2023年北京市朝阳区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第1页
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文档简介

2023年北京市朝阳区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列有关医德考评说法正确的是

A.医德考评要完全做到量化考核

B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则

C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案

D.医德考评要纳入医院管理体系,每年进行三次

E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合

答案:B

本题解析:

暂无解析2.食管癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

答案:B

本题解析:

暂无解析3.下列药物中,属于全麻药的是()。

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案:C

本题解析:

全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强,对黏膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。

4.药物进入循环后首先()

A.作用于靶器官

B.在肝脏代谢

C.由肾脏排泄

D.储存在脂肪

E.与血浆蛋白结合

答案:E

本题解析:

暂无解析5.大叶性肺炎的首选药是()

A.米诺环素

B.罗红霉素

C.环丙沙星

D.头孢他啶

E.青霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析6.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()

A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强

B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小

C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染

D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性

答案:B

本题解析:

暂无解析7.有关自身调节的叙述,正确的是

A.依赖于神经系统参与

B.依赖于神经和体液因素的存在

C.存在于体内各组织器官

D.调节幅度大,但灵敏度低

E.依赖于自身特性

答案:E

本题解析:

暂无解析8.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定

A.国务院卫生行政部门

B.省级卫生行政部门

C.市级卫生行政部门

D.高级人民法院

答案:A

本题解析:

暂无解析9.女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗

A.酚妥拉明

B.普鲁卡因胺

C.普萘洛尔

D.阿托品

E.以上都不行

答案:A

本题解析:

暂无解析10.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.肠型及蠕动波

D.腹部压痛

答案:C

本题解析:

暂无解析11.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()

A.VP16仅有GAI4效应元件

B.VP16含LexA的DNA结合域

C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行

D.VP16是作用最强的转录激活蛋白

E.VP16具有很高的转录效率

答案:A

本题解析:

暂无解析12.机体处于炎热环境中时()。

A.身体表层发挥隔热器作用

B.血流的逆流交换作用增强

C.交感神经紧张度增加

D.完全靠增强散热维持机体热平衡

答案:D

本题解析:

当机体处于炎热环境中,温觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热,机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中,冷觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩,减少散热,交感神经兴奋,增加产热,逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。

13.弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,会出现()

A.少尿、水肿、高血压

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.脓尿

D.无痛性血尿

E.肾病综合征

答案:A

本题解析:

弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,临床主要表现为急性肾炎综合征,出现少尿或无尿、水肿、高血压。

14.以下哪种不是同一类镇痛药?

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案:D

本题解析:

暂无解析15.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案:A

本题解析:

暂无解析16.类癌是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:D

本题解析:

暂无解析17.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本题解析:

暂无解析18.副交感神经兴奋可引起()。

A.瞳孔缩小

B.新陈代谢亢进

C.支气管平滑肌扩张

D.心跳加快加强

答案:A

本题解析:

暂无解析19.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。

A.窦房结细胞

B.心房肌细胞

C.房室交界细胞

D.浦肯野细胞

E.心室肌细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析20.心包积液时,心脏浊音界的改变为()

A.与体位改变无关

B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致

C.向两侧扩大,向左扩大明显

D.坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽

答案:D

本题解析:

暂无解析21.免疫活性细胞包括

A.T细胞

B.K细胞、NK细胞

C.T和B淋巴细胞

D.B淋巴细胞

E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析22.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是

A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

B.对产妇提供营养方面的咨询和指导

C.为胎儿生长发育进行监护

D.为新生儿护理提供医疗保健服务

答案:A

本题解析:

暂无解析23.弛张热常见于

A.结核病

B.急性喉炎

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

答案:D

本题解析:

暂无解析24.咽峡()

A.是鼻腔与咽的通道

B.上界为腭垂,下界为会厌

C.由腭垂、腭弓及舌根围成

D.咽扁桃体在其两侧

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析25.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是()

A.降低心室肌自律性

B.改善心肌缺血状态

C.降低心房肌的自律性

D.降低房室结中的隐匿性传导

E.增加房室结中的隐匿性传导

答案:E

本题解析:

暂无解析26.患者男,70岁,有高血压病史4年,最高血压为170/105mmHg,现因头晕就诊,血压为160/100mmHg,追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是:

A.高血压1度高危组

B.高血压2级中危组

C.高血压3级中危组

D.高血压2级高危组

答案:D

本题解析:

患者现血压为160/100mmHg,属于2级高血压:(中度)收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg,并有高脂血症史,此患者诊断为高血压2级高危组。

