乳腺疾病于国放乳腺癌毛刺征超声征象

乳腺癌“毛刺征”的病理基础及超声征象于国放山东省立医院超声诊疗科当前1页，总共56页。目前临床诊断乳腺癌的方法超声成像检查X线钼靶成像检查CT成像检查磁共振成像检查PET-CT成像检查近红外线透照检查远红外线扫描检查乳管内视镜成像检查X线造影成像检查当前2页，总共56页。超声成像检查当前3页，总共56页。X线钼靶成像检查当前4页，总共56页。CT成像检查当前5页，总共56页。PET-CT成像检查当前6页，总共56页。磁共振成像检查当前7页，总共56页。乳管内视镜成像检查当前8页，总共56页。X线造影成像检查当前9页，总共56页。远红外线扫描检查当前10页，总共56页。近红外线扫描检查当前11页，总共56页。超声诊断的方法二维超声成像彩色多普勒成像频谱多普勒成像能量多普勒成像弹性超声成像超声造影成像当前12页，总共56页。二维超声成像当前13页，总共56页。彩色多普勒成像当前14页，总共56页。频谱多普勒成像当前15页，总共56页。能量多普勒成像当前16页，总共56页。弹性超声成像当前17页，总共56页。超声造影成像当前18页，总共56页。毛刺征—来自X线诊断的术语

“毛刺征”也称“蟹足征”，是乳腺X线摄影中常见的描述用语，也一直为X线诊断医生和临床医生公认的乳腺癌的特异性表现之一。

当前19页，总共56页。X线“毛刺征”的分类根据乳腺癌向周边浸润的病理学基础，将相应的X线表现分类为：癌组织浸润型毛刺淋巴管型毛刺导管型毛刺血管型毛刺悬韧带型毛刺

当前20页，总共56页。癌组织浸润型毛刺当前21页，总共56页。淋巴管型毛刺当前22页，总共56页。导管型毛刺当前23页，总共56页。血管型毛刺当前24页，总共56页。悬韧带型毛刺当前25页，总共56页。超声“毛刺征”

灰阶超声显像依赖的是病变和组织的声阻抗差，其界面两侧组织的密度差小于1％时即可显示，这大大优于X线显像必需的密度差。因此，对软组织的显像能力在理论上大大优于X线的。这为灰阶超声显像能更早期、更准确地显示“毛刺”提供了有力的保障。当前26页，总共56页。超声“毛刺征”

作者根据病理结果将超声“毛刺征”分为：1、直接浸润型（相对应于X线诊断的癌组织浸润型）2、导管型3、淋巴管型4、悬韧带型5、血管型毛刺

当前27页，总共56页。直接浸润型当前28页，总共56页。导管浸润型

当前29页，总共56页。淋巴管型当前30页，总共56页。血管型毛刺当前31页，总共56页。悬韧带浸润型当前32页，总共56页。病例1

患者女性，46岁，查体发现右乳结节1月入院。

查体：右侧乳头外上可触及一结节，约黄豆粒大小。当前33页，总共56页。当前34页，总共56页。当前35页，总共56页。当前36页，总共56页。当前37页，总共56页。当前38页，总共56页。当前39页，总共56页。当前40页，总共56页。病理

乳腺浸润性导管癌当前41页，总共56页。病例2

患者，女性，32岁，发现左侧乳腺包块半年。查体:左乳外上象限触及一质硬包块，占据外上象限。当前42页，总共56页。当前43页，总共56页。当前44页，总共56页。当前45页，总共56页。当前46页，总共56页。当前47页，总共56页。当前48页，总共56页。当前49页，总共56页。当前50页，总共56页。当前51页，总共56页。当前52页，总共56页。当前53页，总共56页