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2023年铁岭市中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、劳损

C.左心房及左心室肥大

D.左室高电压

E.双侧心室肥大

答案:A

本题解析:

暂无解析2.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;

1.肺源性呼吸困难

系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:

(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。

(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

2.心源性呼吸困难

主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。

(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。

急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困难

在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困难

重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。

5.神经精神性呼吸困难

重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。

3.喉腔()

A.喉口通气管

B.可借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分

C.两对横行的粘膜皱襞,分别称前庭裂和声门裂

D.喉中间腔又称喉室

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析4.关于偏瘫的叙述,正确的是

A.为单一肢体随意运动丧失

B.多为双下肢体随意运动丧失

C.为一侧肢体随意运动丧失,伴中枢性面瘫、舌瘫

D.多见于脊髓灰质炎,患侧下肢随意运动丧失

E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫

答案:C

本题解析:

暂无解析5.()异常反映血小板功能异常。

A.血vWF测定

B.血块退缩试验

C.凝血因子测定

D.外周血涂片

答案:B

本题解析:

血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。

6.下列关于细菌的说法,正确的是()。

A.细菌有成形的细胞核结构

B.细菌大小一般以毫米为单位

C.多数细菌的染色体为线状双链DNA分子

D.通常在细菌的对数生长期观察其大小与形态

答案:D

本题解析:

暂无解析7.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。

A.血液黏滞性

B.血细胞比容

C.血浆渗透压

D.血液比重

答案:B

本题解析:

暂无解析8.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案:C

本题解析:

暂无解析9.下列何药可控制疟疾的复发和传播()

A.奎宁

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案:D

本题解析:

暂无解析10.中性粒细胞明显增多见于

A.百日咳

B.糖尿病酮症酸中毒

C.自身免疫性疾病

D.脾功能亢进

E.伤寒

答案:B

本题解析:

暂无解析11.布洛芬镇痛的主要机理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中枢PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本题解析:

暂无解析12.医学伦理学的时代性在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:A

本题解析:

暂无解析13.对与弱酸性药物哪一公式是正确的

A.pKa-pH=log[A-]/[HA]

B.pH-pKa=log[A-]/[HA]

C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]

D.pH-pKa=log[A-]/[HA]

E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]

答案:B

本题解析:

暂无解析14.胰岛D细胞分泌生长抑素属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:D

本题解析:

暂无解析15.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.内含子

答案:A

本题解析:

遗传信息虽然存在于DNA中,但是DNA不直接指导蛋白质的合成,而通过转录生成mRNA,然后以此为模板,合成蛋白质。

16.可降低双香豆素抗凝作用的药物是()

A.广谱抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯贝丁酯

E.保泰松

答案:C

本题解析:

暂无解析17.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是

A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血

B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气

C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气

D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织

E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气

答案:E

本题解析:

暂无解析18.氰化氢中毒主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案:E

本题解析:

暂无解析19.第二心音产生的机理主要是

A.两个房室瓣关闭时的震动

B.两个半月瓣关闭时的震动

C.乳头肌拉紧时的震动

D.血液流动的声音

E.心室壁的震动

答案:B

本题解析:

暂无解析20.无结肠袋的肠管是()

A.盲肠

B.升结肠

C.乙状结肠

D.直肠

答案:D

本题解析:

暂无解析21.下列结构中通过血管腔隙的是()

A.股外侧皮神经

B.股神经

C.闭孔动脉

D.髂腰肌

E.股血管

答案:E

本题解析:

暂无解析22.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案:A

本题解析:

暂无解析23.胆囊()

A.是分泌胆汁的器官

B.位于肝左叶下面的胆囊窝内

C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处

D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管

E.其动脉直接来自肝总A

答案:C

本题解析:

暂无解析24.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高?()

A.肢端肥大症

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病

D.呆小症

E.肾上腺皮质功能亢进

答案:B

本题解析:

基础代谢率(BMR)受多种疾病的影响,甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异常。甲状腺功能低下时,BMR比正常值低20%~40%;甲状腺功能亢进时,BMR可比正常值高25%~80%。

