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文档简介

2021年《口腔执业医师》考试题库及答案解析

不定项选择题

_£(X一♦)(¥一1)_

1A./£(>7>E(yf

A、$,

B、y=a+bx

£(x--y)

c、=一^7^一

F的

D、M5.

E、计算回归系数用

答案:D

2.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,

其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,

死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自

证实下面哪种说法是错误的

A、无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到

B、在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价

C、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的

D、无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的

E、安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果

答案:D

3.A.皮肤迟发型超敏反应

A、血清谷丙转氨酶测定

B、血清免疫球蛋白测定

C、血清B微球蛋白测定

D、硝基四口坐氮蓝还原试验

E、体液免疫测定是指

答案:C

尸MS1sl

"MS刷

4.A.

J'-£)2£(y_y)2

y=a+6%

c、

r—0

t~----------

D、Sr

E、计算回归系数用

答案:B

5.A.婴儿颌骨骨髓炎

A、亚急性颌骨骨髓炎

B、放射性颌骨骨髓炎

C、急性化脓性颌骨骨髓炎

D、慢性颌骨骨髓炎

E、哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨

答案:A

6.A.根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则,使用麻醉药品和精神药

A、使用专用处方开具麻醉药品和精神药品

B、处方的调配人'核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记

C、对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记,加强管理

D、经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准,并取得药品购用印鉴卡

E、医疗机构应当

答案:D

7.共用题干男,60岁。HBsAg(+)15年,近1个月高度乏力'食欲缺乏'恶心'

尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病

容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未

及,脾脏肋下3.0cm、质韧,移动性浊音(+)o实验室检查:ALT185IU/L,TB

IL480)umoI/L,HBV-DNA7.6*107copies/mI,HBeAg(+),HBeAb(-)。为明确肝炎

的临床分型,急需进行的检查是

A、PTA

B、抗HAV-IgM

C、血常规

D、B超

E、人血白蛋白

答案:A

解析:题13:患者有慢性肝炎、肝硬化病史,极度乏力,消化道症状明显,黄疸

迅速加深,合并腹水,符合慢性重型肝炎的临床表现。题14:慢性重型肝炎诊

断要点之一、是凝血酶原活动度低于40%。题15:肝硬化或肝功能失代偿期患者

抗病毒治疗选用核昔类药物较安全。

8.共用题干男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状

要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龈坏。出现上述症状后相应的治疗应为

A、彻底清创后碘仿纱条填塞隔离刺激

B、口服或肌注抗生素防止感染扩散

C、拍摄X线片观察右下第二磨牙能否保留,必要时拔除

D、探查右下智牙舌侧骨板必要时将之摘除

E、局部理疗缓解症状

答案:A

解析:题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,

全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分

析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智

牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中

既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般

须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔

除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌

第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一

较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌

侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2〜3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞

咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与

干槽症目鉴别。

9.患者,男性,39岁,出现口腔溃疡1周,经检查舌背有一个钱币大小的孤立

溃疡,表面有棕色薄痂,触之有软骨样感觉。患者承认与另一梅毒患者有性接触

史。以上症状常发生在感染后

A、第1周

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

答案:C

解析:一期梅毒主要表现为硬下疳,潜伏期3周左右。临床症状为无痛性炎症反

应。

10.女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:0远中边缘崎完整发黑,未

探及齿禹洞,叩诊(一),不松动,牙龈正常。齿青洞,探不敏,叩诊(一),不

松动,牙龈正常。余牙未见异常。初龈腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步

治疗首选

A、光敏复合树脂充填

B、氧化锌丁香油糊剂充填

C、磷酸锌水门汀垫底

D、氢氧化钙制剂间接盖髓

E、玻璃离子水门汀充填

答案:D

解析:本题考查乳牙齿离齿诊断方法和治疗。邻面齿禹齿应拍摄X线咬合翼片诊断。

洞底达牙本质深层,应该诊断为深齿禹。应该先间接盖髓,后进行充填。

11.A.疱疹性龈口炎

A、唇疱疹

B、急性坏死性龈口炎

C、鹅口疮

D、复发性口腔溃疡

E、唇、颊、舌等口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡为

答案:E

12.A.原发型肺结核

A、干酪性坏死与空洞

B、继发型肺及肺外结核病灶

C、纤维硬结及钙化病灶

D、结核性胸膜炎

E、哪种结核多发生于儿童

答案:A

13.A.原发型肺结核

A、干酪性坏死与空洞

B、继发型肺及肺外结核病灶

C、纤维硬结及钙化病灶

D、结核性胸膜炎

E、成人血行播散型肺结核的来源多为

答案:C

14.A.调整咬合观察

A、拔牙

B、根管治疗

C、固定观察

D、牙根牵引

E、成年人牙冠外伤时,下列情况各应选何种上述治疗:根尖1/3折断

答案:A

15.A,以最快速度

A、1小时

B、2小时

G6小时

D、12小时

E、突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,

向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是

答案:C

16.A.6小时内上报

A、12小时内上报

B、18小时内上报

C、24小时内上报

D、30小时内上报

E、农村发生甲类传染病时要求上报时间为

答案:B

17.患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛,冷刺激偶有不适,要

求治疗。检查见型齿离深,去腐质后未探及穿髓孔,叩痛(土),冷测同对照牙,

探远中龈乳头出血。丝I银汞充填体咬合面未见异常,近中邻面可及悬突,叩

痛(士),冷测同对照牙。患牙£1的充填材料为

A、复合体

B、流动树脂

C、银汞合金

D、磷酸锌粘固粉

E、玻璃离子粘固粉

答案:C

18.一患者左颠下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛。检查发现开口中度受

限,开口型偏向左侧,左牒突后方明显压痛,未见红肿。其诊断应该是

A、左翼外肌痉挛

B、左关节盘后区损伤

C、左关节囊附丽松弛

D、左牒突破环

E、左关节盘穿孔

答案:B

19.A.肺炎链球菌

A、葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

C、克雷伯杆菌

D、肺炎支原体

E、最易引起间质性肺炎改变的致病菌是

答案:E

解析:肺炎链球菌肺炎经过充血期、红色和灰色肝变期进入消散期后,病变消散,

肺组织无坏死和空洞形成。最易引起间质性肺炎改变的致病菌是肺炎支原体,其

他均引起肺实质病变。

20.共用题干男,49岁。8|567缺失,缺牙区牙槽崎平整,中度丰满,黏膜正

常。金缺失,、一度松动,近中倾斜,X线片显示牙槽骨垂直吸收1/3。正确

的修复治疗设计是

A、拔除,可摘局部义齿修复函’

