版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
护理基础知识500问(完整版)资料(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)
护理基础知识500问护理基础知识500问(完整版)资料(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)1、血液由哪几部分组成?各包括什么成分?
答:血液由血细胞和血浆两部分组成。血细胞包括:红细胞、白细胞和血小板三类。血浆包括:水、血浆蛋白(白蛋白、球蛋白和纤维蛋白元)、无机盐(Na+、K+、Ca++、Mg++、Cl-等)、非蛋白有机物(氨基酸、尿素、尿酸、肌酐、葡萄糖、脂类)等。
2、成人全身血液量大约占体重的多少?
答:成人血液总量大约占体重的7-8%。例如:一个体重60公斤的人,血液总量约为4200-4800亳升。
3、何谓血浆晶体渗透压和胶体渗透压?
答:由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压;由血浆蛋白等大分子物质所形成的渗透压叫胶体渗透压。
4、什么是等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液?
答:与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。
比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。
比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。
5、红细胞的生理功能是什么?
答:红细胞的主要功能是运送氧和二氧化碳,并对血液中酸碱度变化起缓冲作用。
6、血液凝固过程大致分为哪几个步骤?
答:大致分为凝血酶原酶复合物形成、凝血酶形成及纤维蛋白形成三个步骤。
7、ABO血型的分型依据是什么?
答:是根据红细胞膜所含的凝集原(即血型抗原)的不同或有无而分为四个基本类型。凡红细胞膜只含A凝集原的为A型,只含B凝集原的为B型,A、B两种凝集原都有的为AB型,不含A、B两种凝集原的为O型。
8、输同型血为什么要做交叉配血?
答:因ABO血型系统中存在着亚型,同时还存在着其它血型系统。它们虽属同一血型抗原,但在结构上还有一定差异,性能不完全相同,因此输同型血仍可出现凝集反应,必须先做交叉配血,方可保证输血安全,同时交叉配血还可起到复查血型的作用。
9、何谓血液循环?
答:心脏有节律地跳动,驱使血液沿着血管系统按一定的方向周而复始的流动叫血液循环。
10、血液循环有何生理意义?
答:血液经过肺循环时,吸收新鲜氧气,排出二氧化碳;经过门脉循环时,把从消化道吸收的营养物质运送到肝脏;经过肾循环时,排出体内各种代谢产物和多余的水分;还将体内某些器官的特殊化学产物(如激素等)运到全身各个部分。
11、何谓每搏输出量?正常成人每搏输出量为8、输同型血为什么要做交叉配血?
9、何谓血液循环?10、血液循环有何生理意义?11多少?
答:每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态下,正常成人每搏输出量约为70毫升(60-80毫升)。
12、心肌的特性有哪些?
答:心肌有以下四个特性:⑴
自动节律性;⑵
传导性;⑶
兴奋性;⑷
收缩性。
13、何谓血压?
答:血压是指血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力。
14、影响血压的因素有哪些?
答:⑴
每搏输出量;⑵
心率;⑶
外周阻力;⑷
循环血量及血管容量;⑸
大动脉管壁的弹性。
15、什么是微循环?它的基本功能是什么?
答:微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功能是:⑴
实现物质交换,即向各组织细胞输送养料和带走组织细胞的代谢产物;⑵
调节毛细血管血流量,维持动脉血压和影响血管内外体液的分布。
16、微循环有哪几部分组成?
答:微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网、通血毛细血管、动-静脉吻合支及微静脉等七个部分组成。
17、何谓呼吸?呼吸过程由哪几个互相联系的环节组成?
答:机体与环境之间进行氧和二氧化碳的交换过程称为呼吸。由以下四个互相联系的环节组成:⑴
肺通气,即气体进出肺泡的过程;⑵
肺换气,即肺泡与血液间的气体交换(以上二环节合称外呼吸);⑶
血液对气体的运输;⑷
组织换气,即组织细胞与血液间的气体交换(又称内呼吸)。
18、何谓胸内压?如何测量?正常值为多少?
答:胸膜腔内的压力称胸内压。临床上常用间接方法,即测定下1/3食管内压力来表示胸内压。正常成人平静吸气末为-5至-10mmHg,平静呼气末为-3至-5mmHg。
19、什么叫PH值?
答:溶液氢离子的负对数叫PH值。是用来表示溶液酸碱度的一种指标。
20、何谓体液?正常成人体液总量占体重的多少?
答:细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成人体液占体重的60%。其中细胞内液占体重的40%,细胞外液占体重的20%(包括血浆和细胞间液)。
21、输血浆时是否要做交叉配血?
答:输血浆时不需要做交叉配血,因为血浆中不含血细胞,无凝集原,因此不会发生凝集反应。
22、何谓消化、吸收?
答:食物在消化道内分解的过程称为消化。食物经过消化后,透过肠粘膜上皮细胞,进入血液或淋巴的过程称为吸收。
23、糖类的消化产物是怎样被吸收的?
答:食物中的淀粉和糖原经消化成单糖(葡萄糖)、半乳糖和果糖后在肠管内吸收,然后主要通过毛细血管进入血液,很少一部分进入淋巴。
24、何谓食物的卡价?糖、脂肪、蛋白质的卡价是多少?
答:1克食物氧化分解所释放出来的能量称为食物的卡价。例如:1克糖氧化平均产热4.1千卡,这就是糖的卡价;脂肪的卡价平均为9.3千卡;蛋白质的卡价为4.1千卡。
25、何谓基础代谢?何谓基础代谢率?
答:人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。
26、应在何条件下测定基础代谢率?
答:临床上规定在清晨、醒觉、静卧、禁食12小时以上,室温在18-25℃的条件下测定。
27、简述尿的生成过程?
答:尿的生成过程包括:⑴
肾小球的滤过;⑵
肾小管和集合管的重吸收;⑶
肾小管和集合管的分泌与排泄。
28、何谓牵涉痛?举例说明。
答:内脏疾患时引起特定的体表部位发生疼痛或痛觉过敏,这种现象称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围;心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛。
29、胰岛素的主要作用是什么?
答:胰岛素的主要作用是促进糖、脂肪的合成与贮存,促进蛋白质、核酸的合成,因此是促进合成代谢的激素。
30、卵巢的功能有哪些?
答:卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素(雌激素、孕激素)。
31、胎盘分泌哪些激素?
答:胎盘分泌的主要激素有绒毛膜促性腺素、雌激素和孕激素。32、什么是解剖学姿势?
答:为了说明人体各部或各结构的位置关系,特规定身体直立,两眼向前平视,上肢下垂于躯干两侧,两足并立,手掌和足尖向前的标准姿势为解剖学姿势。
33、何谓组织?人体的基本组织共分几类?
答;形态结构相似、功能接近的细胞群,由细胞间质结合在一起所形成的结构,叫组织。人体基本组织共分四类,即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。
34、运动系统由哪几部分组成?有何功能?
答:运动系统由骨、骨连接和肌三部分组成,具有支持、保护和运动的功能。
35、成人共有多少块骨?按骨的形态可分为哪几类?
答;成人约有206块骨。按骨的形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。
36、成人躯干由哪些骨组成?
答:成人躯干由⑴
椎骨(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎);⑵
胸骨;⑶
肋骨三部分组成。
37、试述腕骨的名称?
答:腕骨由外侧向内侧,近侧列依次是舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列依次是大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
38、请说出脑颅骨的名称?
答:脑颅骨成对的有:顶骨、颞骨;不成对的有:额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。
39、膈有哪几个裂孔?各有什么通过?
答:膈有三个裂孔,即主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉裂孔。各孔分别有主动脉、食管和下腔静脉通过。
40、全身最长的肌肉是哪块?起、止何处?作用如何?
答:全身最长的肌肉是缝匠肌。起于髂前上棘,止于胫骨粗隆的内侧,其作用是屈大腿和小腿,并使小腿旋内。
41、胸部标志线有哪些?如何划分?
答:⑴
前正中线:通过人体前面正中的垂线。
⑵
胸骨线:通过胸骨外侧缘的垂线。
⑶
锁骨中线:通过锁骨中点的垂线。
⑷
腋前线:通过腋窝前缘向下的垂线。
⑸
腋中线:通过腋窝中点向下的垂线。
⑹
腋后线:通过腋窝后缘向下的垂线。
⑺
肩胛线:通过肩胛骨下角的垂线。
⑻
后正中线:通过人体后正中的垂线。
42、请按顺序说明人体消化道各部的名称?
答:消化道依次是:口腔→咽→食管→胃→小肠(十二脂肠→空肠→回肠)→大肠(盲肠→升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠→肛门)。
43、人体消化腺有哪些?
答:消化腺有:肝、胰、腮腺、下颌下腺、舌下腺以及消化道管壁内的小腺体(如胃腺、肠腺等)。
44、食管有哪三个狭窄?
答:⑴
第一个狭窄位于食管的起始处,距切齿约15厘米;⑵
第二个狭窄在食管与左主支气管交叉处,距切齿约25厘米;⑶
第三个狭窄在食管穿膈处,距切齿约40厘米。
45、食管的三个狭窄在临床上有何意义?
