2023年云南省建工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年云南省建工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.吸收胆盐和VitB12的部位是：

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案：C

本题解析：

暂无解析2.医师开具处方不能使用()

A.药品通用名称

B.复方制剂药品名称

C.新活性化合物的专利药品名称

D.药品的商品名或曾用名

E.药品通用名称或复方制剂药品名称

答案：D

本题解析：

暂无解析3.下列属于染色体病的是

A.糖尿病

B.唐氏综合征

C.地中海贫血

D.进行性肌营养不良

答案：B

本题解析：

唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

4.下面不属于骶丛分支的神经是()

A.闭孔神经

B.臀上神经

C.臀下神经

D.阴部神经

E.坐骨神经

答案：A

本题解析：

暂无解析5.氯筒箭毒碱可阻断

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.M型受体

E.N型受体

答案：E

本题解析：

暂无解析6.防碍铁剂在肠道吸收的物质是

A.稀盐酸

B.维生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案：D

本题解析：

暂无解析7.癌

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析8.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多？()

A.支气管哮喘

B.湿疹

C.血吸虫病

D.结核菌感染

答案：D

本题解析：

暂无解析9.下列不是组成DNA的碱基为()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本题解析：

DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于：构成DNA的戊糖为脱氧核糖，构成RNA的戊糖为核糖；构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T，G与C形成碱基互补配对，构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U，G与C形成碱基互补配对。

10.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为

A.3个月以上6个月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本题解析：

暂无解析11.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉的血流方向为

A.脐上、脐下均向上

B.脐上、脐下均向下

C.脐上向上，脐下向下

D.脐上向下，脐下向上

E.以脐为中心向四周放射

答案：B

本题解析：

暂无解析12.医师刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年医院未按规定履行报告职责，若导致严重后果，由卫生行政部门给予警告，并对该机构的行政负责人给予

A.行政处分

B.行政罚款

C.注销注册

D.吊销执照

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析13.体循环起始于左心室，终于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本题解析：

暂无解析14.男青年甲，22岁，经婚前医学检查，发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时，可以

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析15.普萘洛尔适宜用于治疗()。

A.高血压伴急性心衰

B.高血压伴窦性心动过速

C.高血压伴支气管哮喘

D.高血压伴心动过缓

答案：B

本题解析：

普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌氧耗量降低。本题正确答案选B。

16.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是()。

A.对患者无益，且有轻度伤害

B.对患者有益，但构成了强迫

C.对患者有利有害，但利小于害

D.对患者有利有害，但利大于害

答案：D

本题解析：

不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意"两者相衡取其轻"。

17.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H＋-K＋-ATP酶

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

答案：D

本题解析：

暂无解析18.有关药物吸收的错误描述是

A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程

B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运

C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多

D.舌下或直肠给药吸收少，起效慢

E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收

答案：D

本题解析：

暂无解析19.女，35岁，有膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是（）。

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.血沉增快

E.局部穿刺活组织检查

答案：E

本题解析：

暂无解析20.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人

E.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者

答案：D

本题解析：

暂无解析21.甲状腺功能减退的面容是

A.苦笑面容

B.无欲貌

C.满月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水肿面容

答案：E

本题解析：

暂无解析22.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系

B.投射至皮层，产生特定感觉

C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性

D.被切断时，动物保持清醒状态

E.受刺激时，动物处于昏睡状态

答案：C

本题解析：

暂无解析23.弛张热常见于

A.败血症

B.肺炎球菌肺炎

C.疟疾

D.急性肾炎

E.心肌梗死

答案：A

本题解析：

暂无解析24.结肠癌的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.降肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案：E

本题解析：

暂无解析25.卫生行政双议，是卫生行政双议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行检查，并要做出行政双议裁决，该检查主要是?

