水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理(基础知识)试题

水电质酸代失病的理基础识试一A11、常机体持酸碱平衡的主要途径是A血液缓冲系统B肾的调节C、的节D、经分泌调节E中枢神经系统调节2、床最常的等渗性脱水的原因是A水分摄入不足B水分丢失过多C、充渗溶液过多D、化的急性丧失E消化液长期慢性丢失3、渗性脱的常见原因是A急性肠梗阻B慢性十二指肠瘘C、炎热D、染休克E挤压综合征4、中毒纠后容易出现的电解质紊乱是A低钙B高氯C、镁D、钾E高钾5、渗性脱的患者，其脱水程度为中度，患者缺水量为体重的A～4%B～5%C、4%～D、5%～E～7%6、渗性脱的常见原因A急性肠梗阻B感染性休克C、性二指肠瘘D、炎热E挤压综合征7、液缓冲统中最重要的缓冲对是A细胞内磷酸盐缓冲系B血红蛋白缓冲系C、浆蛋白缓冲系D、合红蛋白缓冲系E碳酸氢盐缓冲系第1页

2+8、持细胞液渗透压的重要离子是2+A、K

+B、H

+C、MgD、

+E、

2+9、血钾时电图的变化有A、段降B、波高而尖PR期延长C、现U波D、间缩短QT间延长E、波宽而低平，重者T波置10、中毒易发生手足抽搐是因为A低钾B低氯C、钙D、钠E高钾11、谢性酸中毒常见的原因是A肺气肿、哮喘B肠瘘、肠梗阻C、钾症D、性扩张E持续胃肠减压12、下治疗会导致水中毒的是A补给钾盐过少B补给钠盐过多C、给解质先后次序不当D、纯入5%葡萄糖液过多E补液中加入电解质浓度过高13、于高渗性脱水，说法不正确的是A以丢失水分为主B细胞内脱水严重C、从胞外向细胞内流D、利激素增加E尿比重增高14、成机体重量的主要成分是A骨骼B肌肉C、脏D、液E细胞15、持细胞外液渗透压的重要离子是A、K

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2B、2

C、MgD、

E、

216、常成人每日不显性失水约A350mlB500mlC、850mlD、1000mlE1200ml17、体调节酸碱平衡最迅速的途径是A肺脏B肾脏C、液冲系统D、胞外离子交换E神-内分泌系统18、渗性脱水时，体液的容量变化特点为A细胞外液正常，细胞内液减少B细胞外液减少，细胞内液正常C、胞液显著减少，细胞内液轻度减少D、胞液轻度减少，细胞内液显著减少E细胞外液、内液按比例减少19、谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A低钾血症B低钠血症C、钠症D、钾症E高钙血症二A21者性岁门梗阻行持续胃肠减压半月余补10%萄糖2500ml5%葡萄糖盐水1000ml10%氯钾30ml2前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左，最可能的原因是A低钾血症B低钠血症C、钙症D、钾症E高钠血症2、者男性45岁腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成A低钾、高氯性碱中毒B低钾、低氯性碱中毒C、钾低氯性酸中毒D、钾低氯性酸中毒E高钾、低氯性碱中毒第3页

2++答部2++一A11、【正确答案】B【答案解析】机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655214】2、【正确答案】D【答案解析】等渗性脱水常见病因:消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。其丧失的体液成分与细胞外液基本相同。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655212】3、【正确答案】B【答案解析】低渗性脱水病因主要病因:①胃肠道消化液持续性丢失如反复呕吐期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655211】4、【正确答案】D【答案解析】在酸中毒时，离子化的Ca增多，故即使患者有低钙血症，也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒被纠正之后，离子化的Ca

2+少，便会发生手足抽搐。应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状。过快地纠正酸中毒还能引起大量K转至细胞内，引起低钾血症，也要注意防治。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655209】5、【正确答案】C【答案解析】高渗性缺水分为三度轻度缺水者除口渴外，无他症状，缺水量为体重的2%4%。中度缺水者有极度口第4页

--+--2+4渴、有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷。常有烦躁不安，缺水为体重的4%～。重度缺水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6。--+--2+4【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655196】6、【正确答案】D【答案解析】高渗性脱水主要病因:摄入水分不够，如食管癌致吞咽困难，重危患者的摄水不足，经鼻胃管或空肠造口管给予高浓度肠内营养溶液等；②水分丧失过多，如高热大量出汗、大面积烧伤暴露疗法、尿病未控制致大量尿液排出等。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655194】7、【正确答案】E【答案解析】血液缓冲系统中有很对缓冲对，其中最主要的是HC0／HC0。体内酸增多时，由碳酸氢根与氢离子结323合，使酸得以中和。当体内碱增多时，碳酸中的氢离子与碱作用得以中和。缓冲对HC0／H的值323正常为20／。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655193】8、【正确答案】D【答案解析】细胞外液中最主要的阳离子是Na

，主要的阴离子是Cl，和白质。细胞内液中的主要阳离子是3

+和Mg，要阴离子是HPO-和蛋白质。细胞外液和细胞液的渗透压相等。2【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100655191】9、【正确答案】B【答案解析】根据高血钾心电图检查为T波而尖PR间延长P波下降或消失QRS波宽ST升高。可以判断选项B正，选项、D错，而选项C、为血心电图表现，因此答案为B。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563613】10、【正确答案】C【答案解析】离子化钙与非离子化钙的比率受pH值响pH值高时，离子化钙转变为非离子化钙增加，造成低钙，导致手足抽搐。第5页

2从细胞外移至细胞内，使细胞外液、血液中H【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失2从细胞外移至细胞内，使细胞外液、血液中H【答疑编号100563612】11、【正确答案】B【答案解析】肺气肿及哮喘因通气功能障碍导致CO潴留，而致呼吸性酸中毒；低钾致H-K交增加，从细胞内移至细胞外H

浓度下降，发生碱中毒；急性胃扩张及持续胃肠减压均致酸性物质丟失过多，导致碱中毒；肠瘘及肠梗阻导致碱性液体丢失过多，产生代谢酸中毒，故选B。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563611】12、【正确答案】D【答案解析】治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不含电解质的液体，同时又忽略了电解质的补充而产的，因选项D单输入5%葡萄糖不含电解质会导致水中毒，故D。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563610】13、【正确答案】C【答案解析】高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产生：①水从细内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增加最终导致尿比重增高。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563609】14、【正确答案】D【答案解析】正常成年人体液总量占体重的60%～70%小儿更多，所以机体重量的主要成分是体液，故选D。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563608】15、【正确答案】B【答案解析】细胞外液最重要的阳离子为钠离子，也是维持细胞外液渗透压的重要离子。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563606】第6页

16、【正确答案】C【答案解析】不显性失水为呼吸及皮肤蒸发水分，每天约850ml【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563605】17、【正确答案】C【答案解析】血液缓冲系统作用快、能应付急需，但最终还需要通过肺和肾将酸排出体外。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563604】18、【正确答案】C【答案解析】低渗性脱水时，细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，故细胞外液显著减少，细胞内液轻减少。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563603】19、【正确答案】D【答案解析】代谢性酸中毒时，由于细胞外液中的氢离子过多，细胞内钾离子将移出与之交换，从而出现高血症。【该题针对基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失病人的护”识点进行考核】【答疑编号100563602】二A21、【正确答案】A【答案解析】首先患者有发生低血钾的原因肠中含K

持胃肠减压使胃肠液丢失过的同时也丢失大量