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文档简介
2023年鞍山钢铁集团公司立山医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪种情形不属于医疗事故?
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
C.无过错输血感染造成不良后果的;
D.以上都不是医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析2.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的
A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质
B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生
C.性质稳定,耐热
D.毒性强,引起特殊病变
E.抗原性强
答案:C
本题解析:
暂无解析3.手术后尿潴留选用的最佳药物是()
A.噻嗪类
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆碱
E.阿米洛利
答案:C
本题解析:
暂无解析4.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本题解析:
暂无解析5.急性炎症时组织变红的主要原因是
A.组织间隙水肿
B.炎症灶内炎性细胞浸润
C.炎症灶内血栓形成
D.肉芽组织增生
E.血管扩张,血流加快
答案:E
本题解析:
根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状,即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张,血液加快,血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。
6.下面不属于后纵隔的器官是()
A.心
B.胸主动脉
C.奇静脉
D.迷走神经
E.胸导管
答案:A
本题解析:
暂无解析7.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的?
A.促进红细胞数量增加
B.促进血小板数量减少
C.促进淋巴细胞数量减少
D.促进中性粒细胞数量增加
E.促进嗜酸性粒细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析8.免疫活性细胞是指()
A.T细胞
B.T细胞、B细胞
C.B细胞
D.所有的免疫细胞
E.巨噬细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析9.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()
A.右髂窝内
B.盲肠末端
C.三条结肠带汇合处
D.回盲部
E.沿阑尾动脉寻找
答案:C
本题解析:
暂无解析10.溶血性黄疸时下列哪一项不存在()
A.粪便颜色加深
B.尿中出现胆红素
C.粪胆素原增加
D.血中未结合胆红素增加
E.尿胆素原增加
答案:B
本题解析:
暂无解析11.汗腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:A
本题解析:
暂无解析12.下列各项反射活动中,哪一项不属于非条件反射
A.伤害性刺激可引起肢体出现屈肌反应
B.见到美味食品引起唾液分泌
C.低氧可引起呼吸加深加快
D.新生儿的吸吮反射
E.减压反射
答案:B
本题解析:
暂无解析13.角膜反射中枢在()
A.脑桥
B.延髓
C.中脑
D.间脑
答案:A
本题解析:
暂无解析14.孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理()。
A.产钳术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素
答案:A
本题解析:
暂无解析15.下列不属于上肢浅静脉的是()。
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.奇静脉
答案:D
本题解析:
考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括:奇静脉、半奇静脉等。
16.脑干内属副交感的脑神经核()
A.副神经核
B.三叉神经运动核
C.迷走神经背核
D.疑核
E.孤束核
答案:C
本题解析:
暂无解析17.H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()
A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
D.交感神经-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:C
本题解析:
暂无解析18.物质在膜中某些特殊蛋白帮助下顺浓度差和电位差通过细胞膜的过程是属于:
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.胞吐
E.胞纳
答案:B
本题解析:
暂无解析19.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本题解析:
体内酸碱来源:①可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。②经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
20.胸导管()
A.由左,右肠干合成
B.由左,右腰干合成
C.经主动脉裂孔入胸腔
D.行于主动脉前方
E.只收纳下半身淋巴
答案:C
本题解析:
暂无解析21.某县血站,在献血法颁布之前,通过供血获得不少利润,《中华人民共和国献血法》颁布后,有关部门对该血站进行了整顿,现在该血站的性质应用于
A.仍是营利性单位,只是赢利较少
B.事业单位
C.不以营利为目的的公益性组织
D.卫生行政部门的派出机构
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析22.能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为
A.反射
B.兴奋
C.刺激
D.反应
E.兴奋性
答案:C
本题解析:
暂无解析23.药物的肝肠循环可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:B
本题解析:
暂无解析24.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()
A.自愿捐献
B.互换器官
C.器官买卖
D.强行摘取
E.其他途径
答案:A
本题解析:
暂无解析25.有关股动脉描述正确的是
A.行走于股静脉的内侧
B.为髂外动脉的延续
C.最大的分支为胴动脉
D.位置较深,体表摸不到搏动
E.向下移行为胫前动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析26.×16.4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,己按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型?
