ge680ct用户学习aw4.6软件手册perfusion4d

关于医疗设备的CouncilDirective93/42/EEC：贴在产品上的0459 且基于适用的EN60601-1系列标准之上。Underwriters’Laboratories,Inc.(UL),一家独立的测 283,ruedelaMinière78530Buc：+331307040 预期用 安全相关信 测量安全相关的信 图像查看安全相关的信 程 图像要 注意事项 控制面 显示区 曲线视 启动CTPerfusion 查看第1步：查看设 检查数据中是否存在伪 查看去除骨骼和图像配准的数据质 查看自动选择的动脉和静脉 查看第2步：设置对称平 查看第3步：查看功能 在功能图上工 显示功能 创建对称的 区 显示 区的统计信 查看第4步：查看渗透率 查看第5步：组织分 4D查 保存功能 协议设置参 显示设 。在使用CTPerfusion4D时应保证可随时查阅本指南。 CTPerfusion4D是一个图像分析软件包，帮助用户生成动态图像数据并生成关于图像强度随时间变化的信息。它支持在静脉注射造影剂后对的CT灌注图像（头部和身体）进行分析，并CTPerfusion4DCT或放射疗法、放射科医师或者具备高级应用训并通过正确理解和应用用户指南中的内容而获得。请联系您的GE代表来订购培训项目。 请见AWVolumeShare5和VolumeViewer5用户指南。 用户应清楚有各种因素都会影响到灌注中估计的绝对灌注值。不建议直接将灌注参数的绝对值与不同软件包的绝对值或与文献中的绝对值相比较，ROIROI但是一定要检查并确认自动生成的参考ROI位置正确。256矩阵 解剖体的外形尺寸也可能会发生变化。这将会影响到屏幕上ROI与解剖体的拟合精度。部分体积效应：CT检查中，一个像素的值是其基础体素内所有材料的平均值。由CT灌注生成的层面厚度为5mm，所以部分体积效应将可能显著影响到解 视图上的活动注释 点击Cine（ ）按钮，打开Cine（ 要，可使用CineSpeed（ 点击水平查看控制器中的cine（ ）按钮。可在Cine（ 能图计算中手动去除。欲去除某个位置或某一时间段（相位）的图像，可在PatientBrowser后启动CTPerfusion4D。您也可以在加载面板中取消选择图像组。CTPerfusion4D应用程序可用于处理从任何患者身上的数据。对患者、体重、身体部或扫描仪检查床运动对患者造成的风险后，决定是否要执行CT灌注扫描。CT灌注图像（头部和身体）进行分析，并支 ）、VolumeShuttle(Axial)和VolumeHelicalShuttle CTPerfusion4DCTPerfusion4D协议（CTBrainStroke、CTBrainTumor、CTBodyTumor、CTBonePerfusion、CTKidneyPerfusion、CTLiverPerfusion、CTPancreasPerfusion、CTProstatePerfusion、CTSoft化的情况进行量化。CTPerfusion4D执行两种计算算法：deconvolution（去卷积）standard（标准）算deconvolution（去卷积）算法计算出的功能图有血流（BF）、血量（BV）、平均通过时间（MTT）、造影剂到达延迟（脉冲剩余函数时间0IRFT0）、到达脉冲剩余函数峰值的通过时间（Tmax）、渗透率与表面积乘积（PS），以及肝动脉灌注分数（HAF）standard（标准）算法计算出的功能图有到达峰值时间（TTP）、正增强积分（PEI），以及平均增加斜率（MSI）。此外，Average（平均）Base（基础）图像也随功能图和标准算法图创建出来。 特别是，此算法将动脉组织密度曲线从各组织体素的组织密度曲线中去除（去卷积），以计算脉冲剩余函数（IRF），IRFF、、MTT以及F01PS、FIRF之间的关系，将在本章随后部分详细论述。IRF计算值再次加卷积，以在每素内生成加卷积线一道，供用户评价模型与特定下的原始数据的拟合效果。 低。而且，特定数据集的时间分辨率事实上设定了可分辨的MTT值的下限。能生成充分的功能图的最大时间分辨率（时间采样间隔）应等于或小于3.2秒。对于在45-60秒期间获得的数据集（如脑中风研究），时间采样对于结果精确度的效果尤其重要。而对于带扩展的研究（如用于肿瘤研究的时间达数分钟），时间采样间隔可在约一分钟后作实质性的扩展。 的是：计算时间直接与时间分辨率相关。如果N是针对一个给定层面位置长时间采样间隔（更小的时间步进值）的数据集，图像数N将较高；对于具有更低时间分率集，其计算时间约比一个时间分辨率为1.0秒的数据集慢8倍。的实际测量值表达出来（如：BV表达为每100gml量，即ml/100g）。BFMTT的准确度有直接影响。IRFT02A和2B表示，进一步的解释见下文。图2A：IRFT0 图2B：曲线视动脉曲

