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文档简介
2023年宜昌市第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.病理反射中最常用且易引出的是
A.奥本海姆征
B.巴宾斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本题解析:
暂无解析2.氢氯噻嗪不具有的不良反应是
A.高血钾症
B.高尿酸血症
C.高血糖症
D.高血脂症
E.低血镁症
答案:A
本题解析:
暂无解析3.出自《希波克拉底誓言》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
答案:D
本题解析:
暂无解析4.统计学上认为()
A.两总体均数差别有显著性
B.两样本均数差别无显著性
C.两样本均数差别有高度显著性
D.两总体均数差别无显著性
E.两样本均数差别有显著性
答案:B
本题解析:
暂无解析5.相关职业卫生培训,正确的是?
A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训
B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训
C.劳动者上岗后无需进行培训
D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利
答案:B
本题解析:
暂无解析6.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是
A.P-R间期为0.12~0.20s
B.P波时限<0.11s
C.Q-T间期为0.36~0.44s
D.QRS波群时限为0.06~0.10s
E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本题解析:
暂无解析7.有关大脑,错误的应是()
A.中央前沟位于额叶
B.听觉中枢位于颞上回
C.中央后回位于顶叶
D.大脑半球共分5叶
答案:B
本题解析:
暂无解析8.与计数肋骨无关的体表标志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳头
答案:A
本题解析:
胸骨角平对第二肋;肩胛骨上角平对第二肋,下角平对第四肋;男性乳头平对第四肋。
9.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是()。
A.柯萨奇病毒
B.钩端螺旋体
C.肺炎支原体
D.白色念珠菌
答案:A
本题解析:
暂无解析10.对第1颈椎的描述,错误的是()
A.又称寰椎
B.由前、后弓和侧块组成
C.无椎体、棘突和关节突
D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟
E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟
答案:D
本题解析:
暂无解析11.医学伦理学中,尊重原则的具体要求不包括()。
A.尊重患者伤害
B.尊重患者尊严
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本题解析:
尊重原则包括:(1)尊重患者的生命权;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隐私权;(4)尊重患者的自主权。
12.下列器官中静脉不汇入肝门静脉的是()
A.肝
B.胆囊
C.脾
D.胃肠
答案:A
本题解析:
暂无解析13.输精管结扎术最常选择的部位是()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析14.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变
A.面对缺血区导联S-T段水平压低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面对缺血区导联s-T段抬高,T波高尖
C.面对缺血区导联Q波加深,深度≥同导联R波的1/4
D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度I>0.04s
E.QRS波群宽大畸形
答案:A
本题解析:
暂无解析15.降低前后负荷,改善心功能的药物()
A.依那普利
B.扎莫特罗
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力农
答案:C
本题解析:
暂无解析16.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺功能亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析17.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指()。
A.造成患者死亡、重度残疾的
B.造成患者死亡、中度残疾的
C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
E.造成患者死亡、轻度残疾的
答案:A
本题解析:
暂无解析18.两药的拮抗作用可使()
A.治疗效应增强
B.不良反应降低
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析19.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是
A.HCI减少
B.粘液减少
C.内因子减少
D.HCO-3减少
E.胃蛋白酶活性减弱
答案:C
本题解析:
暂无解析20.关于免疫球蛋白和抗体的说法,正确的是()。
A.免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义
B.免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白
C.免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关
D.抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体
E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能
答案:D
本题解析:
①抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子,是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,通过与相应抗原特异性结合,发挥体液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。从该定义我们可以得出结论:"免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白",答案应为B。②但我们知道,免疫球蛋白分为分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及组织液中,具有抗体的各种功能。mIg构成B细胞膜上的抗原受体(BCR)。可见,mIg属于免疫球蛋白,但不是抗体,B错,因为可举出反例。故本题的正确应为D。③抗体主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及组织液中,mIg主要存在于B细胞膜上,故E错。
21.视觉中枢位于()
A.颞横回
B.中央前回
C.扣带回
D.枕叶距状沟上下两侧的皮质
答案:D
本题解析:
暂无解析22.旋前圆肌()
A.位于前臂前面的最内侧
B.构成肘窝的内侧界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外还可屈桡腕关节
答案:B
本题解析:
暂无解析23.分布舌的神经有()
A.面神经躯体运动纤维
B.三叉神经躯体运动纤维
C.舌咽神经内脏运动纤维
D.舌下神经内脏运动纤维
E.鼓索内脏感觉纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析24.不属于杀菌剂的抗结核药物的是()。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本题解析:
暂无解析25.地方性甲状腺肿的最常见病因是()。
A.甲状腺功能亢进
B.碘缺乏病
C.遗传性甲状腺组织增生
D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析26.医师在执业活动中不享有的权利是
A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件
B.参加专业学术团体
C.对病人进行无条件临床实验治疗
D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析27.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的
A.拟交感作用
B.阿托品样作用
C.增强外源性去甲肾上腺素作用
D.镇静作用
E.提高惊厥阈值
答案:E
本题解析:
暂无解析28.不是突发事件应急预案包括内容的是
A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责
B.突发事件的监测与预警
C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度
D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
E.突发事件应急演练和防保调查
答案:E
本题解析:
暂无解析29.臀上动脉发自()
A.腰动脉
B.股动脉
C.髂外A
D.腹壁下动脉
E.髂内动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析30.下列哪项不属于门脉高压症的表现
A.脾大
B.肝大
C.食道静脉曲张
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本题解析:
暂无解析31.与冈崎片段的概念有关的是()
A.半保留复制
B.重组修复
C.半不连续复制
D.前导链
E.逆转录
答案:C
本题解析:
暂无解析32.下列哪种疾病可以出现血尿?()
A.急性肾炎
B.PNH
C.急性黄疸性肝炎
D.肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析33.对乙酰氨基酚用于治疗()
A.急性痛风
B.类风湿性关节炎
C.急性风湿热
D.感冒发热
E.预防血栓形成
答案:D
本题解析:
暂无解析34.NA能神经递质生物合成的顺序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本题解析:
暂无解析35.属于前纵隔上部的器官是()
A.气管
B.心脏
C.上腔静脉
D.食管
E.副半奇静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析36.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()
A.通力合作
B.技术培训
C.群众参与
D.国际援助
E.组织领导
答案:D
本题解析:
暂无解析37.发热患者尿中最常见的管型是
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:C
本题解析:
暂无解析38.手术记录必须由下列那位医师签字()?
A.主任或三级医师
B.主刀医师
C.经治医师
D.一助
E.上一级医师
答案:B
本题解析:
暂无解析39.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是?
A.遵守技术操作规范
B.参与所在机构的民主管理
C.遵守职业道德
D.尊重患者,保护患者的隐私
答案:B
本题解析:
暂无解析40.血浆胶体渗透压决定于
A.血浆总蛋白含量
B.红细胞数目
C.血浆球蛋白含量
D.血浆白蛋白含量
E.血浆氯化钠含量
答案:D
本题解析:
暂无解析41.脑梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:A
本题解析:
暂无解析42.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是
A.超过有效期的
B.被污染的
C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D.不注明或者更改生产批号的
E.未标明有效期或者更改有效期的
答案:B
本题解析:
暂无解析43.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.红霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析44.股四头肌的神经支配是()
A.坐骨神经
B.闭孔神经
C.股神经
D.胫神经
答案:C
本题解析:
暂无解析45.建立医患关系的原则是()
A.患者的文化程度和情绪反应
B.疾病性质和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的经济状况
D.患者的社会地位和经济状况
E.疾病性质和患者年龄
答案:B
本题解析:
暂无解析46.心肌梗死时的附壁血栓属于
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:C
本题解析:
暂无解析47.手术后尿潴留选用的最佳药物是()
A.噻嗪类
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆碱
E.阿米洛利
答案:C
本题解析:
暂无解析48.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜()
A.直肠给药
B.舌下给药
C.吸入给药
D.鼻腔给药
E.口服给药
答案:D
本题解析:
暂无解析49.阿司匹林解热作用的叙述,错误的是()
A.使发热者体温降低
B.解热作用为对症治疗
C.使正常体温降低
D.抑制中枢前列腺素合成酶
E.降温作用与环境无关
答案:C
本题解析:
暂无解析50.病历记录书写时错误的是()。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改
E.可以剪贴
答案:E
本题解析:
暂无解析51.杀灭细菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本题解析:
暂无解析52.利舍平的禁忌证()
A.溃疡病
B.糖尿病
C.心绞痛
D.支气管哮喘
E.嗜铬细胞瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析53.关于病毒癌基因的叙述,正确的是
A.主要存在于朊病毒中
B.在体外不能引起细胞转化
C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组
D.又称为原癌基因
E.可直接合成蛋白质
答案:C
本题解析:
病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆转录病毒)基因组中能使靶细胞发生恶性转化的基因。它不编码病毒结构成分,对病毒无复制作用,但是当受外界的条件激活时可产生诱导肿瘤发生的作用,感染宿主细胞时能随机整合于宿主细胞基因组中而发病。
54.结核结节主要由什么细胞构成
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.纤维母细胞
D.巨噬细胞
E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析55.抗组胺药的作用是()
A.减少组胺的释放
B.破坏组胺
C.拮抗组胺
D.与组胺竞争某些受
E.直接破坏细胞壁
答案:D
本题解析:
暂无解析56.生活垃圾为()
A.使用过的注射针头
B.带血的敷料
C.两者均是
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析57.不发生垂直传播的病毒是
A.风疹病毒
B.巨细胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.脊髓灰质炎病毒
答案:E
本题解析:
暂无解析58.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本题解析:
暂无解析59.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?
A.卫生学问教育
B.遗传病诊察
C.传染病诊察
D.心理健康指示
答案:A
本题解析:
暂无解析60.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奋乃静、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奋乃静、阿托品
答案:C
本题解析:
暂无解析61.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身中毒症状,此类症状称为()。
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.内毒素血症
答案:C
本题解析:
暂无解析62.对第2颈椎的描述,错误的是()
A.又称枢椎
B.其椎体向上伸出齿突
C.棘突最坚固,常作为定位的标志
D.与枢椎完成颈部的旋转活动
E.棘突小于第3颈椎的棘突
答案:E
本题解析:
暂无解析63.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()
A.VP16仅有GAI4效应元件
B.VP16含LexA的DNA结合域
C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行
D.VP16是作用最强的转录激活蛋白
E.VP16具有很高的转录效率
答案:A
本题解析:
暂无解析64.病人蹲位用力屏气做排便动作时,肛门外看到紫红色球状突出物,诊断为
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠脱垂
答案:E
本题解析:
暂无解析65.肺动脉高压时可出现
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音减弱
D.第二心音减弱
E.舒张期奔马律
答案:B
本题解析:
暂无解析66.类毒素具有()
A.抗体活性
B.抗原性而无毒性
C.毒性
D.无抗原性而有毒性
E.抗原性
答案:B
本题解析:
暂无解析67.下列不属于医学道德具体原则的是()。
A.不伤害原则
B.有利原则
C.平等原则
D.尊重原则
答案:C
本题解析:
医学道德的具体原则包括:不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。
68.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.缝匠肌
B.股二头肌
C.股四头肌
D.半膜肌
答案:C
本题解析:
暂无解析69.人类ABO血型抗原属于()
A.异种抗原
B.异噬性抗原
C.同种异型抗原
D.自身抗原
E.半抗原
答案:C
本题解析:
暂无解析70.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查
A.卧位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道钡餐透视
