2023年冲刺-医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年高频考试题库含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年高频考试题库含答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第1卷一.综合考核题库(共25题)1.右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A、心肌供血减少B、迷走神经兴奋性增高C、右心房及上腔静脉压力升高D、下肢静脉回流增多E、肺淤血2.支气管哮喘的本质是A、支气管平滑肌可逆性痉挛B、一种自身免疫性疾病C、气道慢性炎症D、肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进E、支气管平滑肌内β2受体功能低下3.控制结核病流行的最根本措施是A、普查发现新病人B、预防性化疗C、接种卡介苗D、治愈痰涂片阳性病人E、加强宣传力度4.男性,68岁,发热,头痛、流鼻涕、咽痛2天,1天来多尿、恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、左上肢抽搐,血压80/60mmHg,心率128次/分,律齐,皮肤粘膜干燥,弹性差,血糖50.1mmol/L,血钠160mmol/L,血浆渗透压350mOsm/L,尿酮体(±),血乳酸1.78mmol/L,最可能的诊断为A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、上呼吸道感染E、感染中毒性休克5.左心衰发展至全心衰时不出现A、呼吸困难加重B、下肢水肿C、呼吸困难减轻D、咳嗽减情E、乏力、疲倦加重6.关于卡介苗接种,下述哪项是错误的A、对预防结核性脑膜炎有一定作用B、接种方法为皮内接种C、对预防成人肺结核效果显著D、对预防粟粒型肺结核有一定作用E、对新生儿要进行卡介苗接种7.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BA0为20mmol/L，MA0为66mmol/L，该患者的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、Zollinger―Ellison综合征E、胃癌8.简述发热的临床分度9.肝硬化出血最主要的原因是A、凝血因子合成减少B、脾功能亢进C、毛细血管脆性增加D、营养不良E、内分泌失调10.支气管哮喘典型的临床表现A、干咳B、胸痛C、胸闷D、咯血E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难11.男性，60岁，因突发头痛，左侧肢体无力5小时入院.头部CT提示：右侧基底节区高密度影，诊断考虑脑出血，试述该患者脑出血的治疗原则？12.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制酪氨酸碘化D、抑制碘化酪氨酸的缩合E、抑制甲状腺素的释放13.甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快，第一心音亢进B、突眼C、脉压差大D、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音E、心脏增大14.引起呕血的病因有哪些15.下列哪项临床表现为Graves病所特有A、怕热多汗，心悸，消瘦B、脉压差大，毛细血管搏动C、脉压差大，毛细血管搏动D、肌肉萎缩，骨质疏松

E、突眼，胫骨前粘液水肿16.心绞痛发作时可出现A、血清酶增高B、体温升高C、乳头肌断裂D、血沉增快E、房性或室性过早搏动17.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为A、5ml18.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是A、胃镜B、CT检查C、胃液细胞学检查D、胃液分析E、B超19.小儿生长发育最快的时期是________，青春期。20.不规则热21.女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5℃。最适宜的处理的原则是A、物理降温后手术B、不用特殊处理，继续进行手术C、应用抗生素后手术D、暂停手术E、予退热药物后手术22.限期手术23.围术期24.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷,不正确的概念是A、多有较严重的糖尿病B、诱发本症的药物为糖皮质激素、双氢克尿噻等C、常伴明显失水甚至休克D、可伴轻度酮症E、血糖>33.4mmol/L,血钠＞150mmol/L,血浆渗透压＞330mOsm/L25.产力包括哪三种？各有何特点？第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:发热的临床分度分为：低热37.3-38℃；中等度热38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热41℃以上。9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:一般治疗：安静卧床，保持呼吸道通畅，加强护理，防治褥疮，注意维持水、电解质平衡；脱水降颅压，控制脑水肿，减轻血肿造成的继发性损害；控制血压：主张个体化治疗，根据患者年龄、既往有无高血压病史、脑出血病因、发病后血压情况、有无颅内高压及距离发病的时间间隔等，进一步调控血压；防治继续出血；局部亚低温治疗：在发病后6小时内应用，可减轻脑水肿；防治并发症，以挽救生命，降低死亡率和减少复发；当病情危重致颅内压过高，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:1.食管疾病；2.胃及十二指肠疾病；3.肝胆疾病；4.胰腺疾病；5。造血系统疾病；6.急性传染病。其中以消化性溃疡最常见，其次为食管或胃底静脉曲张破裂，再次为急性胃黏膜病变和胃癌。15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:婴儿期20.正确答案:指发热的体温曲线无一定规律21.正确答案:D22.正确答案:虽然可以选择手术时间，但不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做到充分准备。如恶性肿瘤根治术。23.正确答案:是指从确定手术治疗时起，到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。24.正确答案:A25.正确答案:（1）子宫收缩力；是临产后的主要产力，正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用。（2）腹壁肌及膈肌收缩力；是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，在第三产程还可促使胎盘娩出，此种产力在第二产程末配合宫缩运用最为有效。