25.传递头面部痛觉信息的传入途径是

A.脊髓丘脑束

B.三叉丘系

C.脊颈丘脑束

D.丘脑皮质束

E.内侧丘系

答案:B

本题解析:

暂无解析26.下列关于铁剂应用时的注意事项中,不正确的描述是

A.为了减轻胃肠道反应,宜与抗酸药同服

B.维生素C可促进铁的吸收

C.服用铁剂时,不宜喝浓茶

D.服用铁剂时,不宜同服四环素类药物

E.重度贫血病人,服用铁剂血红蛋白恢复正常后,不宜立即停药

答案:A

本题解析:

暂无解析27.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪一项是错误的?()

A.糖有氧氧化的产物是CO及HO

B.糖有氧氧化可抑制糖酵解

C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式

D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径

答案:D

本题解析:

暂无解析28.神经细胞动作电位的幅度接近于

A.钾平衡电位

B.钠平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和

D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差

E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和

答案:E

本题解析:

暂无解析29.医学伦理学的实践性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:E

本题解析:

暂无解析30.肾上胰素能够对抗组胺许多作用,这是因为前者是后者的

A.竞争性拮抗剂

B.非竞争性拮抗剂

C.生理性拮抗剂

D.化学性拮抗剂

E.代谢促进剂

答案:C

本题解析:

暂无解析31.卡特尔认为人格是由什么构成的()

A.根源特质

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特质

E.人格特质

答案:E

本题解析:

暂无解析32.大量脓痰常见于下列哪种疾病

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张症

E.肺癌

答案:D

本题解析:

暂无解析33.铅中毒时铅主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案:D

本题解析:

暂无解析34.翼点是颅骨的最薄弱处,其内面有()

A.颈内动脉通过

B.大脑前动脉通过

C.大脑中动脉通过

D.脑膜中动脉前支通过

E.脑膜中动脉后支通过

答案:D

本题解析:

暂无解析35.下面关于艾滋病窗口期说法正确的是:()

A.从艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗体转阳这一段时间称为窗口期

B.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有传染性

C.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有被感染

D.窗口期中病人已开始出现症状

答案:A

本题解析:

暂无解析36.对肋头关节的描述,不正确的是()

A.属于椎骨和肋骨的连结

B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘

C.包括肋头关节面

D.关节囊周围有韧带加强

E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部

答案:E

本题解析:

暂无解析37.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析38.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。

A.厌恶疗法

B.生物反馈疗法

C.自由联想

D.系统脱敏疗法

E.奖励方法

答案:D

本题解析:

暂无解析39.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.反应

E.阈值

答案:E

本题解析:

暂无解析40.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门退还患者?()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案:B

本题解析:

暂无解析41.大叶性肺炎的好发人群是()。

A.儿童

B.青年

C.老年

D.体弱多病者

答案:B

本题解析:

好发于青壮年男性和冬春季节。

42.下列哪种情形不属于医疗事故?

A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

C.无过错输血感染造成不良后果的;

D.以上都不是医疗事故

答案:D

本题解析:

暂无解析43.淀粉样变物质的特殊染色方法是

A.阿尔辛蓝染色

B.PAS

C.苏丹Ⅲ或锇酸染色

D.刚果红染色

E.普鲁士蓝反应

答案:D

本题解析:

暂无解析44.氨苯砜抗麻风病作用机制()

A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成

B.抑制DNA回旋酶

C.抑制胞壁分支酸菌的合成

D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成

E.

