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文档简介
2023年张家口市口腔病医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.PaCO2原发性减少可见于()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸碱平衡正常
答案:B
本题解析:
暂无解析2.第6颈椎前结节的前弓有()
A.颈总动脉
B.椎动脉
C.颈外动脉
D.颈内静脉
E.副神经
答案:A
本题解析:
暂无解析3.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()
A.阵发性室上性心动过速
B.室性早搏
C.室性过速
D.强心苷中毒所致心律失常
E.房室传导阻滞
答案:A
本题解析:
暂无解析4.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后,使用过的锐器应当()
A.放入医务垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防渗透的利器盒
D.立即销毁
答案:C
本题解析:
暂无解析5.肝外胆道主要包括()。
A.胆囊、肝总管
B.左右肝管、胆总管
C.左右肝管、肝总管、胆囊
D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管
答案:D
本题解析:
肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。
6.哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象()
A.免疫调理作用
B.抗肿瘤作用
C.同种移植排斥反应
D.移植物抗宿主反应
E.迟发型超敏反应
答案:A
本题解析:
暂无解析7.免疫标记技术包括下列哪种试验?()
A.直接凝集反应
B.间接凝集反应
C.酶联免疫吸附试验
D.蛋白印迹法
E.单向免疫扩散
答案:C
本题解析:
免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素等物质标记抗原或抗体后,再进行的抗原-抗体反应。临床应用较为广泛的是酶免疫技术中的酶联免疫吸附试验。本题的答案为C。
8.艾滋病病毒感染者在发病前应该()
A.隔离治疗
B.正常生活和工作
C.休息和治疗
D.休息
答案:B
本题解析:
暂无解析9.肾上胰素能够对抗组胺许多作用,这是因为前者是后者的
A.竞争性拮抗剂
B.非竞争性拮抗剂
C.生理性拮抗剂
D.化学性拮抗剂
E.代谢促进剂
答案:C
本题解析:
暂无解析10.伴有支气管哮喘的心绞痛不选用()
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.地尔硫草
E.硝苯地平
答案:A
本题解析:
暂无解析11.炎症引起组织损伤的主要表现是
A.充血
B.变质
C.间质增生
D.实质增生
E.渗出
答案:B
本题解析:
暂无解析12.喹诺酮类抗菌机理可除外()
A.抑制细菌蛋白合成
B.抑制拓扑异构酶Ⅳ
C.抑制细菌叶酸代谢
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制细菌RNA合成
答案:C
本题解析:
暂无解析13.解剖学姿势的描述,下列何者是错误的()
A.身体必须直立
B.两眼平视前方
C.上肢在躯干两旁自然下垂
D.手掌面对躯干
E.两足跟靠拢,两趾接触并指向前方
答案:D
本题解析:
暂无解析14.一短指(趾)患者,其父亲亦为短指(趾),母亲正常,经家系调查发现,此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有发病,此病的遗传方式是:
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下几条规律:①患者的父母中有一方患病;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均数相等;③父母中有一方患病而本人未患病时,他的子孙也不会患病;④男女患病的机会相等;⑤患者子女中出现病症的发生率为50%。B项与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
15.下列情况不是医院感染()
A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者
B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)
C.病人发生的感染是上次住院期间获得的
D.新生儿经胎盘获得的感染
E.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染
答案:D
本题解析:
暂无解析16.生殖健康是计划生育的()。
A.主要目标
B.主要任务
C.重要目标
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本题解析:
暂无解析17.下列物质在体内氧化成CO和HO时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本题解析:
氨基酸分解代谢中以联合脱氨基最重要。联合脱氨基是在转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶联合作用下进行的,是体内非必需氨基酸代谢的主要途径。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互转变为骨架。谷氨酸在谷氨酸脱氢酶作用下脱下的氢进入呼吸链生成3分子ATP。
18.下列结构中通过血管腔隙的是()
A.股外侧皮神经
B.股神经
C.闭孔动脉
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本题解析:
暂无解析19.颏孔()
A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方
B.位于下颌第1、2磨牙间的下方
C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移
D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移
E.有眶下神经穿出
答案:B
本题解析:
暂无解析20.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。