延迟2A显示了感层面的IRFT0功能图，表现了在相关动脉输入上的造影剂到达延迟在区域上个绿色的ROI。 ROI曲线之间，造影剂到达延迟时间约为8秒（18,000ms–10,000ms），这部分用红色箭头标IRFT0CTPerfusion4CTPerfusion4D。延迟校正算法能帮助更加准确地估算那些具有延迟的血流到达的组织位置中的延迟校正的软件版本中，BV保持相同。BFIRF(IRFT(tIRFT0)IRFMTT

肿瘤（CTBrainTumor）协议中，所计算的MTT值仅为血管内的驻留时间。TMax2

IRFT1K.Kudo,MD,Sapporo,Japan,etal.Tracer-DelayEffectinCTPerfusionImaging:EvaluationoftheinDeconvolutionAlgorithmsandTissueResidueFunctions.RSNAE1位显示（ml/100g）。BVBF（ml/100g/min）BrainTumor（脑肿瘤）和BodyTumor（体肿瘤）协议中。IRFE（或造影剂分数）IRF响应后仍停留在血管内空间，之后再以指数级弥散到细胞间隙内。E与以下中显示的PSBF4显示了理想的IRF及其与提取分数的关系。HAF的计算Hounsfield单位（HU）表类）查看步骤在CTBrainStroke协议中可用。 IRF Perfusion4D协议中。正增强积分（PEI）ROI的曲线下的面积而计算出来。积分值针对末幅预增强图像与序列中的末幅图像之间的强度值范围而计算出来。PEI显示为01之间的分数值。率函数涉及到以下所示各相连时间点对的“运行”斜率计算值。在此中，s(i)是感的组织密度曲线，i是时间指数，slope(i)是计算出的斜率函数。slope(i)s(i1)1NMSI

NNCTCT灌注数据是采用较稀疏的时间采样间隔（VolumeShuttleVolumeHelicalShuttle）而来的。这种性能上的改进是通过CTPerfusion4D中一项优化的插值算法而获得。 据集，将使用CTPerfusion42D图像配准算法。ROI以及分段工具等。 的风险后，决定是否要执行CT灌注扫描。 在脑部中使用80kVp，可改进在造影剂通过脑部并发生组织对比度变化时的可视性。CTPerfusion4D80120kVp电压设4D后处理的数据不要求与同一解剖区域诊断扫描具有相同的图像质量特征。但是，图像对于轴向和5-10分钟后，可进行另一次造影剂注射来另一个 评价中风的CT灌注 可应用自适应统计迭代重建（ASiR）CTASiR前，必须检查图像质CTBrainStroke（脑中风）协议 方使用扫描仪中所列的Axial（轴向）、Cine（ ）、VolumeShuttle或VolumeHelical 扫描时间增加到50秒。在注射造影剂后，要以20cc的生理盐水冲洗。CTCT灌注研究之前就完成。如果在血管造影中出现异常结构，则应定义与CT血管造影（CTA）发现物一致的层面范围。CT对于VolumeShuttle(Axial)和VolumeHelicalShuttle模式 用合适的扫描持续时间，且注射速度应为每秒3-4cc。由于这些模式具有更长的时间采样间隔，所以更高的注射速度将使得软件不能准确地检测到造影剂的峰值。使用50-60ml 350-370mg/ml2cc/6073cc/5564555cc/3646cc/3237cc/273 300-320mg/ml2cc/6073cc/5565055cc/4546cc/3237cc/273 Tumor（脑肿瘤）协议 方量为每公斤体重0.5ml。35cc之间。随着注射速度的提高，扫描时间或总耗时间将会降低。相反，随着注射速度的降低，必须要提高扫描时间或总耗时间来覆盖整个脑 对于改进的渗透率表面图，在初始之后可以为或轴向预置一个带5秒延迟的 Tumor（体肿瘤）协议 方法量为每公斤体重0.5ml。 用每秒4cc的注射速度。 将会提供更精确的PS图。但是，需要通过专门的呼吸指导和/或 Neuro（神经）算前，不需要用户设置任何输入参数。但是，必要，用户可在计算和检查这些功能图后调节Multi-Organ（多）灌注）、CTPancreasPerfusion（CT胰腺灌注）、CTProstatePerfusion（CT灌注）、CTCTPerfusion4D屏幕布局由一个位于主监视器（左）左侧的控制面板和一个位于右侧的显示区VolumeViewerSplitLayout（分屏）进行用户控制。请参见“VolumeViewer操作手册”。