A.普通型
B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
答案:A
本题解析:
暂无解析27.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析28.卡介苗可作用于()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析29.肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转?
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
答案:D
本题解析:
肾上腺素对α、β受体都有激动作用,而α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体,但不影响与血管舒张有关的β受体,所以,肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表现出来,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。
30.男性,56岁。在医院诊为稳定性心绞痛,经一个时期的治疗,效果欠佳,拟采用联合用药,请问下述哪一种较为合理
A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.维拉帕米+普萘洛尔
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.维拉帕米+地尔硫卓
答案:D
本题解析:
暂无解析31.先天遗传异常引起对药物的反应
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
答案:E
本题解析:
暂无解析32.与颈动脉搏动一致的点头运动见于
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
答案:C
本题解析:
暂无解析33.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的
A.结节具有完整包膜
B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高
C.结节大小.数目不等
D.结节内常有出血、坏死、纤维化
E.部分滤泡增生
答案:A
本题解析:
暂无解析34.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用()
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.毛花苷丙(西地兰)
D.硝普钠
E.酚丁胺
答案:B
本题解析:
暂无解析35.平静吸气时脉搏明显减弱或消失()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:D
本题解析:
奇脉平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。
36.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本题解析:
在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以G的含量为40%。
37.艾滋病专报系统的主要特点有?()
A.个案信息可以随时修改;
B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡;
C.主要统计指标为实时统计,指标处于变化之中;
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析38.糖皮质激素的药理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗过敏
答案:C
本题解析:
暂无解析39.大咯血常见的病因是
A.肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺肿瘤
E.肺梗死
答案:B
本题解析:
暂无解析40.肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()
A.鸟氨酸循环
B.L-谷氨酸氧化脱氨作用
C.转氨作用
D.联合脱氨基作用
E.嘌呤核苷酸循环
答案:E
本题解析:
暂无解析41.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()
A.引起痛觉
B.引起温度觉
C.引起触觉
D.使机体进入睡眠状况
E.保持大脑皮层兴奋状态
答案:E
本题解析:
非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径,不产生特定感觉,其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性,使机体处于觉醒状态。
42.阿司匹林预防血栓生成是由于()
A.小剂量抑制PGI生成
B.小剂量抑制TXA生成
C.小剂量抑制环氧酶
D.大剂量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成,促进血栓生成。
43.肌皮神经()
A.穿过肱三头肌长头
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.发自臂丛后束
D.皮支支配前臂背侧全部肌
E.发自臂丛内侧束
答案:B
本题解析:
暂无解析44.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析45.与婚姻史有关的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:C
本题解析:
暂无解析46.对面肌的描述,正确的是()
A.由面神经分支支配
B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌
C.血供主要靠面横动脉
D.属于不随意肌肉
E.静脉直接进入上颌静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析47.无症状排阿米巴包囊者宜选用()
A.替硝唑
B.氯喹
C.二氯尼特
D.依米丁
E.甲硝唑
答案:C
本题解析:
暂无解析48.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。
A.国务院
B.国务院计划生育行政部门
C.国务院办公厅
D.国务院卫生行政部门
E.中国共产党中央委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析49.男,63岁,患喘息性气管炎10年,近来伴有左心前区疼痛,劳累后疼痛明显,疼痛时出现紫绀,向后背左上部扩散,心率120次/分,心律不整。治疗措施不当的选择是
A.倍氯米松+硝酸甘油
B.倍氯米松+普萘洛尔
C.曲安西龙+硝苯地平
D.曲安西龙+硝酸甘油
E.倍氯米松+硝酸异山梨酯
答案:B
本题解析:
暂无解析50.下列哪种药物不是磺脲类降糖药物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲双胍
答案:D
本题解析:
二甲双胍为双胍类口服降糖药。
51.AIDS常并发何种肿瘤
A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.Kaposi肉瘤
D.上皮肿瘤
E.间皮瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析52.婚前医学检查包括对下列疾病的检查
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病
D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病
E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
答案:E
本题解析:
暂无解析53.哪些医疗机构不能从事计划生育手术()。
A.从事计划生育技术服务的医疗机构
B.从事计划生育技术服务的保健机构
C.个体医疗机构
D.县级以上计划生育技术服务机构
E.乡级以上计划生育技术服务机构
答案:C
本题解析:
暂无解析54.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.趾长屈肌
E.拇长屈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析55.关于霍乱流行病学特点,哪项是错误的?
