中药执业药师中药学专业知识(一)分类模拟8含答案

中药执业药师中药学专业知识（一）分类模拟8一、最佳选择题通过加热炮制，毒性降低的药材是五味子雄黄商陆柴胡党参答案：C［解答］本题考查中药炮制的目的。通过中药炮制可达到改变药性、增强疗效、降低毒性、利于调剂制剂等多种目的。其中降低或消除药物的毒性或不良反应可有多种途径，如苍耳子、蓖麻子、相思子等一类含有毒性蛋白质的中药，经过加热炮制后，其中所含毒性蛋白质因受热变性而达到降低毒性的目的。下列哪一组药材通过炮制后主要起“杀酶保苷”作用大黄、白芍、甘草、苦杏仁秦皮、槐米、大黄、黄芩桔梗、白芍、黄芩、白芥子苦杏仁、白芥子、黄芩、槐米人参、甘草、大黄、柴胡答案：D［解答］苷类成分常与酶共存于植物体中，植物细胞中往往含有相应的分解酶，在一定温度和湿度条件下苷可被相应的酶分解，从而使含量减少而降低或失去疗效。黄酮类化合物多以苷类形式存在，如槐花、苦杏仁、黄芩等药物，采收后若长期放置，相应的酶便可分解芦丁、苦杏仁苷、黄芩苷等。选项D中的药材炮制达到“杀酶保苷”目的。有关炮制对药物理化性质的影响，叙述错误的是炮制可增强药材中生物碱类成分的溶解性通过炮制可降低毒性和不良反应通过炮制可改变含无机化合物药物的物理性状，便于制剂通过炮制可降低鞣质含量炮制可降低药材有机酸类成分含量，降低刺激性答案：D［解答］①炮制可除去或降低药物的不良反应；②改变或缓和药物的性能；③增强药物疗效；④便于调剂和制剂。不适合用于含苷类中药的炮制方法或用具是炮制辅料常用酒水制时宜少泡多润铁器少用醋炮制可采用烘、晒、炒等破坏或抑制酶的活性答案：C［解答］炮制对苷类的作用：①酒可提高含苷类药物的溶解度，增强疗效；②炮制时用水处理应尽量少泡多润，以免溶解于水或发生水解而损失，如大黄。炮制时忌用铁器。关于中药炮制与临床疗效，叙述错误的是麻黄根发汗，茎止汗，故麻黄根茎不能混用牛蒡子炒制后，具有杀酶保苷的作用矿物药、动物甲壳类药物煅后，便于煎煮和粉碎川乌、草乌煮制后，毒性显著降低巴戟天的木心为非药用部分，必须除去答案：A［解答］本题考查中药炮制的作用。麻黄：其茎能发汗，其根能止汗，故须分开。关于炮制对含生物碱类药物的影响，叙述错误的是槟榔碱、麻黄碱等不溶于水，炮制后溶解度增大石榴皮中的生物碱遇热活性降低，故以生用为宜草乌中剧毒成分为乌头碱，经炮制后水解成毒性较小的乌头原碱醋制延胡索，其有效成分延胡索乙素成盐，具增效作用马钱子中的士的宁在炮制后转变为异士的宁答案：A［解答］本题考查炮制对生物碱类的作用。①含生物碱的药材可通过炮制改变其结构，增强其溶解性，达到增效的目的，如延胡索乙素；②有的小分子生物碱易水解或溶于水而损失，炮制时应尽量避免与水接触，如小檗碱、槟榔碱。药物炮制的最终目的是缓和或改变药性降低毒性提高药物净度使药物发挥最大的疗效，减少毒性和不良反应有利于制剂答案：D［解答］本题考查减毒增效。无论是缓和改变药性还是改变药物作用趋势，其最终目的都归结于减毒增效。下列药物炮制属于保存药效的是苦杏仁马钱子木鳖子赭石牡蛎答案：A［解答］本题考查苦杏仁的炮制。苦杏仁炮制过程中可“杀酶保苷”。下列不属于炮制对中药性味的影响的是炮制纠正中药性味偏胜偏衰炮制增强中药的温热及寒凉之性，辛酸咸之味炮制可以改变药物的升降浮沉炮制可以改变中药的苦寒或温热之性味炮制增强中药的辛酸咸之味答案：C［解答］本题考查炮制对中药性味的影响。中药以“四气”和“五味”表示其性能。性味偏盛的药物，临床应用时往往会带来一定的不良反应。如太寒伤阳，太热伤阴，过辛耗气，过甘生湿，过酸损齿，过苦伤胃，过咸生痰。药物经过炮制，可以改变或缓和药物偏盛的性味，达到改变药物作用的目的。中药的作用趋向是以升、降、浮、沉来表示的。中药通过炮制，可以改变其升、降、浮、沉的特性。下列不属于改变或增强中药的作用趋向的是生者引之以成寒，则沉而直达下焦沉者引之以酒，则浮而上至巅顶酒制升提姜制发散杀酶保苷答案：E［解答］本组题考查炮制所对中药作用趋向的影响。中药的作用趋向是以升、降、浮、沉来表示的。中药通过炮制，可以改变其升、降、浮、沉的特性。酒能升能散，宜行药势，是炮制中最常用的液体辅料之一，古人对其作用概括为“酒制升提”。大黄苦寒，为纯阴之品。其性沉而不浮，其用走而不守。经酒制后能引药上行，先升后降。元代李杲认为，大黄治下焦疾病，“若邪气在上，非酒不至，若用生品，则遗至高之邪热，病愈后，或目赤，喉痹，头肿，膈上热痰”。黄柏禀性至阴，气薄味厚，主降，生品多用于下焦湿热。酒制可略减其苦寒之性，并借助酒的引导作用，以清上焦之热，如上清丸中的黄柏用酒制，转降为升。通过改变生物碱结构以达减毒目的的是麻黄朱砂C潢连马钱子苦参答案：D［解答］本组题考查炮制对生物碱类的作用。