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文档简介
2023年修文县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.幼年期甲状腺功能减退可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:A
本题解析:
暂无解析2.筛查试验大体分为三类:酶联免疫吸附试验,(),明胶颗粒凝集试验。
A.快速试验
B.慢速试验
C.极速试验
D.匀速试验
答案:A
本题解析:
暂无解析3.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规
A.公共场所卫生管理条例
B.医疗机构管理条例
C.家禽家畜防疫条例
D.学校卫生工作条例
答案:C
本题解析:
暂无解析4.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.戊二醛浸泡灭菌法
C.辐射灭菌法
D.过氧乙酸浸泡灭菌法
E.微波灭菌法
答案:A
本题解析:
暂无解析5.何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本题解析:
暂无解析6.胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A.心绞痛
B.气胸
C.食管炎
D.胸膜炎
答案:C
本题解析:
食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。
7.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是
A.地高辛
B.氨茶碱
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普钠
答案:C
本题解析:
暂无解析8.儿童常晒太阳可以预防佝偻病的原因
A.增加维生素A的生成
B.增加维生素B的生成
C.增加维生素C的生成
D.增加维生素D的生成
答案:D
本题解析:
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是北方佝偻病患病率高于南方,轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现,也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。
9.佝偻病可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:A
本题解析:
暂无解析10.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是
A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管
B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
答案:E
本题解析:
暂无解析11.心排血量是指()
A.每分钟由一侧心室所射出的血量
B.每分钟由左、右心室所射出的血量
C.每分钟由心房所射出的血量
D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量
E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量
答案:A
本题解析:
一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分钟心排血量,简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。故本题选A。心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。应理解心排血量与搏出量之间的区别。
12.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析13.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于()。
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.血友病
D.过敏性紫癜
答案:C
本题解析:
出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期,后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。
14.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是
A.α1受体
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
答案:D
本题解析:
暂无解析15.不能控制哮喘发作症状的药物是
A.地塞米松
B.色苷酸钠
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析16.参与平静呼吸的肌是:()
A.肋间外肌
B.肋间内肌
C.胸大肌
D.斜角肌
答案:A
本题解析:
暂无解析17.X线摄影的基础是
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
答案:C
本题解析:
暂无解析18.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述药物无差别
E.洋地黄毒苷
答案:D
本题解析:
暂无解析19.多巴胺药理作用不包括
A.激动心脏β1受体
B.促进去甲肾上腺素的释放
C.激动血管α受体
D.激动血管多巴胺受体
E.激动心脏M受体
答案:E
本题解析:
暂无解析20.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()
A.减轻炎症后遗症
B.增强机体抵抗力
C.改善红、肿、热、痛症状
D.增强抗菌药的作用
E.缩短炎症恢复期
答案:A
本题解析:
暂无解析21.关于大隐静脉的叙述哪项是错的()
A.起于足背静脉网外侧
B.经内踝前方上行至小腿内侧
C.穿隐静脉裂孔汇入股静脉
D.注入前接受5条属支
答案:A
本题解析:
暂无解析22.膳食中硫胺素的主要来源是()
A.鱼肝油
B.酱菜类
C.粮谷类
D.动物肝,肾,牛奶
E.绿叶菜
答案:C
本题解析:
暂无解析23.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本题解析:
暂无解析24.下列有关伦理义务的理解不正确的是
A.伦理义务是自觉履行的
B.护理人员应对社会尽义务
C.伦理义务可以增强护理人员的责任感
D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任
E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的
答案:E
本题解析:
暂无解析25.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致
B.正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭
C.生理情况下,亦可出现心音分裂
D.房间隔缺损时,有第二心音分裂
E.右束支传导阻滞时,有第一心音分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析26.有关药物吸收的错误描述是
A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程
B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运
C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多
D.舌下或直肠给药吸收少,起效慢
E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收
答案:D
本题解析:
暂无解析27.关于心脏的说法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室构成
答案:A
本题解析:
暂无解析28.临床上"胃窦"是指()
A.十二指肠球部
B.幽门管
C.幽门窦
D.幽门部
E.贲门部
答案:D
本题解析:
幽门部是角切迹与幽门之间的部分,临床上又称胃窦。
29.护士注册的条件包括
A.专业条件
B.身体条件
C.品行条件
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析30.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是:
A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.系膜增生性肾炎
答案:C
本题解析:
暂无解析31.孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射
A.丙种球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干扰素
D.胎盘球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本题解析:
暂无解析32.下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是()。
A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始
C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨
D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP
E.鸟氨酸循环主要在肝内进行
答案:E
本题解析:
暂无解析33.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?