菜单选择感的功能图。12345TimeTo到达峰值时间功能图（标准算法6PositiveEnh.正增强积分功能图（标准算法7最大增加斜率功能图（标准算法8血量功能图（去卷积算法9血流功能图（去卷积算法平均通过时间功能图（去卷积算法IRF渗透率与表面积乘积功能图（去卷积算法 动可能会发生在相位期间。使用此功能，可针对每个层面位置，在各个相关的输入脉管上都设置优化的ROI。1Delete2Deleteall3EditROI’s4DeleteROI’s5Show/HideROI’s67Mirror8EnableTime9Hide

ROI工具（如层面、快速和解剖刀）来定义一个感RestoreVolumeHUms计的时间（或等级）ROI，Percentage（百分比值）或ShapeComparison（斜率对比值）的形式显示在图形上。动ROI增强曲线。可使一个ROI激活。123FunctionalCTPerfusion4D未出现在Applications项下，点击More，然后从中进行选择。CTPerfusion4D过滤器（AllAnatomy选项卡下），CTPerfusion4D协议。板底部的Compute（计算），可使用新参数重新计算功能图。2D图像配准算法，来减少XY平面的患者运动影响。ROI。能针对所有层面的信号过饱和ModifyROI（修改ROI）。 据集中的解剖和功能细节的同时降低空间噪声。SmoothingRadius（平滑半径）定义单击可使用deconvolution（去卷积）和standard（标准）算法来计算功能图。使用时间（MTT）、造影剂到达延迟（IRFT0）、到达脉冲剩余峰值的通过时间 数据，标记为CtCtAutoReg。 AdvancedSettingsROI的位置时）。配准后的图像质量；3)检查动脉和静脉ROI的自动选择效果。通过以回放方式快速连续地查看图像（4D查看），可评价数据中是否有运动伪影或 质量。与含有伪影的ROI相关的组织密度曲线通常会有随意的、有噪声的随时间变化。VolumeShuttleVolumeHelicalShuttle 单击CTBrainStroke（CT脑中风）控制面板，点击Artery的ShowROI（显示ROI），以查看自动选择的动脉或静脉ROI的位置。择器）现在将显示AutoSelectROIROI必须DeleteROI（删ROI组织密度曲线将从曲线视图中。 图将显示对应此ROI的组织密度曲线。滚动查看所有的层面和感的相位，选择感的在感的血管上设置一个小的ROI（ROI、球形ROI）。关于ROI的信息，请解剖体内的ROI位置。Compute（计算），可以新的末幅预增强图像重新设置对称平面步骤旨在需要设置对称的ROI时（例如设置对侧ROI）时建立一个对称平面。 和紫色垂直轴）置于感图像的中心，可调节对称平点击Lock 点击Reset 图像显示，因为它能提供比原始CT图像更好的灰/白质对比。失，同时Compute（计算）按钮将激活（Stop[停止]按钮将失活）。 ReviewSteps（查看步骤）项下的ROI，以及末幅预增强图像。关于如何调节这些参数的信息，请参考本手册的查看设置一章。记点击Compute0%（最左端）代表的是所有大血管都包含在功能图100%（最右端）则表示所有的大血管均从功能图法计算出来的功能图。信息请参考下面的章节在功能图ROI）andstandard（标准）算法来自动计算功能图。关于去卷积和标准算法的信息，以及关于功能图的详细描述，请见本手册CTPerfusion4D算法一章。 方位或重构视图（如VR、矢状、冠 请见VolumeViewer操作手册。 在评价功能图时，在两个脑半球内分别设置一个对称的ROI，对于功能图的相关性对比很有帮助。为实现对称的ROI放置（ROI），首称要求在设置对称平面步骤中设置/锁定理想的对称平面。