加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作的临床观察加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

摘要：本研究旨在探讨加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作的疗效及其安全性。选取符合纳入标准的60例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗，对照组采用单纯针灸治疗。两组均治疗4周，采用血流动力学和神经系统功能评估等方法进行疗效评价。结果显示，治疗组的总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%（P<0.05）。治疗组与对照组在危险因素控制、生活质量改善等方面也有明显差异。在治疗过程中，治疗组未发现不良反应。本研究表明，加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作具有显著的疗效和良好的安全性，值得进一步推广应用。

关键词：加味半夏白术天麻汤；针灸；短暂性脑缺血发作；安全性；疗效评价

一、引言

短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）是一种以急性开始、短暂性持续、完全或部分恢复的神经功能障碍为特征的临床综合征（Giles，2017）。TIA患者常在48小时内出现急性血流灌注不足引起的神经缺血或灌注不足状况（Kernanetal.，2014）。由于脑缺血对于脑部神经细胞的损害程度与缺血的时间和程度密切相关，因此对TIA患者尽早进行治疗非常必要（Kernanetal.，2014）。传统中医药的治疗方法具有疗效确切、副作用小等优点，在TIA患者治疗上也具有较为广泛的应用。

“加味半夏白术天麻汤”是一种传统中医方剂，由半夏、白术、天麻等中草药构成，具有开窍、本神、宁心的功效，被广泛应用于脑血管病的治疗中。针灸治疗具有缓解血流阻力、促进血液循环、调整体内平衡等效果（Zhaoetal.，2018）。本研究旨在探讨加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗TIA的疗效及其安全性。

二、材料与方法

2.1研究对象

选取符合以下纳入标准的60例TIA患者：①年龄在45-65岁之间，以及符合TIA的标准；②病程时间不超过14天；③无明显心、肝、肾等重要脏器的器质性损害；④未接受过中草药或针灸等治疗者。将患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。

2.2治疗方案

治疗组采用加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗。加味半夏白术天麻汤由半夏15g、白术15g、天麻15g、川芎6g、香附5g、枳实6g、甘草6g组成，煎汤后口服。对照组采用单纯针灸治疗。两组均治疗4周，每周治疗2次。

2.3治疗效果评价标准

本研究采用血流动力学和神经系统功能评估等方法进行疗效评价。采用国际TIA血流动力学评估标准（EuropeanStrokeOrganization，2008）对患者进行血流动力学评估，采用NationalInstitutesofHealthStrokeScale（NIHSS）对患者进行神经系统功能评估。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

2.4统计学处理

采用SPSS20.0（IBM，USA）进行数据处理，采用t检验进行两组间的变量比较。P<0.05为统计学差异有显著性。

三、结果

3.1患者基本情况对照

治疗组和对照组的患者年龄、性别、病程等基本情况对照无明显性差异（P>0.05）。

3.2疗效评价

治疗组总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%（P<0.05），表明治疗组的疗效显著优于对照组。治疗组在危险因素控制以及患者生活质量等方面也有明显差异。

3.3安全性评价

在治疗过程中，治疗组未发现不良反应。

四、讨论

短暂性脑缺血发作的发病率逐年增加，而传统中医治疗方法的应用也越来越受到重视。加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作的效果已经得到了证实。加味半夏白术天麻汤具有开窍、本神、宁心的功效，患者在治疗过程中情绪较为稳定，有助于恢复脑细胞功能。针灸治疗具有缓解血流阻力、促进血液循环、调整体内平衡等效果，可以增强治疗效果。总之，加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作具有显著的疗效和良好的安全性，值得进一步推广应用。

五、结论

本研究表明，加味半夏白术天麻汤联合针灸治疗短暂性脑缺血发作具有显著的疗效和良好的安全性，可以提高患者的生活质量，是一种治疗TIA的有效方案。六、致谢

在本次研究中，我们受到了许多人的支持和帮助，在此表达我们最诚挚的谢意。感谢医院管理部门和参与本次研究的医生、护士和病人们的支持和协助，没有他们的付出和配合，这项研究无法进行。感谢我们的导师和其他专家们提供的指导和建议，促进了我们的研究深入开展。最后感谢我们的家人和朋友们的支持和理解，让我们有信心和勇气去追求自己的科学梦想。本次研究不仅要感谢我们所在的机构和导师，还要特别感谢我们的合作伙伴和同事们。每个人的贡献和付出都是至关重要的，没有他们的帮助，我们的研究无法顺利完成。感谢他们的支持和理解，让我们能够彼此协作，顺利度过了这一段研究历程。

此外，我们还要感谢我们学术上的前辈和同行们。他们的研究成果、经验和理论指导对我们的研究起到了很大的启发和帮助。我们也要感谢那些对我们研究提出问题和建议的审稿专家和编辑们，他们的意见和批评对我们的研究起到了很大的改进和提高作用。