B、保留$,但不作基牙

C、”只放近中牙合支托

D、"设计圈形卡环

E、’设计三臂卡环

答案:D

解析:该题考查的是可摘局部义齿的修复设计。题48:该病例为单侧非游离缺

失,S不应拔除,应作为基牙起固位和支持作用。如果拔除8,则成为单侧游

离缺失,修复效果较差,也不利于余留牙的健康。因S近中倾斜,只放置近中

牙合支托,会使基牙进一步近中倾斜。近中倾斜s的固位倒凹应位于颊面或舌

面近中,三臂卡环的固位卡臂尖位于远中,无法进入倒凹固位。8正确的卡环

设计是圈形卡环。题49:拔除*后,游离端义齿以T了为主要基牙,义齿可

沿可牙牙合支托形成的支点线前后翘动,因此应在支点线的前方增加间接固位

体。其距离支点线越远,稳定作用越好。所以作为间接固位体的牙合支托的最佳

位置是可的近中牙合边缘崎。题50:如果拔除,反成为游离缺失的末端基

牙,其卡环设计应尽量减小基牙扭力。有此作用的卡环是RPI卡环和回力卡环,

因为RPI卡环的I型杆从基牙颊侧牙龈方向进入倒凹,如果基牙颊侧存在组织倒

凹,不适合采用RPI卡环。所以正确答案是B。

21.A.牙龈黏膜

A、舌腹黏膜

B、口底黏膜

C、舌背黏膜

D、颊黏膜

E、属特殊黏膜的是

答案:D

22.A.四环素

A、红霉素

B、甲硝理

C、青霉素

D、链霉素

E、治疗坏死性溃疡性龈炎患者,应首选的药物是

答案:C

23.A.低钾血症

A、等渗性缺水

B、高渗性缺水

C、水过多

D、低钙血症

E、食管癌患者,吞咽困难1个月,为

答案:C

24.A.以血液浓缩为主

A、只有组织间液减少

B、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主

C、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主

D、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主

E、低渗性缺水引起体液容量的变化为

答案:E

解析:低渗性缺水时,水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,尿量增多,细胞外液

量减少。组织间液进入血液循环,使组织间液的减少超过血浆的减少。而当发生

等渗性缺水时,水和钠成比例地丧失,细胞外液减少,细胞内液量变化不大,血

液浓缩表现明显。所以,低渗性缺水时的变化为E,等渗性缺水时的变化为A。

25.患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡

因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多

汗等症状,予以停止注射麻药、给氧'补液后症状逐渐缓解。最有可能的原因是

A、单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高

B、局麻在空腹时进行

C、过敏体质

D、肾上腺素反应

E、受暗示,曾有反复发作史

答案:A

解析:1.2%利多卡因一次最大剂量应该是300〜400mg。患者注射量超过常用范

围且出现了中毒症状,故C正确。2.局麻在空腹时进行,易致晕厥;过敏体质

易致过敏反应;肾上腺素反应常见症状是头痛、头晕、血压升高等症状;瘠症多

为受暗示所致。故B、C、D\E不正确。

26.A.KIR2DL

A、NKp46

B、TCR

C、MBL

D、CEA

E、可传递抑制信号的是

答案:A

27.A.婢

A、虱

B、蚊

C、蚤

D、螭

E、流行性斑疹伤寒的传播媒介是

答案:B

28.A.引起瞳孔扩大

A、可引起呼吸抑制

B、可引起共济失调

C、可引起急性心力衰竭

D、可引起再生障碍性贫血

E、吗啡

答案:B

解析:1.吗啡为阿片类镇痛药。治疗量吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘'

排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制'嗜睡等副作用。连续反复多次应用吗啡易产生耐

受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出

汗'震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等。

29.A.巨细胞

A、泡沫细胞

B、釉质

C、黏液细胞

D、R-S细胞

E、牙龈瘤有

答案:A

30.A.上颌前部颌片

A、上颌后部颌片

B、下颌须部颌片

C、下颌横断颌片

D、咬合翼片

E、上颌前部牙槽突骨折X线检查可考虑拍

答案:A

31.患者1年来口腔黏膜反复起疱、破溃,此起彼伏,伴有疼痛。检查发现:口

腔黏膜广泛云雾状水肿,有多处鲜红糜烂面,周围有灰白色疱膜,撕取疱膜时可

同时揭去周围正常黏膜。患者还可能

A、剧烈呕吐

B、呼吸困难

C、失去水、电解质平衡

D、盗汗

E、腹泻

答案:C

32.A.鼻腭神经+腭前神经+上牙槽前神经

A、上牙槽后神经+腭前神经.