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的正当进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适卖进行审理

C.对上述正当和适卖都进行审理

D.对上述正当和适卖都不进行审理

答案：C

本题解析：

暂无解析26.具有促进乳汁分泌作用的药物是()

A.麦角胺

B.泼尼松

C.缩宫素

D.麦角新碱

E.前列腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析27.目前我国的艾滋病流行形势是：（）

A.下降

B.平稳

C.缓慢增长

D.快速增长

答案：D

本题解析：

暂无解析28.声波传入内耳最主要的途径是()

A.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴

B.外耳道→鼓膜→鼓室空气→卵圆窗膜→耳蜗

C.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗

D.外耳道→鼓膜→听骨链→耳蜗

E.外耳道→鼓膜→卵圆窗膜→耳蜗

答案：C

本题解析：

声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳，以气传导为主。具体过程为C项：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。

29.大隐静脉()

A.起于足背静脉弓外侧

B.经内踝前方位置表浅

C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉

D.静脉瓣少,易发生曲张

E.是下肢最大的血管

答案：B

本题解析：

暂无解析30.关于上颌窦的描述,错误的是:()

A.窦腔大

B.窦底低,深,开口高

C.经上鼻道与鼻腔相通

D.炎症时可蔓延上颌牙齿

答案：C

本题解析：

暂无解析31.人体最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指肠

C.肝

D.脾

答案：C

本题解析：

暂无解析32.下列那种药物的半衰期是随着剂量增加而延长()

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.对乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：D

本题解析：

暂无解析33.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()

A.延长局麻时间

B.缩短起效时间

C.预防麻醉时出现低血压

D.防止过敏反应

E.防止中枢抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析34.脐平面的皮肤感觉神经是()

A.第12对胸神经

B.第11对胸神经

C.第10对胸神经

D.第9对胸神经

E.第8对胸神经

答案：C

本题解析：

暂无解析35.飞机升降时，嘱乘客作吞咽动作的意义在于

A.调节基底膜两侧的压力平衡

B.调节蜗窗膜内外压力平衡

C.调节鼓室与大气之间的压力平衡

D.调节中耳与内耳间的压力平衡

E.调节咽鼓管内压力的平衡

答案：C

本题解析：

暂无解析36.下列哪种疾病一般不会出现右上腹肿块

A.肝癌

B.回盲部肿瘤

C.胆囊结石

D.结肠肝曲癌

E.胆囊积液

答案：B

本题解析：

暂无解析37.咽峡()

A.是鼻腔与咽的通道

B.上界为腭垂,下界为会厌

C.由腭垂、腭弓及舌根围成

D.咽扁桃体在其两侧

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析38.下运动神经元损伤不会出现的症状是()

A.迟缓性瘫痪

B.肌张力降低

C.深、浅反射均消失

D.出现病理反射

E.肌萎缩明显

答案：D

本题解析：

暂无解析39.四环素用于()

A.伤寒、副伤寒

B.斑疹伤寒

C.鼠疫、兔热病

D.军团菌病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析40.专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案：D

本题解析：

暂无解析41.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是（）

A.预防为主，防止结合，统一管理

B.预防为主，防止结合，分类管理

C.预防为主，防止结合，划区管理

D.预防为主，防止结合，分片管理

E.预防为主，防止结合，层级管理

答案：B

本题解析：

暂无解析42.医疗机构使用医疗器械错误的做法是()。

A.应当使用经过注册的医疗器械

B.应当使用有合格证明的医疗器械

C.应当继续使用过期的医疗器械

D.应当销毁使用过的一次性使用的医疗器械

E.不应当继续使用过期的医疗器械

答案：C

本题解析：

暂无解析43.患者心悸，查体：心律不规则，心音强弱不等，脉搏短绌。应首先考虑的是

A.窦性心律不齐

B.交界性早搏

C.心房纤颤

D.房性早搏

E.室性早搏

答案：C

本题解析：

暂无解析44.颅中窝中与眼眶相通的结构是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圆孔

D.棘孔

答案：A

本题解析：

暂无解析45.男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊，查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨酯

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

答案：D

本题解析：

暂无解析46.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是()。

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯碱

答案：A

本题解析：

暂无解析47.在卫生行政部门指定的医疗机构，可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测，检测结果是：()

