2023年兰州市西固区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兰州市西固区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑

A.急性增生性肾小球肾炎

B.快速进行行性肾小球

C.膜性肾小球肾炎同

D.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)

E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)

答案：D

本题解析：

暂无解析2.下述促进血小板聚集最强的是

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

答案：D

本题解析：

暂无解析3.在有氧条件下，线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.苹果酸→草酰乙酸

C.异柠檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本题解析：

暂无解析4.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肾癌

D.绒毛膜上皮癌

E.肺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析5.左心室压力最低的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案：D

本题解析：

暂无解析6.根据下列描述，其中哪种是麻疹黏膜斑?()

A.颊黏膜白色斑块，高出表面

B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点

C.颊黏膜蓝黑色色素沉着

D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点

答案：D

本题解析：

暂无解析7.狂犬病的病理改变中具有特征性病理变化的是

A.胞浆内嗜酸性包涵体为内基小体

B.神经细胞变性与炎性病变

C.脑细胞充血、水肿、微小出血

D.急性弥漫性脑脊髓膜炎

E.血管周围单核细胞浸润

答案：A

本题解析：

暂无解析8.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的()

A.是乳化剂

B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸

C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏

D.能进行肝肠循环

E.为脂肪消化吸收所必需

答案：B

本题解析：

暂无解析9.肾性水肿首先出现的部位是()。

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

E.下垂部位

答案：D

本题解析：

肾性水肿首发眼睑，心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。

10.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难

A.琼脂糖凝胶电泳

B.淀粉胶电泳

C.醋酸纤维素薄膜电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

答案：C

本题解析：

暂无解析11.空腹听诊出现振水音阳性，可见于

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析12.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥钠

C.苯二氮卓类

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

答案：D

本题解析：

暂无解析13.属于关节的辅助结构是()

A.筋膜

B.骺软骨

C.关节盘

D.关节软骨

答案：C

本题解析：

暂无解析14.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案：C

本题解析：

暂无解析15.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()

A.与抗原结合牢固

B.对热稳定

C.高度特异性

D.与之结合的抗原不同

E.以上均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析16.对胸腰筋膜的描述，不正确的是()

A.胸背区较薄

B.覆于斜方肌和背阔肌的表面

C.覆于竖脊肌表面，向上续项筋膜

D.在胸背区内侧附于胸椎棘突和棘上韧带

E.腰区较厚并分为前、中、后3层

答案：B

本题解析：

暂无解析17.臂丛神经内侧束发出的分支不包括()

A.尺神经

B.胸长神经

C.前臂内侧皮神经

D.臂内侧皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析18.胰岛素不产生下列哪种不良反应()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血症

D.慢性耐受性

E.过敏反应

答案：C

本题解析：

暂无解析19.具有增强气道纤毛运动，促进疾液排出的平喘药是

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

E.特布他林

答案：C

本题解析：

暂无解析20.如果发生了艾滋病职业暴露，应采取以下哪些措施？（）

A.对暴露部位进行紧急处理，用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒

B.立即对暴露者进行检测，血清留样备用

C.组织专家对暴露进行评估，根据评估结果决定是否服用预防性药物

D.以上全是

答案：D

本题解析：

暂无解析21.愈小愈不安全的是()

A.治疗指数

B.极量

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析22.心底部位于

A.第二肋间

B.第三肋间

C.第四肋间

D.第五肋间

E.第六肋间

答案：A

本题解析：

暂无解析23.肥胖症发病的主要原因是()

A.遗传因素

B.运动量减少

C.内分泌因素

D.饮食习惯

E.代谢改变

答案：D

本题解析：

暂无解析24.不属于性格特征的为()

A.意志特征

B.对现实的态度特征

C.情绪特征

D.应激特征

E.智力特征

答案：D

本题解析：

暂无解析25.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案：D

本题解析：

醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒性作用，过量、中毒会导致肝脏损害。

26.丘脑腹后内侧核是下列何者的终止区()

A.内侧丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘脑束

D.外侧丘系

答案：B

本题解析：

暂无解析27.描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好

A.算术均数

B.几何均数

C.百分位数

D.四分位数间距

E.中位数

答案：E

本题解析：

暂无解析28.维生素A的良好食物来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案：B

本题解析：

暂无解析29.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。

A.新月体性肾炎

B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C.膜性增生性肾炎

D.轻微病变性肾炎

答案：B

本题解析：

急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎，而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则"新月体"明显。

