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安宫牛黄丸来源《温病条辨》卷1：“邪入心包，舌謇肢厥，牛黄丸主之，紫雪丹亦主之。”“温毒神昏谵语者，先予牛黄丸、紫雪丹之属，继予清宫汤。”组成牛黄一两(30g)郁金一两(30g)犀角（水牛角代）一两(30g)黄连一两(30g)朱砂一两(30g)真珠五钱(15g)山栀一两(30g)梅片二钱五分(7.5g)麝香二钱五分(7.5g)雄黄一两(30g)黄芩一两(30g)制法与用量上为极细末，炼老蜜为丸，每丸3克，金箔为衣，蜡护。每服1丸，脉虚者，人参汤下；脉实者，银花、薄荷汤下。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，再服半丸。以上十一味，珍珠水飞或粉碎成极细粉，朱砂、雄黄分别水飞成极细粉；黄连、黄芩、栀子、郁金香粉碎成细粉；将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，加适量炼蜜制成大蜜丸。口服，一次1丸，一日1次；小儿三岁以内一次1/4丸，四岁至六岁一次1/2丸，一日1次；或遵医嘱。功用清热解毒，开窍醒神。主治邪热内陷心包证。主症热闭心包，扰乱神明舌为心窍，邪热阻滞，阳气不达于四末邪热闭窍高热烦躁舌謇不语神昏谵语手足厥冷舌红或绛，脉数有力中风昏迷小儿惊厥热闭心包突然昏倒、不省人事、神昏谵语、发热烦躁、面赤、呼吸气粗、喉中痰鸣。舌红，苔黄腻，脉滑数。方解－－清心解毒，辟秽开窍牛黄水牛角（犀角）－－清心凉血解毒－－芳香开窍醒神麝香黄连黄芩山栀－－清热泻火解毒冰片郁金－－芳香辟秽，化浊通窍雄黄－－辟秽解毒朱砂珍珠金箔－－镇心安神蜜－－和胃调中辨证要点凡神昏谵语属邪热内陷心包者，均可应用。临床以高热烦躁，神昏谵语，舌红或绛，苔黄燥，脉数有力为辨证要点。注意事项1.本品为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。2.本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。3.服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。4.本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。5.在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。6.高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。7.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。8.过敏体质者慎用。9.儿童必须在成人的监护下使用。10.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师。11.服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；本品不可整丸吞服。现代运用本方为治疗热陷心包证的常用方，亦是凉开法的代表方。本方常用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、急性脑血管病、肺性脑病、颅脑外伤、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热神昏等属热闭心包者。实验研究能抑制MMP-9，TNF-α因子等的表达，减轻脑水肿，抑制脑出血后炎症反应。能显著降低脑梗死大鼠急性期血清促炎性细胞因子炎症性细胞因子的含量，缩短大鼠恢复清醒时间，缩小脑梗死体积。可以明显减轻闭合性脑损伤模型的脑水肿，改善脑缺血缺氧状态，保护血脑屏障。寒凉安宫牛

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