A.公开的

B.透明的

C.保密的

D.半公开的

答案：C

本题解析：

暂无解析48.乳腺癌最常发生的部位是

A.外上象限

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.乳头部

答案：A

本题解析：

暂无解析49.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()

A.环氧乙烷灭菌法

B.过氧乙酸浸泡灭菌法

C.戊二醛浸泡灭菌法

D.辐射灭菌法

E.压力蒸汽灭菌法

答案：E

本题解析：

暂无解析50.能促进胃排空，防止胆汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：D

本题解析：

甲氧氯普胺(胃复安)或吗丁啉每次10mg，每日3次，口服，可促进胃排空，减少胆汁反流。

51.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黄曲霉毒素

D.亚硝胺

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析52.锁骨上发臂丛阻滞麻醉部位是()

A.锁骨内1/3后方

B.锁骨外1/3后方

C.锁骨中点，朝向内、后、下

D.锁骨内1/3下方

E.锁骨外1/3下方

答案：C

本题解析：

暂无解析53.腹膜在女性盆腔内不形成()

A.壁腹膜

B.腹膜腔

C.膀胱子宫陷凹

D.直肠子宫陷凹

E.膀胱直肠陷凹

答案：E

本题解析：

暂无解析54.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案：C

本题解析：

暂无解析55.下列说法,何者不妥()

A.卵巢为女性生殖腺

B.卵巢借输卵管连于子宫角

C.输卵管壶腹部为受精部位

D.临床上把卵巢和输卵管统称子宫附件

E.输卵管峡为女性结扎处

答案：B

本题解析：

暂无解析56.结核分枝杆菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案：B

本题解析：

暂无解析57.下列哪一项最能体现现宫颈原位癌的特征

A.发生于子宫颈粘膜的上皮

B.是一种早期癌

C.未发生转移

D.是一种基底细胞癌

E.上皮全层癌变，但未突破基底膜

答案：E

本题解析：

暂无解析58.患儿，男，l岁。咳嗽持续1个月，近二日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，三年前有结核接触史，查体：39℃，R：40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软，白细胞：4.0×109/L，淋巴细胞65%，OT试验阴性，最可能诊断（）。

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.原发肺结核

D.粟粒性肺结核

E.支气管异物

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点10：支气管肺炎的临床表现；

1．呼吸系统

轻症主要累及呼吸系统。大多起病较急，主要症状为发热，咳嗽，气促。

（1）发热：热型不一，早产儿、重度营养不良儿可不发热，甚至体温不升；

（2）咳嗽：较频，初为刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生儿、早产儿则表现为口吐白沫；

（3）气促：常见于发热、咳嗽出现之后，呼吸频率每分钟达40～80次，鼻翼扇动，重者呈点头式呼吸，三凹症，唇周发绀。肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊无异常发现。若病灶融合扩大则出现相应的肺实变体征。重症则除呼吸系统外，尚累及其他系统而出现一系列相应的临床表现。

2．循环系统

常见者为心肌炎及心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐，心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭时有：

（1）心率突然大于180次/分；

（2）呼吸突然加快，大于60次/分；

（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；

（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢水肿。若出现前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎尚可发生微循环障碍。

3．神经系统

轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡；脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。

4．消化系统

常有纳差、吐泻、腹胀等。若发生中毒性肠麻痹，腹胀严重而加重呼吸困难，肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。

59.贫血患者

A.呼吸音减弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增强

D.呼吸音延长

E.呼吸音正常

答案：C

本题解析：

暂无解析60.有效应对应激的评价调整方法是()

A.努力忘却消极应激的情景状态

B.利用各种放松技术

C.增加对威胁情境的回避能力

D.锻炼意志

E.分散对消极应激原的注意

答案：E

本题解析：

暂无解析61.没有结肠带的肠管是()

