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文档简介
2021年《口腔执业医师》考试题库及答案解析
不定项选择题
_£(X一♦)(¥一1)_
1A./£(>7>E(yf
A、$,
B、y=a+bx
£(x--y)
c、=一^7^一
F的
D、M5.
E、计算回归系数用
答案:D
2.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,
其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,
死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自
证实下面哪种说法是错误的
A、无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
B、在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
C、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
D、无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
E、安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
答案:D
3.A.皮肤迟发型超敏反应
A、血清谷丙转氨酶测定
B、血清免疫球蛋白测定
C、血清B微球蛋白测定
D、硝基四口坐氮蓝还原试验
E、体液免疫测定是指
答案:C
尸MS1sl
"MS刷
4.A.
J'-£)2£(y_y)2
y=a+6%
c、
r—0
t~----------
D、Sr
E、计算回归系数用
答案:B
5.A.婴儿颌骨骨髓炎
A、亚急性颌骨骨髓炎
B、放射性颌骨骨髓炎
C、急性化脓性颌骨骨髓炎
D、慢性颌骨骨髓炎
E、哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨
答案:A
6.A.根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则,使用麻醉药品和精神药
品
A、使用专用处方开具麻醉药品和精神药品
B、处方的调配人'核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记
C、对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记,加强管理
D、经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准,并取得药品购用印鉴卡
E、医疗机构应当
答案:D
7.共用题干男,60岁。HBsAg(+)15年,近1个月高度乏力'食欲缺乏'恶心'
尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病
容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未
及,脾脏肋下3.0cm、质韧,移动性浊音(+)o实验室检查:ALT185IU/L,TB
IL480)umoI/L,HBV-DNA7.6*107copies/mI,HBeAg(+),HBeAb(-)。为明确肝炎
的临床分型,急需进行的检查是
A、PTA
B、抗HAV-IgM
C、血常规
D、B超
E、人血白蛋白
答案:A
解析:题13:患者有慢性肝炎、肝硬化病史,极度乏力,消化道症状明显,黄疸
迅速加深,合并腹水,符合慢性重型肝炎的临床表现。题14:慢性重型肝炎诊
断要点之一、是凝血酶原活动度低于40%。题15:肝硬化或肝功能失代偿期患者
抗病毒治疗选用核昔类药物较安全。
8.共用题干男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状
要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龈坏。出现上述症状后相应的治疗应为
A、彻底清创后碘仿纱条填塞隔离刺激
B、口服或肌注抗生素防止感染扩散
C、拍摄X线片观察右下第二磨牙能否保留,必要时拔除
D、探查右下智牙舌侧骨板必要时将之摘除
E、局部理疗缓解症状
答案:A
解析:题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,
全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分
析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智
牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中
既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般
须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔
除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌
第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一
较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌
侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2〜3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞
咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与
干槽症目鉴别。
9.患者,男性,39岁,出现口腔溃疡1周,经检查舌背有一个钱币大小的孤立
溃疡,表面有棕色薄痂,触之有软骨样感觉。患者承认与另一梅毒患者有性接触
史。以上症状常发生在感染后
A、第1周
B、第2周
C、第3周
D、第4周
E、第5周
答案:C
解析:一期梅毒主要表现为硬下疳,潜伏期3周左右。临床症状为无痛性炎症反
应。
10.女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:0远中边缘崎完整发黑,未
探及齿禹洞,叩诊(一),不松动,牙龈正常。齿青洞,探不敏,叩诊(一),不
松动,牙龈正常。余牙未见异常。初龈腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步
治疗首选
A、光敏复合树脂充填
B、氧化锌丁香油糊剂充填
C、磷酸锌水门汀垫底
D、氢氧化钙制剂间接盖髓
E、玻璃离子水门汀充填
答案:D
解析:本题考查乳牙齿离齿诊断方法和治疗。邻面齿禹齿应拍摄X线咬合翼片诊断。
洞底达牙本质深层,应该诊断为深齿禹。应该先间接盖髓,后进行充填。
11.A.疱疹性龈口炎
A、唇疱疹
B、急性坏死性龈口炎
C、鹅口疮
D、复发性口腔溃疡
E、唇、颊、舌等口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡为
答案:E
12.A.原发型肺结核
A、干酪性坏死与空洞
B、继发型肺及肺外结核病灶
C、纤维硬结及钙化病灶