B、下牙槽神经+舌神经

C、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经

D、下牙槽神经+舌神经+颊长神经

E、下颌尖牙

答案:C

33.男性,3岁半,诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖

部呈"W"形,智力发育正常。根据诊断,合适的治疗是

A、请儿科医生诊治智力发育问题

B、舌系带修整术

C、进行儿童心理辅导

D、纠正不正确的发音

E、以上均合适

答案:B

解析:3.舌系带过短或其附着点前移,有时须舌肌过短,两者可单独或同时存在,

导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷,成W形,舌上

抬困难,可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前,舌系带前部

附着可接近于牙槽突顶,随年龄增大和牙齿萌出,舌系带会逐渐下移至口底并松

弛,此外2〜3岁是语言发育的关键期,因此,舌系带异常的矫正术在1〜2岁时

进行为宜。【考点提示】舌系带过短临床表现和治疗时机

34.共用题干女,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖

尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龈深达髓腔,探无感觉,叩

诊(土),根尖部牙龈充血;左上第一磨牙咬合面龈,中等深度,探酸感,远中根

尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻

红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。影响该患者病变愈

合的最重要因素是

A、年龄

B、牙龈炎

C、口腔臭味

D、口腔卫生状况

E、糖尿病的控制

答案:E

解析:本题考的知识点是慢性根尖周炎的检查、诊断、病因分析、治疗和疗效观

察。用于考核考生的综合应用能力。题40:根据题干:“左上后牙牙龈反复肿痛

近1年,且口腔内有臭味。检查:左上第二磨牙远中邻面龈深达髓腔,探无感觉,

叩诊(土),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面齿禹,中等深度,探酸感,远中根尖

部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出”提示患者患的疾病已不是牙髓疾病,而是

已发展为根尖周病了。为进一步明确诊断,首先的临床检查是电活力测验,找到

可疑患牙。因此题40的答案是D,其余均为干扰选项。题41:根据病史和检查,

患者的主诉患牙最可能是右上第二磨牙,其他牙无相关的临床表现。左上第一磨

牙虽然远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出,但该牙仅有咬合面中苗禹,

探酸感表明牙髓活力正常。因此题41的答案是B,其余均为干扰选项。题42和

题43:根据提示,X线片见根尖周透射区圆形,直径约3mm*5mm,边界弥散不清。

则该主诉牙的诊断最可能是慢性根尖周脓肿,无其他疾病的诊断依据。为探明左

上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应照窦道口诊断丝牙片,其他检查方法无

效。因此题42的答案是B,题43的答案是D,其余均为干扰选项。题44:根据

患者的病情,对其口腔疾病的治疗方案包括根管治疗、患牙拔除、全口洁治和口

腔卫生宣教。因为拔除的是⑻并不要修复缺失牙。注意题干提的是否定问题,

因此题44的答案是D,其余均为干扰选项。题45:对该患者而言,除了牙病治

疗本身的因素外,糖尿病的控制是影响该感染性牙疾病愈合的重要因素。因此题

45的答案是E,其余均为干扰选项。题46:因为根尖周骨质的破坏是慢性根尖

周炎的主要病理变化,因此根尖X线片是对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目。

因此题46的答案是D,其余均为干扰选项。

35.男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.OcmX2.

5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cmX2.0cm大小淋巴结,

质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断,最

适宜的检查方法是

A、脱落细胞涂片镜检

B、切取活检

C、吸取活检

D、切除活检

E、细针穿刺细胞学活检

答案:B

解析:1.切取活组织检查适用于表浅或有溃疡的肿瘤,口腔牙龈癌常见于溃疡型,

故一般先做肿物切取活检,明确诊断。【考点提示】口腔癌活检方法2.根据UI

CCTNM分类,T2:肿瘤最大直径为>2cm,W4cm;N1:同侧单个淋巴结转移直径

W3cm;Mo:无远处转移;故患者是T2N1M0。【考点提示】UICCTNM分类标准3.

