-卫生资格-313风湿与临床免疫学-章节练习-基础知识-综合练习(A1,A2型题)(共1803题)

-卫生资格-313风湿与临床免疫学-章节练习-基础知识-综合练习(A1,A2型题)(共1803题)

1.呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对解析：略答案：(C)A.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽B.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣C.呕血呈碱性，咯血呈酸性D.呕血者，多伴柏油样便E.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色

2.尿路刺激征的主要原因为解析：略答案：(A)A.尿路感染B.异物C.药物如环磷酰胺等D.放射线照射E.泌尿系肿瘤

3.柏油样便提示哪部分出血解析：略答案：(E)A.回肠B.回盲部C.以上均不是D.结肠E.上消化道出血

4.男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是解析：略答案：(D)A.胃溃疡并出血B.结肠癌C.胃癌并出血D.十二指肠球部溃疡出血E.急性胃粘膜病变

5.女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是解析：略答案：(C)A.溃疡性结肠炎B.肠易激综合征C.肠结核D.结肠癌E.以上都不是

6.水肿产生的机制不包括解析：略答案：(B)A.淋巴液或静脉回流受阻B.毛细血管滤过压降低C.钠、水潴留D.血浆胶体渗透压降低E.毛细血管通透性增高

7.下列哪项为早期休克的表现解析：略答案：(C)A.脉搏100～120次／分B.肢端冰冷C.血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)D.表情淡漠E.尿量显著减少

8.某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是解析：略答案：(C)A.支原体肺炎B.克雷白杆菌性肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.干酪性肺炎E.大叶性肺炎

9.血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸解析：略答案：(C)A.Gilbert综合征引起的黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.溶血性黄疸E.Roter综合征引起的黄疸

10.咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于解析：略答案：(B)A.慢性支气管炎B.急性咽喉炎C.大叶性肺炎D.肺脓肿E.肺结核空洞

11.粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为解析：略答案：(E)A.痔疮B.直肠息肉C.出血性小肠炎D.急性菌痢E.阿米巴痢疾

12.预防偏头痛发作的常用药物是解析：略答案：(E)A.英明格B.消炎痛C.地西泮D.麦角胺E.苯噻啶

13.尿频的定义是解析：略答案：(B)A.夜尿次数增多B.排尿次数增多而每次尿量减少C.每次尿量增多D.以上都不是E.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控

14.正常成人24小时尿量为解析：略答案：(D)A.500～1500mlB.2000～2500mlC.1000～1500mlD.1000～2000mlE.1500～2500ml

15.下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准解析：略答案：(D)A.肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多B.心血管--心电图明显失常，收缩压＜10．6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持C.脑--意识障碍(Glasgow平分＜7)、瞳孔反应等失常D.肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持E.血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

16.旁路胆红素约占体内总胆红素来源的解析：略答案：(E)A.5％～10％B.20％～25％C.10％～15％D.1％～5％E.15％～20％

17.发绀的决定性因素是解析：略答案：(D)A.心功能衰竭B.红细胞数量C.心脏有右向左分流D.血液中还原血红蛋白的绝对量E.血压过低

18.女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39．6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为解析：略答案：(E)A.厌氧菌肺炎B.大叶性肺炎，休克型C.支原体肺炎D.军团菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎

19.少尿是指24小时尿量少于解析：略答案：(B)A.200mlB.400mlC.600mlD.500mlE.300ml

20.关于发热的分度(口腔温度)正确的是解析：略答案：(A)A.中度发热38．0℃～39．0℃B.低热36．5℃～37．5℃C.高热38．5℃～39．5℃D.正常36．0℃～37．0℃E.超高热39．0℃～40．0℃

21.排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于解析：略答案：(D)A.结肠克罗恩病B.阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.直肠息肉E.血吸虫病

22.正常成人的尿比重为解析：略答案：(B)A.1．015～1．020B.1．015～1．025C.1．010～1．020D.1．020～1．025E.1．101～1．015

23.下列哪种腹水不属于漏出性腹水解析：略答案：(A)A.炎症性B.肝源性C.心源性D.营养性E.肾源性

24.确定深昏迷最有价值的体征是解析：略答案：(B)A.眼球固定B.全身深浅反射消失C.对外界刺激无反应D.生命体征有改变E.呼之不应

25.正常人每24小时进入小肠的液体量约为解析：略答案：(C)A.4LB.6LC.9LD.2LE.7L

26.消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于解析：略答案：(A)A.5mlB.＜1mlC.3～4mlD.2～3mlE.10ml

27.Virchow淋巴结指的是解析：略答案：(E)A.颈深淋巴结B.胸锁乳突肌上淋巴结C.耳后淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.左锁骨上淋巴结

28.下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染解析：略答案：(B)A.腋窝淋巴结B.腹股沟淋巴结C.腘窝淋巴结D.锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结

29.尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现解析：略答案：(D)A.胸水体征B.肾区叩痛C.心包积液体征D.肝颈静脉回流征阳性E.心脏收缩期杂音

30.日咯血量多少时为中量解析：略答案：(B)A.300～500mlB.100～500mlC.50～100mlD.大于500mlE.100～200ml

31.引起心源性休克最常见的病因是解析：略答案：(D)A.急性肺动脉栓塞B.急性心脏压塞C.扩张型心肌病D.急性心肌梗死E.急性肺水肿

32.男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L，血钙2．0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查解析：略答案：(A)A.血浆血管活性肠肽B.胃液分析C.血清胰岛素D.血清促胃液素E.血白细胞计数

33.男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是解析：略答案：(C)A.脑外伤B.自发性气胸C.气管异物D.急性上呼吸道感染E.支气管哮喘

34.肝肿大伴扩张性搏动见于解析：略答案：(B)A.肝脓肿B.三尖瓣关闭不全C.尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.严重的门静脉高压

35.男性，20岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为解析：略答案：(B)A.丁胺卡那霉素B.青霉素C.红霉素D.头孢唑啉钠E.庆大霉素

36.消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑解析：略答案：(B)A.胆系疾病B.消化性溃疡穿孔C.十二指肠溃疡D.肾结石E.肠梗阻

37.关于肝脏触诊哪项是错误的解析：略答案：(D)A.正常肝脏大小多在肋下1cm以内B.触诊须严密配合呼吸动作C.正常肝脏多在剑下3～5cm以内D.肝脏位置较深时应用冲击触诊法E.触诊较多应用单手触诊法

38.常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是解析：略答案：(C)A.恶性肿瘤淋巴结转移B.淋巴瘤C.淋巴结结核D.结节病E.慢性淋巴结炎