D、结核性胸膜炎
E、哪种结核多发生于儿童
答案:A
13.A.原发型肺结核
A、干酪性坏死与空洞
B、继发型肺及肺外结核病灶
C、纤维硬结及钙化病灶
D、结核性胸膜炎
E、成人血行播散型肺结核的来源多为
答案:C
14.A.调整咬合观察
A、拔牙
B、根管治疗
C、固定观察
D、牙根牵引
E、成年人牙冠外伤时,下列情况各应选何种上述治疗:根尖1/3折断
答案:A
15.A,以最快速度
A、1小时
B、2小时
G6小时
D、12小时
E、突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,
向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是
答案:C
16.A.6小时内上报
A、12小时内上报
B、18小时内上报
C、24小时内上报
D、30小时内上报
E、农村发生甲类传染病时要求上报时间为
答案:B
17.患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛,冷刺激偶有不适,要
求治疗。检查见型齿离深,去腐质后未探及穿髓孔,叩痛(土),冷测同对照牙,
探远中龈乳头出血。丝I银汞充填体咬合面未见异常,近中邻面可及悬突,叩
痛(士),冷测同对照牙。患牙£1的充填材料为
A、复合体
B、流动树脂
C、银汞合金
D、磷酸锌粘固粉
E、玻璃离子粘固粉
答案:C
18.一患者左颠下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛。检查发现开口中度受
限,开口型偏向左侧,左牒突后方明显压痛,未见红肿。其诊断应该是
A、左翼外肌痉挛
B、左关节盘后区损伤
C、左关节囊附丽松弛
D、左牒突破环
E、左关节盘穿孔
答案:B
19.A.肺炎链球菌
A、葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
C、克雷伯杆菌
D、肺炎支原体
E、最易引起间质性肺炎改变的致病菌是
答案:E
解析:肺炎链球菌肺炎经过充血期、红色和灰色肝变期进入消散期后,病变消散,
肺组织无坏死和空洞形成。最易引起间质性肺炎改变的致病菌是肺炎支原体,其
他均引起肺实质病变。
20.共用题干男,49岁。8|567缺失,缺牙区牙槽崎平整,中度丰满,黏膜正
常。金缺失,、一度松动,近中倾斜,X线片显示牙槽骨垂直吸收1/3。正确
的修复治疗设计是
A、拔除,可摘局部义齿修复函’
B、保留$,但不作基牙
C、”只放近中牙合支托
D、"设计圈形卡环
E、’设计三臂卡环
答案:D
解析:该题考查的是可摘局部义齿的修复设计。题48:该病例为单侧非游离缺
失,S不应拔除,应作为基牙起固位和支持作用。如果拔除8,则成为单侧游
离缺失,修复效果较差,也不利于余留牙的健康。因S近中倾斜,只放置近中
牙合支托,会使基牙进一步近中倾斜。近中倾斜s的固位倒凹应位于颊面或舌
面近中,三臂卡环的固位卡臂尖位于远中,无法进入倒凹固位。8正确的卡环
设计是圈形卡环。题49:拔除*后,游离端义齿以T了为主要基牙,义齿可
沿可牙牙合支托形成的支点线前后翘动,因此应在支点线的前方增加间接固位
体。其距离支点线越远,稳定作用越好。所以作为间接固位体的牙合支托的最佳
位置是可的近中牙合边缘崎。题50:如果拔除,反成为游离缺失的末端基
牙,其卡环设计应尽量减小基牙扭力。有此作用的卡环是RPI卡环和回力卡环,
因为RPI卡环的I型杆从基牙颊侧牙龈方向进入倒凹,如果基牙颊侧存在组织倒
凹,不适合采用RPI卡环。所以正确答案是B。
21.A.牙龈黏膜
A、舌腹黏膜
B、口底黏膜
C、舌背黏膜
D、颊黏膜
E、属特殊黏膜的是
答案:D
22.A.四环素
A、红霉素
B、甲硝理
C、青霉素
D、链霉素
E、治疗坏死性溃疡性龈炎患者,应首选的药物是
答案:C
23.A.低钾血症
A、等渗性缺水
B、高渗性缺水
C、水过多
D、低钙血症
E、食管癌患者,吞咽困难1个月,为
答案:C
24.A.以血液浓缩为主
A、只有组织间液减少
B、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
C、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
D、血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
E、低渗性缺水引起体液容量的变化为
答案:E
解析:低渗性缺水时,水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,尿量增多,细胞外液
量减少。组织间液进入血液循环,使组织间液的减少超过血浆的减少。而当发生
等渗性缺水时,水和钠成比例地丧失,细胞外液减少,细胞内液量变化不大,血
液浓缩表现明显。所以,低渗性缺水时的变化为E,等渗性缺水时的变化为A。
25.患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡
因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多
汗等症状,予以停止注射麻药、给氧'补液后症状逐渐缓解。最有可能的原因是
A、单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高
B、局麻在空腹时进行
C、过敏体质
D、肾上腺素反应
E、受暗示,曾有反复发作史
答案:A
解析:1.2%利多卡因一次最大剂量应该是300〜400mg。患者注射量超过常用范
围且出现了中毒症状,故C正确。2.局麻在空腹时进行,易致晕厥;过敏体质
易致过敏反应;肾上腺素反应常见症状是头痛、头晕、血压升高等症状;瘠症多
为受暗示所致。故B、C、D\E不正确。
26.A.KIR2DL
A、NKp46
B、TCR
C、MBL
D、CEA
E、可传递抑制信号的是
答案:A
27.A.婢
A、虱
B、蚊
C、蚤
D、螭
E、流行性斑疹伤寒的传播媒介是
答案:B
28.A.引起瞳孔扩大
A、可引起呼吸抑制
B、可引起共济失调
C、可引起急性心力衰竭
D、可引起再生障碍性贫血
E、吗啡
答案:B
解析:1.吗啡为阿片类镇痛药。治疗量吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘'
排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制'嗜睡等副作用。连续反复多次应用吗啡易产生耐
受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出
汗'震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等。
29.A.巨细胞
A、泡沫细胞
B、釉质
C、黏液细胞
D、R-S细胞
E、牙龈瘤有
答案:A
30.A.上颌前部颌片
A、上颌后部颌片
B、下颌须部颌片
C、下颌横断颌片
D、咬合翼片
E、上颌前部牙槽突骨折X线检查可考虑拍
答案:A
31.患者1年来口腔黏膜反复起疱、破溃,此起彼伏,伴有疼痛。检查发现:口
腔黏膜广泛云雾状水肿,有多处鲜红糜烂面,周围有灰白色疱膜,撕取疱膜时可
同时揭去周围正常黏膜。患者还可能
A、剧烈呕吐
B、呼吸困难
C、失去水、电解质平衡
D、盗汗
E、腹泻
答案:C
32.A.鼻腭神经+腭前神经+上牙槽前神经
A、上牙槽后神经+腭前神经.
