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文档简介
2023年天津肿瘤综合医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.翼点()
A.位于顶骨与额骨间的冠状缝
B.位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的“H”形区
C.位于额骨、顶骨、颞骨间的“L”形缝
D.内面有脑膜中动脉后支通过
E.内面有大脑中动脉通过
答案:B
本题解析:
暂无解析2.房室交界处传导速度的生理意义在于()。
A.有利于增强心肌收缩能力
B.有利于心房或心室同步收缩
C.有利于心室充盈和射血交替
D.有效避免出现强直收缩
答案:C
本题解析:
心肌传导性快慢的生理意义及对应的部位,是考试中常出现的知识点。传导慢是为了让心房先收缩,心室后收缩以达到交替射血增大每搏输出量的目的,传导快见于心室肌浦肯野纤维,是为了使心室同步收缩,最大射血。
3.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人体四大组织
D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁
答案:D
本题解析:
暂无解析4.咽与食管相续的平面是
A.第6颈椎下缘
B.第5颈椎下缘
C.第4颈椎下缘
D.第7颈椎下缘
E.第3颈椎下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析5.治疗心绞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本题解析:
暂无解析6.下列不在颅中窝的结构是()。
A.垂体窝
B.鼓室盖
C.三叉神经压迹
D.内耳门
E.颈动脉管内口
答案:D
本题解析:
内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。
7.OT试验原理是
A.迟发型超敏反应
B.速发型超敏反应
C.Ⅳ型超敏反应在局部的表现
D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现
E.免疫排斥反应
答案:C
本题解析:
暂无解析8.肝脏缩小最可能的原因是
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.肝癌
D.急性或亚急性肝坏死
E.脂肪肝
答案:D
本题解析:
暂无解析9.以下关于细菌特殊结构的说法,正确的是()。
A.带有性菌毛的细菌常被称为F+菌或雄性菌
B.所有细菌在不良的环境条件下均可形成芽孢
C.鞭毛常与宿主细胞上相应的受体结合介导黏附
D.根据普通菌毛的数量可将细菌分成单毛菌、双毛菌、丛毛菌和周毛菌
答案:A
本题解析:
并不是所有的细菌都有芽孢的;与宿主细胞受体结合的是菌毛;细菌分成单毛菌,双毛菌等,依据是鞭毛的数量。
10.右心室肥大时可出现
A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性
B.心尖搏动向上移位
C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强
D.负性心尖搏动
E.心尖搏动不明显
答案:C
本题解析:
暂无解析11.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()
A.挫折
B.动机冲突
C.应激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本题解析:
暂无解析12.咳嗽伴发热、咯血可见于下列疾病,但不包括
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.二尖瓣狭窄
E.肺癌
答案:D
本题解析:
暂无解析13.关于计划生育技术服务人员的从业要求,不正确的是()。
A.工作需要,不需批准即可从事各类计划生育技术服务
B.遵守与执业有关的法律、法规
C.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
D.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务
E.按照批准的手术术种从事计划生育技术服务
答案:A
本题解析:
暂无解析14.腹痛患者,X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
E.溃疡性结肠炎
答案:C
本题解析:
暂无解析15.下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤
A.恶性淋巴瘤
B.恶性神经鞘瘤
C.恶性黑色素瘤
D.恶性间皮瘤
E.恶性畸胎瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析16.柠檬酸钠抗凝作用的原理是:
A.去除因子Ⅳ(Ca2+)
B.抑制凝血酶的活性
C.去除血浆中的因子Ⅰ
D.破坏血浆中的因子Ⅱ
E.抑制凝血酶原激活物形成
答案:A
本题解析:
暂无解析17.医疗机构购进药品时,同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过()种。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本题解析:
暂无解析18.《医师定期考核管理办法》规定:医师考核周期为()
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
答案:C
本题解析:
暂无解析19.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()
A.胰岛β细胞
B.B细胞
C.朗格汉斯细胞
D.树突状细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析20.移动性浊音阳性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本题解析:
暂无解析21.变异系数表示()
A.对称分布
B.相对变异度
C.离散趋势
D.集中趋势
E.平均水平
答案:B
本题解析:
暂无解析22.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析23.符合临终关怀伦理的做法是
A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命
B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世
C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的
答案:D
本题解析:
暂无解析24.调查医院内感染的最佳方法是()
A.从医院微生物室获得病例来源
B.临床医院填报病例
C.专职护士到病案室前瞻性发现病例
D.病室监控护士报告病例
E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例
答案:C
本题解析:
暂无解析25.使动物死亡所需要的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:E
本题解析:
暂无解析26.患者神志不清,对声音刺激无反应,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案:D
本题解析:
暂无解析27.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。
A.注射疗法
B.冷冻疗法
C.胶圈套扎疗法
D.手术切除
E.坐浴
答案:A
本题解析:
暂无解析28.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析29.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取()。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫蹲位
D.辗转体位
答案:C
本题解析:
先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。
30.下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外()
A.沙门菌属
B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎杆菌
答案:A
本题解析:
暂无解析31.作为革兰阴性杆菌感染的首选用药()
A.庆大霉素
B.链霉素
C.丁胺卡那霉素
D.大观霉素
E.多黏菌素
答案:A
本题解析:
暂无解析32.医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的()
A.被认识接纳的需要
B.安全需要
C.获取信息的需要
D.早日康复需要
E.被关心尊重的需要
答案:E
本题解析:
暂无解析33.既往史不包括
A.以往健康状况
B.以往所患疾病
C.外伤史
D.预防接种史
E.烟酒嗜好
答案:E
本题解析:
暂无解析34.输卵管,错误的说法是()
A.全长分四部
B.与腹膜腔相通
C.全程均在子宫阔韧带的上缘内
D.壶腹部为临床结扎部位
E.大部分为腹膜包被
答案:D
本题解析:
暂无解析35.下列哪些统计图适用于计数资料
A.直条图、直方图
B.线图、半对数线图
C.直条图、百分直条图
D.百分直条图、直方图
E.散点图、线图
答案:C
本题解析:
暂无解析36.苯丙酮酸尿症患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因为体内缺乏哪种酶()
A.酪氨酸转氨酶
B.酪氨酸羟化酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.多巴脱羧酶
E.磷酸吡哆醛
答案:C
本题解析:
暂无解析37.皮肤乳头状瘤是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:B
本题解析:
暂无解析38.治疗室上性心动过速()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析39.食管第二狭窄()
A.距中切牙约15厘米
B.正对第六颈椎平面
C.穿过膈的食管裂孔处
D.右主气管跨越处
E.异物容易滞留的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析40.下列器官中静脉不汇入肝门静脉的是()
A.肝
B.胆囊
C.脾
D.胃肠
答案:A
本题解析:
暂无解析41.哪种病人死亡后必须奖尸体立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:A
本题解析:
暂无解析42.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本题解析:
暂无解析43.传染病门诊()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:D
本题解析:
暂无解析44.蛋白质区别于糖类及脂类的组成元素是()。
A.氢
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本题解析:
糖类主要由C、H、O组成,蛋白质主要由C、H、O、N、P、S,脂类主要由C、H、O、N、P组成。
45.体液调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:D
本题解析:
暂无解析46.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析47.输卵管最狭窄处为()
A.输卵管漏斗
B.输卵管壶腹
C.输卵管峡
D.输卵管伞
答案:C
本题解析:
暂无解析48.属于医疗事故赔偿的,精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过();造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年
A.5年
B.6年
C.7年
D.8年
E.10年
答案:B
本题解析:
暂无解析49.下列物质中,对胆汁的释放促进作用最强的是()。
A.单糖
B.多糖
C.蛋白质
D.脂肪
答案:C
本题解析:
胆汁的主要功能是促进脂肪吸收,但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质,因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素,蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。
50.机体功能调节方式包括神经、体液、自身调节,以下关于机体功能调节的叙述错误的是()。
A.神经调节是最主要的调节
B.神经调节通过反射影响生理功能,特点是调节迅速、精确而短暂
C.体液调节是指体内某些特殊化学物质通过体液途径而影响生理功能,特点是调节相对缓慢、持久而弥散
D.自身调节是指组织细胞不依赖于神经或液体因素,自身对环境刺激发生的一种自适应反应,特点是幅度大、范围广
答案:D
本题解析:
暂无解析51.药物通过主动转运跨膜时的特点是()
A.需要载体,耗能,无饱和性和竞争性
B.需要载体,不耗能,无饱和、竞争性
C.不需要载体,不耗能,无饱和、竞争性
D.需要载体,耗能,有饱和性和竞争性
E.不需要载体,不耗能,有饱和、竞争性
答案:D
本题解析:
暂无解析52.正常胸部正位片上青少年右心缘上部是
A.上腔静脉
B.升主动脉
C.奇静脉
D.左心室
E.右心室
答案:A
本题解析:
暂无解析53.对寰枢关节的描述,不正确的是()
A.包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节
B.寰枢外侧关节的关节囊较紧张
C.寰枢外侧关节位于齿突前后
D.寰椎横韧带发出寰椎十字韧带
E.寰椎十字韧带限制齿突后移,以避免压迫脊髓
答案:C
本题解析:
暂无解析54.民事责任以财产责任为主,而财产责任以什么为主要形式
A.赔偿责任
B.行政责任
C.刑事责任
D.道德责任
E.民事责任
答案:A
本题解析:
暂无解析55.幼年型重症糖尿病宜选()
A.丙咪嗪
B.胰岛素
C.甲苯磺丁脲
D.奎尼丁
E.葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液
答案:B
本题解析:
暂无解析56.伴有支气管哮喘的心绞痛不选用()
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.地尔硫草
E.硝苯地平
答案:A
本题解析:
暂无解析57.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.红霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析58.革兰阳性细菌不具备的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本题解析:
暂无解析59.骨骼肌在体内处于最适初长时,其肌小节的长度约为:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本题解析:
暂无解析60.心肌细胞中传导速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:B
本题解析:
暂无解析61.感染艾滋病病毒后,要经过平均()年才能发展成艾滋病病人?