39.肝源性水肿患者，水肿主要表现于解析：略答案：(D)A.眼睑B.胸腔C.下肢D.腹腔E.全身

40.呼气性呼吸困难见于解析：略答案：(D)A.气管肿瘤B.气管异物C.喉头水肿D.支气管哮喘E.白喉

41.女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血钠152mmol／L，血pH7．32，血酮体弱阳性，可能的诊断是解析：略答案：(A)A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.脑血管意外C.饥饿性酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.糖尿病酮症酸中毒

42.伴三凹征的呼吸困难，出现于下列哪种情况解析：略答案：(B)A.神经官能症B.吸气性呼吸困难C.脑膜炎D.中毒性呼吸困难E.呼气性呼吸困难

43.抢救大咯血窒息时最关键的措施是解析：略答案：(D)A.立即吸氧B.人工呼吸C.呼吸兴奋剂D.立即解除呼吸道梗阻E.立即输血

44.溶血性黄疸的病因有以下几项，除外解析：略答案：(E)A.恶性疟疾B.遗传性球型红细胞增多症C.蛇毒中毒D.蚕豆病E.四氯化碳中毒

45.腹痛常放射至右肩的疾病是解析：略答案：(B)A.胰腺疾病B.胆系疾病C.急性胃炎D.消化性溃疡E.心绞痛

46.腹腔穿刺抽液最常用部位为解析：略答案：(C)A.下腹正中部B.压痛最明显的部位C.左下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处D.下腹脐与髂前上棘连线的内1／3处E.右下腹脐与髂前上棘连线的中外13处

47.男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能解析：略答案：(C)A.合并肺栓塞B.合并心功能不全C.合并急性肾功能衰竭D.休克未纠正E.合并酸中毒

48.男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为解析：略答案：(A)A.全身坏死性淋巴结炎B.局限性淋巴结炎C.慢性淋巴结炎D.淋巴结结核E.淋巴瘤

49.患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为解析：略答案：(B)A.中间综合征B.卧位心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.混合性心绞痛

50.右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为解析：略答案：(C)A.肺淤血B.迷走神经兴奋性增高C.右心房及上腔静脉压力升高D.心肌供血减少E.下肢静脉回流增多

51.正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少解析：略答案：(E)A.0.01B.0.9C.0.1D.0.5E.0.99

52.内源性致热源不包括下列物质解析：略答案：(B)A.炎性渗出物B.白细胞介素IC.抗原抗体复合物D.原胆烷醇酮E.淋巴细胞激活因子

53.女性，37岁。近一周来发热，体温37．8℃，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为解析：略答案：(D)A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.尿路感染D.肾盂肾炎E.急性膀胱炎

54.女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37．0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76％，便常规正常。诊断首先考虑解析：略答案：(C)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.功能性消化不良E.食物中毒

55.咯血最常见的原因是解析：略答案：(B)A.肺炎B.肺结核C.支气管肺癌D.肺淤血E.肺梗死

56.Dubin-Johnson综合征属于解析：略答案：(A)A.肝细胞对某些阴离子排泄障碍B.缺乏葡萄糖醛酸转移酶C.先天性溶血性黄疸D.核黄疸的主要病因E.血清内非结合胆红素升高

57.匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置，下述哪项是错误的解析：略答案：(D)A.右锁骨中线第5肋间B.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间C.右肩胛线第10肋骨水平D.右腋中线第8肋间E.右锁骨中线第6肋间

58.每分钟肾血流约占心排出量的解析：略答案：(C)A.41642B.41644C.41643D.41641E.41645

59.女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗解析：略答案：(D)A.硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐B.哌替啶(原称度冷丁)，氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞)，西地兰C.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐D.吗啡，呋塞米(原称速尿)，多巴酚丁胺E.毒毛旋花子苷K，呋塞米(原称速尿)，倍他洛克

60.某患者，女性，27岁，偏头痛史6年。近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，下列药物不应使用的是解析：略答案：(C)A.氟桂利嗪(西比灵)B.硝苯吡啶C.吲哚美辛D.普萘洛尔E.苯噻啶

61.女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是解析：略答案：(E)A.上腔静脉阻塞B.肝硬化C.右心衰D.腹腔结核E.下腔静脉阻塞

62.在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外解析：略答案：(A)A.支气管炎B.肺气肿C.急性呼吸窘迫综合征D.肺栓塞E.胸腔积液

63.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为解析：略答案：(D)A.血液与胃内粘液混合所致B.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁C.鲜血与唾液混合所致D.血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致E.血液与胃内食物混合所致

64.检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚解析：略答案：(E)A.有无红肿及粘连B.硬度及有无压痛C.大小、数量及活动度D.有无瘢痕及瘘管E.原发病灶

65.下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因解析：略答案：(B)A.仰卧时肺活量减少B.血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢C.卧位时下半身静脉回流量增多D.迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足E.睡眠时迷走神经兴奋性增高

66.关于嗜睡下列哪项不正确解析：略答案：(E)A.针刺能使之转醒B.为病理性持续睡眠C.可有定向障碍D.可以发生错觉E.对言语无反应

67.关于脾肿大的分级，以下哪项正确解析：略答案：(B)A.轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内B.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线C.高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线D.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线E.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm

68.估计血容量最好的指标是解析：略答案：(A)A.中心静脉压B.动脉收缩压C.脉压D.动脉舒张压E.肺毛细血管楔压

69.咯血与呕血的区别下述哪项不正确解析：略答案：(C)A.咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣B.咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状C.咯血为酸性，呕血为碱性D.咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色E.咯血较少伴有黑便，呕血常有

70.体内胆红素来源于以下各项，除外解析：略答案：(E)A.肝游离血红素B.骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C.肌红蛋白D.衰老的红细胞的血红蛋白E.碱性磷酸酶

71.在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病解析：略答案：(E)A.阑尾炎B.急性胆囊炎C.胰腺癌D.急性胃炎E.胃粘膜脱垂

72.男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37．5℃，血压17．5／10．7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑解析：略答案：(E)A.脑神经纤维瘤B.脑炎C.偏头痛发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

73.下列哪项不属于淤血性肝肿大解析：略答案：(A)A.肝内胆汁淤积B.Budd-Chiari综合征C.心包炎D.慢性右心功能不全E.心包积液

74.盐类泻药导泻的机制是解析：略答案：(D)A.以上都不是B.使肠粘膜分泌增多C.促进肠蠕动增快D.使肠腔内渗透压增高E.造成肠粘膜吸收障碍

75.女性，56岁，肝硬化伴大量腹水，应首选的利尿剂为解析：略答案：(E)A.呋塞米B.利尿酸钠C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.螺内酯