30.关于三叉神经的描述以下哪项不正确()

A.分布于头、面部

B.主要由运动神经纤维构成

C.主要由感觉神经纤维构成

D.为脑神经中最粗大的神经

E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支

答案：B

本题解析：

暂无解析31.慢性汞中毒的三大临床特征是()

A.易兴奋症、震颤、口腔炎

B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿

C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎

D.易兴奋症、震颤、心悸

E.震颤、步态不稳、皮炎

答案：A

本题解析：

暂无解析32.对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是?

A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作

B.临时参加工作的不需要健康证明

C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作

D.每年都必须进行健康检查

答案：B

本题解析：

暂无解析33.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白质

C.类固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本题解析：

甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。

34.艾滋病与人的行为有关，而“易感人群”是指：（）

A.静脉吸毒者

B.性乱者

C.同性恋者

D.每个人

答案：D

本题解析：

暂无解析35.输人大量库存过久的血液导致（)

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低镁血症

答案：C

本题解析：

暂无解析36.下列哪一项不属于渗出性炎症

A.卡他性炎症

B.阿米巴肝脓肿

C.假膜性炎

D.绒毛心

E.大叶性肺炎

答案：B

本题解析：

暂无解析37.患者面颊暗红，口唇紫绀，心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案：D

本题解析：

暂无解析38.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：C

本题解析：

硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。

39.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.吗啡

答案：C

本题解析：

暂无解析40.我国现有耕地面积占全球耕地的7％，而人口却占世界人口的

A.32％

B.20％

C.22％

D.30％

答案：C

本题解析：

暂无解析41.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+)

说明病人()

A.肝病已痊愈

B.有传染性强

C.有一定免疫力

D.传染性降低

答案：B

本题解析：

暂无解析42.当人体处于低温环境下，体内的钠钾泵活动被严重影响，此时静息电位和动作电位是如何改变的？()

A.静息电位升高，动作电位升高

B.静息电位下降，动作电位下降

C.静息电位升高，动作电位下降

D.静息电位下降，动作电位升高

答案：B

本题解析：

钠钾泵活动受抑制时，影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位和动作电位均下降。

43.PaCO2原发性减少可见于()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡正常

答案：B

本题解析：

暂无解析44.喉腔最狭窄的部位是()

A.前庭裂

B.声门裂

C.喉中间腔

D.声门下腔

答案：B

本题解析：

暂无解析45.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病，不能缓解的症状是

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤

答案：E

本题解析：

左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺，可补充脑内多巴胺含量不足，发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后，约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为：①对轻症及年轻患者疗效较好，而重症及年老患者疗效较差；②对肌肉僵直及运动困难疗效较好，而对肌肉震颤疗效较差；③作用较慢，用药2-3周出现疗效，1～6个月才获最大疗效；④作用较持久；⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效，但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。

46.细菌内毒素的成分是()。

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.脂多糖

E.荚膜多糖

答案：D

本题解析：

暂无解析47.下列哪项是感染性发热的病因

A.脑外伤

B.风湿热

C.甲状腺功能亢进症

D.支原体肺炎

E.烧伤

答案：D

本题解析：

暂无解析48.治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好？()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案：D

本题解析：

氯霉素为脂溶性，对血脑屏障通透性好，通过弥散进入细菌细胞内，抑制肽链形成，从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎，注意区分。

49.黄体生长素来源于（）。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案：B

本题解析：

暂无解析50.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、开马君

E.氯丙嗪、开马君

答案：D

本题解析：

暂无解析51.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支()

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析52.适用于治疗癫痫典型发作和婴儿痉挛的药物是()。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.氯硝西泮

D.丙戊酸钠

答案：C

本题解析：

暂无解析53.某省级医院在接诊胃出血患者张某时，因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡，其丧葬费应当由谁承担

A.张某所属单位

B.接诊的省级医院

C.张某直系家属

D.值班医师赵某

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析54.急性心肌梗死?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析55.评价呼吸效率较好的指标是()。

