农业部国家检测中心报告样板

№2012-X-1688查验报告样品名称：旺旺煎饼拜托单位：山东XX食品有限公司查验类型：拜托查验农业部食质量量监察查验测试中心注意事项报告无检测专用章或查验单位公章无效。复制报告未从头加盖检测专用章或查验单位公章无效。拜托查验报告中“样品名称”、“生产公司”、“抽样地址”、“采纳标准”等信息由拜托方填写的拜托单确立。报告无制表、审查、赞同人署名无效。报告涂改无效。对本报告如有异议，应于收到报告之日起十五日内向我单位提出，逾期不予受理。送样拜托检测，仅对来样负责。本报告未经我单位赞同不可以用做广告宣传。样品备查期满（拜托查查收到报告之日起一个月，监察抽查、统检宣布公布之日起一个月，仲裁查验到了案，时效限期短的按无效限期），凡有使用价值且非冒充伪劣的样品由拜托方或受检单位持单位介绍信、抽样单（或拜托申请单）领回。不然，按我中心规定办理。地址：邮政编码：电话：传真：E-mail:单位名称：农业部食质量量监察查验测试中心开户银行：帐号：农业部食质量量监察查验测试中心（济南）InspectionCenterofFoodQuality(Jinan)MinistryofAgriculture,People’sRepublicofChina查验报告TestReport共2页第1页样品名称NameofSample样品编号CodeofSample拜托单位Client生产单位Manufacturer拜托单位地址AddressofClient拜托人ClientRepresentative抽样基数SizeofSamplingLot样品数目SampleQuantity

2012-X-最好是生产单位负责人和质检机构负责人（让两个单位负责人知道）（依据产品抽样规则，公司必定要留样，万一不合格能够自检进行考证，或再送第三方）

查验类型拜托KindofTest样品等级特级、一级、二级或Grade合格品等等型号规格Model，Type生产日期或批号ProducingDate&Lot2012--No.商标TradeMark抽样地址加工车间/成品库SiteofSampling抽样日期2012--SamplingDate到样日期2012--ReceiptDate样品特点和状态填写样品状态、包装查验环境切合要求（或温度20℃，湿度SampleDescription能否完满EnvironmentforTest60%）所用主要仪器等。MainInstruments查验依照Standards查验项目等项。ItemofTest查验结论该样品按查验，所检项目合格。不做判断。（检测专用章）TestConclusion签发日期年月日备注仅对来样负责。NoteOnlyresponsibleforthesample.赞同：审查：制表：年月日：年月日：年月日：农业部食质量量监察查验测试中心（济南）InspectionCenterofFoodQuality(Jinan)MinistryofAgriculture,People’sRepublicofChina检验报告№2012-X-TestReport共2页第2页序号检测项目技术要求实测数据单项判断NumberItemofTestRequirementResultofTestEvaluation1234567891011121314151617备注仅对来样负责。NoteOnlyresponsibleforthe