A.病人和带菌者是主要的传染源
B.流行季节以夏秋季,7~10月为多
C.主要经水和食物传播,O139也不例外
D.病后免疫力可持续终生
E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起
答案:D
本题解析:
暂无解析56.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?()
A.隐蔽抗原的释放
B.自身反应性淋巴细胞克隆的再现
C.自身抗原
D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织
答案:D
本题解析:
胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生,而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。
57.按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的情形是
A.产前检查、结扎手术
B.终止妊娠、结扎手术
C.产前检查、终止妊娠
D.产前诊断、结扎手术
E.产前诊断、终止妊娠
答案:B
本题解析:
暂无解析58.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》
A.只做是否死亡的诊断
B.只做死亡原因的诊断
C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断
D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断
答案:A
本题解析:
暂无解析59.卡他性炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析60.维生素B2严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:D
本题解析:
暂无解析61.患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有:
A.血府逐瘀汤
B.瓜萎薤白半夏汤
C.当归龙荟丸
D.乌头赤石脂丸
答案:D
本题解析:
乌头赤石脂丸主治心痛彻背,背痛彻心,寒凝心脉,手足不温。
62.与甲苯磺丁脲竞争代谢酶的药物是()
A.普萘洛尔
B.双香豆素
C.糖皮质激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本题解析:
暂无解析63.胸部肿块的X线平片检查方法
A.胸部正位片
B.胸部双斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部侧位片
E.胸部正侧位片
答案:E
本题解析:
暂无解析64.影响局麻作用的因素有哪项是错的
A.A组织局部血液
B.乙酰胆碱酯酶活性
C.应用血管收缩剂
D.组织液pH
E.注射的局麻药剂量
答案:B
本题解析:
暂无解析65.预防艾滋病的责任应该是()
A.国家
B.医院
C.疾控中心
D.全社会
答案:D
本题解析:
暂无解析66.下列哪项不是肉瘤的特征
A.多见于青少年
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血道转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤细胞间有网状纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析67.关于盆腔内神经正确的是
A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维
B.以上均不是
C.迷走神经的纤维参加盆丛
D.骶丛由腰神经和骶神经组成
E.盆内脏神经是副交感神经
答案:E
本题解析:
暂无解析68.传染科病房属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:E
本题解析:
暂无解析69.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。
A.地方人民政府
B.县级以上人民政府
C.县级以上地方人民政府
D.县级以上地方人民政府卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析70.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药()
A.氯喹
B.依米丁
C.甲硝唑
D.二氯尼特
E.喹碘方
答案:C
本题解析:
暂无解析71.心室肌细胞的超常期相当于
A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间
B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间
C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间
D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间
E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间
答案:E
本题解析:
暂无解析72.犬吠样咳嗽多见于
A.急性胸膜炎
B.大叶性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析73.大部分真核细胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本题解析:
暂无解析74.血液凝固的三个基本步骤是:
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成
E.凝血酶原激活物形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成
答案:C
本题解析:
暂无解析75.红细胞悬浮稳定性差会导致()
A.溶血
B.出血时间延长
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉减慢
答案:D
本题解析:
红细胞的悬浮稳定性是正常红细胞的特性之一,而红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞在血浆中沉降的速度,称为血沉。细胞悬浮稳定性差,血沉便加快,稳定性愈小,血沉愈快。
76.下列哪种说法是错误的()。
A.护士在执业中必须遵守职业道德
B.护士必须遵守医疗护理工作的规章制度
C.可以泄露就医者的隐私
D.遇有自然灾害等紧急情况,必须服从卫生行政部门的调遣,参加医疗救助工作。
E.对病人进行科学护理
答案:C
本题解析:
暂无解析77.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白试验阴性
D.糖含量明显减少
答案:C
本题解析:
暂无解析78.药物进入循环后首先()
A.作用于靶器官
B.在肝脏代谢
C.由肾脏排泄
D.储存在脂肪
E.与血浆蛋白结合
答案:E
本题解析:
暂无解析79.患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是:
A.胃镜
B.食管钡剂造影
C.B超
D.胸部CT
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。
80.贫血患者
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:C
本题解析:
暂无解析81.与三叉神经无关的是哪项()
A.有纤维与疑核相连
B.含有两种纤维成分