A.注射疗法
B.冷冻疗法
C.胶圈套扎疗法
D.手术切除
E.坐浴
答案:A
本题解析:
暂无解析21.下列属于营养必需脂肪酸的是()
A.软脂酸
B.亚麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本题解析:
营养必需脂肪酸为体内所必需,但体内不能合成,或合成量很少,不能满足机体需要,必须从食物中获得。必需脂肪酸有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。
22.艾滋病病毒的的生存条件要求是:()
A.干燥环境
B.液体环境
C.高温环境
D.营养液
答案:B
本题解析:
暂无解析23.胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生
A.球蛋白
B.血红蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本题解析:
暂无解析24.思维的重要特征是()
A.深刻性和观念性
B.间接性和概括性
C.抽象性和创造性
D.分析性和综合性
E.上升性和决策性
答案:B
本题解析:
暂无解析25.有关脑干外形,错误的说法是()
A.面神经丘内有面神经核
B.锥体交叉位于延髓腹侧
C.小脑中脚与脑桥相连
D.髓纹为脑桥与延髓的背侧分界
答案:A
本题解析:
暂无解析26.可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.地西泮
答案:A
本题解析:
暂无解析27.促使蛋白质分解的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析28.滚环复制
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:B
本题解析:
暂无解析29.酶的本质是()。
A.核酸
B.蛋白质
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本题解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物质。其中大多数酶是蛋白质,少数具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能,被称作核酶。
30.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()
A.股四头肌
B.长收肌
C.缝匠肌
D.大收肌
答案:C
本题解析:
暂无解析31.固定宫颈位置的韧带是()。
A.圆韧带
B.主韧带
C.阔韧带
D.骨盆漏斗韧带
答案:B
本题解析:
子宫主韧带:维持子宫颈正常位置,防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带:限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。
32.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析33.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.生长素
答案:A
本题解析:
胰岛素是唯一能够降低血糖含量的激素,它一方面能促进肝、肌肉等合成相应糖原,促进葡萄糖转变为非糖物质;另一方面它又能够抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。
34.对脊柱区境界的描述,不正确的是()
A.以斜方肌前缘与固有颈部分界
B.上界是枕外隆凸和上项线
C.下界至尾骨尖
D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界
E.以肩胛线与胸前外侧壁分界
答案:E
本题解析:
暂无解析35.分布于大腿内侧群的神经是()
A.髂腹下神经
B.坐骨神经
C.闭孔神经
D.股神经
答案:C
本题解析:
暂无解析36.下述关于锥体系结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的?
A.由皮质脊髓束构成
B.由皮质脑干束构成
C.皮质脊髓束通过延髓锥体
D.通过脊髓运动神经元发动肌肉收缩
E.主要功能是调节内脏功能活动
答案:E
本题解析:
暂无解析37.与发音有关的结构()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.声襞
答案:D
本题解析:
暂无解析38.小网膜()
A.连于脾和胃小弯之间
B.胃脾韧带为其中一部分
C.参与构成网膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右缘游离,其前方有网膜孔
答案:C
本题解析:
暂无解析39.患者从高处坠地后,腰以下各种感觉均消失,伴排尿障碍,其感觉障碍的类型为
A.神经根型
B.内囊型
C.脊髓横断型
D.脑干型
E.皮质型
答案:C
本题解析:
暂无解析40.幼儿脑电波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本题解析:
暂无解析41.硬膜外腔阻滞时,正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜
答案:C
本题解析:
暂无解析42.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用()
A.利尿降压
B.血管扩张
C.钙拮抗
D.ACE抑制
E.α受体阻断
答案:D
本题解析:
暂无解析43.下列细菌脲酶阳性的是()
A.空肠弯曲菌
B.痰液弯曲菌
C.幽门螺杆菌
D.胎儿弯曲菌
E.芬奈尔螺杆菌
答案:C
本题解析:
暂无解析44.直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物,应首先考虑的是
A.肛裂
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠息肉
E.直肠囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析45.下列不属于下丘脑的是()
A.松果体
B.灰结节
C.视交叉
D.乳头体
答案:A
本题解析:
暂无解析46.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫喷妥
E.地西泮
答案:A
本题解析:
暂无解析47.脊休克的产生原因是:
A.动脉血压降低
B.循环血量不足
C.脊髓灌流量不足