答案:D

本题解析:

暂无解析45.医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。"产前诊断"是指

A.孕妇健康诊察

B.胎儿发育诊察

C.胎儿先天性缺陷诊断

D.对孕妇进行遗传病诊察

答案:B

本题解析:

暂无解析46.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗

A.盐酸吗啡

B.罗通定

C.磷酸可待因

D.盐酸哌替啶

答案:D

本题解析:

暂无解析47.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案:C

本题解析:

《处方管理办法》第十八条规定:"处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。"

48.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案:E

本题解析:

暂无解析49.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起变态反应

D.进行繁殖

答案:D

本题解析:

孢子是真菌的繁殖体,可分为有性孢子和无性孢子两种。

50.阿托品抗休克的主要机理是()

A.兴奋中枢神经,改善呼吸

B.扩张支气管,增加肺通气量

C.舒张血管,改善微循环

D.舒张冠脉及肾血管

E.抗迷走神经,使心跳加强

答案:C

本题解析:

暂无解析51.量反应量效曲线的原始曲线图是()

A.直线

B.累加量效曲线

C.对称S型曲线

D.频数分布曲线

E.直方双曲线

答案:E

本题解析:

暂无解析52.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的

A.具有溶菌、杀菌作用

B.具有免疫调理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趋化功能

E.能促进抗体大量合成

答案:E

本题解析:

暂无解析53.噻氯匹定抗血栓机理是()

A.抑制ADP介导的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制环氧酶

E.特异性抑制凝血酶

答案:A

本题解析:

暂无解析54.关于膈肌的说法中,何者错误()

A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面

B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面

C.食管裂孔平对第6胸椎平面

D.收缩时,胸腔扩大助吸气

E.分隔胸腔和腹腔

答案:C

本题解析:

暂无解析55.标准I导联连接方法是

A.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢

B.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢

C.一电极夹在左上肢,一为无关电极

D.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢

E.一电极夹在右上肢,一为无关电极

答案:B

本题解析:

暂无解析56.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、开马君

E.氯丙嗪、开马君

答案:D

本题解析:

暂无解析57.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氢化可的松

D.泼尼松龙

答案:A

本题解析:

糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。

58.使肩关节外展的肌肉是()

A.大圆肌,肱三头肌

B.冈下肌,背阔肌,三角肌

C.三角肌,冈上肌

D.三角肌,冈下肌

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析59.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案:E

本题解析:

暂无解析60.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括()。

A.输卵管复通术

B.输精管复通术

C.输卵管结扎术

D.药物流产术

E.药物引产术

答案:C

本题解析:

暂无解析61.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音,向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案:A

本题解析:

暂无解析62.用于呼吸道炎症,痰多不易咯出者()

A.可待因

B.喷托维林

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本题解析:

暂无解析63.最容易发生脂肪变性的器官或组织是()。

A.脾

B.脂肪组织

C.肺

D.肝

答案:D

本题解析:

最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。

64.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊,查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病,下列描述正确的是:

A.病原体为单纯疱疹病毒

B.该病容易反复发作

C.该病与水痘为同一病原体所致

D.该病好发于皮肤黏膜交界处

答案:C

本题解析:

带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。

65.吸入高浓度可产生"电击样死亡"的有害气体是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案:B

本题解析:

暂无解析66.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上特异凝集素的类型

B.红细胞膜上特异凝集原的类型

C.红细胞膜上特异受体的类型

D.血浆中特异凝集素的类型

E.血浆中特异凝集原的类型

答案:B

本题解析:

暂无解析67.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障碍性贫血

C.血友病

D.多发性骨髓瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析68.某患者右半身痛温觉消失,你考虑是下列哪一传导束受损所致()

A.左侧脊髓丘脑束

B.右侧脊髓丘脑束

C.左侧薄束和楔束

D.右侧薄束楔束

E.左内侧纵束

答案:A

本题解析:

暂无解析69.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应

B.影响骨骼和牙齿生长

C.抑制骨髓造血功能

D.易发生二重感染

E.易引起过敏反应

答案:C

本题解析:

暂无解析70.损伤性废物为()

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析71.关于椎骨的说法,何者不妥()

A.成人一般为26块

B.颈椎横突上有孔

C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸

D.第七颈椎棘突最长

E.椎体和椎弓围成椎间孔

答案:E

本题解析:

暂无解析72.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有,人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案:C

本题解析:

暂无解析73.结核分枝杆菌的致病因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.两者均有

D.两者均无

答案:C

本题解析:

暂无解析74.关于颈椎何者错误()