B、下牙槽神经+舌神经
C、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
D、下牙槽神经+舌神经+颊长神经
E、下颌尖牙
答案:C
33.男性,3岁半,诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖
部呈"W"形,智力发育正常。根据诊断,合适的治疗是
A、请儿科医生诊治智力发育问题
B、舌系带修整术
C、进行儿童心理辅导
D、纠正不正确的发音
E、以上均合适
答案:B
解析:3.舌系带过短或其附着点前移,有时须舌肌过短,两者可单独或同时存在,
导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷,成W形,舌上
抬困难,可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前,舌系带前部
附着可接近于牙槽突顶,随年龄增大和牙齿萌出,舌系带会逐渐下移至口底并松
弛,此外2〜3岁是语言发育的关键期,因此,舌系带异常的矫正术在1〜2岁时
进行为宜。【考点提示】舌系带过短临床表现和治疗时机
34.共用题干女,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖
尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龈深达髓腔,探无感觉,叩
诊(土),根尖部牙龈充血;左上第一磨牙咬合面龈,中等深度,探酸感,远中根
尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻
红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。影响该患者病变愈
合的最重要因素是
A、年龄
B、牙龈炎
C、口腔臭味
D、口腔卫生状况
E、糖尿病的控制
答案:E
解析:本题考的知识点是慢性根尖周炎的检查、诊断、病因分析、治疗和疗效观
察。用于考核考生的综合应用能力。题40:根据题干:“左上后牙牙龈反复肿痛
近1年,且口腔内有臭味。检查:左上第二磨牙远中邻面龈深达髓腔,探无感觉,
叩诊(土),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面齿禹,中等深度,探酸感,远中根尖
部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出”提示患者患的疾病已不是牙髓疾病,而是
已发展为根尖周病了。为进一步明确诊断,首先的临床检查是电活力测验,找到
可疑患牙。因此题40的答案是D,其余均为干扰选项。题41:根据病史和检查,
患者的主诉患牙最可能是右上第二磨牙,其他牙无相关的临床表现。左上第一磨
牙虽然远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出,但该牙仅有咬合面中苗禹,
探酸感表明牙髓活力正常。因此题41的答案是B,其余均为干扰选项。题42和
题43:根据提示,X线片见根尖周透射区圆形,直径约3mm*5mm,边界弥散不清。
则该主诉牙的诊断最可能是慢性根尖周脓肿,无其他疾病的诊断依据。为探明左
上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应照窦道口诊断丝牙片,其他检查方法无
效。因此题42的答案是B,题43的答案是D,其余均为干扰选项。题44:根据
患者的病情,对其口腔疾病的治疗方案包括根管治疗、患牙拔除、全口洁治和口
腔卫生宣教。因为拔除的是⑻并不要修复缺失牙。注意题干提的是否定问题,
因此题44的答案是D,其余均为干扰选项。题45:对该患者而言,除了牙病治
疗本身的因素外,糖尿病的控制是影响该感染性牙疾病愈合的重要因素。因此题
45的答案是E,其余均为干扰选项。题46:因为根尖周骨质的破坏是慢性根尖
周炎的主要病理变化,因此根尖X线片是对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目。
因此题46的答案是D,其余均为干扰选项。
35.男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.OcmX2.
5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cmX2.0cm大小淋巴结,
质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断,最
适宜的检查方法是
A、脱落细胞涂片镜检
B、切取活检
C、吸取活检
D、切除活检
E、细针穿刺细胞学活检
答案:B
解析:1.切取活组织检查适用于表浅或有溃疡的肿瘤,口腔牙龈癌常见于溃疡型,
故一般先做肿物切取活检,明确诊断。【考点提示】口腔癌活检方法2.根据UI
CCTNM分类,T2:肿瘤最大直径为>2cm,W4cm;N1:同侧单个淋巴结转移直径
W3cm;Mo:无远处转移;故患者是T2N1M0。【考点提示】UICCTNM分类标准3.
局部检查做X线,明确颌骨是否有破坏,为手术方案做准备。【考点提示】牙龈
癌的诊断和治疗
36.A.全面系统,认真细致
A、耐心倾听,正确引导
B、发展特长,加强协作
C、精心管理,保证安全
D、综合考虑确定检查项目,目的纯正
E、上列各项中,辅助检查对医生的伦理要求是
答案:E
37.A.阻断Di、D2受体
A、使突触间隙的NA浓度下降
B、阻断N胆碱受体
C、对心肌有奎尼丁样作用
D、阻断中枢5-HT受体
E、丙米嗪
答案:D
解析:2.丙米嗪的作用:①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安
静、思睡、血压稍降、头晕、目眩,并常出现抗胆碱能反应(口干、视物模糊)。
目前认为,该药主要阻断NA,5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递
质浓度增高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。
治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用,表现为视物模糊、口干、便秘和尿
潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压,致心律失常,其中
心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中N
A浓度增高有关。另外,本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应,故心血管病患者
慎用。
38.A.小胞子菌
A、黄曲霉
B、卡氏肺胞子菌
C、新生隐球国
D、毛癣菌
E、可导致肝损伤甚至肝细胞癌的真菌是
答案:B
39.共用题干男,46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(++),牙面色素
多,牙龈中度红肿,探诊普遍有出血,探诊深度4〜6mm,附着丧失2〜4mm,未
见牙齿松动。否认全身疾病史。最可能的诊断是
A、慢性龈炎
B、坏死性龈炎
C、慢性牙周炎
D、侵袭性牙周炎
E、白血病的龈病损
答案:C
解析:题20:考查的知识点是慢性牙周炎的诊断。该病例的临床表现符合慢性
牙周炎。因有牙周袋和附着丧失,可排除A;没有牙龈坏死表现,可排除B;根
据患者的年龄和病情程度为中度,可判断病情进展较慢,可排除D;牙龈有红肿,
并非为苍白色的肿大,也无其他白血病的表现,因此备选答案E也是不正确的。
题21:考查的知识点是慢性牙周炎的治疗。每位牙周炎患者都应接受牙周基础
治疗和牙周维护治疗,备选答案A、B、C都是牙周基础治疗的内容.E为牙周维