D.脊髓横断面的损伤性刺激
E.脊髓突然失去高级中枢的调节
答案:E
本题解析:
暂无解析48.pD2(=logkD)的意义是反映那种情况
A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小
B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大
C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强
D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱
E.反应激动剂和拮抗剂二者关系
答案:B
本题解析:
暂无解析49.μ受体激动剂()
A.吗啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析50.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉毒素
D.亚硝胺
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析51.脉搏一强一弱交替出现但节律正常()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:A
本题解析:
交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致,见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。
52.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括
A.孕产妇保健、胎儿保健
B.胎儿保健、新生儿保健
C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健
D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导
答案:D
本题解析:
暂无解析53.指出对乙酰胆碱药理作用的错误描述()
A.促进骨骼肌收缩
B.使膀胱逼尿肌收缩而括约肌舒张
C.抑制心室收缩作用强
D.促进汗腺、唾液腺分泌作用强
E.扩张血管作用是促进NO释放的结果
答案:C
本题解析:
暂无解析54.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是
A.肠上皮
B.肾小管上皮
C.血管内皮
D.肝细胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本题解析:
暂无解析55.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺结核
B.哮喘
C.肺癌
D.社区获得性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析56.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
答案:A
本题解析:
充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。
57.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.调配
D.更改或者代用
答案:D
本题解析:
暂无解析58.不参与围成咽峡的是()
A.腭帆后缘
B.腭舌弓
C.舌根
D.腭扁挑体
答案:D
本题解析:
暂无解析59.左心室衰竭时常出现()
A.短绌脉
B.交替脉
C.奇脉
D.水冲脉
E.丝脉
答案:B
本题解析:
交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象,为左心室衰竭的重要体征之一。
60.颈内动脉主要供应()
A.小脑
B.大脑半球前2/3
C.间脑
D.脑干
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析61.弥漫性肺间质纤维化常表现出()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
答案:C
本题解析:
暂无解析62.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()
A.幽门梗阻
B.泌尿道结石
C.肾炎
D.肝癌
答案:B
本题解析:
暂无解析63.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普钠
E.哌唑嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析64.下列哪种头孢菌素对G+菌作用强()
A.头孢曲松
B.头孢拉啶
C.头孢哌酮
D.头孢噻肟
E.头孢他啶
答案:B
本题解析:
暂无解析65.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析66.艾滋病检测筛查试验阳性后,正确的处理方法是:()
A.出具阳性报告,做好检测后咨询
B.样本送上一级实验室复核,复核仍为阳性者,送确证实验室确证
C.重复检测,仍为阳性后出具报告
D.样品可保留在本实验室,作为筛查阳性溯源的依据。
答案:B
本题解析:
暂无解析67.下列化合物中哪一个不是β-氧化所需的辅助因子()
A.CoA
B.FAD
C.肉毒碱
D.NAD
E.NADP
答案:E
本题解析:
暂无解析68.雌激素适应症有()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.消耗性疾病
D.先兆流产
E.绝经期前的乳腺癌
答案:B
本题解析:
暂无解析69.氨基苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
答案:B
本题解析:
暂无解析70.关于败血症的病原学检查,下列错误的是:
A.尽量在应用抗菌药物前进行血培养
B.宜反复多次送检
C.采血量成人2~3ml,婴儿1~2ml
D.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养
E.已应用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
答案:E
本题解析:
暂无解析71.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。
A.国务院
B.国务院计划生育行政部门
C.国务院办公厅
D.国务院卫生行政部门
