2023年宜君人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第1页
2023年宜君人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第2页
2023年宜君人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第3页
2023年宜君人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第4页
2023年宜君人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第5页
已阅读5页,还剩97页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2023年宜君人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是

A.丘脑腹外侧核

B.脊髓后角细胞

C.延髓薄束核与楔束核

D.脊髓前角细胞

E.后根神经节

答案:C

本题解析:

暂无解析2.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于()

A.人工主动免疫

B.自然主动免疫

C.人工被动免疫

D.自然被动免疫

E.非特异性免疫

答案:A

本题解析:

暂无解析3.男性,56岁。在医院诊为稳定性心绞痛,经一个时期的治疗,效果欠佳,拟采用联合用药,请问下述哪一种较为合理

A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油+硝苯地平

C.维拉帕米+普萘洛尔

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.维拉帕米+地尔硫卓

答案:D

本题解析:

暂无解析4.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?()

A.支气管哮喘

B.湿疹

C.血吸虫病

D.结核菌感染

答案:D

本题解析:

暂无解析5.下列情况不是医院感染()

A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者

B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)

C.病人发生的感染是上次住院期间获得的

D.新生儿经胎盘获得的感染

E.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染

答案:D

本题解析:

暂无解析6.大咯血常见的病因是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺肿瘤

E.肺梗死

答案:B

本题解析:

暂无解析7.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的

A.胞体大,胞浆丰富

B.细胞多边形境界清楚

C.核大、染色质小,空泡状

D.核仁肥大、可1-2个

E.癌细胞间有淋巴细胞浸润

答案:B

本题解析:

暂无解析8.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

答案:D

本题解析:

暂无解析9.禁食72小时后,体内能量由()提供。

A.蛋白质的糖异生

B.肝糖原

C.肌糖原

D.脂肪

答案:A

本题解析:

暂无解析10.不属于眼的折光装置的是()

A.角膜

B.晶状体

C.虹膜

D.玻璃体

答案:C

本题解析:

暂无解析11.公共场所卫生管理条例不适用于

A.宾馆

B.舞厅

C.教室

D.商场

答案:D

本题解析:

暂无解析12.注射TAT的作用是()

A.中和白喉外毒素

B.中和所有的外毒素

C.中和病毒

D.中和破伤风外毒素

E.刺激人体产生抗毒素

答案:D

本题解析:

暂无解析13.用于呼吸道炎症,痰多不易咯出者()

A.可待因

B.喷托维林

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本题解析:

暂无解析14.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的()。

A.黏附

B.聚集

C.收缩

D.吸附

答案:B

本题解析:

血流中的血小板不断地聚集,黏着在损伤部位,形成血小板止血栓,从而将伤口堵塞。

15.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。经治医师的职责是

A.血液的采集

B.血液的贮存

C.术野自身血回输

D.交叉配血

E.输血过程的医疗监护

答案:E

本题解析:

暂无解析16.呈浸润性生长的良性肿瘤是

A.神经鞘瘤

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.脑膜瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析17.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格

A.做产前诊断

B.做医学技术鉴定

C.做终止妊娠

D.做胎儿性别鉴定

答案:D

本题解析:

暂无解析18.术前注射阿托品主要目的是()

A.抑制胃肠道蠕动

B.减少呼吸道分泌

C.对抗麻醉药副作用

D.协助止痛

E.预防术后炎症的发生

答案:B

本题解析:

术前注射阿托品,可减少麻醉药刺激引起的唾液腺和支气管腺体分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用

19.关于垂体下列说法错误的是()。

A.呈椭圆形

B.位于颅前窝

C.前上方与视交叉相邻

D.借漏斗连于下丘脑

E.可分泌多种激素

答案:B

本题解析:

垂体位于颅中窝的垂体窝内

20.乳腺的淋巴引流途径不包括()。

A.至腋窝淋巴结

B.至内乳淋巴结

C.至对侧乳房

D.至颈前淋巴结

答案:D

本题解析:

乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。

21.男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,伴咳嗽。病变最可能部位是()。

A.胃或十二指肠

B.空肠末端

C.回肠末端

D.横结肠

E.降结肠

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点2:血吸虫病的临床表现;

血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同,临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。

1.侵袭期

自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期,平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。