护治疗,都是应进行的治疗;不伴有全身疾病的轻、中度慢性牙周炎患者没有必
要使用全身药物,因此治疗的内容应不包括D,答案应选D。题22:考查的知识
点是牙周手术治疗中的引导性组织再生术。根据病例中给出的表现,有较深的骨
内袋,对骨内袋病损,最佳的手术治疗方案为引导性组织再生术,因此正确答案
为D。其他的方法都不是最佳方法。
40.A.摄入氮-粪氮/摄入氮X100%
A、摄入氮-(粪氮-粪内源氮)/摄入量X100%
B、生物学价值X消化率
C、吸收氮-(尿氮+尿内源氮)/吸收氮义100%
D、储留氮/吸收氮义100
E、食物蛋白质的表观消化率
答案:A
41.A.龈乳头坏死
A、呈反波浪状
B、龈乳头扁圆形肥大、有蒂
C、呈桑藁状
D、增生牙龈覆盖全部牙冠
E、遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是
答案:E
解析:妊娠性龈炎表现为龈缘和龈乳头鲜红或暗红色,质地松软,光亮,呈显著
的炎性肿胀、易出血,严重可以形成溃疡。呈反波浪状多数是坏死溃疡性牙龈炎
的表现;龈乳头扁圆形肥大'有蒂是妊娠期龈瘤的表现;呈桑薄状是龈增生的表
现,需要鉴别,所以1题选A。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现为牙龈增生严重,
通常波及全口,常覆盖牙面2/3以上,严重可覆盖全部牙冠,颜色正常,坚实,
表面光滑或结节状,点彩明显,所以2题选E。
42.A.抑制蛋白质合成
A、刺激胰岛B细胞释放胰岛素
B、促进葡萄糖分解
C、抑制糖原分解和异生
D、增强胰岛素的作用
E、甲苯磺丁服降血糖作用是
答案:B
解析:甲苯磺丁服为口服降血糖药,其降糖作用与刺激胰岛B细胞释放胰岛素,
还促进生长抑素释放,使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体
的敏感性等因素有关,因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。
43.男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在
干、湿啰音,心脏正常。血WBC9.0X109/L,胸片双肺中下叶纹理增强。此患者
最可能的诊断是
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、慢性阻塞性肺疾病
D、细菌性肺炎
E、支气管内膜结核
答案:C
44.A.IA
A、IIA
B、IIB
GIDA
D、IVA
E、镜下早期浸润癌
答案:A
45.患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右
眶下肿胀明显,右上尖牙齿离坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动
感患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颤间隙、颠下颌间隙、翼颌间隙
脓肿。切开引流的最佳方法为
A、与上颌结节外侧前庭沟切开
B、于下颌韧带稍内侧切开
C、于下颌角下方切开
D、于升支后缘切开
E、于颤部及下颌角下方切开并行贯通引流
答案:E
解析:1.由此患者的描述,起初是尖牙咬合痛,后伴发眶下区肿胀疼痛,检查见
尖牙齿离坏,叩痛(+++),所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染,需要根治患
牙,对于根尖周炎不会成为全身病灶,不需要拔除,口服抗生素和局部热敷对牙
源性感染没有根治效果,穿刺是对肿物的确诊方法,对于此患者的处理应该是开
髓,拔髓,解除患牙的感染源,由于有波动感是切开引流的指征,所以还需要引
流,故此题选A。
46.A.0.5mm
A、1.0mm
B、1.5mm
C、2.0mm
D、3mm
E、嵌体洞缘斜面的宽度一般为
答案:C
47.A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
A、张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
B、张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颠部反射
C、张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
D、牙关紧闭,颈强直
E、颗深间隙感染临床表现为
答案:A
解析:此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上,来分析、解释这
些间隙感染可能导致的一些临床表现。题1:翼颌间隙感染的特点如备选答案D
所述,主要是颌后问隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。题2:上颌结节后方的
位置提示该间隙的位置较高。题3:从解剖位置分析不难得出正确的答案。
E、配对计量资料的假设检验用
答案:B
49.A.胸腺
A、骨髓
B、扁桃体
C、脾
D、淋巴结
E、属于黏膜免疫系统的器官是
答案:C
50.A.澹妄状态
A、痴呆状态
B、兴奋状态
C、幻觉妄想状态
D、抑郁状态
E、患者,男性,70岁,2年前开始出现记忆力下降,初时表现为记不住早上吃
过的食物,后逐渐加重,忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2个月表现为出
门后找不到回家的路,致家人四处寻找;对家人冷淡。此症状为
答案:B
51.A.增强抗菌范围
A、增加肾毒性
B、延缓耐药性产生
C、增加耳毒性
D、增加神经一肌肉接头阻滞
E、链霉素+异烟肿
答案:C
52.患者,女性,29岁,左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查:体温3
8.4℃,开口度一指半,左下区垂直低位阻生,牙龈充血,挤压有少量脓液溢
出,以左下颌角为中心肿胀,充血、压痛明显。此患者如脓肿的诊断成立,最合
理的局部处理措施是
A、高渗盐水持续湿敷
B、观察
G切开引流
D、局部理疗
E、病灶刮治术
答案:C
53.A.果糖二磷酸酶7
A、6-磷酸果糖激酶7
B、HMG-CoA还原酶
C、磷酸化酶
D、HMG-CoA合成酶
E、糖异生途径中的关键酶是
答案:A
54.A.果糖二磷酸酶7
A、6-磷酸果糖激酶7
B、HMG-CoA还原酶
C、磷酸化酶
D、HMG-CoA合成酶
E、糖原分解途径中的关键酶是
答案:D
55.A,圆三角形
Av椭圆形
B、钝圆角梯形
C、四边形
D、圆形
E、上颌切牙的开髓洞形呈:
答案:A
56.一患者因须部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左
侧开胎。应进一步采用的诊疗步骤中,最佳的是
A、进一步检查有关咀嚼肌压痛
B、X线平片检查
C、颠下颌关节造影
D、CT检查
E、手法试验性复位
答案:B
57.A.胸痛伴吞咽困难
A、胸痛伴呼吸困难
B、胸痛呈阵发性伴重压窒息感
C、胸痛于咳嗽时加剧
D、胸痛呈持续性伴重压窒息感和休克
E、胸膜炎可见
答案:D
58.A.血清抗-HAVIgG
A、血清抗-HAVIgM
B、局部分泌型IgA
G血清HAV-RNA
D、粪便中HAV颗粒或HAV抗原
E、甲型肝炎恢复后期或预防接种后,出现的中和抗体是
答案:A
59.共用题干女,13岁。3天来右下后牙肿疼就诊。检查:史名龈深,腐质黄软,
探及髓腔,无疼痛,川度松动,叩诊(+++),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧
面颊部轻度水肿,体温38℃。诊断是
A、慢性根尖周脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性化脓性牙髓炎