（3）肛提肌收缩力；有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用，还能协助抬头仰伸娩出。当胎儿娩出后，胎盘降至阴道时，肛提肌收缩有助于胎盘娩出。第2卷一.综合考核题库(共25题)1.双肺满布湿音多见于A、肺结核空洞B、支气管扩张C、支气管肺炎D、肺淤血E、急性肺水肿2.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A、血沉快B、FT3高，TSH降低C、FT

3

正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺131I摄取功能降低3.产程潜伏期是指A、腹痛开始到宫口扩张2cmB、阴道见红到宫口扩张2cmC、规律宫缩开始至宫口扩张3cmD、宫颈扩张开始到宫口扩张2cmE、宫颈管消失开始到宫口扩张3cm4.水肿5.肝硬化的临床表现及并发症有6.足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄值，且逐新加重。患儿血型：A；母血型：O，其血清胆红素为340umol／L。其母既往无输血史。（1）为确诊什么检查最有意义（2）患儿出现嗜睡、反应低下，肌张力减低，考虑其原因可能是什么？（3）若疑似上述疾病，目前最佳的治疗方法是（4）该患儿黄疸的最可能原因是什么？7.女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是A、结节性甲状腺肿B、高功能甲状腺腺瘤C、继发性甲状腺功能亢进D、原发性甲状腺功能亢进E、甲状腺腺癌8.肺结核患者有胸痛提示A、病情严重B、病变累及肺尖C、病变累及肺门D、病变累及胸膜E、以上答案都不对9.强迫体位10.女性,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心、呕吐,神志不清,pH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl),应采取治疗是A、被碱纠正酸中毒,补充液体和电解质B、补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素C、补充液体和电解质,加普通胰岛素D、普通胰岛素E、中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒11.门静脉高压的表现是A、感染B、脾大C、侧支循环形成和开放D、腹水E、上消化道出血12.小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病A、冠心病B、慢性肺源性心脏病C、支气管哮喘D、进行性系统性硬化病E、心力衰竭13.肝硬化早期诊断最可靠的方法是A、肝功能检查B、B超C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视14.T3型甲亢的特征是A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B、甲状腺摄碘率增高C、血清蛋白结合碘增高D、TRH兴奋试验TSH升高E、TRAb阳性15.支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症疾病A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、T淋巴细胞D、B淋巴细胞E、气道上皮细胞16.男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109／L，中性粒细胞1.0×109／L。该患者下一步治疗最宜选A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、I131I治疗E、使用升白细胞药物，白细胞恢复正常后立即手术治疗17.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是A、属于自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位

E、皮损大多为对称性18.1位14岁初中二年级女学生，患有Graves病。治疗宜首选A、镇静剂B、手术治疗C、药物治疗D、I131I治疗E、饮食治疗：低碘19.胃溃疡疼痛多出现于A、餐前1小时B、餐后1小时C、夜间D、清晨E、以上都不对20.脑出血和蛛网膜下隙出血的主要鉴别点是A、年龄大小B、脑脊液是否为血性C、起病快慢D、头痛有无E、以上都不是21.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为A、下肢深静脉血栓形成B、肺不张C、吻合口瘘D、切口裂开E、切口感染22.关于支气管哮喘概念的描述正确的是A、支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解D、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解E、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解23.淡漠型甲亢的特点是A、T3

