2023年冲刺-副主任医师(副高)-职业病学(副高)历年高频考试题库含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-副主任医师(副高)-职业病学(副高)历年高频考试题库含答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第1卷一.综合考核题库(共25题)1.慢性铅中毒主要引起A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血2.铅在体内代谢与何种元素相似A、铁B、钙C、钾D、钠E、锌3.治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加对症治疗E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗4.硫酸二甲酯急性中毒的靶器官主要是A、皮肤B、眼睛和呼吸系统C、神经系统D、肾脏E、肝脏与血液系统5.具有下列一项表现者，可诊断为重度铅中毒A、腹绞痛B、贫血C、铅麻痹D、中毒性周围神经病E、神经衰弱伴腹胀，便秘6.男性，42岁，长期大量饮酒10余年，每日饮白酒200～300g，突然出现胸憋、气紧，查心电图示：VST段压低2mV，以不稳定性心绞痛入心内科，入院24小时后出现烦躁不安、全身出汗、全身肌肉震颤，查体：血压160/86mmHg，意识清楚，脑膜刺激征阴性，眼球无震颤，心率90次／分，律齐，心电图与入院时无明显变化。最有可能诊断为A、蛛网膜下腔出血B、Wernicke脑病C、酒精戒断反应D、急性左心衰E、以上都不是7.吸声措施的主要作用是A、控制噪声源传出声波强度B、封闭噪声源C、控制空气扰动D、吸收声能降低工作环境噪声强度E、以上都不是8.吸入下列哪种毒物可引起“电击样”死亡A、甲苯B、氰化物C、氮氧化物D、一氧化碳E、以上均不正确9.我国生产和使用的有机磷农药品种绝大多数为A、除草剂B、杀菌剂C、杀虫剂D、杀鼠剂E、脱叶剂10.毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起A、急性反应B、亚急性反应C、急性中毒D、慢性中毒E、慢性反应11.口服有机磷农药中毒的患者在应用阿托品和氯磷定治疗后，患者出现瞳孔扩大，颜面潮红，皮肤干燥，肺部啰音消失，此时应A、加大阿托品用量B、减少阿托品用量C、用量维持不变D、立即停止使用E、不确定12.下列是洋地黄中毒的表现，除了A、恶心B、视力模糊C、黄视或绿视D、多源性室早E、心电图ST段呈鱼勾样压低13.我国规定凡被确诊为法定职业病首先应做的处理是A、立即住院治疗B、调离现场作业C、应立即向当地职防机构报告D、给予对症处理E、调离原来工作岗位14.发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取的临时控制措施不包括A、责令暂停导致职业病危害事故的作业B、封存造成职业病危害事故的材料C、封存可能导致职业病危害事故发生的设备D、组织控制职业病危害事故现场E、对有关责任人进行拘役15.男性，43岁，某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70%。治疗该种中毒病例不宜应用A、糖皮质激素B、阿托品C、胆碱酯酶复能剂D、能量合剂E、大剂量维生素C16.1000Hz纯听阈声压为A、5μPaB、10μPaC、15μPaD、20μPaE、30μPa17.尘肺X线诊断标准中"t"小阴影是指A、直径在1．5mm以下的类圆形小阴影B、直径在1．5～3mm的类圆形小阴影C、直径在3～10mm的类圆形小阴影D、宽度在1．5mm以下的不规则形小阴影E、宽度在1．5～3mm的不规则形小阴影18.下列电离辐射中，本质上属于电磁辐射的是A、α射线B、β射线C、X和γ射线D、中子射线E、质子射线19.某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A、对硫磷B、马拉硫磷C、两维因D、溴氰菊酯E、敌敌畏20.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、应用特殊的解毒剂D、立即脱离现场及急救E、对症治疗21.铅引起机体最重要的早期变化是A、小血管痉挛B、卟啉代谢障碍C、对神经鞘细胞作用D、大脑神经细胞变性E、δ-氨基-γ-酮戊酸的分解增加22.正常人尿中不含五氯酚，尿五氯酚的生物阈限值为A、0．1mg／LB、0．5mg／LC、1．0mg／LD、1．5mg／LE、2．0mg／L23.我国法定职业性肿瘤中不包括A、联苯胺所致膀胱癌B、苯所致白血病C、煤焦油所致皮肤癌D、氯甲醚所致肺癌E、氯乙烯所致肝血管肉瘤24.急诊处理存施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是A、及时使用阿托品B、及时使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、输液25.潜涵作业的人员骨坏死的病因为A、湿冷引起的骨关节病变B、气体栓塞导致的缺血性骨坏死C、营养不良性骨坏死D、慢性劳损导致骨坏死E、以上均不正确第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:C目前最重要的治疗方法为A、地西泮5mg静滴B、大剂量维生素BC、纳洛酮静点D、吗啡肌注以减轻心力衰竭E、转脑外科手术正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共25题)1.诊断有机磷中毒的特异性实验室指标为A、呕吐物中有机磷农药测定B、血液胆碱酯酶测定C、血中有机磷农药浓度测定D、阿托品试验阳性E、尿中胆碱酯酶测定2.