76.内源性致热源存在于解析：略答案：(A)A.单核细胞中B.淋巴细胞中C.坏死组织中D.红细胞中E.微生物病原体中

77.偏头痛发作时，常用的药物是解析：略答案：(B)A.普萘洛尔B.咖啡因麦角胺C.甲基麦角酸丁醇酰胺D.硝苯吡啶E.苯噻啶

78.男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶(ALT)50U／L，白蛋白37g／L。上消化道造影无异常，诊断考虑解析：略答案：(C)A.心源性肝硬化B.原发性肝癌C.肝炎后肝硬化(代偿期)D.肝炎后肝硬化(失代偿期)E.原发性胆汁性肝硬化

79.关于牵涉痛，下列哪种说法不正确解析：略答案：(E)A.十二指肠溃疡穿孔可放射至背部B.胆绞痛可放射至右肩C.肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射D.急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部E.心绞痛可放射到右肩

80.胃酸分泌增多引起的腹泻是解析：略答案：(E)A.服用乳果糖B.肠易激综合征C.大部分肠切除术后D.服甘露醇E.胃泌素瘤

81.平卧位时叩诊移动性浊音阳性，腹水量至少已达解析：略答案：(B)A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2500mlE.2000ml

82.过敏性紫癜最常见的类型为解析：略答案：(A)A.紫癜型B.腹型C.混合型D.肾型E.关节型

83.周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀解析：略答案：(A)A.＞50g／LB.＞30g／LC.＞70g／LD.＞100g／LE.＞20g／L

84.女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg,查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L(17mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能的诊断是解析：略答案：(C)A.肝癌B.慢性胰腺炎C.胰头癌D.慢性肝炎E.胆囊结石

85.女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U／L。最可能的诊断是解析：略答案：(A)A.肝外胆道梗阻性黄疸B.肝炎后肝硬化C.继发性胆汁性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.原发性肝癌

86.女性，20岁，持续高热1周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮疹特征为解析：略答案：(C)A.红色不凸出皮肤B.呈红色出血点C.呈粉红色丘疹D.直径＞2cmE.压之不褪色

87.血清胆红素正常值为解析：略答案：(B)A.＞17μmol／L，＜34μmol／LB.＜17μmol／L，即1.0g／dlC.＜34μmol／L，即1．0mg／dlD.＜17μmol／L，即2．0g／dlE.＜34μmol／L，即2．0mg／dl

88.下列哪项可导致吸气性呼吸困难解析：略答案：(D)A.支气管哮喘B.喘息性慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.急性喉炎E.左心功能不全

89.人体呕吐中枢位于解析：略答案：(E)A.脑桥B.大脑皮层C.丘脑D.延髓第四脑室的底面E.延髓外侧网状结构背面

90.腋测法测量体温的正常值为解析：略答案：(E)A.36．5℃～37．7℃B.36．3℃～37．2℃C.36．8℃～37．8℃D.35．8℃～36．8℃E.36℃～37℃

91.重度脾肿大的标准解析：略答案：(B)A.脾肋下2cmB.脾大，超过前正中线C.脾肋下，2cm，在脐平以上D.脾脏达脐平，但未超过E.脾肋下，5cm，在脐平以上

92.以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因解析：略答案：(D)A.急性胰腺炎B.泌尿系结石C.肠扭转D.尿毒症E.过敏性紫癜

93.女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是解析：略答案：(A)A.麦角胺咖啡因B.一般镇静剂C.强痛定D.利眠宁E.吲哚美辛(消炎痛)

94.偏头痛最常见的类型是解析：略答案：(C)A.眼肌瘫痪型偏头痛B.基底动脉型偏头痛C.普通型偏头痛D.偏瘫性头痛E.典型偏头痛

95.有关DIC的治疗，不正确的是解析：略答案：(D)A.早期禁用抗纤溶治疗B.低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E.轻型可用抗血小板药物

96.临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑解析：略答案：(C)A.肾前性氮质血症B.肾小球疾病C.肾后梗阻性疾病D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎

97.左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是解析：略答案：(B)A.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢B.肺淤血使气体弥散功能降低C.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢D.右心房与上腔静脉压升高E.肺泡弹性减退，肺活量减少

98.周围性肺癌最常见的病理组织类型解析：略答案：(C)A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌

99.黏液性水肿患者，水肿主要表现于解析：略答案：(C)A.腹腔B.全身C.眼面D.身体下垂部分E.胸腔

100.影响毒物作用的因素中错误的是解析：略答案：(C)A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.与进入人体的途径无关D.与接触时间有关E.人体敏感性强则毒性大

101.移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量至少有解析：略答案：(B)A.3000mlB.1000mlC.120mlD.300mlE.500ml

102.心力衰竭引起的发绀属于解析：略答案：(A)A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀

103.消化性溃疡常伴有下列哪种症状解析：略答案：(A)A.反酸、嗳气B.腰背放射性疼痛C.便秘D.呕吐E.腹泻

104.下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大解析：略答案：(A)A.淋巴结结核B.再生障碍性贫血C.足癣并感染D.慢性鼻炎E.急性咽炎

105.下述哪种疾病不属于急腹症解析：略答案：(E)A.胃穿孔B.胆系蛔虫症C.肠扭转D.肝破裂E.铅中毒

106.下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液解析：略答案：(A)A.炎症性B.营养性C.肾源性D.肝源性E.心源性

107.下述哪项属于反射性呕吐解析：略答案：(E)A.脑膜炎B.洋地黄中毒C.妊娠D.尿毒症E.急性肝炎

108.下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大解析：略答案：(E)A.传染性单核细胞增多症B.淋巴瘤C.链霉素过敏D.白血病E.再生障碍性贫血

109.下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法解析：略答案：(A)A.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸C.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

110.下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现解析：略答案：(A)A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(+)，尿胆红素(+)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.以上都不是E.尿胆原(-)，尿胆红素(-)

111.下述哪项不是引起咳嗽的原因解析：略答案：(A)A.食管静脉曲张破裂出血B.慢性支气管炎C.胸膜炎D.二尖瓣狭窄致肺水肿E.中枢性因素

112.下述哪个部位出血可见柏油样便解析：略答案：(D)A.结肠B.回盲部C.肛门D.十二指肠球部E.直肠

113.下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是解析：略答案：(D)A.憩室炎B.溃疡性结肠炎C.克罗恩(Crohn)病D.肠结核E.缺血性肠炎

114.下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血解析：略答案：(D)A.食管裂孔疝B.十二指肠球部溃疡C.胰腺癌D.出血性小肠炎E.胃癌