2.急性期

本期一般见于初次大量感染1个月以后,相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点:发热:为本期主要的症状,发热的高低,期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状:虫卵在肠道,特别是降结肠,乙状结肠和直肠大量沉积,造成急性炎症,患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大:绝大多数急性期患者有肝脏肿大,系由于大量虫卵结节形成,引起周围组织充血、水肿,造成肝脏急剧肿大,其质软,且有压叩痛。左右二叶均见肿大,以右叶更为明显,可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大,可明显触及。肺部症状:咳嗽相当多见,可有胸痛,血痰等症状。肺部体征不明显,但X线摄片可见肺纹理增重,片状阴影,粟粒样改变等。

3.慢性期

多因急性期未曾发现,未治疗或治疗不彻底,或多次少量重复感染等原因,逐渐发展成慢性。

4.晚期

病人极度消瘦,出现营养不良性水肿,此时肝硬化多发展至后期,因门静脉栓塞形成,侧支循环障碍,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂,造成致命性上消化道出血,或因此诱发肝功能衰竭。此外,性机能往往减退,乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱,垂体机能受到抑制,性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦,常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小,表面不平,质地坚硬,脾脏渐呈充血性肿大。

5.异位损害

系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统,而在异常部位造成病变,临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主,肺部损害轻者可无呼吸道症状,重者类似粟粒性肺结核或支气管炎,咳嗽最为常见,大都干咳少痰,胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变,早期见两侧肺纹增加,继而肺出现散在性点状浸润,边缘模糊,以中下部为多。病变一般在3~6个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层,可见组织增生,胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变,形成溃疡时,常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现,常可误诊为溃疡病或胃癌。此外,偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位,引起局部病变。

22.一项新型抗癌药物临床疗效的实验研究,随机选取230例病人作为研究对象,评价该药物对目标适应症病人的治疗作用和安全性,此研究为:

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

答案:B

本题解析:

临床试验,指任何在人体(患者或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。II期临床试验:治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。

23.阿司匹林预防血栓生成是由于()

A.小剂量抑制PGI生成

B.小剂量抑制TXA生成

C.小剂量抑制环氧酶

D.大剂量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成,促进血栓生成。

24.浅反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案:D

本题解析:

暂无解析25.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案:A

本题解析:

矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

26.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()

A.解除痛苦、无痛苦地死去

B.完全放弃治疗

C.以延长生命过程的治疗为主

D.以治疗疾病为主

E.加速患者死亡

答案:E

本题解析:

暂无解析27.下列哪些统计图适用于计数资料

A.直条图、直方图

B.线图、半对数线图

C.直条图、百分直条图

D.百分直条图、直方图

E.散点图、线图

答案:C

本题解析:

暂无解析28.下述何种药物中毒引起血压下降时,禁用肾上腺素

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.吗啡

答案:C

本题解析:

暂无解析29.胃溃疡()。

A.胃酸度升高

B.胃酸度正常或降低

C.胃酸度常降低

D.胃酸度明显升高

E.胃酸度明显降低

答案:B

本题解析:

暂无解析30.高血K+症病人,禁用下述何种利尿药

A.氢氯噻嗪

B.苄氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案:E

本题解析:

暂无解析31.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、劳损

C.左心房及左心室肥大

D.左室高电压

E.双侧心室肥大

答案:A

本题解析:

暂无解析32.男性生殖系统结核病多见于

A.前列腺

B.精囊腺

C.输精管

D.附睾

E.睾丸

答案:D

本题解析:

暂无解析33.下列各项反射活动中,哪一项不属于非条件反射

A.伤害性刺激可引起肢体出现屈肌反应

B.见到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生儿的吸吮反射

E.减压反射

答案:B

本题解析:

暂无解析34.细菌性痢疾时渗出和坏死物形成的病变是

A.脓肿

B.化生

C.伪膜

D.溃疡

E.空洞

答案:C

本题解析:

成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。

35.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

答案:C

本题解析:

暂无解析36.下列哪项不是真正的肿瘤

A.蕈样霉菌病

B.霍奇金淋巴瘤

C.白血病

D.Paget's病

E.室壁瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析37.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。

A.脂性肾病

B.新月体性肾炎

C.IgA肾病

D.节段性肾炎

答案:A

本题解析:

脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

38.位于前纵隔下部的结构是()

A.胸腺

B.胸导管

C.心

D.食管

答案:C

本题解析:

暂无解析39.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案:C

本题解析:

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

40.胆碱乙酰化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案:E

本题解析:

暂无解析41.关于齐多夫定,下列哪点不正确()

A.可减少HIV孕妇感染胎儿的发生率

B.与司他夫定合用可增强疗效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首选药

E.肝功不良者慎用或禁用

答案:B

本题解析:

暂无解析42.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案:C

本题解析:

暂无解析43.下列说法,何者不妥()

A.卵巢为女性生殖腺

B.卵巢借输卵管连于子宫角

C.输卵管壶腹部为受精部位

D.临床上把卵巢和输卵管统称子宫附件

E.输卵管峡为女性结扎处

答案:B

本题解析:

暂无解析44.具有特异性免疫功能的白细胞是:

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

答案:E

本题解析:

暂无解析45.胰岛A细胞分泌:

A.胰岛素

B.降钙素

C.生长激素

D.生长抑素

E.胰高血糖素

答案:E

本题解析:

暂无解析46.出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为()

A.臀上动脉、臀上静脉、臀上神经

B.臀上动脉、臀上神经、臀上静脉

C.臀上神经、臀上动脉、臀上静脉

D.臀上神经、臀上静脉、臀上动脉

E.臀上静脉、臀上动脉、臀上神经

答案:C

本题解析:

暂无解析47.不经过腕管的结构是()

A.正中神经

B.指浅屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神经

答案:E

本题解析:

暂无解析48.消化中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案:B

本题解析:

暂无解析49.使肩关节外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本题解析:

暂无解析50.普通处方一般不得超过()日用量。

A.1

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:D

本题解析:

暂无解析51.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案:A

本题解析:

暂无解析52.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进:

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案:E

本题解析:

暂无解析53.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:

A.灵敏度

B.特异度

C.约登指数

D.符合率

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择A选项。

54.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的()权利

A.知情同意

B.人格尊重

C.医疗监督

D.平等医疗

答案:A

本题解析:

暂无解析55.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

答案:A

本题解析:

维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。

56.流行性乙型脑炎的病理改变中.下列哪一项是错误的

A.筛状软化灶

B.淋巴细胞浸润的围管现象

C.蛛网膜下腔见大量中性白细胞

D.神经细胞变性坏死

E.形成胶质结节

答案:C

本题解析:

暂无解析57.呼吸复苏的首选方法是

A.口对口呼吸

B.气囊面罩

C.经口气管插管

D.经鼻气管插管

E.气管切开

答案:A

本题解析:

暂无解析58.患者男,55岁,患高血压,伴支气管哮喘,不宜选用的药物是()。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析59.有关纤维素K的叙述,错误的是()

A.对于应用链激酶所致出血有特性

B.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血

C.参与凝血因子的合成

D.天然维生素K为脂溶性

E.维生素K1注射过快可出现呼吸困难

答案:A

本题解析:

暂无解析60.糜烂

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道

答案:D

本题解析:

暂无解析61.出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是()

A.臀下血管及阴部神经

B.臀下血管及臀下神经

C.闭孔血管及闭孔神经

D.阴部内血管及阴部神经

E.臀上血管及阴部神经

答案:D

本题解析:

暂无解析62.按照需要起源,可把需要分为哪两大类()

A.物质需要和精神需要

B.物质需要和心理需要

C.生理性需要和社会性需要

D.自然需要和精神需要

E.生理性需要和心理性需要

答案:C

本题解析:

暂无解析63.下述哪点不符合流脑皮疹的特点:

A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑

B.皮疹分布全身皮肤及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死

D.在恢复期患者可出现口唇疱疹

E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

答案:E

本题解析:

暂无解析64.口腔()

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分为口腔前庭和固有口腔

C.上壁为硬腭

D.下壁为舌

E.向后与食管相续

答案:B

本题解析:

暂无解析65.男性生殖腺是()

A.睾丸

B.前列腺

C.附睾

D.精囊腺

答案:A

本题解析:

暂无解析66.腓骨颈表面经过的神经是()

A.胫神经

B.腓总神经

C.腓深神经

D.腓浅神经

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析67.膳食中蛋白质含量最高的食物是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案:E

本题解析:

暂无解析68.关于再生下列可能发生的是()。

A.一侧肾脏摘除后,另一侧肾脏体积增大

B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C.神经细胞通过脱髓鞘后再生

D.分化低的组织再生能力强

E.横纹肌损伤均不能再生

答案:D

本题解析:

再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲,再生指生物的器官损伤后,剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。

