E.与非甾体类抗炎药合用

答案：D

本题解析：

暂无解析31.阿托品对眼的作用是()

A.扩瞳，视近物清楚

B.扩瞳，调节痉挛

C.扩瞳，降低眼内压

D.扩瞳，调节麻痹

E.缩瞳，调节麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析32.支气管扩张症可见

A.膝外翻

B.杵状指

C.反甲

D.爪形手

E.梭状关节

答案：B

本题解析：

暂无解析33.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是

A.丘脑腹外侧核

B.脊髓后角细胞

C.延髓薄束核与楔束核

D.脊髓前角细胞

E.后根神经节

答案：C

本题解析：

暂无解析34.《医疗事故处理条例》第十四条规定：发生哪种重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告()。

A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故

B.导致1人人身损害后果

C.导致2人人身损害后果

D.导致3人人身损害后果

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析35.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()

A.房室口的纤维环

B.三尖瓣、腱索及乳头肌

C.主动脉瓣

D.梳状肌

E.室间隔

答案：D

本题解析：

暂无解析36.传染病门诊（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：D

本题解析：

暂无解析37.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰转移酶

E.肉碱脂酰转移酶

答案：B

本题解析：

暂无解析38.下列不属于医学道德具体原则的是()。

A.不伤害原则

B.有利原则

C.平等原则

D.尊重原则

答案：C

本题解析：

医学道德的具体原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。

39.乳腺单纯癌是指

A.分化好的癌

B.预后好的癌

C.恶性程度低

D.较晚发生转移的癌

E.分化较差的癌

答案：E

本题解析：

暂无解析40.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析41.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案：D

本题解析：

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除，是指血药浓度按恒定数量消除，与血药浓度无关，其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除，是指血中药物按恒定比例消除，消除速率与血中药物浓度成正比，其半衰期相对恒定。故选D。

42.下运动神经元损伤不会出现的症状是()

A.迟缓性瘫痪

B.肌张力降低

C.深、浅反射均消失

D.出现病理反射

E.肌萎缩明显

答案：D

本题解析：

暂无解析43.肺动脉发出的部位是（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析44.某乡镇计生服务站实施假节育手术，违法所得3万元，应该由县计划生育行政部门依据职权，处罚多少罚款()。

A.1万元～3万元

B.3万元～6万元

C.6万元-～18万元

D.18万元以上

E.1万以下

答案：C

本题解析：

暂无解析45.三叉神经()

A.是躯体感觉神经

B.眼神经的终支是眶下神经

C.上颌神经发出分支有颧支

D.下颌神经发出眶下神经

E.传导面部感觉

答案：A

本题解析：

暂无解析46.不含关节盘或半月板的关节是()

A.颞下颌关节

B.肩锁关节

C.桡腕关节

D.胸锁关节

E.膝关节

答案：B

本题解析：

暂无解析47.关于第四脑室的描述正确的是

A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通

B.位于脑桥小脑和中脑之间

C.经室间孔与侧脑室相交通

D.上续中脑水管

E.上为端脑内的结构

答案：B

本题解析：

暂无解析48.男，70岁，患有糖尿病15年，近年来伴有严重肾功能不良，水肿，不宜使用的药物是

A.低精蛋白锌胰岛素＋呋塞米

B.珠蛋白锌胰岛素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白锌胰岛素

D.依他尼酸＋精蛋白锌胰岛素

E.氢氯噻嗪＋精蛋白锌胰岛素

答案：E

本题解析：

暂无解析49.己婚妇女孙某己生育一个子女，计划生育技术服务人员应提倡其选择什么避孕法()。

A.避孕套

B.口服避孕药

C.人工流产

D.宫内节育器

E.结扎

答案：D

本题解析：

暂无解析50.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案：B

本题解析：

暂无解析51.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，且情节严重，应由什么部门吊销其执业证书()。