A.几个月
B.1-2年
C.3-5年
D.8-10年
答案:D
本题解析:
暂无解析62.鼻泪管开口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻前庭
答案:A
本题解析:
暂无解析63.半不连续复制
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:C
本题解析:
暂无解析64.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析65.人体生理学的任务是阐明人体
A.细胞的生命现象
B.器官的功能活动
C.与环境的相互关系
D.体内的物理和化学变化
E.正常的生命活动及其规律
答案:E
本题解析:
暂无解析66.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是
A.数目少而体积大,髓袢长
B.入球、出球小动脉口径相近
C.出球小动脉后形成直小血管
D.肾素含量少
E.功能侧重于滤过和重吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析67.赫-白反射又称
A.肺牵张反射
B.压力感受器反射
C.眼心反射
D.角膜反射
E.气管插管反射
答案:A
本题解析:
暂无解析68.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()
A.瞳孔无变化
B.瞳孔缩小
C.调节麻痹产生的
D.眼压升高
E.瞳孔散大
答案:A
本题解析:
暂无解析69.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤
A.多发性骨髓瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.蕈样霉菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
答案:C
本题解析:
暂无解析70.正常肺部叩诊音为()。
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
答案:D
本题解析:
肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。
71.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是
A.肢端肥大面容
B.满月面容
C.面具面容
D.无欲貌
E.黏液水肿面容
答案:B
本题解析:
暂无解析72.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析73.可阻断乙酰胆碱的作用()
A.氨茶碱
B.异丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析74.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是
A.α1受体
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
答案:E
本题解析:
暂无解析75.臂丛神经后束发出的神经不包括()
A.桡神经
B.腋神经
C.正中神经
D.肩胛下神经
E.胸背神经
答案:C
本题解析:
暂无解析76.能识别mRNA中的密码子5′-GCA-3′的反密码子为()
A.3′-UGC-5′
B.5′-UCC-3′
C.5′-CGU-3′
D.5′-TGC-3′
E.3"-CGT-5′
答案:B
本题解析:
暂无解析77.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件改变的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析78.发生手足搐搦的常见原因是()
A.低血糖反应
B.低血钙反应
C.肝性脑病
D.癫痫大发作
答案:B
本题解析:
暂无解析79.甲状腺功能减退的面容是
A.苦笑面容
B.无欲貌
C.满月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水肿面容
答案:E
本题解析:
暂无解析80.对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间
A.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时
B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内
C.城镇和农村最迟不得超过12小时
D.城镇和农村最迟不得超过24小时
答案:A
本题解析:
暂无解析81.膈肌收缩时产生()
A.膈上升
B.胸腔缩小
C.助吸气
D.助呼气
答案:C
本题解析:
暂无解析82.麦角胺的显著作用是()
A.收缩脑血管
B.抗利尿作用和收缩血管作用
C.对子宫体和子宫颈均有兴奋作用
D.促进排乳
E.中枢抑制作用
答案:A
本题解析:
暂无解析83.既可伸膝关节,又可屈髋关节的肌肉是()
A.臀大肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.股二头肌
E.股薄肌
答案:B
本题解析:
暂无解析84.下列哪项不属于放射事故?