A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病
B.猪不是其主要传染源
C.蚊子是其主要传播媒介
D.三带喙库蚊是主要传播媒介
E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主
答案:B
本题解析:
暂无解析34.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是
A.两者间化学性拮抗
B.阿片受体快速下调
C.产生快速耐受
D.喷他佐辛拮抗阿片受体
E.两者间生理性对抗
答案:D
本题解析:
暂无解析35.鼓室()
A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁为颈动脉壁
D.后壁邻颈内静脉始部
E.内有两块听小骨肌
答案:B
本题解析:
暂无解析36.能抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药物是()。
A.烟酸
B.辛伐他汀
C.考来烯胺
D.氯贝丁酯
答案:B
本题解析:
暂无解析37.现代临终关怀事业的创始人是()
A.英国的南丁格尔
B.美国的库布勒一罗斯
C.英国的桑德斯
D.美国的史密斯
E.德国的康德
答案:A
本题解析:
暂无解析38.可选择糖肽类抗生素治疗()
A.两者均否
B.MRSA
C.铜绿假单胞菌
D.两者均是
答案:B
本题解析:
暂无解析39.颊神经()
A.是面神经的分支
B.是上颌神经的分支
C.穿过腮腺
D.分布于颊粘膜
E.支配颊肌
答案:D
本题解析:
暂无解析40.下列除哪种情况外,均可由县级以上卫生主管部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销执业证书
A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的
B.泄露患者隐私、造成严重后果的
C.发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按规定报告的
D.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的
E.造成二级医疗技术事故的
答案:E
本题解析:
暂无解析41.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?
A.职业登记
B.变更登记
C.注销登记
D.重新登记
答案:B
本题解析:
暂无解析42.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由()批准。
A.省级以上卫生行政部门
B.县级卫生行政部门
C.国务院卫生行政部门
D.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析43.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是
A.超过有效期的
B.被污染的
C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D.不注明或者更改生产批号的
E.未标明有效期或者更改有效期的
答案:B
本题解析:
暂无解析44.淀粉样变物质的特殊染色方法是
A.阿尔辛蓝染色
B.PAS
C.苏丹Ⅲ或锇酸染色
D.刚果红染色
E.普鲁士蓝反应
答案:D
本题解析:
暂无解析45.支配斜方肌的神经是()
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析46.抗真菌药物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本题解析:
暂无解析47.临床上指的“头皮”为()
A.头顶部的皮肤
B.皮肤与浅筋膜的合称
C.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜的合称
D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织的合称
E.从皮肤至颅骨外膜
答案:C
本题解析:
暂无解析48.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析49.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()
A.比重
B.溶解度
C.化学成分
D.硬度
E.分散度
答案:C
本题解析:
暂无解析50.下列属于法定乙类传染病的是
A.鼠疫
B.艾滋病
C.急性出血性结膜炎
D.流行性感冒
答案:B
本题解析:
暂无解析51.支配梭内肌的传出纤维是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析52.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()
A.气胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本题解析:
暂无解析53.碘缺乏病可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:A
本题解析:
暂无解析54.霍乱毒素的作用机制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本题解析:
暂无解析55.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本题解析:
暂无解析56.关于洗手的指征,以下哪项是错误的()
A.接触血液、体液和被污染的物品前后
B.进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣前后
D.脱手套后不需洗手
E.接触病人前后
答案:D
本题解析:
暂无解析57.不符合非典型增生细胞形态特点的是
A.核仁数目增多,体积变小
B.细胞大小形态不一
C.核分裂象增多
D.细胞核DNA增多,浓染
E.细胞排列极向消失
答案:A
本题解析:
暂无解析58.生物利用度是指药物()
A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度
答案:E
本题解析:
暂无解析59.Ca2+通道的阻断剂是:
A.氯筒箭毒碱
B.河鲀毒素
C.维拉帕米
D.四乙铵
E.阿托品
答案:C
本题解析:
暂无解析60.负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本题解析:
暂无解析61.有关腹膜和腹膜腔,正确的描述是()。
A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔
B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能
