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文档简介

项目三

院内重症监护助产专业教学资源库任务五

脏器功能衰竭救护急性肾功能衰竭（Acuterenalfailure,ARF），指多种病因导致的肾泌尿功能，在短时间数小时或数天急剧下降，代谢产物潴留，而导致体内水盐代谢紊乱、酸碱失衡、氮质血症等为临床综合征。急性肾衰竭救护（一）概述1.肾前性(1)血容量减少(2)有效动脉血流量减少：心输出量减少肾脏血流动力学改变2.肾性：肾实质性肾实质损伤如急性肾小管坏死、急性肾间质病变，肾小球和肾小血管疾患3.肾后性：多见于急性尿路梗阻时

（二）病因1.尿量2.24h内生肌酐清除率3.血尿素氮4.血肌酐5.肾浓缩-稀释功能6.水与电解质平衡的观察7.并发症观察（三）监测指标◆卧床休息◆维持营养◆维持水平衡◆纠正可逆病因，预防并发症，如出血、感染、高血压、代谢性酸中毒等（四）救护措施血液透析（CRRT）是ICU最常用作治疗急性肾衰的一种血液净化技术。（四）救护措施■根据半透膜隔开的两侧液体内溶质浓度梯度.渗透梯度和水压梯度，产生的弥散.对流和渗透.超滤作用的原理■血液透析时将患者的血液和透析液通过透析器，进行弥散和超滤两种机制运转,清除体内毒素

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