27.《合格证》的申请办理、申请换发和审批,均应注明技术服务项目,获准从事手术服务项目的,应注明()。

A.手术术种

B.服务种类

C.生效日期

D.批准日期

E.服务项目

答案:A

本题解析:

暂无解析28.女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合

A.维拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地尔硫卓

E.尼群地平

答案:C

本题解析:

暂无解析29.下列措施属于慢性病二级预防的是:

A.健康促进,社会动员

B.早发现,早诊断

C.积极治疗,挽救生命

D.专科医学康复和心理康复

答案:B

本题解析:

慢性病的三级预防的方法如下:一级预防,是病因预防,如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等,目的是切断各种危害健康的因素,实施健康保护。二级预防,是临床前期预防,如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防,对已患疾病采取及时的治疗措施,按时服药治疗,并定期复查,防止病情的发展与恶化,预防并发症的发生。

30.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6,整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案:D

本题解析:

因为在DNA中AT互补CG互补,所以根据已知链,不难推导得未知链中存在碱基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T,所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6,所以答案选择D,60%。

31.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黄曲霉毒素

D.亚硝胺

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析32.右心室有()

A.二尖瓣

B.主动脉前庭

C.两组乳头肌

D.动脉圆锥

E.以上均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析33.就脊神经的说法,何者不妥()

A.借前、后根与脊髓相连

B.前根为运动根,后根为感觉根

C.借交通支与交感干相连

D.胸神经的分布有明显的节段性

E.脊神经的后支较前支粗大

答案:E

本题解析:

暂无解析34.不合成右淋巴导管是()

A.右颈干

B.右腰干

C.右锁骨下干

D.右支气管纵隔干

答案:B

本题解析:

暂无解析35.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是()

A.桥脑

B.皮质及边缘系统

C.网状结构

D.导水管周围灰质

E.黑质纹状体通路

答案:B

本题解析:

暂无解析36.某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L,当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L,问病人大约睡了多久()

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.9小时

E.10小时

答案:B

本题解析:

暂无解析37.降低前后负荷,改善心功能的药物()

A.依那普利

B.扎莫特罗

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力农

答案:C

本题解析:

暂无解析38.咽隐窝位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案:A

本题解析:

暂无解析39.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案:E

本题解析:

暂无解析40.肋脊点和肋腰点压痛可见于

A.膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.输尿管结石

E.输卵管炎

答案:B

本题解析:

暂无解析41.A药和B药作用机制相同,达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg,下述那种说法正确

A.B药疗效比A药差

B.A药强度是B药的100倍

C.A药毒性比B药小

D.需要达最大效能时A药优于B药

E.A药作用持续时间比B药短

答案:B

本题解析:

暂无解析42.刘某以不正当手段取得了计划生育证明,应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。

A.卫生和计划生育

B.卫生

C.主管

D.计划生育

E.民政

答案:D

本题解析:

暂无解析43.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是

A.合并肺肉质变

B.充血水肿期

C.红色肝样变期

D.灰色肝样变期

E.溶解消散期

答案:C

本题解析:

暂无解析44.房水产生于()

A.角膜

B.泪腺

C.结膜囊

D.睫状体

答案:D

本题解析:

暂无解析45.蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括

A.头颈部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案:C

本题解析:

暂无解析46.固定宫颈位置的韧带是()。

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.骨盆漏斗韧带

答案:B

本题解析:

子宫主韧带:维持子宫颈正常位置,防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带:限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。

47.临床上药物的治疗指数是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案:B

本题解析:

暂无解析48.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.吸收不良性腹泻

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。

因此,选择B选项。

49.膈神经,正确的说法是()

A.发自臂丛

B.是躯体运动神经

C.可分布于胸膜

D.仅支配膈肌

E.以上均错

答案:C

本题解析:

暂无解析50.成年女性血红蛋白的正常值是

A.105~150g/L

B.110~150g/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:B

本题解析:

暂无解析51.虹膜()

A.位于外膜前1/6

B.无色透明,有折光作用

C.无血管,有丰富神经末稍

D.中央有一圆形瞳孔

E.睫状肌收缩可调节瞳孔大小

答案:D

本题解析:

暂无解析52.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.鳞癌

E.癌肉瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析53.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是

A.腹腔积液

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化

E.肠麻痹

答案:E

本题解析:

暂无解析54.蛋白质区别于糖类及脂类的组成元素是()。

A.氢

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案:D

本题解析:

糖类主要由C、H、O组成,蛋白质主要由C、H、O、N、P、S,脂类主要由C、H、O、N、P组成。

55.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()

A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒

B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用

C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物

D.以上全是

答案:D

本题解析:

暂无解析56.属于前纵隔上部的器官是()

A.气管

B.心脏

C.上腔静脉

D.食管

E.副半奇静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析57.关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是()。

A.低蛋白血症

B.门静脉压力增高

C.原发性醛固酮分泌过多

D.抗利尿激素分泌过多

答案:C

本题解析:

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类,其一是腹内因素,包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多。另一个是全身因素,包括继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循环血容量不足。

58.何者不属于眼球壁()

A.角膜

B.巩膜

C.睫状体

D.晶状体

答案:D

本题解析:

暂无解析59.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是

A.同种异型抗原

B.异种抗原

C.异嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案:A

本题解析:

暂无解析60.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是:

A.伤寒患者

B.伤寒暂时带菌者

C.伤寒恢复期带菌者

D.伤寒慢性带菌者

E.伤寒患者的潜伏期

答案:D

本题解析:

潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短,故在流行病学上的意义不大;典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克粪便可排菌达数十亿个,传染性最强,但由于表现典型,可及时诊断和隔离,从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少,但难以及时诊断和隔离,引起传播的可能性最大,从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。

61.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是

A.皮肤、腮

B.肝脏、心脏

C.卵巢、肝脏

D.腮、鳍

E.血液、肝脏

答案:C

本题解析:

暂无解析62.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的,病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起(),向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议;也可以直接向当地人民法院起诉。

A.10日内

B.15日内

C.20日内

D.25日内

E.30日内

答案:B

本题解析:

暂无解析63.做为计数椎骨的标志的结构是()

A.第七颈椎棘突

B.第1腰椎棘突

C.骶骨角

D.胸骨角

E.肩胛下角

答案:A

本题解析:

暂无解析64.早期胃癌的定义是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸润深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下层

D.病灶不超过肌层

答案:C

本题解析:

早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。

65.体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检

答案:C

本题解析:

暂无解析66.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该()

A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施

C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施

D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施

答案:D

本题解析:

暂无解析67.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案:D

本题解析:

暂无解析68.心室肌细胞的相对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案:D

本题解析:

暂无解析69.肿瘤的硬度与下列哪项无关

A.肿瘤间质血管的比例

B.肿瘤的良、恶性

C.实质与间质的比例

D.肿瘤的种类

E.变性、坏死等继发改变

答案:A

本题解析:

暂无解析70.肿瘤的转移方式不包括()。

A.淋巴道转移

B.体液转移

C.血道转移

D.种植性转移

答案:B

本题解析:

肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。

71.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是()

A.骶外侧嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案:A

本题解析:

暂无解析72.关于血压测量,不正确的是

A.袖带置于肘横纹上2~3cm

B.示压管汞柱应置于0点

C.测量前先安静休息

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.右臂外展与心脏在同一水平

答案:D

本题解析:

暂无解析73..麻痹性肠梗阻时,()

A.肠鸣音活跃

B.肠鸣音亢进

C.肠鸣音正常

D.肠鸣音消失

答案:D

本题解析:

暂无解析74.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪一项是错误的?()

A.糖有氧氧化的产物是CO及HO

B.糖有氧氧化可抑制糖酵解

C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式

D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径

答案:D

本题解析:

暂无解析75.男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是

A.丙酸睾酮

B.强的松龙

C.胰岛素

D.呋塞米

E.美替拉酮

答案:B

本题解析:

暂无解析76.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.头孢他定

D.红霉素

E.妥布霉素

答案:A

本题解析:

暂无解析77.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

答案:A

本题解析:

暂无解析78.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本题解析:

暂无解析79.急性心肌梗死最早的心电图改变()。

A.异常的Q波

B.ST段明显抬高

C.T波倒置

D.T波高耸

答案:D

本题解析:

冠状动脉闭塞后,随着时间推移在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。

80.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是

A.兴奋传到神经末梢

B.突触前膜发生去极化

C.Ca2+进入突触前末梢

D.前膜内轴浆粘度的高低

E.前膜内侧负电位的大小

答案:C

本题解析:

暂无解析81.67%NaCl吸收在()

A.皮质

B.远曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓质

答案:D

本题解析:

暂无解析82.氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.组氨酸和赖氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案:B

本题解析:

暂无解析83.胆绞痛时,宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案:E

本题解析:

暂无解析84.某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.高氯血症

B.高钾血症

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析85.药物的作用是指

A.药物改变器官的功能

B.药物改变器官的代谢

C.药物引起机体的兴奋效应

D.药物引起机体的抑制效应

E.药物导致效应的初始反应

答案:E

本题解析:

暂无解析86.下列内镜需灭菌,但除外()

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案:A

本题解析:

暂无解析87.下列关于神经中枢内兴奋传递的叙述中,错误的是:

A.总和

B.中枢延搁

C.双向传递

D.容易疲劳

E.兴奋节律改变

答案:C

本题解析:

暂无解析88.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是()。

A.计划生育药具严重的不良反应

B.计划生育药具的一般不良反应

C.计划生育药具以前出现过的不良反应

D.计划生育药具使用情况

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析89.女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案:B

本题解析:

暂无解析90.脂酰CoAβ-氧化过程的顺序是

A.脱氢,加水,再脱氢,加水

B.脱氢,脱水,再脱氢,硫解

C.脱氢,加水,再脱氢,硫解

D.水合,脱氢,再加水,硫解

E.水合,脱氢,硫解,再加水

答案:B

本题解析:

91.衣原体感染应首选()

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.克林霉素

D.阿莫西林

E.多西环素

答案:E

本题解析:

暂无解析92.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况

A.1%

B.10%

C.50%

D.90%

E.99%

答案:D

本题解析:

暂无解析93.下列情形不属于医疗事故,除了

A.手术开错部位造成较大创伤

B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害

C.因体质特殊发生难以预料的后果

D.由于一种疾病合并发生另一种疾病

答案:A

本题解析:

暂无解析94.革兰阴性菌的O抗原是()

A.磷壁酸

B.脂多糖中的核心抗原

C.脂蛋白

D.肽聚糖

E.脂多糖中的特异性多糖

答案:E

本题解析:

暂无解析95.酚妥拉明可阻断

A.α受体

B.β受体

C.M型受体

D.N1受体

E.N2受体

答案:A

本题解析:

暂无解析96.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黄体生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案:C

本题解析:

卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟,黄体生成素功能为排卵,雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。

97.可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.地西泮

答案:A

本题解析:

暂无解析98.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:A

本题解析:

暂无解析99.不属于颈外动脉直接分支的是

A.面动脉

B.颞浅动脉

C.甲状腺上动脉

D.舌动脉

E.脑膜中动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析100.血站对献血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超过

A.100毫升,200毫升

B.200毫升,300毫升

C.200毫升,400毫升

D.100毫升,400毫升

E.200毫升,500毫升

答案:C

本题解析:

暂无解析101.维生素PP严重缺乏可出现()

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案:E

本题解析:

暂无解析102.医疗责任事故包括下列情形,除了?

A.擅离职守,贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示,私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度,能力不敷而形成的过失

答案:D

本题解析:

暂无解析103.具有致癌作用的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:E

本题解析:

暂无解析104.重症监护病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本题解析:

暂无解析105.传导舌前2/3一般感觉的神经是()

A.舌咽神经

B.舌下神经

C.面神经

D.舌神经

答案:D

本题解析:

暂无解析106.人本主义疗法的特点不包括()

A.以询者为中心

B.言语操作性条件试验

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.放松训练

E.非指令性治疗的技巧

答案:D

本题解析:

暂无解析107.患儿突然喘憋,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑的诊断是

A.气道异物

B.自发性气胸

C.肺炎

D.支气管哮喘

E.急性左心衰

答案:D

本题解析:

暂无解析108.门静脉肝硬化形成肝脏假小叶的病理特点不包括()。

A.肝细胞排列紊乱

B.中央静脉缺如、偏位

C.肝细胞变性、坏死

D.小胆管闭塞、缺如

答案:D

本题解析:

假小叶形成是肝硬化重要的形态学标志。其特点有:(1)肝细胞排列紊乱,既有变性、坏死细胞又有再生细胞;(2)中央静脉偏位、缺失或有两个以上;(3)有时可见汇管区也被包于假小叶内,包绕假小叶的纤维间隔比较狭窄而且一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并伴有小胆管和无管腔的假胆管增生。

109.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫喷妥

E.地西泮

答案:A

本题解析:

暂无解析110.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药()

A.吡嗪酰胺

B.伯氨喹

C.酒石酸锑钾

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本题解析:

暂无解析111.与计数肋骨无关的体表标志是()。

A.胸骨柄

B.胸骨角

C.肩胛上角

D.男性乳头

答案:A

本题解析:

胸骨角平对第二肋;肩胛骨上角平对第二肋,下角平对第四肋;男性乳头平对第四肋。

112.关于脑,错误的说法应属()

A.间脑和端脑合称大脑

B.脑与十二对脑神经相连

C.脑的髓质是神经元集中处

D.大脑皮质有许多功能区

答案:C

本题解析:

暂无解析113.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.内生肌酐清除率

答案:D

本题解析:

暂无解析114.在传染病的预防工作中,国家实行的制度是??