C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹
D.下腹部腹膜的吸收力较上部强
E.腹膜内含有平滑肌纤维
答案:B
本题解析:
男性腹膜腔是一个封闭的腔隙,女性则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时,男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。
62.腹股沟淋巴结收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.会阴部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本题解析:
暂无解析63.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本题解析:
暂无解析64.由于孕期妇女特殊生理功能的需要,在4~6个月每日应增加蛋白质()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本题解析:
暂无解析65.H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()
A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
D.交感神经-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:C
本题解析:
暂无解析66.按一级动力学消除的药物,要经过几个半衰期,体内药物约消除97%?()
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
答案:D
本题解析:
暂无解析67.获得性免疫缺陷病不包括
A.肾移植排斥反应
B.某些感染,如结核病导致免疫功能低下
C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本题解析:
暂无解析68.可引起栓塞危险的药物是()
A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮
答案:D
本题解析:
暂无解析69.促进胰腺释放胰岛素的药物是()
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.苯乙双胍
答案:B
本题解析:
暂无解析70.《中华人民共和国执业医师法》的施行时间是()。
A.1998年5月1日
B.l999年5月1日
C.1998年6月1日
D.l999年6月1日
E.l999年6月6日
答案:B
本题解析:
暂无解析71.等容舒张期时:
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析72.单胺氧化酶是()
A.去甲肾上腺素合成限速酶
B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶
C.毒扁豆碱易逆性抑制酶
D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶
E.合成乙酰胆碱酶
答案:B
本题解析:
暂无解析73.两药的拮抗作用可使()
A.治疗效应增强
B.不良反应降低
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析74.下列哪项不是腹膜炎症所致腹痛特点
A.部位较固定
B.伴有压痛、反跳痛
C.疼痛持续存在
D.肠鸣音减弱或消失
E.加压或改变体位疼痛可缓解
答案:E
本题解析:
暂无解析75.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字?
A.主治医师
B.其他医生
C.院长
D.护士长
答案:A
本题解析:
暂无解析76.出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致医
A.生长素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生长素
答案:D
本题解析:
暂无解析77.淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤有多数
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析78.低头时在颈部有一明显的隆起称()
A.第5颈椎的棘突
B.第6颈椎的棘突
C.第7颈椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4颈椎的棘突
答案:C
本题解析:
第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,于皮下能摸到,低头时更明显。
79.意识障碍伴瞳孔缩小见于
A.颠茄中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
答案:B
本题解析:
暂无解析80.参加美沙酮社区维持治疗的对象有何要求?()
A.年龄在16周岁以上
B.刚接触冰毒的吸毒人员
C.必须是丙肝抗体阳性者
D.有戒毒史的阿片类物质成瘾者
答案:D
本题解析:
暂无解析81.维持子宫前倾位的韧带是()
A.子宫阔韧带
B.子宫主韧带
C.子宫圆韧带
D.骶子宫韧带
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析82.蛛网膜下腔()
A.位于硬膜与蛛网膜之间
B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通
C.腔内含有脑脊液
D.经室间孔与脑室系统相通
答案:C
本题解析:
暂无解析83.关于胸导管的说法,何者错误()
A.于第一腰椎体前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左静脉角
D.收集人体下半身和左上身的淋巴
答案:B
本题解析:
暂无解析84.诊断结核最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.多核巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死
E.以上均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析85.旋前圆肌()
A.位于前臂前面的最内侧
B.构成肘窝的内侧界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外还可屈桡腕关节
答案:B
本题解析:
暂无解析86.成年人生长激素过多可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析87.卫生监督主体在监督处理作出决定时,必须有充分的证据,下列属于书证的证据是