答:食管的三个狭窄常是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位,异物也易在此滞留。
46、胆道包括哪些?
答:胆道包括肝左管、肝右管、肝总管以及肝内胆管等。
47、人体内分泌腺有哪些?
答:⑴
甲状腺;⑵
甲状旁腺;⑶
胸腺;⑷
肾上腺;⑸
垂体;⑹
松果体;⑺
胰岛;⑻
性腺。
48、请说出呼吸道各部位的名称。左右支气管在解剖上有何特点及其临床意义?
答:人体呼吸道依次是:鼻、咽、喉、气管、主支气管及其分支。右支气管短粗而陡直,长约2-3厘米,因此气管内异物坠入右支气管的机会较多;左支气管细长,长约4-5厘米。
49、何谓鼻旁窦?有何功能?
答:鼻旁窦又称副鼻窦,为鼻腔周围含气骨腔的总称。功能:⑴
对发音起共鸣作用;⑵
调节吸入空气的温度。
50、上、中、下鼻道各有哪些开口?
答:上鼻道有筛窦后群的开口;中鼻道有上颌窦、额窦和筛窦的前群、中群的开口;下鼻道有鼻泪管的开口。
51、为什么鼻腔粘膜发炎时,常可引起鼻旁窦炎?
答:因为鼻旁窦的粘膜经各窦口与鼻腔粘膜相延续,因此,当鼻腔粘膜发炎时,常可漫延到鼻旁窦,引起鼻旁窦炎。
52、上颌窦为什么容易发生感染或窦内积脓?
答:上颌窦是鼻旁窦中最大的一对,其开口高于窦底,而且开口狭窄,分泌物不易排出,故容易发生感染或窦内积脓。
53、请说出在腹股沟部位,股动脉、股静脉、股神经三者的排列关系?
答:股动脉位于腹股沟中点,腹股沟韧带深面;股静脉位于股动脉内侧,股神经位于股动脉的外侧。
54、试述心壁的构造及心传导系统?
答:整个心壁由内向外依次由心内膜、心肌层和心外膜构成。心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。
55、试说出心脏的体表投影?
答:⑴
左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘1.2厘米处。⑵
右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘1厘米处。⑶
右侧第6胸肋关节处。⑷
左侧第5肋间隙,距前正中线约7-9厘米处。用弧线连结上述四点,即为心在胸前壁的体表投影。
56、淋巴系由什么构成?全身共有多少淋巴干?最大的淋巴管是什么?
答:淋巴系由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。全身共有九条淋巴干。最大的淋巴管是胸导管,长30-40厘米。
57、何谓盲点?
答:在视网膜中央稍偏鼻侧处,有一白色盘状结构,叫视神经盘。此盘处无视细胞,不能感受光的刺激,故又叫盲点。
58、眼睛感光、辨色最敏锐的部位在何处?
答:在盲点颞侧约4毫米处,黄斑的中央凹,是感光、辨色最敏锐的部位。
59、何谓血脑屏障?其主要功能是什么?
答:血脑屏障是由脑内毛细血管的内皮细胞和邻近细胞紧密连结而形成的一种具有选择性通透作用的屏障。其主要功能是阻止有害物质进入脑组织;维持脑细胞内环境的相对稳定,以保证其正常的生理功能。
60、请说出脑神经的名称?
答:人共有12对脑神经。即:⑴
嗅神经;⑵
视神经;⑶
动眼神经;⑷
滑车神经;⑸
三叉神经;⑹外展神经;⑺面神经;⑻
前庭蜗神经(听神经);⑼
舌咽神经;⑽
迷走神经;⑾
副神经;⑿
舌下神经。
61、法洛氏四联症包括哪些?
答:包括:⑴
肺动脉狭窄;⑵
主动脉骑跨;⑶
室间隔膜部缺损;⑷
右心室肥大。
62、何谓颅顶的危险区?
答:额顶枕区的腱膜下有一薄层疏松结缔组织,又称腱膜下间隙,间隙中有导血管通过,头皮的静脉通过导血管,与颅内的硬脑膜窦相交通。头皮的感染,可经导血管向颅内扩散,因而把腱膜下间隙称为颅顶的“危险区”。63、机体的防御和免疫功能有哪些?
答:⑴
屏障功能:如皮肤、鼻毛、上呼吸道粘膜上皮的纤毛及分泌的粘液、胎盘、血脑屏障等。
⑵
吞噬和杀菌能力:如巨噬细胞、噬中性白细胞、胃液、唾液、汗液、泪液以及血清中的补体系统等。
⑶
解毒功能:如肝脏。
⑷
排出功能:如呼吸道上皮细胞的纤毛运动、咳嗽、喷嚏等防御反射,胃肠道、肾脏的排泄功能。
⑸
免疫功能:包括细胞免疫和体液免疫。
64、何谓血栓形成?何谓血栓?
答:在活体心血管内,血液成分粘集或凝固成固体的过程,称为血栓形成。形成的固体物质称为血栓。
65、何谓栓塞?何谓栓子?
答:心血管内的异常物质,随血液流动阻塞某处管腔的过程,称为栓塞。造成栓塞的异物称为栓子。
66、栓塞有哪些类型?
答:⑴
血栓栓塞;⑵
气体栓塞;⑶
脂肪栓塞;⑷
羊水栓塞;⑸
瘤细胞栓塞;⑹
细菌或寄生虫栓塞。
67、心肌梗死的原因?有何临床表现?
答:常见的原因是:在冠状动脉粥样硬化的基础上,伴有持续性痉挛或冠状动脉血栓形成,引起心肌缺血而发生贫血性梗死。病人出现心前区剧烈疼痛,若梗死区较大,可引起急性心肌机能不全,甚至发生死亡。
68、静脉内的血栓脱落后
,可阻塞哪些部位?其后果如何?
答:静脉内的血栓脱落后,可随静脉血运行,经过右心,最后到达肺动脉或其分支中,如血栓很大,阻塞肺动脉主干或其大分支,可引起急性右心衰竭,严重时可致猝死。
69、何误肉芽组织?
答:增生的成纤维细胞及新生的毛细血管构成的幼稚结缔组织称为肉芽组织。
70、肉芽组织有何形态特点?
答:新鲜的肉芽组织呈鲜红色,质软而嫩,触之易出血,表面呈颗粒状。因为其中无神经,故触之不痛。
71、肉芽组织有何主要功能?
答:⑴
抗感染及保护创面;⑵机化血凝块、坏死组织及其它异物;⑶
填补伤口或其它缺损。
72、何谓炎症?
答:炎症是机体对各种致炎因素引起的损伤所发生的以防御为主的反应。
73、试述炎症的局部基本病理改变及临床表现?
答:炎症的基本病理变化是局部组织变质、渗出和增生。临床上炎症局部表现可有红、肿、热、痛及功能障碍,并常伴有不同程度的全身反应。
74、休克有哪些主要临床表现?
答:主要有血压下降、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍、脉搏细速、尿量减少和代谢紊乱等一系列表现。
75、根据病因,休克可分为哪几类?
答:⑴
感染性休克;⑵
失血和失液性休克;⑶
心源性休克;⑷
过敏性休克;⑸
神经源性休克五类。
76、良性肿瘤如何命名?
答:起源组织的名称后加“瘤”字。如起源于脂肪组织的良性瘤称“脂肪瘤”。起源于腺上皮的良性瘤,称“腺瘤”。如“甲状腺瘤”。77、蛋白质的元素组织特点是什么?
答:所有的蛋白质都含有碳(50-60%)、氢(6-8%)、氧(19-24%)、氮(13-19%);大多数蛋白质含有硫(4%以下);有些蛋白质含有磷;少数蛋白质含有金属元素(如铁、铜、锌、锰等);个别蛋白质含有碘。
78、如何推算食物中蛋白质含量?蛋白质的基本单位是什么?
答:100克蛋白质中平均含氮量为16克,即每克氮相当于6.25克蛋白质(100/16
=
6.25)。因此只要测定生物样品中的含氮量,就可推算出其中蛋白质的大约含量。每克样品含氮克数χ6.25χ100=100克样品中蛋白质含量(克%)。蛋白质的基本单位是氨基酸。
79、根据核酸分子中所含戊糖的不同,把核酸分为哪二大类?生物遗传的物质基础是什么?
答:核酸分为核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)二大类。生物遗传的物质基础是DNA。
80、什么是酶?
答:酶是由活细胞产生的一类具有催化作用的蛋白质,也称生物催化剂,能在体内或体外(试管中)催化化学反应的进行。
81、影响酶活性的因素有哪些?
答:凡能影响蛋白质的理化因素都能影响酶的活性。因此温度、酸碱度、重金属离子都能影响酶的活性。高温、强酸、强碱等因素均可引起酶丧失催化能力。
82、维生素分为哪几类?各包括什么?