A.从事放射劳动的职员遭到放射损伤
B.丢失放神
C.职员超剂量映照
D.放射净化
答案:A
本题解析:
暂无解析85.胃后壁的毗邻器官()
A.胆囊
B.胰腺
C.肝
D.右肾
答案:B
本题解析:
暂无解析86.单侧上眼睑下垂见于()
A.重症肌无力
B.先天性上眼睑下垂
C.动眼神经麻痹
D.面神经麻痹
答案:C
本题解析:
暂无解析87.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收缩时使肩胛骨外展
C.两侧同时收缩,可使肩胛骨向脊柱靠拢
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛冈
答案:C
本题解析:
暂无解析88.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.精神病院住院治疗
B.门诊心理治疗
C.门诊精神科治疗
D.门诊心理咨询
E.家庭或社会心理治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析89.破伤风杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析90.强心苷增强心肌收缩力是通过()
A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道
答案:C
本题解析:
暂无解析91.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6,整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本题解析:
因为在DNA中AT互补CG互补,所以根据已知链,不难推导得未知链中存在碱基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T,所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6,所以答案选择D,60%。
92.下列有关臂丛的说法正确的是()。
A.第5~8颈神经前肢的一部分组成
B.发出膈神经
C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝
D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤
E.发出的尺神经分布上臂部分屈肌
答案:D
本题解析:
臂丛是由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经包括胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。正中神经发出的感觉支分布于手掌桡侧半皮肤,拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌(向尺侧屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末节指骨屈曲)、掌短肌(手尺侧近端的皮肤肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指对掌肌(小指对掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓状肌(第4、5指掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、骨间肌(掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、拇收肌(拇指掌部内收)及拇短屈肌深侧头(拇指第1指节屈曲)。
93.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:C
本题解析:
暂无解析94.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要()
A.收缩心肌
B.舒张心肌
C.产生新心肌细胞
D.产生和传导冲动
答案:D
本题解析:
暂无解析95.腮腺管开口于()
A.下颌磨牙的颊粘膜处
B.扁桃体底部
C.舌下系带底部
D.上颌第二磨牙相对的颊粘膜处
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析96.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析97.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.肥大细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析98.第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析99.吸收胆盐和VitB12的部位是:
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.结肠上段
E.结肠下段
答案:C
本题解析:
暂无解析100.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是
A.增生和再生
B.萎缩和变性
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.坏死和萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析101.关于反转录病毒的性状,哪项错误
A.均含有反转录酶
B.均侵犯CD4+细胞
C.有包膜DNA病毒
D.复制时先形成RNA:DNA中间体
E.基因组易发生变异
答案:C
本题解析:
暂无解析102.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。
A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现
B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现
C.遗传物质不能平均分配
D.细胞核先分裂,核仁后分裂
答案:A
本题解析:
暂无解析103.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平
答案:A
本题解析:
暂无解析104.下列哪项不是缩宫素的作用
A.小量使宫底平滑肌收缩,宫颈平滑肌松弛
B.大量可引起子宫强直性收缩
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血压
D.使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩,引起射乳
E.阻断血管平滑肌上的受体,翻转肾上腺素的升压作用
答案:E
本题解析:
暂无解析105.对维拉帕米的错误叙述是;()
A.对室性心律失常疗效好
B.抑制钙内流
C.窄谱的抗心律失常药
D.对室上性心律失常疗效好
E.阻断心肌慢钙通道
答案:A
本题解析:
暂无解析106.变异型心绞痛
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析107.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析108.细菌突变的发生是由于()
A.基因重组
B.基因交换
C.质粒丢失
D.溶原性转换
E.核DNA碱基的改变
答案:E
本题解析:
暂无解析109.人体生理功能调节机制中,最重要的是
A.自身调节
B.体液调节
C.神经调节
D.免疫调节
E.以上均非
答案:C
本题解析:
##
110.肾动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析111.心包积液时,心脏浊音界的改变为()
A.与体位改变无关
B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致
C.向两侧扩大,向左扩大明显
D.坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽
答案:D
本题解析:
暂无解析112.不符合非典型增生细胞形态特点的是
A.核仁数目增多,体积变小
B.细胞大小形态不一
C.核分裂象增多
D.细胞核DNA增多,浓染
E.细胞排列极向消失
答案:A
本题解析:
暂无解析113.促进肾小管重吸收钠的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析114.当CO2浓度轻度升高时,可以导致()
A.暂停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸兴奋2
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析115.心脏呈梨形,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.房间隔缺损
答案:C
本题解析:
暂无解析116.鼻泪管开口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.上鼻甲后方
答案:C
本题解析:
暂无解析117.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
答案:A
本题解析:
暂无解析118.下列不是前庭器官的组成部分的是()。
A.椭圆囊
B.半规管
C.听骨链
D.球囊
答案:C
本题解析:
暂无解析119.对细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.对氨基水杨酸
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
利福平是广谱杀菌药,对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、大多数革兰阳性球菌、部分革兰阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。
120.医院感染主要发生在()
A.医务人员
B.住院患者
C.陪护人员
D.探视者
E.门诊、急诊患者
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。
A.医疗机构
B.预防机构
C.保健机构
D.科研机构
E.科研管理机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
3.终板电位的特点具有
A.无“全或无”现象
B.呈电紧张性扩布
C.可以发生时间总和
D.可以发生空间总和
E.无不应期