A.医院监控录像
B.卫生许可证照
C.勘验笔录
D.鉴定结论
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查诉讼法知识。
第二步,书证是指用文字、符号或图画所表达的思想内容来证明案件事实的证据。常见的书证包括合同书、各种各样的公私文书、会计凭证、租赁契约、结婚证、房产证、商标、信件、电报、牌号、车船票、各种运输单据、交通事故责任认定书等。如行政机关的文件、文书、函件、处理决定等,作为行政机关作出具体行政行为的依据的规范性文件,是行政机关在诉讼中必须提交的书证。卫生许可证照属于书证。B项正确。
因此,选择B选项。
88.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用药物是
A.羧苄西林
B.四环素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析89.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是
A.增生和再生
B.萎缩和变性
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.坏死和萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析90.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是()
A.胃肠道刺激
B.降低机体免疫功能
C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促进胃黏液的分泌
E.电解质紊乱
答案:C
本题解析:
暂无解析91.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类?()
A.实验室诊断病例和疑似病例
B.实验室诊断病例和临床诊断病例
C.临床诊断病例和阳性检测病例
D.临床诊断病例和疑似病例
答案:B
本题解析:
暂无解析92.下列哪项不属于渗出性炎症
A.假膜性炎症
B.大叶性肺炎
C.卡他性炎症
D.阿米巴肝脓肿
E.流脑
答案:D
本题解析:
暂无解析93.风心病二尖瓣狭窄,随右心功能不全的加重,下列哪项将减轻
A.肝大伴压痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血
答案:C
本题解析:
暂无解析94.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的()。
A.黏附
B.聚集
C.收缩
D.吸附
答案:B
本题解析:
血流中的血小板不断地聚集,黏着在损伤部位,形成血小板止血栓,从而将伤口堵塞。
95.输血过程中,疑为溶血性反应时,应采取下列的措施,除外
A.立即停止输血
B.静脉注射生理盐水
C.及时报告上级医生
D.积极抢救
E.及时报告医务科
答案:E
本题解析:
暂无解析96.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现心肌梗死的图形,说明梗死部位在
A.前间壁
B.广泛前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.正后壁
答案:C
本题解析:
暂无解析97.肿瘤分化越高
A.恶性程度越高
B.转移越早
C.恶性程度越低
D.对放射治疗敏感
E.预后越差
答案:C
本题解析:
暂无解析98.能缓冲肺泡气中PO2和PCO2急剧变化的肺容量是:
A.潮气量
B.补吸气量
C.补呼气量
D.深吸气量
E.功能残气量
答案:E
本题解析:
暂无解析99.根据青少年的特点,青少年的膳食中应特别注意补充()
A.硒、镁、锌
B.钙、锌、铁
C.铁、磷、碘
D.铁、锌、碘
E.镁、锌、钙
答案:D
本题解析:
暂无解析100.患者,女,18岁。拟诊断为白血病,需进一步进行骨髓穿刺术检查骨髓象以确诊,临床最常选择的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,骨髓穿刺术检查是采取骨髓液的一种常用诊断技术,适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。穿刺部位选择有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险而较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。故最常选择的穿刺部位是髂骨。A项正确。
因此,选择A选项。
101.脊神经包含的神经纤维有哪些?()
A.只有感觉神经纤维
B.只有副交感神经纤维
C.只有运动性神经纤维
D.运动性及感觉性神经纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析102.美西律()
A.降低自律性
B.相对延长ERP
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析103.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析104.患者,男,45岁,拟诊断为消化道穿孔,如果病人不能站立,则选择CT检查的原因是:
A.能检查到穿孔的部位
B.能观察到腹壁下有无游离气体
C.病人受到的辐射剂量比X线平片少
D.检查时病人痛苦减少
答案:B
本题解析:
消化道穿孔是临床常见的急腹症,采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。
105.下列不属于下丘脑的是()
A.松果体
B.灰结节
C.视交叉
D.乳头体
答案:A
本题解析:
暂无解析106.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本题解析:
暂无解析107.腮腺分泌受的神经支配是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
答案:C
本题解析:
暂无解析108.高血压患者伴哮喘,不宜选用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析109.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()
A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.癫痫局限性发作
D.快速型心律失常
E.中枢疼痛综合征
答案:A
本题解析:
暂无解析110.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
答案:E
本题解析:
暂无解析111.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?