A.盲肠

B.乙状结肠

C.横结肠

D.直肠

答案：D

本题解析：

暂无解析62.在体循环中出现不溶于血液的异常物质，可随着血流运行阻塞血管腔，通常我们称之为栓塞，栓塞类型有很多，其中最常见的是()。

A.气体栓塞

B.脂肪栓塞

C.羊水栓塞

D.血栓栓塞

答案：D

本题解析：

最常见栓塞类型为血栓栓塞，故答案为D。

63.下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低

B.心脏负荷过度引起心功能障碍

C.心输出量不能满足机体的需要

D.静脉回流量超过心输出量

E.心功能障碍引起大小循环充血

答案：C

本题解析：

暂无解析64.多尿是指24小时尿量大于

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案：D

本题解析：

暂无解析65.有关职业病防治法，说法正确的是

A.预防为主、防治结合是基本方针

B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容

C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度

D.以上都对

答案：D

本题解析：

暂无解析66.贵要静脉()

A.起于手背静脉网桡侧

B.沿肱二头肌外侧上升

C.注入肱静脉或腋静脉

D.是上肢最长的静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析67.腋窝的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.锁骨下肌

E.锁胸筋膜

答案：C

本题解析：

暂无解析68.与颈动脉搏动一致的点头运动见于

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

答案：C

本题解析：

暂无解析69.患者从高处坠地后，腰以下各种感觉均消失，伴排尿障碍，其感觉障碍的类型为

A.神经根型

B.内囊型

C.脊髓横断型

D.脑干型

E.皮质型

答案：C

本题解析：

暂无解析70.长春碱的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：D

本题解析：

暂无解析71.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施？（）

A.推广使用安全套

B.不接触艾滋病患者

C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗

D.减少清洁针具交换试点

答案：A

本题解析：

暂无解析72.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为

A.QRS波群增宽，＞0.12s

B.P-R间期＞0.12s

C.P-R间期＜0.20s

D.P-R间期＞0.20s

E.P-R间期逐渐延长

答案：D

本题解析：

暂无解析73.下列措施属于慢性病二级预防的是：

A.健康促进，社会动员

B.早发现，早诊断

C.积极治疗，挽救生命

D.专科医学康复和心理康复

答案：B

本题解析：

慢性病的三级预防的方法如下:一级预防，是病因预防，如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等，目的是切断各种危害健康的因素，实施健康保护。二级预防，是临床前期预防，如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等，在疾病的临床前期做好早期发现，早期诊断，早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防，对已患疾病采取及时的治疗措施，按时服药治疗，并定期复查，防止病情的发展与恶化，预防并发症的发生。

74.关于胫骨的叙述，正确的是()。

A.位于小腿外侧

B.胫骨体呈圆柱状

C.上端膨大形成内、外侧髁

D.两髁之间形成髁间凹

答案：C

本题解析：

胫骨是小腿内侧的长骨，分一体两端。胫骨近侧端膨大，向两侧突出成为内侧踝与外侧髁。

75.肱骨下段骨折易损伤

A.正中神经

B.腋神经

C.以上均错误

D.尺神经

E.桡神经

答案：D

本题解析：

暂无解析76.幼年期甲状腺功能减退可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：A

本题解析：

暂无解析77.在天然蛋白质的组成中，不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析78.问诊的内容不包括

A.主诉

B.一般项目

C.工作环境

D.性生活情况

E.学历情况

答案：E

本题解析：

暂无解析79.地高辛采用每日维持量给药法的原因是()

A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物

B.口服吸收完全，生物利用度高

C.部分经肝肠循环，作用维持时间长

D.血浆蛋白结合率低，血药浓度高

E.半衰期适中，短期内可达稳态血药浓度

答案：E

本题解析：

暂无解析80.动脉血压升高可引

A.心室等容收缩期延长

B.心室快速射血期延长

C.心室减慢射血期延长

D.心室快速充盈期延长

E.心室减慢充盈期延长

答案：A

本题解析：

暂无解析81.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案：B

本题解析：

暂无解析82.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是

A.糖

B.盐酸

C.脂肪酸

D.脂酸钠

E.蛋白分解产物

答案：E

本题解析：

暂无解析83.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出

A.检查

B.改正

C.评价

D.估计

答案：C

本题解析：

暂无解析84.急性苯胺中毒可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案：D

本题解析：

暂无解析85.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为（）。

A.乳癌根治术

B.乳癌根治术加放射治疗

C.乳癌根治术加免疫治疗

D.乳癌根治术加中医治疗

E.乳癌根治术加内分泌治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析86.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()