答:根据其溶解性质分为脂溶性和水溶性维生素二大类。脂溶性维生素有维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括B族维生素与维生素C。B族维生素又分维生素B1、B2、PP、B6、生物素、泛酸、叶酸、B12等。
83、维生素的生理功能有哪些?
答:维生素有以下几种重要生理功能:⑴参与物质代谢和能量代谢;⑵促进红细胞生成;⑶参与血液凝固;⑷促进骨骼的生长发育;⑸参与激素的合成。
84、何谓ATP?
答:ATP是含有三分子磷酸的腺苷,因此称为腺苷三磷酸,也称三磷酸腺苷,是体内最重要的高能化合物。在生命活动中能量的释放、贮存和利用主要是以ATP为中心,故ATP是直接供能物质。
85、何谓同功酶?
答:同功酶是指在同种生物体内,功能相同(催化相同的化学反应),而酶蛋白的分子结构和理化性质不同的酶。
86、糖的分解代谢有哪几条途径?
答:糖在人体各组织中都能进行分解代谢。主要有三种途径,即无氧酵解、有氧氧化和磷酸戊糖通路。
87、何谓糖的无氧酵解?
答:在无氧条件下(如肌肉剧烈活动时产生缺氧情况),糖原或葡萄糖经过很多中间步骤,最后分解成乳酸,这个过程称为糖的无氧分解。它与酵母菌使糖发酵生醇类似,故又称为糖的无氧酵解(简称糖酵解)。
88、何谓糖异生作用?糖异生作用主要在哪些脏器进行?
答:由非糖物质如某些氨基酸、乳酸、甘油和丙酮酸等转变为糖原或葡萄糖的过程称为糖的异生作用。在生理情况下,肝脏是糖异生的主要器官,占糖异生总量的90%,其次是肾脏,占10%。
89、脂类包括哪些物质?
答:脂类包括脂肪和类脂。脂肪(中性脂肪)由一分子甘油和三分子脂肪酸组成,又称甘油三酯。类脂包括磷脂、糖脂和固醇类。
90、酮体包括哪些成分?是如何生成的?
答:酮体是脂肪酸在肝脏中氧化不完全而生成的。包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。
91、在什么情况下酮体生成过多?
答:在饥饿、糖尿病情况下,由于脂肪动员增加,肝内酮体的生成量超过了肝外组织利用酮体的能力,则血中酮体堆积而引起酮血症。
92、血中酮体增多有何危害?
答:由于酮体中乙酰乙酸、β-羟丁酸都是酸性物质,因此血中酮体过多会引起酸中毒,是临床上常见的一种代谢性酸中毒。
93、何谓必需氨基酸?有哪几种?
答:人体需要的,但又不能在体内合成的,必须由食物供给的氨基酸称为必需氨基酸。共有八种,即色氨基、赖氨酸、甲硫氨酸(蛋)、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸。
94、氮平衡有几种情况?
答:氮平衡有三种情况:⑴总氮平衡:每日摄入的氮量等于排出的量。正常成人表现为总氮平衡,即吃的多排的多。⑵正氮平衡:每日摄入的氮量多于排出量。儿童、孕妇、恢复期病人,表现为正氮平衡。⑶负氮平衡:每日摄入的氮量少于排出量。慢性消耗性疾病、营养不良时,表现为负氮平衡。
95、试述氨的去路?
答:氨的去路有三条:⑴尿素的合成:肝脏能把有毒的氨转变成无毒的尿素,然后经肾脏排出体外。⑵谷氨酰胺与铵盐的生成:小部分氨与谷氨酸结合,生成无毒的谷氨酰胺。然后随血液运到肾脏,再经过水解、分解等过程,最后形成铵盐,随尿排出。⑶氨可以合成非必需氨基酸、嘌呤、嘧啶等物质。
96、何谓血液中氧含量?正常人氧含量为多少?
答:在隔绝空气的条件下,直接从血管内取出的血液中所测定的含氧量,称为氧含量。正常人100毫升动脉血液中的氧含量平均为19毫升,静脉血中的氧含量平均为14毫升。
97、水的生理功用有哪些?
答:水的生理功用有以下四个方面:⑴促进化学反应;⑵运输物质;⑶调节体温;⑷润滑作用。、98、何谓微生物?
答:微生物是自然界中一些肉眼不能直接看见的微小生物。必须用光学显微镜或电子显微镜将其放大几百倍、几千倍甚至几万倍才能看见。
99、微生物分为哪几类?
答:微生物分八大类。即病毒、衣原体、立克次氏体、支原体、细菌、放线菌、螺旋体和真菌。
100、细菌的基本构造、特殊构造各有哪些?
答:细菌的基本构造包括细胞壁、细胞膜、细胞浆和细胞核,是各种细菌都具有的。细菌的特殊构造是某些细菌具有的,如鞭毛、芽胞、荚膜等。
101、何谓热原质?其理化性质如何?
答:许多革兰氏阴性细菌如伤寒杆菌、绿脓杆菌及某些革兰氏阳性细菌如枯草杆菌能产生一种多糖,注入人体或动物体内,可引起发热反应,故称为热原质。热原质耐高温,一般的高压蒸气灭菌法不易使之破坏,酸、碱可以灭活。
102、何谓细菌的毒力变异?举例说明。
答:毒力强的细菌,经过长期的人工培养或在培养基中加入某些化学物质、抗生素或免疫血清等,能使细菌的毒力降低。如预防结核病的卡介苗,就是卡一介二氏用有毒的牛型结核杆菌,培养在含胆汁的甘油马铃薯培养基上,经过13年230次的转种培养,而获得的减毒结核菌株。
103、病原菌的致病因素有哪些?
荚膜及菌体
侵袭力{
表面结构物质
毒力{
侵袭性酶类
答:致病因素{
毒
素
{
内毒素
外毒素
侵入数量
侵入门户
104、何谓毒血症?
答:毒血症是病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,不进入血流,只有其产生的外毒素进入血流,引起特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。
105、何谓菌血症?
答:菌血症是病原菌由局部侵入血流,但未在血液中生长、繁殖,只是短暂地经血到体内有关部位再进行繁殖而致病。例如伤寒的早期。
106、何谓败血症?
答:败血症是病原菌侵入血流,并在血中大量生长繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身性中毒症状。例如不规则高热,皮肤和粘膜有出血斑点,肝、脾肿大等。
107、何谓脓毒血症?
答:脓毒血症是化脓性病原菌进入血流,在血中大量繁殖,并可随血流到达其他组织或器官,引起新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌所致的脓毒血症,可导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、肾脓肿等。
108、何谓细菌的外毒素?
答:外毒素是细菌在代谢过程中合成的产物,并扩散到环境中,对机体有毒害作用。
109、何谓细菌的内毒素?
答:内毒素是存在于大多数革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖,常于细菌裂解时释放出来。内毒素耐热,毒性较外毒素弱,无组织选择性。不同种类细菌的内毒素引起的症状相似。
110、何谓免疫?
答:免疫是机体识别和排除抗原性异物,维护自身生理平衡与稳定的功能。免疫在正常情况下,对机体有利,但在一定条件下,也能对机体造成损害。
111、何谓抗原?
答:凡能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与相应的抗体或致敏淋巴细胞结合发生免疫反应的物质,称为抗原。
112、何谓免疫原性?
答:免疫原性是指抗原物质进入机体,能刺激机体产生相应抗体或致敏淋巴细胞的性能。
113、何谓免疫反应性?
答:免疫反应性是指抗原能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能。
114、何谓完全抗原?
答:具有免疫原性与免疫反应性的物质,称为完全抗原,如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。
115、何谓半抗原?
答:仅具有免疫反应性,而无免疫原性的物质,称为半抗原。类脂质与大多数多糖均为半抗原。半抗原若与蛋白质结合后,便具有免疫原性,而成为完全抗原。
116、何谓免疫球蛋白?分哪几类?
答:具有抗体活性(能与相应抗原结合发生免疫反应)的球蛋白和无抗体活性而在化学结构上与抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白。共分五类:即IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。
117、何谓变态反应、变应原或过敏原?
答:某些抗原或半抗原物质再次进入机体后,在体内引起过强的免疫反应,由此导致组织损伤或生理功能紊乱,称为变态反应。引起变态反应的物质称为变应原或过敏原。
118、变态反应分哪几类型?青霉素过敏反应属哪一型?有何特点?
答:变态反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,青霉素过敏反应属于Ⅰ型变态反应。特点是发生快,多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应。参与的抗体为IgE。
119、脱敏疗法的机理是什么?
答:机理是小量抗毒素(马的免疫血清)进入体内,与吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE结合发生反应时,只释放出小量的组织胺等生物活性物质,而被血液和组织液中的组织胺酶等分解破坏。因此,小量多次反复注射后,使肥大细胞与嗜碱性粒细胞上的IgE大部分,甚至全部被结合而消耗,机体即处于暂时脱敏状态,注入多量抗毒素也不会发生过敏反应。
120、何谓单克隆抗体?