A.脓细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.夏科一雷登晶体
E.巨噬细胞
答案:D
本题解析:
夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。
112.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是:()
A.杀灭患者体内的艾滋病病毒
B.延长患者生命,提高生活质量
C.保证患者正常的免疫功能
D.治疗患者的机会性感染
答案:B
本题解析:
暂无解析113.系统性红斑狼疮
A.周围血嗜碱性粒细胞增多
B.周围血中性粒细胞增多
C.周围血中性粒细胞减少
D.周围血嗜酸性粒细胞减少
E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
答案:C
本题解析:
暂无解析114.对隐神经的描述,错误的是()
A.分布至足内侧缘皮肤
B.分布至小腿前内侧面皮肤
C.是股神经的分支
D.在膝部穿出深筋膜
E.全程与大隐静脉伴行
答案:E
本题解析:
暂无解析115.慢性腹泻的病程一般超过()
A.半个月
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.半年
答案:C
本题解析:
慢性腹泻起病缓慢,病程一般在2个月以上。
116.正中神经返支损伤,拇指则出现()
A.不能内收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能丧失
E.不能对掌
答案:E
本题解析:
暂无解析117.关于三叉神经的描述,下列哪项是正确的()
A.支配泪腺分泌
B.分布于舌前2/3的粘膜,传导一般感觉
C.支配表情肌的运动
D.支配腮腺的分泌
E.支配胸锁乳突肌
答案:B
本题解析:
暂无解析118.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
E.急性右心衰竭
答案:B
本题解析:
暂无解析119.三硝基甲苯中毒可引起
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析120.下列何种说法是错误的()
A.上颌窦开口于中鼻道
B.额窦开口于上鼻道
C.筛窦开口于中鼻道和上鼻道
D.蝶窦开口于蝶筛隐窝
E.鼻泪管开口于下鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
2.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
3.肌皮神经支配以下哪些肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱桡肌
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析4.基因突变后可能()。
A.蛋白质结构变化
B.细胞发生癌变
C.mRNA结构变化
D.对细胞功能无影响
E.细胞表型改变
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()
A.建立健全领导体制
B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少
C.重点人群中相关危险行为
D.建立健全艾滋病、性病检测系统
E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析8.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是().
A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析9.乙型肝炎传播的途径有
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.母婴传播
D.性接触传播
E.血行传播
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析10.OT试验的临床意义有
A.协助对儿童结核病诊断
B.诊断成年人结核病
C.选择BCG接种对象
D.是成年人细胞免疫功能指标之一
E.可作为BCG接种效果的检测指标
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.关于细胞的有丝分裂和减数分裂,下列说法正确的有:
A.有丝分裂发生在体细胞,减数分裂发生在生殖细胞
B.有丝分裂产生2个子代细胞,减数分裂产生4个子代细胞
C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政
D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组,而有丝分裂没有
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、D项:有丝分裂和减数分裂的相同点:①有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式,都能产生新的子细胞。②有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。③有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在:①有丝分裂细胞中染色体复制一次,细胞分裂一次,产生2个子代细胞;减数分裂中染色体复制一次,细胞连续分裂两次,产生4个子代细胞。②有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同;而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。③有丝分裂产生的是体细胞;减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
13.下列消毒剂中属于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新洁尔灭
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸盐
答案:A、B
本题解析:
暂无解析14.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()
A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料
B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度
D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:
A.人的易感性存在性别上的差异
B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎
C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高
D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。
C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。
D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。
因此,选择BCD选项。
17.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:
A.所有蛋白质都有四级结构
B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构
C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲
D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置
答案:C、D
本题解析:
蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。
18.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
19.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
20.钠泵所形成的离子势能贮备,可用于
A.Na+、K+的易化扩散
B.大分子物质的胞吞
C.继发性主动转运
D.肠上皮细胞吸收葡萄糖
E.维持细胞正常静息电位
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白质
C.湿润与溶解食物
D.清洁和保护口腔
E.杀灭食物中细菌
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.迷走神经的主要分支有()。
A.喉上神经
B.肺丛
C.心丛
D.喉返神经
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析24.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.对器官功能产生永久损伤
D.导致住院或住院时间延长
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.下列有关心脏的描述哪些是正确的?()
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。
26.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是?
A.调节幅度小
B.灵敏度低
C.作用迅速、准确和短暂
D.作用范围较局限
E.调节的作用比较持久
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析27.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()
A.拒绝与他们往来
B.我们的共同敌人是艾滋病病毒
C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用
D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析28.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析29.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
30.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析31.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是()
A.是全身最粗、最长的神经
B.经梨状肌下孔出盆腔
C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经
D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨结节与大转子之间下行
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.下列能抑制铁的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.维生素C
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析34.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。
A.设置批准书
B.执业许可证明文件
C.执业认可证明文件
D.技术服务人员合格证
E.技术服务人员证书
答案:A、B
本题解析:
暂无解析35.脾贫血性梗死的肉眼形态:
A.梗死灶为灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面
D.梗死灶周围有充血出血带
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
4.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
5.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
7.人体合成尿素的主要脏器是肝。()
答案:正确
本题解析:
肝脏是尿素生产的主要场所。
8.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
10.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
12.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
13.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
18.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
20.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
5.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经
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