C.三大支通过不同孔道出颅
D.分布于面部皮肤和咀嚼肌
答案:A
本题解析:
暂无解析82.急诊处方保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本题解析:
暂无解析83.5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点18:病毒性肺炎的特点;
1.呼吸道合胞病毒肺炎
由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多见于2岁以内,尤以3~6个月婴儿多见,发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后2~3天出现干咳,低~中度发热,呼吸困难,喘憋为突出表现,2~3天后病情可逐渐加重,出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动,严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱,肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。
临床上有两种类型:
(1)毛细支气管炎:临床表现如上述,但中毒症状不严重,当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音可明显减低,在喘憋发作时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张;
(2)间质性肺炎:常在渗出性基础上发病,全身中毒症状较重,胸部X线呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影。
2.腺病毒肺炎
为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体,11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,严重者病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,引起支气管管腔闭塞,加上肺实质的严重炎性病变,往往病情严重,病程迁延,易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于6~24个月小儿,骤起稽留高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热4~5日后开始呈现湿罗音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。
X线特点:
(1)肺体征不明显时,即可出现X线改变;
(2)大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;
(3)病灶吸收缓慢,需数周至数月。
84.男,36岁,手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚,时好时坏,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是
A.强的松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氢氢化可的松+丙硫舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米
答案:E
本题解析:
暂无解析85.关于女性内生殖器官的叙述,错误的是()
A.卵巢是成对的实质性器官
B.输卵管结扎术常在峡部进行
C.子宫在成人长约7-8cm,宽4-5cm,厚2.5cm
D.产科作剖腹取胎术常在子宫体上部进行
E.阴道前邻膀胱和尿道,后与直肠相邻
答案:D
本题解析:
暂无解析86.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头扎伤手指,护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本题解析:
抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
87.目前,关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是
A.人类胚胎干细胞的功能到底如何
B.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重
C.人类胚胎发育阶段如何划分
D.人类胚胎干细胞是否可以商品化
E.人类胚胎是否可以克隆
答案:B
本题解析:
暂无解析88.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:D
本题解析:
暂无解析89.关于甲状腺描述错误的是()。
A.甲状腺为红褐色腺体
B.形状呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜
答案:B
本题解析:
暂无解析90.属于前纵隔上部的器官是()
A.气管
B.心脏
C.上腔静脉
D.食管
E.副半奇静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析91.关于骶骨的描述不正确的是()
A.有5块骶椎构成
B.弯向前
C.有5对骶孔
D.内有骶管
E.骶角是骶管麻醉的进针标志
答案:C
本题解析:
暂无解析92.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐头食品
B.海产品及盐渍食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米饭、凉糕
答案:B
本题解析:
暂无解析93.盲肠()
A.位于小骨盆腔内
B.为腹膜外位器官
C.基本上不活动
D.下端有回肠相连
E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣
答案:E
本题解析:
暂无解析94.上颌窦开口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.鼻后孔处
答案:A
本题解析:
暂无解析95.面神经管外损伤()
A.口角歪向患侧
B.患侧舌前2/3味觉障碍
C.口腔粘膜干燥
D.伤侧表情肌瘫痪
答案:D
本题解析:
暂无解析96.可乐定的降压机制是()
A.阻断外周a-受体
B.阻断中枢咪唑啉受体
C.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
D.阻断β1受体
E.激动中枢α2受体
答案:E
本题解析:
暂无解析97.哪一项不符合结核病治愈转归
A.吸收消散
B.纤维化
C.纤维包裹
D.钙化
E.病灶周围炎
答案:E
本题解析:
暂无解析98.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析99.阅读中枢位于()
A.缘上回
B.颞上回
C.枕极皮质
D.距状沟上、下皮质
E.角回
答案:E
本题解析:
暂无解析100.沙门茵属食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:C
本题解析:
暂无解析101.脊神经包含的神经纤维有哪些?()
A.只有感觉神经纤维
B.只有副交感神经纤维
C.只有运动性神经纤维
D.运动性及感觉性神经纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析102.下列哪种食品可以生产经营
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的
C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