A.普罗布考

B.考来烯胺

C.烟酸

D.吉非贝齐

E.洛伐他汀

答案：C

本题解析：

暂无解析87.正常肺部叩诊音为()。

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

答案：D

本题解析：

肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。

88.医疗事故赔偿，患者年龄小于60岁，根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿()年；

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案：C

本题解析：

暂无解析89.正中神经皮支损伤，则出现()

A.手掌内侧感觉障碍

B.手背内侧感觉障碍

C.手背外侧感觉障碍

D.手掌外侧感觉障碍

E.手背全部感觉障碍

答案：D

本题解析：

暂无解析90.因生育病残儿要求再生育的，应当向县级人民政府计划生育行政部门申请()。

A.医学鉴定

B.再生育

C.进一步诊断

D.治疗

E.生育指标

答案：A

本题解析：

暂无解析91.蛋白质生物合成中每延长一个氨基酸消耗的高能磷酸键数为()

A.1

B.4

C.2

D.3

E.5

答案：B

本题解析：

暂无解析92.血浆蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

93.共同参与型的医患关系模式最适合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重症患者

D.精神患者

答案：B

本题解析：

共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。

94.经过腕管的结构是()

A.尺神经手背支

B.正中神经

C.尺神经手掌支

D.桡神经浅支

E.桡神经深支

答案：B

本题解析：

暂无解析95.脾脏高度肿大，表面有结节，多见于

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.疟疾

C.肝硬化

D.伤寒

E.淋巴肉瘤

答案：E

本题解析：

暂无解析96.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项？（）

A.有不洁性交史

B.早期有流感症状

C.外生殖器单个无痛性下疳

D.梅毒血清试验阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析97.椎间盘()

A.又名纤维环

B.构成椎管后壁的一部分

C.颈部最薄

D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关

E.前部薄弱,易被压受损

答案：D

本题解析：

暂无解析98.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案：D

本题解析：

99.下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是()。

A.荨麻疹

B.溶血

C.过敏性鼻炎

D.血清病

答案：B

本题解析：

荨麻疹、过敏鼻炎为Ⅰ型，溶血为Ⅱ型，血清病为Ⅲ型。故答案为B。

100.纤维素性心包炎时可触及

A.舒张期震颤

B.收缩期震颤

C.连续性震颤

D.震荡

E.心包摩擦感

答案：E

本题解析：

暂无解析101.属于医疗事故赔偿的，当患者收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，其误工费按照()计算。

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.6倍

E.5倍

答案：B

本题解析：

暂无解析102.尿中发现大量透明管型时，提示病变部位是()。

A.肾小管和肾小球

B.肾小管和输尿管

C.肾小管和肾盂

D.肾小球和膀胱

答案：A

本题解析：

暂无解析103.有关利多卡因的叙述，哪项是错误的？()

A.促进钾外流

B.相对延长不应期

C.可抑制钠内流

D.对正常心肌的传导性无影响

E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

答案：D

本题解析：

利多卡因可轻度抑制钠内流，促进钾外流，降低浦肯野纤维的自律性，相对延长有效不应期，改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

104.下列哪种物质参与ADCC效应

A.IgG

B.IgM

C.巨噬细胞

D.T细胞

E.SmIg

答案：A

本题解析：

暂无解析105.第二极体的染色体数目为()。

A.46条

B.23条

C.12条

D.16条

E.24条

答案：B

本题解析：

人体正常体细胞染色体数目为46条，只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条，其他的细胞染色体数目均为46条。

