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文档简介

2023年天津市安宁医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()

A.挫折

B.动机冲突

C.应激

D.抑郁

E.心境

答案:A

本题解析:

暂无解析2.下列关于嘧啶分解代谢的叙述哪一项是正确的()

A.产生尿囊酸

B.需要黄嘌呤氧化酶

C.可引起痛风

D.产生尿酸

E.产生氨和二氧化碳

答案:E

本题解析:

暂无解析3.被狂犬咬伤的伤口最好用()

A.弱酸冲洗

B.食醋冲洗

C.20%肥皂水冲洗

D.H2O2冲洗

E.90%乙醇冲洗

答案:C

本题解析:

暂无解析4.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸,此种呼吸方式称为()。

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.叹气样呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.变容呼吸

答案:B

本题解析:

潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现;间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后,突然停止一段时间后,又开始呼吸,周而复始;叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常伴有叹息声;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快;变容呼吸,即逆腹式呼吸,是指吸气时腹部自然内收,呼气时小腹自然外鼓。

5.最易发生肺肉质变的疾病是

A.肺不张

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎

D.间质性肺炎

E.小叶性肺炎

答案:C

本题解析:

暂无解析6.基层工作者的行为规范不包括()

A.尊重病人人格,开展人性化服务和连续性服务

B.言传身教,以身作则,作好宣教工作,落实各项公共卫生措施;做到分工协作,认真履行自己职责

C.勤俭节约卫生资源

D.树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系

E.把维护所有人群的健康权益放在首位的道德观

答案:E

本题解析:

基层工作者的行为规范包括尊重病人人格,开展人性化服务;不辞辛苦,为病人提供连续性服务;言传身教,科学地做好卫生宣教工作;以身作则,认真落实各项公共卫生措施;分工协作,认真履行自己的职责;勤俭节约,不浪费卫生资源;树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系;把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。故本题选E。

7.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

答案:C

本题解析:

麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药,对于心血管系统影响较小。

8.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。

A.放松疗法

B.生物反馈疗法

C.药物疗法

D.以上都是

E.认知疗法

答案:D

本题解析:

暂无解析9.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案:C

本题解析:

暂无解析10.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案:E

本题解析:

暂无解析11.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明

B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C.普罗布考是抗氧化剂

D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

答案:D

本题解析:

贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。

12.关于影响能量代谢的因素,描述错误的是()。

A.肌肉活动对能量代谢的影响最显著

B.精神活动对能量代谢没有影响

C.食物的特殊动力效应,蛋白质类食物的特殊动力效应最大

D.在20℃~30℃的环境温度中,能量代谢最为稳定

答案:B

本题解析:

影响能量代谢的因素有肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力效应、精神活动等。人的精神处于紧张状态,如恐惧、发怒或其他强烈情绪活动时,能量代谢率显著增高。

13.决定抗原特异性的是()

A.抗原的物理形状

B.抗原结构的复杂性

C.抗原分子表面的特殊化学基团

D.抗原分子量的大小

E.抗原的种类

答案:C

本题解析:

暂无解析14.颈动脉窦()

A.为颈总动脉起始端的膨大部分

B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分

C.为化学感受器

D.为颈内外动脉分叉处的一结构

E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分

答案:B

本题解析:

暂无解析15.液态镶嵌模型最主要的特点是()。

A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动

B.膜中只有脂质能横向运动

C.膜中只有蛋白质能横向运动

D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性

答案:D

本题解析:

暂无解析16.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案:B

本题解析:

暂无解析17.大叶性肺炎的病变特点.下列哪项除外

A.病变中可有大量细菌

B.较多的红细胞漏出

C.大量纤维素渗出

D.常有肉质变

E.大量中性白细胞渗出

答案:D

本题解析:

暂无解析18.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音,叩诊心界向左下扩大,其心脏浊音界外形为

A.梨形

B.球形

C.烧瓶状

D.靴形

E.水滴状

答案:D

本题解析:

暂无解析19.动脉粥样硬化最好发的部位是()

A.主动脉

B.冠状动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.下肢动脉

答案:A

本题解析:

动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和脑底动脉环,以主动脉为最好发部位。

20.量效曲线可以为用药提供何种参考()

A.药物的体内过程

B.药物的作用方式

C.药物的毒性性质

D.药物的给药方案

E.药物的安全范围

答案:E

本题解析:

暂无解析21.又名疱疹净()

A.金刚烷胺

B.碘苷

C.阿昔洛韦

D.阿糖腺苷

E.利巴韦林

答案:B

本题解析:

暂无解析22.患者因病不能自行调节体位,属于

A.自动体位

B.被动体位

C.强迫侧卧位

D.辗转体位

E.角弓反张位

答案:B

本题解析:

暂无解析23.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案:C

本题解析:

暂无解析24.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案:E

本题解析:

暂无解析25.在生物转化中最常见的结合剂是()

A.硫酸

B.甲基

C.谷胱甘肽

D.葡糖醛酸

E.乙酰基

答案:D

本题解析:

暂无解析26.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是()。

A.计划生育药具严重的不良反应

B.计划生育药具的一般不良反应

C.计划生育药具以前出现过的不良反应

D.计划生育药具使用情况

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析27.下列哪个器官不属于内分泌器官()

A.垂体

B.甲状腺

C.肾上腺

D.舌下腺

E.甲状旁腺

答案:D

本题解析:

暂无解析28.十二指肠()

A.是腹膜内位器官

B.十二指肠溃疡好发于水平部

C.其降部前壁上有十二指肠大乳头

D.十二指肠大乳头距切牙约50厘米

E.Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志

答案:E

本题解析:

暂无解析29.双侧眼睑闭合障碍,多见于()

A.突眼型甲亢

B.青光眼

C.重症肌无力

D.脑癌

答案:A

本题解析:

暂无解析30.属于黏液溶解剂的祛痰药是()。

A.二丙酸倍氯米松

B.可待因

C.氯化铵

D.溴己新

答案:D

本题解析:

溴己新有较强的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纤维断裂,从而降低黏稠度的药物。

31.下列何药是弯曲杆菌感染的首选药()

A.土霉素

B.庆大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.红霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析32.左心室衰竭时常出现()

A.短绌脉

B.交替脉

C.奇脉

D.水冲脉

E.丝脉

答案:B

本题解析:

交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象,为左心室衰竭的重要体征之一。

33.颈静脉怒张不会出现在

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.上腔静脉梗阻

E.心包积液

答案:A

本题解析:

暂无解析34.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:A

本题解析:

暂无解析35.预防艾滋病母婴传播的有效措施是:

A.禁止HIV感染者结婚

B.鼓励母乳喂养

C.替婴儿注射疫苗

D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物

答案:D

本题解析:

暂无解析36.有关肺癌的叙述,下列哪项错误

A.同一肿瘤可有不同组织学类型

B.同一肿瘤不同部位分化程度不同

C.转移癌组织学类型可与原发癌不同

D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节

E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化

答案:E

本题解析:

暂无解析37.对视锥细胞的叙述,不正确的是

A.与颜色视觉形成有关

B.对光的敏感度高

C.中央凹分布最密集

D.视网膜周边部,视锥细胞少

E.视网膜中央部,视锥细胞较多

答案:B

本题解析:

暂无解析38.成年女性,正常血沉的参考值为

A.0~5mm/h

B.0~10mm/h

C.0~15mm/h

D.0~20mm/h

E.0~25mm/h

答案:D

本题解析:

暂无解析39.大多数药物在体内转运的主要方式是()。

A.易化扩散

B.简单扩散

C.过滤

D.吞噬

答案:B

本题解析:

大多数药物以简单扩散方式转运。

40.乡、镇没有医疗机构,需要设立计划生育技术服务机构的()。

A.不需审批

B.应当由设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门从严审批

C.应当由所在地的乡、镇人民政府审批

D.应当由县级人民政府计划生育行政部门审批

E.应当由县级以上人民政府计划生育行政部门审批

答案:B

本题解析:

暂无解析41.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是()

A.琥珀酸

B.乙酰CoA

C.延胡索酸

D.磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸

答案:B

本题解析:

暂无解析42.可诱发或加重支气管哮喘的药物是()

A.哌唑嗪

B.妥拉苏林

C.酚妥拉明

D.酚苄明

E.普萘洛尔

答案:E

本题解析:

暂无解析43.毛果芸香碱是

A.作用于受体的药物

B.受体激动剂

C.作用于M受体的药物

D.M受体激动剂

E.M受体拮抗剂

答案:D

本题解析:

暂无解析44.腹膜间位器官()

