临床执业医师历年真题26

［真题］临床执业医师历年真题精选26

A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：

核酸中含量相对恒定的元素是

氧

A.

民

氮

C氢

碳

D.

E.磷

参考答案：E

第2题：

关于酶的正确叙述是

A.不能在胞外发挥作用

B.大多数酶的化学本质是核酸

C.能改变反应的平衡点

D.能大大降低反应的活化能

E.与底物结合都具有绝对特异性

参考答案：D

第3题：

进行底物水平磷酸化的反应是

A.葡萄糖f6-磷酸葡萄糖

B.6-磷酸果糖一1,6-二磷酸果糖

C.3-磷酸甘油一,3-二磷酸甘油酸

D.琥珀酰CoA-琥珀酸

E.丙酮酸一乙酰COA

参考答案：D

第4题：

乳酸循环所需的NADH主要来自

A.三竣酸循环过程中产生的NADH

B.脂酸B-氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

参考答案：C

第5题：

脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是

A.COA

B.肉碱

C.Acp

D.丙二酰COA

E.草酰乙酸

参考答案：A

第6题：

参与三竣酸循环的酶的正确叙述是

A.主要位于线粒体外膜

B.Ca〈sup>2+〈/sup>可抑制其活性

C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高

D.氧化磷酸化的速率可调节其活性

E.在血糖较低时，活性较低

参考答案：D

第7题：

一级消除动力学的特点为

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

D.为一种恒速消除动力学

E.其消除速度与初始血药浓度高低有关

参考答案：C

第8题：

主要用于表面麻醉的药物是

A.丁卡囚

B.普鲁卡因

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.奎尼丁

参考答案：A

第9题：

不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

参考答案：B

第10题：

对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A.维拉帕米

B.硝笨地平

C.尼莫地平

D.地尔硫卓

E.加洛帕米

参考答案：C

第11题：

ACEI的作用机制不包括

A.减少血液缓激肽水平

B.减少血液血管紧张素II水平

C.减少血液儿茶酚胺水平

D.减少血液加压素水平

E.增加细胞内cAMP水平

参考答案：A

第12题：

不属于硝酸甘油作用机制的是

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌氧耗量

C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

参考答案：E

第13题:

治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.吠塞米

D.氯睡嗪

E.氢氯嗨嗪

参考答案：A

第14题：

主要用于预防支气管哮喘的药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

参考答案：D

第15题:

长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人

A.对糖皮质激素产生耐药性

B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制

C.肾上腺皮质功能亢进

D.肾上腺皮质功能减退

E.ACTH分泌减少

参考答案：B

第16题:

下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基甘类抗生素是

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C.阿米卡星

D.妥布霉素

E.链霉素

参考答案：D

第17题:

内毒素的主要成分是

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂蛋白

D.核酸

E.脂多糖

参考答案：E

第18题：

关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是

A.灭菌效果最可靠

B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

D.通常灭菌压力为2.05kg/cm²

E.通常灭菌温度为121.3℃

参考答案：D

第19题：

关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.El-Tor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

参考答案：D

第20题：

适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是

A.结核性脑膜炎患者

B.结核菌素试验阳性者

C.严重的结核病患者

D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

E.细胞免疫功能低下者

参考答案：D

第21题:

Dane颗粒是

A.丁型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.甲型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丙型肝炎病毒

参考答案：B

第22题:

HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A.gpl20

B.gp41

C.P24

D.P17

E.gpl60

参考答案：A

第23题：

具有亲细胞作用的抗体是

A.IgM

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgA

参考答案：C

第24题:

可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是

A.浆细胞

B.CTL

C.B细胞

D.NK细胞

E.肥大细胞

参考答案：D

第25题：

参与替代途径激活补体的物质是

A.IgG

B.IgM

C.IgD

D.LPS

E.NBL

参考答案：D

第26题：

参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A.B细胞

B.T细胞和B细胞

C.巨噬细胞、B细胞、T细胞

D.巨噬细胞和B细胞

E.巨噬细胞和T细胞

参考答案：C

第27题：

属于III型超敏反应性疾病的是

A.过敏性鼻炎

B.新生儿溶血

C.Arthus反应

D.接触性皮炎

E.支气管哮喘

参考答案：C

第28题:

Th2细胞主要分泌

A.IFN-a

B.IL-4

C.IFN-y

D.TNF-B

E.IL-2

参考答案：B

第29题:

只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核

B.迷走神经背核

C.疑核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

参考答案：D

第30题:

正常人脑脊液中糖的最低含量为

A.4.Ommol/L

B.3.5mmol/L

C.3.Ommol/L

D.2.5mmol/L

E.2.Ommol/L

参考答案：D

第31题：

普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

A.搏动性头痛

B.恶心、呕吐

C.畏光、畏声

D.神经系统检查无异常

E.10-40分钟先兆症状

参考答案：D

第32题:

症状性癫痫的定义是指

A.临床上不能分类的癫痫

B.从婴儿起始的癫痫

C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

参考答案：E

第33题：

格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显

B.感觉和运动障碍均十分严重

C.仅有感觉障碍

D.疼痛明显

E.感觉障碍比运动障碍轻

参考答案：E

第34题:

内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人

员，王某遂协助产妇分挽。在分挽过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂

丛神经损伤。王某行为的性质为

A.属于违规操作，构成医疗事故

B.属于非法行医，不属医疗事故

C.属于超范围执业，构成医疗事故

D.属于见义勇为，不构成医疗事故

E.虽造成不良后果，但不属医疗事故

参考答案：E

第35题：

患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊

粘膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病

医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当

A.请上级医生会诊，确诊后再转诊

B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离

D.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离

E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

参考答案：E

第36题:

某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用

于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健

康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政

处理是

A.责令改正

B.警告

C.罚款1万元以下

D.暂停执业活动6个月以上1年以下

E.吊销其医师执业证书

参考答案：A

第37题：

在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人

患高血压，归因危险度为

A.0.15

B.0.1

C.1.5

D.0.05

E.0.25

参考答案：D

第38题:

女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车,

当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊,

最好采用的方法是

A.自由联想

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.系统脱敏

E.梦的分析

参考答案：D

第39题：

女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳,

总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询

师,离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是

A.回避原则

B.灵活原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.中立原则

参考答案：E

第40题:

男性，19岁；无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高

跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为“恋物

癖”，对此类患者的治疗方法最好选择

A.人本主义

B.反恶治疗

C.自由联想

D.系统脱敏

E.梦的分析

参考答案：D

第41题:

一职工从沿海某城市归来,腹泻1天，10余次，水样便,到市医院求治,疑为肠炎,

后大便培养出ElTor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此

类传染病最迟不超过

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.48小时

参考答案：B

第42题：

一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性,

属于

A.复发

B.再燃

C.重复感染

D.混合感染

E.再感染

参考答案：B

第43题:

7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体:体温39.5℃,浅昏迷，

瞳孔等大，对光反应良，颈强（+）,克氏征（+）,胸腹部多个出血点，化验:

WBC19X10⁹/L,N85%,最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊?1膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾B

参考答案：B

第44题：

男性,44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄,

明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体:神清，扑翼样震颤（+）,化验：ALT

176U/L,TBIL4321umnol/L,PT38s（对照13s）,该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

参考答案：A

第45题:

女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月，查ANA低滴度阳性,RF（+）,

IgG和补体升高,最可能的诊断是

A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病

参考答案：C

第46题:

女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病

史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X

线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

参考答案：B

第47题:

男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺

散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为

55%,残气容积/肺总量为35%0