答:单克隆抗体是B细胞杂交瘤产生的,只针对某一单个抗原决定簇发生结合反应的特异性抗体。B细胞杂交瘤是由一个分泌抗体的B细胞和一个骨髓瘤细胞经人工方法融合而成。
121、厌氧性细菌有哪些种类?
答:目前已知厌氧菌共分31属,245个种和亚种,大致分为以下几类。⑴有芽胞的梭状芽胞杆菌属:破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、艰难杆菌。⑵无芽胞厌氧菌:革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性球菌等。
122、脊髓灰质炎减毒活疫苗怎样服用?为什么?
答:服用方法是先服Ⅰ型,间隔一月后,再服Ⅱ型、Ⅲ型。如三型一次服用,可发生相互干扰,影响免疫效果。
123、乙型肝炎有哪三种抗原抗体系统?
答:⑴乙型肝炎表面抗原抗体系统,即:HBsAg,抗-HBs。⑵乙型肝炎核心抗原抗体系统,:即:HBcAg,抗-HBc。⑶乙型肝炎e抗原抗体系统,即HBeAg,抗-HBe。
124、从血清中查见HBsAg和HBeAg有何临床意义?
答:血清中只有HbsAg,说明有乙肝病毒感染,但不能肯定传染性;如果同时查见HbeAg,说明血清具有较强的传染性。
125、何谓寄生虫?何谓宿主?
答:在自然界中有一些低等动物,长久或暂时地依附在另一种生物体内或体表,取得营养,而且给被寄生的生物带来损害。这些低等动物称为寄生虫。被寄生虫寄生的生物称为宿主。
126、寄生虫感染人体的方式和途径主要哪些?
答:主要有以下四种方式:⑴经口感染,如通过食物吃入蛔虫卵;⑵经皮肤感染,如血吸虫尾蚴钻进皮肤而侵入人体;⑶经媒介昆虫感染,如丝虫的感染性幼虫和疟原虫的子孢子等,通过昆虫媒介叮咬侵入人体;⑷经接触感染,如阴道滴虫是通过与受染者直接或间接接触而感染。127、常用的缩瞳药、散瞳药有哪些?
答:缩瞳药有毛果芸香碱(匹罗卡品)、毒扁豆碱(依色林);散瞳药有阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)、后马托品。
128、肾上腺素的药理作用有哪些?
答:兴奋心肌,收缩血管,升高血压,扩张支气管,促进代谢。
129、试述多巴胺的主要药理作用?
答:⑴对心脏的作用:多巴胺兴奋β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,血压上升,对心率影响不明显,极少发生心悸和心率失常。
⑵对血管的作用:较大剂量的多巴胺能选择性的收缩皮肤、粘膜和骨骼肌血管,并使内脏血管扩张,如肠系膜血管、肾血管、冠状血管。
⑶对肾脏的作用:多巴胺可舒张血管,使肾血流量增加,肾小球滤过率也增加,尿量增多。
130、试述多巴胺的不良反应和注意事项?
答:不良反应一般较轻,偶见恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大,可使呼吸加速,心率失常,下肢和内脏可致缺血性坏死。
注意事项:本品不宜与碱性药物配伍。心动过速、心室颤动者禁用。
131、多巴胺用量过大发生组织缺血时如何处理?
答:可用酚妥拉明或氯丙嗪静脉滴注或将酚妥拉明5-10毫克加入生理盐水10-15毫升中,局部浸润。
132、试述多巴胺的制剂和用法?
答:注射剂(20毫克/毫升)。常用20毫克加入5%葡萄糖溶液200-500毫升中静滴,滴速0.075-0.1毫克/分(约13-33滴/分)。
133、局部麻醉的给药方法有哪些?
答:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、脊髓麻醉、硬脊膜外麻醉。
134、吗啡的禁忌症有哪些?为什么?
答:⑴禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内,引起呼吸抑制,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程。
⑵禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的病人。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射,释放组织胺,收缩支气管。
⑶禁用于颅脑损伤、颅内压增高的病人。因为本品可扩张脑血管,升高颅内压。
⑷禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡在体内主要在肝内代谢。
135、强心甙类药有哪些?根据在体内作用时间长短如何分类?
答:⑴洋地黄毒甙:慢效药;⑵狄戈辛:中效药;⑶西地兰(黄夹甙、毒毛旋花子甙):速效药。
136、抗心律失常药主要有哪些?
答:奎尼丁、普鲁卡因胺、达舒平、利多卡因、慢心律、苯妥英钠、心得安、乙胺碘呋酮、异博定。
137、利多卡因抗心律失常的基本作用有哪些?
答:⑴抑制异位节律;⑵延长缺血心肌的有效不应期;⑶减慢缺血心肌的传导。
138、抗心绞痛药主要有哪些?
答:主要有以下药物:⑴硝酸酯类:硝酸甘油、硝酸异山犁醇酯、硝酸戊四醇酯;⑵亚硝酸异戊酯;⑶心得安;⑷硝苯吡啶。
139、利血平(降压灵)有何不良反应?
答:常见的不良反应有嗜睡、疲惫、淡漠等,严重时偶可引起精神抑郁或锥体外系症状等中枢方面的不良反应。此外易引起鼻塞、心动过缓、胃酸过多、腹痛、腹泻等副交感功能相对亢进的症状。
140、速尿的利尿作用是什么?
答:速尿的利尿作用主要是抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质对Cl-、Na+的再吸收,使小管中Cl-、Na+浓度增高,从而降低肾的稀释和浓缩功能,排出大量近于等渗的尿液,达到利尿目的。
141、速尿的不良反应有哪些?
答:不良反应有:(1)水电解质紊乱;(2)损害听力;(3)其他如恶心、呕吐、腹痛等消化系反应,可累及肝功,偶见粒细胞、血小板减少等反应。
142、钙剂的抗过敏作用是什么?常用于治疗哪些疾病?
答:钙盐能增加毛细血管的致密度,降低其通透性,减少渗出。有消炎、消肿和抗过敏作用。常用于过敏性疾病如皮肤搔痒、湿疹、麻疹、荨麻疹、血清病、血管神经性水肿、渗出性红斑等的辅助治疗。
143、硫酸镁导泻作用的原理是什么?
答:硫酸镁易溶于水,水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收,使肠内渗透压升高,体液的水分向肠腔移动,使肠腔容积增加,肠壁扩张,从而刺激肠壁的传入神经末梢,反射性地引起肠蠕动增加而导泻,其作用在全部肠段,故作用快而强。144、血液常规检查包括哪些内容?
答:血常规检查包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类。
145、周围血液内白细胞按形态分为哪几类?
答:分为三类。即⑴粒细胞(包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞);⑵淋巴细胞;⑶单核细胞。
146、中性粒细胞病理性增多常见于哪些情况?
答:⑴急性感染,特别是化脓性感染时;
⑵较严重的组织损伤大量血细胞破坏,如较大手术或外伤后12-36小时内,急性心肌梗死后一周内;
⑶急性中毒,急性化学药物(如铅、汞、安眠药)中毒,代谢中毒(如糖尿病酮症酸中毒、慢性肾炎尿毒症和妊娠中毒症)等;
⑷白血病及恶性肿瘤;
⑸急性大出血,特别是内出血时;
⑹肾移植术后发生排异现象时。
147、何谓医学影象学?
答:医学影象学是在X线诊断的基础上发展起来的一门新的医学学科。它包括有传统的X线诊断、X线电子计算机体层摄影(简称CT)、B型超声体层、磁共振成象、放射性核素成象(伽玛照相)和热图象等。最新的研究项目如正电子发射体层摄影和高能粒子摄影也属于医学影象学范畴。
148、佝偻病的X线主要表现是什么?
答:主要表现为:⑴最早表现为干骺端处软骨基质钙化不良,临时钙化带模糊或消失;⑵干骺端边缘未钙化的骨样组织相对增多,形成边缘毛糙不整的“毛刷”状改变;⑶中心呈杯口状凹陷。
149、请说出心脏各瓣膜听诊区。
答:⑴二尖瓣区:在心尖部,即位于左锁骨中线内侧第五肋间处。
⑵主动脉瓣区:有二个听诊区,即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处,后者称为主动脉瓣第二听诊区;
⑶肺动脉瓣区:在胸骨左缘第二肋间处;
⑷三尖瓣区:在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。
150、何谓心电图?