答案:C
本题解析:
暂无解析71.面神经()
A.由圆孔出颅
B.向下穿入下颌下腺
C.分为前、后两干
D.在腮腺深面呈扇形分为5组分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本题解析:
暂无解析72.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致()
A.心跳骤停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析73.夜间阵发性呼吸困难常见于()
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本题解析:
暂无解析74.中枢性瘫痪常见的体征是
A.肌张力减低
B.腱反射消失
C.病理反射
D.肌肉萎缩
E.角膜反射消失
答案:C
本题解析:
暂无解析75.在动物实验中,暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断,则家兔的呼吸将发生什么变化
A.呼吸频率加快
B.呼吸幅度减小
C.吸气时相缩短
D.呼吸变深变慢
E.呼吸节律不变
答案:D
本题解析:
暂无解析76.右心房()
A.构成心底的大部
B.构成心右缘
C.腔内布满梳状肌
D.不超过胸骨右缘
E.有卵园窝位于房间隔上部
答案:B
本题解析:
暂无解析77.黄体生长素来源于()。
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.胎盘
答案:B
本题解析:
暂无解析78.大叶性肺炎的病变特点.下列哪项除外
A.病变中可有大量细菌
B.较多的红细胞漏出
C.大量纤维素渗出
D.常有肉质变
E.大量中性白细胞渗出
答案:D
本题解析:
暂无解析79.有抗铜绿假单胞菌作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析80.女,57岁,有甲状腺机能亢进病史2年,行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38-39℃,心脏搏动力强,心率160次/分,呕吐、多汗,烦躁不安,基础代谢率+60%以上T3水平明显高于正常,应选用的药物是
A.三碘甲状腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正规胰岛素
D.碘化钾
E.曲安西龙
答案:D
本题解析:
暂无解析81.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。
A.茶碱
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本题解析:
暂无解析82.右上腹痛,向右腰背放射,伴发热,黄疸,小便发黄。最可能的诊断是
A.胃溃疡穿孔
B.右侧输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析83.形成血浆晶体渗透压的主要成份是:
A.NaCl
B.KCl
C.葡萄糖
D.NaHCO3
E.KHCO3
答案:A
本题解析:
暂无解析84.对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是
A.抗组蛋白抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗核抗体
D.抗RNA抗体
E.抗DNA拓扑异构酶抗体
答案:E
本题解析:
暂无解析85.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本题解析:
暂无解析86.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主动脉口
D.冠状窦口
E.肺动脉口
答案:B
本题解析:
暂无解析87.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛()
A.降低心肌耗氧量
B.增加心舒张末期心室容量
C.降低心肌收缩力
D.阻断β1受体
E.减慢心率
答案:B
本题解析:
暂无解析88.有关股动脉描述正确的是
A.行走于股静脉的内侧
B.为髂外动脉的延续
C.最大的分支为胴动脉
D.位置较深,体表摸不到搏动
E.向下移行为胫前动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析89.维生素B2严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:D
本题解析:
暂无解析90.充血性心力衰竭的危急病例应选()
A.洋地黄毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化钾
E.多巴胺
答案:C
本题解析:
暂无解析91.额顶枕区浅筋膜的特点是()
A.仅由脂肪组织构成
B.仅由致密结缔组织构成
C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连
D.此层感染炎症渗出物容易扩散
E.血管壁与结缔组织无关
答案:C
本题解析:
暂无解析92.肺脓肿空洞X线多表现为
A.薄壁空洞
B.管状透明阴影
C.薄壁空腔
D.不规则偏心空洞
E.壁厚空洞内有液平
答案:E
本题解析:
暂无解析93.大隐静脉()
A.起自足背静脉弓外侧
B.经内踝前方位置浅表
C.注入月国静脉
D.经外踝后方上行
答案:B
本题解析:
暂无解析94.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析95.下呼吸道感染的常见病原菌()
A.两者均否
B.MRSA
C.铜绿假单胞菌
D.两者均是
答案:D
本题解析:
暂无解析96.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。
A.MRI
B.诱发电位
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;
1.确定是否为癫发作
(1)病史+临床表现
(2)脑电图
(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。
(4)诊断性治疗
2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图
3.查明癫病因:病史+辅助检查
97.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是?