E.中国共产党中央委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析72.丝虫病患者可出现
A.淡黄色尿
B.淡红色尿
C.酱油样尿
D.深黄色尿
E.乳白色尿
答案:E
本题解析:
暂无解析73.女性,30岁。因偏头痛急性发作,来院急诊,应给何药治疗
A.麦角新碱
B.甲基麦角新碱
C.麦角胺
D.氢麦角毒
E.吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析74.贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音,其产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:A
本题解析:
暂无解析75.对隐神经的描述,错误的是()
A.分布至足内侧缘皮肤
B.分布至小腿前内侧面皮肤
C.是股神经的分支
D.在膝部穿出深筋膜
E.全程与大隐静脉伴行
答案:E
本题解析:
暂无解析76.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.克伦特罗
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析77.第二心音形成的主要机制是()。
A.二、三尖瓣突然关闭
B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭
C.血流注入大动脉
D.主动脉振动
答案:B
本题解析:
暂无解析78.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.肾素
B.醛固酮
C.肾上腺素
D.血管升压素
E.血管紧张素
答案:B
本题解析:
暂无解析79.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()
A.整体护理
B.心理护理
C.基础护理
D.社区护理
E.家庭病床护理
答案:A
本题解析:
暂无解析80.临床上指的“头皮”为()
A.头顶部的皮肤
B.皮肤与浅筋膜的合称
C.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜的合称
D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织的合称
E.从皮肤至颅骨外膜
答案:C
本题解析:
暂无解析81.大叶性肺炎属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析82.下列关于肺通气的叙述,错误的是()。
A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的
C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的
答案:C
本题解析:
正常成人每分钟呼吸16~20次,静息状态时呼吸次数为12~20次/分。
83.主动脉裂孔除了有降主动脉通过外还有下列何结构通过
A.迷走神经
B.胸导管
C.膈神经
D.奇静脉
E.半奇静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析84.睫状肌收缩()
A.睫状小带紧张
B.瞳孔开大
C.睫状环扩大
D.能看清远物
E.晶状体变厚
答案:E
本题解析:
暂无解析85.伤寒小结由何种细胞组成
A.类上皮细胞
B.多核巨细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨噬细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析86.医学伦理学中,尊重原则的具体要求不包括()。
A.尊重患者伤害
B.尊重患者尊严
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本题解析:
尊重原则包括:(1)尊重患者的生命权;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隐私权;(4)尊重患者的自主权。
87.关于肺的描述中错误的是()
A.位于胸膜腔内
B.右肺三叶,左肺二叶
C.左肺前缘下部有心切迹
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本题解析:
暂无解析88.肠浆膜面的厚层纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:C
本题解析:
暂无解析89.国家对患有特定传染病的困难人群实行(),减免医疗费用。
A.医疗救济
B.困难补助
C.医疗救助
D.医疗照顾
答案:C
本题解析:
暂无解析90.链霉素最常见的不良反应是()
A.肾毒性
B.肝脏毒性
C.变态反应
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本题解析:
暂无解析91.前列腺()
A.形似粟子,其底部与膀胱颈相接
B.尿道沿前列腺沟下行
C.前列腺尖与尿道球相贴
D.前面紧贴耻骨联合
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析92.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
答案:C
本题解析:
暂无解析93.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为
A.都呈最大解离
B.都呈最小解离
C.小肠血流较其它部位丰富
D.吸收面积最大
E.存在转运大多数药物的载体
答案:D
本题解析:
暂无解析94.男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为精神运动性癫痫,可选用下述哪种药物治疗
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.米帕明
D.碳酸锂
E.普萘洛尔
答案:B
本题解析:
暂无解析95.指导合作型的护患关系模式的特点是
A.“能为病人做什么”
B.“告诉病人做什么”
C.“告诉病人自己做什么”
D.“帮助病人做什么”
答案:B
本题解析:
暂无解析96.急性心肌梗死最早的心电图改变()。
A.异常的Q波
B.ST段明显抬高
C.T波倒置
D.T波高耸
答案:D
本题解析:
冠状动脉闭塞后,随着时间推移在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。
97.肺气肿