A.原发证机关

B.计划生育行政部门

C.卫生行政部门

D.上级主管部门

E.同级部门

答案：A

本题解析：

暂无解析52.下列有关护理工作的描述，不正确的是（）

A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装

C.无菌物品必须一人一用一灭菌

D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时

E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确

答案：B

本题解析：

暂无解析53.关于前列腺的叙述,正确的是()

A.位于膀胱的后方

B.底朝下

C.无输精管穿入

D.可经直肠前壁摸到前列腺

E.分泌物排入精囊参与精液的组成

答案：D

本题解析：

暂无解析54.不属于护士义务的是()。

A.承担预防保健工作

B.宣传防病、治病知识

C.开展健康教育，提供卫生咨询

D.依法履行职责的权利受法律保护

E.开展健康教育

答案：D

本题解析：

暂无解析55.给兔静脉注射50％葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案：C

本题解析：

暂无解析56.B溶血性链球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案：A

本题解析：

暂无解析57.有机磷农药_中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案：B

本题解析：

暂无解析58.视网膜黄斑位于视神经盘的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上侧

D.下侧

E.后方

答案：B

本题解析：

暂无解析59.健康人尿液中仅可见的管型是()

A.透明管型

B.白细胞管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.颗粒管型

答案：A

本题解析：

健康人尿中一般无或偶见透明管型。

60.执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列哪类疾病时，必须按国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类传染病病人和病毒携带者

B.乙类传染病病人和病毒携带者

C.丙类传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病的病人

E.疑似甲类、乙类、丙类传染病病人

答案：D

本题解析：

暂无解析61.肾结石多见

A.上腹部压痛

B.腰部压痛

C.脐部压痛

D.右上腹压痛

E.下腹部压痛

答案：B

本题解析：

暂无解析62.关节病变的基本X线表现不包括

A.骨折

B.关节脱位

C.关节肿胀

D.关节强直

E.关节退行性变

答案：A

本题解析：

暂无解析63.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是()

A.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌

B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌

C.牛伤寒、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌

D.猪伤寒、火鸡沙门菌、鸭沙门菌

E.肠炎沙门菌、猪霍乱、鸭沙门菌

答案：A

本题解析：

暂无解析64.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格(1mm)

相当于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案：B

本题解析：

暂无解析65.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关()

A.隐蔽抗原的释放

B.交叉抗原的存在

C.免疫调节功能缺陷

D.自身抗原的改变

E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变

答案：B

本题解析：

暂无解析66.肝颈静脉反流征阳性最常见于()

A.上腔静脉阻塞综合征

B.缩窄性心包炎

C.大量心包积液

D.右心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析67.帕金森病的典型步态是()。

A.慌张步态

B.跨阈步态

C.剪刀样步态

D.醉汉步态

答案：A

本题解析：

慌张步态是指帕金森病或基底节病变时，步态短而快，并出现阵发性加速，不能随意停止或转向，上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力，表现出足下垂，摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者，因为内收肌痉挛，步行时两髋内收，两下肢交叉，不能步行，或双膝互相摩擦跳跃，步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时，上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍，故跨步时步伐大，步距加宽，躯干摇晃不定而呈酒醉状。

68.关于左心室肥厚，以下哪项错误

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRs时间轻度延长

D.QRS时间明显延长

E.不同程度的ST-T改变

答案：D

本题解析：

暂无解析69.通过腕管的结构，除指屈肌腱外还有()

A.拇长屈肌腱、正中神经

B.正中神经、尺血管

C.正中神经、尺神经手掌支

D.正中神经、尺神经深支、尺动脉

E.正中神经

答案：A

本题解析：

暂无解析70.下列哪种物质不属于脂类()

A.胆固醇

B.甘油

C.磷脂酸

D.前列腺素

E.维生素E

答案：B

本题解析：

暂无解析71.药物通过主动转运跨膜时的特点是()

A.需要载体，耗能，无饱和性和竞争性

B.需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

C.不需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

D.需要载体，耗能，有饱和性和竞争性

E.不需要载体，不耗能，有饱和、竞争性

答案：D

本题解析：

暂无解析72.肺泡腔内少量纤维素渗出物可

A.包裹

B.分离排出

C.机化

D.溶解吸收

E.钙化

答案：D

本题解析：

暂无解析73.慢性淤血的后果不包括

A.实质细胞增生

B.实质细胞发生萎缩、变性

C.淤血性出血

D.间质纤维组织增生

E.淤血性硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析74.卡铂()