E、急性颌骨骨髓炎
答案:B
解析:本题考查年轻恒牙根尖周病变的诊断和治疗。临床症状提示急性脓肿指征。
有波动感,应切开引流,同时配合抗感染治疗。
60.A.VAD方案
A、CHOP方案
B、DA方案
GMOPP方案
D、VP方案
E、急性淋巴细胞白血病选用
答案:E
解析:这是一组血液病常用的化疗方案:治疗急性粒细胞白血病应用DA方案,
治疗急性淋巴细胞白血病应用VP方案。
61.A.抑制单胺氧化酶
A、抑制TXA2生成
B、抑制胆碱酯酶
C、激动多巴胺受体
D、阻断多巴胺受体
E、多巴胺舒张肾血管是由于
答案:D
解析:多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管,此作用与药物选择性激动血管平滑肌的
多巴胺受体有关,使肾血管扩张,增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多,
可用于急性肾衰竭。
62.A.葡萄糖-6-磷酸酶
A、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶
B、异柠檬酸脱氢酶
C、苹果酸脱氢酶
D、己糖激酶
E、调节三竣酸循环的最重要的酶是
答案:C
63.患者,男,45岁,右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性,叩诊
阳性,舌尖高陡,X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。可
能的原因
A、外伤
B、胎创伤
C、咬硬物
D、不良剔牙习惯
E、以上都不是
答案:B
64.某患者,身高明显低于同龄人。临床检查可见骨甑端膨大,肋及肋软骨交界
处可见圆形隆起,从上至下如串珠样突起。该患者可能是那一种营养缺乏病
A、锌缺乏病
B、克山病
C、缺铁性贫血
D、坏血病
E、佝偻病
答案:E
65.患者,女性,42岁,发现舌背红色斑块1年,病损时常改变位置,无自觉症
状,偶有刺激痛。患者的诊断可能是
A、口腔白斑
B、扁平苔辞
C、地图舌
D、舌乳头炎
E、肉芽肿性舌炎
答案:C
解析:成人地图舌多与贫血'胃肠功能紊乱'情绪、病灶感染等有关。
66.赵某因为输血不幸成为一名艾滋病病毒感染者,现在怀孕3个月。赵某到其
住所地的妇幼保健院进行正常的产前检查,医生钱某接待了她。医生钱某的下列
做法不正确的是
A、为赵某提供预防艾滋病母婴传播的咨询
B、为赵某提供产前的指导
C、为赵某提供治疗服务
D、为赵某提供检测
E、向医疗机构负责人请示后决定是否为该孕妇提供服务
答案:E
67.A.消瘦
A、肥胖
B、40岁前发病
C、伴家族性神经性耳聋
D、GAD抗体阳性
E、上述哪项是诊断1型糖尿病最重要的实验室指标
答案:E
68.A.上颌§.423.5缺失
A、上颌8765|,下颌[T27可缺失
B、上颌叱&缺失
C、上颌432巾234,下颌87654145678缺失
D、上颌87654321113缺失
E、需用蜡胎记录确定颌位记录的是
答案:C
69.一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨甑分离。3周后到市医院就诊,接诊医
生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个‘‘右''铅字
贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知单上也
写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去
查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴露的关节囊
未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。该事件的性质属于
A、医疗差错
B、以上都不是
C、患者不配合
D、医疗事故
E、医疗意外
答案:D
70.A.摄入氮-粪氮/摄入氮X100%
A、摄入氮-(粪氮-粪内源氮)/摄入量X100%
B、生物学价值X消化率
C、吸收氮-(尿氮+尿内源氮)/吸收氮X100%
D、储留氮/吸收氮X100
E、蛋白质的生物学价值
答案:E
71.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟
部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引
流处理后应给予
A、大剂量青霉素
B、激素
C、退热剂
D、庆大霉素
E、维生素
答案:A
解析:1.根据好发部位,临床表现,实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染
症状,应用抗生素,引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。3.患者
全身感染后血压下降首先应考虑败血症。4.金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉
素°
72.患者,男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,
每次十多个不等,近三年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,
舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外
阴、生殖器无病损。该病例可采取皮质激素局部封闭治疗,此疗法还可用于下列
哪种疾病
A、肉芽肿性唇炎
B、雪口病
C、结核性溃疡
D、单纯疱疹
E、白血病
答案:A
73.患者女,63岁,全口牙列缺失,要求修复。若发现患者牙槽峭上有明显的骨
尖,应怎么处理
A、不处理,待其自然吸收
B、在义齿基托组织面进行缓冲
C、手术去除
D、增大基托面积,分散胎力
E、减少义齿与对颌牙接触面积
答案:C
解析:松软牙槽崎的产生多由于长期使用不合适的义齿造成的,最好能手术切除
松软牙槽崎后重新修复。
74.全身用氟预防齿禹齿研讨会上,专业人员就各种措施和方法进行探讨,而后讨
论的是学校饮水加氟学校饮水加氟可以不必考虑
A、当地是否饮水加氟
B、是否会产生氟牙症
C、当地是否属高氟区
D、当地是否有氟污染
E、学校是否有供水设备
答案:B
75.A.Ab中和作用
A、调理作用
B、裂解细胞作用
C、ADCC
D、引起I型变态反应
E、中性粒细胞
答案:B
76.患者男,27岁。发热'头晕'视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15X1
09/L,分类中可见原始细胞。首选诱导缓解治疗为
A、长春新碱+泼尼松
B、环磷酰胺+泼尼松
C、柔红霉素+阿糖胞昔
D、三尖杉碱+阿糖胞昔
E、全反式维甲酸
答案:C
解析:1.急性早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主,在N
EC中大于30%。故选C。
77.A.半衰期
A、清除率
B、消除速率常数
C、零级动力学消除
D、一级动力学消除
E、t1/9恒定的是
答案:E
78.患者,女,56岁,高血压病史10年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血
水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/3〜1/2,PD:4〜7mm,前牙出现松动移位。最
有可能的诊断是
A、牙周炎伴糖尿病
B、增生性牙龈炎
C、牙龈纤维瘤病
D、药物性牙龈肥大
E、维生素C缺乏症
答案:D
79.A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