答:心脏在每次机械性收缩之前,心肌细胞先发生兴奋,在兴奋过程中所产生的微小生物电流(即心电),通过人体组织传到体表,用心电图机把它放大,并描记下来,形成连续的曲线,称为心电图(ECG)。151、护士应具有哪些专业素质和技术才能素质?答:专业知识素质:应具有较系统、完整的基础护理和专科护理理论及应用知识;较系统的医学基础知识及预防医学知识;具有一定的从事科研和探讨新课题的知识;并具有积极向上,刻苦钻研的精神。技术才能素质:应具有敏锐的观察力和独立思考的能力;准确快速的记忆和联想力;丰富的情感感染力及精确的语言表达能力;以及正确、熟练、灵活地完成护理操作的技术能力;并具有善于建立良好人际关系的能力。152、试述健康的定义。答:世界卫生组织对健康的定义是:“健康,不但是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力”。153、为加强医院护理管理应建立哪些制度?答:岗位责任制;查对制度;交接班制度;抢救工作制度;分级护理制度;差错事故管理制度;消毒隔离制度;医疗文件管理制度;物品、药品、器材管理制度;卫生宣教制度;病人管理制度;饮食管理制度;探视陪住制度;病人入院、出院制度。154、对急诊室的护理管理应如何要求?答:急诊室的护理管理要求突出一个“急”字,工作人员要有严格的时间观念,具有高度责任心和熟练抢救技术,做到抢救工作标准化、程序化和高效能。155、试述病区环境管理的目标。答:病区环境管理的目标,应该是给病人创造一个整齐、清洁、安静、舒适、美观、安全的医疗环境。156、说明病区环境管理的具体要求。答:⑴整齐、清洁,保持病区环境和病床单元整洁。病室陈设应简单,摆放整齐,位置固定,床下不可放置杂物。⑵安静:病区内的声音应控制在40分贝以下。人员应做到“四轻”。⑶舒适:病室内温度一般应保持在18-20℃,湿度40-60%,光线适宜,并定时通风调节使空气新鲜。⑷美观:病室布局应合理,走廊、墙壁、病人衣服、工作人员服装都应选择适宜的色彩。走廊和病室内可放置鲜花净化空气。⑸安全:应预防和消除一切不安全因素,包括消除不良的情绪刺激,预防各种原因所致的躯体损伤和防止交叉感染。157、何谓相对湿度?答:相对湿度是指一定体积的空气在一定温度下所含水蒸气的量与其达到饱和时的含量的百分比。158、室内湿度过高或过低时,对人体有何影响?答:室内湿度低于30%时,空气过于干燥,机体水分蒸发过快,可导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴。对行气管切开或呼吸道感染的病人都十分不利,;湿度高于80%则有利于细菌繁殖,同时人体水分蒸发慢,病人会有不适感。159、何谓微小气候?由哪些因素组成?答:病室内由于房屋的结构,形成了和外界不同的室内气候,称为微小气候。主要由气温、气湿、气流和辐射四种因素组成。160、何谓医源性疾病?答:由于医务人员言谈及行为上的不慎造成病人心理或生理上的损害而引起的疾病,叫做医源性疾病。161、简述责任制护理的概念?答:责任制护理是一种护理分工方法,其特点是以病人为中心,一个护士负责几个病人按护理程序的方法进行全面的护理,满足病人身心两方面的护理需要。162、简述护理程序的概念?答:护理程序是一种护理工作方法,把各种护理活动纳入有计划、有顺序的系统框架中。包括估计病人的健康情况;提出护理问题;制定护理计划;实施计划及对护理效果作出评价五个步骤(或阶段)。163、写出分级护理的病情依据及护理要求。答:理级别病情依据护理要求特别护理1.病情危重随时需要抢救的病人,2.如监护病人。3.各种复4.杂的大手术或新开展的大手术,5.如脏器移植6.。7.各种严重外伤,8.如大面积烧伤。1.设专人护理,2.严密观察病情,3.备4.齐急救药品,5.随时准备6.抢救。7.制定护理计划,8.做好特别护理记录。9.认真做好生活护理,10.严防并发症,11.确保病人安全。一级护理1.病重、各种大手术后及需要严格卧床休息,2.生活不3.能自理者。4.各种出血或外伤,5.高热、昏迷。6.早产婴及晚期癌症病人。1.严格卧床休息,2.给予生活上的照顾。3.注意情绪变化,4.做好心理护理。5.每15-30分钟巡视一次,6.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,7.制定护理计划,8.做好护理记录二级护理1.病重期急性症状消失,2.特殊复3.杂手术及大手术后病情稳定者。4.年老体弱生活不5.能自理,6.不7.宜多活动者。1.卧床休息,2.根据病情可在床上坐起。3.每1-2小时巡视1次。3.给予生活上必要的照顾。三级护理1.轻症、一般慢性病及手术前检查准备2.阶段。3.各种疾病恢复4.期。5.可以下床活动,6.生活自理者。1.每日测体温、脉搏、呼吸两次,2.掌握病人的病情及思想情况。3.督促遵守院规,4.保证休息。5.进行科普宣教、卫生保健指6.导。164、危重病人急诊时,护士应如何处理?答:危重病人急诊时,在医生到来之前,护士应根据病情及时给予恰当的紧急处理:如给氧、吸痰、止血、测量血压、行人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通路、采集血标本准备送检及其它抢救措施;同时严密观察病情变化,配合医生;及时、准确地做好各项记录。165、使用平车运送病人应注意什么?答:⑴保证病人安舒适,并注意观察病情。⑵推车不可过快,上下坡时头在高处一端。⑶运送输液病人应保持输液瓶的高度并固定好穿刺部位;带有导管者防止扭曲、受压、脱出;骨折病人应做好牵引固定。166、病人出院后,病床单元应如何处理?答:整理用物,将污被服撤下送洗衣房清洗;垫、褥、枕心、棉胎等放于日光曝晒六小时,或用紫外线照射消毒;病床、桌椅用消毒溶液擦洗;食具、脸盆、痰杯等应进行消毒处理;病室开窗通风;传染病人用物按终末消毒处理。167、消毒和灭菌的概念有何不同?答:消毒是杀灭物品上的病原微生物。灭菌是彻底地杀灭物品上一切致病和非致病微生物,包括芽胞。灭菌包括了消毒,而消毒不能代替灭菌。168、何谓生物净化(层流法)?答:使空气通过小于0.2微米孔隙的高效过滤器,以垂直或水平两种气流把微生物隔离在外,使室内空气绝对净化。常用于骨髓移植、大剂量化疗、放疗、大面积烧伤或免疫力低下易感染者。169、何谓潜热?答:1克水在100℃时变为1克100℃的水蒸汽,需吸收2255.2焦尔热;当1克100℃的水蒸汽变为170、同一温度条件下,为什么湿热灭菌较干热灭菌效果好?答:湿热利用空气和水蒸汽的作用,导热快,穿透力强,能透入菌体,使菌体胞膜膨胀破裂,原浆流出,受热凝固变性。同时蒸汽具有潜热,能迅速提高灭菌物品的温度,加强灭菌效果。而干热是相对湿度在20%以下的高热,由空气导热,速度较慢,必须提高温度和适当延长消毒时间,才能达到灭菌目的。所以在同一温度条件下湿热较干热灭菌效果好。171、试述化学消毒剂的使用原则?答:⑴根据物品的性质和病原微生物的特点,选择合适的消毒剂。⑵严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。⑶被消毒的物品必须洗净后擦干,浸没于消毒中,使物品完全与溶液直接接触。⑷经浸泡消毒后的物品,使用前需用无菌等渗盐水冲洗,避免消毒剂刺激组织。⑸挥发性药品应加盖,并定期测量比重。172、紫外线用于空气消毒的有效距离及时间各为多少?应注意哪些?答:有效距离不超过2米,时间30-60分钟(从灯亮5-7分钟开始计时)。注意事项:⑴照射前,病室应先清洁,以免影响消毒效果。⑵照射时注意保护眼睛和皮肤,应做好遮盖或戴护目镜。⑶紫外线灯管要保持清洁。关灯后不要立即再开,待灯管稍冷后再使用,以免损坏。⑷定期测定紫外线灯的照射强度或杀菌效果。173、酒精消毒作用的原理是什么?为什么95%酒精不能用于消毒?答:酒精可使菌体蛋白脱水、凝固变性而达到消毒目的。对芽孢无效。95%(高浓度)酒精渗透入菌体蛋白迅速凝固形成坚固的菌膜,影响酒精渗透入菌体,而降低了消毒效果,所以不能用于消毒。174、新洁尔灭的常用浓度是多少?其消毒作用原理,注意事项是什么?答:新洁尔灭的常用浓度为0.1-0.2%。它是阳离子表面活性剂,能破坏细胞膜,改变其通透性而起杀菌作用,但不能杀灭芽胞。使用时,注意不能和肥皂及碘同用。175、过氧乙酸消毒作用的原理、使用范围及注意事项是什么?答:过氧乙酸具有很强的氧化作用,可将菌体蛋白质氧化而使微生物死亡。对多种微生物,包括芽胞及病毒都有高效、快速的杀菌作用。应用范围:0.2%可用于手、纺织品和日用品的消毒;0.5%用于地面、墙壁、家具的消毒;1%用于体温表的消毒;用于空气消毒时,每立方米空间用2%的溶液8毫升即可。注意事项:过氧乙酸对金属类具有腐蚀性;遇热和光照易氧化分解,高热则引起爆炸,故应放置阴凉处保存;使用时宜新鲜配制。176、配制0.1%新洁尔灭3000毫升,需用5%的新洁尔灭多少亳升?答:根据公式:高浓度消毒液量=低浓度消毒液量ⅹ低浓度消毒液浓度高浓度消毒液浓度代入公式:3000ⅹ0.1%/5%=300/5=60毫升需用5%新洁尔灭60毫升。177、碘伏溶液与其它碘消毒剂比较有何优缺点?答:优点:稳定性好,无异味,着色淡,刺激性、毒性和腐蚀性均较低,不产生过敏。缺点:价格比碘酊稍贵,对某些金属有轻度腐蚀性。178、解释“无菌技术”。无菌操作时应遵循哪些原则?答:无菌技术是指在医疗护理操作中,防止发生感染和交叉感染的重要操作技术。无菌技术操作原则:⑴环境要清洁,进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作,避免不必要的人群走动,防止尘埃飞扬。⑵操作者衣帽、口罩穿戴整洁,并修剪指甲,洗手。⑶无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中,置于清洁、干燥处;与非无菌物品分别放置,位置要固定;未经使用的无菌包(容器),一般可保存7-14天,一经打开,只限24小时内应用。过期均应重新消毒。⑷取用无菌物品时,必须使用无菌钳(镊)。取出的无菌物品,虽未经使用,也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。⑸无菌物品疑有污染,即不能再用,应予更换或重新灭菌。179、试述医院内感染的定义?