A.预防保健制度

B.有计划的预防接种制度

C.爱国卫生运动

D.有计划的卫生防疫

答案:B

本题解析:

暂无解析115.关于右肺的说法正确的是()

A.分为上,下二叶

B.有一条斜裂和一条水平裂

C.前缘下部有心切迹

D.较左肺狭长

答案:B

本题解析:

暂无解析116.既可伸膝关节,又可屈髋关节的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E.股薄肌

答案:B

本题解析:

暂无解析117.尖锐湿疣的病原体是:()

A.淋球菌

B.新型隐球菌

C.组织胞质菌

D.人类乳头状瘤病毒

答案:D

本题解析:

暂无解析118.医院感染最常发生的部位是()

A.胃肠道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案:B

本题解析:

暂无解析119.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是()。

A.抑制剂与酶非共价结合

B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

C.当抑制剂存在时Km值变大

D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

答案:B

本题解析:

酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。

120.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.病人的保障安全权包括

A.要求医护态度好

B.要求减免医疗费

C.要求病室无噪音

D.要求索赔被致残

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析2.纤维素性炎症的好发部位有()。

A.心包

B.肺

C.气管

D.皮肤

答案:A、B、C

本题解析:

纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。

3.出胞和入胞转运的物质是

A.离子

B.大分子

C.团块物质

D.CO2和O2

E.小分子

答案:B、C

本题解析:

暂无解析4.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里?()

A.血液

B.精液

C.阴道分泌物

D.乳汁

E.眼泪

F.伤口渗出液

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析6.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:

A.维生素B12的缺乏

B.烟酸的合成量减少

C.维生素B6的缺乏

D.叶酸的合成量减少

答案:A、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。

A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。

D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。

因此,选择AD选项。

7.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:

A.形成胸腺嘧啶二聚体

B.DNA链的铰链或断裂

C.碱基环断裂

D.碱基氧化修饰

答案:A、B

本题解析:

紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(~260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。

8.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()

A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;

B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;

C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;

D.采取必要的防护措施,防止感染他人。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析10.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.细菌芽孢的特点()。

A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定

B.一般在机体外才能形成芽孢

C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式

D.芽孢不是细菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析12.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案:A、B、D

本题解析:

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

13.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析14.糖异生途径的关键酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析15.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

16.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析17.下列属于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指肠

C.空肠

D.回肠

答案:C、D

本题解析:

十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。

18.对椎骨描述,正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析19.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?

A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害

B.保障公众身体健康和生命安全

C.维护正常的社会秩序

D.预防控制消除传染病的发生与流行

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析20.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的

B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的

C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的

D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的

E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的

答案:B、D

本题解析:

暂无解析21.决定离子跨膜通过的作用力有

A.浓度梯度

B.热能梯度

C.电场梯度

D.化学能梯度

E.动能梯度

答案:A、C

本题解析:

暂无解析22.急性炎症可分为()。

A.浆液性炎

B.纤维性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案:A、B、C、D

本题解析:

急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。

23.医院感染的概念,下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人,也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析24.影响药物吸收的因素有()。

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.首过消除

D.药物血浆蛋白结合率

答案:A、B、C

本题解析:

影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。

25.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.低盐或无盐膳食适用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血压的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.肾脏疾病的病人

E.浮肿的病人

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析27.腺垂体分泌的激素有()

A.生长激素释放激素

B.促甲状腺激素

C.粗黑素细胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脱氧皮质酮

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析28.促进静脉回流的因素有

A.容量血管收缩

B.心肌收缩力加强

C.骨骼肌的节律性挤压

D.呼气时

E.吸气时

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析29.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案:B、E

本题解析:

暂无解析30.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:

A.沙门菌与志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,A项、B项、C项:我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:①食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。

因此,选择ABC选项。

31.特殊检查、特殊治疗包括()。

A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗

B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗。

C.临床试验性检查和治疗

D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗

E.身体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析35.动脉粥样硬化的危险因素有()等。

A.高脂血症

B.吸烟

C.高血压

D.遗传因素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

2.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案:正确

本题解析:

克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

6.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

10.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

13.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。

16.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述精神分裂症的临床诊断标准。

答案:

本题解析:

暂无解析2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

答案:

本题解析:

患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。

3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?

答案:

本题解析:

1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下:

1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送:密闭容器。

4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

5.肺结核化疗原则及常用方法

答案:

本题解析:

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周

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