A.都有横突孔

B.椎孔呈三角形

C.上关节面呈水平位

D.棘突末端均分叉

答案:D

本题解析:

暂无解析75.乳糖操纵子A基因编码产物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一种活化蛋白

C.透性酶

D.一种阻遏蛋白

E.乙酰基转移酶

答案:E

本题解析:

暂无解析76.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()

A.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次

B.对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测

C.对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名

D.新购灯管强度大于100μW/cm2,使用中灯管强度大于70μW/cm2为合格灯管

E.照射前后人工染菌杀灭率达到99.9%以上为合格灯管

答案:A

本题解析:

暂无解析77.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时当地政府应当()

A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径

B.限制或停止集市、集会

C.停业、停工、停课

D.临时征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案:A

本题解析:

暂无解析78.胆囊动脉发自

A.腹主动脉

B.腹腔干

C.肠系膜上动脉

D.肠系膜下动脉

E.肝右动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析79.《艾滋病防治条例》规定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()传播艾滋病的,依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

A.无意

B.故意

C.A+B

D.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析80.瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()

A.双侧瞳孔散大

B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小

C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

答案:D

本题解析:

瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果,因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。

81.下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是()。

A.阿托品

B.泼尼松

C.乙溴替丁

D.苯海拉明

答案:C

本题解析:

乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。

82.瞳孔对光反射的中枢在()。

A.延髓

B.脑桥

C.小脑

D.中脑

答案:D

本题解析:

中脑介于间脑与脑桥之间,恰好是整个脑的中点。中脑是视觉以及听觉的反射中枢。所有大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑,同时,中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系。中脑的反射活动包括:初级光反射、瞳孔对光反射、调节运动、迷路翻正、颈肌翻正、体壁翻正、视觉翻正。

83.腘窝的内容物由浅入深依次为()

A.胫神经、腘动脉、腘静脉

B.腘动脉、腘静脉、胫神经

C.腘静脉、腘动脉、胫神经

D.腘静脉、胫神经、腘动脉

E.胫神经、腘静脉、腘动脉

答案:E

本题解析:

暂无解析84.硫喷妥钠可用于()

A.诱导麻醉

B.基础麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析85.下列哪项说法是错误的

A.青年人体温较老年人高

B.体温昼夜有变化,但24小时不超过2℃

C.妇女月经期前体温升高

D.下午体温高于早晨

E.不同个体间体温有差异

答案:B

本题解析:

暂无解析86.HIV是一种逆转录RNA病毒,其最主要的靶细胞是:()

A.巨噬细胞

B.T4细胞

C.树突状细胞

D.星状细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析87.远视眼的矫正是

A.配戴适当的凹透镜

B.配戴适宜的凸透镜

C.配戴适宜的柱状镜

D.配戴平透镜

E.不需矫正

答案:B

本题解析:

暂无解析88.下列内镜需灭菌但除外()

A.胸腔镜

B.脑室镜

C.支气管纤维镜

D.腹腔镜

E.关节镜

答案:C

本题解析:

暂无解析89.心脏

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案:C

本题解析:

暂无解析90.第四脑室,错误的当属()

A.室底位于延髓和脑桥背侧

B.室顶突向中脑水管

C.上通第3脑室下续脊髓中央管

D.内有脉络丛

答案:B

本题解析:

暂无解析91.下列关于不良反应的说法,不正确的概念是()

A.有的不良反应在停药后仍可残存

B.变态反应与剂量大小无关

C.毒性反应一般与剂量过大有关

D.毒性反应是可预知并应该避免发生

E.副反应是治疗剂量下出现的

答案:D

本题解析:

暂无解析92.摄食中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案:D

本题解析:

暂无解析93.下列哪种情形,不属于医疗事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的

D.造成患者明显人身损害的其他后果的

E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

答案:A

本题解析:

暂无解析94.输尿管()

A.长约50cm

B.为腹膜内位器官

C.跨过髂血管部位最狭窄

D.分腹部,盆部两段

E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底

答案:E

本题解析:

暂无解析95.肝素抗凝的主要作用机制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促进纤维蛋白吸附凝血酶

