2021-2022学年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)

2021-2022学年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

2.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

3.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

4.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

5.原发性颗粒性固缩肾见于（）

A.脂性肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压晚期D.膜性肾小球肾炎

6.关于胆汁的描述，错误的是（）

A.胆汁由肝细胞分泌B.胆汁是一种主要的消化液C.胆汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分胆盐在回肠被重吸收

7.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

8.左心房球形血栓破裂不会引起下列哪支动脉栓塞（）

A.冠状动脉B.肺动脉C.脑动脉D.支气管动脉

9.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.低位中枢位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牵张感受器C.排尿反射受意识控制D.排尿反射属于负反馈

10.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）

A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症

11.动脉血压升高可导致（）

A.心室收缩期延长B.心室等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心室舒张期延长

12.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

13.在神经细胞绝对不应期中，Na+通道处于（）

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

14.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状，称之为（）

A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症

15.兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）

A.对钠离子及钾离子通透性增加，发生超极化

B.对钠离子及钾离子通透性增加，发生去极化

C.仅对钾离子通透性增加，发生超极化

D.仅对钙离子通透性增加，发生去极化

16.胃溃疡的最常见的并发症是（）

A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变

17.不符合渗出液作用的描述是（）

A.稀释毒素B.带来抗体和补体C.带来营养物质D.对机体有益无害

18.窦房结的自律性最高的主要原因是（）

A.自律细胞多B.0期去极化速度快C.2期平台期短D.4期自动去极化速度快

19.输血时应主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

20.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

21.等容舒张期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

22.肉芽组织不可以（）

A.抗感染、保护创面B.机化血栓及其他异物C.完全恢复原有组织的功能D.填补伤口

23.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

24.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

25.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

26.关于晶状体的调节，正确的是（）

A.看远物时，晶状体变凸B.看远物时，睫状肌收缩C.看近物时，晶状体不需要调节D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

27.静脉注射肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

28.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

29.决定胸内压大小的主要因素是（）

A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力

30.下列关于绒毛心的病变性质，描述最为确切的是（）

A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎

二、填空题(20题)31.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

32.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

33.红细胞生成的主要调节因素是____和____

34.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

35.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

36.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

37.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.创伤愈合的类型包括____和____。

39.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

40.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

41.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

42.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

43.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

44.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

45.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

46.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

47.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

49.溃疡病癌变多见于____溃疡

50.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

三、名词解释(5题)51.最适初长度

52.夜盲症

53.肺气肿

54.肿瘤的演进

55.兴奋收缩耦联

四、论述题(2题)56.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.按照坏死的范围和程度不同，举例说明病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型

59.简述结核病的转归

六、单选题(1题)60.关于体温生理性变动的叙述，错误的是（）

A.随昼夜波动B.女性基础体温随月经周期而波动C.幼儿体温低于成人D.精神紧张时体温升高

参考答案

1.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

2.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

3.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

4.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

5.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

6.CC胆汁的主要成分为水、无机盐、胆盐、胆色素、卵磷脂等，胆汁中不含消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

7.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

8.BＢ左心栓子随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等

9.DD正反馈是指受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动，即反馈作用和原来的效应一致，起到加强或促进作用。例如排尿过程、排便反射、血液凝固、分娩过程等

10.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的是初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系，而使排尿不受大脑控制而随时随地排出

11.BB心脏射血的后负荷是动脉血压，动脉血压升高可导致心室收缩期延长，但是以等容收缩期延长为最明显

12.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

13.AA在组织兴奋后最初的一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。绝对不应期的出现是由于钠通道先处于激活，后处于失活状态，不可能再次接受刺激而激活

14.DD败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

15.BB兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜的对钠离子及钾离子通透性增加，钠离子内流，发生去极化

16.CC胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血最常见

17.DD渗出液过多也可给机体带来危害，如严重的喉头水肿可引起窒息

18.DD4期自动除极的速度越快，达阈电位所需的时间越短，单位时间内发生兴奋的频率增快，自律性增高，反之则自律性降低

19.BB输血基本原则是：供血者的红细胞不与受血者血清发生凝集

20.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

21.BB等容舒张期：首先等容就表示房室瓣关，动脉瓣关，所以房内压＜室内压＜动脉压

22.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

23.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

24.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

25.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

26.DD当眼看近物时，通过神经反射，使睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体因其自身的弹性回位而凸度增加，其折光力增加，使辐散的光线聚焦在视网膜上。物体距眼睛越近，入眼光线辐散程度越大，因而需要晶状体做出更大的细节，才能使物体成像于视网膜上

27.AA静脉注射肾上腺素，激动心脏β1受体，导致心脏兴奋，心率加快，血压升高

28.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

29.D胸膜腔内压的大小主要由肺弹性回缩压决定，吸气时肺进一步扩张，肺弹性回缩力增大，胸内负压绝对值增大；呼气时则胸内负压绝对值减小。

30.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

31.化脓性

32.黏液样、素样

33.促红细胞生成素

34.胶质

35.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

36.少于400超过150

37.炎

38.一期愈合二期愈合

39.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

40.视紫红质夜盲

41.内脏或肝

42.因子Ⅻ

43.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

44.低

45.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

46.血浆

47.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

48.维生素KⅣ

49.胃

50.感受器

51.最适初长度：能产生最大肌张力的肌肉初长度

52.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

53.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

54.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

55.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

56.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