①含生物碱的药材可通过炮制改变其结构，增强其溶解性，达到增效的目的，如延胡索乙素；②有的小分子生物碱易水解或溶于水而损失，炮制时应尽量避免与水接触，如小檗碱、槟榔碱。宜采用蒸法破坏酶的活性以保存药效的是薄荷B潢芩何首乌麻黄附子答案：B［解答］本题考查蒸法炮制的作用。苦杏仁、黄芩等药物，采收后若长期放置，相应的酶便可分解芦丁、苦杏仁苷、黄芩苷等，从而使这些药物疗效降低。花类药物所含的花色苷也可因酶的作用而变色脱瓣，所以含苷类药物常用炒、蒸、烘或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性，以免有效成分酶解，保证质量和药效。二、配伍选择题食盐水生姜汁甘草水麻油米泔水抑制药物寒性，增强疗效，降低毒性的是答案：B除去药物的部分油脂，降低药物辛燥之性，增强补脾和中作用的是答案：E缓和药性，降低毒性的是答案：C使药物酥脆，降低毒性的是答案：D改变药物性能，增强药物作用的是答案：A［解答］本组题考查炮制所用辅料的作用。食盐味咸，性寒。能强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味。药物经食盐水制后，能引药下行，缓和药物的性能，增强药物的疗效，并能矫味、防腐等。生姜味辛，性温。升腾发散而走表，能发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。药物经姜汁制后能抑制其寒性，增强疗效，降低毒性。麻油味甘，性微寒。具润燥通便，解毒生肌的作用。挥发油类生物碱类苷类有机酸类油脂类醋制后可增加有效成分的溶出，提高疗效的是答案：B应及时加工处理，宜阴干，加水处理宜“抢水洗”的是答案：A早在《雷公炮炙论》中即提出“勿令犯火”的是指答案：A常采用炒、蒸、烘等方法破坏酶的活性，以免有效成分损失的是答案：C［解答］本组题考查炮制注意事项和炮制作用。醋味酸、苦，性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。同时，酸具酸性，能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐，从而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高疗效。应及时加工处理，宜阴干，加水处理宜“抢水洗”的是挥发油类。《雷公炮炙论》中即提出“勿令犯火”的是挥发油类。常采用炒、蒸、烘等方法破坏酶的活性以免有效成分损失的是苷类。莱菔子地黄决明子D阿胶E.甘遂经炮制能降低毒性或不良反应的是答案：E经炮制能改变或缓和药性的是答案：B经炮制能增强疗效的是答案：C经炮制能改变作用趋向的是答案：A［解答］本组题考查炮制的作用。古人认为，决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子，凡药用子者俱要炒过，入药方得味出。这是因为多数种子类药材外有坚硬的种皮，疏水性强，在煎煮过程中影响溶剂的浸润和渗透，造成药效成分不易被煎出，经加热炮制后种皮爆裂，质地变疏松，增加了与溶剂的接触面积，有利于成分的解吸与溶解，从而便于成分煎出。这是后人“逢子必炒”的依据和用意。生地黄，性寒，具清热、凉血、生津之功，常用于血热妄行引起的吐衄、斑疹、热病口渴等症。经蒸制成熟地黄后其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾，凡血虚阴亏，肝肾不足所致的眩晕，均可应用。炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。磁石、炉甘石山药、莲子杏仁、天冬芒硝、硼砂薄荷、荆芥贮藏中易发生虫蛀的药材有答案：B贮藏中易泛油的药材有答案：C贮藏中易风化的药材有答案：D贮藏中易气味散失的药材有答案：E［解答］本组题考查药材贮藏中易发生的变化。山药药食同源，含有大量淀粉和多糖，易被虫蛀；杏仁含有大量脂肪油，久置易泛油；芒硝、硼砂含有结晶水，易风化；游离状态的挥发油在自然状态下易挥发损失，所以对含游离挥发油的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制，不宜带水堆积久放，以免挥发油损失，影响质量。醋制延胡索血余煅炭酒制大黄姜炙半夏盐炙杜仲可缓和其苦寒之性，免伤脾胃的是答案：C可增强补肾作用的是答案：E具有止血作用的是答案：B能增强人肝止痛作用的是答案：A能增强化痰止呕作用的是答案：D［解答］本组题考查炮制的作用。食盐味咸，性寒。能强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味。