2022-2023学年陕西省延安市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年陕西省延安市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.红细胞沉降率快主要是由于（）

A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多

2.多数哺乳动物和人类,精子必须在雌性生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力,这种现象称为（）

A.受精B.着床C.顶体反应D.精子获能

3.关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，错误的是（）

A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布

4.毒血症的临床表现不包括（）

A.肝实质细胞变性或坏死B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.可出现中毒性休克

5.某人看远物不需要调节，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

6.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的红细胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

7.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

8.生长素对糖、脂肪代谢的作用是（）

A.促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游离脂肪酸增加，促进葡萄糖氧化

C.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，促进葡萄糖氧化

D.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，抑制葡萄糖氧化

9.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

10.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

11.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

12.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

13.层状血栓的成分主要是（）

A.白细胞和纤维蛋白B.白细胞和血小板C.白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白D.血小板梁、白细胞和红细胞

14.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

15.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

16.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用（）

A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素

17.基础代谢指（）

A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳

18.左心衰竭时发生淤血的脏器是（）

A.肝B.肺C.肾D.脑

19.肾综合征出血热的病原体为（）

A.细菌B.支原体C.病毒D.立克次体

20.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）

A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高

21.脂性肾病在电镜下最主要的变化是（）

A.肾小球壁层上皮细胞内见大量脂质沉积

B.肾小球脏层上皮细胞足突消失

C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

D.肾小球系膜基质增多

22.鼓膜穿孔将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

23.肺癌的淋巴道转移最先发生于（）

A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结

24.属于中枢兴奋性递质的是（）

A.门冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

25.下列哪种情况可出现基础代谢率（BMR）升高（）

A.肾病综合征B.病理性饥饿C.肾上腺皮质功能低下D.甲状腺功能亢进

26.下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸

27.分泌肾素的细胞是（）

A.间质细胞B.球旁细胞C.致密斑细胞D.入球小动脉内皮细胞

28.先天性甲状腺发育障碍可引起（）

A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症

29.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

30.关于肾素，下列哪项是错误的（）

A.它是由近球细胞分泌的

B.流经致密斑的小管液浓度升高时，可刺激它分泌

C.交感神经兴奋，可刺激它分泌

D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌

二、填空题(20题)31.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

32.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

33.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

34.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

35.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

36.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

37.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

38.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

39.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

41.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

42.慢性肝淤血常由____引起

43.溃疡病癌变多见于____溃疡

44.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

45.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

48.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

49.炎症的基本病理变化是____、____和____

50.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名词解释(5题)51.局部电位

52.炎性肉芽肿

53.最适初长度

54.牵涉痛

55.萎缩

四、论述题(2题)56.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

57.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

五、问答题(2题)58.举例说明肿瘤的扩散转移方式

59.肺通气的动力是什么,要克服哪些阻力？

六、单选题(1题)60.轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是（）

A.细胞膜对钠的通透性增大B.细胞膜对钾的通透性减小C.静息电位至阈电位间距减小D.阈电位水平下移

参考答案

1.DD红细胞沉降率快即血沉加快，原因是红细胞发生叠连，而红细胞叠连主要由于血浆中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

2.DD精子获能是精子获得穿透卵子透明带能力的生理过程

3.C

4.CC大量细菌毒素或毒性代谢产物被吸收入血，引起寒战高热等全身中毒症状，严重时患者可出现中毒性休克，常伴有实质细胞变性或坏死，血培养找不到细菌

5.DD老视眼因晶状体弹性下降，看远物清楚，看近物不清楚。远视眼由于眼轴过短，远近物体都成像在视网膜之后，看远物、看近物都不清楚。而近视眼是看近物清楚，看远物不清楚，散光则是视物象变形

6.DAB血型红细胞膜上含A和B凝集原，血清中无凝集素

7.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

8.AA生长素对脂肪代谢的作用是促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

9.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

10.CC渗出液与漏出液的区别见下表。

11.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

12.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

13.CC层状血栓即混合血栓，主要的成分是白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白

14.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

15.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚，触发和终止肌小节的收缩，因此，Ca2+是骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子

16.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低，没有促进蛋白质合成的作用

17.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

18.BB左心衰竭时肺静脉回流左心房受阻，发生淤血的脏器是肺

19.CC肾综合征出血热旧称流行性出血热，是由汉坦（Hantaan）病毒引起的一种自然疫源性急性传染病，临床以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现

20.BB血栓形成的条件主要有以下3个方面：①血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

21.BB轻微病变性肾小球肾炎又称脂性肾病，其病变特点为肾小管上皮玻璃样变，脂类沉积，电镜下可见脏层上皮足突融合消失

22.BB中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋。耳蜗损伤将引起感音性耳聋

23.DD肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结

24.B氨基酸类递质主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质。②γ氨基丁酸（GABA）是脑内主要的抑制性递质。③甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质。

25.DD甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25％～80％。其他3种情况，一般来说BMR降低

26.AAγ-氨基丁酸在大脑皮层的浅层和小脑皮层的浦肯野细胞层含量较高，也存在于黑质-纹状体系统中，是脑内主要的抑制性递质。甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质

27.B肾素主要有近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶

28.B甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下，都可以导致神经系统发育明显障碍、骨骼的发育与成熟延迟，出现明显的智力低下、身材矮小等症状，称为呆小症

29.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大

30.B肾素主要是由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+量减少，流经致密斑的Na+量也减少，使致密斑感受器激活，以上两者可促进肾素的释放，交感神经兴奋使肾素释放增加，肾上腺素、去甲肾上腺素可直接刺激近球细胞分泌肾素

31.Ca2+或钙离子

32.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

33.辐射

34.变质性炎

35.减慢、收缩、增强

36.雌激素

37.杯状细胞

38.少于400超过150

39.炎

40.凹透镜凸透镜柱面镜

41.中央

42.右心衰竭

43.胃

44.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

45.变质渗出期

46.维生素KⅣ

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.纤维性修复

49.变质

50.红细胞

51.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

52.炎性肉芽肿：炎症以渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成境界明显的结节状病灶，称为炎性肉芽肿

53.最适初长度：能产生最大肌张力的肌肉初长度

54.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

55.萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴有细胞数量减少

56.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

57.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的