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文档简介

2023年南昌市中西医结合医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时

A.可以不诊察

B.患者有要求时给诊察

C.患者有要求时给产前诊断

D.应当进行产前诊断

答案:D

本题解析:

暂无解析2.大便隐血试验阳性提示出血量为()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案:A

本题解析:

消化道出血量的评估:①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

3.胃癌转移的最主要途径为()。

A.直接扩散

B.淋巴道转移

C.沿血道转移

D.种植性播散

答案:B

本题解析:

胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径,淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。

4.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是:

A.肌原纤维

B.肌小节

C.三联体

D.粗肌丝

E.细肌丝

答案:B

本题解析:

暂无解析5.免疫防御主要指下述哪项免疫功能?()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本题解析:

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

6.脊髓的说法,何者错误()

A.位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘

B.全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大

C.全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经

D.人胚早期,脊髓与椎管长度相等

E.成人第七胸节与第五胸椎平对

答案:A

本题解析:

暂无解析7.心脏浊音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

答案:B

本题解析:

暂无解析8.主题统觉测验属()

A.人格投射测验

B.评定量表

C.智力测验

D.人格测验问卷

E.神经心理学测验

答案:A

本题解析:

暂无解析9.关于支气管的描述,下列哪个不对

A.右支气管粗短而陡直

B.右支气管平均长度约2cm

C.左支气管比右支气管长

D.左支气管平均长度约4.7cm

E.气管插管过深易进入左支气管

答案:E

本题解析:

暂无解析10.对缝匠肌的描述,正确的是()

A.由闭孔神经支配

B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界

C.其内侧缘是股三角的外界

D.既屈髋、又屈膝关节

E.构成收肌管的前壁

答案:D

本题解析:

暂无解析11.空腹听诊出现振水音阳性,可见于

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

答案:D

本题解析:

暂无解析12.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案:C

本题解析:

暂无解析13.()异常反映血小板功能异常。

A.血vWF测定

B.血块退缩试验

C.凝血因子测定

D.外周血涂片

答案:B

本题解析:

血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。

14.氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放

B.扩张支气管

C.扩张血管

D.强心、利尿

E.兴奋中枢神经

答案:A

本题解析:

暂无解析15.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.普鲁卡因胺

D.胺碘酮

E.苯妥英钠

答案:E

本题解析:

暂无解析16.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下()

A.对侧本体感觉缺失

B.同侧触觉缺失

C.同侧温觉缺失

D.同侧痛觉缺失

E.同侧肢体硬瘫

答案:E

本题解析:

暂无解析17.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是()。

A.举重运动员的上肢骨骼肌

B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体

C.哺乳期妇女的乳腺

D.妊娠期妇女的子宫

答案:B

本题解析:

暂无解析18.介导Ⅰ型变态反应的抗体是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案:E

本题解析:

暂无解析19.治疗急性肺水肿选用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺内酯

D.50%葡萄糖

E.氢氯噻嗪

答案:A

本题解析:

暂无解析20.有关心脏杂音的叙述,不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音有生理性的

D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同

答案:D

本题解析:

暂无解析21.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的

A.蛋白质合成

B.细胞壁合成

C.DNA螺旋环

D.二氢叶酸还原酶

E.二氢叶酸合成酶

答案:C

本题解析:

暂无解析22.血液的比重主要取决于:

A.红细胞数量

B.白细胞数量

C.血小板数量

D.血浆蛋白含量

E.血浆含水量

答案:A

本题解析:

暂无解析23.下述关于小脑功能的叙述,哪一项是错误的?

A.维持平衡

B.调节肌紧张

C.调节随意运动

D.是躯体运动的皮层下中枢

E.维持或改变大脑皮层兴奋状态

答案:E

本题解析:

暂无解析24.普萘洛尔可阻断

A.α受体

B.β受体

C.M型受体

D.N1受体

E.N2受体

答案:B

本题解析:

暂无解析25.参与平静呼吸的肌是:()

A.肋间外肌

B.肋间内肌

C.胸大肌

D.斜角肌

答案:A

本题解析:

暂无解析26.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是

A.同种异型抗原

B.异种抗原

C.异嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案:A

本题解析:

暂无解析27.最难早期发现的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本题解析:

暂无解析28.甲状腺功能亢进症患者常见的是

A.静止性震颤

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.扑翼样震颤

E.细震颤

答案:E

本题解析:

暂无解析29.三级医院()

A.医院感染发生率≤8%

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:D

本题解析:

暂无解析30.潜伏病毒的激活感染是()

A.麻疹恢复期

B.乙型肝炎病毒携带者

C.慢性活动性肝炎

D.隐性乙型脑炎病毒感染

E.单纯疱疹反复发作

答案:E

本题解析:

暂无解析31.狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是:

A.唾液腺

B.血管内皮

C.肌肉

D.中枢神经系统

E.肝脏

答案:D

本题解析:

狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前,也即疾病的晚期可出现意识障碍,但疾病早期一般神志清楚。

32.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肾癌

D.绒毛膜上皮癌

E.肺癌

答案:E

本题解析:

暂无解析33.胃泡鼓音区明显减小或消失见于

A.肝右叶肿大

B.脾脏肿大

C.胰腺肿大

D.膀胱肿大

E.卵巢囊肿

答案:B

本题解析:

暂无解析34.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:E

本题解析:

暂无解析35.腹壁静脉曲张,以脐为中心,血流方向与正常解剖血流方向相同,见于()

A.门静脉高压

B.脐静脉梗阻

C.上腔静脉梗阻

D.下腔静脉梗阻

答案:A

本题解析:

暂无解析36.对维拉帕米的错误叙述是;()

A.对室性心律失常疗效好

B.抑制钙内流

C.窄谱的抗心律失常药

D.对室上性心律失常疗效好

E.阻断心肌慢钙通道

答案:A

本题解析:

暂无解析37.下列哪项肿瘤最常转移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.结肠癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案:C

本题解析:

暂无解析38.鼻咽癌易发生在()

A.咽鼓管圆枕

B.咽隐窝

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周围

E.以上均不正确

答案:B

本题解析:

暂无解析39.医疗事故赔偿,患者年龄小于60岁,根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()年;

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案:C

本题解析:

暂无解析40.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1~L4、L5前支

C.T11、L1~L4、L5前支

D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1~L3、L4前支

答案:D

本题解析:

暂无解析41.一般不用于浸润麻醉的药物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普鲁卡因

D.利多卡因

答案:A

本题解析:

浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。

42.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是?

A.遵守技术操作规范

B.参与所在机构的民主管理

C.遵守职业道德

D.尊重患者,保护患者的隐私

答案:B

本题解析:

暂无解析43.医学伦理学基本理论不包括的是

A.生命神圣论

B.医学人道论

C.结果论与功利论

D.非结果论与义务论

E.人权论

答案:E

本题解析:

暂无解析44.幽门梗阻可出现

A.麦氏点压痛阳性

B.墨菲征阳性

C.脾大、液波震颤阳性

D.振水音阳性

E.移动性浊音阳性

答案:D

本题解析:

暂无解析45.可增高眼内压的抗心绞痛药是()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.硝苯地平

答案:B

本题解析:

暂无解析46.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现

A.关节面间隙变窄

B.骨质破坏

C.关节强直

D.关节半脱位

E.关节变形

答案:C

本题解析:

暂无解析47.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案:D

本题解析:

暂无解析48.可用于治疗青光眼的药物()

A.东莨菪碱

B.山莨菪碱

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析49.下列关于酮体的叙述,错误的是()。

A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝细胞的线粒体内生成

D.只能在肝外组织氧化,是肝输出能量的一种形式

答案:B

本题解析:

暂无解析50.医疗机构使用医疗器械错误的做法是()。

A.应当使用经过注册的医疗器械

B.应当使用有合格证明的医疗器械

C.应当继续使用过期的医疗器械

D.应当销毁使用过的一次性使用的医疗器械

E.不应当继续使用过期的医疗器械

答案:C

本题解析:

暂无解析51.鼓室()

A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁为颈动脉壁

D.后壁邻颈内静脉始部

E.内有两块听小骨肌

答案:B

本题解析:

暂无解析52.良性高血压血压升高的主要病理表现是()。

A.小动脉壁纤维素样坏死

B.细小动脉壁玻璃样变

C.肌型动脉中膜增厚

D.肌型动脉内膜增厚

答案:B

本题解析:

良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。

53.臂丛神经后束发出的神经不包括()

A.桡神经

B.腋神经

C.正中神经

D.肩胛下神经

E.胸背神经

答案:C

本题解析:

暂无解析54.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。

A.肾小球

B.肾小囊

C.肾单位

D.肾小体

答案:C

本题解析:

暂无解析55.饥饿

A.暂时性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:D

本题解析:

暂无解析56.深感觉检查的内容是

A.皮肤黏膜的痛觉

B.体表图形觉

C.实体辨别觉

D.关节位置觉

E.皮肤定位觉

答案:D

本题解析:

暂无解析57.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途?()

A.甲状腺功能亢进

B.心绞痛

C.心动过缓

D.高血压

E.甲状腺中毒危象

答案:C

本题解析:

暂无解析58.小剂量干扰素()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案:D

本题解析:

暂无解析59.有关椎骨间连结的说法,正确的是()

A.只有前、后纵韧带

B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结

C.横突之间无连结组织

D.颈椎间无椎间盘

E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用

答案:C

本题解析:

暂无解析60.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取()。

A.强迫仰卧位

B.强迫俯卧位

C.强迫蹲位

D.辗转体位

答案:C

本题解析:

先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。

61.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是

A.当日

B.三日内

C.五日内

D.一周内

答案:A

本题解析:

暂无解析62.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()

A.前方

B.内侧

C.后外侧

D.外侧

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析63.穿经圆孔的神经是()

A.展神经

B.滑车神经

C.上颌神经

D.下颌神经

E.动眼神经

答案:C

本题解析:

暂无解析64.下列哪项与骨髓增生活跃相符合

A.正常骨髓

B.急性白血病

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.多发性骨髓瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析65.真核生物催化tRNA转录的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案:E

本题解析:

暂无解析66.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是

A.血流加速

B.瓣膜关闭不全

C.瓣膜口狭窄

D.异常通道

E.心脏内有漂浮物

答案:E

本题解析:

暂无解析67.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案:B

本题解析:

暂无解析68.不属于颈外动脉直接分支的是

A.面动脉

B.颞浅动脉

C.甲状腺上动脉

D.舌动脉

E.脑膜中动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析69.水利尿的机制主要是由于:

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案:E

本题解析:

暂无解析70.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。

A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促进脂肪氧化

D.促进脂肪分解

答案:A

本题解析:

胰岛素促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。

71.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是()。

A.哌唑嗪

B.阿替洛尔

C.普萘洛尔

D.酚妥拉明

答案:A

本题解析:

暂无解析72.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于()。

A.回肠

B.阑尾

C.盲肠

D.直肠

E.肛管

答案:C

本题解析:

结肠和盲肠具有3种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。

73.恶性肿瘤最本质的特征是

A.复发

B.肿瘤生长迅速

C.浸润性生长

D.细胞分化不成熟

E.出血坏死

答案:D

本题解析:

暂无解析74.诊断败血症最重要的依据是:

A.畏寒发热,严重中毒症状

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高

E.血和(或)骨髓培养阳性

答案:E

本题解析:

暂无解析75.肺气肿时的心脏浊音界是

A.向左扩大

B.缩小

C.向右扩大

D.向两侧扩大

E.无变化

答案:B

本题解析:

暂无解析76.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案:B

本题解析:

暂无解析77.三叉丘系止于背侧丘脑的()

A.腹前核

B.腹中间核

C.腹后外侧核

D.腹后内侧核

E.内侧核群

答案:D

本题解析:

暂无解析78.治疗量的阿托品能引起

A.胃肠平滑肌松弛

B.腺体分泌增加

C.瞳孔散大,眼内压降低

D.心率加快

E.中枢抑制

答案:A

本题解析:

暂无解析79.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本题解析:

暂无解析80.汗腺

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案:A

本题解析:

暂无解析81.瞳孔位于下列哪个结构上()

A.角膜

B.虹膜

C.晶状体

D.视网膜

答案:B

本题解析:

暂无解析82.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()

A.数目为1-2个

B.直接注入胸导管

C.收集颈浅部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.无上述情况

答案:D

本题解析:

暂无解析83.炎症时,局部红热是由于()。

A.血管扩张.血流加快

B.血流缓慢.血液成分渗出

C.血管扩张.血流减慢

D.血管收缩

E.血液停滞

答案:A

本题解析:

红:是由于炎症病灶内充血所致,炎症初期由于动脉性充血,局部氧合血红蛋白增多,故呈鲜红色。随着炎症的发展,血流缓慢、瘀血和停滞,局部组织含还原血红蛋白增多,故呈暗红色。热:热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。

84.具有致癌作用的环境因子主要是()。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非电离辐射

答案:D

本题解析:

暂无解析85.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象,不正确的是?