115.下述疾病，哪项不出现肝脏肿大解析：略答案：(E)A.白血病B.血吸虫病C.慢性肝炎D.脂肪肝E.急性肝坏死

116.下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是解析：略答案：(D)A.心绞痛--压榨性B.带状疱疹--刀割样或灼痛C.肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难D.食管炎--绞痛E.干性胸膜炎--尖锐刺痛

117.下述不属于全身性水肿的是解析：略答案：(D)A.肾源性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿D.丝虫病淋巴性水肿E.黏液性水肿

118.头颅疼痛相对不敏感的结构是解析：略答案：(C)A.头皮动脉B.舌咽神经C.视神经D.硬脑膜动脉E.静脉窦

119.女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为解析：略答案：(A)A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加C.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少D.以上都不是E.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少

120.女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞(+)，蛋白(++)。诊断考虑解析：略答案：(A)A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.泌尿系感染E.慢性肾小球肾炎

121.男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑解析：略答案：(B)A.急性胃炎B.贲门黏膜撕裂症C.消化性溃疡D.急性胃黏膜病变E.胃癌

122.男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24／12kPa。治疗首先考虑解析：略答案：(C)A.催醒B.抗感染C.降颅压D.吸氧E.降血压

123.男性患者，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110／min，血压升高至165／95mmHg，并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗解析：略答案：(C)A.卡托普利B.维拉帕米C.美托洛尔D.硝苯吡啶E.地高辛

124.男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为解析：略答案：(D)A.肝内胆汁淤积性黄疸B.急性肝炎肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆囊结石肝外梗阻E.胰腺癌梗阻性黄疸

125.男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为解析：略答案：(C)A.以上均不是B.小细胞高色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血

126.男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、暖气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为解析：略答案：(E)A.胃癌B.慢性胃炎C.食管静脉曲张破裂D.急性胃黏膜病变E.消化性溃疡

127.男性患者，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风。应立即采取的措施是解析：略答案：(B)A.应用甘露醇B.转移到通风良好的地方C.应用速尿D.应用镇静剂E.应用抗生素防治感染

128.男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是解析：略答案：(A)A.慢性淋巴管炎所致水肿B.血丝虫病所致象皮肿C.静脉炎所致水肿D.下腔静脉阻塞所致水肿E.营养不良

129.男性患者，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛，尿蛋白(++)，抗链"O"(+)，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为解析：略答案：(E)A.局限性淋巴结炎B.淋巴瘤C.慢性淋巴结炎D.淋巴结结核E.全身坏死性淋巴结炎

130.男性患者，24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查，束臂试验(+)，出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在解析：略答案：(A)A.血小板质和量异常B.血管异常C.凝血酶原生成障碍D.循环中抗凝物质增多E.凝血因子消耗过多

131.男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑解析：略答案：(C)A.小肠疾病B.肾结石C.急性阑尾炎D.肠道寄生虫病E.肠穿孔

132.男性患者，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是解析：略答案：(E)A.血肌酐B.头颅CTC.腰椎穿刺D.血氨和肝功能E.血糖和酮体

133.男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于解析：略答案：(C)A.4mlB.3mlC.5mlD.2mlE.小于1ml

134.男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病解析：略答案：(C)A.小肠疾病B.肠道寄生虫病C.消化性溃疡D.胰腺疾病E.胆系疾病

135.男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的解析：略答案：(E)A.15％～19％B.25％～29％C.20％～24％D.10％～14％E.大于30％

136.男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑解析：略答案：(D)A.结节病B.支气管扩张C.肺炎D.肺结核E.慢性支气管炎

137.男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是解析：略答案：(D)A.肝脓肿B.急性化脓性阑尾炎穿孔C.急性化脓性胆管炎D.胃、十二指肠穿孔E.急性心肌梗死

138.男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑解析：略答案：(A)A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病

139.患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大解析：略答案：(D)A.颈前三角B.左锁骨上窝C.颈深部淋巴结下群D.右锁骨上窝E.左颈深淋巴结上群

140.患者，女，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于解析：略答案：(B)A.肺性发绀B.缺血性发绀C.混合性发绀D.淤血性发绀E.心性混血性发绀

141.患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖(+)。诊断考虑解析：略答案：(E)A.正常人B.营养不良C.葡萄糖耐量异常D.以上都不是E.糖尿病

142.患者，女，56岁，肝硬化伴大量腹腔积液，应首选的利尿剂为解析：略答案：(C)A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.利尿酸钠

143.患者，女，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为解析：略答案：(E)A.亚甲蓝B.阿托品C.维生素K1D.纳络酮E.乙酰胺

144.患者，女，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验(+)，血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为解析：略答案：(B)A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病D.血小板无力症E.维生素C缺乏性紫癜

145.患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有解析：略答案：(A)A.呼吸音消失B.叩诊过清音C.语颤增强D.左侧布满湿啰音E.肋间隙吸气性凹陷

146.患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为解析：略答案：(E)A.动态心电监测B.颈动脉造影C.头颅CT增强扫描D.腰椎穿刺E.头颅CT平扫

147.患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是解析：略答案：(A)A.黏液性水肿B.营养不良C.淡漠型甲亢D.右心衰E.肝硬化

148.患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为解析：略答案：(B)A.肝硬化B.二尖瓣狭窄致右心衰C.黏液性水肿D.营养不良E.慢性肾炎

149.患者，女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是解析：略答案：(E)A.急性胃炎B.功能性消化不良C.神经性呕吐D.食物中毒E.早期妊娠

150.患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用解析：略答案：(A)A.肾上腺素静脉注射B.立即静脉滴注低分子右旋糖酐C.立即静脉注射间羟胺D.立即静脉注射西地兰E.立即静脉注射地塞米松

151.女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为解析：略答案：(C)A.镇静剂B.呼吸兴奋剂C.血管升压素(垂体后叶素)D.输血、补液E.吸氧

152.患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为解析：略答案：(B)A.酒精中毒B.氰化物中毒C.煤气中毒D.安眠药中毒E.有机磷农药中毒

153.患者，女，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头痛，并可伴有呕吐，休息后2～3小时缓解，每年发作3、4次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑解析：略答案：(A)A.偏头痛B.高血压头痛C.功能性头痛D.脑血管畸形E.脑肿瘤

154.患者，女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度＞50％，最可能的诊断是解析：略答案：(C)A.氰化物中毒B.脑出血C.一氧化碳中毒D.有机磷农药中毒E.阿托品中毒