E.增强抗凝血酶Ⅲ活性

答案:E

本题解析:

在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。

96.胸膜下界在腋中线处相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案:D

本题解析:

暂无解析97.呋喃唑酮的用途应除外()

A.泌尿系感染

B.霍乱

C.痢疾

D.肠炎

E.消化性溃疡

答案:A

本题解析:

暂无解析98.问诊的内容不包括

A.主诉

B.一般项目

C.工作环境

D.性生活情况

E.学历情况

答案:E

本题解析:

暂无解析99.甲状腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案:D

本题解析:

暂无解析100.在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤,应考虑为()

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

答案:B

本题解析:

胸骨左缘第3~4肋间的收缩期震颤,常见于室间隔缺损。

101.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生

A.小胶质细胞

B.星形胶质细胞

C.少突胶质细胞

D.淋巴细胞

E.中性白细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析102.尖锐湿疣的病原体是:()

A.淋球菌

B.新型隐球菌

C.组织胞质菌

D.人类乳头状瘤病毒

答案:D

本题解析:

暂无解析103.下列哪个不用于表面麻醉的药物是

A.丁卡因

B.普鲁卡因

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案:B

本题解析:

暂无解析104.哮喘持续状态()

A.氨茶碱

B.氯化铵

C.喷托维林

D.肾上腺皮质激素

E.异丙基阿托品

答案:D

本题解析:

暂无解析105.内脏感觉核是()

A.迷走神经背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案:D

本题解析:

暂无解析106.墨菲征阳性见于哪种疾病

A.胰头癌

B.急性胆囊炎

C.肝炎

D.急性阑尾炎

E.肝脓肿

答案:B

本题解析:

暂无解析107.脑膜中动脉发自()

A.颞浅动脉

B.上颌动脉

C.颈内动脉

D.椎动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析108.下列哪种疾病引起红细胞增多?()

A.球形红细胞增多症

B.严重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案:B

本题解析:

暂无解析109.位于延髓内的神经核是()

A.齿状核

B.薄束核

C.豆状核

D.尾状核

答案:B

本题解析:

暂无解析110.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是

A.县级医疗保健机构

B.县级人口计生服务机构

C.县级疾病控制机构

D.县级以上医疗保健机构

E.县级以上疾病控制机构

答案:D

本题解析:

有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。

111.精神分析的常用方法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案:E

本题解析:

暂无解析112.胸骨角是计数肋的重要标志,其两侧的肋切迹与第()肋骨相连接。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:B

本题解析:

暂无解析113.一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.肾

D.肠

答案:D

本题解析:

最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。

114.急诊处方保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本题解析:

暂无解析115.气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑()

A.右侧胸腔积液

B.左侧胸腔积液

C.左肺肺炎

D.左侧肺不张

答案:B

本题解析:

暂无解析116.对颈交感干的描述,不正确的是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方

C.颈上神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方

D.颈中神经节最小,有时缺如

E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方

答案:B

本题解析:

暂无解析117.肝素的抗凝血作用机制是()

A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接与凝血酶结合,抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗维生素K的作用

E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

答案:E

本题解析:

暂无解析118.肺结核原发复合征的原发灶表现是

A.渗出性病变

B.纤维索条

C.肿块

D.增殖性病变

E.钙化

答案:A

本题解析:

暂无解析119.下列结构中,哪一项不是关节的基本结构()

A.关节面

B.关节囊纤维层

C.关节囊滑膜层

D.关节腔

E.关节盘

答案:E

本题解析:

暂无解析120.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业

A.可以不受限制

B.在监管部门规定范围内执业

C.注销注册

D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业

E.终止医师执业活动

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。

2.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析3.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.接到临床标本后及时正确接种

B.尽量在使用抗菌药物前送标本

C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.采集标本后及时送检

E.完全按药敏结果用药

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析4.下列情况有增生性改变的有:

A.再生

B.机化

C.化生

D.肿瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()

A.发自臂丛后束

B.伴旋肱后血管穿四边孔

C.绕肱骨外科颈

D.支配三角肌

E.支配小圆肌

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析6.病毒的结构包括下列哪几项?()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案:A、B、C、D