A.阑尾

B.胰

C.肾

D.卵巢

E.膀胱

答案:E

本题解析:

暂无解析45.不属于下颌神经的分支是()

A.颊神经

B.眼神经

C.耳颞神经

D.舌神经

E.下牙槽神经

答案:B

本题解析:

暂无解析46.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。应计算的指标是()

A.全距

B.中位数

C.几何均数

D.变异系数

E.均数

答案:E

本题解析:

暂无解析47.椎前节不包括()

A.腹腔神经节

B.主动脉肾节

C.肠系膜下节

D.脊神经节

答案:D

本题解析:

暂无解析48.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本题解析:

暂无解析49.下列神经纤维类别中,皮肤触压觉的传入纤维属于:

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案:B

本题解析:

暂无解析50.胸壁肥厚

A.呼吸音减弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增强

D.呼吸音延长

E.呼吸音正常

答案:A

本题解析:

暂无解析51.对关节结构的描述,正确的是()

A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构

B.关节面表面覆盖一层骺软骨

C.关节腔内有囊内韧带

D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔

答案:D

本题解析:

暂无解析52.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸

B.颈曲前凸,胸曲后凸

C.颈曲前凸,胸曲前凸

D.骶曲前凸,腰曲前凸

E.颈曲后凸,胸曲前凸

答案:B

本题解析:

脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。

53.与婚姻史有关的是

A.饮食及睡眠情况

B.手术史

C.性生活情况

D.父母兄妹的健康状况

E.工作环境

答案:C

本题解析:

暂无解析54.幽门梗阻的呕吐物特点是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有粪臭味

C.混有蛔虫

D.少量黏液

E.带有大量鲜血

答案:A

本题解析:

暂无解析55.氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素

B.细胞色素

C.细胞色素C1

D.细胞色素AA3

E.辅酶Q

答案:D

本题解析:

56.预防艾滋病的责任应该是()

A.国家

B.医院

C.疾控中心

D.全社会

答案:D

本题解析:

暂无解析57.骨的增长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨表面骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

答案:C

本题解析:

暂无解析58.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现心肌梗死的图形,说明梗死部位在

A.前间壁

B.广泛前壁

C.下壁

D.高侧壁

E.正后壁

答案:C

本题解析:

暂无解析59.葡萄球菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案:B

本题解析:

暂无解析60.右上肺中心型肺癌的典型X线表现

A.两上肺锁骨下区的片状阴影

B.左心缘影呈直线状斜向外下方

C.肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横“S”状的下缘

D.右上肺内有多发的薄壁空洞

E.右上肺内有多发的肿块影

答案:C

本题解析:

暂无解析61.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是

A.行政处分

B.行政处罚

C.行政责任

D.行政行为

E.行政复议

答案:D

本题解析:

暂无解析62."想吃糖,又怕胖",这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案:B

本题解析:

暂无解析63.心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但不包括

A.发热

B.贫血

C.甲状腺功能亢进症

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

答案:E

本题解析:

暂无解析64.下列哪项提示P波异常

A.Ⅱ导联P波直立

B.Ⅲ导联P波双向

C.aVR导联P波倒置

D.aVL导联P波不明显

E.

答案:E

本题解析:

暂无解析65.目前能用于HIV阳性的药物中应除外()

A.扎西他定

B.齐多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案:C

本题解析:

暂无解析66.具有传导运动功能的神经是()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.膈神经

D.锁骨上神经

答案:C

本题解析:

暂无解析67.血浆中蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案:A

本题解析:

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。

68.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()

A.<50%

B.60%~70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析69.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的,医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:B

本题解析:

暂无解析70.免疫防御主要指下述哪项免疫功能?()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本题解析:

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

71.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?()

A.P与QRS波无关

B.P-R间期相等

C.R-R间期相等

D.可见心室夺获波与室性融合波

E.心室率在100~250次/分

答案:D

本题解析:

心室夺获波和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。

72.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是()

A.对侧半身浅深感觉丧失

B.对侧半身痉挛性瘫痪

C.对侧视野偏盲

D.以上皆是

答案:D

本题解析:

暂无解析73.致癌因素中,最多见的是

A.化学因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社会因素

答案:A

本题解析:

暂无解析74.重症监护病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本题解析:

暂无解析75.位于股管内的结构是()