A.适用于一切食品

B.适用于食品添加剂

C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂

D.适用于食品的生产经营场所

答案:C

本题解析:

暂无解析86.《医疗废弃物管理条例》规定,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案:B

本题解析:

暂无解析87.某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作

A.对症下药

B.合理配伍

C.节约费用

D.医生权力有限

E.遵守医疗报销制度

答案:D

本题解析:

暂无解析88.促进脂肪消化吸收()

A.去氢胆酸

B.熊去氧胆酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本题解析:

暂无解析89.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案:C

本题解析:

暂无解析90.对踝管的描述,正确的是()

A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成

B.是小腿与足的惟一通道

C.有胫后血管与腓骨肌腱通过

D.有伸肌腱通过

E.有隐神经与腓肠神经通过

答案:A

本题解析:

暂无解析91.关于细胞膜正确的是()

A.维持菌体固有外形

B.维持细胞内高渗透压

C.对酸有抵抗力

D.参与细胞内外物质交换

E.对干燥有抵抗力

答案:D

本题解析:

暂无解析92.卵巢与子宫相连的韧带是()

A.卵巢固有韧带

B.卵巢系膜

C.卵巢悬韧带

D.子宫圆韧带

答案:A

本题解析:

暂无解析93.下列哪种情形不属于医疗事故?

A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

C.无过错输血感染造成不良后果的;

D.以上都不是医疗事故

答案:D

本题解析:

暂无解析94.医疗事故鉴定要领由哪个部分制定

A.国务院卫生行政部分

B.省级卫生行政部分

C.市级卫生行政部分

D.高级人民法院

答案:A

本题解析:

暂无解析95.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的

A.预防工作

B.科研工作

C.教育、科研工作

D.预防、科研工作

E.教育、预防

答案:C

本题解析:

暂无解析96.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A.米诺地尔

B.氢氯噻嗪

C.利舍平

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

答案:E

本题解析:

暂无解析97.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关?

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:C

本题解析:

暂无解析98.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案:C

本题解析:

暂无解析99.冈崎片段是指()。

A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段

B.两个复制起始点之间的DNA片段

C.DNA不连续复制时出现的DNA片段

D.DNA连续复制时出现的DNA片段

答案:C

本题解析:

随从链,是不连续复制的由多个起始点控制,其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。

100.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案:C

本题解析:

暂无解析101.在突发事件应急处理工作中,规定了有关单位和个人承担法律责任,其中不是规定行为

A.未依照条例的规定履行报告职责

B.隐瞒、缓报或者谎报

C.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

D.拒绝各级卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

E.不配合调查、采样、技术分析和检验的

答案:D

本题解析:

暂无解析102.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.英国

B.法国

C.意大利

D.美国

E.中国

答案:A

本题解析:

暂无解析103.无关节盘的关节是()

A.桡腕关节

B.踝关节

C.胸锁关节

D.颞下颌关节

答案:B

本题解析:

暂无解析104.有2%利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案:D

本题解析:

暂无解析105.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收?()

A.维生素C

B.四环素

C.浓茶

D.氢氧化铝凝胶

答案:A

本题解析:

口服铁剂应选用二价铁,酸性环境可使三价铁还原为二价铁,从而促进铁剂吸收,因此常常同服维生素C、果糖等,而抗酸药抑制其吸收。

106.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案:D

本题解析:

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除,是指血药浓度按恒定数量消除,与血药浓度无关,其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除,是指血中药物按恒定比例消除,消除速率与血中药物浓度成正比,其半衰期相对恒定。故选D。

107.对于视杆细胞的叙述,错误的是

A.其感光色素为视紫红质

B.无颜色感觉

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在视网膜的周边部分

答案:D

本题解析:

暂无解析108.上消化道内镜检查的适应证是

A.原因不明的急性胃肠穿孔

B.原因不明的休克

C.X线钡餐已确诊的胃溃疡

D.原因不明的上消化道出血

E.疑有结肠癌者

答案:D

本题解析:

暂无解析109.细菌属于原核生物界微生物的主要依据是()。

A.含有RNA和DNA两种核酸

B.仅有原始核质,无核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有细胞壁

E.对抗生素敏感

答案:B

本题解析:

暂无解析110.原位癌是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:D

本题解析:

暂无解析111.最容易用暗视野显微镜查见病原体的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案:B

本题解析:

暂无解析112.成人失血100毫升时

A.血压升高,心率加快

B.血压降低,心率加快

C.血压升高,心率加慢

D.血压降低,心率加慢

E.心率和血压均无变化

答案:E

本题解析:

暂无解析113.下列关于蛋白质分子三级结构的描述,错误的是()。

A.天然蛋白质分子均有这种结构

B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性

C.三级结构的稳定性主要是由次级键维系

D.亲水基团聚集在三级结构的表面

答案:B

本题解析:

蛋白质分子处于它的天然折叠状态的三维构象。三级结构在二级结构的基础上借助各种次级键卷曲折叠而成,分子表面有一活性部位,疏水侧链埋藏在分子内部,亲水侧链暴露在分子表面。

114.关于造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故,依据医疗事故对患者造成的损害程度分级属于几级医疗事故?

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.五级

答案:C

本题解析:

暂无解析115.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()

A.促进葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨碍葡萄糖在肠道吸收

D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解

答案:D

本题解析:

暂无解析116.临床上,胃窦是指()

A.贲门部

B.胃底部

C.胃体

D.幽门部

E.角切迹以左胃小弯

答案:D

本题解析:

暂无解析117.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由()批准。

A.省级以上卫生行政部门

B.县级卫生行政部门

C.国务院卫生行政部门

D.省级卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析118.组织代谢产物舒张血管作用属于

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案:B

本题解析:

暂无解析119.孕育发生职业病损害的用人单位的劳动场所相符请求的是?

A.职业病损害要素的强度或浓度高于国家职业卫生准则

B.有害作业和有害作业不分

C.有配套的间、洗浴间,、孕妇歇息间等

D.东西、用具等设施只相符掩护劳动者生理健康的请求

答案:C

本题解析:

暂无解析120.下述情况有一种是例外

A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除

B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加

C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用

D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害

E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.嘌呤碱的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案:A、D、E

本题解析:

嘌呤核苷酸从头合成时,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

2.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。

A.剧烈、持续性

B.阵发性全腹痛

C.改变体位时疼痛加剧

D.原发病部位显著

答案:A、C、D

本题解析:

疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。

3.特殊检查、特殊治疗包括()。

A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗

B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗。

C.临床试验性检查和治疗

D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗

E.身体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.脑脊液的功能是()

A.保护脑和脊髓

B.维持颅内压

C.运送营养物质

D.缓冲压力

E.带走代谢产物

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.背阔肌

D.旋前圆肌

E.旋前方肌

答案:D、E

本题解析:

暂无解析6.对小儿高热惊厥有效的药物是()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本题解析:

小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。

7.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3~6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的,注销医师注册。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是

A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关

B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位

C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成

D.由锋电位和后电位两部分组成

E.Na+通道具有电压门控通道的特征

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析10.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。

A.短绌脉

B.心尖搏动呈抬举样

C.第一心音强弱不等

D.心律绝对不齐

答案:A、C、D

本题解析:

心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80~150次/min,很少超过170次/min。心率>100次/min,称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。

11.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉

E.产气荚膜梭菌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析13.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到

A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

C.介绍和解释手术的各种情况

D.介绍和解释非手术的各种情况

E.认真签定协议

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析14.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析15.影响药物吸收的因素有()。

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.首过消除

D.药物血浆蛋白结合率

答案:A、B、C

本题解析:

影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。

16.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血库

D.脐带血造血干细胞库

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析17.医院感染的概念,下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人,也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析18.大剂量糖皮质激素的作用是

A.抗毒

B.抗过敏

C.抗休克

D.抗炎症

E.抗细菌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。

A.医疗机构执业许可证书

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.收费标准

E.法人代表照片

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.正常胸部的叩诊音可有()。

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案:A、B、C、D

本题解析:

正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。

21.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

答案:A、B、C

本题解析:

(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

22.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。

A.萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜肠上皮化生

答案:A、B、C、D

本题解析:

胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。

24.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案:B、C、D、E

本题解析:

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。

25.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析26.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析27.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析28.有关闭孔神经的描述正确的是()