A.县级以上人民政府卫生行政部门
B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
C.医师所在地的医学会或者医师协会
D.医师所工作的医疗、预防、保健机构
答案:B
本题解析:
暂无解析98.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
本题解析:
暂无解析99.头皮撕脱常发生于()
A.颅骨外膜
B.腱膜下疏松结缔组织
C.帽状腱膜与枕额肌
D.皮下组织
E.皮肤
答案:B
本题解析:
暂无解析100.判断脂肪的充实程度,最合适的部位是
A.前臂屈侧
B.上腹部
C.手背
D.前臂背侧
E.小腿
答案:A
本题解析:
暂无解析101.《合格证》的有效期为()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析102.男60岁,服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/个,t1/2为4天,清除率6.1L/天,计量该病人体内药量是多少
A.1g
B.3.5g
C.7g
D.10.5g
E.14g
答案:B
本题解析:
暂无解析103.酮体是指()。
A.草酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
答案:D
本题解析:
酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三种化合物。
104.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人,理卖依法接纳的措施是?
A.卖即抢救
B.及时转诊
C.继续瞧察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
暂无解析105.对热抵抗力最强的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本题解析:
暂无解析106.有关促胃液素的叙述,错误的是()
A.促进胃酸的分泌
B.促进胃窦的运动
C.刺激胰岛素的释放
D.刺激消化道黏膜的生长
E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成
答案:E
本题解析:
促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽,它是泌酸腺黏膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。
107.子宫动脉()
A.起自腹主动脉下段
B.行于子宫阔韧带内
C.有分支至膀胱体部
D.发出直肠支
E.行程中穿过梨状肌下孔
答案:B
本题解析:
暂无解析108.患者,女,44岁,在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性,液基细胞涂片结果为:子宫鳞上皮细胞癌变(CIN)Ⅰ级,低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是:
A.观察随访:必要时进行治疗
B.子宫颈锥切术
C.子宫颈环形电切术
D.全子宫切除术
答案:A
本题解析:
宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ),相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步发展,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。
109.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()
A.挫折
B.动机冲突
C.应激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本题解析:
暂无解析110.CD4Th细胞活化的第一信号是()。
A.IL-1作用
B.TCR识别肽Ag-MHCⅡ类分子复合物
C.IL-2作用
D.CD4+Th与APC间黏附分子作用
答案:B
本题解析:
活化的第一信号为:TCR与抗原肽-MHC-Ⅱ类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。
111.关于右肺的说法正确的是()
A.分为上,下二叶
B.有一条斜裂和一条水平裂
C.前缘下部有心切迹
D.较左肺狭长
答案:B
本题解析:
暂无解析112.弥散性血管内凝血可形成
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:B
本题解析:
暂无解析113.对关节结构的描述,正确的是()
A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构
B.关节面表面覆盖一层骺软骨
C.关节腔内有囊内韧带
D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔
答案:D
本题解析:
暂无解析114.穿过四边孔的血管是()
A.旋肱后动脉
B.旋肱前动脉
C.旋肩胛动脉
D.旋肩胛静脉
E.肩胛上神经
答案:A
本题解析:
暂无解析115.拟定各级医院感染管理政策()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:A
本题解析:
暂无解析116.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是:
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞伴液平
C.厚壁空洞伴壁结节
D.虫蚀样空洞
答案:C
本题解析:
肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节
117.颧弓上缘相当于()
A.端脑外侧沟前部
B.端脑额叶前端
C.端脑额叶下缘
D.端脑枕叶后端
E.端脑颞叶前端的下缘
答案:E
本题解析:
暂无解析118.膈肌收缩时产生()
A.膈上升
B.胸腔缩小
C.助吸气
D.助呼气
答案:C
本题解析:
暂无解析119.交感神经兴奋时可促使:
A.瞳孔缩小
B.胰岛素分泌
C.膀胱逼尿肌收缩
D.支气管平滑肌舒张
E.消化道括约肌舒张
答案:D
本题解析:
暂无解析120.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?