本题解析:

病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

7.内环境包括

A.细胞内液

B.组织液

C.血浆

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本题解析:

暂无解析8.脾贫血性梗死的肉眼形态:

A.梗死灶为灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面

D.梗死灶周围有充血出血带

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.下列是假小叶的特征性病变的是()。

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶

B.小叶内缺少中央静脉

C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上

D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死

答案:A、B、C

本题解析:

肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。

10.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案:A、B、C

本题解析:

有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。

11.终板电位的特点具有

A.无“全或无”现象

B.呈电紧张性扩布

C.可以发生时间总和

D.可以发生空间总和

E.无不应期

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.小腿后群肌包括()

A.小腿三头肌

B.胫骨后肌

C.趾长伸肌

D.胫骨前肌

E.缝匠肌

答案:A、B

本题解析:

暂无解析13.生殖健康包括()。

A.安全、满意、负责任的性生活

B.生育调节

C.母婴保健

D.优生优育

E.身体健康

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析14.有关会阴的描述哪些正确

A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通过

C.盆膈有直肠通过

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌参与构成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析15.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案:A、C

本题解析:

暂无解析16.低钾血症可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌兴奋性降低

C.平滑肌兴奋性降低

D.骨骼肌兴奋性降低

E.心肌传导性升高

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析17.门静脉的重要属支有

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析18.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案:B、C

本题解析:

暂无解析19.关于细胞的有丝分裂和减数分裂,下列说法正确的有:

A.有丝分裂发生在体细胞,减数分裂发生在生殖细胞

B.有丝分裂产生2个子代细胞,减数分裂产生4个子代细胞

C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政

D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组,而有丝分裂没有

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、D项:有丝分裂和减数分裂的相同点:①有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式,都能产生新的子细胞。②有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。③有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在:①有丝分裂细胞中染色体复制一次,细胞分裂一次,产生2个子代细胞;减数分裂中染色体复制一次,细胞连续分裂两次,产生4个子代细胞。②有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同;而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。③有丝分裂产生的是体细胞;减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

20.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案:A、B、C、D

本题解析:

继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。

21.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法,正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()

A.临床专家

B.护理专家

C.疾病预防控制专家

D.实验室检验专家

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()

A.心脏无增大

B.杂音柔和

C.吹风样

D.无震颤

答案:A、B、C、D

本题解析:

生理性杂音必须符合以下条件:①只限于收缩期,若为舒张期杂音一定为器质性杂音,杂音产生的部位有器质性病变;②心脏无扩大;③杂音柔和;④杂音为吹风样;⑤无震颤。

24.下列哪些项是完成反射的基本环节

A.感受器

B.传入神经

C.中枢

D.激素

E.效应器

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析25.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析26.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析27.分布于舌的神经有()

A.下颌神经

B.鼓索

C.舌咽神经

D.副神经

E.舌下神经

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析28.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案:B、D

本题解析:

颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

29.公民实行计划生育的义务有()。

A.自觉落实避孕节育措施,接受计划生育技术服务指导

B.依法实行计划生育

C.依法规范生育行为

D.女方在计划生育中负有主要责任

E.男方在计划生育中负有主要责任

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析30.第三代头孢菌素的特点是()。

A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强

B.抗菌谱比第一、二代更广

C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定

D.肾毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本题解析:

第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。

31.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析32.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

答案:A、B、C

本题解析:

(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

33.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:

A.胆囊破裂

B.绞窄性肠梗阻

C.肝脓肿

D.阑尾炎

答案:B、C、D

本题解析:

蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。

34.参与脑干组成的有()

A.间脑

B.中脑

C.小脑

D.延髓

E.脑桥

答案:B、D、E

本题解析:

脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。

35.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案:错误

本题解析:

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。

5.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

6.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.癌就是肿瘤的统称。()

答案:错误

本题解析:

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

8.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

12.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案:

本题解析:

饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。

2.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

3.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。

答案:

本题解析:

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长

(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病

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