药物经食盐水制后，能引药下行，缓和药物的性能，增强药物的疗效，并能矫味、防腐等。生姜味辛，性温。升腾发散而走表，能发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。药物经姜汁制后能抑制其寒性，增强疗效，降低毒性。酒性大热，味甘、辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。醋味酸、苦，性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。三、多项选择题药物在储藏中，易发生泛油现象的成分是蛋白质油脂糖类挥发油树脂答案：BCD［解答］本题考查药物的储藏。使炮制品变异的自然因素有温度湿度真菌日光虫害答案：ABCDE［解答］本题考查使炮制品变异的自然因素。炮制的目的包括降低或消除药物的毒性或不良反应改变或缓和药物的性能增强药物疗效便于调剂和制剂改变或增强药物作用的部位和趋向答案：ABCDE［解答］本题考查炮制的目的。炮制的目的是改变或缓和药物的性能，增强药物疗效，便于调剂和制剂，改变或增强药物作用的部位和趋向。药材中含挥发油性有效成分，应阴干的是益母草薄荷甘草D藿香E.荆芥答案：BDE［解答］本题考查含挥发油中药的炮制。挥发油在中药中分布非常广泛，其组成成分复杂，多数以游离态存在，有的则以结合状态存在。游离状态的挥发油在自然状态下易挥发损失，所以对含游离挥发油的薄荷、荆芥等宜在采收后或喷润后迅速加工切制，不宜带水堆积久放，以免挥发油损失，影响质量。药物经过炮制后，去毒的方法有加热水飞、水泡漂加辅料处理去油制霜净制答案：ABCDE［解答］本题考查去毒的炮制方法。炮制也可除去或降低药物的副作用。汉代张仲景在《金匮玉函经》中指出：麻黄“生则令人烦，汗出不可止”。说明麻黄生用有“烦”和“出汗不止”的副作用，用时“皆先煮数沸”，便可除去其副作用。明代李时珍在《本草纲目》中说：“干漆要炒熟，不尔损人伤胃”，以示干漆要通过炒或煅等制法减少副作用。鹅不食草生用对胃有刺激性，若炒制或蜜制，则可减小其副作用。又如临床上遇到失眠、心神不安而又大便稀溏的患者，需用柏子仁宁心安神，但生柏子仁有润肠通便的副作用，服后患者可发生腹泻，若将柏子仁压去油脂制成柏子仁霜应用，即可免除腹泻的发生。药物炮制后能在哪些方面发生变化性味升降浮沉归经作用趋向理化性质答案：ABCDE［解答］本题考查炮制对药材性能的影响。炮制可改变或缓和药物的性能，中药以“四气”和“五味”表示其性能；改变或增强药物作用的部位和趋向，中药的作用部位常以归经来表示；中药的作用趋向是以升、降、浮、沉来表示的。药材在炮制条件下的热处理后，其细胞组织及所合成分发生一系列物理、化学变化，可使某些难溶于水的成分水溶性增加。下列炮制方法对含生物碱类药物有影响的是醋制热制煨制酒制姜汁制答案：ABD［解答］本题考查炮制对生物碱的影响。高温情况下有些生物碱不稳定，可产生水解、分解等变化。醋是弱酸，所含醋酸能与游离的生物碱结合成盐。生物碱的醋酸盐易被水溶出，从而增加水溶液中有效成分的含量，提高疗效。酒含有乙醇，是具有稀醇性质的液体辅料。游离生物碱或其盐类可溶于酒。炮制对药物化学成分的影响有增强药物生物碱类、苷类化学成分的溶出率只能使药物化学成分发生一定的量变降低挥发油类、有机酸类成分含量改变药材中鞣质类成分的含量破坏或抑制药材中酶的活性，保护有效成分答案：ACDE［解答］本题考查炮制对化学成分的影响。B选项错误，不仅仅是发生量变。饮片净度要求中，非药用部位包括果实及种子类的皮壳及核根茎类的芦头皮类的栓皮动物类的头、足、翅矿物类的夹杂物答案：ABCDE［解答］本题考查炮制品的非药用部位。某些根类药材的芦头（根上部之根茎部分）皮类药材的粗皮（栓皮），昆虫类药材的头、足、翅等均为非药用部位，常应除净。饮片的质量控制中检查项应包括水分灰分重金属微生物农药残留量答案：ABCDE［解答］本题考查饮片的质量检查项目。检查项目为杂质，含杂质，水分，总灰分，酸不溶性灰分，铅、镉、砷、汞、铜等重金属，酸败度，有害元素，农药残留量及微生物等。以下药物中，常用蜂蜜炮制的是甘草麻黄百部枇杷叶天麻答案：ABCD［解答］本题考查用蜂蜜炮制的药物。这类药物有甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝等。药物的净度标准为纯净无杂质无霉败品无泥沙无虫蛀品答案：ABCDE［解答］本题考查净度。净度是指中药炮制品的纯净程度，可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示。中药炮制品即中药饮片的净度要求是不应该含有泥沙、灰屑、霉烂品、虫蛀品、杂物及非药用