155.关于出血症状正确的是解析：略答案：(B)A.鲜血便伴有呕血B.呕血常伴有黑便C.柏油便多伴有呕血D.鲜血便多伴有呕血E.咯血常伴有黑便

156.对于正常脾脏大小不正确的是解析：略答案：(E)A.腋中线上脾脏长度约为4～7cmB.叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线C.叩诊左侧腋中线在第9～11肋间D.正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏E.正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏

157.对于心源性水肿，错误的是解析：略答案：(E)A.常伴静脉压升高B.可伴肝、脾大C.可凹性、坚实难移动D.由下肢开始延及全身E.与肾源性水肿相比，发展较迅速

158.对于头痛的临床表现，说法正确的是解析：略答案：(C)A.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致B.头痛伴剧烈呕吐多提示椎．基底动脉供血不足C.头痛的程度与病情的轻重无平行关系D.丛集性头痛在卧位时可缓解E.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈

159.对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的解析：略答案：(C)A.幽门以下出血量多时可引起呕血B.幽门以上出血常兼有呕血和黑便C.上消化道出血的方式与出血部位无关D.幽门以下出血常表现黑便E.幽门以上出血量少时可以无呕血

160.对于结合胆红素哪项是错误的解析：略答案：(E)A.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.结合胆红素是水溶性的D.结合胆红素可以出现在尿内E.结合胆红素不能由肾小球滤出

161.对于黄疸的叙述，哪项是不正确的解析：略答案：(A)A.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄B.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄C.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常E.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀

162.对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的解析：略答案：(C)A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液B.慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液C.丝虫病常可引起血性腹腔积液D.结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液E.腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环

163.56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是解析：略答案：(E)A.急性阑尾炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎

164.23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为解析：略答案：(C)A.荨麻疹B.瘀斑C.紫癜D.瘀点E.血肿

165.为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是解析：略答案：(B)A.毒物接触史+毒物分析B.毒物接触史+临床分析C.临床表现D.毒物分析E.毒物接触史

166.突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于解析：略答案：(B)A.急性左心衰竭B.肺梗死C.心绞痛D.大叶性肺炎E.急性心肌梗死

167.体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围＜1℃，为解析：略答案：(B)A.回归热B.稽留热C.弛张热D.波状热E.间歇热

168.体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于解析：略答案：(A)A.弛张热B.间歇热C.不规则热D.稽留热E.回归热

169.乳糜性腹腔积液的特点不包括解析：略答案：(E)A.外观呈乳状浑浊B.pH值为碱性C.苏丹Ⅲ染成红色D.乙醚提取后，腹腔积液变清E.显微镜下多见胆固醇结晶

170.全身性水肿伴胸腹腔积液患者，下列哪项诊断不予考虑解析：略答案：(B)A.肾病综合征B.血栓性静脉炎C.晚期肝硬化D.肺心病心衰E.营养不良

171.皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过解析：略答案：(E)A.75g／LB.30g／LC.100g／LD.45g／LE.50g／L

172.男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为解析：略答案：(A)A.中性粒细胞数增高B.淋巴细胞数增高C.嗜碱性粒细胞数增高D.嗜酸性粒细胞数增高E.单核细胞增多

173.慢性腹泻是指解析：略答案：(D)A.腹泻持续或反复发作超过20天者B.腹泻持续或反复发作超过1个月者C.腹泻持续或反复发作超过半年者D.腹泻持续或反复发作超过2个月者E.腹泻持续或反复发作超过2周者

174.可出现周围性发绀的疾病是解析：略答案：(D)A.肺炎B.法洛四联症C.气胸D.右心衰竭E.大量胸腔积液

175.肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是解析：略答案：(A)A.蛙状腹B.舟状腹C.腹平坦D.尖腹E.局部膨隆

176.肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法解析：略答案：(E)A.双手触诊法B.深压触诊法C.浅部触诊法D.钩指触诊法E.冲击触诊法

177.PPD阴性见于下列哪种疾病解析：略答案：(B)A.淋巴结核B.急性血型播散型肺结核C.结核性胸腔积液D.空洞型肺结核E.原发型肺结核

178.在缺氧环境中，结核菌解析：略答案：(C)A.繁殖旺盛B.生长较旺盛C.不繁殖，可生存一段时间D.不能生存E.不繁殖，可生存2～4月

179.结核复发用药解析：略答案：(B)A.左氧氟沙星B.INHC.PZAD.EMBE.SM

180.正常主动脉瓣口面积解析：略答案：(D)A.)0．75c㎡B.)1．00c㎡C.)2．00c㎡D.)3．00c㎡E.0．5c㎡

181.肺炎治疗有效时，症状检查顺序为解析：略答案：(D)A.WBC、发热、咳嗽、胸片B.发热、WBC、咳嗽、胸片C.发热、咳嗽、胸片、WBCD.发热、咳嗽、WBC、胸片E.咳嗽、WBC、胸片、发热

182.流行性乙型脑炎发生时间解析：略答案：(E)A.6～8月B.8～10月C.5～7月D.12～3月E.7～9月

183.Graves病不正确的是解析：略答案：(A)A.多发结节B.流泪C.复视D.局限性粘液水肿E.浸润型突眼

184.正常时，肾小管吸收肾小球滤过液总量为解析：略答案：(D)A.0.9B.0.5C.0.01D.0.99E.0.1

185.Fe吸收见于解析：略答案：(A)A.十二指肠B.胃C.乙状结肠D.空肠下段E.回肠

186.深反射见于解析：略答案：(C)A.角膜反射B.足趾反射C.下颌反射D.腹壁反射E.掌劾反射

187.年轻人禁水12小时后，尿比重解析：略答案：(A)A.1.025B.1.005C.1D.1.01E.1.02

188.糖尿病解析：略答案：(B)A.OGTT3小时12mmol／LB.OGTI小时12mmol／LC.空腹血糖：6．8mmol／LD.OGTT小时12mmol／LE.OGTT4小时12mmol／L

189.影响Fe吸收的是解析：略答案：(B)A.稀盐酸B.乳类C.鱼类D.肉类E.VitC

190.我国肥胖标准错误的是解析：略答案：(C)A.10％～20％为超重B.身高(厘米数)-105为标准体重(公斤数)C.大于标准体重30％为肥胖D.BMI值)28为肥胖E.儿童大于标准体重20％为肥胖

191.急性髓细胞白血病微小分化型解析：略答案：(E)A.M4B.M1C.M3D.M2E.M0

192.艾滋病主要传播途径解析：略答案：(C)A.交往接触B.注射C.性接触传染D.血液及血制品E.母婴传播

193.脑出血和脑梗死最有鉴别价值的检查是解析：略答案：(E)A.TCDB.SPECTC.腰穿D.脑血管造影E.头颅CT

194.鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为解析：略答案：(B)A.尿量B.尿比重和尿渗透压C.蛋白尿D.尿PH值E.血尿