局部检查做X线,明确颌骨是否有破坏,为手术方案做准备。【考点提示】牙龈

癌的诊断和治疗

36.A.全面系统,认真细致

A、耐心倾听,正确引导

B、发展特长,加强协作

C、精心管理,保证安全

D、综合考虑确定检查项目,目的纯正

E、上列各项中,辅助检查对医生的伦理要求是

答案:E

37.A.阻断Di、D2受体

A、使突触间隙的NA浓度下降

B、阻断N胆碱受体

C、对心肌有奎尼丁样作用

D、阻断中枢5-HT受体

E、丙米嗪

答案:D

解析:2.丙米嗪的作用:①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安

静、思睡、血压稍降、头晕、目眩,并常出现抗胆碱能反应(口干、视物模糊)。

目前认为,该药主要阻断NA,5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递

质浓度增高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。

治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用,表现为视物模糊、口干、便秘和尿

潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压,致心律失常,其中

心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中N

A浓度增高有关。另外,本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应,故心血管病患者

慎用。

38.A.小胞子菌

A、黄曲霉

B、卡氏肺胞子菌

C、新生隐球国

D、毛癣菌

E、可导致肝损伤甚至肝细胞癌的真菌是

答案:B

39.共用题干男,46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(++),牙面色素

多,牙龈中度红肿,探诊普遍有出血,探诊深度4〜6mm,附着丧失2〜4mm,未

见牙齿松动。否认全身疾病史。最可能的诊断是

A、慢性龈炎

B、坏死性龈炎

C、慢性牙周炎

D、侵袭性牙周炎

E、白血病的龈病损

答案:C

解析:题20:考查的知识点是慢性牙周炎的诊断。该病例的临床表现符合慢性

牙周炎。因有牙周袋和附着丧失,可排除A;没有牙龈坏死表现,可排除B;根

据患者的年龄和病情程度为中度,可判断病情进展较慢,可排除D;牙龈有红肿,

并非为苍白色的肿大,也无其他白血病的表现,因此备选答案E也是不正确的。

题21:考查的知识点是慢性牙周炎的治疗。每位牙周炎患者都应接受牙周基础

治疗和牙周维护治疗,备选答案A、B、C都是牙周基础治疗的内容.E为牙周维

护治疗,都是应进行的治疗;不伴有全身疾病的轻、中度慢性牙周炎患者没有必

要使用全身药物,因此治疗的内容应不包括D,答案应选D。题22:考查的知识

点是牙周手术治疗中的引导性组织再生术。根据病例中给出的表现,有较深的骨

内袋,对骨内袋病损,最佳的手术治疗方案为引导性组织再生术,因此正确答案

为D。其他的方法都不是最佳方法。

40.A.摄入氮-粪氮/摄入氮X100%

A、摄入氮-(粪氮-粪内源氮)/摄入量X100%

B、生物学价值X消化率

C、吸收氮-(尿氮+尿内源氮)/吸收氮义100%

D、储留氮/吸收氮义100

E、食物蛋白质的表观消化率

答案:A

41.A.龈乳头坏死

A、呈反波浪状

B、龈乳头扁圆形肥大、有蒂

C、呈桑藁状

D、增生牙龈覆盖全部牙冠

E、遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是

答案:E

解析:妊娠性龈炎表现为龈缘和龈乳头鲜红或暗红色,质地松软,光亮,呈显著

的炎性肿胀、易出血,严重可以形成溃疡。呈反波浪状多数是坏死溃疡性牙龈炎

的表现;龈乳头扁圆形肥大'有蒂是妊娠期龈瘤的表现;呈桑薄状是龈增生的表

现,需要鉴别,所以1题选A。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现为牙龈增生严重,

通常波及全口,常覆盖牙面2/3以上,严重可覆盖全部牙冠,颜色正常,坚实,

表面光滑或结节状,点彩明显,所以2题选E。

42.A.抑制蛋白质合成

A、刺激胰岛B细胞释放胰岛素

B、促进葡萄糖分解

C、抑制糖原分解和异生

D、增强胰岛素的作用

E、甲苯磺丁服降血糖作用是

答案:B

解析:甲苯磺丁服为口服降血糖药,其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素,

还促进生长抑素释放,使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体

的敏感性等因素有关,因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。

43.男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在

干、湿啰音,心脏正常。血WBC9.0X109/L,胸片双肺中下叶纹理增强。此患者

最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、慢性阻塞性肺疾病

D、细菌性肺炎

E、支气管内膜结核

答案:C

44.A.IA

A、IIA

B、IIB

GIDA

D、IVA

E、镜下早期浸润癌

答案:A

45.患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右

眶下肿胀明显,右上尖牙齿离坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动

感患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颤间隙、颠下颌间隙、翼颌间隙

脓肿。切开引流的最佳方法为

A、与上颌结节外侧前庭沟切开

B、于下颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于升支后缘切开

E、于颤部及下颌角下方切开并行贯通引流

答案:E

解析:1.由此患者的描述,起初是尖牙咬合痛,后伴发眶下区肿胀疼痛,检查见

尖牙齿离坏,叩痛(+++),所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染,需要根治患

牙,对于根尖周炎不会成为全身病灶,不需要拔除,口服抗生素和局部热敷对牙

源性感染没有根治效果,穿刺是对肿物的确诊方法,对于此患者的处理应该是开

髓,拔髓,解除患牙的感染源,由于有波动感是切开引流的指征,所以还需要引

流,故此题选A。

46.A.0.5mm

A、1.0mm

B、1.5mm

C、2.0mm

D、3mm

E、嵌体洞缘斜面的宽度一般为

答案:C

47.A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛

A、张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧

B、张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颠部反射

C、张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛

D、牙关紧闭,颈强直

E、颗深间隙感染临床表现为

答案:A

解析:此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上,来分析、解释这

些间隙感染可能导致的一些临床表现。题1:翼颌间隙感染的特点如备选答案D

所述,主要是颌后问隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。题2:上颌结节后方的

位置提示该间隙的位置较高。题3:从解剖位置分析不难得出正确的答案。

E、配对计量资料的假设检验用

答案:B

49.A.胸腺

A、骨髓

B、扁桃体

C、脾

D、淋巴结

E、属于黏膜免疫系统的器官是

答案:C

50.A.澹妄状态

A、痴呆状态

B、兴奋状态

C、幻觉妄想状态

D、抑郁状态

E、患者,男性,70岁,2年前开始出现记忆力下降,初时表现为记不住早上吃

过的食物,后逐渐加重,忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2个月表现为出

门后找不到回家的路,致家人四处寻找;对家人冷淡。此症状为

答案:B

51.A.增强抗菌范围

A、增加肾毒性

B、延缓耐药性产生

C、增加耳毒性

D、增加神经一肌肉接头阻滞

E、链霉素+异烟肿

答案:C

52.患者,女性,29岁,左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查:体温3

8.4℃,开口度一指半,左下区垂直低位阻生,牙龈充血,挤压有少量脓液溢

出,以左下颌角为中心肿胀,充血、压痛明显。此患者如脓肿的诊断成立,最合

理的局部处理措施是

A、高渗盐水持续湿敷

B、观察

G切开引流

D、局部理疗

E、病灶刮治术

答案:C

53.A.果糖二磷酸酶7

A、6-磷酸果糖激酶7

B、HMG-CoA还原酶

C、磷酸化酶

D、HMG-CoA合成酶

E、糖异生途径中的关键酶是

答案:A

54.A.果糖二磷酸酶7

A、6-磷酸果糖激酶7

B、HMG-CoA还原酶

C、磷酸化酶

D、HMG-CoA合成酶

E、糖原分解途径中的关键酶是

答案:D

55.A,圆三角形

Av椭圆形

B、钝圆角梯形

C、四边形

D、圆形

E、上颌切牙的开髓洞形呈:

答案:A

56.一患者因须部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左

侧开胎。应进一步采用的诊疗步骤中,最佳的是

A、进一步检查有关咀嚼肌压痛

B、X线平片检查

C、颠下颌关节造影

D、CT检查

E、手法试验性复位

答案:B

57.A.胸痛伴吞咽困难

A、胸痛伴呼吸困难

B、胸痛呈阵发性伴重压窒息感

C、胸痛于咳嗽时加剧

D、胸痛呈持续性伴重压窒息感和休克

E、胸膜炎可见

答案:D

58.A.血清抗-HAVIgG

A、血清抗-HAVIgM

B、局部分泌型IgA

G血清HAV-RNA

D、粪便中HAV颗粒或HAV抗原

E、甲型肝炎恢复后期或预防接种后,出现的中和抗体是

答案:A

59.共用题干女,13岁。3天来右下后牙肿疼就诊。检查:史名龈深,腐质黄软,

探及髓腔,无疼痛,川度松动,叩诊(+++),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧

面颊部轻度水肿,体温38℃。诊断是

A、慢性根尖周脓肿

B、急性牙槽脓肿

C、急性蜂窝织炎

D、急性化脓性牙髓炎

E、急性颌骨骨髓炎

答案:B

解析:本题考查年轻恒牙根尖周病变的诊断和治疗。临床症状提示急性脓肿指征。

有波动感,应切开引流,同时配合抗感染治疗。

60.A.VAD方案

A、CHOP方案

B、DA方案

GMOPP方案

D、VP方案

E、急性淋巴细胞白血病选用

答案:E

解析:这是一组血液病常用的化疗方案:治疗急性粒细胞白血病应用DA方案,

治疗急性淋巴细胞白血病应用VP方案。

61.A.抑制单胺氧化酶

A、抑制TXA2生成

B、抑制胆碱酯酶

C、激动多巴胺受体

D、阻断多巴胺受体

E、多巴胺舒张肾血管是由于

答案:D

解析:多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管,此作用与药物选择性激动血管平滑肌的

多巴胺受体有关,使肾血管扩张,增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多,

可用于急性肾衰竭。

62.A.葡萄糖-6-磷酸酶

A、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶

B、异柠檬酸脱氢酶

C、苹果酸脱氢酶

D、己糖激酶

E、调节三竣酸循环的最重要的酶是

答案:C

63.患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊

阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。可

能的原因

A、外伤

B、胎创伤

C、咬硬物

D、不良剔牙习惯

E、以上都不是

答案:B

64.某患者,身高明显低于同龄人。临床检查可见骨甑端膨大,肋及肋软骨交界

处可见圆形隆起,从上至下如串珠样突起。该患者可能是那一种营养缺乏病

A、锌缺乏病

B、克山病

C、缺铁性贫血

D、坏血病

E、佝偻病

答案:E

65.患者,女性,42岁,发现舌背红色斑块1年,病损时常改变位置,无自觉症

状,偶有刺激痛。患者的诊断可能是

A、口腔白斑

B、扁平苔辞

C、地图舌

D、舌乳头炎

E、肉芽肿性舌炎

答案:C

解析:成人地图舌多与贫血'胃肠功能紊乱'情绪、病灶感染等有关。

66.赵某因为输血不幸成为一名艾滋病病毒感染者,现在怀孕3个月。赵某到其

住所地的妇幼保健院进行正常的产前检查,医生钱某接待了她。医生钱某的下列

做法不正确的是

A、为赵某提供预防艾滋病母婴传播的咨询

B、为赵某提供产前的指导

C、为赵某提供治疗服务

D、为赵某提供检测

E、向医疗机构负责人请示后决定是否为该孕妇提供服务

答案:E

67.A.消瘦

A、肥胖

B、40岁前发病

C、伴家族性神经性耳聋

D、GAD抗体阳性

E、上述哪项是诊断1型糖尿病最重要的实验室指标

答案:E

68.A.上颌§.423.5缺失

A、上颌8765|,下颌[T27可缺失

B、上颌叱&缺失

C、上颌432巾234,下颌87654145678缺失

D、上颌87654321113缺失

E、需用蜡胎记录确定颌位记录的是

答案:C

69.一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨甑分离。3周后到市医院就诊,接诊医

生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个‘‘右''铅字

贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知单上也

写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去

查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴露的关节囊

未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。该事件的性质属于

A、医疗差错

B、以上都不是

C、患者不配合

D、医疗事故

E、医疗意外

答案:D

70.A.摄入氮-粪氮/摄入氮X100%

A、摄入氮-(粪氮-粪内源氮)/摄入量X100%

B、生物学价值X消化率

C、吸收氮-(尿氮+尿内源氮)/吸收氮X100%

D、储留氮/吸收氮X100

E、蛋白质的生物学价值

答案:E

71.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟

部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引

流处理后应给予

A、大剂量青霉素

B、激素

C、退热剂

D、庆大霉素

E、维生素

答案:A

解析:1.根据好发部位,临床表现,实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染

症状,应用抗生素,引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。3.患者

全身感染后血压下降首先应考虑败血症。4.金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉

素°

72.患者,男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,

每次十多个不等,近三年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,

舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外

阴、生殖器无病损。该病例可采取皮质激素局部封闭治疗,此疗法还可用于下列

哪种疾病

A、肉芽肿性唇炎

B、雪口病

C、结核性溃疡

D、单纯疱疹

E、白血病

答案:A

73.患者女,63岁,全口牙列缺失,要求修复。若发现患者牙槽峭上有明显的骨

尖,应怎么处理

A、不处理,待其自然吸收

B、在义齿基托组织面进行缓冲

C、手术去除

D、增大基托面积,分散胎力

E、减少义齿与对颌牙接触面积

答案:C

解析:松软牙槽崎的产生多由于长期使用不合适的义齿造成的,最好能手术切除

松软牙槽崎后重新修复。

74.全身用氟预防齿禹齿研讨会上,专业人员就各种措施和方法进行探讨,而后讨

论的是学校饮水加氟学校饮水加氟可以不必考虑

A、当地是否饮水加氟

B、是否会产生氟牙症

C、当地是否属高氟区

D、当地是否有氟污染

E、学校是否有供水设备

答案:B

75.A.Ab中和作用

A、调理作用

B、裂解细胞作用

C、ADCC

D、引起I型变态反应

E、中性粒细胞

答案:B

76.患者男,27岁。发热'头晕'视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15X1

09/L,分类中可见原始细胞。首选诱导缓解治疗为

A、长春新碱+泼尼松

B、环磷酰胺+泼尼松

C、柔红霉素+阿糖胞昔

D、三尖杉碱+阿糖胞昔

E、全反式维甲酸

答案:C

解析:1.急性早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主,在N

EC中大于30%。故选C。

77.A.半衰期

A、清除率

B、消除速率常数

C、零级动力学消除

D、一级动力学消除

E、t1/9恒定的是

答案:E

78.患者,女,56岁,高血压病史10年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血

水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/3〜1/2,PD:4〜7mm,前牙出现松动移位。最

有可能的诊断是

A、牙周炎伴糖尿病

B、增生性牙龈炎

C、牙龈纤维瘤病

D、药物性牙龈肥大

E、维生素C缺乏症

答案:D

79.A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯

A、医师不得使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

B、医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范

C、对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励