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音
E.肺部叩诊浊音
答案:A
本题解析:
暂无解析98.除了哪类药,均为假药
A.变质不能药用的
B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的
C.被污染不能药用的
D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的
E.未取得批准文号生产的
答案:B
本题解析:
暂无解析99.血管升压素合成的主要部位是
A.中缝核
B.蓝斑核
C.视上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:C
本题解析:
暂无解析100.脂肪动员时,三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()
A.与载脂蛋白结合
B.与磷脂结合
C.与球蛋白结合
D.与清蛋白结合
E.与胆红素结合
答案:D
本题解析:
暂无解析101.人们常称为“头皮”的结构是指()
A.颅顶部的皮肤
B.颅顶部的皮肤和浅筋膜
C.皮肤和浅、深筋膜
D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌
E.由浅入深共5层结构
答案:D
本题解析:
暂无解析102.肠系膜上动脉的分支有()
A.脾动脉
B.中结肠动脉
C.左结肠动脉
D.乙状结肠动脉
E.肝总动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析103.下列属于腹膜内位器官的是()。
A.子宫
B.十二指肠下部
C.输尿管
D.脾
答案:D
本题解析:
在考试中,很容易考到腹膜和腹盆腔脏器位置关系的题,其中腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官所包含的脏器是特别容易混淆的知识点。腹膜内位器官包括:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官包括:肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官包括:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。
104.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本题解析:
暂无解析105.肾,错误的应该是()
A.肾分为皮质和髓质两部分
B.右肾比左肾低半个椎体
C.右肾蒂较左肾蒂长
D.内侧缘中部有肾门
E.肾属腹膜外位器官
答案:C
本题解析:
暂无解析106.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体()
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析107.女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是
A.增强抗菌疗效
B.加快药物吸收速度
C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快
E.使尿偏碱性,增加药物溶解度
答案:E
本题解析:
暂无解析108.心室肌的后负荷是指()。
A.心房压力
B.快速射血期心室内压
C.减慢射血期心室内压
D.大动脉血压
答案:D
本题解析:
心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
109.腓骨颈表面经过的神经是()
A.胫神经
B.腓总神经
C.腓深神经
D.腓浅神经
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析110.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析111.行为主义的常用疗法是
A.厌恶疗法
B.非指令性治疗的技巧
C.移情
D.放松训练法
E.自由联想
答案:D
本题解析:
暂无解析112.关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确()
A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查
B.工作人员定期体格检查,加强个人防护
C.透析器、管路应一次性使用
D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析
E.急诊病人不需固定透析机
答案:E
本题解析:
暂无解析113.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于()。
A.等容收缩期初
B.等容收缩期末
C.等容舒张期中
D.等容舒张期末
答案:D
本题解析:
暂无解析114.出血性梗死主要发生于()
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心
答案:C
本题解析:
暂无解析115.喉结位于何骨()
A.环状软骨
B.甲状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析116.可增高眼内压的抗心绞痛药是()
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.地尔硫草
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析117.对坐骨神经的描述,错误的是()
A.在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经
B.在股二头肌长头深面下降
C.皮支支配股后肌群
D.皮支支配臀大肌
E.受损伤后伸髋、屈膝能力减弱
答案:D
本题解析:
暂无解析118.对腓深神经的描述,正确的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外侧群肌
D.不含感觉纤维
E.主要分布于足背和趾背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析119.下列可降低血糖的激素是
A.生长激素
B.胰高血糖素
C.胰岛素
D.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析120.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?