195.检测HP感染属侵入法的是解析：略答案：(D)A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.检测血PCA和IFAC."C或"C尿素呼气试验D.HP培养E.血清HP检查

196.无尿是指24小时尿量少于解析：略答案：(C)A.5mlB.400mlC.100mlD.10mlE.50ml

197.在每天排便的情况下，消化道积血最快几天排尽解析：略答案：(B)A.12天B.3天C.1天D.10天E.5～7天

198.高血压合并糖尿病治疗应控制在解析：略答案：(A)A.130／80mmHgB.120／90mmHgC.150／95mmHgD.120／60mmHgE.140／90mmHg

199.变异型心绞痛正确的是解析：略答案：(A)A.ST段抬高B.硝酸甘油无效C.发作无周期性，可随时发作D.疼痛持续1小时E.夜晚发作

200.肥厚型梗阻型心脏病，可使杂音减轻的是解析：略答案：(C)A.硝酸甘油B.异丙肾上腺素C.β受体阻滞剂D.站立E.活动

201.MIC分型中M是指解析：略答案：(E)A.细胞遗传学B.细胞生物学C.细胞微生物学D.细胞免疫学E.细胞形态学

202.下运动神经元瘫痪特点不正确的选解析：略答案：(B)A.痉挛性瘫痪B.肌张力增高C.线反射消失D.腱反射减退E.病理反射阳性

203.醉酒后的临床表现解析：略答案：(E)A.戒断综合征B.心肌病C.酒精性肝病D.周围神经麻痹E.共济失调

204.有关正常人的体温描述，不正确的是解析：略答案：(E)A.正常人体温受体温调节中枢调控B.正常人的体温一般在36～37℃(腋温)C.高温环境下体温可稍增高D.每日体温波动不超过1℃E.上午体温较下午略高

205.下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是解析：略答案：(A)A.阿米巴肝脓肿B.大面积烧伤C.结缔组织病D.甲亢E.重度脱水

206.下列物质中不属于外源性致热原的为解析：略答案：(E)A.细菌毒素B.炎性渗出物C.抗原抗体复合物D.某些类固醇物质E.白细胞介素-1

207.下列发热疾病中，不伴结膜充血的是解析：略答案：(D)A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.麻疹D.结缔组织病E.斑疹伤寒

208.体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于解析：略答案：(E)A.脑震荡B.甲状腺功能亢进C.安眠药中毒D.颅骨骨折E.中暑

209.下列疾病中弛张热不常见的是解析：略答案：(B)A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.重症肺结核D.化脓性疾病E.败血症

210.体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为解析：略答案：(C)A.间歇热B.波状热C.弛张热D.稽留热E.回归热

211.关于咳嗽的描述下列正确的是解析：略答案：(A)A.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰B.干咳仅见于肺癌早期C.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致D.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

212.引起干性咳嗽常见的疾病是解析：略答案：(C)A.二尖瓣狭窄B.肺结核C.胸膜炎D.支气管扩张E.肺炎

213.金属音调咳嗽常见于解析：略答案：(E)A.声带炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.百日咳E.气管或纵隔内肿瘤

214.咳嗽伴发热不常见于解析：略答案：(D)A.急性下呼吸道感染B.肺结核C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性上呼吸道感染

215.下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是解析：略答案：(A)A.肺结核B.支气管哮喘C.间质性肺炎D.自发性气胸E.脓胸

216.关于痰的性状和痰量正确的描述为解析：略答案：(A)A.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰B.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性C.白色黏痰常见于肺水肿D.铁锈色痰多见于支气管扩张E.支气管胸膜瘘很少有痰

217.咯血最常见于解析：略答案：(E)A.支原体肺炎B.风湿热C.血小板减少性紫癜D.周围型肺癌E.支气管扩张症

218.大量咯血指的是解析：略答案：(A)A.每日咯血量在500ml以上B.一次咯血量80mlC.每日咯血量200mlD.每日咯血量100mlE.每日咯血量300ml

219.咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是解析：略答案：(C)A.流行性出血热B.风湿热C.肺癌并纵隔淋巴结侵犯D.出血型钩体病E.血液病

220.中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是解析：略答案：(E)A.肺炎B.肺脓肿C.肺梗死D.喉炎E.肺癌

221.中心性发绀常具有的特点是解析：略答案：(D)A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰竭时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时

222.下列疾病导致的发绀，不属于周围性发绀的是解析：略答案：(A)A.慢性阻塞性肺气肿B.上腔静脉阻塞C.心脏压塞D.下肢静脉曲张E.血栓性静脉炎

223.常见的呼吸频率变化有解析：略答案：(B)A.暂停呼吸B.呼吸过速C.叹气样呼吸D.间歇呼吸E.潮式呼吸

224.潮式呼吸的特点解析：略答案：(C)A.由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢B.由深慢到深快，再由深快到深慢C.由浅慢到深快，再由深快到浅慢D.由浅快到深慢，再由深慢到浅快E.由深快到深慢，再由深慢到深快

225.间停呼吸是由于解析：略答案：(D)A.抑郁症B.胸膜恶性肿瘤C.急性胸膜炎D.呼吸中枢兴奋性降低E.神经衰弱

226.以下与呼吸困难无明显关系的疾病为解析：略答案：(B)A.肺炎B.急性胃炎C.脑出血D.急性一氧化碳中毒E.大量腹腔积液

227.有关呼吸困难的描述，不正确的是解析：略答案：(C)A.肺水肿可以出现呼吸困难B.大量腹腔积液导致呼吸困难C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难D.左心衰出现端坐呼吸E.大出血可以出现呼吸加快

228.脑膜炎时常见的呼吸变化是解析：略答案：(A)A.潮式呼吸B.呼吸浅慢C.抑制呼吸D.呼吸过缓E.呼吸深快

229.关于水肿的发生机制，不正确的是解析：略答案：(C)A.钠水潴留B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管内静水压降低D.毛细血管通透性增高E.淋巴回流受阻

230.有关水肿的伴随症状，不正确的是解析：略答案：(C)A.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致B.水肿伴橡皮腿见于丝虫病C.水肿伴体重减轻见于糖尿病D.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性E.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿

231.关于黏液性水肿，正确的是解析：略答案：(D)A.见于肢端肥大症B.月经前期明显C.是长期营养缺乏所致D.为非凹陷性水肿E.四肢末端较明显

232.关于水肿，描述正确的是解析：略答案：(C)A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿B.水肿伴心率快见于心性水肿C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿

233.肾源性水肿的特点是解析：略答案：(C)A.首先出现于身体下垂部位B.颈静脉怒张C.低蛋白血症D.肝大E.先消瘦，后水肿

234.心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是解析：略答案：(B)A.眼睑B.人体最低部位C.胸腔D.腹腔E.全身

235.心源性水肿的主要表现，除外解析：略答案：(A)A.水肿性质软而移动性大B.静脉压升高C.水肿特点是首先出现于身体下垂部分D.有肝肿大及颈静脉怒张E.严重时出现胸、腹水

236.女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为解析：略答案：(E)A.月经期前紧张综合征B.炎症性水肿C.特发性水肿D.药物性水肿E.血管神经性水肿

237.水肿伴大量蛋白尿常见于解析：略答案：(C)A.局部静脉血栓形成B.局部淋巴回流受阻C.肾源性水肿D.营养不良性水肿E.甲状腺功能低下

238.右心功能不全引起的水肿主要因解析：略答案：(D)A.下肢动脉梗阻B.血浆蛋白降低C.下肢静脉血栓形成D.毛细血管内压力增高E.淋巴回流受阻

239.肝源性水肿发生的原因，不正确的是解析：略答案：(D)A.继发性醛固酮增多B.低蛋白血症C.门脉高压D.有效血量减少E.淋巴回流受阻

240.颅内高压症所致呕吐的特点是解析：略答案：(D)A.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松B.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.喷射性，有恶心，呕吐后轻松D.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松E.喷射性，无恶心，呕吐后轻松

241.急性腹膜炎所致呕吐属于解析：略答案：(E)A.胃肠源性呕吐B.周围性呕吐C.神经性呕吐D.中枢性呕吐E.反射性呕吐

242.有关呕吐的病因，不正确的是解析：略答案：(A)A.急性肾小球肾炎B.糖尿病酮症酸中毒C.急性胆囊炎D.心肌梗死E.剧烈咳嗽

243.关于呕吐的临床特点，不正确的是解析：略答案：(A)A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻B.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血C.呕吐发酵食物提示胃潴留D.颅内高压出现喷射性呕吐E.晨起呕吐见于早期妊娠

244.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕解析：略答案：(D)A.急性胃炎B.食管静脉破裂出血C.消化性溃疡D.食管贲门撕裂E.急性胃黏膜病变

245.呕吐宿食常见原因是解析：略答案：(E)A.妊娠B.急性胰腺炎C.颅脑外伤D.食物中毒E.幽门梗阻

246.女性，28岁，晨起呕吐应考虑解析：略答案：(C)A.肾结石B.盆腔炎C.早孕D.慢性肝炎E.迷路炎

247.呕吐伴腹泻最常见于解析：略答案：(B)A.肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性肝炎D.腹膜炎E.急性肾盂肾炎

248.上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为解析：略答案：(D)A.急性胃粘腹病变B.胆道出血C.食管静脉曲张破裂D.消化性溃疡E.反流性食管炎

249.右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为解析：略答案：(A)A.Charcot三联征B.Rotor三联征C.Crigler-Najja综合征D.Dubin-Johnson三联征E.Gilbert综合征

250.结肠疾病的腹泻特点是解析：略答案：(B)A.疼痛多在脐周B.便后疼痛可缓解C.疼痛多在下腹D.常伴里急后重E.伴明显消瘦

251.阿米巴痢疾的大便性状为解析：略答案：(D)A.米泔水样便B.柏油样便C.黏液性脓性鲜血便D.暗红色果酱样脓血便E.洗肉水样血便

252.以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是解析：略答案：(A)A.霍乱B.服甘露醇C.肠蠕动过快D.服5％硫酸镁E.服蓖麻油

253.服盐类泻药引起腹泻的原因是解析：略答案：(A)A.肠腔内渗透压增高B.肠黏膜吸收障碍C.肠黏膜分泌增多D.肠蠕动过快E.肠腔内渗透压低

254.以下均为分泌性腹泻的疾病，除外解析：略答案：(D)A.副霍乱B.胃泌素瘤C.血管活性肽瘤D.甲状腺功能亢进E.霍乱

255.长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑解析：略答案：(D)A.溃疡性结肠炎B.阿米巴痢疾C.胃肠炎D.结肠癌E.食物中毒

256.下列属于渗透性腹泻的是解析：略答案：(D)A.胃泌素瘤B.急性肠炎C.阿米巴痢疾D.口服甘露醇E.霍乱

257.上消化道出血最常见于解析：略答案：(C)A.食管静脉曲张破裂B.壶腹癌C.消化性溃疡D.急性胃黏膜病变E.食管癌

258.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为解析：略答案：(A)A.)50～70mlB.(50～70mlC.)250mlD.(5～7mlE.)5～7ml

259.急性上消化道大量出血是指解析：略答案：(C)A.24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20％B.24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10％C.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20％D.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10％E.24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10％

260.消化性溃疡活动时，下列说法错误的是解析：略答案：(E)A.疼痛可放射至背部B.疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点D.少数胃溃疡可癌变E.并发大出血后，疼痛常加剧

261.关于上消化道出血，以下说法正确的是解析：略答案：(E)A.幽门以下出血常表现呕血、无黑便B.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血C.幽门以上出血常表现黑便，无呕血D.呕血者不会有黑便E.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血

262.粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于解析：略答案：(D)A.下消化道出血B.咽喉部出血吞咽后C.上消化道出血D.服铋剂或铁剂后E.以上都不是

263.暗红色果酱样血便多见于解析：略答案：(D)A.急性胃肠炎B.急性出血坏死性肠炎C.上消化道出血D.阿米巴痢疾E.急性细菌性痢疾

264.排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是解析：略答案：(C)A.乙状结肠B.小肠C.肛管D.十二指肠E.横结肠

265.溃疡性结肠炎患者解析：略答案：(A)A.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻B.便后滴鲜血C.排血便后腹痛不减轻D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便E.上腹绞痛或有黄疸伴便血

266.急性细菌性痢疾的大便性状为解析：略答案：(D)A.柏油样便B.米泔水样便C.暗红色果酱样脓血便D.黏液性脓性鲜血便E.洗肉水样血便

267.便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示解析：略答案：(B)A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.食管出血D.结肠出血E.小肠出血

268.解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于解析：略答案：(C)A.上直肠息肉B.结肠癌C.急性出血坏死性肠炎D.消化道出血E.肠伤寒