106.医疗器械产品注册证书有效期为()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：D

本题解析：

暂无解析107.胰岛B细胞分泌：

A.胰岛素

B.降钙素

C.生长激素

D.生长抑素

E.胰高血糖素

答案：A

本题解析：

暂无解析108.1型糖尿病

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案：B

本题解析：

暂无解析109.男性，20岁，呼吸导感染，青霉素皮试阳性，下列何药最好不选用的是

A.四环素

B.红霉素

C.头孢氨苄

D.磺胺类

E.庆大霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析110.军团菌感染应首选()。

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案：C

本题解析：

军团菌感染首选治疗药物应是红霉素，疗程至少持续3周以上，重症需静脉给药。

111.β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是()

A.心率减慢

B.冠状动脉的灌流时间延长

C.改善缺血区的供血

D.心肌收缩力减弱

E.心室容量增大

答案：E

本题解析：

暂无解析112.治疗黏液性水肿应选用()

A.甲状腺激素

B.卡比马唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化钾

E.甲硫氧嘧啶

答案：A

本题解析：

暂无解析113.促进肾小管重吸收水的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：D

本题解析：

暂无解析114.肾结核病变首先发生在

A.肾皮质被膜下

B.皮髓质交界处

C.常由肾盂开始

D.首先发生在肾盏

E.首先发生在肾柱

答案：B

本题解析：

暂无解析115.属于关节的辅助结构是()

A.筋膜

B.骺软骨

C.关节盘

D.关节软骨

答案：C

本题解析：

暂无解析116.《医疗事故处理条例》自()起施行

A.1999年9月1日

B.2000年9月1日

C.2001年9月日

D.2002年9月1日

E.2002年4月4日

答案：D

本题解析：

暂无解析117.有关大脑,错误的应是()

A.中央前沟位于额叶

B.听觉中枢位于颞上回

C.中央后回位于顶叶

D.大脑半球共分5叶

答案：B

本题解析：

暂无解析118.男，外伤失血性休克，输入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于10×109/L。治疗用药应是

A.脑垂体后叶素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龙

D.肾上腺素

E.凝血酶

答案：C

本题解析：

暂无解析119.兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本题解析：

暂无解析120.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激外周化学感受器

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些情况可以出现机化过程

A.手术中所使用的缝线残留于组织中

B.较大的血肿

C.组织内死亡的寄生虫虫卵

D.心肌梗死

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.抗结核药的应用原则是()。

A.早期用药

B.联合用药

C.全疗程用药

D.规律性用药

答案：A、B、C、D

本题解析：

抗结核药的用药原则：早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。

3.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义()。

A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务

B.夫妻有同等的参与权，平等协商

C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规

D.生育控制的责任由男女双方共同承担

E.生育控制的责任由女方承担

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.银叉畸形

答案：A、C、D

本题解析：

上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

5.计划生育技术服务网络包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构

C.非营利的公益性事业单位

D.从事计划生育技术服务的科研单位

E.私人医疗诊所

答案：A、B

本题解析：

暂无解析6.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.阳离子交换树脂灌肠或口服

D.补充钠盐使细胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰岛素同时静注

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析9.左肺()。

A.较右肺窄而长

B.较右肺宽而短

C.前缘下部有心切迹

D.可分为10个肺段

E.通常分为两叶

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析10.对小儿高热惊厥有效的药物是()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本题解析：

小儿高热惊厥常用药物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌肠；(3)苯巴比妥和丙戊酸钠，常用于长期连续用药。治疗此病时，苯妥英钠效果不佳；卡马西平无作用。

11.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强，局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析12.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析13.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此，选择BCD选项。

14.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，无意义的是()

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.γ-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

答案：A、C、E

本题解析：

心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，12～24小时达到高峰，2～4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12小时开始升高，24～48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

15.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.引起性病的病原体有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.低钾血症可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌兴奋性降低