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析7.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
临床上,常将鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管称下呼吸道。
8.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()
A.肺气肿
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.支气管胸膜瘘
答案:C、D、E
本题解析:
支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。
9.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
10.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析11.下列属于下呼吸道的是()。
A.气管
B.肺
C.肺内支气管
D.喉
答案:A、C
本题解析:
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。
12.血栓形成的条件包括()。
A.血液的高凝状态
B.血流缓慢,涡流形成
C.血液稀释
D.血管内皮细胞损伤
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。
13.计划生育技术服务人员,必须()。
A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务
C.遵守与执业有关的法律、法规、规章
D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度
E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.计划生育技术服务包括()。
A.计划生育技术指导
B.计划生育技术咨询
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断和治疗
E.扶贫解困
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于
A.条件反射
B.非条件反射
C.反馈
D.前馈
E.正常反应
答案:A、D
本题解析:
暂无解析16.《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()
A.及时
B.准确
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
18.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:
A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组
B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人
C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高
D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高
答案:A、B、C
本题解析:
队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。
19.消化管壁的一般构造包括()
A.黏膜
B.黏膜皱襞
C.肌织膜
D.外膜
E.黏膜下组织
答案:A、C、D、E
本题解析:
消化管各段的形态和功能不同,其构造也各有特点,但从整体来看,却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁,都可分为四层,即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。
20.内脏对以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牵拉
C.冷热
D.膨胀
E.内脏活动
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析21.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。
A.避孕和节育的医学检查
B.计划生育药具不良反应的治疗
C.施行避孕、节育手术
D.计划生育手术并发症的诊断
E.全部妇产科手术
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析23.影响突触前膜递质释放量的因素有()。
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。
24.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析25.关于膀胱的描述错误的是()。
A.膀胱分头、体、颈、尖4部分
B.膀胱为腹膜间位器官
C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻
D.女性膀胱后方邻子宫、阴道
E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘
答案:A、C、E
本题解析:
膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。
26.标准误差的应用包括()
A.估计总体均数的可信区间
B.表示抽样误差的大小
C.表示观察值分布的变异程度
D.估计样本均数的可信区间
E.估计观察值的频数分布情况
答案:A、B
本题解析:
暂无解析27.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()
A.宣传节育是夫妇双方的义务
B.争取早期人工流产
C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人们对节育措施的自愿选择
E.绝育手术一律选择以女性为对象
答案:A、B、D
本题解析:
医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。
28.下列哪些与咯血有关?()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。
29.一期愈合的条件是()。
A.组织破坏少
B.边缘整齐、对合紧密
C.无感染及异物存留
D.有大量肉芽组织充填
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.鼻黏膜嗅区位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本题解析:
暂无解析31.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
33.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
34.医师资格考试类别分为哪几类?
A.临床
B.中医
C.口腔
D.公共卫生
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.肌皮神经支配以下哪些肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱桡肌
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
2.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
7.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
9.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
10.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
15.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
16.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
17.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
18.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
4.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
5.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.心理健康标准不包括()
A.人格健全
B.思想内容健康
C.行为和生活方式健康
D.情绪乐观稳定
E.智力正常
答案:B
本题解析:
暂无解析2.大叶性肺炎属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析3.对臂丛的描述,不正确的是()
A.由第5~8颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成
B.臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部
C.与锁骨下动脉伴行,经斜角肌间隙向外下方走行
D.臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕,续于腋鞘
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析4.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本题解析:
糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点,考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量,才能做好这类题目。在糖酵解途径中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,产生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA经过三羧酸循环,产生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP经过呼吸链:1NADH→2.5ATP(旧数据是3ATP);1FADH2→1.5AT
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