锁定了对称平面后，将会在查看功能图步骤或其它查看步骤生成对称ROI。欲设置对称的ROI： 从 创建对称ROI。注：还可以使用各种分段工具如QuickPaint（快速 ）、PaintonSlices（层面 Scalpel（解剖刀）来创建3DROI。但是，通过任何上述一种工具创建的形状都必须首先转换成从Segment（分段）选项卡中，选择QuickPaint（快速 色）或Scalpel（解剖刀）工具。 QuickPaint（快速）Apply（应用）。接下来，右击观察窗，菜单中选择RestoreVolume（恢复体积）。在使用Scalpel（解剖刀）时，需定义一个感 中选择CutOutside（剪切外部）。接下来，右击观察窗，然后从视图上菜单选择ConverttoROI（转换为ROI）。之后，再右击观察窗，从视图上菜单中选择Restore 右击活动的ROI，然后从ROI视图上菜单中选择PropagateROI（ 从 的ROI类型（如球的VOIDis y（VOI显示）标题下。的ROIPropagation（VOI ROI放在任何观察窗内的感ROI将自动应用 Viewer操作手册。 Disy（显示）选项卡中，点击感的ROI类型（如球形ROI），打开相应的控制面板。在感ROI。ROI注释将显示用户选择的统如果ROI已被 USB设备。 每一个设置的ROI（在一 个ROI将命名为ROI#3。 yOptions（显示选项）。从Dis yOptions（显示选项）菜单中，选择（或取消选择）感 汇总表中显示MirrorRatio（镜像率）。MirrorRatio（镜像率）是介于主ROI之间的百分比。在将一个包含 选择控制面板中ReviewSteps（查看步骤）项下的ROIROI前，记在设置对称平面步骤调节并锁定对称平面。ROI可到所有体积，并且ROI统计信息将显示在视图上和汇总表中。 选择控制面板中ReviewSteps（查看步骤）项下的100g湿组织的血量（ml）为阈值，将小于或等于3步中选择的功能图的阈值，以小于或等于指OptiontoselecttokeeponlymainconnectedClickonbuttontocreateROI’sfrom的区域创建3DROI。ROI#3–低血量（ 域ROI#6–经修改的灌注（ 域注：ROI将镜像 质量，建议对薄层面（1.25mm）数据使用此功能。但是，请注意对于薄层面的功能图计算，21.确保CtCtAutoReg体积显示在感 2显示CtCtAutoReg体积的观察窗。 中，选择3 ），或从Dis 3从Dis 导出至Filmer（拍片器）。欲执行此操作，可点击Cine面板中的ExporttoFilmer（导出至拍片器）。4理步骤与CTBrainStroke（CT脑中风）协议的处理步骤相同。MTTMTTCT脑肿瘤（CTBrainTumor）协议中，BVBF与血管内MTT的乘积。 Pancreas（CT胰腺）、CTProstatePerfusion（CT CTLiverTumor（CT肝肿瘤）协议，必须将动脉和门静脉标识为输入血管。CT 中的ROI位置以对由于自发或非自发的患者运动进行补偿，将会生成更加准确的数据计算。 CTLiverTumor（CT肝肿瘤） /VolumeViewer操作手册。本节描述了于CTPerfusion4D的拍片/保存工具，以及最与本应用程序相关的拍片/保存工具。注意：如需要，也可使用其它一些拍片/保存工具，如Batch（批）工具。Film/SaveOptions（拍片/保存选项存功能体积）或QuickExport（快速导出）首选项。像），可保存VR功能图图像。的冠状图像，可选择HighDefinition。Film/SaveOptions（拍片/保存选项）ImageSaveFunctionalVolume（保存功能体积FunctionalVolume（保存功能体积）