A.骨髓抑制明显

B.肾脏毒性明显

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析75.颏孔()

A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方

B.位于下颌第1、2磨牙间的下方

C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移

D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移

E.有眶下神经穿出

答案：B

本题解析：

暂无解析76.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是

A.腹平片

B.腹部透视

C.CT检查

D.上消化道造影检查

E.腹部侧位片

答案：A

本题解析：

暂无解析77.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是

A.乳腺

B.鼻咽部

C.胃

D.甲状腺

E.肝

答案：B

本题解析：

暂无解析78.与胸骨角相连接的是

A.第一肋软骨

B.第二肋软骨

C.第三肋软骨

D.第四肋软骨

E.第五肋软骨

答案：B

本题解析：

暂无解析79.属于原核细胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌体

C.新型隐球菌

D.细菌

E.病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析80.结合胆红素是

A.间接胆红素

B.胆素原

C.直接胆红素

D.胆红素-Z蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析81.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是()

A.琥珀酸

B.乙酰CoA

C.延胡索酸

D.磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸

答案：B

本题解析：

暂无解析82.对各种类型的癫痫发作都有效()

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本题解析：

暂无解析83.左颈总动脉()

A.在胸锁关节后方起于头臂干

B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧

C.起始部有化学感受器颈动脉小球

D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉

E.发出甲状腺下动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析84.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

D.同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

E.DNA以小环状结构物存在

答案：D

本题解析：

暂无解析85.治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好？()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案：D

本题解析：

氯霉素为脂溶性，对血脑屏障通透性好，通过弥散进入细菌细胞内，抑制肽链形成，从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎，注意区分。

86.人生会遇到无数应激原的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度上决定于()

A.人的智力水平

B.应激原的性质

C.应激原的数量

D.人的认知评价

E.应激原的强度

答案：D

本题解析：

暂无解析87.某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论，患者死亡的性质为

A.医疗事故

B.医疗差错

C.医疗意外

D.医疗纠纷

E.难以避免的并发症

答案：C

本题解析：

暂无解析88.在正常机体中，下述哪个部位是无菌的()

A.皮肤表面

B.黏膜表面

C.外耳道

D.血液内

E.眼结膜

答案：D

本题解析：

暂无解析89.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的？

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案：B

本题解析：

暂无解析90.体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：C

本题解析：

暂无解析91.蛋白质分子三级结构的稳定因素()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案：C

本题解析：

暂无解析92.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为

A.胸腔积液

B.压迫性肺不张

C.肺气肿

D.胸膜肥厚

E.气胸

答案：D

本题解析：

暂无解析93.脾脏高度肿大，表面有结节，多见于

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.疟疾

C.肝硬化

D.伤寒

E.淋巴肉瘤

答案：E

本题解析：

暂无解析94.患儿3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项（）。

A.吸氧

B.洋地黄制剂

C.利尿剂

D.维持电解质平衡

E.阿司匹林

答案：E

本题解析：

暂无解析95.常染色体显性遗传的类型不包括()。

A.完全显性

B.从性显性

C.延迟显性

D.交叉遗传

答案：D

本题解析：

暂无解析96.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解？()

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

答案：A

本题解析：

人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。

97.脑软化属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析98.盐酸哌替啶处方均为()次常用量，药品仅限于医院内使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案：C

本题解析：

暂无解析99.下列与痛风发病有关的细胞器是：

A.内质网

B.高尔基复合体

C.溶酶体

D.过氧化物酶体

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时，称为痛风。痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，关节骨膜组织的炎症变化以及关节软骨细胞的腐蚀，被认为是细胞内的溶酶体的局部释放所致。其原因可能是由于某种类风湿因子，如抗IgG，被巨噬细胞、中性粒细胞等吞噬，促使溶酶体酶外逸。溶酶体是分解蛋白质、核酸、多糖等生物大分子的细胞器。溶酶体的主要作用是消化作用，是细胞内的消化器官，细胞自溶、防御以及对某些物质的利用均与溶酶体的消化作用有关。与痛风发病有关的细胞器是溶酶体。C项正确。