为评价某工厂的劳动卫生条件、接触有害因素类型、职工健康状况等，应设计何种类型职业流行病学调查A、队列调查B、横断面调查C、职业病体检D、劳动能力鉴定E、病例–对照调查3.关于铅中毒临床表现的论述，错误的是A、神经衰弱综合征是常见的症状B、可出现便秘和腹泻痛C、可出现白血病D、可出现多发性神经炎E、可出现低血红蛋白性贫血4.骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病A、≥15%B、≥25%C、≥30%D、≥35%E、≥45%5.在人类历史上，通过临床观察发现的第一个职业肿瘤是A、石棉矿工-胸膜间皮瘤B、扫烟囱工-阴囊癌C、接触放射性物质人员-肺癌、白血病D、生产品红染料工人-膀胱癌E、家具工-鼻窦癌6.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大7.患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。苯酚进入人体的途径有A、呼吸道B、消化道C、皮肤D、呼吸道、皮肤E、呼吸道、消化道、皮肤8.男性，25岁，生气后口服杀虫剂呋喃丹，20小时后出现头痛、头晕、视力模糊、出汗、呕吐、流涎，伴烦躁，查血胆碱酯酶活力为45%，诊断为：氨基甲酸酯类杀虫剂中毒。以下治疗错误的是A、2%碳酸氢钠溶液洗胃B、肥皂水清洗皮肤污染处C、阿托品5mg注射D、氯解磷定静脉注射E、对症治疗9.吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A、氮氧化物、HSB、HS、HCNC、HCN、光气D、NO、HCNE、NO、NO10.对已经脱尘作业的工人，还应定期做下列何种处理A、定期X线胸部检查，以尽早发现病变B、服用治疗矽肺的药物C、进行体内排尘处理D、不需要进行任何处理E、定期查肝功能11.铅引起机体最重要的早期变化是A、小血管痉挛B、卟啉代谢障碍C、对神经鞘细胞作用D、大脑神经细胞变性E、6氨基–γ酮戊酸的分解增加12.一男性家庭装修工人，一次油漆地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是13.生产条件下毒物进入人体的主要途径是A、皮肤和消化道B、消化道和呼吸道C、消化道和黏膜D、呼吸道和皮肤E、手-口途径14.高分子化合物的分子量达A、数百至数干B、数十至数百C、数万至数百万D、数千至数百万E、一万以上15.以下不属于金属烟热的临床表现的是A、头晕、乏力B、恶心、干呕C、寒战高热D、胸痛E、结膜和咽部充血16.氨基甲酸酯类农药（如西维因）的主要毒性是A、乙酰胆碱酯酶抑制B、抑制神经毒酯酶C、抑制碱性磷酸酶D、抑制乳酸脱氢酶E、抑制酸性磷酸酶17.牛奶、蛋清等保护剂适合用于A、重金属中毒B、有机磷农药中毒C、强酸强碱中毒D、铅中毒E、氰化物中毒18.乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中两个酶起主要作用的是A、乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B、乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C、乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D、乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E、乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶19.进行职业病诊断应当综合分析的因素是A、病人的过敏史B、病人的用药史C、病人的职业史和接触史D、病人的手术史E、病人的家族遗传史20.《职业病防治法》调整的对象不包括A、企业职工B、事业单位职工C、个体经济组织劳动者D、用人单位劳动者E、农业生产者21.从事苯作业的工人的职业禁忌证是A、神经系统疾病B、肝脏疾病C、血液系统疾病D、心血管疾病E、呼吸系统疾病22.尘肺X线诊断标准中，直径为2mm的圆形小阴影可用下列表示的是A、pB、qC、rD、sE、t23.李某，男，30岁，农民。农忙时误服有机磷农药30ml，送入我院急诊。请问送入我急诊后，首先应该怎么做A、用2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒剂E、用含药用碳的等渗盐水洗胃F、血浆置换G、血液透析24.预防职业中毒的重要措施为A、加强通风B、消除毒物C、隔离生产D、降低毒物的浓度E、以上均不正确25.煤矿井下工人易患的过度生理紧张所致的法定职业病是A、滑囊炎B、职业性颈臂疾患C、下肢静脉曲张D、精疲力竭症E、外伤后紧张性精神病第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:E主要的排出途径为A、尿B、粪便C、呼吸D、汗液E、唾液正确答案:A成人口服苯酚的致死量为A、5gB、10～30gC、30～50gD、50gE、50g以上正确答案:B该病患者常会出现以下临床表现，除了A、视物模糊B、尿色变黄C、皮肤呈苍白色D、意识丧失E、皮肤坏死正确答案:B对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是A、迅速脱离现场B、皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处，用温水充分冲洗，再用肥皂水、乙醇或油类清洗C、口服者立即口服植物油，并催吐D、深度灼伤创面可用4%～5%碳酸氢钠溶液湿敷创面E、为防止急性肾衰竭，可以考虑血液净化正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:A,B,E有机磷中毒的烟碱样症状有A、恶心呕吐B、腹痛腹泻C、肌束震颤D、多汗E、瞳孔缩小正确答案:C如果查患者血胆碱酯酶活性为55%，则可判断A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、Ⅰ度中毒E、Ⅱ度中毒正确答案:A治疗过程中如果出现什么症状，可判断为阿托品中毒A、发热B、体温升高C、屎潴留D、昏迷E、肌肉震颤F、躁动谵妄G、心慌气短H、恶心呕吐I、双手抓空，乱喊乱叫J、大小便失禁K、腹痛腹泻正确答案:B,C,D,F,I24.