A.无效腔

B.肺活量

C.肺泡通气量

D.功能余气量

答案：C

本题解析：

在肺通气功能的评价指标中，肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标，肺泡通气量，指气体在肺泡中的气体量，呼吸的定义是机体与外界的气体交换，交换的场所在肺泡，因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。

56.强心苷中毒时，下列哪种症状在给钾盐后并不缓解，反而加重()

A.二联律

B.房性传导阻滞

C.室性心动过速

D.室性早搏

E.房性心动过速

答案：B

本题解析：

暂无解析57.与婚姻史有关的是

A.饮食及睡眠情况

B.手术史

C.性生活情况

D.父母兄妹的健康状况

E.工作环境

答案：C

本题解析：

暂无解析58.伤寒小结由何种细胞组成

A.类上皮细胞

B.多核巨细胞

C.淋巴细胞

D.浆细胞

E.巨噬细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析59.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收？()

A.维生素C

B.四环素

C.浓茶

D.氢氧化铝凝胶

答案：A

本题解析：

口服铁剂应选用二价铁，酸性环境可使三价铁还原为二价铁，从而促进铁剂吸收，因此常常同服维生素C、果糖等，而抗酸药抑制其吸收。

60.中耳传导声波最主要的结构是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和听小骨

D.鼓膜和听小骨

E.鼓室内骨性结构

答案：D

本题解析：

暂无解析61.发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是：

A.接到报告1小时内

B.接到报告2小时内

C.接到报告立即

D.1小时内

E.2小时内

答案：A

本题解析：

暂无解析62.关于脑,错误的说法应属()

A.间脑和端脑合称大脑

B.脑与十二对脑神经相连

C.脑的髓质是神经元集中处

D.大脑皮质有许多功能区

答案：C

本题解析：

暂无解析63.哪根神经损伤后形成“方肩”()

A.桡神经

B.正中神经

C.腋神经

D.尺神经

E.肌皮神经

答案：C

本题解析：

暂无解析64.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行()

A.意识活动

B.以上都不是

C.前意识活动

D.潜意识活动

E.前意识与潜意识活动

答案：D

本题解析：

暂无解析65.肱骨下段骨折易损伤

A.正中神经

B.腋神经

C.以上均错误

D.尺神经

E.桡神经

答案：D

本题解析：

暂无解析66.维生素B缺乏可引起

A.脚气病

B.佝偻病

C.坏血病

D.癞皮病

E.口角炎

答案：A

本题解析：

暂无解析67.对膝关节的描述，错误的是()

A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等

B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带

C.其运动，仅能作屈、伸运动

D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成

E.内、外侧半月板实际上为关节盘

答案：C

本题解析：

暂无解析68.评估智力水平多采用智力测验和发展量表，在临床医学中采用最多的是：

A.韦氏量表

B.比奈量表

C.瑞文测验

D.考夫曼儿童能力成套测验

答案：A

本题解析：

评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表，在临床上常用的是韦氏量表。

69.下列属于胸椎特点的是

A.椎体有横突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎体棘突呈叠瓦状排列

D.棘突水平后伸

答案：C

本题解析：

考生容易将颈椎、胸椎、腰椎的形态结构特点混淆。颈椎的结构特点：椎体小，椎孔大，有横突孔，第2～6颈椎棘突短而分叉。胸椎的结构特点：棘突长、伸向后下方、呈叠瓦状。腰椎的结构特点：椎体粗壮，棘突宽厚呈板状、水平后伸。

70.静脉注射去甲肾上腺素时，可出现

A.心率加快，动脉血压升高

B.心率加快，动脉血压降低

C.心率减慢，动脉血压升高

D.心率减慢，动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案：C

本题解析：

暂无解析71.成年人生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：E

本题解析：

暂无解析72.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是

A.S波

B.Q波

C.QS波

D.qS波

E.q波

答案：C

本题解析：

暂无解析73.支配斜方肌的神经是()

A.迷走神经

B.副神经

C.舌下神经

D.展神经

E.滑车神经

答案：B

本题解析：

暂无解析74.大叶性肺炎的好发人群是()。

A.儿童

B.青年

C.老年

D.体弱多病者

答案：B

本题解析：

好发于青壮年男性和冬春季节。

75.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案：B

本题解析：

暂无解析76.特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的，由()级人民政府卫生行政部门批准。

A.设区的市

B.县

C.省

D.国家

答案：C

本题解析：

暂无解析77.不属于腋窝后壁的结构是()