因此，选择C选项。

100.腹肌紧张常见于下列哪种情况

A.结核性腹膜炎

B.恶性肿瘤晚期

C.体弱的老年人

D.重症肌无力

E.大量放腹水后

答案：A

本题解析：

暂无解析101.第Ⅰ躯体运动区位于()

A.中央前回和颞横回前半

B.中央前回和额下回前半

C.中央前回和中央旁小叶前半

D.中央后回和中央旁小叶后半

答案：C

本题解析：

暂无解析102.胰岛B细胞分泌：

A.胰岛素

B.降钙素

C.生长激素

D.生长抑素

E.胰高血糖素

答案：A

本题解析：

暂无解析103.突发事件应急工作应当遵循什么方针？（）

A.统一领导,分级负责

B.预防为主,长备不懈

C.反应及时,措施果断

D.依靠科学,加强合作

答案：B

本题解析：

暂无解析104.降低血糖的激素是()。

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.胰高血糖素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析105.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述，哪一项是错误的

A.具有紧张作用

B.节前纤维长而节后纤维短

C.刺激节前纤维时反应比较局限

D.具有促进消化和储备能量的作用

E.在应急反应中起重要作用

答案：E

本题解析：

暂无解析106.下述关于小脑功能的叙述，哪一项是错误的？

A.维持平衡

B.调节肌紧张

C.调节随意运动

D.是躯体运动的皮层下中枢

E.维持或改变大脑皮层兴奋状态

答案：E

本题解析：

暂无解析107.可用于治疗青光眼的药物()

A.东莨菪碱

B.山莨菪碱

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析108.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本题解析：

暂无解析109.轮状病毒感染()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：A

本题解析：

暂无解析110.肠系膜上动脉的分支有()

A.脾动脉

B.中结肠动脉

C.左结肠动脉

D.乙状结肠动脉

E.肝总动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析111.局麻药过量最重要的不良反应是

A.皮肤发红

B.肾功能衰竭

C.惊厥

D.坏疽

E.支气管收缩

答案：C

本题解析：

暂无解析112.属于内分泌腺的器管()

A.泪腺

B.腮腺

C.胰腺

D.胰岛

E.肝脏

答案：D

本题解析：

暂无解析113.十二指肠大乳头()

A.位于十二指肠上部前壁

B.为肝总管的开口处

C.位于十二指肠水平部后壁

D.位于十二指肠降部后内侧壁

答案：D

本题解析：

暂无解析114.开口于下鼻道的是()

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.鼻泪管

答案：D

本题解析：

暂无解析115.颈交感干的解剖组成是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节

C.颈下神经节最大，位于第6颈椎横突的前方

D.颈上神经节最小或不明显，位于第2～3颈椎前方

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析116.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.内生肌酐清除率

答案：D

本题解析：

暂无解析117.属于鼻咽的结构是

A.扁桃体窝

B.蝶筛隐窝

C.咽隐窝

D.梨状隐窝

E.半月裂孔

答案：C

本题解析：

暂无解析118.为预防缺钙应多食()