A、医师不得使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械
B、医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范
C、对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励
D、对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育
E、医师执业权利是
答案:A
80.A.腭杆
Av腭板
B、舌托
C、舌面板
D、树脂基托
E、112345因颌骨囊肿拔除,基牙稍有松动,可选择
答案:E
解析:1.9维属于肯氏分类中的第二类的第一亚类为天然牙与黏膜共同支持式
义齿,两个以上后牙游离缺失,对侧伴有非游离缺牙,设计义齿腭杆相连。
81.患者女,13岁,正在进行正畸治疗,医生建议她使用氟化凝胶防龈。氟化凝
胶的浓度是
A、0.1%
B、1.0%
G1.23%
D、2.0%
E、8%~10%
答案:C
解析:氟化物的局部应用还有局部涂氟,但药物以及浓度不尽相同。
82.A.氯喳
A、奎宁
B、伯氨口奎
G乙胺喀咤
D、甲氟口至
E、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是
答案:D
83.女性,28岁,主诉:半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙出血。收集病史时,对
鉴别诊断有意义的项目如下,除外
A、家族史
B、吸烟史
C、全身状况
D、服药史
E、妊娠史
答案:B
解析:题1:考点是牙龈肥大的鉴别,通过问病史给鉴别诊断提供重要信息,有
牙龈肥大表现的疾病包括药物性牙龈增生、妊娠期龈炎、遗传性纤维瘤病、全身
病在牙龈的表现如白血病等,因此相关的病史对鉴别很重要,吸烟是牙周疾病的
危险因素,应注意询问,但在此对鉴别诊断的意义不大,因此答案选B。题2:
考查的是妊娠期龈炎的表现,符合妊娠期龈炎表现的是备选答案中的A,其他都
不符合。题3:考查的是妊娠期龈炎的治疗原则,对妊娠期龈炎患者不应用全身
抗生素治疗,其他备选答案的内容都符合妊娠期龈炎的治疗原则,因此答案选B。
84.男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,
吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿
痛。检查:口舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动1°。牙
龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。x线显示②根周膜不连续,
根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。包雕洞深,探诊无反应,不松动,
叩痛(一)。甘叫大面积龈坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动l°o牙颈部有痿管,
牙龈充血。x线显示引根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。耳牙
根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。目的治疗措施是
A、口服消炎药,观察至替换
B、氢氧化钙根管治疗
C、氧化锌丁香油糊剂根管充填
D、拔除,观察恒牙萌出
E、拔除,间隙保持
答案:E
解析:题1:本题考查年轻恒牙牙髓'根尖周病的原因。除第齿外,发育异常如
畸形舌窝产生齿离齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病
例中无此信息,D成人多见。题2:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙
根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方
法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完
全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题3:本题考查乳牙牙髓、根
尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。题4:
本题考查乳牙牙髓'根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表
现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出
还有一段时间,因此应进行间隙保持。
85.患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,曾在外
院照X片。查见右下第一前磨牙咬胎面齿禹洞深,探无感觉,叩诊异常感,右下
第一磨牙近中根尖部龈瘦管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则,边
界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。主诉牙治疗设计应为
A、保髓治疗
B、干髓治疗
C、根管治疗
D、塑化治疗
E、患牙拔除
答案:C
86.男性,32岁。2天前,因牙痛服用氨酚待因后,唇'颊黏膜突然肿胀,出现
水疱、糜烂。检查上下唇糜烂,形成红褐色痂皮。如要明确诊断,需要了解的病
史是
A、遗传史
B、药物过敏史
C、外伤史
D、吸烟史
E、放射治疗史
答案:B
解析:题2:考题知识点为药物过敏性口炎的病因和临床表现,题干提供了明确
的用药史,服用氨酚待因后和典型的药物过敏的临床特征"唇、颊黏膜突然肿胀,
出现水疱、糜烂",很容易确立诊断,选择答案C。题5:考题知识点为药物过敏
性口炎的预防原则,就是不使用类似药物。
87.患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进
食时无不适。检查:8咬胎面近中窝龈坏,去除龈洞内食物碎屑后可见浅棕色
湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺
激去除后立即消失。窝洞应预备成
A、越过斜崎向远中作预防性扩展
B、洞缘釉质壁应制备成斜面,以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭
C、应制备洞缘斜面,有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合
D、凹下的深洞底不必做成底平,以防穿髓
E、应制备成II类洞
答案:D
88.A.伤寒沙门菌0抗原凝集效价,1:80,H抗原凝集效价V1:160
A、伤寒沙门菌0抗原凝集效价》1:80,H抗原凝集效价,1:160
B、伤寒沙门菌0抗原凝集效价V1:80,H抗原凝集效价,1:160
C、伤寒沙门菌0抗原凝集效价V1:80,H抗原凝集效价V1:160
D、0抗原凝集效价21:80,副伤寒甲沙门氏菌H抗原凝集效价21:80
E、对人体血清肥达反应结果的正确解释中,接种过伤寒疫苗后或非特异的回忆
反应,结果是
答案:C
89.A.颈浅筋膜
A、颈深筋膜浅层
B、颈深筋膜中层
C、颈脏器筋膜壁层
D、颈深筋膜深层
E、包于全部颈部脏器的外围并形成颈鞘的是
答案:D
90.A.氧化锌丁香油糊剂
A、碘仿糊剂
B、牙胶尖
C、氢氧化钙糊剂
D、酚醛树脂液
E、根管充填时,常用的充填糊剂是
答案:A
解析:根管充填术的常用充填材料为固体加糊剂:固体为牙胶尖,常用糊剂为氧