A.股动脉

B.股静脉

C.股深静脉

D.腹股沟深淋巴结

E.股神经

答案:D

本题解析:

暂无解析76.阿托品()

A.抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎

B.抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛

C.抑制支气管腺体分泌,用于祛痰

D.提高胃液pH,治疗消化性溃疡

E.抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗

答案:E

本题解析:

暂无解析77.人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀的主要原因是()

A.想超越应激原

B.没意识到应激原

C.难以应对应激原

D.排除应激原

E.逃避应激原

答案:C

本题解析:

暂无解析78.对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()

A.自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕关节突的内侧向后行

B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支

C.分布的节段性不如脊神经前支明显

D.手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪

E.臀区皮肤仅由骶尾神经支配

答案:B

本题解析:

暂无解析79.关于歧视艾滋病患者后果的说法,正确的是:()

A.歧视无法形成对艾滋病感染者和病人的支持性环境

B.歧视妨碍了自愿咨询和检测等必要措施的落实

C.歧视已成为加速艾滋病病毒传播的一个主要的社会因素

D.以上都对

答案:D

本题解析:

暂无解析80.正中神经不支配下列的肌肉是()

A.桡侧腕屈肌

B.肱桡肌

C.旋前圆肌

D.掌长肌

E.指浅屈肌

答案:B

本题解析:

暂无解析81.关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的?

A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

C.所有免疫反应都是对机体有利的

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.变态反应都是特异性免疫

答案:C

本题解析:

暂无解析82.可选择头孢他定治疗()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案:C

本题解析:

暂无解析83.患者经常头晕、心悸,血压150/70mmHg,胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音,诊断首先考虑的是

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案:E

本题解析:

暂无解析84.细菌性食物中毒的治疗原则不包括()

A.对症治疗

B.特殊治疗

C.治疗腹痛腹泻,纠正酸中毒

D.细菌性食物中毒的患者均可用抗生素

E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)

答案:D

本题解析:

暂无解析85.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析86.医院一切工作要以什么为中心?()

A.病人

B.医生

C.效益

D.服务

答案:A

本题解析:

暂无解析87.在体循环中出现不溶于血液的异常物质,可随着血流运行阻塞血管腔,通常我们称之为栓塞,栓塞类型有很多,其中最常见的是()。

A.气体栓塞

B.脂肪栓塞

C.羊水栓塞

D.血栓栓塞

答案:D

本题解析:

最常见栓塞类型为血栓栓塞,故答案为D。

88.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑()。

A.尿量每日<50ml

B.尿量每日<500ml

C.尿量每日从500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案:C

本题解析:

暂无解析89.关于解剖学“鼻烟窝”,错误的描述是()

A.尺侧为拇长深肌腱

B.近侧为尺骨茎突

C.近侧为桡骨茎突

D.桡侧为拇长展肌腱

E.桡侧为拇短深肌腱

答案:B

本题解析:

暂无解析90.最主要抗凝物质是:

A.肾素和PF3

B.肝素和肾素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案:C

本题解析:

暂无解析91.皮肤活检时,系统性红斑狼疮最典型的发现是

A.真皮浅表部出血

B.真皮深部出血

C.真皮深部免疫复合物沉积

D.真皮内色素沉着

E.真皮浅表部免疫复合物沉积

答案:E

本题解析:

暂无解析92.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚

A.左锁骨中线第三、四肋间

B.左侧腋前线第三、四肋间

C.左腋中线第三、四肋间

D.胸骨右缘第三、四肋间

E.胸骨左缘第三、四肋间

答案:E

本题解析:

暂无解析93.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()

A.无知,无原则,违背了有利患者的原则

B.无知,无原则,违背了人道主义原则

C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则

E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则

答案:D

本题解析:

暂无解析94.下列何者不是长骨()

A.股骨

B.肱骨

C.指骨

D.肋骨

答案:D

本题解析:

暂无解析95.心肌坏死的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案:E

本题解析:

暂无解析96.出现强迫蹲位的常见疾病是

A.急性腹膜炎

B.发绀型先天性心脏病

C.急性左心衰

D.破伤风

E.心绞痛

答案:B

本题解析:

暂无解析97.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑()

A.急性肝炎

B.急性胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

答案:B

本题解析:

暂无解析98.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()

A.动脉

B.泌尿道

C.静脉

D.胃肠道

E.子宫

答案:A

本题解析:

暂无解析99.硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是()。

A.静脉输注NaHCO

B.静脉滴注毒扁豆碱

C.静脉缓慢注射氯化钙

D.进行人工呼吸

答案:C

本题解析:

暂无解析100.下述哪一项不是A型行为特征()

A.对环境强烈不满

B.脾气急躁

C.对人有敌意

D.时间紧迫感

E.争强好胜

答案:A

本题解析:

暂无解析101.有关胸导管的说法,错误的是()

A.起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔入胸腔

C.收集人体下半身和左上半身的淋巴

D.注入左静脉角

答案:B

本题解析:

暂无解析102.磺胺类的不良反应可除外()

A.过敏反应

B.再生障碍性贫血

C.尿结石

D.二重感染

E.胃肠反应

答案:D

本题解析:

暂无解析103.左心室()

A.构成心下缘的大部

B.构成心胸肋面的大部

C.左房室口周径较右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收缩时搏出的血液较右心室多

答案:D

本题解析:

暂无解析104.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。

A.阻断胃泌素受体

B.抑制胃壁细胞H泵的活动

C.阻断M受体

D.阻断H受体

答案:B

本题解析:

奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。

105.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下()

A.对侧本体感觉缺失

B.同侧触觉缺失

C.同侧温觉缺失

D.同侧痛觉缺失

E.同侧肢体硬瘫

答案:E

本题解析:

暂无解析106.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球系膜细胞和基质

D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

答案:D

本题解析:

暂无解析107.CD8分子()

A.与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合

B.与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合

C.直接与肽抗原结合

D.与靶细胞上的黏附分子结合

E.其余选项都不对

答案:B

本题解析:

暂无解析108.按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后,取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行

答案:D

本题解析:

暂无解析109.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝摄取胆红素能力增加

C.使Y蛋白合成减少

D.诱导葡糖醛酸基转移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案:D

本题解析:

暂无解析110.心脏在人体位于()

A.前纵隔

B.中纵隔

C.后纵隔

D.上纵隔

答案:B

本题解析:

暂无解析111.主要用于皮肤癣菌感染的药物()

A.制霉菌素

B.碘苷

C.灰黄霉素

D.金刚烷胺

E.甲硝唑

答案:C

本题解析:

暂无解析112.以数或量的分级表示药理效应的是()

A.质反应

B.量反应

C.二者均对

D.二者均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析113.下列关于选择性低的药物,说法正确的是()。

A.针对性强

B.不良反应较多

C.作用范围窄

D.容易成瘾

答案:B

本题解析:

机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异,对某一器官、组织作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响,这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强,作用范围广,不良反应比较多。

114.对膝关节的描述,错误的是()

A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等

B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带

C.其运动,仅能作屈、伸运动

D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成

E.内、外侧半月板实际上为关节盘

答案:C

本题解析:

暂无解析115.脑组织的主要能源供给是

A.氨基酸

B.脂肪

C.蛋白质

D.葡萄糖

答案:D

本题解析:

暂无解析116.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。

A.茶碱

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.沙丁胺醇

答案:D

本题解析:

暂无解析117.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现

A.

B.

C.

D.心电轴右偏

E.RaVR>0.5mV

答案:A

本题解析:

暂无解析118.下述哪项与心身疾病的诊断无关()

A.排除神经症和精神疾病

B.由某种躯体疾病引发心理障碍

C.单纯的生物医学疗法收效甚微

D.疾病的发生有相平行的心理社会因素

E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变

答案:B

本题解析:

暂无解析119.内脏痛最主要的特点是()。

A.情绪改变

B.定位不准确

C.常伴有牵涉痛

D.对切割不敏感

答案:B

本题解析:

内脏痛的特点包括定位不准确、伴有牵涉痛、伴有情绪改变。内脏痛属于慢痛,其中最重要的特点是定位不明确,常与牵涉痛混淆。

120.球形血栓多见于下列哪个部位

A.心室

B.动脉

C.心房

D.静脉

E.毛细血管

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.医院感染的概念,下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人,也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析2.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.R质粒包括

A.RTF

B.r决定因子

C.F质粒

D.异染颗粒

E.中介体

答案:A、B

本题解析:

暂无解析4.下列记述中哪些是错误的

A.移行上皮可现鳞状上皮化生

B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生

C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析5.心脏内有自律性的组织包括

A.心房肌和心室肌

B.窦房结

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野细胞

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析6.病毒的结构包括下列哪几项?()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案:A、B、C、D

本题解析:

病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

7.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案:A、B、C、D

本题解析:

继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。

8.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。

A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态

B.正确行使管理职能

C.有针对性地指导技术服务工作的开展

D.不断改进和提高技术服务质量

E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.腹膜内位器官有()。

A.十二指肠下部

B.空肠

C.阑尾

D.卵巢

E.乙状结肠

答案:B、C、D、E

本题解析:

器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。

10.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案:B、C

本题解析:

暂无解析11.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案:B、C、D

本题解析:

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

12.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有:

A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞

B.母乳中钙、磷比例适当,易被婴儿吸收

C.母乳含不饱和脂肪酸较多,利于婴儿脑发育

D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系

答案:A、B、C、D

本题解析:

母乳喂养的好处:营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当,适合6个月以下婴儿的生长发育的需要;母乳矿物质含量低,缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化;肾溶质负荷低,有利于保护肾功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病;母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸,以及较多不饱和脂肪酸,母乳喂养还可以促进母子感情;有利于婴儿的健康成长;同时可以刺激子宫收缩,促进母亲早日康复。

13.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析14.有利于人体钙吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。

因此,选择ABC选项。

15.和骨骼肌相比,心室肌动作电位的特征是

A.动作电位时程长

B.存在明显的平台期

C.参与离子活动的种类多

D.有效不应期长

E.绝对不应期短

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.目前艾滋病预防的最有效的措施:()

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣传教育

D.行为干预

E.服用治疗药物

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析17.关于坐骨神经的描述正确的是()

A.发自骶丛

B.支配大腿后肌群

C.为全身最粗大的神经

D.在梨状肌下缘出骨盆

E.至腘窝分为胫神经和腓神经

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析18.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析19.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案:A、B、C

本题解析:

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

20.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析21.钠泵的主要生理意义有

A.维持细胞内高钾

B.维持细胞外高钠

C.维持细胞外高钙

D.维持正常细胞的体积

E.建立势能贮备

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析22.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案:B、D

本题解析:

颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

23.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出

A.水

B.电解质

C.蛋白质

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析24.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。

A.直肠子宫陷凹

B.直肠膀胱陷凹

C.肝肾陷窝

D.膀胱子宫陷凹

E.阴道后穹隆

答案:A、B

本题解析:

站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。

25.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血库

D.脐带血造血干细胞库

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析27.阿托品的不良反应包括()等。

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.视力模糊

D.口干

答案:C、D

本题解析:

阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。

28.下列与咯血有关的有()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案:A、B、C

本题解析:

A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。

29.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.对腰上三角的描述,正确的是()

A.上界为第12肋

B.内侧界为竖脊肌的内侧缘

C.外下界为腹内斜肌上缘

D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经

E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉

E.产气荚膜梭菌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析34.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析35.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是:

A.行医10年以上

B.具有医学遗传学知识

C.具有临床经验

D.具有主治医师以上的专业技术职务

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()

答案:正确

本题解析:

意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

4.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

6.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

9.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()

答案:错误

本题解析:

心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。

14.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

17.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

20.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

答案:

本题解析:

(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。

(2)紧急复苏:必要时机械通气。

(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?

答案:

本题解析:

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件:

一、暴发调查

(一)暴发的核实:

从三方面入手:

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织:

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查:

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理:

在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。

(四)确认暴发终止:

(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。

暴发调查应注意的问题:

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。

3.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

4.简述肾病综合征的常见并发症。

答案:

本题解析:

暂无解析5.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪对神经不支配眼外肌()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.三叉神经

E.以上均错误

答案:D

本题解析:

暂无解析2.肾功能衰竭患者尿中可出现

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

答案:E

本题解析:

暂无解析3.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()

A.比重>1.018

B.可以自凝

C.粘蛋白试验阴性

D.糖含量明显减少

答案:C

本题解析:

暂无解析4.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是:()

A.40%

B.60%

C.80%

D.100%

答案:D

本题解析:

暂无解析5.激活胰蛋白酶原最主要的物质是()。

A.内因子

B.组织液

C.肠激酶

D.胃酸

答案:C

本题解析:

暂无解析6.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是()。

A.合并脑血管病变

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