答:医院内感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在医院内发生的感染;也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。180、消毒溶液中生菌的常见的原因有哪些?答:⑴容器未洗净,未经消毒处理。⑵配制消毒液时,消毒剂和溶剂的量不准确。当消毒液浓度过低时,不能杀死或抑制细菌。⑶消毒溶液贮存过久,已经失效。⑷消毒剂中有过多的有机物质,消耗了消毒剂的有效成分而致消毒剂失去作用。⑸在消毒溶液中存在着各种抑制消毒作用的物质。181、高压蒸汽灭菌所需压力和时间各是多少?压力公斤/平方厘米磅/平方寸布类、敷料1.4020126.2℃30-45分钟搪瓷、金属类、治疗包1.4020126.2℃30分钟橡胶类、玻璃类1.0515121.3℃15分钟182、测定高压蒸汽灭菌效果的方法有哪几种?答:⑴化学指示剂:苯甲酸的熔点为121-123℃,灭菌后看到苯甲酸粉末变成液态,冷却后成固体,表示已达到灭菌的目的。⑵留点温度计:灭菌后看温度是否达到灭菌所需温度。⑶生物学测定法:是高压蒸汽灭菌中检测效果中最可靠的一种方法。通常将芽胞滴染在纸上、铝片等载体上,根据指示剂中微生物的死亡与否来判断是否达到灭菌要求。183、试述脉动真空蒸汽灭菌器的工作原理。它与高压蒸汽锅比较有何优点?答:脉动真空蒸汽灭菌器简称为预真空压力锅。是采用真空泵把锅内空气抽尽变成真空状态,然后再导入蒸汽,使蒸汽在锅内迅速扩散和渗透到锅内物品的深部达到有效的灭菌。它比高压蒸汽锅有显著的优点:⑴消毒时间为高压蒸汽锅的1/3;⑵灭菌效果比高压蒸汽更可靠,且操作方便;⑶破坏消毒物品程度轻;⑷灭菌后的敷料包已经接近干燥,取出后即可使用。184、空气微生物的采样方法有几种?常用方法及注意点?答:常用的空气微生物采样方法有四种:沉降法、固体撞击法、液体撞击法、滤过法。最常用的是平板沉降法,其采集步骤是:在采样前先用紫外线对所要采样的房间照30分钟,使室内处于相对清洁、静止状态,然后将及时领取的新鲜营养琼脂平板,置室内四角及中央各一个,将平板盖打开扣于无菌巾上,暴露20分钟,加盖及时送检,以防污染。185、半坐卧位有何临床意义?答:⑴使隔肌下降,胸腔扩大,肺活量增加,有利于呼吸,使呼吸困难得到改善。⑵有利于腹腔引流,使感染局限。⑶减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合。⑷能减少头颈部手术后的出血。186、为卧床病人翻身时应注意什么?答:⑴一人操作时,不可拖拉。二人操作时,注意动作协调轻稳。⑵翻身次数应视病情及局部受压情况而定,如有皮肤发红或破损应及时处理,并增加翻身次数,做好交接班。⑶如病人身上放置多种导管,操作时注意勿将导管拔出,翻身后检查各管是否安置妥当。⑷为手术后病人翻身时,应先检查敷料是否脱落或有无分泌物。浸湿的敷料应先更换,然后翻身。颅脑手术后,头部翻动过剧可引起脑疝,故头部只能卧于健侧或仰卧。有牵引治疗的病人,在翻身时应持续牵引。石膏固定或伤口较大的病人翻身后应注意将患处放于适当位置,避免受压。187、使用约束带应注意哪些?答:⑴使用前应向家属解释清楚,在可用可不用情况下,尽量不用。⑵只宜短期使用,并经常更换卧位,注意病人的卧位舒适及保持肢体的功能位置。⑶约束局部应放衬垫,松紧适宜,并定时放松进行按摩。188、哪些病人需要做口腔护理?为什么?答:禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理的病人,应每日行口腔护理2-3次。因为患病时,机体抵抗力降低,饮食、进水减少,细菌在口腔内迅速繁殖,不仅引起口腔的局部炎症、溃疡等并发症,而且可致口臭,影响食欲及消化功能,甚至导致全身的严重感染。189、口腔炎病人,口腔PH值为6,有乳白色分泌物为何种感染?如何处理?答:为霉菌感染。应用2%碳酸氢钠或3%双氧水清洁口腔,并涂制霉菌素。190、何谓褥疮?分为几期?如何预防?答:褥疮是局部组织持续受压过久,在压力、摩擦力和剪切力的单独或联合作用下,血液循环受到障碍,缺血、缺氧、营养不良而致软组织瘀血、溃烂和坏死。褥疮分为瘀血红润期、炎性浸润期和溃疡期。褥疮的预防,主要在于消除发生的原因。因此要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换;骨隆突处可加垫;保持床铺干燥整洁;并注意加强营养。191、医院基本饮食有几种?各适用于哪些病人?答:医院基本饮食分为以下几种:⑴普通饮食:适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。⑵软质饮食:适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。⑶半流质饮食:适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。⑷流质饮食:适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。192、试述低蛋白、低盐饮食的饮食原则和适用范围?饮食种类适用范围饮食原则低蛋白饮食限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人成人每日饮食中的蛋白质不超过30-40低盐饮食急慢性心、肾疾患,肝硬化腹水以及重度高血压(水肿较轻)等病人每日食盐量不超过2193、潜血试验饮食的目的及注意事项?答:目的:检查大便潜血,协助诊断消化道有无出血性疾患。注意事项:须在试验前三天内禁食肉类、肝类、血类食物,大量绿色蔬菜及含铁剂药物,以免影响判断检验结果。194、为什么高脂试验饮食能协助检查胆囊的收缩功能?答:在做胆囊造影时须给病人进高脂肪饮食。因为脂肪类食物进入十二指肠后,刺激肠粘膜产生胆囊收缩素,引起胆囊收缩和排空,以协助检查。195、出入液量的记录内容包括哪些?答:⑴每日入量:包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。⑵每日出量:包括尿和粪便量,胃肠减压抽出液,胸、腹腔抽出液,呕吐物,引流出的胆汁等。196、何谓生命体征?其正常值范围各是多少?