化锌丁香油糊剂,故2题选A。碘仿具有减少组织渗出并且吸收渗出液、使创面
干燥的防腐功能,同时可使肉芽组织生长,促进根尖病灶的吸收,特别适用于渗
出多的根管封药,故1题选B。根管狭小、弯曲、不通畅时,可用酚醛树脂液充
填,因易变色,前牙一般不用,3题选E。
91.共用题干男,48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽
部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中
发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗。此
时最有助诊断的辅助检查是
A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶
E、CT
答案:C
解析:题28:本题为解决诊断、治疗题。患者1年来活动'饱餐后剑突下疼痛,
持续数分钟自行缓解,符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁,夜间也有发作,
考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈,不缓解,伴大汗,应考虑急性心肌
梗死的诊断。为明确诊断,应作心电图检查,如心电图相邻2个或2个以上导联
出现ST段抬高(肢导NO.1mV,胸前导联20.2mV),就可诊断急性心肌梗死。
选择心电图检查的更重要的目的是尽快进行再灌注治疗。心肌酶虽可证实急性心
肌梗死诊断,但发病6小时才能在血液中检出。超声心电图虽可出现节段性室壁
运动异常,但不能用来作为诊断急性心肌梗死的依据。题29:本题为解决治疗。
患者胸痛持续30分钟以上,心电图相邻2个或2个以上导联的ST段抬高(肢导
20.1mV,胸导20.2mV)尽早进行再灌注治疗,以达到血管再通,实现心肌再灌
注,抢救濒死心肌,缩小梗死面积。静脉点滴硝酸甘油并不降低急性心肌梗死死
亡率,目的只是为了减轻胸痛症状,故不是急性心肌梗死的首选治疗。题30:
本例为理解题。患者在心梗死后4周,心电图ST段持续升高,考虑室壁瘤形成。
再发心肌梗死的情况是梗死相关血管再造后,心电图ST段落到等电位线。如该
血管又闭塞,发生原部位再梗死时,ECG原来已回落的ST段再次抬高。本例为S
T段持续升高,故不可能是再梗死。梗死面积扩大是指心电图上梗死相邻部位,
原来无梗死改变的导联也出现ST段抬高和(或)Q波形成,提示梗死面积扩大。
急性心包炎表现为心电图广泛、普遍的ST段弓背向下抬高,不像心肌梗死有定
位性,无病理性Q波,伴肢体导联的电压。梗死后再发心肌缺血虽然可能发生S
T段抬高,但缺血性变,ST段也能恢复,不会持续升高。急性心肌梗死后ST段
持续升高是室壁瘤形成的表现,发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复
极不一致所致。
92.A.温和噬菌体
A、毒性噬菌体
B、前噬菌体
C、溶原性细菌
D、L型细菌
E、能产生溶原状态的噬菌体称为
答案:A
93.A.四环素
A\利巴韦林
B、妥布霉素
C、氟康嗖
D、林可霉素
E、对立克次体感染最有效的药物是
答案:A
解析:四环素类临床应用范围比较广泛。对立克次体感染和斑疹伤寒、恙虫病以
及支原体引起的肺炎有良效,为首选药物。对革兰阳性菌和阴性菌感染,百日咳、
痢疾、肺炎杆菌所致的尿道、呼吸道与胆道感染,可用新四环素类作次选药。
94.A.高血压危象
A、左心室肥厚
B、脑血管意外
C、尿毒症
D、心力衰竭
E、急进型高血压最常见的死亡原因是
答案:D
95.A.根尖周多囊性透射区
A、根尖周局限的致密性阻射影像
B、根尖周弥散性透射区、边缘不整洁
C、牙槽骨破坏、硬骨板消失'牙周间隙增宽
D、根尖周有近圆形的边界清楚的透射区
E、慢性根尖周肉芽肿的X线片表现为
答案:E
96.为了研究45岁以上的男性中体重指数(BMI)225者是否糖尿病患病率高,某
医生共调查了9550人,其中8乂1,25者有2110人(ni),糖尿病患者数为2
26人(Xi);BMIV25者7440人(n2),其中糖尿病患者数为310人(X2),问BMI
225者糖尿病患病率是否高于BMK25者。统计学检验的无效假设和备选假设
分别是
A、Ho:pi=p2,Hi:pi^P2
B、Ho:pi=p2,H2:pi<P2
C、Honi=p2,Hi:niHP2
D、Ho:ni=p2,Hi:n1VP2
ExHo:ni=n2,Hi:ni>P2
答案:E
97.患者女,63岁,全口牙列缺失,要求修复。若患者对基托材料过敏,应首先
推荐哪种修复方法
A、种植全口义齿
B、活动全口义齿
C、种植体支持的覆盖义齿
D、种植体支持下的固定义齿
E、金属基托的活动义齿
答案:A
解析:松软牙槽崎的产生多由于长期使用不合适的义齿造成的,最好能手术切除
松软牙槽崎后重新修复。
98.患者,女性,40岁,右上后牙3天来持续胀痛,1日来加重,有跳痛,不能
咬物。近两个月以来,该部位一直食物嵌塞严重,来就诊。根据病史,检查时最
有可能见到的临床表现是
A、深及牙髓的苗禹洞与牙龈息肉
B、充血水肿的牙间龈乳头与邻面齿禹
C、深及根尖的牙周袋和牙周脓肿
D、相应面部的肿痛和患牙龈瘦
E、牙龈红肿与多量的牙石
答案:B
99.A.IgG
A、IgD
B、IgE
C、IgM
D、IgA
E、ABO血型天然抗体主要是
答案:D
100.患者男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义
齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬
合接触良好,上唇系带处见2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4
mm大小的血肿。右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨
A、右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B、右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C、左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D、左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E、上、下后牙中央窝
答案:A
解析:系带是义齿缓冲区,如缓冲不够,会致系带处牵拉疼痛。因此,此处义齿
基托应充分缓冲。该患者全口义齿右侧咬食物时义齿脱落,表明右侧运动时有聆
干扰,而其正中咬合接触良好,则调磨时应不损及功能尖或支持尖,在右侧即调
磨上后牙颊尖或下后牙舌尖。由于后牙缺失时间过久未修复,常导致两侧颊部内
陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。
答案除D外均是义齿后牙咬颊的原因。
101.患者女,45岁。321|12缺失,前牙区川。深覆胎,余留牙无异常。人工
牙可选择
A、瓷牙
B、铸造牙
C、锤造牙
D、金属舌面牙
E、金属胎面牙
答案:D
解析:1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端,常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。
为了避免影响美观,直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上,所以可排除答案B、
Do近中游离端义齿,为抵抗义齿近中端下沉或翘动,应首选3个以上卡环,以
达到义齿的面成固位。由上述推断,只有答案E符合要求,故应选E。
