2021-2022学年安徽省滁州市统招专升本生理学病理解剖学

2021-2022学年安徽省滁州市统招专升本生理学病理解剖学学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.柠檬酸钠抗凝的机制是（）

A.与血浆中的Ca2＋结合形成可溶性络合物

B.去掉血浆中的纤维蛋白原

C.破坏血浆中的凝血酶原激活物

D.与血浆中的Ca2＋结合而沉淀

2.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

3.圆柱镜适用于（）

A.近视眼B.老花眼C.远视眼D.散光眼

4.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

5.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

6.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

7.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）

A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.细胞不同程度失去了分化成熟的能力

8.交界性肿瘤是指（）

A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

9.关于心搏出量，下述哪一项是错误的（）

A.动脉血压升高，则等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少

B.心舒末期容积增加，则心缩末期容积也增加，搏出量减少

C.回心血量增加，使心舒末期容积增加，搏出量增多

D.心舒期时间过短，使心舒末期容积减少，搏出量减少

10.时间肺活量在第1秒末应为（）

A.55%B.76%C.83%D.90%

11.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

12.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

13.中心静脉压的高低可反映（）

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

14.心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

15.对痛觉叙述错误的是（）

A.痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应

B.内脏病变可引起牵涉痛

C.内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果

D.内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化

16.神经细胞动作电位的最大幅值取决于（）

A.刺激强度B.膜内外的Na+、K+浓度C.阈电位水平D.刺激作用的时间

17.突触前抑制的特点是（）

A.突触前膜超极化B.潜伏期长，持续时间长C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触后膜的兴奋性降低

18.心肌的前负荷是（）

A.动脉血压B.静脉回心血量C.静脉回心血量与心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

19.胃黏膜上皮发生肠上皮化生，属于下列哪一种改变（）

A.分化不良B.不典型增生C.适应性改变D.癌变

20.右侧视束全部切断时，将发生同侧（）

A.鼻侧视野缺损，对侧颞侧视野缺损

B.鼻侧视野缺损，对侧鼻侧视野缺损

C.颞侧和对侧颞侧视野缺损

D.颞侧和对侧鼻侧视野缺损

21.急性细菌性痢疾初期结肠病变呈（）

A.出血性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

22.关于血浆渗透压的叙述，正确的是（）

A.血浆渗透压等于血浆晶体渗透压

B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质

C.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

D.血浆蛋白减少时，血浆渗透压将明显下降

23.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

24.消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠

25.凸透镜适用于（）

A.近视眼视近物B.近视眼视远物C.远视眼视近物和视远物D.老视眼视远物

26.成年男性，临床表现为严重非选择性蛋白尿；镜下肾小球基底膜明显增厚，沉积的免疫复合物之间有新生的基底膜样物质形成钉状突起，符合该病变特征的为（）

A.膜性肾炎B.足突病C.膜性增生性肾炎D.IgA肾病

27.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

28.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

29.调节甲状旁腺激素和降钙素分泌的主要因素是（）

A.血钠浓度B.血钙浓度C.血钾浓度D.神经系统

30.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

32.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

33.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

34.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

36.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

37.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

38.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

39.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

40.负后电位的前半段是____

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.突触后抑制分为____和____两种类型。

43.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

44.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

45.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

46.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

47.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

48.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

49.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

50.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.萎缩

52.肺肉质变

53.机化

54.肿瘤的异型性

55.易化扩散

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

五、问答题(2题)58.写出胃液的主要成分，并简述胃为何不会自身消化

59.夏季雷雨前为什么感到特别闷热？

六、单选题(1题)60.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

参考答案

1.AA柠檬酸钠抗凝的机制是与血浆中的Ca2+结合形成可溶性络合物

2.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

3.DD散光眼佩戴圆柱镜，远视眼佩戴凸透镜，近视眼佩戴凹透镜，老花眼佩戴凸透镜

4.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

5.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

6.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

7.DD肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等

8.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

9.BB心舒末期容积增加，若心肌收缩力、外周阻力等正常，心缩末期容积则不增加，搏出量增加。其余几项均正确

10.CC正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

11.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

12.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

13.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

14.BB在一个心动周期中主动脉压最低的时间是在心室射血之前，即等容收缩期末

15.D内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；发生缓慢，持续时间较长；对机械性牵拉、痉挛、缺血、和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变

16.BB动作电位的上升支主要是由于电压门控Na+通道激活后Na+大量快速内流形成的；动作电位的下降支则是电压门控Na+通道失活使得Na+内流停止以及电压门控K+通道激活后K+快速外流的结果。改变电压门控Na+、K+通道本身的特性，可影响动作电位的幅度

17.BB突触前抑制的特点是潜伏期长，持续时间长

18.CC前负荷是指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量，由静脉回心血量与心室射血后剩余血量组成

19.CC化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变

20.A

21.DD急性细菌性痢疾：病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

22.BB血浆渗透压正常值约5800mmHg（773.3kPa），包括晶体渗透压和胶体渗透压。由血浆中晶体物质（主要是NaCl）所形成的渗透压称晶体渗透压。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶体渗透压具有调节细胞内外水平衡、维持红细胞形态的作用。由血浆蛋白（主要是白蛋白）所形成的渗透压称胶体渗透压，正常值：25mmHg（3.3kPa）。胶体渗透压具有调节血管内外水平衡、维持血浆容量的作用

23.CC以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维

24.DD胆盐和维生素B12的主动吸收部位为回肠

25.CC凸透镜适用于远视眼视近物和视远物，近视眼视远物佩戴凹透镜，老视眼视近物佩戴凸透镜但是视远物不需要佩戴眼镜

26.AA膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见的原因之一

27.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

28.BB肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

29.BB因为甲状旁腺激素能升高血钙，降钙素能降低血钙。所以都受血钙浓度调节

30.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

31.溶血性链球菌、中性粒细胞

32.低

33.开放状态、关闭

34.渗透性

35.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

36.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

37.腹主

38.渗出层

39.纤维性修复

40.相对不应期

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.传入侧支性抑制回返性抑制

43.点状坏死

44.化脓性

45.肾上腺素

46.细

47.大量蛋白尿

48.Na，+-，K+

49.内脏或肝

50.辐射

51.萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴有细胞数量减少

52.肺肉质变：大叶性肺炎肺实变灶内由于中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，大量未被溶解吸收的纤维素则由肉芽组织取代而机化。肉眼观，病变肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变

53.机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

54.肿瘤的异型性：肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

55.易化扩散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