消毒隔离制度

-.-.-.word.zl.-.word.zl.一、消毒隔离制度医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂及其他公共场所。4换一次，注明更换日期、时间。7消毒用碘伏及酒精注明浓度，每日更换，消毒瓶应加盖，每周消毒2次，无菌溶液注明开瓶时间，并签名。1置。211000便器每次用后消毒，消毒液保持有效浓度并有标识。服、房间严格终末处理，敷料燃烧。凡一次性医疗卫生用品使用后，按医疗垃圾分类处理。死亡病人床单应进展终末处理。口腔科和放射科要求使用一次性漱口杯，口腔科所有诊疗器械必须“一人一用一消毒或灭菌〞，高危险性器械必须灭菌。均应进展严格消毒灭菌处理。病人的内窥镜应进展特殊处理。门诊化验单经消毒后才能发出。隔离，按传染病报告程序上报。监视检查：〔展有关控制感染和消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。〔灭菌检测工作，并按要求作好记录。〔3〕各科消毒隔离制度上墙，对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改良措施，有“医院感染监测质量控制反应表〞。〔4〕医院供给室、手术室、化验室每月进展卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必须有空气、手、消毒液、物体外表监测工程。每季度承受区疾控中心进展卫生学监测。〔科，并协助做好调查、分析、提出有效控制方案，假设隐瞒不报，追究有关人员的责任。二、手术室消毒隔离制度1、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。2、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限，应先做无菌手术，再做污染手术。毒处理措施。不得与其他敷料混合，并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。4、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。6、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。测。8、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。9、每月对各项灭菌工程进展细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。10、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、200／m。三、治疗室消毒隔离制度1、治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区，并有明显标记，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩、凡私人用物不得带进治疗室。2、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原那么。3、治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，用紫外线照射消毒。并有消毒记录。并注明消毒日期。翻开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持24小时有效。5、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器应配套使用，一容器一器械，并浸泡在1/2～2/3处，有定期更换、消毒制度，并注明日期。6、特殊感染病人所用针头、针管、输液器等应单独浸泡处理，实行双消毒。四、供给室消毒隔离制度及工作制度1、供给室周围环境应整洁，无污染源。严格区分无菌区、清洁区、污染区，路线采用强制通过的方式，不准逆行。严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品，流水操作不逆行。消毒与未消毒物品须严格分开放置，并有明显标志，各个区域有专用抹布和拖把，不得穿插使用。清洁和灭菌的方法程序和质量要求以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。3、供给室工人必须经培训前方可上岗，消毒员应持有上岗证。4、供给室内保持清洁、整齐，墙上无灰尘、霉点、裂缝、蜘蛛网。每天用消毒液擦拭各个工作室内物体外表一次，地面用消毒液拖地，每周一次大扫除。5、无菌物品收发、污染物品的接收，均应有单独窗口和专职人员。6、送回供给室的医疗器械，必须先用多酶液浸泡后再洗净擦干，经高压蒸气灭菌后备用。B-D测每月进展一次，所有的监测必须作好详细记录，资料保存38、已灭菌物品应立即存放于无菌间。无菌室应枯燥通风，排气扇向外排风，室内、柜内清洁，无积灰。9、进入无菌室前要洗手、戴口罩、更衣换鞋。10、无菌物品接收时，应检查无菌包标记是否完整、包布是否清洁枯燥。