A.小圆肌

B.大圆肌

C.背阔肌

D.肩胛下肌

E.肩胛骨

答案：A

本题解析：

暂无解析78.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生长素

E.皮质醇

答案：A

本题解析：

暂无解析79.不属于腋窝外侧壁的结构是()

A.喙肱肌

B.肱三头肌长头

C.肱骨结节间沟

D.肱二头肌

E.肱二头肌短头

答案：B

本题解析：

暂无解析80.最能体现知情同意准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案：C

本题解析：

暂无解析81.交感神经在脊髓的低级中枢位于()

A.前角

B.后角

C.侧角

D.灰质连合

答案：C

本题解析：

暂无解析82.某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，该青年

A.不能结婚

B.应当暂缓结婚

C.可以结婚，但不能生育

D.可以结婚，治愈后可生育

答案：B

本题解析：

暂无解析83.苯二氮卓类的药理作用机制是

A.阻断谷氨酸的兴奋作用

B.抑制GABA代谢增加其脑内含量

C.激动甘氨酸受体

D.易化GABA介导的氯离子内流

E.增加多巴胺刺激的CAMP活性

答案：D

本题解析：

暂无解析84.曾引起公害病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：D

本题解析：

暂无解析85.胃溃疡的好发部位是

A.胃体小弯

B.胃体后壁

C.胃底部

D.胃体大弯侧

E.胃体前壁

答案：A

本题解析：

暂无解析86.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案：B

本题解析：

暂无解析87.胃癌转移的最主要途径为()。

A.直接扩散

B.淋巴道转移

C.沿血道转移

D.种植性播散

答案：B

本题解析：

胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径，淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。

88.成年男性血红蛋白的正常值是

A.105～150/L

B.110～150/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：E

本题解析：

暂无解析89.氢氯噻嗪可()

A.抑制肾脏对尿液的稀释功能

B.抑制肾脏对尿液的浓缩功能

C.二者皆有

D.二者皆无

答案：A

本题解析：

暂无解析90.人体缺乏()时，可影响黑暗适应能力，如儿童发育不良，皮肤干燥，夜盲症。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

答案：A

本题解析：

维生素A是脂溶性维生素，维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明，上皮组织角化，皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，骨骼生长发育和塑形障碍，免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。

91.某患者网织红细胞为30×10^9/L，最可能是下列哪种疾病？()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

答案：D

本题解析：

暂无解析92.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：D

本题解析：

暂无解析93.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

答案：D

本题解析：

暂无解析94.下列属于腹主动脉的不成对分支的是

A.脾动脉

B.腹腔干

C.胃左动脉

D.肝总动脉

答案：B

本题解析：

考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支，而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括：肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。

95.严重肺气肿的呼吸困难表现为

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.潮式呼吸

答案：C

本题解析：

暂无解析96.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的

A.主要用于治疗精神分裂症

B.可用于躁狂－抑制症的躁狂相

C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效

D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症

E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

答案：D

本题解析：

暂无解析97.在肝细胞中尿素合成的部位是()

A.胞液及线粒体

B.微粒体

C.胞液

D.线粒体

E.内质网

答案：A

本题解析：

暂无解析98.下列关于炎症描述，哪一项不正确

A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志

B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞

C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征

D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多

E.白细胞渗出只见于急性炎症早期

答案：E

本题解析：

暂无解析99.下述关于EPSP产生过程的叙述哪一项是错误的？

A.突触前膜去极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触小泡释放兴奋性递质并与后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Cl-特别是Na+通透性增强

E.Na+内流突触后膜超极化产生EPSP

答案：E

本题解析：

暂无解析100.属于低水平消毒剂的是（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.氯己定

E.异丙醇

答案：D

本题解析：

暂无解析101.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.异柠檬酸脱氢酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

答案：D

本题解析：

暂无解析102.原核细胞是进化程度低，结构最简单一类细胞，其具有的结构不包括()。

A.鞭毛

B.细胞膜

C.线粒体

D.核糖体

E.细胞壁

答案：C

本题解析：

原核细胞相对较小，只有一些简单的细胞器，如：核糖体，无线粒体、内质网等细胞器。其细胞核只有一条DNA，称为拟核，无核膜、核仁的结构。

103.河豚毒素主要存在于河豚鱼的()