正确答案:B25.正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共25题)1.氰化氢致机体中毒的临床表现大致可分为A、急性期、慢性期B、前驱期、呼吸困难期、痉挛期、麻痹期C、轻度中毒、中度中毒、重度中毒D、刺激期、症状缓解期、肺水肿期、恢复期E、潜伏期、中枢神经症状、眼部症状、代谢性酸中毒2.治疗高铁血红蛋白血症首选A、阿托品B、美蓝C、二巯基丙醇D、依地酸二钠钙E、以上均不正确3.随着照射剂量的增加，急性放射病临床表现类型依次为A、骨髓型、肠型、脑型B、骨髓型、脑型、肠型C、肠型、骨髓型、脑型D、肠型、脑型、骨髓型E、脑型、骨髓型、肠型4.有机磷农药中毒的机理A、乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B、胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少C、乙酰胆碱被水解为胆碱酯酶及乙酸D、乙酰胆碱活性及胆碱酯酶活性均降低E、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚5.女性，26岁。被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是A、CTB、MRIC、脑电图D、脑脊液测定E、呕吐物鉴定6.三期尘肺中"Ⅲ"的X线诊断标准是A、有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B、在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C、有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD、有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E、多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积7.下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是A、血沉增快B、ANCA阳性C、C反应蛋白定量超过正常D、HLA-B27阳性E、γ-球蛋白增加8.某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒，应及时采用的治疗方法是A、及时吸氧B、及时人工呼吸C、及时使用亚硝酸钠硫代硫酸钠治疗D、对症处理E、输液9.苯胺经皮吸收的速度随环境中下列哪种因素增高而增加A、气温B、气湿C、气温、气湿D、气流E、辐射热10.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A、立即静注阿托品B、及早用阿托品和双复磷C、立即用2%NaHCO10000ml彻底洗胃D、根据病情和治疗反应调整药物剂量E、缓解后观察3～5天，注意病情变化11.男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑()A、低血糖症B、支气管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳12.有机磷农药中毒的吸收主要途径是A、消化系统B、呼吸系统C、皮肤D、黏膜E、以上都不是13.急性氯气中毒在临床上依据呼吸系统损害的严重程度，分为刺激反应、轻度、中度和重度中毒。在临床表现或胸部X线所见中，具有下列情况之一者，即属重度中毒A、咳嗽、咯少量痰、胸闷B、肺部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清C、咯粉红色泡沫痰或痰中带血D、休克及中度、深度昏迷E、两肺有干性或湿性啰音14.以下关于职业性急性／氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A、根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史B、以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现C、结合职业卫生学调查D、参考尿三氯乙酸含量的测定结果E、参考尿中2–硫代唑烷–4–羧酸(TTCA)测定结果15.下列有关苯中毒的叙述中不正确的是A、急性苯中毒主要表现为对中枢系统的麻醉作用B、慢性苯中毒主要为神经系统损害C、慢性苯中毒主要为造血系统损害D、预防苯中毒根本的方法是以低毒或无毒的物质代替苯E、以上都不对16.下列因素中哪项为职业性致癌因素A、铅B、硫化氢C、苯D、一氧化碳E、二氧化碳17.某男性铅作业工人，除尿铅增高外，具有神经衰弱症状，口内有金属味，尿ALA升高，可诊断为A、轻度铅中毒B、铅吸收C、铅中毒D、重度铅中毒E、中度铅中毒18.男，50岁。因职业中接触铅患慢性铅中毒，经治疗一个疗程后复查，对其关系最不密切的检查项目为