A.为腰丛的分支

B.从腰大肌内侧缘穿出

C.沿骨盆侧壁向前下行

D.过闭膜管至大腿内侧

E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析29.眼的折光异常包括

A.近视

B.远视

C.老视

D.散光

E.以上都是

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析30.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密码子环

D.含稀有碱基

答案:A、B

本题解析:

暂无解析31.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

答案:A、B、D

本题解析:

由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

32.关于膀胱的描述错误的是()。

A.膀胱分头、体、颈、尖4部分

B.膀胱为腹膜间位器官

C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻

D.女性膀胱后方邻子宫、阴道

E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘

答案:A、C、E

本题解析:

膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。

33.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:

A.代谢性骨病

B.代谢性并发症

C.脏器功能损害

D.静脉导管相关并发症

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。

(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。

(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。

所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。

因此,选择ABCD选项。

34.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案:A、B、D

本题解析:

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。

35.艾滋病行为干预措施包括:()

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案:正确

本题解析:

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

2.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

3.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

9.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

14.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

15.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()

答案:正确

本题解析:

意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

16.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

17.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

18.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.简述肾病综合征的常见并发症。

答案:

本题解析:

暂无解析2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答案:

本题解析:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本题解析:

研究方法:队列研究

常见偏倚:失访偏倚

控制:提高研究对象的依从性。(核心)

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。

答案:

本题解析:

反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是

A.烫伤样皮肤综合征

B.假膜性肠炎

C.食物中毒

D.毒性休克综合征

E.大叶性肺炎

答案:E

本题解析:

暂无解析2.军团菌感染应首选()。

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案:C

本题解析:

军团菌感染首选治疗药物应是红霉素,疗程至少持续3周以上,重症需静脉给药。

3.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的

A.间质血管丰富,显著充血。

B.滤泡腔内胶质浓厚

C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主

D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起

E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成

答案:A

本题解析:

暂无解析4.医师除正当诊治外,可用的药品为?

A.副作用很大的药品

B.精神药品

C.医疗用毒性药品

D.放射性药品

E.麻醉药品

答案:A

本题解析:

暂无解析5.防止髋关节过伸的重要结构()

A.股骨头韧带

B.髋臼横韧带

C.髋臼唇

D.髂股韧带

E.股直肌肌腱

答案:D

本题解析:

暂无解析6.下列各骨中,属于不规则骨的是()

A.胸骨

B.尺骨

C.腕骨

D.椎骨

E.跗骨

答案:D

本题解析:

椎骨、上颌骨、额骨、枕骨、籽骨为形状不规则的骨。尺骨为长骨,腕骨及跗骨为短骨,胸骨为扁骨。

7.目前不合乎伦理的优生措施是()

A.禁止近亲结婚

B.代孕技术

C.婚前检查

D.产前诊断

答案:B

本题解析:

暂无解析8.患儿,男6岁,因“发热伴咽痛2天,皮疹1天”就诊,查体:全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,表面可见黄白色分泌物,草莓舌,外周血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞增多为主,该患儿最可能感染的病原体是:

A.EB病毒

B.脑膜炎双球菌

C.A组β型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案:C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A组链球菌感染的临床表现:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃体炎:潜伏期一般为2—4日。起病急骤,有畏寒或寒战伴高热39℃左右,咽痛明显,吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。②猩红热:猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外,尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹,指按后充血减退,触之有细砂样感觉,严重者可呈出血疹。(2)皮肤软组织感染:①丹毒:临床表现为局部皮肤炎症,伴寒战、发热和明显的中毒症状。②链球菌脓皮病:表现为浅表皮肤感染的脓疱疮,多见于卫生条件差的2~5岁小儿或军队士兵,夏季多见。③其他感染:链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时;反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例,如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。④侵袭性A组链球菌感染:临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干,该患儿最可能感染的病原体是A组β型链球菌。C项正确。

因此,选择C选项。

9.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()

A.间接凝集反应

B.玻片凝集法

C.试管凝集法

D.间接凝集抑制反应

E.反向间接凝集抑制反应

答案:C

本题解析:

暂无解析10.衣原体感染应首选()

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.克林霉素

D.阿莫西林

E.多西环素

答案:E

本题解析:

暂无解析11.苯佐那酯属于下列哪类药物?()

A.祛痰药物的一种

B.肥大细胞膜稳定剂

C.非成瘾性中枢性镇咳药

D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢

答案:D

本题解析:

苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器,抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

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