A.内脏

B.皮肤、血液

C.肝脏、卵巢

D.血液

E.肌肉

答案：C

本题解析：

暂无解析104.可阻断乙酰胆碱的作用()

A.氨茶碱

B.异丙基阿托品

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析105.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为

A.3个月以上6个月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本题解析：

暂无解析106.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。

A.地方人民政府

B.县级以上人民政府

C.县级以上地方人民政府

D.县级以上地方人民政府卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析107.一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.继发反应

E.后遗效应

答案：C

本题解析：

暂无解析108.发挥自己的潜能，实现自己的理想与抱负的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案：A

本题解析：

暂无解析109.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是：

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰高血糖素

E.去甲肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析110.联合关节有()

A.胸锁关节

B.肘关节

C.膝关节

D.椎间关节

E.腕关节

答案：D

本题解析：

暂无解析111.下述情况有一种是例外

A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除

B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加

C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用

D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害

E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖

答案：E

本题解析：

暂无解析112.下列哪个不是艾滋病感染者和艾滋病病人的权利、义务与责任？（）

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的权利和社会福利

B.艾滋病感染者和病人应当将其发病或感染的事实告诉配偶，在性生活时采取保护措施，避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人应对社会承担起义务和责任，认真听取医务人员的医学指导，服从卫生防疫部门的管理

D.对明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的违法行为，要负法律责任，应依法追究其法律责任。

答案：A

本题解析：

暂无解析113.充血性心力衰竭的危急病例应选()

A.洋地黄毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化钾

E.多巴胺

答案：C

本题解析：

暂无解析114.肺通气的动力来自：

A.肺的弹性回缩力

B.呼吸肌的舒缩运动

C.肺内压的周期性变化

D.胸膜腔负压的周期性变化

E.胸廓和肺的主动舒缩运动

答案：B

本题解析：

暂无解析115.下面不符合计划生育伦理原则的是()

A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定

B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观

C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施

D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量

答案：C

本题解析：

暂无解析116.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本题解析：

腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。

117.视觉中枢位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距状沟两侧

D.中央旁小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析118.生长激素作用的主要靶腺(组织)是()。

A.肾脏

B.骨骼

C.肝脏

D.甲状腺

答案：B

本题解析：

生长激素可促进全身器官组织生长，尤其是骨骼和肌肉等组织。

119.男性，20岁，呼吸道感染，青霉素皮试阳性，不宜选用的药物是

A.四环素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢霉素

E.庆大霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析120.脐平面的皮肤感觉神经是()

A.第12对胸神经

B.第11对胸神经

C.第10对胸神经

D.第9对胸神经

E.第8对胸神经

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列记述中哪些是错误的

A.移行上皮可现鳞状上皮化生

B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生

C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析2.病人的保障安全权包括

A.要求医护态度好

B.要求减免医疗费

C.要求病室无噪音

D.要求索赔被致残

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析3.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。

A.成年妇女非孕期子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml

B.子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠末期都超过11cm，称为软产道的一部分

C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占宫颈1/3，下部占2/3，深入阴道内称子宫颈阴道部

D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落

答案：B、C

本题解析：

暂无解析4.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

答案：A、C、D

本题解析：

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物，大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造良好的条件，否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

5.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容？()

A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；

B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；

C.就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；

D.采取必要的防护措施，防止感染他人。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.单个阈下刺激引起少量Na+内流，可称为

A.局部电流

B.局部反应

C.局部兴奋

D.局部电位

E.局部变化

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析7.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析8.计划生育技术服务人员，必须()。

A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

C.遵守与执业有关的法律、法规、规章

D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度

E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

喹诺酮类抗菌药可分为4代，第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染，第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌谱广。

10.肾盂肾炎的并发症有()。

A.肾盂积脓

B.肾乳头坏死

C.肾周围脓肿

D.败血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

肾盂肾炎常见的并发症有：(1)肾乳头坏死：是严重并发症之一；(2)肾盂积脓、肾周围脓肿：(3)并发感染性结石；(4)革兰阴性杆菌败血症。

11.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

13.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案：A、B、D

本题解析：

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

14.染色体是由于染色体畸变（包括结构畸变和数目畸变）而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的，下列属于染色体畸变诱发原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物