、

T4

明显增高B、高代谢症群明显C、高代谢症群明显D、常有突眼E、消瘦、恶病质明显24.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于A、脑栓塞B、心力衰竭C、心源性休克D、心律失常E、心脏破裂25.大咯血是指24小时咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:过多的液体潴留在组织间隙中而出现肿胀时称为水肿5.正确答案:1.肝功能失常的表现；2.门静脉高压的表现；3.肝脏改变；4.上消化道出血；5.感染；6.肝性脑病；7.肝肾综合征；8.原发性肝癌；9.电解质和酸碱平衡紊乱；10肝肺综合征6.正确答案:（1）抗体释放试验（2）胆红素脑病。（3）换血。（4）新生儿ABO溶血病7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:为了减轻疾病的痛苦，病人常被迫采取的体位10.正确答案:C11.正确答案:B,C,D12.正确答案:B,C13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共25题)1.诊断支气管哮喘的主要依据是A、呼吸功能检查B、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音C、皮肤敏感实验阳性D、血中嗜酸性粒细胞增高E、气道激发实验阳性2.乙肝疫苗接种时间为出生、___________、6个月。3.抗甲状腺药停药的关键指征是A、T3，T4正常B、临床甲亢表现消失C、TSH正常D、T3，T4正常，TRAb明显下降或转阴E、RT3正常4.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A、4～5周B、9～10周C、2～3周D、11～12周E、6～8周5.生命体征6.呼吸困难7.继发型肺结核包括A、浸润性肺结核B、空洞性肺结核C、干酪样肺炎D、结核球E、慢性纤维空洞性肺结核8.男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊炎穿孔9.枕左前的分娩机制为A、内旋转B、衔接C、衔接D、衔接E、仰伸10.人类结核病的主要病原菌是A、鼠型结核菌B、牛型和鼠型结核菌C、人型和鼠型结核菌D、牛型结核菌E、人型和牛型结核菌11.试述支气管哮喘的治疗原则12.消化性溃疡的并发症有A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、胃潴留13.结核病的传染源主要是A、肺内有空洞性病变的患者B、排菌的病人C、对抗结核化疗效果不明显的患者D、血行播散型肺结核患者E、所有活动性肺结核病人14.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，治疗上可加用A、心得安B、甲状腺片C、甲状腺片D、

再加一种抗甲状腺药E、糖皮质激素15.浸润性突眼的突眼度一般参考值上限A、1mm以上B、2mm以上C、3mm以上D、4mm以上E、5mm以上16.女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是A、胃溃疡B、十二指肠球炎C、十二指肠溃疡D、浅表性胃炎E、应激性溃疡17.消化性溃疡的疼痛的征性和并发症有哪些？18.消化性溃疡病理损伤至少达A、粘膜层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、浆膜层E、肌层19.回归热20.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A、病毒性心肌炎B、原发性心肌病C、中毒性心肌炎D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、风湿性心肌炎21.女性，55岁。主诉：口渴、多饮、多尿伴体重减轻4年。前4年无明显诱因出现口渴、多饮，每日饮水量约2500ml，伴尿量增加，与饮水量大致相当。无明显多食。到当地医院就诊，查空腹血糖12.0mmol/L，明确诊断为糖尿病。患者自服多种降糖药物（具体药名及剂量诉不清），未控制饮食，未监测血糖，无意识不清、恶心呕吐。入院前2日到我院复查血糖，测空腹血糖16.0mmol/L，早餐后2小时血糖22.23mmol/L。故为求进一步调整血糖而入我院。病程中无心慌、气短，无肢体浮肿，无视力减退，无肢体末端麻木、疼痛。T36.8℃，P80次/分，R18次/分，Bp120/70mmHg。口唇无发绀，视野正常，两肺呼吸音清，未闻及干、湿音。心率80次/分，节律规则，A2=P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及，肾区无叩痛，双下肢无浮肿。（1）此患者的诊断是什么？（2）该患者主要诊断的主要的临床表现是什么？22.急症手术23.初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后，持续阴道出血，有凝血块。(1)最恰当的处理是(2)经过以上处理，阴道出血停止，产后1小时，再次发生阴道流血，BP70/30mmHg，P110次/分，面色苍白，出冷汗，此时出血的原因可能是24.女性，25岁，突发咳嗽咳痰喘息，考虑诊断支气管哮喘的，试述该患可能出现的诊断依据有哪些？25.为降低结核病的传播,不提倡病人A、经常用5％～l0％的来苏刷洗痰盂B、将痰吐在水池中冲净C、尽量不要到公共场所D、将痰吐在纸上直接烧掉E、烈日曝晒被褥第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案: 1个月3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:生命体征是评价生命活动质量的重要征象，包括体温、呼吸、脉搏、血压，是体格检查必检的项目之一。6.正确答案:呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动