269.排血便后，腹痛不减轻者，常为解析：略答案：(E)A.溃疡性结肠炎B.直肠肛管疾病C.阿米巴痢疾D.细菌性痢疾E.小肠疾病

270.下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，堕处解析：略答案：(D)A.皮肤呈暗黄色B.粪便呈浅灰色或陶土色C.伴皮肤瘙痒D.血清非结合胆红素明显增高E.尿胆红素强阳性

271.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为解析：略答案：(A)A.)17μmol／L，(34μmol／LB.)17μmol／L，(24μmol／LC.)34μmol／LD.)24μmol／LE.(17μmol／L

272.下列最符合溶血性黄疸改变的是解析：略答案：(B)A.血清游离胆红素增加，尿胆原减少B.血清游离胆红素增加，尿胆原增加C.血清结合胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加E.血清结合胆红素增加，尿胆原减少

273.关于结合胆红素错误的是解析：略答案：(B)A.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯B.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白C.结合胆红素可以出现在尿内D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合

274.关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，错误的是解析：略答案：(A)A.尿胆原增加B.结合胆红素)50％～60％C.总胆红素增加D.尿胆红素明显增加E.碱性磷酸酶显著增加

275.食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生在解析：略答案：(A)A.巩膜和口腔黏膜B.双颊部C.手掌D.前额E.足底

276.鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是解析：略答案：(C)A.听到静脉"营营音"B.有振水感C.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音D.主要是下腹部膨隆E.肠鸣音存在

277.下列体征提示有少量腹水存在的是解析：略答案：(A)A.水坑征阳性B.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音C.最大腹围在脐孔水平以下D.腹部向前隆起E.有振水音

278.关于腹水错误的是解析：略答案：(D)A.丝虫病常可引起乳糜腹水B.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水C.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环D.结核性腹膜炎腹水为漏出液E.肾病综合征腹水为漏出液

279.常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外解析：略答案：(E)A.淋巴瘤B.白血病C.结缔组织病D.血吸虫病E.急性菌痢

280.以下一般不引起脾大的疾病是解析：略答案：(C)A.败血症B.慢性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.病毒性肝炎

281.中度脾肿大的标准为解析：略答案：(C)A.脾脏大，超过前正中线B.脾肋下2cmC.脾肋下)2cm，在脐平以上D.脾肋下)5cm，在脐平以下E.脾脏达脐平以下，但未达盆腔

282.正常淋巴结大小解析：略答案：(E)A.1．6～1．9cmB.0．9～1．2cmC.0．6～0．8cmD.1．3～1．5cmE.0．2～0．5cm

283.Virchow淋巴结是指解析：略答案：(E)A.非特异性淋巴结炎B.淋巴结结核C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

284.有关正常淋巴结正确的是解析：略答案：(D)A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0．3～0．6cmB.质地较韧，表面光滑C.与毗邻组织粘连D.不易触及E.有压痛

285.有关出血性疾病的描述，不正确的是解析：略答案：(E)A.严重感染可导致血管壁功能异常B.血友病患者凝血功能障碍C.再生障碍性贫血导致血小板生成减少D.维生素E.血小板增多导致凝血功能亢进

286.四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于解析：略答案：(A)A.血友病B.播散性血管内凝血C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.再生障碍性贫血

287.下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是解析：略答案：(A)A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜

288.多尿是指24小时尿量多于解析：略答案：(A)A.2500mlB.2000mlC.3000mlD.1500mlE.3500ml

289.有关夜尿增多正确的是解析：略答案：(B)A.肾分泌功能减退B.夜间尿量超过白天尿量C.尿路感染时夜尿增多D.夜间尿量持续超过700mlE.夜尿增多多为正常现象

290.关于少尿和无尿的原因，不正确的是解析：略答案：(C)A.休克B.有效血容量减少C.原发性醛固酮增多征D.大剂量使用氨基糖苷类抗生素E.高血压危象

291.尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于解析：略答案：(C)A.钩端螺旋体病B.急性前列腺炎C.卟啉尿D.血红蛋白尿E.肾结核

292.下列疾病的临床表现描述，不正确的是解析：略答案：(C)A.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿D.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎E.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛

293.有关血尿的概念不正确的是解析：略答案：(A)A.血尿尿沉渣检查红细胞)5个／高倍视野B.肉眼血尿一般略浑浊C.假性血尿有可能是月经污染D.肉眼血尿离心后上清液无色或淡黄色透明E.血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿

294.关于血尿的病因的描述，错误的是解析：略答案：(C)A.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎B.急性盆腔炎C.急性肠炎D.急进性高血压E.98％由泌尿系统疾病引起

295.有关血尿的病因不正确的是解析：略答案：(D)A.各种肾小球病变B.尿路结石C.凝血功能障碍D.失血性休克E.抗凝药物过量

296.下列关于血尿的描述，错误的是解析：略答案：(E)A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石B.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎C.无症状血尿可见于肾结核D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病E.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌

297.偏头痛的临床特点不正确的是解析：略答案：(C)A.多为一侧头痛B.长期反复发作的头痛C.头痛程度较轻D.可表现为搏动性头痛E.精神紧张时可加重

298.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑解析：略答案：(B)A.急性胃肠炎B.前庭器官疾病C.脑出血D.脑炎E.肾绞痛

299.意识障碍伴瞳孔散大的疾病是解析：略答案：(C)A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.癫痫D.肺炎E.巴比妥中毒

300.意识障碍常见下列表现，除外解析：略答案：(C)A.昏睡B.昏迷C.眩晕D.谵妄E.嗜睡

301.意识障碍是指解析：略答案：(B)A.哭笑无常B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.兴高采烈D.昏迷状态E.昏睡状态

302.体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是解析：略答案：(E)A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热

303.青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是解析：略答案：(A)A.低血糖休克B.癫痫发作C.食物中毒D.肺性脑病E.脑血管意外

304.老年男性，在与人争吵后突然倒地不醒，最可能的病因是解析：略答案：(D)A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.脑血管意外E.癫痫发作

305.男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是解析：略答案：(B)A.糖尿病昏迷B.癫痫大发作C.中毒D.低血糖休克E.脑血管意外

306.女，30岁，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牵拉成丝难以咳出，提示可能病因解析：略答案：(D)A.大叶性肺炎B.肺梗死C.胸膜增厚D.肺部真菌感染E.肺结核空洞

307.男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为解析：略答案：(B)A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸

308.男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为解析：略答案：(D)A.胸腔积液B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张症E.胸膜增厚

309.男，3岁，在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难，其病因最可能是解析：略答案：(C)A.自发性气胸B.支气管