C.平滑肌兴奋性降低

D.骨骼肌兴奋性降低

E.心肌传导性升高

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析18.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析19.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。

A.计划生育行政部门

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.行政主管部门

E.人民检察院

答案：A、C

本题解析：

暂无解析20.分布于手的神经有

A.肌皮神经

B.尺神经

C.桡神经

D.正中神经

E.腋神经

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析21.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。

A.休克

B.支气管哮喘

C.鼻黏膜和齿龈出血

D.心脏骤停

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析22.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下列叙述中正确的是（）

A.注射相关疫苗

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染病灶

D.保护性隔离

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.关于病毒性肝炎的病理变化，哪些选项是正确的？()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症，基本病理变化是：(1)肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死；(2)炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞；(3)间质反应性增生和纤维组织增生，枯否细胞增生、肥大，肝细胞再生。

24.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中，结果正常的有()。

A.呼吸频率18次/min

B.潮气量为500ml

C.肺活量为3500ml

D.时间肺活量第1秒为75%，第2秒为83%，第3秒为95%

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析25.肾上腺皮质分泌()。

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.性激素

E.去甲肾上腺素

答案：A、B、D

本题解析：

除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。

26.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（）

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析28.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒？（）

A.共同办公

B.握手

C.刺破皮肤的手术器械

D.礼节性接吻

E.蚊虫叮咬

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析29.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案：A、B、D

本题解析：

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

30.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案：B、C、D、E

本题解析：

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域，此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密，无论膀胱处于充盈或空虚时，其黏膜均保持平滑状态，此区域是肿瘤和结核的好发部位。

31.大量脓痰常见于哪些疾病？()

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺囊肿合并感染

E.急性支气管炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。

A.镜下原有组织结构的轮廓消失

B.周围有大量中性粒细胞浸泡

C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻

D.周围反应中常有异型性细胞存在

答案：A、C

本题解析：

干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。

33.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程，其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析34.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析35.有关表面活性物质的叙述，正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

4.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

7.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

10.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

13.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

14.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案：错误

本题解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。

16.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

17.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

19.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

20.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

2.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

3.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

4.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

5.试述脑出血的手术适应症。

答案：

本题解析：

暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.产前诊断是指对(?)进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。

A.母亲

B.胎儿

C.父亲

D.爷爷

答案：B

本题解析：

暂无解析2.下列关于椎间盘的叙述正确的是()。

A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘

B.由多层纤维软骨环组成

C.由中央部髓核和周围部纤维环组成

D.髓核易向前脱出

答案：C

本题解析：

暂无解析3.胆囊底的体表投影在:()

A.剑突下25cm

B.右腋前线与肋弓相交处

C.右肋弓与右腹直肌外侧缘(半月线)相交处

D.胸骨旁线与右肋弓相交处

E.右肋弓中、外1/3交点处

答案：C

本题解析：

暂无解析4.国务院计划生育行政部门定期编制()。

A.医疗技术目录

B.并发布计划生育技术、药具目录

C.计划生育技术常规

D.药具不良反应的诊治标准

E.计划生育技术说明

答案：B

本题解析：

暂无解析5.下列何药不仅阻断α受体，也阻断β受体()

A.拉贝洛尔

B.醋丁洛尔

C.美托洛尔

D.育亨宾

E.噻吗洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析6.Ca2+通道的阻断剂是：

A.氯筒箭毒碱

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.阿托品

答案：C

本题解析：

暂无解析7.静脉血或淋巴液回流受阻

A.全身性水肿

B.双下肢非凹陷性水肿

C.单侧肢体水肿

D.下肢静脉曲张

E.肌肉萎缩

答案：C

本题解析：

暂无解析8.多巴胺药理作用不包括

A.激动心脏β1受体

B.促进去甲肾上腺素的释放

C.激动血管α受体

D.激动血管多巴胺受体

E.激动心脏M受体

答案：E

本题解析：

暂无解析9.护患关系是一种

A.公共关系

B.人际关系

C.合同关系

D.社交关系