2023年四川省雅安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年四川省雅安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.鼻咽癌最常见于鼻咽（）

A.外侧壁B.顶部C.前壁D.咽隐窝

2.病毒感染引起的炎症中，所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

3.降压反射的生理意义是（）

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动

4.下列有关肿瘤特征的描述，正确的是（）

A.镜下观一定与生物学行为一致

B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响

C.镜下决定肿瘤对机体的影响

D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据

5.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（）

A.门脉压增高，侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

6.确诊支原体肺炎的依据是（）

A.患者多为儿童和青年

B.起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳

C.X线检查肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影

D.痰液中培养出支原体

7.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

8.有关葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生

9.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

10.当悬韧带放松时可使（）

A.晶状体曲度增大B.晶状体曲度减小C.角膜曲度增大D.瞳孔缩小

11.对突触前抑制的叙述，正确的是（）

A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜释放抑制性递质D.突触前膜释放兴奋性递质量减少

12.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

13.月经期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

14.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

15.影响人体神经系统发育最重要的激素是（）

A.雌激素和睾酮B.促甲状腺激素C.甲状腺激素D.生长激素

16.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

17.胃腺的壁细胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素

18.心肌梗死最常好发的部位是（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖，室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室间隔后1/3

19.下列有关癌前病变的叙述，不正确的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌

20.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

21.脑组织梗死属于（）

A.出血性梗死B.溶血性坏死C.凝固性坏死D.液化性坏死

22.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

23.肺鳞癌主要起源于（）

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

24.内源性凝血与外源性凝血的关键区别是（）

A.前者发生在血管内，后者发生在血管外

B.前者的凝血因子都在体内，后者需加入体外因子

C.前者只需要血浆因子，后者还需要组织因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

25.下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞（）

A.Aschoff细胞B.Langerhans细胞C.Langhans细胞D.Kupffer细胞

26.下列对糖尿病描述错误的是（）

A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

27.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

28.下列关于中枢兴奋传播特点的叙述，错误的是（）

A.兴奋可双向传导B.有中枢延搁存在C.有总和现象D.容易疲劳

29.红细胞沉降率快主要是由于（）

A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多

30.下列哪项不属于生长激素的作用（）

A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育

二、填空题(20题)31.在强光照射下瞳孔____。

32.血栓形成的条件主要有____、____、____

33.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

34.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

35.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

36.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

38.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

39.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

40.炎症的基本病理变化是____、____和____

41.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

42.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

43.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

44.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

45.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

46.脂肪变性最常发生在____细胞

47.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

48.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

49.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

50.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

三、名词解释(5题)51.大红肾

52.血栓形成

53.时间肺活量

54.肺泡表面活性物质

55.炎症介质

四、论述题(2题)56.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

57.试述结核病基本病变及转化规律

五、问答题(2题)58.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

59.试述胃液分泌的调节机制

六、单选题(1题)60.肌肉收缩滑行现象的直接证明是（）

A.暗带长度不变，明带和H带缩短

B.暗带长度缩短，明带和H带不变

C.明带和暗带的长度均缩短

D.明带和暗带的长度均无明显变化

参考答案

1.BB鼻咽癌最常见于鼻咽顶部，其次为外侧壁和咽隐窝

2.AA病毒感染和慢性炎症时主要以淋巴细胞渗出为主

3.CC机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压回降到正常范围的过程，称为降压反射，降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

4.BB肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据

5.BB门脉性肝硬化时，雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

6.DD支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种急性间质性肺炎。胸部X线检查，肺部呈节段性分布的网状或斑片状阴影。白细胞计数有轻度升高，淋巴细胞和单核细胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培养出肺炎支原体，可作为诊断依据

7.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

8.AA葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，血管消失，形成许多串状水泡，形如葡萄，亦称水泡状胎块

9.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

10.AA当眼睛视近物时，通过视近调节使睫状肌收缩，连于晶状体的悬韧带松弛，晶状体依靠自身弹性变厚，曲度增大

11.DD突触前抑制产生机制：由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

12.AA心肌梗死后，患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH），可释放入血，在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

13.DD子宫内膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起内膜中的螺旋小动脉收缩、痉挛、断裂，子宫内膜的功能层缺血、坏死、剥落、出血，经阴道流出

14.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

15.CC甲状腺激素主要促进神经系统和骨骼的生长发育，所以是影响人体神经系统发育最重要的激素。若幼年缺乏甲状腺激素，神经系统和骨骼的生长发育不良，患呆小症

16.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

17.C

18.BB心肌梗死的好发部位：最常见于左心室前壁约40%~50%、心尖部、室间隔前2/3；其次为左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部；再次为左心室侧壁

19.B癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，少数病例可能转变为癌。

20.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

21.DD液化性坏死主要发生在脂质含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的组织，脑组织坏死属于液化性坏死，又称脑软化

22.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

23.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%，其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

24.CC内源性凝血途径由因子Ⅻ启动，参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中的凝血途径。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动，当组织损伤血管破裂时，组织释放因子Ⅲ到血液中，可血浆中Ca2+、因子Ⅶ形成复合物，激活因子Ⅹ

25.CC多核巨细胞的形态、大小各异，可为异物型或Langhans型多核巨细胞

26.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病，其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。

27.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

28.A中枢兴奋传播的特征有：单向传递；突触延搁；总和；兴奋节律的改变；对环境变化的敏感和易疲劳性

29.DD红细胞沉降率快即血沉加快，原因是红细胞发生叠连，而红细胞叠连主要由于血浆中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

30.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官，特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用

31.缩小

32.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

33.缩小、中脑

34.点状坏死

35.单纯性甲状腺肿

36.变质性炎

37.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

38.白色

39.雌激素

40.变质

41.杯状细胞

42.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

43.干酪样坏死、渗出

44.颈动脉体

45.辐射

46.肝

47.减慢、收缩、增强

48.细

49.子宫平滑肌瘤

50.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

51.大红肾：急性弥漫性增生性肾小球肾炎病变时，两肾均匀对称性增大，肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故被称为大红肾

52.血栓形成：活体的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝结形成固体质块的过程

53.时间肺活量：也称用力呼气量，指在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量各占肺活量的百分数。正常分别为83％、96％、99％。其中第1秒最有意义

54.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

55.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

56.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期：第一期：脂斑脂纹期。大体观，动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹；镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜表面；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②溃疡形成；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

57.（1）结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生，肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生，但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小，而且还取决于机体的反应状态（包括变态反应和免疫反应）、年龄、环境等因素。具体表现为：①渗出为主的病变，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；②增生为主的病变，形成具有诊断价值的结核结节，结核结节是结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润；③坏死为主的病变，可继发干酪样坏死。（2）结核病变的转化规律:转向愈合，表现为:①吸收消散；②纤维化、纤维包裹、钙化。恶化进展表现为：①浸润进展；②溶解播散

58.（1）当血液中CO2浓度适当增加时，可以使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快；但当血液中CO2浓度过度增加时，可麻痹呼吸中枢，导致呼吸停止。（2）当机体轻度缺O2时，反射性使呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快；当重度缺O2时，使呼吸中枢受到抑制，呼吸减慢减弱。（3）当血液中H+浓度升高时，血浆pH值减小，呼吸加强、肺通气量增大；反之，则pH值增大，呼吸抑制、肺通气量减少

59.进食会刺激胃液大量分泌，这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺激的部位不同，人为地分为头期、胃期和肠期。实际上，这三