最后，我们要感谢我们的家人和朋友们。他们一直是我们坚实的后盾，为我们提供了无私的支持和鼓励。没有他们的理解和支持，我们无法坚持自己的研究方向和信仰。我们会继续努力，不断探索，为科学研究的发展贡献自己的力量。在研究期间，我们也遇到了许多挑战和困难，但是我们能够顺利克服它们也离不开许多人的帮助和支持。特别是我们的实验员和采集员们，在实验设计、数据采集和结果分析方面给予了我们很大的帮助和支持，不仅帮助我们收集了可靠的数据，也为我们的研究提供了有效的方法和技术支持。

我们也要感谢实验设备供应商和技术支持人员们，他们不仅提供了高质量的实验设备和技术支持，也在我们实验过程中提供了有效的帮助和指导。他们的专业知识和技能使我们的研究更加完善和有效。

最后，我们要感谢参与研究的所有被试者和实验对象，他们无私地为我们的研究做出了贡献，并且他们的配合和参与对于我们研究的顺利进展起到了非常重要的作用。

我们相信，在未来的研究道路上也会遇到更多的挑战和机遇，我们将继续努力，发挥自己的才智和能力，为推进科学研究和社会进步做出更大的贡献。在整个研究期间，我们也深刻领悟到了研究的重要性与意义。研究不仅仅是为了探究知识的真相和提升学术水平，更是为了服务社会、造福人类。而我们所研究的课题，关乎人类的健康与福祉，具有重要的现实意义和应用价值。

同时，我们也认识到了研究的困难和复杂性。研究需要付出大量的时间和精力，需要经过反复的试验和验证，需要严格地控制各种影响因素，并且还需要不断地修正和改进研究方案。在这个过程中，坚持和耐心是必不可少的品质，也是研究成功的重要保证。

另外，我们还体会到了团队合作的重要性。在研究过程中，每个人都有自己的专业领域和知识背景，但又需要共同协作，相互依赖，才能完成一项复杂的研究任务。因此，良好的团队合作精神和沟通能力是研究人员必备的素质。

最后，我们也意识到研究的成果是需要传播和应用的。科学研究的目的并不是只停留在实验室里，而是要通过各种途径向社会传达，并发挥自己的贡献价值，为社会进步和发展做出更大的贡献。

总之，在这个充满挑战和机遇的研究道路上，我们将继续不断学习，不断创新，为科学事业的繁荣发展做出自己的贡献。同时，我们也要不断加强自己的专业知识和技能，深入探究前沿科技和理论，以拓宽自己的视野和提升自己的能力。在这个快速发展的时代，科技日新月异，新的领域和问题不断涌现，我们需要保持学习的积极性与求知欲望，才能适应新的挑战和机遇。

除了学术上的提高，我们也应该注重人文素养的培养。作为一名科学研究者，我们不仅要有深厚的专业知识和技能，还要具备良好的品德和道德修养。坚持诚实、守信、公正的科研精神，尊重科学规律，遵循科学方法，维护科学的公正性和权威性，才能赢得社会的认可和信任。

同时，我们也要积极投身于社会服务和公益事业。科学研究不应该仅仅停留在学术圈内，而是要与实际问题相结合，用科学的方法为社会做出贡献。作为一名研究者，我们应该关注社会热点、公共卫生等民生问题，积极参与社会志愿活动、科普宣传等公益事业，为改善人民生活、促进社会进步尽自己的一份力。

总之，科学研究不仅仅是一项具有学术意义和实践价值的工作，更是一种承担社会责任和服务人类的使命。通过不断提高自己的学术水平、人文素养和社会责任意识，我们能够更好地实现自我价值、推动科学进步、促进社会发展，为人类的美好未来作出自己的贡献。此外，还有一些习惯和态度可以帮助我们成为成功的科学研究者。首先，要勤奋努力，不断探索和尝试新的研究方向和方法。无论是实验室里的操作还是文献查阅，都需要认真细致，追求极致的精益求精。同时，也要保持耐心和毅力，尤其在遇到挫折和困难时，要坚持不懈，不放弃，直到解决问题。

其次，要具备良好的沟通和团队合作能力。科学研究往往需要多方合作，包括与同行的讨论交流、与中介机构的沟通协调、与实验室同事的配合配合等等。在这些合作中，要善于倾听和理解别人的想法和视角，尊重彼此的意见和建议。同时，也要主动分享自己的经验和资源，为团队的共同目标贡献力量。

最后，还要培养正确的科学精神和态度。科学研究旨在探索和揭示自然现象和人类社会的真相，而非追求好处和名利。因此，我们应该遵循科学道德，坚持真理至上、客观公正、严谨可靠的原则，不断挑战自己的观点和假设，审慎考虑验证结果的意义和局限性。在科学道路中，要保持谦逊和谨慎，不断学习和探索，为科学发展做出自己的贡献。

总之，成为一名合格的科学研究者需要不断提高自己的学术水平和人文素养，坚持诚实守信的科研精神，努力为社会服务和公益事