102.30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:
脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先应做的
检查是
A、腰穿检查
B、高位颈椎X线片或MRI
C、血钾测定
D、头部CT
E、脑电图
答案:C
103.A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒下述情况的典型酸碱失衡分别是
E、重症C0PD
答案:E
104.A.龈上菌斑
A、附着型龈下菌斑
B、非附着型龈下菌斑
C、陈旧的龈上菌斑
D、窝沟处龈上菌斑
E、与龈下牙石形成有关
答案:B
105.A.咀嚼末期以前后运动为主
A、咀嚼末期以杵臼式运动为主
B、咀嚼末期以水平向运动为主
C、咀嚼末期以单侧咀嚼为主
D、咀嚼末期以双侧咀嚼为主
E、牙尖斜度大时
答案:B
106.A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
A、张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
B、张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颠部反射
C、张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
D、牙关紧闭,颈强直
E、翼颌间隙感染临床表现为
答案:D
解析:此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上,来分析、解释这
些间隙感染可能导致的一些临床表现。题1:翼颌间隙感染的特点如备选答案D
所述,主要是颌后问隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。题2:上颌结节后方的
位置提示该间隙的位置较高。题3:从解剖位置分析不难得出正确的答案。
107.患者,男性,65岁,幽、而8库缺失。区残根,牙槽骨吸收至根分叉
以下,松II度。L1近中胎面齿禹,探(-)。余留牙卫生状况差,无松动。右侧
下颌隆突明显、倒凹大。下颌可摘局部义齿修复时,基牙一般选择
A、5]36
B、
C、-5T367
D、41367
E、-3136
答案:A
108.A.生物学价值X消化率
A、摄入氮-粪氮/摄入氮X100%
B、储留氮/吸收氮X100
C、吸收氮-(尿氮+尿内源氮)/吸收氮X100%
D、摄入氮-(粪氮-粪内源氮)/摄入量X100%
E、食物蛋白质的真消化率
答案:E
109.张老师带一组实习医生到某小学开展窝沟封闭防幽措施。在临床操作过程中,
对于每个技术环节出现的问题,张老师都予以分析和纠正酸蚀牙面步骤中不要将
酸蚀剂
A、接触牙面
B、溢出到软组织
C、放在乳牙上
D、放在恒牙上
E、蘸在细毛刷上
答案:B
110.A.婴幼儿
A、青年
B、学龄前儿童
C、中老年人
D、任何年龄
E、带状疱疹多见于
答案:D
111.一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨甑分离。3周后到市医院就诊,接诊
医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个‘‘右"
铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知单
上也写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生术前
曾去查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴露的关
节囊未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任
者是
A、接诊医师
B、放射科医师
C、手术医师
D、备皮护士
E、经治医师
答案:C
112.一患者,旧缺失3个月,「5残冠,已做根管充填。如果万"近中倾斜,
采用固定桥修复的难点是
A、获得共同就位道
B、基牙支持
C、恢复咬合关系
D、桥体设计
E、固定桥的强度
答案:A
解析:1.因为7向近中倾斜,因此在采用固定桥修复时,获得残冠和7的共
同就位道会比较困难。万向近中倾斜虽也会导致基牙支持力减弱,因为倾斜后
承受胎力的牙周膜面积减小,但这不会成为修复的难点,因此B错误。恢复咬
合关系,桥体设计,固定桥的强度都不是固定桥修复的难点。因此本题应选A。
113.A.有计划的预防接种制度
A、传染病监测制度
B、预防接种证制度
C、关心、帮助传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者
D、预防传染病的健康教育
E、国家对儿童实行
答案:C
114.女性,20岁,因7严重龈坏,需拔除。如果需用牙挺,其支点应位于
A、邻牙牙颈部
B、近中颊侧牙槽崂
C、远中颊侧牙槽崎
D、近中颊侧骨板
E、远中颊侧骨板
答案:B
解析:题1和题3:这两题分别考查考生牙拔除术麻醉方法和牙挺的工作原理。
题2:本题是基本知识理解与临床应用结合试题,测试考生牙挺使用方法掌握情
况。使用牙挺方法是口腔科医生应掌握的最基本的知识,如掌握不好将影响牙拔
除术的正规操作,以致出现不必要的并发症。标准答案应是放在近中颊侧牙槽崎。
若是放在邻牙牙颈部,这样会造成邻牙松动或脱位的并发症。牙挺支点不可能进
入近中或远中颊侧骨板,因此D、E选项也是不正确的。
115.男性,60岁。体检时检查发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年,每天20
支,检查右侧舌背部可见2cmX1.3cm均质白色斑块,边界清楚,未见充血糜烂,
口腔其他部位黏膜未见花纹。根据病史和临床表现,可能的诊断是
A、地图舌
B、盘状红斑狼疮
C、念珠菌舌炎
D、口腔白斑病
E、扁平苔葬
答案:D
解析:题3:考题知识点是白斑的临床表现,题干提供了典型的白斑表现”2cmX
1.3cm均质白色斑块,边界清楚口腔其他部位黏膜未见白色花纹排除了B和
E选择正确答案Do
116.男性,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼
样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服
药效果较差。根据患者的病情,最佳治疗方案是
A、加大卡马西平剂量
B、2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭
C、95%乙醇三叉神经病变支封闭
D、行三叉神经病变支神经撕脱术
E、行三叉神经病变支射频电凝术
答案:E
解析:题1、3:这两题考查三叉神经痛的诊断和临床表现。根据病历提供的情
形,患者发生疼痛的部位,属于三叉神经第II、川支支配区域。三叉神经痛患者
发作时疼痛难忍,常用手揉搓面部,患区皮肤粗糙、色素沉着。题2、4:这两
题考查三叉神经痛的治疗。目前的治疗方法中,比较有效的是行三叉神经病变支
射频电凝术,虽然行三叉神经病变支神经撕脱术也是一种治疗方法,但是后者手
术创伤较大。无论行哪一种外科治疗方法,均应针对病变的神经分支进行,否则
效果有限。
117.A.肿瘤特异性主动疗法
A、肿瘤非特异性主动疗法
B、肿瘤特异性被动疗法
C、肿瘤非特异性被动疗法
D、肿瘤基因治疗
E、来自异体的LAK细胞疗法属于
答案:D
118.A.青霉素
A、红霉素
B、丁胺卡那霉素
C、磺胺类药物
D、两性霉素
E、治疗军团菌肺炎
答案:B
119.男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5
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