A.快速射血期
B.减慢射血期
C.快速充盈期
D.减慢充盈期
E.心房收缩期
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.道德起源的理论有
A.实践道德论
B.天赋道德论
C.人的自然本性论
D.心理道德论
E.\"神启论\"
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度专一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的稳定性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析4.正常人尿中不可以出现的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.透明管型
E.蜡样管型
答案:A、B、C、E
本题解析:
红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。
5.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。
A.加强对计划生育技术服务工作的管理
B.控制人口数量
C.提高人口素质
D.保障公民的生殖健康权利
E.提高人们卫生水平
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.S-T段抬高见于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.变异性心绞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本题解析:
心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。
7.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?()
A.就地隔离
B.就地观察
C.就地治疗
D.尽快转诊
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.左冠状动脉营养来自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室间隔后1/3
E.左室外侧壁
答案:A、B、C、E
本题解析:
左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁,还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房
10.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()
A.同性恋人群扩大
B.静脉吸毒者大量增加
C.卖淫、嫖娼者数量增加
D.输血需求者增加
E.广泛的世界性旅游
F.人群的城乡流动频繁
答案:A、B、C、D、E、F
本题解析:
暂无解析12.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下列叙述中正确的是()
A.注射相关疫苗
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析14.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析15.护士中断注册五年以上,必须()。
A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
B.向注册机关提交有关证明
C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月
E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月
答案:A、B
本题解析:
暂无解析16.肌肉连续活动按其刺激频率可分为
A.完全强直收缩
B.不完全强直收缩
C.等长收缩
D.等张收缩
E.单收缩
答案:A、B
本题解析:
暂无解析17.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
18.有关梅毒血清学试验,下列哪些说法是错误的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常终身阳性
B.二期梅毒时,两类梅毒血清学试验敏感性均可达100%
C.TPPA可用于疗效判断
D.RPR只能用于梅毒初筛
E.ELISA法不能用于初筛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析19.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析20.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.测定酶活性的必要条件是()。
A.最适pH
B.适宜温度
C.足够的底物浓度
D.足够的激活物
答案:A、B、C
本题解析:
酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。
23.神经调节的特点是
A.迅速
B.持久
C.短暂
D.缓慢
E.精确
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析24.小叶性肺炎常见的并发症包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓毒血症
D.脓胸
答案:A、B、C、D
本题解析:
小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。
25.去甲肾上腺素用于()
A.急性肾衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.休克
D.高血压
E.上消化道出血
答案:C、E
本题解析:
去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。
26.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()
A.宣传节育是夫妇双方的义务
B.争取早期人工流产
C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人们对节育措施的自愿选择
E.绝育手术一律选择以女性为对象
答案:A、B、D
本题解析:
医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。
27.公民实行计划生育的义务有()。
A.自觉落实避孕节育措施,接受计划生育技术服务指导
B.依法实行计划生育
C.依法规范生育行为
D.女方在计划生育中负有主要责任
E.男方在计划生育中负有主要责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析29.局部电位的特点是()
A.没有不应期
B.有"全或无"现象
C.可以总和
D.传导较慢
E.电紧张扩布
答案:A、C、E
本题解析:
局部电位的特点有:(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。
30.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。
A.发现
B.报告
C.评价
D.控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.患者,男,50岁,舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:
A.颏下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颌下淋巴结
答案:A、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。
因此,选择ACD选项。
32.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:
A.人的易感性存在性别上的差异
B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎
C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高
D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。
C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。
D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。
因此,选择BCD选项。
33.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()
A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。
34.能促进机体蛋白质合成的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析35.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
8.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
9.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
10.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
12.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
14.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
15.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
16.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
17.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
19.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()。
A.肾小管重吸收减少
B.动脉血压增高
C.血浆晶体渗透压降低
D.血管紧张素Ⅱ减少
答案:C
本题解析:
大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。
2.下列描述正确的是()
A.肛门内、外括约肌的分界处为齿状线
B.肛门内、外括约肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下静脉丛曲张突起称为外痔
D.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析3.肺癌的肉眼所见不包括
A.肺门巨大肿块
B.肺膜下界限清晰球形结节
C.散在两肺多发结节
D.整个大叶实变
E.厚壁空洞形成
答案:E
本题解析:
暂无解析4.下列关于颈丛的说法,不正确的是
A.颈丛由第1~4颈神经的前支组成
B.颈丛分为深浅两支
C.膈神经是颈丛的重要分支
D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难
E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析5.胸膜腔内压等于
A.大气压-非弹性阻力
B.大气压+跨肺压
C.大气压+跨胸壁压
D.大气压-肺
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