69.体现有利原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案:B

本题解析:

暂无解析70.对肝功能低下者用药应考虑()

A.药物自肾原形排出

B.药物在肝内转化

C.二者均需考虑

D.二者均不要考虑

答案:B

本题解析:

暂无解析71.早期阻塞性黄疸患者()

A.血清非酯型胆红素升高

B.血清醇型胆红素升高

C.两者均无

D.两者均有

答案:B

本题解析:

暂无解析72.关于视器的说法中,何者正确()

A.眼球前、后极的连线叫眼轴

B.角膜无色透明,无血管和神经末稍

C.内膜又叫视网膜,均有感光作用

D.睫状肌收缩时,晶状体变薄

E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体

答案:A

本题解析:

暂无解析73.能引起眼球震颤的毒物是()

A.醋酸铅

B.砷化氢

C.二硫化碳

D.苯

E.亚硝酸盐

答案:C

本题解析:

暂无解析74.男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()。

A.糖尿病自主(植物)神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点2:糖尿病的临床表现;

1.代谢紊乱综合征。

2.急性并发症

急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症,少数病人可以此为首发症状。

3.慢性并发症

1型糖尿病病人早期少见慢性并发症,而2型病人可在诊断前已发生,常因此就诊而确立糖尿病诊断。

(1)大血管病变:常累及心、脑、下肢等部位,表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。

(2)微血管病变:微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变。

①糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿,在目前,可据此获得相对早期诊断,良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差,最后可发生肾功能衰竭。

②糖尿病视网膜病变:为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。

(3)神经病变:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说,以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见,可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见,主要为动眼神经麻痹,其次为展神经麻痹。

(4)眼部病变:除视网膜病变外,还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

(5)糖尿病足:是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因。

4.感染

我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。

75.男性,25岁。五年来上腹痛,服药后短时间即愈。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,痛疼多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.A1(OH)3凝胶

D.胃舒平

E.阿托品

答案:B

本题解析:

暂无解析76.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本题解析:

暂无解析77.某医药公司销售假药造成部分患者病情延误,医药公司应当承担相应的

A.刑事责任

B.行政责任

C.民事责任

D.社会责任

E.以上均不对

答案:A

本题解析:

暂无解析78.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案:A

本题解析:

暂无解析79.右肺()

A.较狭长

B.分两叶

C.前缘有心切迹

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入颈根部

答案:E

本题解析:

暂无解析80.HIV感染最常用的筛查方法是()

A.免疫印迹

B.PCR

C.ELISA

D.自身红细胞凝集

E.RPR

答案:C

本题解析:

暂无解析81.Na+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案:B

本题解析:

暂无解析82.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为

A.3个月以上6个月以下

B.半年至1年

C.1年以上,1年半以下

D.半年以上,3年以下

答案:C

本题解析:

暂无解析83.对肌腔隙的描述,正确的是()

A.股血管和股神经从其中通过

B.前界为髂骨

C.后界为腹股沟韧带

D.内侧界为髂耻弓

E.外侧界为腔隙韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析84.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于

A.下肢膝以上的深部静脉血栓

B.二尖瓣疣状血栓

C.左心房附壁血栓

D.门静脉的血栓

E.动脉及左心房的血栓

答案:A

本题解析:

暂无解析85.心尖

A.朝向右前下方

B.在活体不易摸到其搏动

C.平对左惊第5肋间隙,锁骨中线内侧1一2cm处

D.由左心室和部分右心室构成

E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合

答案:C

本题解析:

暂无解析86.普鲁卡因的穿透力较弱,不用于()

A.浸润麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.封闭疗法

E.表面麻醉

答案:E

本题解析:

普鲁卡因为常用局麻药,亲脂性低,对黏膜的穿透力较弱,作用较弱,毒性较小,只作注射用药。常用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封闭疗法,不用于表面麻醉。

87.腹部触诊呈揉面感见于

A.结核性腹膜炎

B.胃溃疡穿孔

C.肠梗阻穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性腹膜炎

答案:A

本题解析:

暂无解析88.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将

A.均增大

B.均减小

C.前者增大后者减少

D.前者减少后者增大

E.前者减小后者不变

答案:B

本题解析:

暂无解析89.应激时机体最突出的反应是()。

A.神经-内分泌反应

B.热休克反应

C.急性期反应

D.免疫反应

答案:A

本题解析:

应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。

90.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀点,齿龈出血,宜选用()。

A.止血敏

B.维生素

C.维生素K

D.维生素A

答案:C

本题解析:

维生素K参与多种凝血因子的合成,是常用的促凝血药,可用于对抗长期使用水杨酸类或香豆素类药物所致出血。

91.药物按零级动力学消除的条件是()

A.机体对药物的代谢能力增强

B.机体对药物的排泄能力增强

C.机体消除能力大于药量

D.低浓度或低剂量

E.机体对药物的消除能力达饱和

答案:E

本题解析:

暂无解析92.男性,30岁,因患伤寒选用氯霉素治疗,应注意定期检查

A.肝功能

B.肾功能

C.查尿常规

D.查血常规

E.查肝、脾肿大

答案:D

本题解析:

暂无解析93.阿托品()

A.抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎

B.抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛

C.抑制支气管腺体分泌,用于祛痰

D.提高胃液pH,治疗消化性溃疡

E.抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗

答案:E

本题解析:

暂无解析94.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫状肌

B.松弛瞳孔括约肌

C.调节麻痹,视近物不清

D.降低眼内压

E.瞳孔散大

答案:D

本题解析:

暂无解析95.交感舒血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析96.II型呼吸衰竭可出现

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.两者均有

D.两者均无

答案:C

本题解析:

暂无解析97.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点

A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿

B.胸肺顺应性相对较高

C.呼吸道最狭窄处在声门

D.气管分叉角度两侧基本相同

E.气道阻力及肺阻力均大于成人

答案:C

本题解析:

暂无解析98.民事责任以财产责任为主,而财产责任以什么为主要形式

A.赔偿责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.道德责任

E.民事责任

答案:A

本题解析:

暂无解析99.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案:B

本题解析:

暂无解析100.幼年时期缺乏哪种激素引起侏儒症:

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生长激素

E.甲状腺激素

答案:D

本题解析:

暂无解析101.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论,则可以

A.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

B.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

C.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

D.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

E.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

答案:C

本题解析:

暂无解析102.下面对脊肋角的描述,正确的是()

A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角

B.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角

C.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角

D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角

E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角

答案:C

本题解析:

暂无解析103.关于硝酸甘油的作用,哪项是错误的()

A.扩张脑血管

B.扩张冠状血管

C.心率减慢

D.扩张静脉

E.降低外周阻力

答案:C

本题解析:

暂无解析104.有机磷农药_中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案:B

本题解析:

暂无解析105.与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()

A.载体分子

B.免疫佐剂

C.激活剂

D.催化剂

E.抑制剂

答案:B

本题解析:

暂无解析106.免疫系统包括

A.胸腺、骨髓

B.T细胞、B细胞

C.免疫器官、免疫细胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

答案:E

本题解析:

暂无解析107.用煮沸法消毒灭菌时,为提高沸点可加入()。

A.10~20g/L氯化钾

B.10~20g/L氯化镁

C.10~20g/L氯化钠

D.10~20g/L硫酸镁

E.10~20g/L碳酸氢钠

答案:E

本题解析:

暂无解析108.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的

A.作用机制与苯妥英相似

B.作用机制是阻Na+通道

C.对精神运动性发作为首选药

D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺

E.对锂盐无效的躁狂症也有效

答案:D

本题解析:

暂无解析109.关于L-dopa下述哪一项是错的

A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效

B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效

C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏

D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差

E.奏效慢,但疗效持久

答案:D

本题解析:

暂无解析110.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?

A.脓细胞

B.白细胞

C.红细胞

D.夏科一雷登晶体

E.巨噬细胞

答案:D

本题解析:

夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。

111.对冠脉血流量影响很大的因素是()。

A.血管因素

B.动脉血压

C.心肌节律性舒缩活动

D.血细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析112.行为主义的常用疗法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案:D

本题解析:

暂无解析113.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出现病理性核分裂

答案:E

本题解析:

暂无解析114.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肾癌

D.绒毛膜上皮癌

E.肺癌

答案:E

本题解析:

暂无解析115.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()

A.阿苯达唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析116.淋巴细胞减少见于

A.再生障碍性贫血

B.流行性腮腺炎

C.百日咳

D.结核病

E.长期接触放射线

答案:E

本题解析:

暂无解析117.40岁以上听到第三心音,常提示

A.高血压

B.动脉粥样硬化

C.心肌供血不足

D.贫血

E.心功能不全

答案:E

本题解析:

暂无解析118.桡神经损伤产生的典型表现()

A.爪状手

B.猿掌

C.垂腕症

D.方肩

答案:C

本题解析:

暂无解析119.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

答案:C

本题解析:

暂无解析120.支配臂前群肌的神经是

A.正中神经

B.桡神经

C.尺神经

D.腋神经

E.肌皮神经

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。

A.溶酶体

B.蛋白酶体

C.恒定链

D.MHC-Ⅰ类分子

E.MHC-Ⅱ类分子

答案:B、D

本题解析:

MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。

2.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须()。

A.亲自诊查、调查

B.按照规定及时填写医学文书

C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件

D.隐匿、伪造医学文书及有关资料

E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析3.下列选项中,属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案:B、C

本题解析:

暂无解析4.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有

A.生长激素

B.催乳素

C.促甲状腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析5.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案:A、B、C

本题解析:

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药,抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶;甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药,对细菌合成叶酸具有双重阻断作用,从而抗菌作用增强,抗菌谱扩大。

6.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是:

A.行医10年以上

B.具有医学遗传学知识

C.具有临床经验

D.具有主治医师以上的专业技术职务

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析7.下列哪些是细胞膜的功能?()

A.细胞识别

B.物质运输

C.酶的合成

D.信息传递

E.免疫应答

答案:A、B、D、E

本题解析:

细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性。

8.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丢失

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.道德起源的理论有

A.实践道德论

B.天赋道德论

C.人的自然本性论

D.心理道德论

E.\"神启论\"

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析10.职业性损害包括

A.工作有关疾病

B.职业性外伤

C.职业病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析11.有关胸内负压形成的叙述,正确的有

A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大

B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成

C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件

D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用

E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析12.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。

13.影响自律性的因素有

A.4期自动去极化速度

B.最大复极电位水平

C.阈电位水平

D.0期去极化速度

E.3期复极速度

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析14.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析15.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析16.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析17.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有

A.CO2是最重要的生理性体液因素

B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强

C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢

D.外周途径的作用大于中枢途径

E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析18.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析20.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。

A.发现

B.报告

C.评价

D.控制

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.心脏自律性细胞的特点为

A.4期能自动去极化

B.窦房结P细胞自律性最高

C.窦房结是正常起搏点

D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点

E.潜在起搏点不受窦房结控制

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.鼻黏膜嗅区位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案:A、B

本题解析:

暂无解析24.有关酶活性中心的叙述,错误的是()。

A.有些酶可以没有活性中心

B.都有辅酶作为结合基因

C.都有金属离子

D.抑制剂都作用于活性中心

答案:A、B、C、D

本题解析:

酶的定义就是具有生物催化作用的物质,催化作用是依赖活性中心的,因此酶都有活性中心;同时酶分为单纯酶和结合酶,单纯酶是不合辅酶的;金属离子多是构成辅酶的成分,不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子;同时在酶的调控中,直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂,不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂,因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。

25.心肌的生理特性应包括

A.自律性

B.传导性

C.兴奋性

D.收缩性

E.伸展性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案:A、B、C、E

本题解析:

红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

27.卡托普利等ACEI药理作用是()。

A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶

B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶

C.减少缓激肽的释放

D.引起NO的释放

答案:A、B、C、D

本题解析:

ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少AngⅡ生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。

28.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析29.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。

A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞

B.肺泡腔内有细菌

C.肺泡壁有明显变化

D.肺泡内纤维素可被机化

答案:A、B、D

本题解析:

发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。

30."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案:A、B、D

本题解析:

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。

31.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析32.《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()

A.及时

B.准确

C.全面

D.注意保密

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析33.感觉器官的一般生理特性包括()。

A.适宜刺激

B.编码作用

C.疲劳性

D.换能作用

答案:A、B、D

本题解析:

考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来,但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降;疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。

34.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案:A、C

本题解析:

暂无解析35.[标签:题干][标签:答案]三.判断题(共20题)1.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

5.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

8.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案:错误

本题解析:

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。

12.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案:正确

本题解析:

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

13.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

14.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

16.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案:正确

本题解析:

克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

17.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

20.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。

根据上述病例,回答下列问题:

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。

答案:

本题解析:

1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.(1)诊断:

病名:泄泻。证型:湿热伤中证。

(2)诊断依据:

辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

2.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

3.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案:

本题解析:

暂无解析4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论