A.肺动脉高压和中毒性心肌炎
B.水、钠潴留及循环充血
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
3.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.下列与咯血有关的有()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。
5.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析7.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密码子环
D.含稀有碱基
答案:A、B
本题解析:
暂无解析8.病历记录的书写应()。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改、倒填、剪贴
E.医师应签全名
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.护士的义务有()。
A.承担预防保健工作
B.宣传防病治病知识
C.进行康复指导
D.提供卫生咨询
E.自身保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.纤维素性炎症的好发部位有()。
A.心包
B.肺
C.气管
D.皮肤
答案:A、B、C
本题解析:
纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。
11.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.保护性隔离
E.注射相关疫苗
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
13.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。
A.设区的市级地方医学会
B.省级直接管辖的县(市)地方医学会
C.省级地方医学会
D.中华医学会
答案:A、D
本题解析:
暂无解析14.地西泮的药理作用包括()。
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.抗晕动
答案:A、B、C
本题解析:
地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。
15.DNA变性时发生的变化有()。
A.双链解开成单链是迅速发生的
B.增色效应
C.黏度改变
D.氢键断裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变,主要改变有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改变;(3)增色效应。
16.医学人道观、人权观的核心内容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家属
D.尊重病人平等的医疗权利
E.尊重病人的习惯
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.下列属于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
答案:C、D
本题解析:
十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。
18.洋地黄的主要适应证包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
答案:A、B、D
本题解析:
洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。
19.对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有
A.管理财务能力
B.审慎的思考
C.敏锐的观察力
D.准确无误的护理操作
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析20.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。
A.避孕和节育的医学检查
B.放置和取出宫内节育器
C.引产术
D.人工流产术
E.引产和流产术
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析21.艾滋病对家庭的危害有哪些?()
A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担
B.容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源
C.当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化
D.艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?
A.婚姻
B.就业
C.就医
D.入学
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有
A.CO2是最重要的生理性体液因素
B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强
C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢
D.外周途径的作用大于中枢途径
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析25.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析26.计划生育技术服务人员,必须()。
A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务
C.遵守与执业有关的法律、法规、规章
D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度
E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
28.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。
A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
B.具有高等学校医学本科以上学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满3年的
E.具有高等学校医学本科以上学历
答案:B、C
本题解析:
暂无解析29.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的
D.拒绝接诊病人的
E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.病人的保障安全权包括
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.HIV的传播必须具备以下哪几个条件?()
A.有足量的HIV从感染者体内排出
B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人
C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内
D.与高危险行为的人发生性关系
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.内脏运动神经的特点是()
A.一般都受意识支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.有节前纤维和节后纤维的区分
E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析33.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()
A.甲癣
B.牛皮癣
C.股癣
D.头癣
答案:A、C、D
本题解析:
灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好
34.符合肺癌的特点的是()。
A.发病隐匿
B.生长迅速,转移较早
C.易发生脑、骨及肾上腺转移
D.可发生种植转移
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下颌下腺
D.唇腺
答案:B、C
本题解析:
开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。
三.判断题(共20题)1.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
5.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
8.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
12.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
14.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
15.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
16.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血?简述其常见原因。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
5.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本题解析:
暂无解析2.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析3.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是:()
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本题解析:
暂无解析4.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定,且情节严重,应由什么部门吊销其执业证书()。
A.原发证机关
B.计划生育行政部门
C.卫生行政部门
D.上级主管部门
E.同级部门
答案:A
本题解析:
暂无解析5.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、收缩力减弱
E.内脏大、小神经由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析6.HLA-B27阳性相关的疾病是
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.肾小球性肾炎咯血综合征
E.胰岛素依赖型糖尿病
答案:C
本题解析:
暂无解析7.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。
A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病
B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病
C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大
D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的
答案:C
本题解析:
暂无解析8.伤寒小结由何种细胞组成
A.类上皮细胞
B.多核巨细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨噬细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析9.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是
A.HTLV
B.HBV
C.HPV
D.EBV
E.HSV
答案:B
本题解析:
暂无解析10.胰淀粉酶的活性改变可出现在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病变
D.胰腺疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析11.医疗器械产品注册证书有效期为()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:D
本题解析:
暂无解析12.肾()
A.右肾比左肾高
B.肾位于腹后壁,脊柱的两侧
C.肾脏被膜由外向内是肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜
D.肾蒂从前向后依次为肾动脉、肾静脉、输尿管
E.以上都不是
答案:B
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