答:临床上把体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征。正常范围为:⑴体温:口腔温度37℃左右,直肠温度比口腔温度高0.5℃左右,腋下温度比口腔温度低0.5℃左右。⑵脉搏:每分钟60-100次。⑶呼吸:每分钟16-20次。⑷血压:收缩压为12-18.7Kpa(90-140mmHg),舒张压为8-12Kpa(60-90mmHg)。脉压为4-5.3Kpa(30-40mmHg)。197、常见的热型有几种?各有何特征?答:⑴间歇热:体温骤然升高达39℃以上,持续数小时,然后很快下降至正常,经过一个间歇时间后,又再次升高,如此反复发作。⑵稽留热:体温升高达39℃以上,持续数日或数周,日差不超过1℃。⑶驰张热:体温高低不一,日差大于1℃,甚至可达2-3℃,但最低温度仍高于正常水平。⑷不规则热:体温在一日中的变化不规则,持续时间不定。198、高热病人为什么要补充营养和水分?答:⑴由于迷走神经的兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱,消化液生成和分泌减少,而影响食物的消化和吸收。⑵由于分解代谢增加,蛋白质、糖、脂肪和维生素大量消耗,导致机体消瘦衰弱和营养不良。⑶由于呼吸增快,皮肤出汗增多可致水分大量丧失。199、应从哪些方面观察异常脉搏?答:测量脉搏时应注意其速率、节律、强弱的变化以及动脉壁的弹性有无异常。200、测量血压时,袖带的宽窄度对测得的数值有什么影响?答:袖带的宽度要符合规定的标准,如使用的袖带太窄则要用较高的充气压力,才能阻止动脉血流,测得的数值偏高;反之,如果袖带过宽,大段血管受阻,增加血流阻力,使搏动在达到袖带的下缘之前已消失,测得的数据偏低。201、对需要密切观察血压的病人应做到哪四定?答:应做到定时间、定部位、定体位和定血压计。这才能保证测得的数据相对准确。202、试述药疗原则?答:⑴根据医嘱给药,但必须了解用药目的。⑵严格执行查对制度,做好三七对。三查:操作前、操作中、操作后查。查瓶签与药物是否相符,药物是否变性,药物是否过期。七对:对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对用法、对时间。203、试述臀大肌注射的定位法。答:⑴十字定位法:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线,在外上方1/4处为注射点。⑵联线定位法:髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处。204、服用药物时应注意哪些?答:⑴服用对牙齿有腐蚀作用或使牙齿着色的药物,应用吸管吸入药液,服后漱口。⑵服用止咳糖浆后不宜饮水。⑶服用磺胺类药或发汗药后应多饮水。⑷刺激食欲的健胃药应在饭前服。⑸助消化药或对胃粘膜有刺激性的药物宜饭后服。⑹服用洋地黄类药物时,应先测量心率,若低于60次/分或节律不齐时,则不可服用,并通知医生。205、注射油剂、混悬剂时,应注意什么?答:注射油剂时,先用两手对搓药瓶后再抽吸。如为混悬液,应先摇均后再抽吸。注射时均应选用稍粗的针头,刺入要深,并固定好针栓,以防用力推注时,注射器和针头脱节。206、写出青霉素液的配制法?答:80万单位的青霉素瓶内注入4毫升等渗盐水,每毫升含20万单位。⑴取上液0.1毫升,加等渗盐水1毫升,每毫升含2万单位。⑵弃去0.9毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含2000单位。⑶弃去0.9毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含200单位。每次配制时均须将溶液混合均匀。207、青霉素注射液为什么要现配现用?答:青霉素呈液状后,其效价在室温下迅速降低,其次随着时间的推延,溶液中的青霉素稀酸、高分子聚合体等致敏物质浓度也随之升高,注射后易引起过敏反应。208、某病人在做青霉素皮试时,出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱、测得血压为10.7/6.7Kpa(80/50mmHg),应考虑发生了什么情况?如何急救?答:发生了过敏性休克。应分秒必争就地抢救。⑴立即停止注药,使病人平卧。即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5毫升,并报告医生。⑵建立静脉通路,根据医嘱给予氢化可的松200毫克或地塞米松5-10毫克,加入5-10%葡萄糖内静脉滴注。⑶氧气吸入。⑷备齐升压药,呼吸兴奋剂和抗组胺药物等,配合医生进行抢救。⑸密切观察生命体征、尿量等变化,做好护理记录。209、某病人因外伤,医嘱注射破伤风抗毒素1500单位,皮试结果阳性,如何处理?答:应采用脱敏注射法注射,将余液0.9毫升,一次稀释5-10亳升,分次肌肉或皮下注射。方法如下:次数5毫升稀释液(ml)10毫升稀释液(ml)含TAT量(国际单位)第一次0.51135第二次1.02270第三次1.53405第四次2.04540210、胃管插入的长度应为多少?如何判断胃管确在胃内?答:插入深度:成人45-55厘米,小儿18-24厘米。判断方法:⑴用注射器可抽出胃液;⑵将胃管末端置于水中无气体逸出。211、简述静脉输液的注意事项?答:⑴严格执行无菌操作及查对制度。注意药物的配伍禁忌。⑵输液过程中及时更换溶液瓶或添加溶液,输液完毕及时拔出针。⑶输液过程中加强巡视,观察有无输液反应,并及时排除输液故障。⑷对长期输液者,应注意保护和合理使用静脉。⑸需连续输液者,应每天更换输液器。212、静脉输液时,一但发生空气栓塞,应如何紧急处理?答:立即停止输液,置病人于左侧卧位。因该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉口,从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。213、试述静脉炎发生的原因及预防?答:原因:⑴长期输注浓度较高、刺激性强的药物。⑵留置针头刺激性大或放置时间太长,引起局部静脉的化学炎性反应。⑶输液过程中无菌操作不严格,引起局部静脉感染。预防:⑴严格执行无菌操作。⑵对血管刺激性大的药物,应充分稀释后应用,或在穿刺成功后再加入,并防止药液漏出血管外。⑶有计划的更换注射部位。214、何谓成份输血?有何优越性?答:成份输血是将血液中各种成份进行分离、加工、提纯成各类血液制品,然后根据病人的不同需要,有针对性地输注有关血液成份的一种治疗措施。成份输血针对性强,一血多用,节约血源,不但可以提高治疗效果,还可以减少输血反应,减轻病人心脏负担。215、输血前应做好哪些准备工作?答:⑴抽取血标本,填写输血申请单一并送往血库配血。⑵取血时认真核对献血者和受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果,并检查血液质量,确实无误后方可提取。⑶取回的库血应在室温下放置15-20分钟后再输入,避免剧烈振荡和加温。⑷输血前应用等渗盐水冲洗输血瓶及橡胶管,避免和其它溶液相混。216、试述发热反应的原因、预防及处理?答:原因:因输入致热物质(包括致热源、细菌、死菌、游离菌体蛋白、其它蛋白质和非蛋白质的有机或无机物质等)而引起。多由于输液用具清洁灭菌不完善或被污染;输入的溶液或药物制品不纯或消毒保存不良;或橡胶管表层附着硫化物等所致。预防:输液用具做好去热源的处理,严格执行无菌技术操作,并仔细检查药液。处理:⑴轻者减慢滴注速度,重者须停止输液,保暖,并通知医生。⑵对高热病人给予物理降温。心要时按医嘱给予抗过敏药或激素治疗。⑶保留剩余溶液和输液器送有关部门作细菌培养及热源测定。217、需用3%氯化钠溶液1500毫升,现用10%氯化钠溶液及生理盐水配制,问各需多少毫升?答:根据公式:需配浓度-低浓度高浓度溶液量=高浓度-低浓度X需配溶液量代入公式:3-0.9/10-0.9ⅹ1500=346.15≈346毫升1500-346=1154毫升配制3%氯化钠溶液1500毫升,需要10%氯化钠溶液346毫升,0.9%氯化钠溶液1154毫升。218、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的病人,应如何合理给氧?答:对缺氧伴有二氧化碳潴留的病人,应选择低流量、低浓度持续给氧。给氧浓度以25-30%为宜。采用鼻导管或鼻塞给氧,氧流量为1-2升/分,持续吸氧24小时以上。在使用辅助呼吸器和呼吸兴奋剂时,给氧浓度可稍高。219、超声波雾化吸入器的工作原理是什么?答:超声波发生器输出的高频电能,使水槽底部晶体换能器发生超声波声能,通过超声膜作用于雾化罐内的液体,破坏了药液表面的表面张力和惯性,所形成的微细雾滴能深达终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分产热,对雾化液轻度加温,使吸入的气雾温暖舒适。220、如何计算吸氧浓度?答:吸氧浓度(%)=21+4х氧流量(升/分钟)221、如何区别轻、中、重度缺氧?答:⑴轻度缺氧:无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清晰。动脉血氧分压为6.7-9.3KPa(50-70mmHg),二氧化碳分压大于6.7KPa(50mmHg)。⑵中度缺氧:紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦燥不安。动脉血氧分压为4.6-6.7KPa(35-50mmHg),二氧化碳分压大于9.3KPa(70mmHg)。