答案:D
本题解析:
暂无解析103.目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是()
A.环丙沙星
B.培氟沙星
C.氟罗沙星
D.诺氟沙星
E.依诺沙星
答案:B
本题解析:
暂无解析104.破伤风杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析105.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用()
A.肼屈嗪
B.米诺地尔
C.可乐定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析106.男性,3岁。烦躁多动约5小时,急诊入院。入院前6小时,曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动,走路不稳,多言且含糊不清,躁动不安,全身皮肤潮红,干燥,尤面颊部最为明显,瞳孔散大,对光反射消失,心率140次/分,体温升高。诊断:曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.氯解磷定
D.吗啡
E.哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析107.伤寒杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析108.下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽、钩端螺旋体病
E.钩端螺旋体病
答案:B
本题解析:
暂无解析109.属于现病史的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:A
本题解析:
暂无解析110.下述阿司匹林作用中哪项是错的
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本题解析:
暂无解析111.胸长神经起于()
A.臂丛神经后束
B.臂丛神经的锁骨上部
C.臂丛神经的锁骨下部
D.臂丛神经内侧束
E.臂丛神经外侧束
答案:B
本题解析:
暂无解析112.下腔静脉收纳()
A.肝静脉
B.脾静脉
C.胃左静脉
D.胃右静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析113.黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是
A.胰头癌
B.胰腺炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊炎
E.胆结石
答案:A
本题解析:
暂无解析114.下列哪项与骨髓增生活跃相符合
A.正常骨髓
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.多发性骨髓瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析115.口服抗凝药物时,国人的INR值应维持在()
A.1.0-2.0
B.2.0-2.5
C.1.5-3.5
D.0.5-3.0
答案:B
本题解析:
暂无解析116.下述疾病中,哪项不属于心身疾病()
A.糖尿病
B.癌症
C.十二指肠溃疡
D.抑郁症
E.支气管哮喘
答案:D
本题解析:
暂无解析117.下列哪项叙述是错误的
A.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻
B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻
C.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻
D.腹壁静脉曲张可见于脾静脉受阻
E.门静脉高压时在脐部可听到“营营”音
答案:D
本题解析:
暂无解析118.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()
A.动脉
B.泌尿道
C.静脉
D.胃肠道
E.子宫
答案:A
本题解析:
暂无解析119.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业
A.可以不受限制
B.在监管部门规定范围内执业
C.注销注册
D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业
E.终止医师执业活动
答案:C
本题解析:
暂无解析120.何药必须静脉给药(产生全身作用时)
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.下列描述正确的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口为骶管裂孔
D.骶角为进行骶管麻醉的标志
E.骶管裂孔形状部整齐
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.肾上腺皮质分泌()。
A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.性激素
E.去甲肾上腺素
答案:A、B、D
本题解析:
除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。
5.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜细胞增生
B.刺激壁细胞分泌盐酸
C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌
答案:A、B、D
本题解析:
促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。
6.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
E.形成肉芽肿
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
7.氯磺丙脲临床上可用于治疗()
A.尿闭
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩症
E.无尿
答案:C、D
本题解析:
氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。
8.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析9.粗肌丝上横桥具有
A.能传导肌膜的兴奋
B.能与ATP结合,具有ATP酶活性
C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点
D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合
E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点
答案:B、D
本题解析:
暂无解析10.尿液生成的基本过程包括()。
A.肾小球的滤过
B.肾小管和集合管的重吸收
C.肾小管和集合管的分泌与排泄
D.集合管的浓缩和稀释
答案:A、B、C
本题解析:
尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。
11.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
12.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?