D、对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育

E、医师执业权利是

答案:A

80.A.腭杆

Av腭板

B、舌托

C、舌面板

D、树脂基托

E、112345因颌骨囊肿拔除,基牙稍有松动,可选择

答案:E

解析:1.9维属于肯氏分类中的第二类的第一亚类为天然牙与黏膜共同支持式

义齿,两个以上后牙游离缺失,对侧伴有非游离缺牙,设计义齿腭杆相连。

81.患者女,13岁,正在进行正畸治疗,医生建议她使用氟化凝胶防龈。氟化凝

胶的浓度是

A、0.1%

B、1.0%

G1.23%

D、2.0%

E、8%~10%

答案:C

解析:氟化物的局部应用还有局部涂氟,但药物以及浓度不尽相同。

82.A.氯喳

A、奎宁

B、伯氨口奎

G乙胺喀咤

D、甲氟口至

E、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是

答案:D

83.女性,28岁,主诉:半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙出血。收集病史时,对

鉴别诊断有意义的项目如下,除外

A、家族史

B、吸烟史

C、全身状况

D、服药史

E、妊娠史

答案:B

解析:题1:考点是牙龈肥大的鉴别,通过问病史给鉴别诊断提供重要信息,有

牙龈肥大表现的疾病包括药物性牙龈增生、妊娠期龈炎、遗传性纤维瘤病、全身

病在牙龈的表现如白血病等,因此相关的病史对鉴别很重要,吸烟是牙周疾病的

危险因素,应注意询问,但在此对鉴别诊断的意义不大,因此答案选B。题2:

考查的是妊娠期龈炎的表现,符合妊娠期龈炎表现的是备选答案中的A,其他都

不符合。题3:考查的是妊娠期龈炎的治疗原则,对妊娠期龈炎患者不应用全身

抗生素治疗,其他备选答案的内容都符合妊娠期龈炎的治疗原则,因此答案选B。

84.男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,

吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿

痛。检查:口舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动1°。牙

龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。x线显示②根周膜不连续,

根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。包雕洞深,探诊无反应,不松动,

叩痛(一)。甘叫大面积龈坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动l°o牙颈部有痿管,

牙龈充血。x线显示引根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。耳牙

根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。目的治疗措施是

A、口服消炎药,观察至替换

B、氢氧化钙根管治疗

C、氧化锌丁香油糊剂根管充填

D、拔除,观察恒牙萌出

E、拔除,间隙保持

答案:E

解析:题1:本题考查年轻恒牙牙髓'根尖周病的原因。除第齿外,发育异常如

畸形舌窝产生齿离齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病

例中无此信息,D成人多见。题2:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙

根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方

法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完

全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题3:本题考查乳牙牙髓、根

尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。题4:

本题考查乳牙牙髓'根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表

现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出

还有一段时间,因此应进行间隙保持。

85.患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,曾在外

院照X片。查见右下第一前磨牙咬胎面齿禹洞深,探无感觉,叩诊异常感,右下

第一磨牙近中根尖部龈瘦管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则,边

界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。主诉牙治疗设计应为

A、保髓治疗

B、干髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、患牙拔除

答案:C

86.男性,32岁。2天前,因牙痛服用氨酚待因后,唇'颊黏膜突然肿胀,出现

水疱、糜烂。检查上下唇糜烂,形成红褐色痂皮。如要明确诊断,需要了解的病

史是

A、遗传史

B、药物过敏史

C、外伤史

D、吸烟史

E、放射治疗史

答案:B

解析:题2:考题知识点为药物过敏性口炎的病因和临床表现,题干提供了明确

的用药史,服用氨酚待因后和典型的药物过敏的临床特征"唇、颊黏膜突然肿胀,

出现水疱、糜烂",很容易确立诊断,选择答案C。题5:考题知识点为药物过敏

性口炎的预防原则,就是不使用类似药物。

87.患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进

食时无不适。检查:8咬胎面近中窝龈坏,去除龈洞内食物碎屑后可见浅棕色

湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺

激去除后立即消失。窝洞应预备成

A、越过斜崎向远中作预防性扩展

B、洞缘釉质壁应制备成斜面,以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭

C、应制备洞缘斜面,有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合

D、凹下的深洞底不必做成底平,以防穿髓

E、应制备成II类洞

答案:D

88.A.伤寒沙门菌0抗原凝集效价,1:80,H抗原凝集效价V1:160

A、伤寒沙门菌0抗原凝集效价》1:80,H抗原凝集效价,1:160

B、伤寒沙门菌0抗原凝集效价V1:80,H抗原凝集效价,1:160

C、伤寒沙门菌0抗原凝集效价V1:80,H抗原凝集效价V1:160

D、0抗原凝集效价21:80,副伤寒甲沙门氏菌H抗原凝集效价21:80

E、对人体血清肥达反应结果的正确解释中,接种过伤寒疫苗后或非特异的回忆

反应,结果是

答案:C

89.A.颈浅筋膜

A、颈深筋膜浅层

B、颈深筋膜中层

C、颈脏器筋膜壁层

D、颈深筋膜深层

E、包于全部颈部脏器的外围并形成颈鞘的是

答案:D

90.A.氧化锌丁香油糊剂

A、碘仿糊剂

B、牙胶尖

C、氢氧化钙糊剂

D、酚醛树脂液

E、根管充填时,常用的充填糊剂是

答案:A

解析:根管充填术的常用充填材料为固体加糊剂:固体为牙胶尖,常用糊剂为氧

化锌丁香油糊剂,故2题选A。碘仿具有减少组织渗出并且吸收渗出液、使创面

干燥的防腐功能,同时可使肉芽组织生长,促进根尖病灶的吸收,特别适用于渗

出多的根管封药,故1题选B。根管狭小、弯曲、不通畅时,可用酚醛树脂液充

填,因易变色,前牙一般不用,3题选E。

91.共用题干男,48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽

部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中

发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗。此

时最有助诊断的辅助检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶

E、CT

答案:C

解析:题28:本题为解决诊断、治疗题。患者1年来活动'饱餐后剑突下疼痛,

持续数分钟自行缓解,符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁,夜间也有发作,

考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈,不缓解,伴大汗,应考虑急性心肌

梗死的诊断。为明确诊断,应作心电图检查,如心电图相邻2个或2个以上导联

出现ST段抬高(肢导NO.1mV,胸前导联20.2mV),就可诊断急性心肌梗死。

选择心电图检查的更重要的目的是尽快进行再灌注治疗。心肌酶虽可证实急性心

肌梗死诊断,但发病6小时才能在血液中检出。超声心电图虽可出现节段性室壁

运动异常,但不能用来作为诊断急性心肌梗死的依据。题29:本题为解决治疗。

患者胸痛持续30分钟以上,心电图相邻2个或2个以上导联的ST段抬高(肢导

20.1mV,胸导20.2mV)尽早进行再灌注治疗,以达到血管再通,实现心肌再灌

注,抢救濒死心肌,缩小梗死面积。静脉点滴硝酸甘油并不降低急性心肌梗死死

亡率,目的只是为了减轻胸痛症状,故不是急性心肌梗死的首选治疗。题30:

本例为理解题。患者在心梗死后4周,心电图ST段持续升高,考虑室壁瘤形成。

再发心肌梗死的情况是梗死相关血管再造后,心电图ST段落到等电位线。如该

血管又闭塞,发生原部位再梗死时,ECG原来已回落的ST段再次抬高。本例为S

T段持续升高,故不可能是再梗死。梗死面积扩大是指心电图上梗死相邻部位,

原来无梗死改变的导联也出现ST段抬高和(或)Q波形成,提示梗死面积扩大。

急性心包炎表现为心电图广泛、普遍的ST段弓背向下抬高,不像心肌梗死有定

位性,无病理性Q波,伴肢体导联的电压。梗死后再发心肌缺血虽然可能发生S

T段抬高,但缺血性变,ST段也能恢复,不会持续升高。急性心肌梗死后ST段

持续升高是室壁瘤形成的表现,发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复

极不一致所致。

92.A.温和噬菌体

A、毒性噬菌体

B、前噬菌体

C、溶原性细菌

D、L型细菌

E、能产生溶原状态的噬菌体称为

答案:A

93.A.四环素

A\利巴韦林

B、妥布霉素

C、氟康嗖

D、林可霉素

E、对立克次体感染最有效的药物是

答案:A

解析:四环素类临床应用范围比较广泛。对立克次体感染和斑疹伤寒、恙虫病以

及支原体引起的肺炎有良效,为首选药物。对革兰阳性菌和阴性菌感染,百日咳、

痢疾、肺炎杆菌所致的尿道、呼吸道与胆道感染,可用新四环素类作次选药。

94.A.高血压危象

A、左心室肥厚

B、脑血管意外

C、尿毒症

D、心力衰竭

E、急进型高血压最常见的死亡原因是

答案:D

95.A.根尖周多囊性透射区

A、根尖周局限的致密性阻射影像

B、根尖周弥散性透射区、边缘不整洁

C、牙槽骨破坏、硬骨板消失'牙周间隙增宽

D、根尖周有近圆形的边界清楚的透射区

E、慢性根尖周肉芽肿的X线片表现为

答案:E

96.为了研究45岁以上的男性中体重指数(BMI)225者是否糖尿病患病率高,某

医生共调查了9550人,其中8乂1,25者有2110人(ni),糖尿病患者数为2

26人(Xi);BMIV25者7440人(n2),其中糖尿病患者数为310人(X2),问BMI

225者糖尿病患病率是否高于BMK25者。统计学检验的无效假设和备选假设

分别是

A、Ho:pi=p2,Hi:pi^P2

B、Ho:pi=p2,H2:pi<P2

C、Honi=p2,Hi:niHP2

D、Ho:ni=p2,Hi:n1VP2

ExHo:ni=n2,Hi:ni>P2

答案:E

97.患者女,63岁,全口牙列缺失,要求修复。若患者对基托材料过敏,应首先

推荐哪种修复方法

A、种植全口义齿

B、活动全口义齿

C、种植体支持的覆盖义齿

D、种植体支持下的固定义齿

E、金属基托的活动义齿

答案:A

解析:松软牙槽崎的产生多由于长期使用不合适的义齿造成的,最好能手术切除

松软牙槽崎后重新修复。

98.患者,女性,40岁,右上后牙3天来持续胀痛,1日来加重,有跳痛,不能

咬物。近两个月以来,该部位一直食物嵌塞严重,来就诊。根据病史,检查时最

有可能见到的临床表现是

A、深及牙髓的苗禹洞与牙龈息肉

B、充血水肿的牙间龈乳头与邻面齿禹

C、深及根尖的牙周袋和牙周脓肿

D、相应面部的肿痛和患牙龈瘦

E、牙龈红肿与多量的牙石

答案:B

99.A.IgG

A、IgD

B、IgE

C、IgM

D、IgA

E、ABO血型天然抗体主要是

答案:D

100.患者男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义

齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬

合接触良好,上唇系带处见2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4

mm大小的血肿。右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨

A、右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖

B、右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖

C、左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖

D、左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖

E、上、下后牙中央窝

答案:A

解析:系带是义齿缓冲区,如缓冲不够,会致系带处牵拉疼痛。因此,此处义齿

基托应充分缓冲。该患者全口义齿右侧咬食物时义齿脱落,表明右侧运动时有聆

干扰,而其正中咬合接触良好,则调磨时应不损及功能尖或支持尖,在右侧即调

磨上后牙颊尖或下后牙舌尖。由于后牙缺失时间过久未修复,常导致两侧颊部内

陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。

答案除D外均是义齿后牙咬颊的原因。

101.患者女,45岁。321|12缺失,前牙区川。深覆胎,余留牙无异常。人工

牙可选择

A、瓷牙

B、铸造牙

C、锤造牙

D、金属舌面牙

E、金属胎面牙

答案:D

解析:1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端,常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。

为了避免影响美观,直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上,所以可排除答案B、

Do近中游离端义齿,为抵抗义齿近中端下沉或翘动,应首选3个以上卡环,以

达到义齿的面成固位。由上述推断,只有答案E符合要求,故应选E。

102.30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:

脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先应做的

检查是

A、腰穿检查

B、高位颈椎X线片或MRI

C、血钾测定

D、头部CT

E、脑电图

答案:C

103.A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒下述情况的典型酸碱失衡分别是

E、重症C0PD

答案:E

104.A.龈上菌斑

A、附着型龈下菌斑

B、非附着型龈下菌斑

C、陈旧的龈上菌斑

D、窝沟处龈上菌斑

E、与龈下牙石形成有关

答案:B

105.A.咀嚼末期以前后运动为主

A、咀嚼末期以杵臼式运动为主

B、咀嚼末期以水平向运动为主

C、咀嚼末期以单侧咀嚼为主

D、咀嚼末期以双侧咀嚼为主

E、牙尖斜度大时

答案:B

106.A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛

A、张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧

B、张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颠部反射

C、张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛

D、牙关紧闭,颈强直

E、翼颌间隙感染临床表现为

答案:D

解析:此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上,来分析、解释这

些间隙感染可能导致的一些临床表现。题1:翼颌间隙感染的特点如备选答案D

所述,主要是颌后问隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。题2:上颌结节后方的

位置提示该间隙的位置较高。题3:从解剖位置分析不难得出正确的答案。

107.患者,男性,65岁,幽、而8库缺失。区残根,牙槽骨吸收至根分叉

以下,松II度。L1近中胎面齿禹,探(-)。余留牙卫生状况差,无松动。右侧

下颌隆突明显、倒凹大。下颌可摘局部义齿修复时,基牙一般选择

A、5]36

B、

C、-5T367

D、41367

E、-3136

答案:A

108.A.生物学价值X消化率

A、摄入氮-粪氮/摄入氮X100%

B、储留氮/吸收氮X100

C、吸收氮-(尿氮+尿内源氮)/吸收氮X100%

D、摄入氮-(粪氮-粪内源氮)/摄入量X100%

E、食物蛋白质的真消化率

答案:E

109.张老师带一组实习医生到某小学开展窝沟封闭防幽措施。在临床操作过程中,

对于每个技术环节出现的问题,张老师都予以分析和纠正酸蚀牙面步骤中不要将

酸蚀剂

A、接触牙面

B、溢出到软组织

C、放在乳牙上

D、放在恒牙上

E、蘸在细毛刷上

答案:B

110.A.婴幼儿

A、青年

B、学龄前儿童

C、中老年人

D、任何年龄

E、带状疱疹多见于

答案:D

111.一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨甑分离。3周后到市医院就诊,接诊

医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个‘‘右"

铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知单

上也写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生术前

曾去查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴露的关

节囊未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任

者是

A、接诊医师

B、放射科医师

C、手术医师

D、备皮护士

E、经治医师

答案:C

112.一患者,旧缺失3个月,「5残冠,已做根管充填。如果万"近中倾斜,

采用固定桥修复的难点是

A、获得共同就位道

B、基牙支持

C、恢复咬合关系

D、桥体设计

E、固定桥的强度

答案:A

解析:1.因为7向近中倾斜,因此在采用固定桥修复时,获得残冠和7的共

同就位道会比较困难。万向近中倾斜虽也会导致基牙支持力减弱,因为倾斜后

承受胎力的牙周膜面积减小,但这不会成为修复的难点,因此B错误。恢复咬

合关系,桥体设计,固定桥的强度都不是固定桥修复的难点。因此本题应选A。

113.A.有计划的预防接种制度

A、传染病监测制度

B、预防接种证制度

C、关心、帮助传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者

D、预防传染病的健康教育

E、国家对儿童实行

答案:C

114.女性,20岁,因7严重龈坏,需拔除。如果需用牙挺,其支点应位于

A、邻牙牙颈部

B、近中颊侧牙槽崂

C、远中颊侧牙槽崎

D、近中颊侧骨板

E、远中颊侧骨板

答案:B

解析:题1和题3:这两题分别考查考生牙拔除术麻醉方法和牙挺的工作原理。

题2:本题是基本知识理解与临床应用结合试题,测试考生牙挺使用方法掌握情

况。使用牙挺方法是口腔科医生应掌握的最基本的知识,如掌握不好将影响牙拔

除术的正规操作,以致出现不必要的并发症。标准答案应是放在近中颊侧牙槽崎。

若是放在邻牙牙颈部,这样会造成邻牙松动或脱位的并发症。牙挺支点不可能进

入近中或远中颊侧骨板,因此D、E选项也是不正确的。

115.男性,60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年,每天20

支,检查右侧舌背部可见2cmX1.3cm均质白色斑块,边界清楚,未见充血糜烂,

口腔其他部位黏膜未见花纹。根据病史和临床表现,可能的诊断是

A、地图舌

B、盘状红斑狼疮

C、念珠菌舌炎

D、口腔白斑病

E、扁平苔葬

答案:D

解析:题3:考题知识点是白斑的临床表现,题干提供了典型的白斑表现”2cmX

1.3cm均质白色斑块,边界清楚口腔其他部位黏膜未见白色花纹排除了B和

E选择正确答案Do

116.男性,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼

样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服

药效果较差。根据患者的病情,最佳治疗方案是

A、加大卡马西平剂量

B、2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭

C、95%乙醇三叉神经病变支封闭

D、行三叉神经病变支神经撕脱术

E、行三叉神经病变支射频电凝术

答案:E

解析:题1、3:这两题考查三叉神经痛的诊断和临床表现。根据病历提供的情

形,患者发生疼痛的部位,属于三叉神经第II、川支支配区域。三叉神经痛患者

发作时疼痛难忍,常用手揉搓面部,患区皮肤粗糙、色素沉着。题2、4:这两

题考查三叉神经痛的治疗。目前的治疗方法中,比较有效的是行三叉神经病变支

射频电凝术,虽然行三叉神经病变支神经撕脱术也是一种治疗方法,但是后者手

术创伤较大。无论行哪一种外科治疗方法,均应针对病变的神经分支进行,否则

效果有限。

117.A.肿瘤特异性主动疗法

A、肿瘤非特异性主动疗法

B、肿瘤特异性被动疗法

C、肿瘤非特异性被动疗法

D、肿瘤基因治疗

E、来自异体的LAK细胞疗法属于

答案:D

118.A.青霉素

A、红霉素

B、丁胺卡那霉素

C、磺胺类药物

D、两性霉素

E、治疗军团菌肺炎

答案:B

119.男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5

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