11、灭菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期，专室专柜存放，并且有效期不得超过七天。过期或有污染可疑的必须重新灭菌。12、无菌室每天空气消毒两次，每次60分钟，并有记录。13、供给室室内组装间、无菌间必须每月做空气监测一次；各区域的物表、工作人员的手必须每月进展一次微生物监测。所有的监测必须作好详细记录，资料保存3年备查。14、一次性使用无菌医疗用品，须撤除外包装后，方可进入无菌室单独存放，并严格按照一次性医疗用品管理方法实施管理。五、检验科消毒隔离制度1、工作台、地面湿扫，每日消毒一次，发生污染时要及时消毒，无菌室应保持清洁，应设有空气消毒灭菌设备。一筒、一巾，抽血后病人使用的止血棉等不随地乱扔，投入医疗垃圾污物桶。毒。然后再用清水洗净烘干备用。4、剩余标本如血液、脓、痰尿等应消毒后倒去，粪便标本必须灭菌无害化处理、焚毁。5、除门〔急〕诊必须当即发出化验单外，其它均应消毒后发出。衣〔应有明确标记〕，并放在固定地点。金属仪器设备每天用毕均应消毒处理。7、化验室的每一个部门应设有洗手设备和消毒液。六、注射室消毒隔离制度洗手，衣帽整齐戴口罩。2、注射时必须一人一针一管〔包括皮试〕，用后放入消毒液浸泡。一次性用品用后必须浸泡在广谱消毒液中，消毒后送供给室处理。5/cm.60保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养。5、对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品器械单独处理。教育网搜集整理7、所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。8、翻开的无菌液及无菌物品，需继续使用应灭菌保持24小时有效。七、换药室消毒隔制度内。2、工作人员要衣帽整洁、语言文明、礼貌待患。无菌操作前洗手、戴口罩，严格无菌操作。物品应分别放在固定位置，不得混淆。4、除固定敷料外〔绷带等〕一切换药物品〔换药碗、镊、弯盘、持物钳等〕均需保持无菌，并注明消毒日期，超过一周重新消毒，外用无菌溶液要写明开启时间，超过72小时不能使用。5、要保持消毒液的浓度和液量，器械浸泡液每周更换两次，无菌持物钳每周消毒和更换两次。6、有菌和无菌伤口应分开处理，换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口，特殊感染伤口不得在换药室处理。八、口腔科消毒隔离制度：1、口腔科布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。1、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。设置有专用的器械清洗池，便于口腔器械的及时清洗；配备有B级压力蒸汽灭菌器，保证口腔器械的及时有效灭菌。消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时随时用消毒液擦拭消毒。每周对环境进展一次彻底消毒。护。戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套，手套一人一用一换，更换时必须“六步洗手法〞认真洗手。5、严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原那么。6、棉球、敷料等无菌物品，一经翻开，使用时间最长不得超过24小时。7、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按?上海市医院医疗废物管理方法?规定收集、转运和最终处置，制止与生活垃圾混放。九、口腔科诊疗器械清洗消毒制度1、口腔科严格执行?消毒隔离管理总那么?有关定。2、设器械清洗消毒室、诊疗室、操作室。3、保持诊室空气流通、环境整洁后进展空气消毒。4、对每位病人操作前后必须洗手，操作时戴口罩、帽子，原那么上戴手套必要时配戴防护镜。5、器械消毒灭菌按照“去污染——清洗——消毒/灭菌〞原那么。500mg/L30min500mg/L308、进入口腔内的器械一人一套一用一消毒/灭菌。能压力蒸汽灭菌的防止使用化学灭菌剂。9、灭菌器每月生物监测一次，空气、物表、手、消毒用品每月培养一次。10、每日对化学灭菌剂进展有效浓度监测。11、污染、清洁、无菌物品分开存放，严禁一次性物品重复使用。十、口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程器械分类——器械去污——器械清洗——器械消毒/灭菌——效果检查——无菌存放——使用十一、口腔科感染管理制度1、严格执行?消毒隔离管理总那么?有关规定。2、设器械清洗消毒室、诊疗室、操作室。3、保持诊室空气流通、环境整洁，每天工作完毕后进展空气消毒。4、对每位病人操作前后必须洗手，操作时戴口罩、帽子，原那么上戴手套必要时配戴防护镜。5、器械消毒灭菌按照“去污染——清洗——消毒/灭菌〞原那么。6、诊室地面、物表、无影灯拉手每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭，遇有污染时，随时消毒。7、口腔检查用