A.名称、地址、主要负责人
B.所有制形式
C.诊疗科目、床位
D.注册资金
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.甲状腺激素可用于治疗()
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺危象
E.单纯性甲状腺肿
答案:A、B、E
本题解析:
甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。
15.促进组织液生成的因素有
A.微动脉收缩
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液胶体渗透压升高
D.毛细血管血压下降
E.组织液静水压升高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析16.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.引起非典型肺炎的病原体有
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病应做到哪几点?()
A.早发现
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.尽早公布疫情
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.纤维素性炎症的好发部位有()。
A.心包
B.肺
C.气管
D.皮肤
答案:A、B、C
本题解析:
纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。
20.甲亢面容的特点,正确的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容惊愕
D.兴奋不安,烦躁易怒
答案:A、B、C、D
本题解析:
甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。
21.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析22.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括()。
A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审
B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核
C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定
D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估
E.参与计划生育各项考核
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。
A.新月体性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
答案:A、C
本题解析:
[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。
24.下列激素可升高血糖的有()。
A.肾上腺素
B.甲状腺素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
答案:A、B、C
本题解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。
25.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?
A.由国务院设立指挥部
B.国务院有关部门和军队有关部门组成
C.国务院主管领导人担任总指挥
D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.申请办理《合格证》应提交以下文件()。
A.申请人填写的合格证申请表
B.基础知识考试合格的证明文件
C.学历、专业技术职称证明文件
D.操作技能考试合格的证明文件
E.奖励证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
28.乙型肝炎传播的途径有
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.母婴传播
D.性接触传播
E.血行传播
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析29.急性炎症可分为()。
A.浆液性炎
B.纤维性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本题解析:
急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。
30.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒张期
D.等容收缩期
E.等容舒张期
答案:D、E
本题解析:
暂无解析31.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定
B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差
C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为
答案:A、C
本题解析:
暂无解析32.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。
A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶
B.TMP抑制二氢叶酸还原酶
C.可以双重阻断细菌叶酸的合成
D.联合使用抑菌作用减弱
答案:A、B、C
本题解析:
磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药,抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶;甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药,对细菌合成叶酸具有双重阻断作用,从而抗菌作用增强,抗菌谱扩大。
33.心室肌收缩活动的特点是
A.不受意识控制
B.为“全或无”式收缩
C.呈“绞拧”式收缩
D.不发生完全强直收缩
E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.眼的折光异常包括
A.近视
B.远视
C.老视
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
7.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
9.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
10.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
12.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
13.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
15.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
17.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
2.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
3.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.临终关怀的目的是()
A.治疗疾病
B.延长生命
C.实现无苦而终
D.力求起死回生
E.促使生命早日结束
答案:C
本题解析:
暂无解析2.胸骨属于:()
A.长骨
B.短骨
C.扁骨
D.不规则骨
答案:C
本题解析:
暂无解析3.出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是()
A.臀下血管及阴部神经
B.臀下血管及臀下神经
C.闭孔血管及闭孔神经
D.阴部内血管及阴部神经
E.臀上血管及阴部神经
答案:D
本题解析:
暂无解析4.人体细胞的生活环境称为内环境,内环境实际上是指()。
A.细胞内液
B.细胞外液
C.组织液
D.血浆
答案:B
本题解析:
内环境:细胞在体内直接所处的环境,也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢
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