A.合理热能，优质蛋白，富含铁、锌、碘

B.奶及奶制品

C.动物性食品

D.低盐、低胆固醇

E.低盐、高蛋白质

答案：B

本题解析：

暂无解析119.肺梗死

A.梗死灶发生液化

B.梗死灶呈地图状

C.梗死灶呈扇形

D.可发生出血性梗死

E.梗死灶化脓

答案：D

本题解析：

暂无解析120.与内源性抗原递呈密切相关的分子是

A.MHCⅠ类分子

B.MHCⅡ类分子

C.Fc-γR

D.mlg

E.C3bR

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.有关动作电位的叙述，正确的有

A.阈下刺激引起低幅度的动作电位

B.一旦产生动作电位，沿细胞膜作紧张性扩布

C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

D.具有“全或无”特点

E.能作远距离不衰减性的传导

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析2.引起腹部压痛的原因有()。

A.腹部炎症

B.肿瘤浸润

C.脏器淤血

D.肠寄生虫病

答案：A、B、C、D

本题解析：

腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。

3.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内的()。

A.计划生育技术服务事故

B.计划生育药具不良反应

C.计划生育技术服务

D.计划生育手术并发症

E.计划生育技术研究

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析4.心肌的生理特性应包括

A.自律性

B.传导性

C.兴奋性

D.收缩性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：()。

A.医疗机构的等级和性质

B.医疗事故等级

C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析6.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.视紫红质

A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛

B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位

C.缺乏视紫红质可产生夜盲症

D.在强光照下，合成过程大于分解过程

E.暗适应与视紫红质的合成增加有关

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析8.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死，直径2～5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

9.在蛋白质的生物合成中

A.氨基酸的氨基与tRNA结合

B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白质的场所

E.原核生物和真核生物的IF明显不同

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析10.新入院病人必须书写一份完整病历，内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯，工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史，女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.病毒灭活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留细胞融合特性

E.保留遗传特性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.药理学的研究内容是()。

A.研究药物对机体的作用

B.研究机体对药物的作用

C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律

D.研究药物作用机制

答案：A、B、C、D

本题解析：

药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，包括药物的吸收、分布、代谢、排泄，以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

13.出入肾门的结构有()。

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本题解析：

肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。

14.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析15.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析16.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述，正确的是()。

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本题解析：

LDL主要由VLDL在血浆中转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

17.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量，与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

18.感觉器官的一般生理特性包括()。

A.适宜刺激

B.编码作用

C.疲劳性

D.换能作用

答案：A、B、D

本题解析：

考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来，但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降；疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。

19.下列关于右主支气管的说法，正确的是()

A.位于前纵隔上部

B.较左主支气管短

C.较左主支气管粗

D.较左主支气管垂直

E.异物易落入其中

答案：B、C、D、E

本题解析：

气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管，右主支气管较左主支气管粗而短，陡直。由于其与气管的方向较接近，故气管异物常坠入其中。

20.计划生育的目的是为了()。

A.控制人口数量

B.提高人口素质

C.改善人口结构

D.促进社会发展

E.建立和谐家庭

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.影响药物吸收的因素有()。

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.首过消除

D.药物血浆蛋白结合率

答案：A、B、C

本题解析：

影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。

22.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此，选择BCD选项。

23.计划生育技术服务机构具有以下特点()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.营利性

C.具有医疗保健性质

D.全额拨款事业单位

E.营利性和非营利性

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上？()

A.核膜

B.高尔基体

C.内质网

D.溶酶体

答案：A、C

本题解析：

暂无解析25.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速，转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？

A.名称、地址、主要负责人

B.所有制形式

C.诊疗科目、床位

D.注册资金

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.下列选项中，可用糖皮质激素治疗的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神经性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本题解析：

糖皮质激素临床应用：(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症，对病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病；(5)治疗休克；(6)血液系统疾病，对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。

28.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析29.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()

A.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

B.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.目前我国艾滋病流行有以下特点：

A.艾滋病疫情呈上升趋势，艾滋病流行范围局限，地区差异小

B.三种传播途径并存，性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析31.关于房水的描述，正确的是()。

A.由睫状体产生

B.由眼前房经瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可营养眼球和维持眼压

E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦

答案：A、C、D、E

本题解析：

房水是由睫状体产生，自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。

32.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()

A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液必须无菌

D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病性微生物不得检出

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.以下说法正确的是()。

A.国家对医疗器械实行分类管理

B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度

C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度

D.生产医疗器械，应当符合医疗器械国家标准。

E.国家对医疗器械实行分级管理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.关于HCO3-重吸收的叙述，正确的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

4.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

15.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

17.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

18.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

20.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

2.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