⑶重度缺氧:显著紫绀,三凹征明显,病人失去正常活动能力,呈昏迷或半昏迷状态。动脉血氧分压在4.6KPa(35mmHg)以下,二氧化碳分压大于12KPa(90mmHg)以上。222、使用氧气时,如何做好四防?答:⑴防震:搬运氧气筒时应避免倾倒撞击。因筒内压力很高,氧气剧烈震动可引起爆炸。⑵防热:氧气筒应放在阴凉处,至少距暖气1米。因筒内压力高,氧气遇热急剧膨胀引起爆炸。⑶防火:氧气周围处严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米。因氧气助然,遇明火可引起燃烧。⑷防油:氧气表的螺旋口处勿涂油,也勿用带油的手拧螺旋。因油系碳氢化合物,氧和碳氢化合物在一定比例时易引起燃烧和爆炸。223、为什么洗胃时每次灌入量以300-500毫升为限?答:灌入量过多,液体有可能从口鼻腔中涌出引起窒息;还易产生急性胃扩张,使胃内压上升,增加毒物的吸收;突然胃扩张又可兴奋迷走神经,引起反射性心脏骤停。故对患有心肺疾患的病人更应慎重。224、比较大量不保留灌肠与保留灌肠的目的和常用溶液有何不同?答:目的常用溶液大量不保留灌肠1、解除便秘,2、排除肠内积气,3、减轻腹胀;4、清洁肠道,5、为手术、X线检查或分娩作准确;6、清除肠内有毒物质,7、减轻中毒。1、0.1-1%肥皂水;2、等渗盐水。保留灌肠1、镇静、催眠;2、治疗肠道疾病。1、镇静催眠用10%水合氯醛;2、治疗肠道疾病用肠道杀菌剂225、敌百虫中毒时,为什么不能用碱性溶液洗胃?答:敌百虫遇碱性物质后可分解出毒性更强的敌敌畏。226、哪几种有机磷家药中毒时,禁用高锰酸钾洗胃?为什么?答:1065、1059、乐果等有机磷中毒后,禁用高锰酸钾洗胃。因其可被高锰酸钾氧化生成毒性更强的物质。227、何谓尿闭、尿失禁、尿潴留?答:尿闭每昼夜尿量少于50—100毫升,或12小时内完全无尿。尿失禁排尿失去控制,尿夜不自主地流出或排出。尿潴留膀胱内储存大量尿液,而不能自行排出。228、哪些情况需用导尿术?答:(1)采集尿标本,作尿细菌培养,测量膀胱容量及检查残余尿量,以助诊断。(2)解除尿潴留。(3)留置导尿管,常用于盆腔内器官手术前以排空膀胱,避免手术中误伤;抢救休克病人,正确记录尿量以观察肾功能等。229、试述导尿术的注意事项及男女病人导尿管插入的深度。答:(1)严格无菌操作,以防感染。(2)为女病人导尿时如误入阴道,应更换无菌导尿管重新插入。(3)选择光滑和粗细适合的导尿管,动作要轻以免损伤尿道粘膜。(4)当膀胱高度膨胀而病人极度衰弱时,第一次放尿量不应超过1000毫升。尿管插入深度男20-22厘米,女4-6厘米。230、采集血液标本时,如何防止溶血?答:(1)抽血时须用干燥注射器和针头。(2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入。(3)避免震荡,以防血细胞破裂而溶血。231、为什么局部用热可以解除疼痛?答:(1)温热刺激可以降低痛觉神经的兴奋性。(2)热可改善血液循环,减轻炎性水肿及组织缺氧,加速致痛物质的运出。(3)温热能使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,从而解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛(如腰部劳损、扭伤)。232、哪些情况禁止用热疗?为什么?答:(1)急性腹部疾患诊断尚未明确以前不宜应用。因热可使疼痛减轻,掩盖真实病情而误诊断及治疗。(2)面部危险三角区炎症,忌作热敷。因该处血管丰富,有的静脉内无静脉瓣,且和颅内海绵窦相通,热疗使该处血流量增多,导致炎症扩散,造成严重的颅内感染。(3)各种原因引起的出血禁用热疗,以防局部血管扩张加重出血。(4)软组织挫伤或捩伤初期禁用热疗,以免加重皮下出血及疼痛。233、哪些情况禁用冷疗?为什么?答:⑴大片组织受损,局部血液循环不良时不宜用冷疗,以防加重循环障碍,导致组织坏死。⑵慢性炎症时,不宜用冷疗,以防由于局部血流量减少,营养不良,妨碍炎症吸收。⑶心前区忌冷以防反射性心率减慢,引起传导阻滞;腹部忌冷以防腹泻。234、试述隔离的定义?答:隔离是将传染病人或带菌者在传染期安置在指定的传染病院或隔离单位,和一般病人及其它人群隔开,防止病原体向外扩散。235、伤寒病人痊愈出院,应如何进行终末消毒处理?答:⑴病人应洗澡、换上清洁衣服。⑵个人用物须经消毒处理后方能带出。⑶病床单元处理:①病人用过的物品须分别进行消毒;②病室及病室内用物分别进行消毒;③如为大病室,不便进行熏蒸喷洒消毒时,则可将被服、床褥等拿至烈日下曝晒6小时或用紫外线灯照射,也可送至消毒室消毒。236、简述观察病情应从哪几个方面进行?答:⑴观察生命体征。⑵观察神志及瞳孔变化。⑶观察一般情况:①发育和营养状况;②表情和面容;③姿势和体位;④皮肤粘膜;⑤排泄物、饮食、睡眠等情况。237、简述危重病人的护理要点。答:(1)密切观察生命体征、意识状态,做好详细记录。(2)保持呼吸道通畅,昏迷病人头侧向一边,经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。(3)加强生活护理,预防并发症。①重视营养;②做好口腔护理,保持口腔清洁;③做好皮肤护理,预防发生褥疮;④眼睑不能闭合的病人应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布保护角膜;⑤保持大小便通畅,如有异常及时处理。(4)注意安全,对意识丧失、谵妄、躁动的病人使用保护具防止摔伤。238、何谓谵妄?答:谵妄是意识模糊伴知觉障碍和注意力丧失。表现为语无伦次、幻想、幻听、躁动不安,对刺激反应增强。239、如何观察瞳孔的变化?有何临床意义?答:⑴观察瞳孔对光反应。分开上下眼睑,用手电筒光直接照射瞳孔。正常人当光线照射瞳孔时,瞳孔立即缩小,移去光线后恢复原状。重危或昏迷病人,对光反应迟钝或消失。⑵观察瞳孔大小。正常瞳孔直径在一般光线下约为3毫米,双侧对称,随光线的强弱而缩小和扩大。病理情况时,双侧瞳孔扩大,常见于颅内压增高、颠匣类药物中毒;双侧瞳孔缩小,常见于有机磷、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔大小不等,提示有颅内病变。140、何谓昏迷?如何区别浅昏迷和深昏迷?答:昏迷是意识障碍最为严重的阶段,为高级神经活动的高度抑制。按其程度可分为:⑴浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。⑵深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。241、应如何管理抢救室的急救用物?答:抢救室的一切急救药品、器械等设备,应经常保持齐全,严格执行“四定制度”(即定数量,定放置地点,定人管理,定期检查、消毒和维修),保持其性能良好、适用。242、试述压力控制型呼吸器和容量控制型呼吸器的工作原理?答:⑴压力控制型呼吸器(定压型)以高压氧气或压缩空气为动力,由机器产生压力,将压缩空气或含氧的混合空气送入肺泡,当肺内压达到预定值时,送气自动停止或由正压转为负压,肺泡内气体随即排出,肺内压下降,当降至预定值时,呼吸器又产生正压气流,由呼气相转为吸气相。⑵容量控制型呼吸器(定容型)以电为动力,吸气时,呼吸器将预定潮气量压入呼吸道,使肺泡扩张。呼气时,呼吸道压力降至大气压,肺泡回缩,肺泡内气体排出体外。经一定间歇,呼吸器充满新鲜空气后,再转入吸气,如此周而复始。243、尸体料理的目的?答:使尸体清洁无渗液,姿势良好和易于鉴别。244、怎样做好濒死病人的护理?答:⑴当出现濒死征象时,应立即报告医生。将病人移至抢救室或用屏风遮挡。⑵严密观察病情,密切配合抢救。⑶专人守护,护士应严肃镇静,不可在病人身旁谈论他的病情。加强生活护理,保持床铺清洁干燥,注意保暖等;保持环境安静。⑷通知家属及单位。允许家人陪护,做好安抚工作,避免家属大声啼哭,影响其它病人。245、医嘱应包括哪些内容?答:医嘱包括日期,时间,护理常规,隔离种类,护理级别,饮食,体位,各种检查及治疗,药物的名称、剂量和用法等。246、如何执行口头医嘱?答:口头医嘱在一般情况下不予以执行,但对抢救或手术过
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年大学仪器科学与技术(仪表研发设计)试题及答案
- 2025年高职雪茄烟草叶制作与包装(烟叶处理与包装规范)试题及答案
- 2025年中职(会展策划师)展会策划阶段测试题及答案
- 2025年中职第一学年(文秘)公文写作技能试题及答案
- 2025年大学大二(森林保护学)病虫害防治期末测试试题及答案
- 2025年中职会计事务(财务核算基础)试题及答案
- 2025年高职高星级饭店运营与管理(宴会策划)试题及答案
- 2025年大学本科(会计学)财务报表编制与分析试题及答案
- 2025年高职包装设计与制作(绿色包装设计)试题及答案
- 2025年大学语文(经典诵读)试题及答案
- 器官移植术后排斥反应的风险分层管理
- 虚拟电厂关键技术
- 事业单位清算及财务报告编写范本
- 护坡绿化劳务合同范本
- 临床绩效的DRG与CMI双指标调控
- 2026年湛江日报社公开招聘事业编制工作人员备考题库及完整答案详解
- 2025-2026学年人教版数学三年级上学期期末仿真模拟试卷一(含答案)
- 中国肾移植排斥反应临床诊疗指南(2025版)
- 核心素养视域下高中历史图表教学的应用研究答辩
- 地推销售话术
- 企业尽职调查内容提纲-中英文对照
评论
0/150
提交评论