B.X线摄片、CT扫描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本题解析：

染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素（环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物），物理因素（射线，所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查），生物因素（病毒感染，麻疹、风疹、乙肝等病毒），母体因素等。

15.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.决定离子跨膜通过的作用力有

A.浓度梯度

B.热能梯度

C.电场梯度

D.化学能梯度

E.动能梯度

答案：A、C

本题解析：

暂无解析17.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析18.艾滋病的传染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义()。

A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务

B.夫妻有同等的参与权，平等协商

C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规

D.生育控制的责任由男女双方共同承担

E.生育控制的责任由女方承担

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析20.下列叙述正确的是()。

A.乡、镇既有卫生院，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。

B.乡、镇有卫生院，而没有计划生育技术服务机构的，且不能满足计划生育工作需要的，应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。

C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的，不再新设立计划生育.技术服务机构，乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。

D.乡、镇既没有卫生院，又没有计划生育技术服务机构的，必须设立计划生育技术服务机构。

E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析21.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析22.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是()。

A.总胆红素增加

B.结合胆红素明显增高

C.非结合胆红素轻度增高

D.尿胆原增加

答案：A、B、C

本题解析：

阻塞性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。

23.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析24.中枢神经元之间复杂联系方式有

A.单线式

B.辐散式

C.聚合式

D.链锁式

E.环式

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析25.参与组成咽峡的有()

A.腭垂

B.腭扁桃体

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游离缘

答案：A、C、D、E

本题解析：

由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。

26.下述哪些物质属内生致热原()

A.干扰素

B.巨噬细胞炎症蛋白-1

C.前列腺素E

D.白细胞介素-1

E.肿瘤坏死因子

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析27.医师在执业活动中履行的义务有()。

A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

B.遵守法律、法规

C.遵守技术操作规范

D.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

E.对自身进行保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法，正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.计划生育技术服务机构具有以下特点()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.营利性

C.具有医疗保健性质

D.全额拨款事业单位

E.营利性和非营利性

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析30.在春暖花开的季节，踏青赏花时，有人流起了眼泪和鼻涕，打起了喷嚏，甚至喘不过气来；有人回家后，浑身冒起的红肿块奇痒难忍，这些都是花粉引起的过敏反应，参与上述过敏反应的细胞有：

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.巨噬细胞

答案：B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：肥大细胞为一种粒细胞，存在于血液中的这类颗粒，含有肝素、组织胺、5-羟色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。B项正确。

C项：嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。

因此，选择BC选项。

31.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析32.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反应

答案：A、E

本题解析：

暂无解析33.计划生育的目的是为了()。

A.控制人口数量

B.提高人口素质

C.改善人口结构

D.促进社会发展

E.建立和谐家庭

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急教育

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案：A、C

本题解析：

暂无解析35.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量，与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

三.判断题(共20题)1.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

5.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

6.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案：正确

本题解析：

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

12.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

14.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

17.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

18.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

19.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

2.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

3.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

4.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

5.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.关于左心室肥厚，以下哪项错误

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRs时间轻度延长

D.QRS时间明显延长

E.不同程度的ST-T改变

答案：D

本题解析：

暂无解析2.下列病变中癌变可能性较大的是

A.十二指肠溃疡

B.慢性萎缩性胃炎

C.浅表性胃炎

D.肥厚性胃炎

E.疣状胃炎

答案：B

本题解析：

暂无解析3.下列不是组成DNA的碱基为()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本题解析：

DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于：构成DNA的戊糖为脱氧核糖，构成RNA的戊糖为核糖；构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T，G与C形成碱基互补配对，构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U，G与C形成碱基互补配对。

4.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)，报所在地的()级人民政府卫生行政部门备案。

A.省

B.设区的市

C.县

D.地

答案：C

本题解析：

暂无解析5.按照目前我国膳食习惯，膳食中蛋白质的主要来源是

A.肉、鱼、禽类

B.豆类及豆制品

C.蛋、奶类

D.粮谷类

E.薯类

答案：D

本题解析：

暂无解析6.以人本主义理论为基础的疗法是（）。

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.患者中心疗法

D.系统脱敏疗法

E.支持疗法

答案：E